光陰的迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,來為今后的學習制定一份計劃。寫計劃的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?這里給大家分享一些最新的計劃書范文,方便大家學習。
醫保局工作計劃篇一
二、
存在問題和原因分析
(一)
日?;巳藛T不足。目前我市定點醫藥機構總量有
1100多家,日?;肆α坎蛔?。
(二)
ocr智能審核系統完善。系統使用效率因受掃描儀器識別率、部分針式打印清單無法掃描等情況影響,效率受到影響,目前正積極完善,
ocr
審核使用率已達到近
90%
。
(三)
dip的醫務審核工作處于探索階段,暫未有效方法開展下一步監管工作,需汲取外地先進經驗。
三、
2022年工作計劃
(
一)
加大對各縣區各科室局信訪事項辦理的督辦力度。把解決信訪老戶及歷史遺留問題與當前醫保工作緊密結合起來,始終把群眾利益放在首位,進取化解各種遺留問題,尤其是對今年來群眾反映較為強烈醫保基數調整、部分罕見病門診待遇享受等工作加以徹底解決,深受群眾。
(二)
在鞏固已取得的成績的基礎上,進一步落實信訪工作職責制,建立健全信訪工作長效機制。認真執行信訪工作
“首問職責制
”
,做到群眾反映的信訪問題有人接待、有人處理、有人督辦,有人問責。認真接待處理群眾的初信、初訪、初電等信訪案件,使群眾反映的信訪問題在第一時間內得到處理,從而避免引發重信重訪甚至出現越級上訪,非正常上訪等信訪問題。
(
三
)
抓好民生工程工作。盡快分解下達今年城鎮居民醫保參保擴面任務。省下達我市的目標任務數一下來就馬上將任務分解下達縣區,做到任務早清,心中早明;力爭
4月份出臺
3
項實施辦法,做到民生工程實施有據可依,有章可循;
5
月份召開全市民生工程實施會議,總結去年工作,部署今年任務,穩步推進三項民生工程相關工作,確保實施效果。
(四)
持續強化監管保障基金安全。深入推進
dip監管工作;加快縣區專職機構隊伍建設,完善醫?;鸨O管執法體系;加強監管人員業務能力培訓,提高基金監管專業化水平;完善醫保信用監管體系,提升醫保行業誠信水平;提高醫藥行業維護醫?;鸢踩庾R,促進醫保行業自我規范和自我約束;繼續加大欺詐騙保宣傳力度,營造全社會關注并自覺維護醫?;鸢踩牧己梅諊?,努力構建全領域、全流程的基金安全防控機制。
(五)
實民生工程大病保險制度;強化協議醫藥機構管理,加大醫務審核力度,配合市局基金監管科,加強全市定點醫藥機構的日常監管;門診慢特病規范管理工作。全面推廣門診慢特病線上申報;持續強化行風建設工作;深入推進
dip支付方式改革
,
爭取
2022
年將淮南市所有住院醫療機構全面納入
dip
付費。
(六)
抓好醫保待遇保障,貫徹落實省醫保局醫療保障待遇清單制度三年行動實施方案,建立健全職工醫保門診共濟保障機制,做好基本醫保待遇政策省級統籌前期準備工作,統籌全市開展城鄉醫療救助民生工程。(七)
持續強化行風建設工作。加強窗口人員教育培訓,業務指導,開展
“崗位大練兵”活動,對業務知識和服務能力進行考核,全面提升工作人員的內在素質。定期梳理窗口工作中常見問題,及時更新梳理。將醫保服務向下延伸至街道(鄉鎮)、社區(村)、醫保便民服務站,打造群眾身邊的服務渠道,使群眾可以就近辦理醫保業務。同時增加自助服務機數量,逐步將自助服務機安裝、部署至區、縣、街鎮、村居及醫療服務機構,方便群眾辦事。(八)
鞏固醫保脫貧成果與鄉村振興有效銜接。按照省局統一部署,優化調整現行健康脫貧綜合醫保政策,在堅持基本醫保制度普惠性的同時,增強對困難群眾基礎性、兜底性保障,鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果。穩定實現應保盡保,堅持分類管理,分層保障,精準發揮醫療救助托底保障功能。建立防范化解因病返貧致貧長效機制,提升醫保公共管理服務水平,助力鄉村振興戰略全面推進。姓??名:
聯系方式:
*內??容:
*驗 證 碼:
醫保局工作計劃篇二
結合我市實際,制定《關于印發的通知》,為推進基本醫療保險省級統籌做好充分準備,進一步提高門診特定病種保障水平,減輕參保人員門診醫療費用負擔。
對病情穩定、需要長期服用固定藥物的慢性病患者,根據病情需求,取藥量放寬至三個月,滿足門診慢性病患者用藥需求,切實解決參保人員就醫用藥困難問題。
提高“兩病”人員門診統籌待遇額度。將高血壓和糖尿病納入門診特定病種范圍,擴大待遇范圍。完善醫保政策,實現群體全面覆蓋。
從2021年10月1日起,我市正式實施職工醫保與生育保險合并征繳,實現參保登記、基金征繳管理、醫療服務管理、經辦信息服務四統一。
印發《關于調整我市城鄉居民基本醫療保險與大病保險待遇標準的通知》,從2022年1月1日起,調整我市城鄉居民醫保的有關待遇,合并高額補充醫療保險與大病保險,統一待遇標準,調整城鄉居民基本醫療保險的年度統籌封頂,進一步理順我市基本醫療保險與大病保險的運行機制。
印發《陽江市基本醫療保險異地就醫管理暫行辦法》,并配套出臺《關于明確我市異地就醫備案有關事項的通知》,進一步規范我市異地就醫政策,加強異地就醫管理,提高醫?;鹗褂眯?,優化經辦服務,保障參保人員權益。
調整職工基本醫療保險用人單位繳費基數為本單位職工繳費工資總額,個人繳費基數為本人工資收入。明確靈活就業人員參加職工醫保,以個人申報的工資收入為繳費基數。
以市政府名譽印發《陽江市人民政府關于貫徹落實廣東省職工生育保險規定的意見》(陽府〔2021〕54號),明確自2021年10月1日起執行《廣東省生育保險規定》(第287號令),全面貫徹落實生育醫療保障待遇。
聯合市農業農村局、金融局、陽江銀保監分局共同指導,推進陽江首個普惠型商業健康保險“陽江市惠民保”于12月15日正式在本市上線,進一步提高我市基本醫療保險參保人綜合保障水平,切實減輕廣大人民群眾醫藥負擔,上線30天,參保規模已達到萬人。
(二)推進醫保信息化建設
積極做好國家醫療保障信息平臺陽江上線相關工作,并于2021年4月1日順利上線,成為全省第10個全流程全層級上線國家平臺的地市。實現了全市114家醫療機構和600多家定點藥店平臺全覆蓋,破解了醫保信息系統存在標準不統一、數據不互認等問題,為270多萬參保人提供更方便快捷、優質高效的醫保服務。
根據_辦公廳有關文件精神,開展職工醫保個人賬戶資金為配偶、父母、子女繳納城鄉居民醫保試點工作。經過連續4個月的系統改造、測試,及與省、市稅務部門溝通協調,我市于2021年12月正式啟動該項業務,成為全省第一個實現醫保個人賬戶資金為家屬繳納城鄉居民醫保的地市。
醫保局工作計劃篇三
醫療保障是一項民生工程,惠及全體城鄉居民充分利用多媒體、智能化平臺宣傳醫療保障政策的同時,發揮村組、社區基層組織的作用,結合農村居民、老年群體容易接受的傳統宣傳方式開展宣傳,力爭做到醫保政策家喻戶曉,保障對象應保盡保,醫療機構、定點藥店有章可循、規范經營,參保人員清楚受益、明白消費。
建立健全部門協同機制,加強醫保、醫療、醫藥制度政策之間的統籌協調和綜合配套,強化醫保、紀檢、衛健、市管等部門的綜合協調,凝聚醫保制度改革的強大合力。推進縣域內醫共體改革。進一步優化職能、理順機制、暢通運作。
醫保基金是人民群眾的“保命錢”,要探索建立第三方監管機制和基金收支、管理、監督情況公開公示機制,聚焦臨床需要、合理診治,強化部門協作,建立聯動機制,對過度診療、重復收費、欺詐騙保等違法違規行為要嚴格查處,并做好以案釋法教育,形成震懾。
根據上級要求,認真做好城鎮居民基本醫療保險登記參保繳費工作,統一參保繳費工作流程,完善醫保信息系統,建立全市統一的醫療保險數據庫。根據《關于做好流動就業人員醫療保險關系轉移接續有關問題的通知》,進一步明確法定勞動年齡內有勞動能力的城鎮居民,以多種方式就業并參加城鎮職工基本醫療保險的,符合退休條件時按城鎮職工基本醫療保險相關規定,享受城鎮職工基本醫療保險待遇。
減輕參保居民大病醫療費用負擔。通過市局統一組織,開展市城鎮居民大病保險服務公開招標采購。中標單位確定后,即督促中標單位盡快簽訂項目服務協議,明確權利義務,迅速開展大病保險待遇賠付工作,確保所有大病患者均按時獲得待遇補償。
進一步完善“基本醫保+大病保險+醫療救助”的醫療保障體系,穩步提高醫療保障水平;認真落實健康脫貧工作,管好錢、算好賬,規范支出,實現精準脫貧與鄉村振興有效銜接。
按照上級要求落實更多批次的藥品及高值耗材的帶量采購工作。做好收費項目的申報工作,加強醫藥服務管理,做好采購數據監測,保障藥品供應同時對醫療機構價格執行情況進行督查。
以下是與2021年醫保局工作計劃相關的文章
醫保局工作計劃篇四
xxxx年是貫徹黨的十九大精神的開局之年,是改革開放xx周年,是決勝全面建成小康社會、實施“十三五”規劃承上啟下的關鍵一年。今年,在區委、區政府和區人社局的正確領導下,在市醫保局的業務指導下,我局以_新時代中國特色社會主義思想為指導,以完善制度、強化管理、優化服務為手段,以保障廣大參保人員的醫療待遇、維護社會穩定為目標,強化基金監管措施,提升經辦服務水平,各項工作取得積極進展?,F將xxxx年工作情況和xxxx年工作計劃匯報如下:
1、擴面。截止到xx月底基本醫療保險參保人數為xxxxxx人,完成全年任務的xxx%(其中:城鎮職工基本醫療保險參保人數為xxxxx人,城鄉居民基本醫療保險參保人數為xxxxxx人)。
2、征收。截止到xx月底城鎮職工基本醫療保險基金征繳萬元;城鄉居民基本醫療保險基金征繳萬元。
3、支付。截止到xx月底城鎮職工住院支付xxxx人次,基金支付xxxx萬元,城鄉居民住院支付xxxxx人次,基金支付萬元。
截止到xx月底工傷保險參保人數為xxxxx人,完成全年任務的xxx%;基金征繳萬元,完成全年任務的xxx%。共有xxx名參保人員享受工傷保險待遇。支付工傷保險待遇萬元。
截止到xx月底生育保險參保職工xxxxx人,完成全年任務的xxx%;征收生育保險費萬元,完成全年任務的xxx%。支付生育保險待遇xxx例,支出生育保險待遇萬元。
上繳城鎮職工調劑金萬元、城鎮居民醫療保險調劑金萬、工傷保險調劑金萬元、生育保險調劑金萬元。
醫保局工作計劃篇五
深入學習貫徹_新時代中國特色社會主義思想,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,學習貫徹__關于醫療保障工作的重要論述和重要指示批示。強化黨的建設,壓實主體責任,全面從嚴治黨,將黨建和隊伍建設緊密結合,打造一支業務過硬,敢于擔當的隊伍。同時要以黨建為引領,切實加強意識形態工作建設。
立足醫療保障工作職能,不斷增強基本醫保保障功能,為鄉村振興提供醫療保障支撐。統籌發揮基本醫保、大病保險、醫療救助的三重保障制度綜合梯次減負功能,將脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接,多措并舉讓醫療保障更加便民、利民、惠民,為鄉村振興助力。
按照打擊欺詐騙保的工作的相關要求,將日常監督和現場核查相結合,通過上級部門反饋、社會投訴舉報、現場核查等手段及時跟蹤,對發現的問題,及時處理、監督整改,并約談其負責人。建立健全督查監管機制,增加事前、事中和事后監管,最大限度防范和制止侵害醫?;鸬倪`法、違規行為,確保醫保基金安全。
扎實做好城鄉居民醫保、城鎮職工醫保等參保擴面工作,做到應保盡保、不重復參保。強化與縣稅務局協調配合,繼續做好城鄉居民醫保微信繳費的推廣使用工作,拓寬參保繳費途徑。
堅持執行上級的醫療救助政策,不斷提高醫療救助的比例和標準。確保困難群眾能夠得到有效,便捷的醫療救助服務,切實減輕困難群眾的醫療負擔,充分履行醫療保障兜底的職能。
根據法治政府建設要求,完善合法性審查、公平性審查制度,規范醫保普法、執法工作,切實做到有法必依、執法必嚴、違法必究。主動做好醫療保障政策解讀和服務宣傳,及時回應社會關切的問題。
扎實做好為民服務工作,增強為民服務意識,醫保經辦中心以加強經辦服務為工作重點,不斷深化服務窗口建設,提高為民服務水平。
龍川縣醫療保障局
2021年11月29日