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執業藥師專業知識二重點筆記 執業藥師藥二知識點篇一
?1)血管擴張作用:ach可引起許多血管擴張。
?2)減慢心率:ach能使竇房結舒張期自動除極延緩,復極化電流增加,使動作電位到達閾值的時間延長,導致心率減慢,亦稱負性頻率作用。
?3)減慢房室結和普肯耶纖維傳導:ach可延長房室結和普肯耶纖維的不應期,使其傳導減慢,即為負性傳導作用。
?4)減弱心肌收縮力:迷走神經末梢所釋放的ach可激動交感神經末梢突觸前m膽堿受體,反饋性抑制交感神經末梢去甲腎上腺素釋放,使心室收縮力減弱,即為負性肌力作用。
?5)縮短心房不應期:ach不影響心房肌的傳導速度,但可使心房不應期及動作電位時程縮短。
?(2)胃腸道:ach可明顯興奮胃腸道平滑肌,并可促進胃、腸分泌。
?(3)泌尿道:ach可使泌尿道平滑肌蠕動增加,膀胱逼尿肌收縮,同時膀胱三角區和外括約肌舒張。
?(4)其他
?1)腺體:ach可使腺體分泌增加,包括淚腺、支氣管腺體、唾液腺、消化道腺體和汗腺等。
?2)眼:局部滴眼可致瞳孔收縮,調節于近視。
?3)神經節和骨骼肌:ach作用于自主神經節nn膽堿受體和骨骼肌神經肌肉接頭的nm膽堿受體,引起交感、副交感神經節興奮及骨骼肌收縮。
?4)中樞:ach不易進入中樞,故外周給藥很少產生中樞作用。
?5)支氣管:可使支氣管平滑肌興奮,致支氣管收縮。
?6)ach還能興奮頸動脈體和主動脈體化學受體。