總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此，讓我們寫一份總結吧。總結怎么寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編整理的個人今后的總結范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。

醫院績效考核工作總結篇一

一、主體業務開展情況

1、改善服務流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。

2、加強醫患溝通，改善服務態度。針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院分別組織召開了全院醫師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的

幸福

映我院一名工作人員服務態度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類似的問題。

3、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。

二是督促、檢查及監督。經常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業、知情告知、三級查房制度、手術

安全

三是規范醫療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規范（2017年版）》、《護理文書書寫規范》，。

四是組織醫務人員

學習

活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。

4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。

為進一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫療過程持續改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。

二、管理運行狀況

1、加強院務公開，讓患者明白消費。針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫流程。

2、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、

愛

專業

3、加強安保工作，病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發生，加強與公安部門的溝通聯系，共同維護好醫院的安全環境，創建平安醫院。

一、各項指標完成情況

（一）基本醫療服務與醫療安全

我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務工作，全年門診就診*****人次，比去年增加了*****人次，住院*****人次，比去年增加了****人次，業務收入*****元，比去年增加了****元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達*****。全年全院無醫療事件發生。

（二）新型農村合作醫療工作

繼續開展了及時住院報銷和門診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。***年我院住院***人次，報銷資金******元；門診報銷*****次，報銷資金********元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。

（三）我院內部開展活動情況

為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫德好，群眾滿意，我們將

創先爭優

關于

（四）綜合管理

****年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發生；本院無“兩非”案件發生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

（五）評價與監督

支情況等向院內職工公開。加強醫患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

（六）財務管理

我們嚴格執行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業務收入均存入專戶，使用財政統一票據，做到當日發生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執行報批制度。

（七）醫德醫風和紀檢工作

本院嚴格執行醫德醫風相關規定，堅持廉潔行醫，無收受患者紅包行為發生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規違紀情況。

三、下一步工作打算

和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

1.

醫院績效考核的方法有哪些

2.

醫院績效考核管理方案有哪些

3.

醫院科室績效考核方案

4.

醫院的績效考核方案有哪些

5.

醫院績效考核方案管理討論

6.

醫院績效考核工作總結

7.

績效考核自評報告

8.

公司績效考核報告

醫院績效考核工作總結篇二

為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。

二、考核機構及職責分工：

(一)考核小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。

(二)職責：

客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。

學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。

三、考核依據：

國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

四、業績指標考核與獎勵：

以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨床科室：

1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。

2、科室獎勵分配原則：a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8__個人系數+質量考核結果。

五、質量指標考核：

質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標__個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標__個人系數+質量考核結果。

《深圳恒生醫院規章制度匯編__》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。

當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。

(一)行政執行：配分：100分

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫療質量：基本配分：100分

按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!

在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理：配分：100分

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。

(四)、客戶關系：基本配分：100分

客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。

(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。

六、考核方法與結果

1、績效工資=業績指標提成__個人系數+質量考核獎懲結果

2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。

3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。

4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。

醫院績效考核工作總結篇三

為提高收費崗位服務質量，激勵收費員工作積極性，確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率，建立良好的院部窗口形象，特制定月績效考核方案。

1、泄露病人隱私者，一經發現扣款當事人30元。

2、未執行服務規范禮儀、用語的，發現一次扣發當事人20元。

3、在辦公區域更換工作服、梳頭、打扮發現一次扣發當事人5元。

4、在辦公明顯區域擺放私人衣服、包等他人私人物品，發現一次扣發5元。

5、收費過程中當著病人面接聽私人電話或聊與工作無關的話題者，發現一次扣發10元。

6、辦公區平時應保持整潔干凈，經抽查衛生不合格又未及時改正的`，當班人員每人扣發10元。

7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定，扣發當事人20元。

8、在收費處嬉戲大聲說話，影響院部形象者發現一次扣發5元。

1、遭投訴經查證屬實的，不予獎勵。

2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。

3、違反員工手冊制度和相關規定累計金額達40元者，不予獎勵。

1、儀表：收費員儀表整潔、大方并主動微笑服務。接待醫院內外人員的咨詢、交費時，應注視對方，語氣溫和，音量適中的耐心解答。

2、收費人員使用文明禮貌用語如下：

十字語：“請”，“您好”，“對不起”，“謝謝”，“請慢走”。

(1)、雙手接到患者的單子時要說“您好”;

(2)、請問是××先生/女士(阿姨)嗎?

(3)、您好，一共是××元××角;

(4)、先生/女士(阿姨)，請問有××零錢嗎?

(5)、找您××元,請核對一下;

(6)、雙手遞出單子時要說“請慢走”!

(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查;

(8)、請到××科，換/開個單子。

月績效考核獎金暫定200元，如有不妥之處，另行討論后及時修訂和完善。

醫院績效考核工作總結篇四

為了全面貫徹落實人保部“績效工資管理”的精神，進一步調動醫院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發揮各自的工作熱情和工作能力，使醫院的社會效益和經濟效益在全體員工的得到持續提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發[]410號”等系列相關文件的規定，建立新型的績效工資考核分配制度。

第二章分配原則

一、以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎。

二、以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績效工資的導向。

三、以“工作效率、管理效能、服務質量、勞動紀律”四個方面的各項重要指標進行全方位考核，考核結果作為衡量績效工資的依據。

一、公共考核項目

1、醫德醫風方面;

2、科室管理方面：

3、勞動紀律方面：

4、護理質量管理：

5、后勤部務管理：

6、醫院感染管理：

7、財務管理：

8、醫療安全管理：

1、工作效率指標：

①病床使用率93%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮5%。

②平均住院日小于等于16天(二級醫院小于等于12天)。該指標為相關考核指標，制定每科相應標準。每延長或縮短1天，效能工資相應下浮或上浮2%。

③工作量計劃完成率(包括出院病人占床日、出院病人醫療收入)按各病區標準執行，100%達標。每升降1個百分點，效能工資上下浮2%。

2、管理效能指標

①自費病人床天費用控制線按各病區標準執行。內科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%。

②科室成本與醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線在70%。每降升1個百分點，效能工資上下浮1%。

③藥品費用比按各科室標準執行。內科控制線在%以下，外科控制線在%以下。每超1個百分點，效能工資下浮5%。

⑤社保病人藥品比按各病區標準執行。內科35%，外科30%每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。

3、服務質量指標

①病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。

②病人中肯投訴例數0達標。每發生1例，效能工資上下浮1%。

4、勞動紀律指標

①工作天數全勤達標，因請假缺勤者按天數扣發。曠工者按違反勞動紀律有關規定扣發。

②工作紀律按時上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀律有關規定扣發。

5、醫療質量考核指標/

①診療規范執行率按《省常見病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。

②治愈率+好轉率95%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。

③無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。

④重點病例討論率疑難、術前、死亡病例，每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。

⑤病歷合格率甲級90%，乙級10%，丙級0，達標。甲級每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷，效率工資下浮5%。

⑥醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。

6、醫療安全考核指標

①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。

(一)、手術室

1、醫療質量考核指標

②無菌手術切口感染率≤0、5%達標。每降升0、1個百分點，效率工資上下浮2%。

④醫療質量綜合分數

95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。

2、醫療安全考核指標

①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%。

(二)、門急診

①急診首診負責制執行率100%達標。每發生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。

②診療規范執行率按《省常見病診療規范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。

③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。

④收容住院完成率制定每月收住病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。

⑤留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計劃工作量，100%達標。每升降1個百分點，效率工資上下浮2%。

⑥醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

⑦急救物品完好率100%達標。每下降1個百分點，效率工資下浮1%

⑧科室成本與醫療收入之比按本科標準執行。每降升1個百分點，效率工資上下浮5%。

(三)、功能科、放射科、檢驗科

1、自有考核指標

①工作量完成率(檢查檢驗人次及檢查檢驗收入)

按各科室標準執行。100%達標，每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。

②科室成本與醫療收入之比

按各科室標準執行。醫技科室為50%，每降升1個百分點，效能工資上下浮5%。

③病人滿意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個百分點，效能工資上下浮1%。

④病人中肯投訴率為0達標。每發生1例，效能工資下浮1%。

⑤臨床中肯投訴率為0達標。每上發生1例，效能工資下浮1%。

⑥血型檢查準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。

⑦配血準確率100%達標。每差錯1例，效率工資下浮50%。

⑧醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

⑨血液制品完好率100%達標。每發生1例，效率工資下浮5%。

⑩成份輸血比例≥90%。每升降1個百分點，效率工資下浮1%。

2、公共考核指標

全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線等4項考核指標均值與醫技部門崗位效能工資聯動，每升降1個百分點，崗位效能工資上下浮2、5%。

3、醫療質量考核指標

③醫療質量綜合分數95分達標。每月以質量管理科綜合檢查評分結果為準，每升降1分，效率工資上下浮2%。

4、醫療安全考核指標

①醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

②在用設備完好率100%達標。每發生1宗人為設備事故，效率工資下浮5%(經濟損失另計)。

(四)、供應室

1、工作量完成率按本科室標準執行，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮1%。

2、科室成本與收入之比按本科室標準執行(消毒物品實施內部計價)，100%達標。每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。

3、消毒物品合格率100%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮5%。

4、臨床科室滿意度95%達標，每下降1個百分點，工作效率工資下浮2%。

(五)、藥劑科

1、門診藥房完成1張處方配方，計發0、7元。

2、住院藥房完成1床天處方配方，計發0、7元。

3、配方差錯率為0達標。每發生1例，工作效率工資下浮10%。

4、科室成本與醫療收入之比按本科室標準執行(藥劑科收入以處方張數×0、5元，以及住院床天×0、5元計)，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮5%。

5、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。

6、病人滿意度95%達標，每月抽查門診病人100例，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。

5、臨床科室滿意度90%達標，每月抽查臨床科室作為基數，每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。

6、醫療糾紛發生率為0達標。每發生1宗醫療糾紛，效率工資下浮5%(經濟損失另計)

(六)門診收款處和住院結算處工作效率工資的考核

1、門診收款處每完成1張有效發票，計發0、3元。

2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計發1、3元。

3、病人滿意度95%達標每升降1個百分點，工作效率工資上下浮2%。

4、病人中肯投訴率0達標，每發生1例，工作效率工資下浮5%。

(七)、職能及后勤部門、120車隊

以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為abcde五等

a等：臨床+平臺的均數上浮10%b等：臨床+平臺的均數

c等：臨床+平臺的均數下浮10%d等：臨床+平臺的均數下浮20%

e等：臨床+平臺的均數下浮30%

四、按量計酬工資

按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎，結合該項工作的單位工作量工資標準計發。

一、單項工作內容及其單位工作量工資標準

(一)入院收容指醫生收容門診或急診病人入院。5元/例。

(二)住院收治指病房醫生對新入院病人首次診療。2元/例。

(三)特約門診指醫生對門診病人特約診療。1元/例

(四)住院手術從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床麻醉護理。

甲類手術120元/例乙類手術60元/例

丙類手術30元例丁類手術10元。

(五)內鏡手術(胃腸鏡檢查及治療除外)

從事手術所有人員(臨床、麻醉、護理)共享，比例：臨床麻醉護理。

甲類手術120元/例乙類手術60元/例

丙類手術30元/例丁類手術10元

二、單項工作的工作量考核

(一)入院收容考核

1、由統計室按月提供報表，交醫務科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送財務科計發按量計酬工資。

①床上周轉：指住院病人前出后入間隔時間下于15天者。

②年度結算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。

③欠費離院：指自費病人離院時欠費≥500元者。

④三無病人：指無姓名、無親屬、無經費者。

⑤基層上送：指基層醫院上送入院者。

⑥其他情形：指住院不滿3天，費用≤1000元者。

2、醫務科每年制定各類各級醫師收容病人住院工作計劃。年終，根據計劃進行考核，對未完成收容病人住院工作計劃的，每一工作量扣發20元。

(二)住院收治考核：

每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫生三項內容)，科主任審簽，交醫務科審核后送財務科計發按量計酬工資。

(三)住院手術考核

每月由科室提供報表，醫務科審核后送財務科計發按量計酬工資。

(四)內鏡手術考核

每月由科室提供報表，醫務科審核后送財務科計發按量計酬工資。

第四章二次分配

第一節工作效率工資二次分配的意義

工作效率工資，實際上是一種帶有激勵性的勞務工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務質量取酬，按工作績效取酬”;其分配基礎則是醫院管理活動中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進一步激勵員工的工作積極性和主動性，使其充分發揮自己的聰明才智開展創造性的工作，必須對工作效率工資進行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。

第二節二次分配中各類各級人員的分配比例

一、院級領導

1、行政

①正職全院均數×3②副職全院名均數×2、5

③紀檢組長全院均數×2、5

二、職能部門

1、科長

①正職a等×1、5②副職b等×1、2

2、科員

①正高c等×1、2②副高c等×1、1

③中級c等×1、05④師級c等

⑤師級以下d等

3、班組長c等×1、05

4、工人

①技術工人d等②普通工人e等

三、臨床、平臺、醫技藥劑部門

1、中層領導(系數)

①醫務科主任2、0②科室主任1、6

③科室副主任1、4④總護長1、5

⑤科(病區)護長1、2⑥科(病區)副護長1、1

4、實行各科室不同專業崗位差異系數制度：

③醫技科室崗位：本人系數+0

四、各科室內實行效率激勵制度：

將科每月績效工資總額的10%用于激勵，由科室領導班子作出決定，分配給當月效率相對較好的醫療小組或個人。

五、科室內臨工績效工資分配標準：

六、確定系數平均工資

系數平均工資=科室每月績效工資總額×90%÷中心全體人員系數之和

七、確定各類人員每月工作效率工資

①每月工作效率工資=系數平均工資×本人系數

②用于激勵的效率工資額的分配：

(激勵總額-臨工效率工資)÷享受人員系數總和×本人系數

第五章配套政策

第一節配套政策的意義

醫院實施績效工資分配制度是一個新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中，面臨著一些社會因素的制約。其一，物價因素。政府主辦的國有非營利性醫院，必須遵守政府頒布的物價法律法規。現階段，無論如何都無法從醫療活動中百分之一百收回成本。所以，醫院必須采取強有力的措施進行嚴格考核，最大限度地降低各種成本(w、z、r、g、m、l、q)，才有可能保障績效工資分配制的順利實施。其二、糾紛因素。近些年來，醫療糾紛給醫院帶來的經濟損失，對醫院推行績效工資方案造成不可避免的影響。醫院必須采取各種應對措施防范醫療糾紛的發生，才有可能保障績效工資方案的順利實施。這樣，醫院在強化管理的過程中，個別弱勢科室將會受到較多的影響。因此，有必要制訂某些配套政策，以扶助弱勢科室渡過難關，向前發展。

第二節配套政策的措施

一、醫院承擔下列情形固定資產成本

1、醫院因等級評價需要而投資的固定資產，100%。

2、醫院因科研工作需要而投資的固定資產，100%。

3、醫院戰略性發展需要而投資的固定資產，100%。

4、弱勢科室需要扶持，其固定資產，50%。

二、醫院承擔下列情形人力成本

1、中層領導崗位效能工資。

2、由醫院安排到上級醫院進修，時間≥3個月的。

3、由醫院臨時抽調從事其他工作，時間≥1個月的。

4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關政策回家休息的。

三、醫院承擔下列情形費用

1、按政府規定所減免的費用。

2、具有生命危險確需搶救“三無”病人的費用。

3、由醫院決定對個別特困病人減免的費用。

4、醫療保險所發生的由醫院承擔的費用;

5、技術因素引起的醫療糾紛所致經濟損失的70%。

第三節其他相關規定

一、欠費病人以實收費用計入科室收入。

二、當月收支結余為負數的科室，其負數此后不沖減。

三、當月工作效率工資不足100元的，按100元計發。

四、畢業生參加工作見習期績效工資的規定：本科及其以下學歷6個月內不計發，第7個月起計發;計發標準以所在科室同類同級人員基數為依據，按如下比例計發：本科60%，大專50%，中專40%。

六、本方案的各種考核標準由相關職能部門執行，每月12日前將上月考核結果報績效工資考核領導小組辦公室匯總。

七、本方案從x年1月1日起實施。以往有關獎金分配或各種津貼發放規定同時廢止。本方案如與上級管理部門以后有關規定抵觸的，按上級規定修改后執行。

八、本方案由績效工資考核領導小組辦公室負責解釋。

醫院績效考核工作總結篇五

為進一步加強對臨床醫技科室醫療服務質量水平的監督考核、動態監管和科學評價，建立健全并深化落實系統、規范的醫療質量指標控制體系和評價辦法，不斷提升醫院規范化和科學化管理水平，在《醫療質量管理規定的基礎上制定本方案。

（一）建立質量與安全管理的長效管理和考核機制，實現醫院質量與安全管理的持續改進，逐步形成醫院質量文化。

（二）根據醫院質量與安全監控指標，加強對重點部門、關鍵環節和薄弱環節的質量與安全監督與評價，不斷提升質量與安全管理水平。

（三）建立質量與安全管理的院科兩級管理體系，加強科室間溝通協作，實現質量與安全管理信息的有效傳遞。

（四）督促各科室醫療質量與醫療安全管理小組認真履行崗位職責，全面落實醫院質量與安全管理目標。

醫院質量與安全管理指標體系，是系統的評價醫院質量與安全管理水平的重要依據。通過對醫院質量與安全相關指標的收集、統計和分析，充分運用統計數據、統計指標等規范的質量管理手段，全面掌控我院各相關臨床醫技科室、護理單元的質量與安全管理和實施情況，實現醫院質量與安全的科學化管理和持續改進。

實施綜合質量目標管理，是狠抓醫院自身建設，規范醫院管理，實現質量與安全指標體系與科室規范管理有效結合，切實提高醫療服務質量水平的重要手段，是切實落實“三好一滿意”活動的有力舉措。

我院的綜合質量目標管理考核體系本著實事求是、合理規范、操作性強、便于考核評價和橫向比較的原則設計。

（一）臨床醫技科室、護理單元綜合質量考核體系滿分100分，由科室管理與服務質量、質量指標三方面內容組成。

（二）考核指標分三檔賦分，醫院下達的相關質量與安全指標計為二檔，上浮一定比例計為一檔，下降一定比例計為三檔。賦分比例為：一檔100%、二檔80%、三檔60%。必須達到的指標不分檔，按照一檔計分；一票否決指標不賦予分值，其他相關內容另外設立加分指標。

（三）重點部門、關鍵環節與薄弱環節：作為我院質量與安全管理的重點監控內容，在綜合質量管理考核中執行更加嚴格的考核標準。

1.重點部門：麻醉科、手術室、重癥醫學科、急診科、內鏡室、血液凈化、產房、新生兒監護室、供應室、感染/肝病科。

2.關鍵環節：

2.1急診綠色通道的管理；

2.2急、危重癥及跌倒壓瘡等患者的管理；

2.3毒、麻、精藥品管理；

2.4檢驗標本的采集以及危急值報告登記管理；

2.5影像檢查中患者安全和隱私的防護管理；

2.6醫療、護理核心制度落實；

2.7患者十大安全目標的管理；

2.8手術前后的護理管理；

2.9入院（轉科）護理；

2.10出院護理；

2.11健康教育；

2.12護理查對落實；

2.14手術切口的管理；

2.15手衛生管理；

2.16抗菌藥物應用管理；

2.17多重耐藥菌管理；

3.薄弱環節

3.1節假日及夜間值班的質量與安全管理；

3.2低年資工作人員的質量與安全管理；

3.3特殊情況下（緊急搶救、突發公共衛生事件等）的質量與安全管理。

（一）考核

1.月度考核：各相關職能部門根據職責分工，每月按照《xx縣人民醫院綜合質量管理考核體系》進行檢查考核，考核成績和考核具體情況，于每月10日前將各臨床醫技科室、護理單元的.最終考核成績報財務科，實現考核成績與各科室、護理單元獎金掛鉤。

2.季度考核：各相關職能部門根據《xx縣人民醫院質量與安全指標體系》和《xx縣人民醫院綜合質量管理考核體系》，隨機抽取相應的質量指標，每季度組織一次全院范圍的專項質量考核，考核成績計入當月綜合質量管理考核成績。

3.日常考核：各相關職能部門不定期根據醫院一段時期內的工作重點，隨機開展對臨床醫技科室及護理單元的抽查工作，被查科室成績計入當月本科室綜合質量管理考核成績。

4.滿意度調查：將滿意度調查與綜合質量管理考核工作有機結合，出院患者滿意率是考核科室和護理單元醫療服務質量的一項重要標準，滿分為10分，折算公式為：患者滿意率（%）×10。

（二）反饋

2.每季度召開醫院質量與安全管理委員會會議，研究分析全院的質量與安全問題，探討解決方案，實現醫院質量與安全持續改進。

3.質量檢查與考核結果在醫院辦公網上公布，對發現的亮點、存在的缺陷、不良事件等在月會通報。

4.每季度由各相關職能部門匯總質量與安全管理情況，出一期簡報。

（三）獎懲辦法

1.臨床醫技科室、護理單元綜合質量檢查與考核成績作為科主任、護士長考核的重要依據。

2.臨床醫技科室、護理單元按照月度考核成績計算獎金系數。

（1）臨床醫技科室、護理單元考核成績在95分（含95分）以上者，獎金系數為1。

（2）臨床醫技科室、護理單元考核成績低于95分者，獎金系數為考核成績95%。

月度考核成績=質控辦檢查成績×60%＋日常考核成績×40%。

4.一票否決項目僅否決所在欄目的分值。

5.年終設置質量與安全管理獎，對醫院質量目標完成好并且質量與考核成績前三名的科室、護理單元進行獎勵，獎勵辦法視年度質量與安全管理情況另行規定。

6.質量檢查考核結果年度排名后三位的科室、護理單元，取消其先進科室評選資格，同時取消科主任、護士長先進個人評選資格。