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打擊欺詐騙保工作匯報篇一

全國公安機關打擊整治養老詐騙專項行動部署會xx日召開，部署各級公安機關依法嚴厲打擊整治養老詐騙違法犯罪，切實維護老年人合法權益，以實際行動迎接黨的二十大勝利召開。

公安部要求，要以打開路、多措并舉，迅速掀起打擊整治工作高潮。

要強化線索摸排，廣泛發動群眾，強化部門協同，及時發現核查處置養老詐騙違法犯罪線索。

要以提供“養老服務”、投資“養老項目”、銷售“養老產品”、宣稱“以房養老”、代辦“養老保險”、開展“養老幫扶”等為名，實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領導傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品和生產、銷售、提供假藥、劣藥等侵害老年人財產權益的各類違法犯罪活動為重點，深入開展破案攻堅，全力快破現案、攻堅積案、追捕在逃犯罪嫌疑人。

要掛牌督辦一批案情重大、影響惡劣的大要案件，層層傳導壓力，壓緊壓實責任，推動破案攻堅取得實效。

要注意發現和識別養老詐騙犯罪團伙中可能存在的黑惡勢力，結合常態化掃黑除惡斗爭依法嚴懲。

要嚴格規范執法，防范化解風險，確保法律效果、政治效果和社會效果相統一。

要加強宣傳防范，廣泛宣傳養老詐騙違法犯罪典型案例，揭露犯罪“套路”手法，提高老年人識騙防騙能力。

要對犯罪嫌疑人資金流向一查到底，全力追贓挽損，最大限度減少受害群眾損失。

要強化組織部署、協作配合和督導考核，抓實抓細各項部署和工作措施，健全完善長效機制，確保專項行動取得實效。

據了解，2017年以來，全國公安機關共破獲養老詐騙案件4500余起，抓獲犯罪嫌疑人1.1萬余名。

打擊欺詐騙保工作匯報篇二

（一）高度重視，加強領導。打擊欺詐騙保專項治理作為一項政治任務，區委區政府高度重視，成立了分管區長為組長，醫保、衛健、市場監管、公安等部門負責人為成員的專項工作領導小組，4月10日制定下發了《xx區開展打擊欺詐騙保專項治理工作實施方案》，召開了專項治理工作啟動會議，日常工作采取“日督查、周調度、月小結”，切實履行基金監管主體責任，從維護廣大人民群眾利益出發，組織開展專項治理工作，嚴格按要求完成檢查任務。對專項治理中發現的問題，做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規定程序處理。

（二）協調配合，形成合力。按照市局統一部署，區醫保局聯合市局xx稽查組，深入轄區定點醫療機構采取地毯式、全覆蓋稽查，從入院記錄、病歷審核、系統比對、現場核對等方面逐項檢查，對發現的問題現場能整改的現場整改，一時無法整改的限期整改，對有違規行為的民生醫院、礦工總院石臺分院等8家醫療單位，對照協議給予了相應處罰；同時，積極與衛健、公安、食藥等部門協作，按照各自職責，強化行業監管，互通信息，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態勢。

（三）加強宣傳，營造氛圍。為深入貫徹落實黨中央國務院的決策部署，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀好醫保基金監管的法律法規和政策措施，強化醫保定點醫藥機構和參保人員法制意識，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作，根據《淮北市打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》（淮醫保秘〔20xx〕4號）的要求，結合4月份開展的宣傳月活動，加強醫保領域政策法規宣傳，掀起學法用法高潮，營造遵紀守法氛圍，樹立監督執法權威，保障群眾合法權益。重點開展醫保監督管理政策“六進”（進醫院、進科室、進病房、進藥店、進鄉村、進社區）宣傳活動，圍繞“打擊欺詐騙保維護基金安全”主題，深入基層全面宣傳打擊欺詐騙保的政策規定。同時，在候診大廳、社區服務站以及鄉鎮、村（社區）以及群眾聚集區等公共場所，通過在醒目位置設置活動公示欄、擺放宣傳版面、懸掛條幅、張貼公告、倡議書以及發放宣傳折頁、制作墻報（板報）等形式，全區共印發宣傳海報2000份、宣傳折頁4000份、明白紙20000張，確保轄區內專題宣傳“多渠道、無死角、全覆蓋”。

（四）同力協作、聯合執法。按照市委市政府統一部署，區醫保局積極配合市聯合檢查組對本轄區醫藥機構定點抽查工作的同時，區醫保局牽頭，聯合區衛健委、區市場監管局成立了xx區打擊欺詐騙保聯合檢查組，集中一個月的時間，對轄區內52家定點醫藥零售店進行了全覆蓋檢查，重點檢查藥店是否明碼標價、是否根據協議規定，為基本醫療保險參保人提供處方外配和非處方藥等零售服務。藥品、器械和醫用材料經營是否符合監管部門相關質量管理規范，是否實時上傳醫療保險服務相關原始數據，并保證上傳數據的真實性和完整性。是否為非醫保定點醫藥機構提供醫保結算。是否以任何名義在店內擺放、銷售其他物品（如各類生活日用品）。是否留存參保人員社會保障卡等憑證。是否嚴格執行藥品購、銷、存管理制度，保存真實完整的藥品購進和使用記錄，并建立真實、完整、準確的購銷存臺賬和藥品調撥記錄等十三項內容，通過聯合執法，進一步規范了藥店經營管理行為。從聯合執法檢查看，轄區定點藥店總體上經營規范、執行協議較好，尚無明顯違規行為；檢查中發現問題主要存在部分藥店執業醫師營業時間不在崗、藥品擺放混亂、進貨驗收記錄不齊全、個別藥房連鎖店分店定點目錄上沒有但可以刷卡（如礦山集地區敬賢堂藥房）；對于存在問題的藥店檢查中給予現場指正和整改。

（一）、剖析總結，完善制度。專項治理結束后，要全面總結，對發現的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立長效機制，確保醫保基金安全。

（二）、建管結合、強化監管責任。根據職能劃轉，目前區級醫療生育保險管理服務中心人員正在招考準備中，通過組建一支區級業務能力強、政治素質高的監管隊伍，實現基金監管日常化、常態化，確保省、市醫保局布置的任務如期完成。

（三）、強組織、早謀劃，確保籌資到位。按照省、市城鄉居民統一的基本醫療保險實施方案，對醫保籌資工作早動員、早宣傳，使廣大居民了解新的醫保政策、確保參保比率，為全區人民謀福祉。

打擊欺詐騙保工作匯報篇三

1、根據自查要求自查小組對我單位執業許可證執業范圍、科室人員資質進行了自查。未發現超范圍執業、無資質執業現象。

2、根據自查要求自查小組對我單位醫療儀器設備許可范圍進行了自查。未發現醫療儀器設備有違反設備批準資質、使用范圍的騙保現象，儀器設備與醫技人員資質服務能力一致，不存在騙保情況。醫療儀器不存在不合格使用情況。

3、根據自查要求自查小組對我單位醫藥服務價格標準進行了自查。床位使用在核定范圍內，住院出院首、末日不存在重復收費現象、不存在分解收費現象，藥品及診療費用均按有關文件規定標準執行，建立藥品賬目并單獨存放，藥品統一配送并嚴格實行“兩票”制度，定期盤點藥品并保存盤點表。藥品嚴格按進、銷、存系統執行，未出現進、銷、存不一致現象，不存在騙保情況。

4、根據自查要求自查小組對我單位財務進行了自查。財務賬簿齊全，嚴格按照國家、省、市統一收費標準收費并使用省統一收據，嚴格執行會記、財務管理等制度。

5、通過自查發現我院醫保工作距醫保局要求還有一定的差距，如個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，認識不夠充分，哪些要及時做，還有待進一步夯實提高，同時需加強專業技術學習。

今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，要求相關人員按照打擊欺詐騙保專項治理檢查手冊對自己的崗位工作進行梳理整改，定期開展自查并且形成長效機制，堅決杜絕欺詐騙保現象的出現，以確保醫保基金安全運行。同時不斷加強業務學習，提高專業技能，加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過提高我院醫療質量和服務水平，增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

打擊欺詐騙保工作匯報篇四

（一）切實提高站位。制定印發《20xx年全區定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作方案》成立xx區定點醫療機構醫保違法違規行為專項治理工作領導小組，明確工作目標、工作重點、實施步驟、工作要求，狠抓專項整治行動落實，全力保障基金安全。

（二）抓好《條例》集中宣傳月。全面開展《條例》集中宣傳月活動，舉辦全區《條例》學習培訓、“兩定管理辦法”培訓會，全方位、多層次貼近基層宣傳《條例》，發放宣傳材料11650份，營造出全社會關注并自覺維護醫保基金安全的良好氛圍。

（三）強化稽核監管。按照20xx年檢查要求，召開兩定機構現場檢查部署會，制定檢查計劃、統一檢查標準、強調檢查紀律。統籌局機關及經辦機構力量，抽調人員組成5個檢查組，對定點醫藥機構開展現場檢查，并將檢查結果納入年終考核。

截至目前，已完成141家定點醫藥機構現場檢查全覆蓋，暫停醫保結算關系11家，追回、拒付、核減違規醫保基金225.43萬元。

（一）“三假”欺詐騙保問題專項整治情況。要求全區家定點醫療機構是否存在“假病人、假病情、假票據”欺詐騙保行為對醫保基金使用情況進行全面自查，對發現的問題立行立改。5月底前家定點醫療機構均開展了“假病人、假病情、假票據”自查自糾工作并上報了工作報告，自查均尚無“三假”欺詐騙保問題發生，結合現場檢查未發現“三假”情況。

（二）將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷專題整治情況。按照要求，積極對接區司法局、衛健委、法院三個部門提供2019年2月醫保局成立以來全區涉及醫療糾紛調解或醫療機構關于醫療糾紛損害責任糾紛人員的基本信息，經比對，xx區無將有醫療事故糾紛醫療費用納入醫保報銷情況。

（三）開展違規問題處理清零。摸排自查xx區醫保局自成立以來截止2020年12月31日查處的31件違規問題涉及金額252。98萬元均已處理到位，實現違規問題處理見底清零。

（四）開展欺詐騙取城鄉居民門診統籌基金專項整治工作。依托市醫保局提供門診疑似數據，聯合區衛健委、區市場監管局、市市場監管局黃山高新技術產業開發區分局，通過調閱診療記錄、核對藥品進銷存、電話回訪、走訪參保群眾、問詢當事人等方式對篩查疑似數據開展現場核查。通過檢查發現家定點醫療機構門診結算時存在自立收費項目、藥品實際庫存與系統庫存不一致等問題，下一步將責令限時整改，并跟蹤問效。

（一）建立聯席會議制度。印發《xx區人民政府辦公室關于建立xx區醫療保障聯席會議制度的通知》，進一步加強全區醫療保險基金監管，強化部門協調配合，形成基金監管合力，保持打擊欺詐騙保高壓態勢，有效防范和化解基金風險，維護參保人員合法權益。

（二）建立“醫保專員”駐點巡查機制。聯合區衛健委印發《關于建立“醫保專員”駐點工作制度的通知》，將醫保窗口前移，對口駐點提供醫保政策講解咨詢、開展事中指導、醫保基金使用監管，搜集定點醫藥機構的意見建議，開展“醫保專員”駐點月巡查。

（三）完善醫保社會監督機制。實施社會監督員制度，聘請人大代表、政協委員，基層鄉鎮、村居社區等行業的代表共27人為區醫療保障基金社會監督員，發揮其廣泛的群眾代表性、扎實的專業功底，共同構建基金安全防線。

（四）推進醫保“網格化”管理。印發《xx區醫療保障網格化管理實施方案》，征集各鎮街、村社區網格員名單，統一部署，組織網格負責人、網格管理員、網格員進行崗前培訓，逐步建成縱向到底、橫向到邊、上下聯動的醫療保障網格。

一是切實加強理論學習，提高業務能力。醫保經辦機構、兩定醫藥機構要牢固樹立維護基金安全主體意識，加強醫保政策、規定的學習，提升業務能力，杜絕麻痹思想，切實維護基金安全。

二是加大宣傳力度，營造良好氛圍。持續加大對打擊欺詐騙保專項治理工作的宣傳力度，督促醫務人員認真執行醫保政策，引導公眾正確認知，合理就醫、購藥，主動參與到基金監管工作中，發揮群眾監督作用。

三是持續加強基金監管力度，確保基金運行安全。醫保基金的安全穩定關系廣大參保群眾切身利益和社會和諧穩定，我局將持續加大監督檢查力度，提升監管效能，確保全區醫保基金平穩運行。

打擊欺詐騙保工作匯報篇五

當前，我國社會人口老齡化趨勢日益明顯，保障老年人權益更是刻不容緩。為依法嚴厲打擊整治養老詐騙違法犯罪，延伸治理侵害老年人合法權益的涉詐亂象問題，濟南市公安機關即日開始組織開展為期六個月的打擊整治養老詐騙專項行動。

養老詐騙是指假借養老之名實施詐騙公私財物的違法犯罪行為。一些不法分子利用老年人信息閉塞、需要陪伴、渴望健康、認知較弱等特點，炒作概念，虛假宣傳，設置陷阱，騙取老年人錢財。

以房養老套路貸

近年來，不少騙子瞄準了老年人的房子，推出“以房養老”項目。騙子們忽悠老年人抵押房產貸款，將貸到的錢用于購買“高收益”的“理財項目”。前期老人還能獲得收益，而后騙子卷錢跑路，房子也被強制過戶，老人錢房兩空。

除此之外，還有不少理財項目也打著高息、高回報的名義，吸引老年人投資理財，最后老人們卻只落得血本無歸。

低價旅游設陷阱

隨著經濟的發展，老年人對于外出游玩的熱情不斷高漲，各大熱門旅游景點經常能看到老年旅行團的身影。但也有不少黑心旅行社為老年旅行團悄悄“設套”。部分旅行社以低價游、免費游為噱頭吸引老年人參團旅游。隨后在旅游過程中安排各種購物環節，將商品以高于市場價多倍的價格賣給老人們。除此之外，還有部分旅行社降低住宿、飲食標準，或將各種需要付費的景點排除在低價團費之外，老人交費后，等到的不是免費旅游，而是公司人去樓空。

“愛情”的背后是金錢

隨著互聯網的不斷發展，不少老年人也成為“低頭族”，短視頻成為中老年人最主要的手機娛樂方式。而短視頻里的主播們，也成為老人們迷戀的對象，屏幕中的他們對老年人噓寒問暖、關懷備至，讓老人相信，自己在短視頻平臺遇到了“愛情”。

還有不少不法分子瞄準孤寡、獨居老人，與老人套近乎、拉家常，獲取老人信任，最終騙取老年人的錢財。此外，電信詐騙、“包治百病”的神醫神藥保健品等等也是中老年人經常遇到的騙局。

公安機關嚴厲打擊以提供“養老服務”、投資“養老項目”、銷售“養老產品”、宣稱“以房養老”、代辦“養老保險”、開展“養老幫扶”等為名，實施詐騙、集資詐騙、非法吸收公眾存款、組織領導傳銷活動、合同詐騙、制售偽劣商品等侵害老年人財產權益的各類違法犯罪，快破現案，強攻積案，大力追捕逃犯，守好百姓“養老錢”。

中央政法委在12337智能化舉報平臺開通了“養老詐騙”舉報通道，可登錄12337智能化舉報平臺反映問題。廣大市民群眾還可通過公安110接處警平臺等渠道，反映涉及養老詐騙違法犯罪等相關問題線索。

2022打擊養老詐騙專項整治行動工作簡報7

5月12日，龍湖區召開全區打擊整治養老詐騙專項行動推進會，深入貫徹落實中央領導同志重要指示精神和省、市有關會議精神，進一步部署全區打擊整治養老詐騙專項行動工作。會議由副區長、區公安分局局長劉志雄主持，區委副書記、政法委書記林典發出席會議并講話，區專項辦各成員單位、各街道分管負責同志和各工作組有關同志參加了會議。

會議指出，自打擊整治養老詐騙專項行動啟動以來，按照上級統一安排部署，區專項辦迅速行動，抓緊抓實推動各成員單位迅速鋪開各項打擊整治措施，專項行動開局良好。

會議強調，打擊整治養老詐騙專項行動，是貫徹落實黨中央決策部署的政治任務，是對老年群體關心愛護的切實舉措，是維護老年群體切實利益的民生實事，是深化平安建設的重要抓手，對于守護老百姓“養老本站https:///錢”、維護社會治安穩定具有重大意義。各成員單位和各街道要堅持問題導向，按照專項行動打擊重點，有力有效推進工作開展。一要提高政治站位，切實增強責任感和使命感，找準切入點、著力點，積極回應群眾呼聲，嚴厲打擊養老詐騙違法犯罪。二要堅持聚焦重點，依法嚴厲打擊懲處養老詐騙，堅持法治思維和法治方式，以事實為依據，以法律為準繩，按照“穩、準、狠”要求，聚焦重點、重拳出擊，確保打擊有力，懲治有效。三要深化宣傳發動，全方位組織開展專項宣傳教育活動，幫助老年群體有效識騙防騙。充分發動和依靠群眾，暢通舉報渠道，推動形成養老詐騙“人人喊打”的良好社會氛圍。四要強化組織領導，壓緊壓實工作責任，主動作為，協調聯動，及時匯總情況、研判形勢、協調調度，全力守護好群眾“養老錢”。

打擊欺詐騙保工作匯報篇六

5月10日，為將“打擊欺詐騙保、維護基金安全”宣傳活動深化到“打擊欺詐騙保專項治理行動”中，我局召開了會議，會上陳杏局長總結4月份“打擊其詐騙保，維護基金安全”集中宣傳咨詢月經驗及做法，要求全體干部研究完善醫保基金監管措施，進一步完善醫療保障反欺詐體系，確保醫保基金安全。

持續在全區各級政府大院門口、各定點藥店和人流密集的重要路口張掛宣傳橫幅，利用led塔宣傳漫畫短片。

按照xx市和我區專項治理行動方案的部署，我局先后巡查了乾塘鎮、南調街道辦、官渡鎮等鎮街醫院和定點藥房，建立了“區醫保定點機構管理群”微信群，通過網絡媒體，有效傳達了國家、省有關“打擊其詐騙保，維護基金安全”信息，并要求醫保定點醫療機構和醫藥單位開展自糾自查，及時發現問題，及時糾正，規范自身經營行為。

宣傳是手段，實效是檢驗。醫保基金監管是一項長期艱巨的任務，我局將嚴格按《xx市醫療保障局關于開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理工作方案》的要求，進一步完善醫保基金監管措施，確保醫保基金安全。

打擊欺詐騙保工作匯報篇七

5月12日，太子河區檢察院召開黨組擴大會議，專題推進打擊整治養老詐騙專項行動，院黨組書記、檢察長安昕主持會議，班子成員及相關工作負責同志參會。

會議傳達了全國打擊養老詐騙專項行動會議精神，并結合上級院工作要求，研究制定《太子河區人民檢察院開展打擊整治養老詐騙專項行動方案》（（以下簡稱《方案》）對全區檢察機關開展打擊整治養老詐騙專項行動作出全面部署。

方案指出，要強化線索核查，利用12309平臺廣泛接受群眾舉報線索，依法辦理，建立線索摸排核查責任制，積極能動履職，依法嚴懲以提供“養老服務”、投資“養老項目”、銷售“養老產品”、宣稱“以房養老”等為名實施的侵害老年人合法權益的詐騙、集資詐騙等各類犯罪，以實際行動維護老年人合法權益，維護安全穩定的社會環境。

方案強調，太子河區檢察機關要依法嚴厲打擊養老詐騙犯罪。加大追訴力度，注重審查發現養老詐騙犯罪團伙背后的黑惡勢力犯罪、腐敗犯罪和“保護傘”，結合常態化掃黑除惡依法嚴懲。全力追贓挽損，把追贓挽損貫穿檢察辦案全過程，作為懲治養老詐騙犯罪的重要內容。同時，結合辦案及時發現管理漏洞和風險隱患，制發社會治理類檢察建議，配合相關部門積極消除養老詐騙犯罪滋生的土壤。

方案要求，要堅持以人民為中心理念，以高度的政治自覺、法治自覺、檢察自覺扎實開展好專項行動。

一是加強組織，落實主體責任。組織認真學習研究相關文件，按照領導小組及成員分工落實具體責任，切實貫徹落實專項行動工作任務。

二是加強配合，形成整治合力。找準檢察工作參與整治養老詐騙工作的切入點，加強與公安、法院等相關部門的溝通配合，形成齊抓共管強大合力。

三是加強宣傳，提高法治意識。通過以案釋法、線上線下普法宣傳等形式，增強老年人法治意識和識騙防騙能力。