總結(jié)不僅僅是總結(jié)成績(jī)，更重要的是為了研究經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)做好工作的規(guī)律，也可以找出工作失誤的教訓(xùn)。這些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)是非常寶貴的，對(duì)工作有很好的借鑒與指導(dǎo)作用，在今后工作中可以改進(jìn)提高，趨利避害，避免失誤。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫(xiě)呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文，希望對(duì)大家能夠有所幫助。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇一

一、

（一）醫(yī)療方面

1.強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房制等核心制度。

堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房，不定期有重點(diǎn)有計(jì)劃的檢查各科室的醫(yī)療質(zhì)量和科室管理，至目前院長(zhǎng)查房累計(jì)7次就解決職工訴求，推諉病人、危重病人收治、對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督所檢查提出的整改意見(jiàn)進(jìn)行督導(dǎo)落實(shí)等問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辦公，并要求及時(shí)整改。從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全的持續(xù)改進(jìn)，使我院健康高速的運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.加強(qiáng)對(duì)科室的監(jiān)管力度，嚴(yán)格醫(yī)師考核制度。

完成了對(duì)所有醫(yī)技科室的第一輪監(jiān)督、檢查，并進(jìn)行了兩次院內(nèi)安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取有效措施，杜絕了科室存在的安全隱患。參與我院麻精藥品管理，并進(jìn)行工作指導(dǎo)，提出干預(yù)措施。

每月進(jìn)行醫(yī)療考核，從病歷回歸情況、藥物合理應(yīng)用、食源性疾病、傳染病上報(bào)、醫(yī)療總值班、外派活動(dòng)等多方面對(duì)醫(yī)師進(jìn)行綜合考核，強(qiáng)化管理，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。繼續(xù)對(duì)我院職工工號(hào)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，本季度，共辦理工號(hào)調(diào)整15人次。

3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療總值班制度，做好質(zhì)控工作。

繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療總值班制度，每天由一名科室主任或者高年資醫(yī)師值班，主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)值班當(dāng)天全院搶救、會(huì)診及突發(fā)醫(yī)療事件的處置，同時(shí)完善值班記錄。安排專員負(fù)責(zé)每月排班，并制定質(zhì)控計(jì)劃，第一季度質(zhì)控內(nèi)容涉及胸痛中心應(yīng)知應(yīng)會(huì)檢查、危重患者病歷質(zhì)控、麻精藥品規(guī)范化管理與使用等。由醫(yī)療總值班人員進(jìn)行質(zhì)控，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析并及時(shí)反饋到科室，由科主任落實(shí)執(zhí)行整改，醫(yī)務(wù)科督查整改情況。此外，每月由醫(yī)務(wù)科專員開(kāi)展大量輸血病歷評(píng)價(jià)。1-3月份，共組織、參與全院病例討論(多學(xué)科綜合診療討論)4次。對(duì)全院死亡患者進(jìn)行登記、對(duì)全院危重患者做好登記并查詢轉(zhuǎn)歸情況，并進(jìn)行季度分析。

每月醫(yī)務(wù)科安排專員負(fù)責(zé)收集整理臨床醫(yī)技科室排班表，并對(duì)值班人員的資質(zhì)進(jìn)行逐一核查，確保依法行醫(yī)。同時(shí)，要求科室將會(huì)診值班表上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一整合，并對(duì)大專業(yè)科室進(jìn)行二線排班，及時(shí)上傳醫(yī)院t9信息平臺(tái)，便于查詢，利于科室工作開(kāi)展。

4.亮點(diǎn)工作—食源性疾病監(jiān)測(cè)工作。

我院xx市食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院。我院工作的科學(xué)、合理與可實(shí)踐性得到國(guó)家主管部門(mén)的認(rèn)可，3月份，xxxx作為xx市唯一一家受邀單位，在20xx年全國(guó)食源性疾病監(jiān)測(cè)與流行病學(xué)調(diào)查第一期培訓(xùn)班上做了工作經(jīng)驗(yàn)交流。20xx年食源性疾病監(jiān)測(cè)實(shí)施按季度考核及年終考核，通報(bào)顯示，第一季度我院已超額完成上報(bào)任務(wù)。我們聯(lián)合防保科不定期督查數(shù)據(jù)上報(bào)工作，定期召開(kāi)小組會(huì)議，整理分析督查意見(jiàn)，撰寫(xiě)督查報(bào)告，促進(jìn)食源性疾病監(jiān)測(cè)工作常態(tài)化開(kāi)展。此外，20xx年2月，醫(yī)務(wù)科組織我院相關(guān)科室召開(kāi)20xx年度食源性疾病工作總結(jié)及20xx年工作安排專題會(huì)議，查漏補(bǔ)缺，展開(kāi)深度討論。派出專員按時(shí)參加南郊區(qū)組織的食源性疾病培訓(xùn)會(huì)議，學(xué)習(xí)知識(shí)，積累經(jīng)驗(yàn)。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與科室學(xué)科建設(shè)。

（1）根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與工作重點(diǎn)，我院建立了胸痛中心。組織召開(kāi)胸痛中心病例分析質(zhì)控會(huì)議/討論會(huì)/總結(jié)會(huì)議/培訓(xùn)會(huì)議4次，制定《胸痛中心認(rèn)證材料匯編》，接受國(guó)家胸痛中心專家組對(duì)我院胸痛中心現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審并向與會(huì)專家做了專題匯報(bào)。

（2）根據(jù)《20xx年度國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)高級(jí)卒中中心現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估指標(biāo)》，在院領(lǐng)導(dǎo)指示，與神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室，啟動(dòng)并推進(jìn)我院卒中中心建設(shè)。經(jīng)過(guò)多次商討，成立卒中中心管理委員會(huì)、卒中中心質(zhì)控組、卒中中心專家組。同時(shí)，派出人員參加國(guó)家及省級(jí)相關(guān)培訓(xùn)。

(3)汲取我院創(chuàng)傷中心和胸痛中心建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，于3月組織召開(kāi)高危孕產(chǎn)婦急救中心工作推進(jìn)會(huì)，力圖通過(guò)構(gòu)建科學(xué)、合理的急救體系與完善的應(yīng)急預(yù)案，采用業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)聯(lián)體義診、知識(shí)講座、自媒體推廣等途徑，做好高危孕產(chǎn)婦急救工作，全力保障母嬰安全。

6.婦幼與疾控工作。

（1）預(yù)防“艾滋病乙肝梅毒”母嬰傳播項(xiàng)目。

加強(qiáng)預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作的規(guī)范化管理，認(rèn)真落實(shí)學(xué)習(xí)20xx年預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰傳播工作手冊(cè)，參加20xx年工作培訓(xùn)。繼續(xù)持續(xù)不定期督導(dǎo)檢查產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、防保科工作。認(rèn)真查找發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，深入分析原因，制定對(duì)策措施。

3月接衛(wèi)計(jì)委下發(fā)加強(qiáng)公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目督導(dǎo)檢查的通知，醫(yī)務(wù)科積極組織產(chǎn)科、婦科、檢驗(yàn)科、防保科組織自查，撰寫(xiě)工作總結(jié)。積極迎接檢查。

（2）免費(fèi)產(chǎn)前篩查項(xiàng)目：

為全省城鄉(xiāng)懷孕婦女提供免費(fèi)產(chǎn)前篩查服務(wù)是20xx年省政府確定的六件民生實(shí)事之一，20xx年免費(fèi)產(chǎn)前篩查工作繼續(xù)推進(jìn)。認(rèn)真學(xué)習(xí)20xx年免費(fèi)城鄉(xiāng)懷孕婦女產(chǎn)前篩查工作方案，對(duì)比學(xué)習(xí)后改進(jìn)工作不足積極繼續(xù)推進(jìn)。

（3）母嬰保健工作。

加強(qiáng)我院婦幼保健工作、鞏固三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、促進(jìn)婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和五歲以下兒童死亡率，根據(jù)文件要求，指導(dǎo)產(chǎn)科、孕婦學(xué)校、超聲科，繼續(xù)規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理、安排專員負(fù)責(zé)出生證的領(lǐng)放；加強(qiáng)“兩非”監(jiān)管力度，不定期督查督導(dǎo)相關(guān)工作的落實(shí)。

（4）愛(ài)嬰醫(yī)院工作。

20xx年，在醫(yī)務(wù)科牽頭下，繼續(xù)強(qiáng)化愛(ài)嬰醫(yī)院建設(shè)工作，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，組織專題培訓(xùn)會(huì)議一次。深入科室，認(rèn)真督查產(chǎn)科、新生兒科等科室的愛(ài)嬰醫(yī)院各項(xiàng)工作的執(zhí)行開(kāi)展，使愛(ài)嬰醫(yī)院工作不斷鞏固、完善和提高。

（5）先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目。

20xx年xxxx繼續(xù)被確立為“先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”。我科室安排專員參加國(guó)家先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項(xiàng)目工作推進(jìn)會(huì)暨管理培訓(xùn)班，掌握最新政策導(dǎo)向，指導(dǎo)我院相關(guān)工作的有序推進(jìn)。1月至今，在項(xiàng)目專員、科室聯(lián)絡(luò)員的努力和與患兒家屬的反復(fù)溝通下，已有6名患兒的申請(qǐng)材料通過(guò)省復(fù)審。

（6）市福利院“先診療后付費(fèi)救助項(xiàng)目”。

我院是xx市福利院孤殘兒童醫(yī)療救治、體檢及“明天計(jì)劃”康復(fù)手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院。雙方合作實(shí)施先診療后付費(fèi)，確保孤殘兒童得到及時(shí)有效的救治。20xx年我們將繼續(xù)為福利院孤殘兒童奉獻(xiàn)愛(ài)心，開(kāi)展義診、康復(fù)訓(xùn)練、保育員專題培訓(xùn)等，確保孤殘兒童得到及時(shí)有效的救治。第一季度有1名福利院患兒入住我院骨科進(jìn)行診療。

（二）護(hù)理方面

1.繼續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

嚴(yán)格落實(shí)核心制度，加強(qiáng)質(zhì)量管理，給予患者人文關(guān)懷，強(qiáng)化各項(xiàng)告知程序，改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)水平。

2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，提高護(hù)理水平。

（1）護(hù)理分7大質(zhì)控組對(duì)全院各科室進(jìn)行2次護(hù)理質(zhì)量檢查，同時(shí)護(hù)理部成員和總值班護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院進(jìn)行安全生產(chǎn)大檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋科室整改，解決不了的問(wèn)題提交院部晨交班會(huì)解決，確保護(hù)理安全。

（2）鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，一季度共上報(bào)不良事件28件，1類事件2例，2類事件0例，3類事件1例，4類事件0例，5類事件25例，其中23例屬及時(shí)上報(bào)，5例屬未及時(shí)上報(bào)。通過(guò)上報(bào)的不良事件，科室組織護(hù)士進(jìn)行原因分析，提出整改措施進(jìn)行整改，護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)分析、學(xué)習(xí)，進(jìn)行警示教育，杜絕類似事件再次發(fā)生。

（3）第一季度全院共上報(bào)壓瘡13例，均屬于院外帶來(lái)壓瘡。護(hù)理部及科室組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)壓瘡防范相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格掌握評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，正確評(píng)估高危患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，保證高危患者入院時(shí)的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%，同時(shí)，對(duì)高危患者進(jìn)行監(jiān)控，加強(qiáng)防護(hù)。

（4）采取多種方式培訓(xùn)護(hù)理人員，提升護(hù)理人員綜合素質(zhì)。本季度共進(jìn)行全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，外出培訓(xùn)護(hù)理人員11次，我院于3月進(jìn)行了“三基建設(shè)”護(hù)理理論知識(shí)競(jìng)賽。通過(guò)競(jìng)賽增強(qiáng)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí)，形成了比、學(xué)、趕、幫的學(xué)習(xí)氛圍，提高了護(hù)理人員的專業(yè)技能。

我院還承擔(dān)了xxxx醫(yī)學(xué)院20xx級(jí)護(hù)理本科班和20xx級(jí)護(hù)理專升本共計(jì)6個(gè)班的教學(xué)工作。講課老師按教學(xué)任務(wù)認(rèn)真?zhèn)湔n、結(jié)合臨床病例ppt形式講課、講課生動(dòng)形象、師生互動(dòng)好。于20xx年3月完成24所院校的388名實(shí)習(xí)生的教學(xué)任務(wù)。接收xxxx醫(yī)學(xué)院進(jìn)修人員7人。為普及心肺復(fù)蘇急救知識(shí)，提高居民的自救互救能力。護(hù)理部于1月25日下午3點(diǎn)在二樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳組織近500名護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇知識(shí)和技能的培訓(xùn)。

（5）完成xxx護(hù)理學(xué)會(huì)、xxx護(hù)理質(zhì)控部工作。完成大同市24名逾期、中斷注冊(cè)護(hù)士為期三個(gè)月的培訓(xùn)、考核及臨床實(shí)踐工作。1月24日對(duì)xxx人民醫(yī)院進(jìn)行二級(jí)甲等綜合醫(yī)院復(fù)審。2月8日去xx市xx人民醫(yī)院、xxxx總醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)檢查工作。

采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去、自學(xué)成才等形式加大對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)。加強(qiáng)對(duì)外學(xué)術(shù)交流、合作。邀請(qǐng)解放軍海軍總院心胸外科的專家來(lái)我院會(huì)診、示教手術(shù)。與技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻會(huì)診。截止20xx年3月29日，我院共邀請(qǐng)外院專家來(lái)我院參與手術(shù)、會(huì)診等重要診療活動(dòng)107人次。20xx年開(kāi)始，為充分履行醫(yī)護(hù)人員告知義務(wù)，增加外請(qǐng)專家知情同意書(shū)，由患者/家屬簽字，醫(yī)務(wù)科審批，科室留存?zhèn)浒浮?/p>

根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委文件指示，我院安排專員深入臨床科室近一個(gè)月，指導(dǎo)科室完成重點(diǎn)醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目資料的報(bào)備，現(xiàn)已進(jìn)入收尾階段。組織消化內(nèi)鏡診療技術(shù)工作推進(jìn)會(huì)議，成立急診消化道出血治療組，推進(jìn)相關(guān)診療工作開(kāi)展，提升醫(yī)療質(zhì)量與水平。對(duì)產(chǎn)科4項(xiàng)新技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行補(bǔ)充審批。倫理委員會(huì)辦公室審批臨床研究項(xiàng)目1項(xiàng)（研究生課題）。

為響應(yīng)全市衛(wèi)生系統(tǒng)健康扶貧暖冬行動(dòng)暨村村行巡診活動(dòng)，1月初xxxxx、xx、xx等22人組成醫(yī)療小分隊(duì)集中對(duì)醫(yī)院定點(diǎn)扶貧村xx縣xxx鄉(xiāng)xxx村51戶貧困村民開(kāi)展進(jìn)村結(jié)對(duì)幫扶送溫暖活動(dòng)。派出專家開(kāi)展義診活動(dòng)，捐款捐物、贈(zèng)送常規(guī)藥品，贈(zèng)送米、面、油等生活必需品、發(fā)放衛(wèi)生保健科普宣傳資料、脫貧致富科技資料等。為解決邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問(wèn)題，20xx年3月16日上午，xxxxx人民醫(yī)院紅十字志愿者護(hù)理分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，帶領(lǐng)志愿者6名一行人，走進(jìn)xx市xx社區(qū)服務(wù)站，為32名小區(qū)居民進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，受到了居民的一致好評(píng)。

為了加強(qiáng)社區(qū)群眾的防治疾病、自我保健意識(shí)，更好的為廣大社區(qū)居民身心健康服務(wù)，我院體檢中心開(kāi)展了下社區(qū)健康體檢活動(dòng)，20xx年3月16日和23日，我院體檢中心護(hù)士長(zhǎng)xxx、xxx等一行六人和b超室的人員帶著心電圖機(jī)、b超機(jī)等醫(yī)用檢查器械來(lái)到xxxxxx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為這里患有慢性病、行動(dòng)不便的老人進(jìn)行健康體檢，并向他們講解老年人慢性病防病常識(shí)，受到老人們的歡迎。

為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，煥發(fā)工作熱情，在國(guó)家新醫(yī)改政策的前提下，加大績(jī)效考核管理改革推行力度，召開(kāi)多種會(huì)議，廣泛征求意見(jiàn)，完善考核方案。新方案更加注重公平原則，堅(jiān)持按勞分配。多勞多得，不勞不得的原則，使全體醫(yī)護(hù)人員普遍感受到既有壓力又有動(dòng)力。由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實(shí)和執(zhí)行，社會(huì)效益有了新的提高，同時(shí)職工績(jī)效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。

在“兩會(huì)”期間，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門(mén)有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會(huì)議精神，同時(shí)對(duì)本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持“打防合、預(yù)防為主”的.方針，提高干部職工安全防范意識(shí)，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會(huì)的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇二

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開(kāi)展自查。現(xiàn)對(duì)本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。

一、制定整改措施

1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨2017年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書(shū)。

2、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé)；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科和防保科的職責(zé)。

3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表，每周對(duì)各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查。

二、院感工作總結(jié)

1、自查情況

（1）組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科落實(shí)比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃與職責(zé)分工。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則與操作規(guī)程。手術(shù)室的無(wú)菌觀念較強(qiáng)。門(mén)急診、綜合科、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開(kāi)封后未標(biāo)注開(kāi)啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開(kāi)啟日期，過(guò)期未作更換等問(wèn)題，但經(jīng)過(guò)自查反饋后，都得到改正。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問(wèn)題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長(zhǎng)的督促和教育，均得到較好的解決。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個(gè)科室治療車上均配備有速干手消毒劑，落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善。

（4）消毒效果監(jiān)測(cè)。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)并有記錄。

（5）醫(yī)療廢物管理。防保科、婦產(chǎn)科、門(mén)急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后，已改正。

2、住院病例監(jiān)測(cè)

已監(jiān)測(cè)45份住院病例，其中綜合內(nèi)科16份、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份，未發(fā)現(xiàn)院感漏報(bào)。

3、院感病例個(gè)案調(diào)查

本季度發(fā)生4例感院感病例，其中婦產(chǎn)科1例，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開(kāi)展個(gè)案調(diào)查，核實(shí)情況。

4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露，其中綜合科2名護(hù)士、防保科1名護(hù)士。醫(yī)務(wù)科已對(duì)職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個(gè)案調(diào)查登記，并追蹤監(jiān)測(cè)。

5、院感培訓(xùn) 做到每季度培訓(xùn)一次

6、醫(yī)療垃圾分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無(wú)污、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后，能及時(shí)對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理。

7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

供應(yīng)室工作間干凈整潔，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄，并有試紙監(jiān)測(cè)。

三、存在問(wèn)題及建議1、門(mén)急診、婦產(chǎn)科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及

院感小組工作計(jì)劃。

建議：未做出院感小組的職責(zé)、明確分工、制定出工作計(jì)劃的科室，請(qǐng)盡快落實(shí)。

2、各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開(kāi)啟日期，過(guò)期未作更換的.情況。

建議：各科室應(yīng)隨時(shí)注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標(biāo)注開(kāi)啟日期，過(guò)期的是否已作更換。

3、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無(wú)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說(shuō)明等。

建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要特別說(shuō)明等。

4、盛裝的醫(yī)療廢物超過(guò)包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí)、嚴(yán)密。 建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過(guò)包裝物或者容器的3/4；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。

5、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位。

建議：各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。

6、每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)未有很好地落實(shí)。

建議：每月的環(huán)境監(jiān)測(cè)應(yīng)切實(shí)地落實(shí)好。

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開(kāi)展自查。現(xiàn)對(duì)本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下。

一、制定整改措施

1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨2017年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書(shū)。

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醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇三

20xx年醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：

1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年1月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題。

2、1月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)協(xié)議，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

20xx年3月2日，成安縣疾病控制中心對(duì)我院手術(shù)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個(gè)樣品，所采樣品經(jīng)檢驗(yàn)，符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率在92%以上，在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法，使符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)到100%。

20xx年感染率監(jiān)測(cè)：未發(fā)生1例感染，感染率為0。

漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：20xx年我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報(bào)，漏報(bào)率為0。

1、促成全院各科室部門(mén)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的.機(jī)會(huì)。

2、重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3、在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查中，為我院加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度，提出了進(jìn)一步的整改意見(jiàn)，我科正在積極加以落實(shí)中。

1、定期抽查重點(diǎn)科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查改進(jìn)。

2、定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導(dǎo)管留置日。

4、充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過(guò)衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染sop，并下發(fā)到相應(yīng)科室并對(duì)照?qǐng)?zhí)行。

1、新職工培訓(xùn)

2、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)

將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

3、籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動(dòng)。活動(dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其沖”。通過(guò)宣傳月活動(dòng)，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法;樹(shù)立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。

制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，完善對(duì)重點(diǎn)科室的定期院感督導(dǎo)檢查，每月到各科室進(jìn)行打分考評(píng)，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并逐步整改。通過(guò)1xx3月份的幾次檢查，發(fā)現(xiàn)院感控制重點(diǎn)科室各存在以下問(wèn)題：

1、婦產(chǎn)科病房：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng)，空氣培養(yǎng)未做到每月一次，在收治病人時(shí)未使用速干性手消毒液，拖布無(wú)分開(kāi)使用的標(biāo)記等。

2、兒科病房：同婦產(chǎn)科病房。

3、內(nèi)科病房：同婦產(chǎn)科病房。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇四

在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論醫(yī)學(xué)和“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。較好的完成了工作任務(wù)。工作總結(jié)如下：

為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，煥發(fā)工作熱情，在國(guó)家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標(biāo)任務(wù)，加大績(jī)效考核管理改革推行力度，召開(kāi)多種會(huì)議，廣泛征求意見(jiàn)，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使全體醫(yī)護(hù)人員普遍感受到既有壓力又有動(dòng)力。醫(yī)院相關(guān)科室堅(jiān)持每日考核每月小，年終兌現(xiàn)的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實(shí)和執(zhí)行，社會(huì)效益有了新的提高，同時(shí)職工績(jī)效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。

年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會(huì)，積極引進(jìn)人才。在注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，20xx年年初，我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能、安全工作等培訓(xùn)，醫(yī)教科、護(hù)理部積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每周一次科內(nèi)學(xué)習(xí)，每月不少于一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到以獎(jiǎng)代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績(jī)，提高了急診急救水平，認(rèn)真實(shí)施了訓(xùn)練計(jì)劃，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合技能水平。

在縣局的正確指導(dǎo)和上級(jí)相關(guān)部門(mén)的鼎力支持下，新院建設(shè)順利實(shí)施，我們搶抓機(jī)遇，多方協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境；門(mén)診樓也已經(jīng)進(jìn)入了內(nèi)外裝修階段；病房樓正在有條不紊的建設(shè)中。

在“2會(huì)”期間，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門(mén)有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會(huì)議精神，同時(shí)對(duì)本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持“打防合、預(yù)防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識(shí)，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會(huì)的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。

年初，我院投入大量人力財(cái)力，對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

根據(jù)上級(jí)文件精神，我院積極執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，所有購(gòu)進(jìn)藥品均為市局規(guī)定的國(guó)家基本藥物品種，并實(shí)行零差價(jià)銷售；各村衛(wèi)生室所需購(gòu)進(jìn)藥品均由我院統(tǒng)一調(diào)配，并實(shí)行零差價(jià)銷售。

七、加強(qiáng)新聞報(bào)道宣傳工作

今年以來(lái)，我院在加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和開(kāi)展各項(xiàng)工作的同時(shí)，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會(huì)各界的影響力，完成了年初目標(biāo)任務(wù)。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇五

外二科第一季度嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，積極學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，連續(xù)開(kāi)展三項(xiàng)新手術(shù)填補(bǔ)我院空白，分別是：“腹腔鏡腎癌根治術(shù)”、“尿道陳舊斷裂二期吻合術(shù)”、“腹腔鏡腹膜外雙側(cè)腹股溝疝同時(shí)修補(bǔ)術(shù)”，彰顯了我院水平，取得了良好的社會(huì)效益，得到了病家的贊譽(yù)!

腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，但腹腔鏡雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡腎部分切除術(shù)、腹腔鏡巨大腎腫瘤切除術(shù)及巨大腎上腺腫瘤切除術(shù)等高難度手術(shù)對(duì)技術(shù)要求較高。目前，經(jīng)過(guò)我科的不斷鉆研與努力，高難度腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)已在我科相繼開(kāi)展。

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)：

腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)(transabdominal preperitoneal prosthesis，tapp)屬于無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)的一種，復(fù)發(fā)率低，相對(duì)開(kāi)放性無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)而言，具有相對(duì)創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，術(shù)中還可以發(fā)現(xiàn)同側(cè)及對(duì)側(cè)隱匿疝。

腹腔鏡腎癌根治術(shù)：

2020年7月醫(yī)院外二科細(xì)化分出泌尿外科專業(yè)組，至今已收治的各類泌尿系腫瘤患者，整體治療效果良好，取得了醫(yī)院及患者的高度評(píng)價(jià)，我科今后將繼續(xù)不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新，提高我院微創(chuàng)手術(shù)及泌尿系腫瘤的診療水平，造福全縣人民群眾。

微創(chuàng)外科及泌尿外科專家簡(jiǎn)介：

副院長(zhǎng)(兼外二科主任)，曾在河醫(yī)大一附院，北京中日友好醫(yī)院等單位研修學(xué)習(xí)。30多年的醫(yī)療工作經(jīng)歷積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展腹腔鏡膽囊切除創(chuàng)始人之一。對(duì)腹腔鏡微創(chuàng)治療：膽囊結(jié)石，闌尾炎，疝氣，腸梗阻，胃穿孔，胃癌，大腸直腸癌，前列腺增生，泌尿系結(jié)石，泌尿系腫瘤等疾病的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇六

2017年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測(cè)效果，及時(shí)修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下：

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，今年1月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組，成立了醫(yī)院感染管理科,完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題。

2.1月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)方面

醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)協(xié)議,定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè)，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2011年4月2日, 游仙區(qū)疾病控制中心對(duì)我院手術(shù)室、供應(yīng)室、注射室、換藥室的空氣、物表、器械、消毒液等共抽檢了十三個(gè)樣品,所采樣品經(jīng)檢驗(yàn),符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率在92％以上,在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程,采用正確的消毒方法,使符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)到100％。

三、病歷監(jiān)測(cè)

2011年1-3月份感染率監(jiān)測(cè)：1-3月份共收治住院病人1292人.未發(fā)生一例感染,對(duì)全院1-3月份406例無(wú)菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查，未發(fā)生1例感染,感染率為0。

漏報(bào)率的監(jiān)測(cè)：2011年第一季度,我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報(bào), 漏報(bào)率為0。

四、 積極參與醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)

1. 根據(jù)衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（2004年版）》要求，配合醫(yī)院及科室完成對(duì)胃鏡室、支氣管鏡室建筑改造工作。

2. 在新建病房樓時(shí)，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙，院領(lǐng)導(dǎo)同意并正付諸實(shí)施。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動(dòng)態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)，同樣得到支持并正積極加以落實(shí)。

3. 積極參與新建消毒供應(yīng)中心建筑及流程的設(shè)計(jì)。

4. 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中第三章第十七條的有關(guān)規(guī)定，對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領(lǐng)導(dǎo)，得到院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)。

五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。

1.促成全院各科室部門(mén)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過(guò)程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。

2.重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。

3.在3月份，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查中，為我院加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度,提出了進(jìn)一步的整改意見(jiàn),我科正在積極加以落實(shí)中。

六、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理

1.定期抽查重點(diǎn)科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查改進(jìn)。

2.定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作，減少導(dǎo)管留置日。

5.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，通過(guò)衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染sop,并下發(fā)到相應(yīng)科室并對(duì)照?qǐng)?zhí)行。

七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。

2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) 將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí)。

3. 籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動(dòng)。活動(dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其。通過(guò)宣傳月活動(dòng)，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法；樹(shù)立正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務(wù)。

八、完善醫(yī)院感染管理考核制度

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醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇七

20xx年是xxx醫(yī)院即將全面運(yùn)營(yíng)的一年，各方面工作紛繁復(fù)雜，千頭萬(wàn)緒，亟待有序推進(jìn)。醫(yī)院一季度在xxx新區(qū)建設(shè)發(fā)展中心的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在xx控股有限公司的堅(jiān)強(qiáng)后盾下，按照年初制定的計(jì)劃有條不紊地推進(jìn)一期工程建設(shè)，主要完成了以下工作：

1、全年門(mén)診：xx人次；

2、全年住院：xx人次；

3、全年手術(shù)：xx人次；

4、全年總收入：xx萬(wàn)元。

﹙一﹚順應(yīng)轉(zhuǎn)型穩(wěn)步發(fā)展

由于多種原因，安放在我院多年的該區(qū)的社區(qū)服務(wù)中心將從我院分離出去，隨之而來(lái)的一些優(yōu)厚的政策也將有所減少，這樣也必將造成一部分職工人心不穩(wěn)。為了順應(yīng)轉(zhuǎn)型，穩(wěn)定人心，保持我院穩(wěn)步、健康發(fā)展，院領(lǐng)導(dǎo)一方面了解上級(jí)政策導(dǎo)向，一方面深入職工群眾掌握思想動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)員工正確對(duì)待這一轉(zhuǎn)型，由于及早的在這關(guān)鍵時(shí)刻作了深入細(xì)致的政治思想工作，職工思想比較穩(wěn)定，工作比較安心。為了鞏固這一成果，隨后緊接著在x月份又按照多勞多得、獎(jiǎng)勤罰懶、按勞分配的原則，成功地進(jìn)行了績(jī)效改革，基本上保持了原職工的穩(wěn)定性。在整個(gè)改制中沒(méi)出現(xiàn)明顯的波動(dòng)，成功的完成了這次改制。

﹙二﹚健全組織提高醫(yī)院管理職能

剛經(jīng)風(fēng)雨后，是必有損失；剛改制過(guò)的單位，也必將存在這樣或那樣的問(wèn)題，為了使我院盡快走出低谷，醫(yī)院經(jīng)多方努力，特聘請(qǐng)了具有多年在二甲以上醫(yī)院工作過(guò)的、富有專業(yè)職稱和管理經(jīng)驗(yàn)的原商丘市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)兼黨委書(shū)記、骨科副主任醫(yī)師張繼臣同志任我院院長(zhǎng)，主持醫(yī)院全面工作。

事實(shí)也是如此，他x月xx日從xx回來(lái)后，未來(lái)得及半天休整，x月x日就上陣了，當(dāng)天下午就召開(kāi)了全院職工大會(huì)，向大家介紹了本人的情況和工作思路，同時(shí)為了盡快了解全院現(xiàn)狀，有的放矢的開(kāi)展工作，此次會(huì)上還向每個(gè)職工發(fā)放了征求意見(jiàn)信。而后綜合了大家的意見(jiàn)和建議，找出存在的癥結(jié)，很快確立了下一步治院工作新理念。比如，中層領(lǐng)導(dǎo)空缺，這對(duì)醫(yī)院發(fā)展是個(gè)很不利的因素，要把醫(yī)院發(fā)展好，中層領(lǐng)導(dǎo)不可少。所以經(jīng)過(guò)群眾推薦，領(lǐng)導(dǎo)研究很快選定了五位中層領(lǐng)導(dǎo)，明確了他們的責(zé)任和職責(zé)。副主任醫(yī)師姬勝杰同志就是我們新聘任大內(nèi)科主任之一。相繼又成立了院務(wù)會(huì)，并進(jìn)行了明確的分工，按照管理規(guī)則，一級(jí)抓一級(jí)，各負(fù)其責(zé)，責(zé)任到人，完善了有效的管理機(jī)制，為醫(yī)院的健康發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

﹙三﹚建章立制有章可循

有了組織保障之后，我院又參照有關(guān)單位經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我院實(shí)際建立和健全了相應(yīng)的管理檔案，規(guī)范了各種制式的檔案管理資料盒，完善了各種管理規(guī)章制度，按規(guī)定每個(gè)職工都簽訂了目標(biāo)責(zé)任合同書(shū)，制定了職工獎(jiǎng)懲辦法、請(qǐng)銷假制度、例會(huì)制度等規(guī)定。重審和上墻了首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、三查七對(duì)、搶救流程、抗菌藥物管理等規(guī)定。使整個(gè)管理有目標(biāo)、奮斗有方向、工作有流程、執(zhí)行有章程。真正建立了自己的一整套管理模式。為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供了有力保障。

﹙四﹚狠抓醫(yī)療完善服務(wù)

作為一個(gè)醫(yī)療單位，最根本的是抓好醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，百年大計(jì)，質(zhì)量第一。質(zhì)量要從基礎(chǔ)抓起，否則就是空中樓閣。針對(duì)我院醫(yī)技人員年輕成分多，基礎(chǔ)差，底子簿，我們就在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上進(jìn)行了服務(wù)理念、基礎(chǔ)業(yè)務(wù)理論知識(shí)和基本操作技能培訓(xùn)，起初階段每周安排2次講座，年終又進(jìn)行了三基理論考試，同時(shí)還規(guī)范了醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)，定期對(duì)住院病歷進(jìn)行檢查、分析，發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題及時(shí)更正，確保了醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量。在醫(yī)療服務(wù)方面也做了很大努力，在護(hù)理人員人手少，抽不出專職導(dǎo)醫(yī)的情況下，有時(shí)一樓門(mén)診醫(yī)生及其他同志看到老弱病殘患者，都能主動(dòng)上前攙扶，主動(dòng)回答患者的咨詢，起到了一個(gè)義務(wù)導(dǎo)醫(yī)的作用。為了更進(jìn)一步擴(kuò)大服務(wù)范圍，杜福云醫(yī)師不但一個(gè)個(gè)電話溝通，還主動(dòng)頂著嚴(yán)寒，騎著車子下鄉(xiāng)宣傳糖尿病等有關(guān)知識(shí)，由于她的這一行動(dòng)深深地感動(dòng)了諸多患者，所以前來(lái)就診的患者樂(lè)意不絕，為了患者，她還自費(fèi)印制了宣傳卡片，這種精神都是難能可貴的。也正是她這種工作熱情、執(zhí)著，贏得了患者的尊重，同時(shí)在短短的x個(gè)月時(shí)間里為醫(yī)院帶來(lái)了一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇八

一季度，我院堅(jiān)持以創(chuàng)建二級(jí)乙等中西醫(yī)合醫(yī)院為目標(biāo)，以新院建設(shè)為中心，以績(jī)效考核管理為力點(diǎn)，抓質(zhì)量、強(qiáng)核算、固特色、謀發(fā)展，取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一季度實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1021.52萬(wàn)元，醫(yī)療收入630.53萬(wàn)元，較去年同期增加了5.91%，其中住院收入653.96萬(wàn)元，門(mén)診收入365.16萬(wàn)元，較好地完成了縣局下達(dá)的醫(yī)療收入目標(biāo)任務(wù)。新院建設(shè)和項(xiàng)目推進(jìn)工作亦順利實(shí)施。

一、力推績(jī)效考核管理，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性

為強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，煥發(fā)工作熱情，在國(guó)家新醫(yī)改政策的前提下，合年初縣衛(wèi)生局工作目標(biāo)任務(wù)，加大績(jī)效考核管理改革推行力度，召開(kāi)多種會(huì)議，廣泛征求意見(jiàn)，完善考核方案。新方案更加注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使全體醫(yī)護(hù)人員普遍感受到既有壓力又有動(dòng)力。醫(yī)院相關(guān)科室堅(jiān)持每日考核每月小，年終兌現(xiàn)的原則，由于措施有力、管理到位，醫(yī)院的核心制度得到了很好的落實(shí)和執(zhí)行，社會(huì)效益有了新的提高，同時(shí)職工績(jī)效待遇也普遍有所增加，積極性得到了激發(fā)。

二、加大人才培養(yǎng)引進(jìn)，增強(qiáng)發(fā)展后勁

年初，我院前往南京、蘇州等地參加招錄會(huì)，積極引進(jìn)人才。在注重加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)工作的前提下，確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，20__年年初，我院對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技能、安全工作等培訓(xùn)，醫(yī)教科、護(hù)理部積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行每周一次科內(nèi)學(xué)習(xí)，每月不少于一次集中培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到以獎(jiǎng)代罰，取得了較好的效果。醫(yī)院每月組織“三基”考試，參考人員都取得了較好的成績(jī)，提高了急診急救水平，認(rèn)真實(shí)施了訓(xùn)練計(jì)劃，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合技能水平。

三、全力抓好新院建設(shè)，開(kāi)辟做大醫(yī)院的新天地

在縣局的正確指導(dǎo)和上級(jí)相關(guān)部門(mén)的鼎力支持下，新院建設(shè)順利實(shí)施，我們搶抓機(jī)遇，多方協(xié)調(diào)，積極推進(jìn)。目前，新院后勤綜合樓已投入使用，為職工提供了優(yōu)良的住宿環(huán)境;門(mén)診樓也已經(jīng)進(jìn)入了內(nèi)外裝修階段;病房樓正在有條不紊的建設(shè)中。

四、切實(shí)做好“兩會(huì)”期間信訪、穩(wěn)定等工作

在“兩會(huì)”期間，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門(mén)有關(guān)信訪、穩(wěn)定、安全生產(chǎn)、消防工作的會(huì)議精神，同時(shí)對(duì)本科室的信訪隱患做一次徹底的排查，明確專人負(fù)責(zé)。堅(jiān)持“打防合、預(yù)防為主”的方針，提高干部職工安全防范意識(shí)，未發(fā)生安全、消防事故，保障了全院和社會(huì)的和諧穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展。

五、做好信息化改造工作，提升工作效率和服務(wù)能力

年初，我院投入大量人力財(cái)力，對(duì)醫(yī)院信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面改造提升，組織全院職工積極參加新系統(tǒng)的培訓(xùn)工作，為我院二季度新系統(tǒng)全面上線奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

六、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

根據(jù)上級(jí)文件精神，我院積極執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄制度，所有購(gòu)進(jìn)藥品均為市局規(guī)定的國(guó)家基本藥物品種，并實(shí)行零差價(jià)銷售;各村衛(wèi)生室所需購(gòu)進(jìn)藥品均由我院統(tǒng)一調(diào)配，并實(shí)行零差價(jià)銷售。

七、加強(qiáng)新聞報(bào)道宣傳工作

今年以來(lái)，我院在加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和開(kāi)展各項(xiàng)工作的同時(shí)，積極重視新聞宣傳工作，提升我院在社會(huì)各界的影響力，完成了年初目標(biāo)任務(wù)。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇九

公司領(lǐng)導(dǎo)：

醫(yī)院在公司的大力支持和關(guān)懷下，通過(guò)全體醫(yī)務(wù)人員的努力，認(rèn)真的完成了各項(xiàng)日常工作和特別工作。醫(yī)院在已有設(shè)施和人員的基礎(chǔ)上，盡量爭(zhēng)取最優(yōu)化組合和效益最大化，使的各項(xiàng)工作都能持續(xù)、良性發(fā)展。

第三季度主要工作要點(diǎn)總結(jié)如下：

一、 積極參加衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神。

二、 職工宣傳教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

三、 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療水平提高。

到本季度，我院共收住住院患者100人次，與去年同期相比，住院人數(shù)持續(xù)穩(wěn)定。預(yù)防保健業(yè)務(wù)正常開(kāi)展，預(yù)防接種工作接種率98%，順利完成了疾控中心下達(dá)指標(biāo)。對(duì)廠幼兒園兒童體檢也已順利完成。醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)零差錯(cuò)、零失誤，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展打好了基礎(chǔ)。醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)順利進(jìn)行，能及時(shí)上報(bào)、下達(dá)，無(wú)漏洞、無(wú)差錯(cuò)，受到了上級(jí)部門(mén)的肯定。門(mén)診刷卡業(yè)務(wù)正常開(kāi)展，能及時(shí)為患者上帳、下賬，極大方便了職工、家屬。

四、 十項(xiàng)公共衛(wèi)生工作按計(jì)劃執(zhí)行完成。

關(guān)中職工醫(yī)院

辦公室是一個(gè)綜合性部門(mén)，工作涉及面廣，全科同志共同努力，在加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的同時(shí)，積極改進(jìn)服務(wù)方式，拓展服務(wù)空間，提高各項(xiàng)工作的質(zhì)量和效率，第一季度較好地完成了辦公室的各項(xiàng)工作任務(wù)。

一是我科工作人員各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，以高度的敬業(yè)精神較好地完成工作計(jì)劃、總結(jié)以及各種請(qǐng)示、報(bào)告等文件材料的起草工作。

二是廣泛開(kāi)展調(diào)查研究，充分發(fā)揮“參謀”作用。掌握第一手資料，提參考性意見(jiàn)，拿出可行性預(yù)案，供領(lǐng)導(dǎo)決策“優(yōu)中選優(yōu)”；在貫徹落實(shí)的過(guò)程中，堅(jiān)持作好跟蹤調(diào)研，對(duì)實(shí)施過(guò)程中的好作法，好經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)推廣總結(jié)，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反饋，以便完善和修正決策；同時(shí)對(duì)決策的總體效果進(jìn)行系統(tǒng)分析和評(píng)估，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，為以后的科學(xué)決策打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三是認(rèn)真做好醫(yī)院印章的管理與使用工作，做到嚴(yán)格管理，正確使用。四是全年高質(zhì)量完成了各類文件、表格等打印任務(wù)；機(jī)要文件收發(fā)、 傳遞能夠按規(guī)定的傳閱范圍、時(shí)間等要求，及時(shí)傳閱收存，全年未發(fā)生文件丟失和泄秘現(xiàn)象，并按時(shí)整理歸檔。

五是全力做好各項(xiàng)會(huì)議和重要活動(dòng)的籌劃、準(zhǔn)備、布置、落實(shí)和接待。對(duì)每一次會(huì)議和集中活動(dòng)，無(wú)論其規(guī)模大小、規(guī)模高低、會(huì)務(wù)簡(jiǎn)繁，都做到了會(huì)前準(zhǔn)備充分，會(huì)中精心組織，會(huì)后認(rèn)真總結(jié)，讓每一次會(huì)議均發(fā)揮作用。無(wú)論上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我院檢查工作還是人員來(lái)訪，都能做到熱情接待、認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、精心組織、有序運(yùn)作，確保萬(wàn)無(wú)一失。

六是提高辦事效率。辦公室堅(jiān)持內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹(shù)形象，提高效率，扎實(shí)工作，把領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的事、基層和群眾要求的事辦好、辦實(shí)，收到了良好的社會(huì)效果。

二0一一年四月六日

年關(guān)將近，又到了鋪天蓋地寫(xiě)總結(jié)的時(shí)候，為濟(jì)世救人，筆者特將訪遍名師學(xué)來(lái)的年終總結(jié)秘笈奉獻(xiàn)出來(lái)，希望能給各位同仁以啟迪。

要點(diǎn)一:篇幅要夠長(zhǎng)

要想做到篇幅長(zhǎng)，除了下苦工夫狠寫(xiě)一通外，還有一個(gè)捷徑可走——字大行稀。即把字號(hào)定位在“三號(hào)”以上，盡量拉大行間距，但不可太過(guò)，否則會(huì)給人一種“注水肉”的感覺(jué)。

要點(diǎn)二:套話不可少

如開(kāi)頭必是“時(shí)光荏苒，2004年很快就要過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬(wàn)千……”結(jié)尾必是“新的一年意味著新的.起點(diǎn)新的機(jī)遇新的挑戰(zhàn)”、“決心再接再厲，更上一層樓”或是“一定努力打開(kāi)一個(gè)工作新局面”。

要點(diǎn)三:數(shù)據(jù)要直觀

如今是數(shù)字時(shí)代，故數(shù)據(jù)是多多益善，如“業(yè)務(wù)增長(zhǎng)率”、“顧客投訴減少率”、“接待了多少來(lái)訪者”、“節(jié)約了多少開(kāi)支”、“義務(wù)加班多少次”、“平均每天接電話多少個(gè)”、“平均每年有多少天在外出差”、“累計(jì)寫(xiě)材料多少頁(yè)”等等。

要點(diǎn)四:用好序列號(hào)

序列號(hào)的最大好處是可以一句話拆成好幾句說(shuō)，還能幾個(gè)字或半句當(dāng)一句，在紙面上大量留白，拉長(zhǎng)篇幅的同時(shí)，使總結(jié)顯得很有條理。需要注意的是，一定要層層排序，嚴(yán)格按照隸屬關(guān)系，不要給領(lǐng)導(dǎo)留下思路不清晰的印象。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇十

一個(gè)季度以來(lái)，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全院干部職工艱苦努力，團(tuán)結(jié)拼搏，圓滿完成了今年第三季度的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一定的成績(jī)。現(xiàn)就本季度的各項(xiàng)工作從以下幾個(gè)方面做一回顧性總結(jié)。

一、穩(wěn)妥推進(jìn)思想建設(shè)工作。

在思想建設(shè)方面，我們堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)，大力開(kāi)展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)。把思想建設(shè)與“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)相結(jié)合，與爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”活動(dòng)相結(jié)合，與醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革相結(jié)合，強(qiáng)力開(kāi)展了政治思想建設(shè)。得到了把思想政治建設(shè)向廣度拓展，向深度推進(jìn)的目的。第三季度，我們以“七一”、“八一”、“十一”等節(jié)日慶祝活動(dòng)為契機(jī)，積極開(kāi)展形式多樣的政治思想教育。通過(guò)開(kāi)展一系列活動(dòng)，豐富了思想政治教育內(nèi)容，進(jìn)一步增強(qiáng)了凝聚力，提高了戰(zhàn)斗力，為強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)妥發(fā)展和穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)起到了積極的推動(dòng)作用。

二、大力開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”活動(dòng)。

按照衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳關(guān)于創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院統(tǒng)一部署，根據(jù)《滄州市衛(wèi)生局關(guān)于在全市醫(yī)療系統(tǒng)開(kāi)展三好一滿意活動(dòng)實(shí)施方案的通知》的安排和要求，我院大力開(kāi)展了創(chuàng)建“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”醫(yī)院活動(dòng)。在全院廣大干部職工的共同努力下，我們以醫(yī)療質(zhì)量為核心，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院科學(xué)化管理，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。本季度，我們以爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”為契機(jī)，繼續(xù)開(kāi)展了“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)。從優(yōu)化服務(wù)流程、保障患者權(quán)利等方面入手，簡(jiǎn)化了門(mén)診就醫(yī)流程，美化了就醫(yī)環(huán)境，公開(kāi)了醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格等信息，強(qiáng)化了服務(wù)意識(shí)、品牌意識(shí)、主人翁意識(shí)和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)意識(shí)，重塑了“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”的良好醫(yī)院形象。

三、積極做實(shí)“兩癌“篩查工作。

開(kāi)展“兩癌”篩查工作是黨和政府對(duì)婦女事業(yè)的關(guān)心，是重大民心工程。所以此項(xiàng)工程實(shí)施以來(lái)我們始終以講政治的高度開(kāi)展了一系列工作。首先我們成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定副院長(zhǎng)張清奇同志專職負(fù)責(zé)此項(xiàng)活動(dòng)的具體工作，成立了篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，為做好篩查工作提供了有力的組織保障。其次，我們加大了宣傳力度，全院干部職工站在關(guān)注民生的政治高度，從各個(gè)環(huán)節(jié)上確保了篩查工作的順利進(jìn)行。截止目前，我院共計(jì)篩查適齡婦女6000余人次。

四、強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高整體服務(wù)水平。

在醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)方面，今年第三季度，我們主要抓好了以下幾項(xiàng)工作。

1、醫(yī)療質(zhì)量管理。本季度共計(jì)組織病歷檢查9次，抽查日常運(yùn)行病歷90份，處方120張，各類申請(qǐng)單報(bào)告單60份，通過(guò)以上一系列行之有效的管理，促使我院醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量得到了明顯提高。

2、護(hù)理質(zhì)量管理。本季度，護(hù)理部緊密結(jié)合爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意醫(yī)院”活動(dòng)，以開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程為契機(jī)，搶抓護(hù)理質(zhì)量，取得出了突出的成績(jī)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程開(kāi)展以來(lái)，護(hù)理部從夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，減少非護(hù)理工作著手，建章立制，簡(jiǎn)化工作頭緒。把護(hù)理工作由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，主動(dòng)了解病人需求，及時(shí)滿足患者需要。幫患者剪指甲、洗頭、洗腳等這些人性化服務(wù)的開(kāi)展拉近了護(hù)士與病人之間的距離。對(duì)提高患者滿意度，樹(shù)立醫(yī)護(hù)人員良好形象做出了積極的貢獻(xiàn)。8月份，護(hù)理部創(chuàng)造性的啟動(dòng)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。通過(guò)交流互動(dòng)，科室之間取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互借鑒好的工作措施，好的工作方法，真正在院內(nèi)實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源共享的良好局面，有力提高了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。

3、醫(yī)技質(zhì)量管理。在第三季度的工作中，醫(yī)技各科室強(qiáng)力開(kāi)展了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能操作訓(xùn)練，規(guī)范了各類報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)，保證了檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。各醫(yī)技科室在做好日常工作的基礎(chǔ)上，積極配合下鄉(xiāng)進(jìn)行“兩癌”篩查工作，為拓寬經(jīng)營(yíng)渠道，宣傳醫(yī)院形象做出了一定的貢獻(xiàn)。

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)怎么寫(xiě)

醫(yī)院第一季度工作總結(jié)篇十一

根據(jù)20xx年一季度質(zhì)控計(jì)劃及新版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，護(hù)理部針對(duì)病案質(zhì)量、消毒隔離、護(hù)理文書(shū)等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將存在問(wèn)題進(jìn)行以下匯報(bào)：

1：長(zhǎng)期醫(yī)囑有勾抹現(xiàn)象發(fā)生，首頁(yè)涂改現(xiàn)象時(shí)常發(fā)生。

2：首頁(yè)地址填寫(xiě)不夠詳細(xì)，有空項(xiàng)。

3：體溫單繪畫(huà)不準(zhǔn)確（個(gè)別體溫單未繪畫(huà)曲線）

4：長(zhǎng)期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑有涂改現(xiàn)象發(fā)生，有刮痕。

5：醫(yī)囑中，護(hù)士未能及時(shí)簽字

1：處置臺(tái)上放有污物

2：有菌物品與無(wú)菌物品混放

3：銳器盒未按規(guī)定使用

4：棉簽袋過(guò)期未及時(shí)更換

5：消毒液配置過(guò)后未及時(shí)登記

6：強(qiáng)力碘無(wú)開(kāi)啟時(shí)間

1：體溫單繪制與三檢本不符

2：護(hù)理交接班過(guò)簡(jiǎn)

3：毀型登記有涂改

4：交接班字跡不清，字跡潦草

5：個(gè)別體溫單無(wú)出院標(biāo)識(shí)

原因分析：

1：部分科室患者量較大，護(hù)士工作量增加，疏于病案整理工作。

2：新上崗護(hù)士較多，臨床經(jīng)驗(yàn)較少，雖然已經(jīng)進(jìn)行了整體培訓(xùn)，但是消毒隔離意識(shí)仍然不夠。

? ? ? ?3：護(hù)士主觀學(xué)習(xí)的能動(dòng)性較差，不能夠自覺(jué)更新業(yè)務(wù)知識(shí)，停留于較低層次。字跡潦草，所以自身整體素質(zhì)也有待提高。

4：部分責(zé)任護(hù)士責(zé)任心不夠，存在馬虎心理。

5：個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)疏于科室的質(zhì)量管理。

整改措施：

1：加強(qiáng)科室質(zhì)量管理，督促護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理工作，各科室派專人整理護(hù)理病案，爭(zhēng)取做到無(wú)涂抹，無(wú)刮痕，無(wú)漏項(xiàng)。

2：在護(hù)理部對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)的同時(shí)，各科室開(kāi)展對(duì)新護(hù)士的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)護(hù)士的消毒隔離意識(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。

3：對(duì)責(zé)任心較差的護(hù)士進(jìn)行批評(píng)教育，限期整改，并下達(dá)一系列整改措施，護(hù)理部并定期對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行抽查。