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制度流程管控篇一
人員配置:泵站值班工:1名,電工:1名
水泵開停車操作:
1、泵起動前,周圍要清潔,不得有防礙運行的雜物。
2、用手撥轉(zhuǎn)電機網(wǎng)葉,葉輪后無卡磨,轉(zhuǎn)動靈活。
3、泵的旋轉(zhuǎn)方向要正確,用手搬動聯(lián)軸器數(shù)轉(zhuǎn),旋轉(zhuǎn)要靈活,從電機端看為順時針旋轉(zhuǎn)。
4、打開進水閥,排氣(打開泵上小銅閥),使液體充分進入泵腔內(nèi),直到整個管路充滿液體,然后開啟出口閥,合上起動按鈕,電機開始轉(zhuǎn)動。
5、逐調(diào)節(jié)出水閥的開度,使泵在額定狀態(tài)下工作,如壓力超過設(shè)定壓力,銷打開管道上回流閥。
6、當(dāng)泵轉(zhuǎn)速達到額定后,檢查壓力、電流,泵啟動2-3分鐘后,軸端密封填料不能過緊,池漏后<3滴/分,電機軸承處溫升<70℃,電機要無雜音、振動,如發(fā)現(xiàn)有不正常現(xiàn)象,應(yīng)立即停車,并報告相關(guān)人員,調(diào)換水泵進行處理。
7、停車前先與相關(guān)人員聯(lián)系。
8、切斷電流,停車電機運行。作好停車記錄。
9、作好當(dāng)日水泵運行記錄。
檢查順序:
1、運行中的水泵,要時刻注意泵內(nèi)有無不正常的摩擦聲音(填料是否過緊),電機有無雜音和振動等現(xiàn)象。
2、定時查看運行中泵的揚程和流量是否正常。(即壓力表的讀數(shù)正常和擺動不大)
3、水泵在大流量運行時,電機不能超電流長期運行。
4、運行中的泵,要經(jīng)常查看電流表,電壓電的波動是否正常。
5、定時查看運行中泵的盤根松緊是否合適,以滴水為佳,水滴不熱為宜。
6、定時檢查泵運行中電機的軸承處溫升是否正常。
7、經(jīng)常查看運行中泵、電機的軸承處溫升是否正常。
8、查看開關(guān)柜外殼是否完整,接地是否良好,分合指示是否明顯正確。
9、泵進行長期運行后,由于機械磨損,使機組噪聲及振動增大時,要停車檢查,必要時要更換易損零件及軸承。
10泵長期停用,應(yīng)放盡泵內(nèi)液體。
11泵在運行過程中要有專人看管,以免發(fā)生意外。
以上各項發(fā)現(xiàn)問題,即時匯報、解決,并作好當(dāng)日運行記錄。
制度流程管控篇二
第一條 為加強公司制度流程的管理工作,保證公司制度及流程的制定、執(zhí)行、評估與修改的制度化、規(guī)范化,結(jié)合公司實際,制定本辦法。
第二條 本辦法所指制度,是指公司依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)和上級部門的要求,結(jié)合公司實際情況制定的規(guī)范公司運營的規(guī)范性文件,主要有:制度、辦法、規(guī)定、細則、規(guī)范等。
(一)制度是指針對某項專業(yè)管理而設(shè)立的管理規(guī)程,是調(diào)整專業(yè)管理關(guān)系,規(guī)范生產(chǎn)經(jīng)營活動的基本準(zhǔn)則,例如:財務(wù)管理制度、固定資產(chǎn)管理制度、技術(shù)管理制度等。
(二)辦法是指為加強某一系統(tǒng)或某類重要事項而制定的較全面、較綜合性的法則,例如:管理辦法、考核辦法等。
(三)規(guī)定是指為加強某項具體工作,明確具體管理方式,提高工作質(zhì)量及效率而制定的單一性條款,例如:管理規(guī)定、處罰規(guī)定、收費規(guī)定等。
(四)細則是指針對辦法或規(guī)定中的具體管理內(nèi)容而制定的更細化、更具體、更具操作性的規(guī)則,例如:實施細則、評比細則、考核細則等。
(五)規(guī)范是指針對某項特定工作或某種工作行為,制定的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)要求,例如:工作規(guī)范、驗收規(guī)范、審查規(guī)范等。
第三條流程是支持制度的文件,是對常規(guī)的、普遍性的、內(nèi)容較固定的作業(yè)過程制定的規(guī)范和程序,對特定事項的運作過程的具體規(guī)定。
第四條公司制度流程的編制工作要遵守以下原則:
(一)遵從國家相關(guān)法律法規(guī)。
(二)制度流程精簡高效原則。
(三)制度流程切實有效原則。
(四)銜接一致、互不沖突原則。
(五)適應(yīng)公司發(fā)展戰(zhàn)略,促進公司持續(xù)追求卓越,提升整體管理水平。
(六)符合公司章程及相關(guān)規(guī)定。
第五條 本辦法適用于公司各子公司,機關(guān)各部門。
第六條 董事會是公司制度流程的最高決策機構(gòu),根據(jù)《公司章程》相關(guān)規(guī)定審批審核權(quán)限范圍內(nèi)的制度流程。
第七條 制度管理委員會為制度流程體系的管理機構(gòu),主要職責(zé)是組織建立健全公司制度管理體系,保證公司制度流程的制定、執(zhí)行、評估與修改的制度化、規(guī)范化。制度管理委員會下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在企業(yè)管理部。
第八條 企業(yè)管理部是公司制度流程的綜合管理部門,負責(zé)在制度管理委員會的指導(dǎo)下組織協(xié)調(diào)公司制度流程制定、修訂、審查,其主要職責(zé)是:
(一)負責(zé)公司制度流程體系管理,編制下達公司制度流程制定、修訂計劃。
(二)負責(zé)發(fā)布現(xiàn)行的制度流程目錄,對廢止制度流程公布確認。
(三)負責(zé)制度流程管理的綜合協(xié)調(diào),依據(jù)有關(guān)規(guī)定組織制度流程審查會議。
(四)負責(zé)制度流程草案中涉及多個部門之間的關(guān)系協(xié)調(diào)以及專業(yè)制度流程的規(guī)范審核。
(五)負責(zé)對制度流程管理工作的檢查、考核。
(六)負責(zé)對公司內(nèi)部制度流程建設(shè)進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(七)負責(zé)擬定本部門相關(guān)的制度流程。
第九條 綜合部負責(zé)制度流程的頒布,公司各職能部門要有明確的負責(zé)人以及專(兼)職制度流程管理人員,負責(zé)本部門制度流程的管理工作,其主要職責(zé)是:
(一)負責(zé)管理本部門的制度流程體系,對其適用性和有效性負責(zé)。
(二)負責(zé)本部門需制訂和修訂制度流程起草、審查以及廢止工作。
(三)負責(zé)定期將本專業(yè)制度流程制定、修訂計劃以及廢止情況報企業(yè)管理部。
(四)負責(zé)本部門制度流程執(zhí)行過程中的檢查、監(jiān)督和考核工作。
(五)負責(zé)建立本部門制度流程管理的基礎(chǔ)資料,包括制度流程文檔、制度流程臺賬、以及執(zhí)行中的重要事項的記錄等。
(六)負責(zé)對制度流程的建設(shè)和修訂提供專業(yè)支持。
第十條 公司各單位負責(zé)其職責(zé)范圍內(nèi)制度流程的相關(guān)工作,主要職責(zé)包括:
(一)負責(zé)收集主管范圍內(nèi)的國家相關(guān)法律法規(guī),并貫徹執(zhí)行。
(二)負責(zé)起草本單位的制度流程。
(三)負責(zé)組織單位員工進行制度流程的學(xué)習(xí)和交流。
(四)負責(zé)向其他相關(guān)聯(lián)單位進行制度流程的培訓(xùn)和宣講工作。
(五)參與跨單位制度流程的建設(shè)和完善工作。
(六)定期向企業(yè)管理部反饋單位主管范圍內(nèi)的制度流程的執(zhí)行情況及優(yōu)化建議。
第十一條 規(guī)章制度標(biāo)題、正文字體要符合公司公文行文管理要求。
第十二條 規(guī)章制度的格式一般分為總則、分則(條規(guī))、附則(結(jié)束語)三部分。
(一)總則主要包括:目的、范圍、原則、任務(wù)、性質(zhì)、特點、調(diào)整對象和不宜在其他部分中表述的內(nèi)容等。
(二)分則主要包括:組織機構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、專業(yè)管理、辦理程序、監(jiān)督檢查、考核方式和其他必須規(guī)定的內(nèi)容等。
(三)附則主要包括:可參照本規(guī)章調(diào)整的對象、與上級規(guī)定相抵觸時的處理方式、解釋權(quán)歸屬、施行日期、有效期限、廢止等內(nèi)容。
第十三條 規(guī)章制度的結(jié)構(gòu)主要由章、條、款、項、目等組成。
(一)“章”,每章都要冠寫名稱,如:“第一章 總則”等。
(二)“條”,是直接表述規(guī)章制度的內(nèi)容,不冠寫名稱,條在規(guī)章制度全文中跨篇、章、節(jié)統(tǒng)一排序,例如:“第一條”。
(三)“款”,是條內(nèi)的自然分段,不書寫序號。
(四)“項”,是條內(nèi)的自然分段,必須書寫序號。按項排序擬寫規(guī)章制度時,每一項可冠寫名稱也可省略,如:“
(一)職責(zé)分工;
(二)管理辦法”等。
(五)“目”,是項內(nèi)的自然分段,但必須書寫序號,例如:“1﹒2﹒”等。
(六)項目序號的使用,必須符合公司《公文處理辦法》要求。
第十四條 流程主要通過流程圖以直觀的形式來規(guī)定某些特定事項的具體運作過程,包括相關(guān)單位、人員的活動以及活動之間的相互連接和連接的條件;復(fù)雜的流程,可以標(biāo)注流程說明,以文字的形式對流程圖進行解釋,規(guī)范運作中各單位組織方式、相應(yīng)職權(quán)、工作標(biāo)準(zhǔn)以及某些專門人員的責(zé)任和權(quán)限。
第十五條 制度流程的制定、修訂
(一)需要制定、修訂制度流程的起草部門應(yīng)及時同主管部門溝通,說明修訂或重新制定的理由。經(jīng)主管部門納入制度管理體系進行確認后,由起草部門進行起草。
(二)規(guī)章制度起草過程中,一般不使用語意模糊、形容、假設(shè)、文言文等詞語,如:有關(guān)規(guī)定、加大力度、如果、大概、可能等。
(三)在第一次使用縮略語句時,必須將其內(nèi)容解釋清楚,如:定編、定員、定崗、定責(zé)(以下簡稱“四定”)等。
(四)某些日常約定俗成的語句切忌使用,如:“一把手”負責(zé)、“一支筆”簽字、“一條龍”服務(wù)、“一套人馬”管理等。
(五)“追究有關(guān)法律責(zé)任”等語句的權(quán)限歸屬公、檢、法部門或政府行政管理部門,公司規(guī)章制度草案中應(yīng)避免使用類似語句。
(六)規(guī)章制度要做到內(nèi)容充實、結(jié)構(gòu)嚴謹、層次分明、條理清晰、邏輯嚴密、前后連貫、首尾照應(yīng),標(biāo)點符號、序號使用規(guī)范。
(七)條款內(nèi)容不得與國家、省政府和上級機關(guān)發(fā)布的政策、法律、法規(guī)等相抵觸,不得與公司已發(fā)布的其他制度、文件等規(guī)定相矛盾。
(八)新起草或修訂的規(guī)章制度,不得多次重復(fù)使用已發(fā)布的規(guī)章內(nèi)容,避免出現(xiàn)雷同現(xiàn)象,影響執(zhí)行。
第十六條 在起草規(guī)章制度時,規(guī)章制度的名稱要準(zhǔn)確反映管理活動的主題,簡單明確。選用的規(guī)章制度種類要同第二條的分類規(guī)定相一致。
第十七條 部門審查
(一)制度流程起草完后,對不涉及其他職能管理部門職責(zé),也不需要會簽的制度流程,由擬稿部門審查把關(guān)。定稿并經(jīng)部門負責(zé)人審核后,報送分管或協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)分管或協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)審批簽字后,由企業(yè)管理部進行會簽。會簽后,由起草部門按公司行文流程下發(fā)。
(二)制度流程草案中涉及到其他部門職責(zé)時,由起草部門牽頭組織討論,經(jīng)協(xié)商一致并定稿后,報送分管或協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)審批。經(jīng)分管或協(xié)管領(lǐng)導(dǎo)審批簽字后,由企業(yè)管理部及相關(guān)部門進行會簽。會簽后,由起草部門按公司行文流程下發(fā)。
第十八條 會議審查
(一)制度流程草案中的某些規(guī)定與相關(guān)管理部門的意見不一致時,由起草部門會同企業(yè)管理部進行會議審查。
(二)會議審查形成一致意見后,由起草部門按公司行文流程印發(fā)。
(三)會議審查相關(guān)部門意見仍不一致時,由企業(yè)管理部會同起草部門,將主要分歧說明,提交制度管理委員會進行專題研討并決策。
(四)制度流程審查會參會部門,由起草部門會同企業(yè)管理部依據(jù)制度流程審查內(nèi)容確定。參會部門應(yīng)由主要負責(zé)人或分管負責(zé)人參會。審查會實行簽名制,參會人員對發(fā)表的意見和建議負責(zé)。
第十九條 對涉及公司全局性、綜合性的重要制度流程草案,需提交經(jīng)理辦公會、董事會或職代會審議的,應(yīng)按程序提交,經(jīng)會議通過后,正式行文發(fā)布實施。
第二十條 綜合部負責(zé)將進入行文程序的制度流程,通過公司行文流程發(fā)布。
第二十一條 制度流程的實施,本著誰制定誰負責(zé)的原則,由起草部門負責(zé)實施,嚴格執(zhí)行,并保持相關(guān)執(zhí)行有效記錄。
第二十二條 各部門在實施過程中,要建立本部門的制度流程目錄清單,持續(xù)保持有效的目錄清單以及實施記錄。
第二十三條 公司制度流程主管部門,定期組織對制度流程的執(zhí)行情況進行檢查,檢查結(jié)果納入績效考核。
第二十四條 需要廢止的制度流程,由起草部門及時將需要廢止的制度流程的名稱、文號、文件廢止的原因等報企業(yè)管理部,經(jīng)審查同意后,由企業(yè)管理部定期廢止制度流程目錄。
第二十五條 各職能部門要對本部門制度流程每年組織一次梳理,保持有效的制度流程目錄清單,同時各部門在1月底以前向企業(yè)管理部報送本年度制定、修訂計劃以及廢止的目錄清單。
第二十六條 企業(yè)管理部根據(jù)各部門的報送情況,在第一季度編制下達公司年度制度流程制定、修訂計劃,包括對廢止的制度流程進行統(tǒng)計匯總,一并行文。
第二十七條 職能部門要嚴格執(zhí)行公司下達的制定、修訂計劃。
第二十八條 會簽部門在會簽過程中要認真履行好審查把關(guān)的職責(zé),確保制度流程的可行性、科學(xué)性和有效性。
第二十九條 規(guī)章制度附則中的解釋權(quán)歸屬,應(yīng)按照“誰擬稿,誰解釋”的原則,解釋權(quán)歸擬稿部門。兩個以上部門聯(lián)合發(fā)布的規(guī)章制度,由擬稿部門負責(zé)解釋。
第三十條 公司現(xiàn)有規(guī)章制度中對違反制度流程行為有明確的處理處罰條款的,按照原規(guī)章制度中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第三十一條 公司現(xiàn)有規(guī)章制度中對違反制度流程行為沒有明確的處理處罰條款的,按照以下規(guī)定執(zhí)行。
第三十二條 處罰的范圍:
(一)各單位或員工違反或未按照規(guī)定的制度流程進行操作。
(二)違規(guī)操作崗位所處單位。
(三)發(fā)現(xiàn)但對本崗位或本單位業(yè)務(wù)相關(guān)人員或單位的違規(guī)行為不進行提醒的,按照相關(guān)條例進行處罰。
第三十三條 處罰規(guī)定:
(一)員工違反或未按照規(guī)定的制度流程進行操作,情節(jié)輕微且沒有造成經(jīng)濟損失或其他不良后果的,單獨適用經(jīng)濟處罰方式處理。第一次違規(guī)處罰主管部門可對責(zé)任人進行批評教育則其改正,再次違規(guī)視情節(jié)嚴重程度對責(zé)任人罰款50-200元。屢教不改者按照《員工違規(guī)違紀處理管理辦法》相關(guān)規(guī)定進行處理。導(dǎo)致發(fā)生事故、安檢、經(jīng)濟糾紛,給公司造成經(jīng)濟損失的,按照公司《員工違規(guī)違紀處理管理辦法》相關(guān)規(guī)定進行處理。
(二)單位違反或未按照規(guī)定的制度流程進行操作,處罰主管部門視情節(jié)進行處罰。違規(guī)情節(jié)輕微且沒有造成經(jīng)濟損失或其他不良后果,但存在潛在經(jīng)營風(fēng)險的,單獨適用經(jīng)濟處罰方式處理,對責(zé)任單位在月度績效考核中扣0.2-2分,同時減發(fā)責(zé)任單位主要負責(zé)人和分管負責(zé)人月度預(yù)支工資收入的10-30%。性質(zhì)惡劣或?qū)砜赡芙o公司帶來惡劣后果的,由處罰主管部門組織調(diào)查,判定事故情節(jié),經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)討論后作出處罰決定。
第三十四條 對各單位和個人違規(guī)行為,由企業(yè)管理部負責(zé)處罰。違規(guī)情節(jié)發(fā)生后,由企業(yè)管理部組織調(diào)查,相關(guān)單位配合,確認違規(guī)行為后,視情節(jié)由企業(yè)管理部做出處罰。人力資源部負責(zé)經(jīng)濟處罰的執(zhí)行。情節(jié)特別嚴重的,企業(yè)管理部組織調(diào)查后,報公司領(lǐng)導(dǎo)討論并形成處罰意見,企業(yè)管理部負責(zé)監(jiān)督處罰意見的執(zhí)行。
第三十五條 各事業(yè)部(分公司)、各子公司可根據(jù)本辦法結(jié)合實際情況,制訂或修訂本單位制度流程管理辦法。
第三十六條 本辦法由企業(yè)管理部負責(zé)解釋。
第三十七條 本辦法自印發(fā)之日起執(zhí)行。
制度流程管控篇三
準(zhǔn)備:
收單:
查詢:
計價:
遞交:
注意事項:
1、熟悉各項目和藥品的收費標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),熟練電腦操作,減少病人等待時間。
2、關(guān)注病人對價格的反應(yīng),及時和醫(yī)生及導(dǎo)診人員聯(lián)系溝通,防止跑單。
3、這個工作可由導(dǎo)診人員代理或幫助患者進行。
1、準(zhǔn)備:足夠零錢、收費本、發(fā)票、筆等;
2、確認:當(dāng)病人劃價單遞上來之后,認真看一下姓名,項目和金額:"xx小姐/阿姨,(如果是陪同人員則直接用‘您好!’)您這些項目共收費xx。"聲音要足夠讓對方聽清楚,此時如果我們有誤,給病人會一個確認校對的機會,可以防止我們的失誤。同時對收費員本身也可以減少操作出錯的幾率,因為說過一遍后就更容易記住。
3、收錢:當(dāng)病人遞交欠款時,伸手在底下接,因為付錢一定是手拿著錢在上面,收錢時手在底下是表示禮貌。仔細清點后:"收到您---元錢"。語速適中,吐字清晰,讓客戶聽清楚(必要時用驗鈔機查驗真?zhèn)危?/p>
4、找零:"找您---元錢,請您收好零錢和發(fā)票/收據(jù)"。遞上找零錢和收據(jù)或輕輕放在桌上。切不可將零錢和收據(jù)往桌面上扔,造成對患者不禮貌的印象。
5、刷卡:"如果您沒有現(xiàn)金,我們這也可提供刷卡的方便。"提供刷卡機,演示刷卡方法。
6、開發(fā)票:"如果您需要,我們可以提供我們醫(yī)院的發(fā)票。"注意填寫規(guī)范準(zhǔn)確。
收好收費本,安全意識,注意隨手上鎖。
7、解釋道別:"您拿著收據(jù)就可以去藥房/檢查室/治療室/輸液室/手術(shù)室去拿藥/檢查/治療了,可以請導(dǎo)診護士帶您過去。xx小姐/阿姨,再見"。
注意事項:
1、態(tài)度要和藹,要有耐心。不得用要帳的語氣,不得用傷害患者及其家屬的自尊心的語言。
2、觀察病人潛在支付能力,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有價值信息,減少跑單現(xiàn)象。
3、如果需要更改處方時,應(yīng)請導(dǎo)醫(yī)或親自帶病人到經(jīng)治醫(yī)生那里,請醫(yī)生更改。
4、熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn),杜絕錯收、漏收現(xiàn)象。
1、準(zhǔn)備:整理藥房和工作臺面;熟悉藥品的放置;
2、收方:"阿姨,您好!您一共有3種藥。"
3、備藥:"您稍候,我去拿藥。"
4、給藥:認真查對后,用專用塑料袋裝好,交到病人手上,輕拿輕放。"xxx小姐/阿姨,這是您的藥,有xxxx,請檢查一下。"同時交待用藥方法。切忌側(cè)身把藥扔過去:"這是你的藥"。
5、提示:將服法、用量、注意事項等交待清楚或"請您根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑服用/使用。如果還有什么需要問的話可以和您醫(yī)生聯(lián)系。"
注意事項:
1、及時將新特藥和即將過期的藥品信息傳遞給臨床醫(yī)師,以減少臨床庫存。
2、發(fā)放處方藥品應(yīng)準(zhǔn)確無誤。操作熟練,動作要快。
1、準(zhǔn)備:
2、取樣:取樣時要"穩(wěn)、準(zhǔn)、輕",針孔要壓迫準(zhǔn)確,盡量在病人面前將樣品做好標(biāo)記,這樣減少病人的疑慮。對怕痛的病人要和她聊天,分散注意力。切忌動作粗暴。
3、化驗:做操作態(tài)度要專心,認真,以免病人擔(dān)心出錯;要顯得專業(yè)、熟練。
4、出報告:出報告時間應(yīng)適度,最好在取樣時先做好交待:"xx小姐/阿姨,您稍候,大概需要十來分鐘。如果您還需做什么項目,可以先去做,呆會您過來拿或者我們送給您的醫(yī)生(xx大夫)。"之后就要按時給她。不要太快,也不要太慢,這樣可以給人說到做到的可靠性。
5、遞交:將報告單遞交給病人:"xx小姐/阿姨,這是您的化驗結(jié)果,請您交給醫(yī)生(xx大夫),它會和您解釋的。"此時不要隨便向病人做解釋,以免和醫(yī)生解釋不符!如果結(jié)果與診斷相左,盡量先溝通,必要時重新取樣。
注意事項:
1、定期與臨床大夫交流工作中的問題,不斷完善工作方法
2、當(dāng)常規(guī)化驗問題明顯時,應(yīng)主動向醫(yī)生/病人建議做進一步的檢查。
1、準(zhǔn)備:檢查環(huán)境整潔有序,需用設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。
2、接待:告知病人在做輔助檢查的的準(zhǔn)備和理由,例如對檢查膀胱:"xx小姐/阿姨,您好,做b超前應(yīng)多喝開水,這樣檢查就更準(zhǔn)確。"遞上一紙杯開水。估計可以做檢查了,招呼患者:"阿姨,差不多了,您可以做檢查了"。協(xié)助病人上檢查床或擺好檢查體位并做好解釋。"請把上衣脫下來,好嗎?因為上衣可能影響檢查效果"。
注意保護病人隱私,因此在做檢查之前應(yīng)向患者解釋并征得患者同意方可進行檢查。
3、檢查:檢查時應(yīng)該認真,嚴謹。操作要熟練,這樣給人以專業(yè)印象,可以多用一些病人能明白的術(shù)語。應(yīng)將檢查結(jié)果及時和臨床醫(yī)生溝通,不下正常與否和治療與否的結(jié)論,這由臨床醫(yī)師根據(jù)情況決定。手術(shù)中與醫(yī)生配合時應(yīng)以眼神、手勢等進行交流,應(yīng)營造一種輕松、安全的氣氛。
如果檢查失敗需重新檢查一次,應(yīng)致以真誠歉意"對不起,我們可能還需再做一次檢查,上一次檢查不成功。我們不能在沒有得到準(zhǔn)確檢查結(jié)果之前進行治療。請您再配合一次好嗎?"這樣顯示我們對病人的健康負責(zé)態(tài)度,可以更容易取得病人的諒解。
4、結(jié)束:"阿姨,檢查好了,謝謝您的配合!再過xx時間,我們會把檢查結(jié)果給您的醫(yī)生,您可以先到您醫(yī)生那邊,好嗎?"告知病人下一步去哪或讓導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)進入下一環(huán)節(jié)。
注意事項:
1、避免使用不良刺激型語言:"啊呀,腫瘤好大"不要大驚小怪。
2、出現(xiàn)儀器故障或操作意外,不要慌亂、忙亂等現(xiàn)象,給病人不安全的印象。
1、準(zhǔn)備:按照相關(guān)制度管理和及時整理輸液室;
2、接待確認:主動把病人安置在輸液椅或床上,遵守三查七對規(guī)則,和患者一起核對藥品,再次向患者確認,消除病人對用藥的疑慮。"xx阿姨/小姐,您先坐這,您這次使用xx藥,輸液/肌注,對吧?"
3、配藥:"好的,您稍候,我去配一下藥,呆會過來給您輸液/打針,好嗎?"
4、操作:輔助病人選擇合適體位。嚴格無菌操作,尤其在病人面前,一定要顯得非常熟練和專業(yè),同時可以和她聊天,主要分散病人的注意力,減輕疼痛,同時可以獲得病人一些信息。
特別是肌注病人,可以邊注射邊與她溝通,"您怎么不舒服呀?怎么沒選擇輸液呢?沒時間嗎?"當(dāng)?shù)弥∪擞袝r間時,可以說:"那輸液多好啊,您想啊,青霉素注射一次一支,一天才兩支,痛不說,這兩支藥還有一部分不能吸收,輸液一次就十支,而且全部進入血液,效果肯定比肌注好。"如果肌注病人認為輸液費貴,可以說:"其實并沒有多花多少錢,輸液比打針節(jié)省您一半時間,而且一天只來一次,效果明顯。打針起效慢,我們這有好多病人打了幾針之后感覺效果不明顯又改成輸液,反而多花錢。象我們家人有病,我就愿意輸液。"
5、關(guān)注:在輸液過程中,應(yīng)每隔15分鐘定期巡視,不時詢問病人的感覺,輔助病人調(diào)整到舒適體位,并做好交待。"感覺怎樣?累了嗎?來,換一個體位看看,應(yīng)該舒服些。這瓶藥大概還要xx時間,不用急,我會經(jīng)常過來的,到時我會幫您換的。"讓病人心中有數(shù),感覺我們無時無刻在關(guān)注她。
可以根據(jù)情況暗示她還可以增加其他方法或藥物---使用舉例法效果比較好"上次xx也和你一樣,她當(dāng)時。.。
6、結(jié)束:輸完液/肌注完畢,要讓病人稍休息一會,進行觀察,防止輸液反應(yīng),可以表明我們認真負責(zé)的態(tài)度。應(yīng)告知下一步做什么和要注意什么。"阿姨,你稍休息幾分鐘就可以了。請您明天再過來,好嗎?"
注意事項:
1、在輸液過程中,強調(diào)醫(yī)生的權(quán)威、醫(yī)院的先進設(shè)備、顯著療效,堅定病人在我院的治療信心,從而提高復(fù)診率。
2、杜絕"無聲操作"或只"交待"不"溝通"。思維要敏捷,回答問題巧妙,保證回答不影響病人對醫(yī)生和醫(yī)院的信任。
3、如果復(fù)診病人抱怨效果不好,應(yīng)主動和主診醫(yī)生聯(lián)系,將病人的情況告訴醫(yī)生,此時醫(yī)生應(yīng)主動問候病人,及時更換藥品,以免病人不滿。
4、出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)該做好準(zhǔn)備,不要慌亂,在醫(yī)生的指揮下按程序操作。
1、準(zhǔn)備:整理治療室;檢查各種治療儀器的性能;調(diào)整心理狀態(tài)和整理衣著外表;了解病人基本情況
2、接待:①接待病人面帶微笑、聲調(diào)柔和、語速適中,目的是減輕病人的緊張情緒;②自我介紹:"您好,您是xxx小姐/阿姨吧,我是治療室護士xxx,我現(xiàn)在來接您去手術(shù)室,請把貴重物品交給您親屬/朋友保管";③協(xié)助其上治療臺/治療床。
3、操作:對初診病人,在治療時要事先告知下一步操作及其感覺,讓病人有心理準(zhǔn)備:"不要緊張,放松些。""這樣可能不太舒服,我動作會盡量輕些""現(xiàn)在我要給您做光譜,如果覺得熱就跟我說一聲,光譜是治療宮頸。.。"
對復(fù)診病人則要詢問目前情況,"今天感覺怎樣?舒服些了吧。"如果病人感覺很滿意,"還要堅持,再做幾次效果更好。"如果病人對上次治療感覺不明顯,則給一些心理暗示"您的宮頸的顏色已不那么紅了,分泌物也少多了,再做幾次效果肯定更好的。"同時將治療效果及時告知經(jīng)治醫(yī)生,為其主動問候病人并更改治療方案提供依據(jù)。
在治療過程中,應(yīng)多和病人說話,一方面可以分散她的注意力,減輕治療中的不適感,另一方面可以向她介紹治療儀器的原理及效果,增強她堅持治療的信心。"您是xx大夫的病人吧?她這類病人可多了,她對這種疾病從用藥到輔助治療有她獨特的搭配,效果挺好的。"
對病人試探性問題回答要巧妙。如輕度宮頸糜爛的病人在治療時問"我這種情況要不要手術(shù)?"護士不知道醫(yī)生怎么向病人交待的。所以不必直接回答"您現(xiàn)在是輕度糜爛,如不及時治療會繼續(xù)發(fā)展,宮頸癌就是宮頸炎癥長期不治或久治不愈發(fā)展而來的。您現(xiàn)在用藥或手術(shù)都可以,當(dāng)然凝固刀治療會更快一些,效果也好,恢復(fù)也快,哪種方法更適合您,醫(yī)生一般都會考慮的,這一點您請放心。要不我?guī)湍賳栆幌拢?
4、結(jié)束:告知病人下一步該做什么,提醒病人遵照醫(yī)囑的重要性。
注意事項
1、準(zhǔn)備:①手術(shù)室的整理;②常用器械及其功能校定;③常規(guī)消毒藥品準(zhǔn)備及其消毒;④個人服裝外表及心理調(diào)整;⑤了解病人的一般情況。
2、接待:①接待病人面帶微笑、聲調(diào)柔和、語速適中,目的是減輕病人的緊張情緒;②自我介紹:"您好,您是xxx小姐/阿姨吧,我是手術(shù)室護士xxx,我現(xiàn)在來接您去手術(shù)室,請把貴重物品交給您的親屬/朋友保管";③引導(dǎo):"請跟我來";按照引導(dǎo)行為規(guī)范進行(參見導(dǎo)醫(yī)節(jié))。④交談:"您是xx大夫的病人吧"。一方面打開話匣,緩解患者緊張,另一方面可以確認病人身份。⑤安撫介紹:"不用緊張,這個手術(shù)時間不長,xx大夫經(jīng)常操作這種手術(shù),技術(shù)非常嫻熟,經(jīng)驗很豐富,你完全可以放心。"或者"我們這種手術(shù)配有很先進的醫(yī)療設(shè)備…"
3、操作:按照醫(yī)生的要求和指示行事,遞交器械到位,協(xié)助醫(yī)生做好病人的溝通工作。
當(dāng)在手術(shù)過程病人情緒不穩(wěn)定時應(yīng)及時和病人溝通,了解病人的感受,觀察病人的生理變化
協(xié)助醫(yī)生做好病人的溝通工作,特別在醫(yī)生不好說而護士可以旁敲側(cè)擊的場合,可給醫(yī)生一個緩沖/回旋余地,并突出專家的權(quán)威地位。
4、結(jié)束:應(yīng)告知病人下一步該做什么,此時應(yīng)著重遵照遺囑的重要性方面,必要時應(yīng)引導(dǎo)病人交接給導(dǎo)醫(yī)或者下一各環(huán)節(jié)的接待者。
5、后續(xù):送走病人后及時回到崗位,整理器械,手術(shù)臺面等。重新準(zhǔn)備接待下一位病人。
注意事項:
整個過程應(yīng)該"樹立醫(yī)生權(quán)威,配合治療方案,突出先進儀器,相互溝通病人情況"
嚴禁談及設(shè)備故障、手術(shù)失誤等,不要對手術(shù)操作相關(guān)事情大驚小怪。