方案的制定需要團隊的共同努力，大家需密切合作，互相協調，才能實現既定目標。方案的可行性和可操作性需要我們綜合考慮各種因素。總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結呢？以下是小編為大家整理的一些常用的方案范例，供大家參考。不同的問題和目標需要不同的方案，因此這些范例只能作為參考，具體的制定過程還需要根據實際情況進行調整和改進。希望大家能夠根據自己的實際需求，靈活運用方案制定的方法和技巧，實現自己的目標和理想。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇一

各社區衛生服務中心、殘聯：

建立完善社會化的殘疾人康復工作體系，力爭20xx年使有康復需求的殘疾人100得到康復服務，20xx年實現殘疾人“人人享有康復服務”。

社區康復工作以滿足殘疾人基本康復需求為出發點，以康復機構為指導，社區為依托，殘疾人家庭為基礎，廣泛開展各種覆蓋面廣、時效性強、殘疾人迫切需求的康復服務。

殘疾人社區康復服務主要有六個方面內容：一是康復醫療服務、二是訓練指導服務、三是心理疏導服務、四是知識普及服務、五是用品用具服務、六是咨詢轉介服務。

具有本區戶籍的各類殘障人。

按照《xxx市區域衛生規范三年行動計劃(xx年-xx年)》的要求，本區應在三年內完成全部鎮、街道、園區衛生院達市級社區衛生服務組織標準建設。各鎮、街道、園區社區衛生服務中心和殘聯應結合此項工作的開展將殘疾人社區康復工作納入到社區衛生服務工作之中。

在推進殘疾人社區康復工作中，各鎮、街道、園區殘聯和社區衛生服務中心(衛生院)不僅要明確分工、各負其職，而且要密切配合、形成合力、共同推進、抓出實效。

社區衛生服務中心應配備相應的康復醫生進行康復服務和技術指導，殘聯應做好社區康復工作的組織協調和檢查督促工作，并依托社區殘疾人協會做好康復需求調查工作，同時根據需求在康復器材、業務經費等方面給予一定的補助和配置。

1、殘疾人康復站(點)建設時，應在社區衛生服務中心康復室處設置醒目銘牌，名稱為“某某鎮(街道)殘疾人康復站”或“某某村(居委會)殘疾人康復點”殘疾人康復站站長由各鎮、街道、園區殘聯干部擔任，社區衛生服務中心有關人員參與康復站工作。

2、各鎮、街道、園區殘聯和社區衛生服務中心結合當地實際情況，制定本社區殘疾人康復站(點)的康復服務內容、工作職責、工作制度、服務公約，并在康復站(點)內公布。

3、開展康復醫生培訓，提高康復從業人員的業務水平。社區衛生服務中心有1-2名經培訓合格持證上崗的兼職康復醫生；各村衛生室、社區衛生服務站有1-2名經培訓考核合格的兼職康復醫生。

4、社區殘疾人康復站的康復用房原則上不少于30-50平方米，購置康復器材不少于10件(套)。殘疾人康復點康復用房原則上不少于20-30平方米，購置康復器材不少于5件(套)。

5、各鎮、街道、園區殘聯及康復站(點)要做好本轄區殘疾人調查摸底建檔立卡工作，分三個年齡段0-7歲、8-14歲、15歲以上，摸清底數，填寫《康復需求登記表》；對在殘疾人康復站(點)中得到康復訓練的.重點康復對象(三癱一截)，必須建立并填寫康復訓練檔案；對在殘疾人康復站(點)得到康復服務的殘障人，必須填寫《康復服務記錄表》。同時，做好新發生殘障人的康復需求登記工作。

6、各基層殘疾人康復站每年5月31日、10月31日前將《殘疾人康復服務匯總表》、《殘疾人康復訓練登記表》，11月15日前將重點康復對象(三癱一截)的康復訓練檔案報區殘聯xxxx科。

1、康復需求數應達到持證殘疾人數的60，但康復需求人員可以是有康復需求的殘障人。

2、康復服務率應達到康復需求數的100。

3、康復站、康復點各類資料必須齊全，服務內容真實。

區殘聯、區衛生局將共同制定考核標準，每年年終對殘疾人康復站(點)進行目標考核，并根據考核情況給予適當獎勵。

為保證工作的開展，市殘康辦按建成一個殘疾人康復站投入1萬元，建立一個殘疾人康復點投入2千元的標準下撥經費。區殘聯將按照1：1標準匹配經費，此項經費原則上用于殘疾人康復站(點)的康復器材配備。

按“建成一個、申報一個”的原則，各鎮、街道、園區根據殘疾人康復站(點)建設標準的要求，建成一個中心康復站、2-3個康復點后向區殘聯和區衛生局申報。由市、區殘康辦考核后，下撥給基層殘聯建站(點)經費。

各鎮、街道、園區殘聯要以殘疾人“人人享有康復服務”的工作要求，不斷開拓創新，貼近殘疾人需求，讓殘疾人能得到就近就便的康復訓練服務，為殘疾人康復地回歸社會、融入社會創造有利的條件。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇二

按照《中國殘疾人事業“xx”發展綱要》各項康復配套實施方案的要求，做好各項工作。適時組織對各地進行“xx”殘疾人康復工作檢查督導，全面、深入了解和掌握工作進展，總結經驗，發現、解決存在問題，確保完成各項康復工作任務，為“xx”殘疾人康復工作奠定基礎。

組織管理人員和有關專家，開展調研，在總結經驗的基礎上，明確“xx”殘疾人康復工作總體思路，確定任務目標、主要措施和經費規模，制定“xx”殘疾人康復工作規劃、配套實施方案和實施辦法。

做好《殘疾預防和殘疾人康復條例》制定工作。加強與衛生部、國務院法制辦公室等部委的溝通協調，繼續做好條例的調研、資料收集、課題研究、條文修改和上報等各項工作，努力在殘疾人康復立法和制度建設上取得新的突破。同時，結合國家醫療衛生、社會保障等重點領域的政策及各省落實中央7號文件實施意見，加強殘疾人醫療及康復保障制度建設，積極將有關殘疾人康復的內容納入其中，擴大殘疾人康復服務受益面和長效機制的建立。

按照多途徑、多形式培養；抓兩頭帶中間；面向基層、面向中西部的基本原則，繼續組織實施康復人才培養百千萬工程，如期完成年度各項任務，重點完成社區康復協調員10萬名以上的培訓任務。認真落實《全國殘聯系統康復人才培養規劃》及實施細則要求。著力推動康復知識和技能進學校、進課堂、進醫院、進社區。積極申報康復咨詢師、輔助器具適配師、盲人定向行走訓練師等職種。做好國家級繼續醫學教育項目申報工作，全面實施培訓學分管理和社區康復協調員持證上崗。籌備并召開中國殘疾人康復協會第五屆全國代表大會暨學術會議。

與衛生部等有關部委聯合制定并完善康復機構建設規范、康復機構準入辦法和康復機構管理辦法。開展各級各類殘疾人康復機構檢查驗收工作，促進其全面發展，不斷提高專業化服務能力和水平。做好“四川省八一康復中心”和中國紅十字會援建四川災區康復機構項目工作。各地按照有關規范和要求，結合實際確定本地各級各類殘疾人康復機構的定位、發展方向，充分整合資源，不斷加強康復機構的軟硬件建設。

堅持典型引路，以點帶面，在積極開展殘疾人社區康復示范縣（市、區）培育活動的同時，探索和總結具有普遍指導意義的做法和經驗，帶動殘疾人社區康復工作扎實、有效、深入地全面開展，在城市社區主要解決康復服務質量，在農村社區主要解決康復服務覆蓋面。不斷深化康復服務內涵，探索有特色、滿足社區殘疾人需求的康復服務模式，提高服務質量和水平。特別是通過開展農村康復示范縣培育活動，突破農村地區社區康復工作。

與衛生部共同做好“百萬貧困白內障患者復明工程”，重點解決農村貧困白內障患者手術復明問題。大力推進白內障無障礙縣、市、省創建工作，努力實現三年內白內障患者“發現一例，復明一例”的目標。參與全國防盲治盲工作規劃的總結驗收。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇三

為貫徹落實市人力資源和社會保障局、財政局和市殘聯聯合印發的文件精神，切實做好20xx年度我區殘疾人職業技能與實用技術培訓工作，提高殘疾人職業技能水平和綜合素質，增強殘疾人的競爭能力，促進殘疾人就業，特制定本方案。

一、任務目標。

今年全區培訓任務90名。

二、培訓對象。

殘疾人培訓實行引導鼓勵、自愿參加的原則，培訓對象必須持有第二代殘疾人證、處于就業年齡段（男16至59歲，女16至54歲）、有勞動意愿且具備接受培訓的條件和能力。

三、組織實施。

（一）加強組織領導、明確任務職責。明確責任部門和責任人，加強監督檢查。

（二）認真部署實施、穩步推進工作。各鄉鎮街道殘聯要認真履行職責，做好殘疾人就業、培訓狀況摸底調查，通過在鄉鎮、社區設置窗口辦理登記等方式，實名制掌握城鎮就業年齡段殘疾人就業、失業底數和培訓需求。區殘聯就業服務中心要精心組織實施培訓工作，確保培訓計劃落實到位，培訓后就業從業率保證70%以上。

（三）加強考核評估、保證培訓質量。委托技校、定點培訓機構、實訓基地進行的培訓，區殘聯就業服務中心要對培訓實施情況進行評估。職業技能培訓學員結業要組織進行職業技能鑒定，合格的頒發職業資格證書，對不合格學員進行免費補習直至考核合格。

四、培訓內容及時間安排。

（一）職業技能培訓：6月下旬舉辦一期殘疾人專職委員辦公自動化技能培訓班，為期30天，培訓對象為各鄉鎮、街道的專職委員、每個鄉鎮街道另選一名優秀的村（社區）殘疾人專職委員（衡州路街道選村專職委員1名）共20人。培訓內容為辦公自動化、殘疾人工作業務知識。

（二）實用技術培訓：6月底7月初舉辦一期花圃苗木栽培管理實用技術培訓，為期7天，培訓對象為農村殘疾人，由酃湖、東陽渡、茶山坳鎮、和平鄉、衡州路街道組織70名農村殘疾人參加培訓，培訓內容為農村花圃苗木栽培管理實用技術。

對職業技能培訓按2500元/人、實用技術按800元/人安排資金，學員不要負擔任何費用。

六、工作要求。

（一）高度重視、強化措施。

區殘聯殘疾人就業服務中心要把殘疾人職業培訓工作放在重要位置，認真落實各項政策措施，強化職業培訓工作，為促進殘疾人就業提供有力支撐。

（二）創新模式、注重實效。

各類培訓，要根據培訓項目及殘疾人特性，設置相關課程，突出“實際、實用、實效”三大原則，確保培訓質量和培訓后的就業率。

（三）規范管理、嚴格考核。

區殘聯就業服務中心要建立詳細的學員培訓檔案（書面檔案和電子檔案），包括培訓實施方案、培訓人員花名冊（見附件二）、學員培訓情況登記表（見附件三）、結業證書、職業資格認定證書、培訓評估資料，每期培訓學員集體照片。每期培訓班結業15天內，必須將學員信息資料錄入有關數據庫。

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殘疾人康復工作方案的制定與實施篇四

到20xx年，農村殘疾人生活總體達到小康，基本生活得到穩定的制度性保障，參與社會和自身發展狀況顯著改善;農村殘疾人社會保障體系和服務體系基本框架建立，保障水平和服務能力明顯提高。

到20xx年，穩定實現農村殘疾人不愁吃、不愁穿，全面保障平等享受基本醫療、基本養老、教育、住房和康復服務。農村殘疾人家庭收入達到當地平均收入水平，基本公共服務覆蓋農村殘疾人并不斷提高服務水平，殘疾人生存有保障、生活有尊嚴、發展有基礎。

(二)主要任務?

1.到20xx年，累計扶持4000名農村貧困殘疾人家庭增加收入，生活狀況顯著改善。到20xx年，農村貧困殘疾人普遍得到有針對性扶持，發展能力顯著提高。

3.到20xx年，普遍開展農村殘疾人社區康復和康復救助，0-6歲殘疾兒童搶救性康復制度化，有需求的貧困殘疾人普遍適配基本型輔助器具。到20xx年，有康復需求的農村殘疾人普遍得到有效的康復服務。

8.到20xx年，農村殘疾人公共文化和體育事業進一步到發展。到20xx年，農村殘疾人普遍享有無障礙基本公共文化和體育服務。

(一)實施“整體趕平均、共同奔小康”計劃。將“整體趕平均、共同奔小康”計劃作為扶持農村貧困殘疾人口脫貧致富的總抓手，納入政府扶貧工作大局，統籌規劃，強化責任，落實資金，重點推進。把保障基本生活和促進增收作為實施“整體趕平均、共同奔小康”計劃的核心目標，落實普惠政策，強化農村殘疾人特惠政策制定和落實。堅持就業為本，千方百計促進有勞動能力的殘疾人實現就業創業，確保有勞動能力的殘疾人家庭至少有一項穩定增收項目;堅持重點保障，確保無勞動能力和自理能力的重度殘疾人享有基本生活保障和日常照料服務，并逐步提高質量。

(二)實施“百千萬殘疾人就業創業扶貧工程”。扶持殘疾人職業技能培訓和就業扶貧基地建設，促進殘疾人職業技能培訓和就業;表彰獎勵優秀殘疾人就業扶貧基地，發揮優秀基地示范帶動作用;引導農村貧困殘疾人及家庭成員從事維修、商貿、手工藝加工、家庭服務等投資小、見效快的就業創業項目，扶持殘疾人通過自主創業實現脫貧致富;表彰獎勵殘疾人自主創業標兵和致富能手，選樹殘疾人自主創業先進典型;扶持農村殘疾人創業帶頭人及帶動殘疾人就業的農村產業龍頭企業;在統籌城鄉發展、推進城鎮化過程中，積極開發適合殘疾人特點的就業崗位，有序安排農村殘疾人轉移就業。

(三)實施“溫馨安居工程”。在保障性安居工程、新農村建設、小城鎮建設、易地扶貧搬遷、農民進城落戶、農村危房改造過程中，對農村貧困殘疾人家庭住房給予優先安排，重點保障。“”期間，繼續實施彩票公益金支持的“溫馨安居工程”，對貧困殘疾人家庭危房改造進行補助，并完善用水、用電等配套設施，對貧困殘疾人家庭無障礙改造給予補貼。

(四)實施康復扶貧貼息貸款項目。在上級殘聯下達康復扶貧貼息貸款任務時，配合做好殘疾人康復扶貧貼息貸款工作。康復扶貧貼息貸款重點扶持適合殘疾人特點的種植、養殖業、農副產品加工業、家庭手工藝制作、零售商業及各類服務業項目。通過項目貸款扶持殘疾人就業扶貧基地和集中安置殘疾人就業單位，安置和輻射帶動殘疾人就業從業;通過小額到戶貸款扶持殘疾人開展就業創業項目，提高資金使用效率，幫扶貧困殘疾人家庭增加收入。

(五)實施“農村基層黨組織助殘扶貧工程”。“”期間，全市農村基層黨組織幫扶100戶農村貧困殘疾人家庭穩定脫貧。農村基層黨組織要加強與本村貧困殘疾人家庭的聯系，幫助其改善基本生活條件，發展生產，增加收入。

(六)開展農村實用技術培訓。開展以促進農村殘疾人就業創業為目的，適合不同類別的殘疾人專項實用技術培訓，確保每個貧困殘疾人家庭至少1名勞動力掌握1-2門實用增收技術，并強化培訓后就業和創業扶持服務。由政府舉辦或補助的面向“三農”的培訓機構和培訓項目優先培訓殘疾人或殘疾人家庭成員。

(七)創新扶貧方式。鞏固“公司+農戶”、“小額信貸到戶到人”等扶貧模式，推廣“整村趕平均”、“一戶一策滾動發展”、“農機合作社”等殘疾人扶貧典型做法。在農村經濟發展較好和農業產業化程度較高的地區，組織殘疾人發展庭院經濟、設施農業和家庭手工藝生產。

(八)提高社會保障水平。落實國家、省、市各項農村社會保障制度、基本公共服務措施和扶貧開發政策。將符合條件的農村貧困殘疾人納入最低生活保障等社會救助制度，實現應保盡保，對重度殘疾人給予重點保障;為低保重度殘疾人發放生活補貼，并適當擴大補貼范圍和逐步提高補貼標準。研究制定重度殘疾人護理補貼制度，擴大殘疾人社會福利范圍。對參加城鄉居民社會養老保險的農村重度殘疾人，為其代繳全部最低標準的養老保險費，并逐步提高代繳標準。幫助農村貧困殘疾人參加新型農村合作醫療，并隨著籌資水平的提高，逐步提高門診和住院報銷比例，擴大報銷范圍。

三、組織保障。

(一)加強組織領導。各鎮(街、區)要將農村殘疾人扶貧工作納入當地經濟社會發展總體目標和扶貧規劃，分解指標、明確責任，并抓好落實。建立市級督導、鎮(街、區)抓落實、工作到村、扶貧到戶、受益到人的工作機制。

(二)充分發揮殘聯組織作用。殘聯要切實履行職能，積極參與殘疾人扶貧規劃制定、統籌協調扶貧資金和物資分配以及扶貧項目的組織實施。要繼續把基層殘疾人組織建設與殘疾人扶貧開發相結合，充分發揮基層殘疾人組織和殘疾人專職委員的作用，為殘疾人扶貧提供組織保障。市殘疾人就業扶貧服務機構要將各項政策措施及服務向農村延伸，依托基層勞動就業社會保障公共服務平臺、農村金融機構、農村經濟合作組織，為殘疾人提供多種形式的生產經營、勞動就業和參加社會保險等服務。

(四)做好統計監測和績效評估工作。對殘疾人貧困人口和殘疾人扶貧規劃執行情況實行年度動態監測。要將農村殘疾人扶貧列入政府扶貧統計、監測和檢查范圍，完善統計報表制度和信息管理系統。殘聯要做好相關扶貧項目的數據錄入、臺賬整理、年報統計及項目年度績效評估工作。

各鎮(街、區)人民政府要按照本規劃的要求，制定當地農村殘疾人扶貧開發的目標和措施;各部門要認真履行職責，加強配合協作，確保規劃目標任務得到落實。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇五

為進一步加強我省殘疾人就業培訓工作，認真貫徹落實《河南省人民政府關于批轉河南省殘疾人事業“十三五”發展規劃的通知》(豫政〔20--〕60號)和《河南省人民政府關于印發深入推進河南全民技能振興工程20--—20--年行動計劃的通知》(豫政〔20--〕36號)精神，切實提升殘疾人就業創業能力，實現殘疾人更高質量就業，改善殘疾人生活狀況，特制定本方案。

一、指導思想。

以黨的和--屆三中、四中全會精神為指導，緊緊圍繞全民技能振興工程實施，以殘疾人就業需求為導向，堅持精細培訓、提升技能、加強扶持、促進就業的原則，建立覆蓋對象全面、培訓模式靈活、運作流程規范、就業形式多樣、服務措施健全的殘疾人就業培訓工作機制，全面推動殘疾人就業培訓工作取得新進展，以高質量、精細化的技能培訓促進殘疾人多渠道就業創業。

二、目標任務。

全省全年培訓城鄉殘疾人10萬人，新增就業創業或增加收入人數6萬人;建設省級殘疾人就業創業示范基地20個，市級殘疾人就業創業示范基地30個，縣級殘疾人就業創業示范基地200個;扶持已完成規范化建設的盲人保健按摩機構1000家，未完成規范化建設的盲人按摩機構實現規范化建設全覆蓋;省、市、縣級殘疾人就業服務機構規范化建設實現全覆蓋。

三、主要措施。

(一)創新方法，推進殘疾人精細化培訓工作。

1。建立全覆蓋的技能培訓制度。進一步健全面向城鄉各類殘疾人的培訓制度，使每一名有就業能力、有培訓需求的殘疾人都能接受相應的就業技能培訓。針對城鎮殘疾人，著力加強訂單式培訓、定向培訓和定崗培訓，強化實際操作技能訓練和職業素養培養;針對農村務農殘疾人全面開展實用技術培訓，對農村擬轉移殘疾勞動力開展農民工職業技能培訓;針對在崗殘疾職工開展標準化規范化生產操作能力、掌握新技能能力和安全生產能力提升培訓;針對失業殘疾人員開展轉崗技能培訓;針對各類殘疾畢業生開展勞動預備制培訓。面向各類殘疾群體開展創業培訓，重點組織高校殘疾學生、失業殘疾人員、失地殘疾農民等參加創業培訓，充分發揮培訓促創業、創業帶就業的作用。

2。提高技能培訓質量。各地要結合殘疾人基本服務狀況和需求專項調查，及時更新就業培訓管理系統內16—59周歲就業年齡段殘疾人就業狀況和培訓意向信息，在對信息進行分析的基礎上，根據殘疾人就業培訓需求和就業市場情況，開展有針對性、實用性和有效性的精細化培訓。職業技能培訓要嚴格按照人力資源社會保障部門規定的培訓課程、課時和標準開展。實用技術培訓要選擇適合當地實際的實用技術培訓項目，合理安排培訓課程、課時，送培訓到村、到家，確保殘疾人掌握技術、增加收入。對開展殘疾人職業技能培訓的各類委托培訓機構進行嚴格評審，對各個環節進行指導與監管。各地要進一步加強實名制動態管理，實名、準確、完整錄入殘疾人就業培訓信息，建立完善、規范的殘疾人就業培訓檔案，確保殘疾人就業培訓的真實性和有效性。

3。拓展技能培訓模式。制定相關管理辦法，面向社會征集適合殘疾人職業技能培訓的專業，確定殘疾人培訓需求大、就業前景好的專業，委托有資質的社會培訓機構開展殘疾人技能培訓。鼓勵各地殘聯與企業聯合，推行“訂單式”、“引廠入校、進廠辦學”培訓模式。各地要結合本地經濟、產業發展實際需求及地域特點，合理開發具有地方特色的技能培訓項目。嘗試依托當地殘疾人綜合服務設施和社會機構，提供智力、重度肢體殘疾人托養、康復、培訓一體化服務。積極探索職業技能+學歷+職業資格鑒定的學歷制培訓模式，提高殘疾人培訓質量和就業層次。

4。搭建多層次技能培訓平臺。制定《河南省殘疾人培訓基地建設標準與管理辦法》，規范省、市、縣三級殘疾人培訓基地建設、管理。各地殘聯要加快市、縣級殘疾人培訓基地建設，發揮已建設的殘疾人培訓基地作用，對基地進行政策、資金扶持，指導其不斷改善辦學條件，提高培訓質量，提升培訓層次。

5。加強培訓后技能評價和激勵措施。加強職業技能鑒定工作，注重技能培訓后職業資格證書考取，提高職業資格證持證率，培訓后殘疾人職業資格證獲取率不低于70%。推行殘疾人個性化培訓，對自主選擇培訓機構及專業并在培訓后考取相應職業資格證書的殘疾人，在培訓費及證書考取費方面給予一定比例的補貼。

(二)擴大殘疾人就業規模，提升就業服務水平。

1。促進殘疾人多渠道就業。以實名制未就業殘疾人為重點，堅持多種形式就業并重，進一步加大各項殘疾人就業促進措施的貫徹力度，促進殘疾人多渠道就業。各地要深入貫徹落實省委組織部等八部門關于促進按比例安排殘疾人就業的實施意見，進一步加大按比例安排殘疾人就業工作力度。積極創建殘疾人就業創業示范基地，發揮示范基地對殘疾人就業創業的示范引領作用。各有關部門要通過資金扶持、小額貸款貼息、經營場所租金優惠、社會保險補貼、稅費減免等措施，扶持殘疾人自主創業。結合殘疾人自身條件和實際需求，制定個性化的靈活居家就業方案，促進居家就業。積極協調相關部門，開發適合殘疾人的社區基層就業崗位。高度重視殘疾高校畢業生就業創業工作，鼓勵扶持有創業意愿和條件的殘疾人大學生通過自主創業實現就業。繼續推進全省盲人保健按摩機構規范化建設，促進盲人在保健按摩機構實現就業。開展精神、智力和重度肢體殘疾人輔助性就業工作。

2。規范就業服務機構建設。各級殘聯要繼續做好就業服務機構規范化建設工作，確保--年底前全面完成機構規范化建設任務;繼續推進服務窗口建設，完善服務機構職能，構建覆蓋城鄉的殘疾人就業服務體系，為殘疾人提供免費就業服務。各地要建立殘疾人職業能力測評室并開展殘疾人職業能力測評業務，有條件的省轄市要積極探索開展物理評估業務。組織實施20--年基層殘疾人就業指導員遠程培訓，健全四級殘疾人就業指導員隊伍服務網絡。進一步完善殘疾人就業信息網，實現省、市、縣三級信息互通共享。繼續實施就業服務信息上報制度，及時發布就業服務信息。

四、工作要求。

(一)提高思想認識，強化工作措施。各級政府要進一步增強責任感，加強領導，繼續把殘疾人就業培訓工程作為重點工作，納入當地全民技能振興工程和相關民生計劃，結合本地實際，制定詳細的工作方案，明確工作責任，持續深入推進殘疾人就業培訓工作。

(二)強化部門配合，保障資金投入。有關部門要各司其職，各負其責，通力協作，認真抓好各項政策措施落實，保障殘疾人就業培訓工程順利實施。財政部門要做好殘疾人就業培訓資金的預算安排工作，并對資金的管理使用進行監督。人力資源社會保障部門要將符合條件的殘疾人納入就業專項資金補貼范圍，對殘疾人開展職業培訓、職業技能鑒定、就業見習、公益性崗位安置等按規定給予補貼，并將殘疾人納入重點扶助對象，按照規定標準給予補貼。農業部門要將農村殘疾人培訓納入新型農民培育工程。扶貧部門要將貧困地方殘疾人培訓納入“雨露計劃”實施范圍。工商、稅務部門要對自主創業的殘疾人落實稅費減免等政策。各級公共就業服務機構要按照規定為殘疾人提供免費的就業信息和就業服務。各地要明確一定比例的殘疾人就業保障金用于殘疾人培訓和就業扶持，保障殘疾人就業培訓工程順利實施。有關部門要接受審計部門對資金管理和使用情況的審計監督。

(三)加大宣傳力度，強化督導檢查。各地要高度重視信息上報和輿論宣傳工作。及時報送就業培訓工程簡報;充分利用各類媒體，廣泛宣傳典型事例和取得的成績、經驗，展示就業培訓成果，激發殘疾人參與熱情，營造良好社會氛圍。各地要加強督促檢查，實行跟蹤問效，推動工作開展，確保殘疾人就業培訓工作任務按時完成。省政府殘疾人工作委員會將適時組織全省性督導檢查，確保殘疾人就業培訓工作落到實處。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇六

為穩妥推進國家基本藥物制度實施工作，根據衛生部、國家發改委等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛藥政發[]78號)、中共山東省委、山東省人民政府《關于貫徹落實中發6號文件精神進一步深化我省醫藥衛生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關于印發山東省推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》(魯政辦發[]9號)精神，按照市委、市政府要求，結合我縣實際，制定本方案。

一、實施范圍和啟動時間

我縣鄉鎮衛生院和社區醫療衛生服務中心(包括縣第二人民醫院，以下統稱基層醫療衛生機構)實施基本藥物制度，實行一體化管理的村衛生室暫不納入實施范圍。

各基層醫療衛生機構統一于12月30日零時正式啟動實施國家基本藥物制度。

二、主要任務

(一)按照規定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補藥物為現階段我縣使用的基本藥物。各基層醫療衛生機構必須執行國家基本藥物制度的相關政策規定，全部配備使用基本藥物，原則上不得再購進非基本藥物。其他各類醫療機構也必須按規定使用基本藥物。要嚴格執行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集，規范基層醫療機構和醫務人員用藥行為，引導人民群眾形成良好用藥習慣，確保基本藥物合理使用。

(二)執行基本藥物統一招標采購及配送制度。在省級集中網上公開招標采購辦法出臺前，各基層醫療衛生機構所需基本藥物在省確定的最高采購限價內仍按原途徑采購配送。省里招標采購辦法正式出臺之后，按照規定要求實行省級統一招標采購和配送。

(三)落實基本藥物醫保報銷配套政策。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物，全部納入城鎮基本醫療保險支付范圍;屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物，納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮基本醫療保障按照省、市政策規定提高報銷比例。基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄，住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。

(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補償機制，確保基層醫療衛生機構正常運轉需要。本著“科學、公平、節約、高效、規范”的原則，按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務、核定收支、績效考核、統籌安排、多渠道補償”的要求。

建立健全經費補償機制，落實政府投資主體責任，確保基層醫療衛生機構正常運轉。并通過政府購買服務方式，全面推進基層醫療衛生機構開展公共衛生服務，增加基層醫療衛生機構的公共衛生服務收入。

同時，基層醫療衛生機構要加強管理，拓寬服務渠道，提高服務質量，增加醫療服務收入，最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財政2015年對基層醫療衛生機構的補貼，根據縣財政預算計劃，按月預撥付，年終總結算。

三、實施基本藥物制度過程中可能出現的問題和應對措施

(一)同步推進基層醫療衛生機構配套改革。基層醫療衛生機構內部人事和分配制度改革，既是加強基層醫療衛生服務體系建設的重要內容，也是保證順利實施基本藥物制度的基礎條件之一、人事、衛生、社保等部門要密切配合。

核定基層醫療衛生機構人員編制，科學合理地設置工作崗位，按照上級政策要求，結合我縣實際，制定以績效工資為核心內容的人事和分配制度改革方案，并積極組織實施，取得實效，保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。

(二)鄉村醫生管理問題。實施基本藥物制度后，農村衛生室仍實行一體化管理，所使用的藥品一律由鄉鎮衛生院供給，藥品加成率不得超過15%。患者在村衛生室就診，藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。村衛生室不再向衛生院上繳利潤。對鄉村醫生承擔的公共衛生服務，按規定予以補貼。

(三)基層醫療衛生機構業務所必需非基本藥物藥品的問題。實施基本藥物制度后，確需非基本藥物藥品的，按照程序申請，由上級批準后增加。批準增加的藥品按零差率銷售。

(四)基本藥物制度啟動前各基層醫療衛生機構藥庫須進行盤點。以12月29日24時為基準時間，24時前各基層醫療衛生機構藥庫盤點準確，現存藥物屬于基本藥物的，于12月30日零時起，一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的，或按零加成銷售，或轉給衛生室使用。

(五)基層醫療衛生機構的債務處理問題。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務4892萬元，作掛賬處理，每年有盈余的衛生院或社區衛生服務中心，可利用盈利逐年償還債務。

四、工作要求

(一)統一思想認識。實施國家基本藥物制度是推進醫藥衛生體制改革的重點、難點，對改革醫療機構“以藥養醫”現狀，有效減輕群眾用藥費用負擔，保障群眾用藥安全具有十分重要的'意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排，把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。

衛生局負責基層醫療衛生機構基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息，對基層醫療衛生機構基本藥物采購、配送和使用情況進行監督檢查。

及時掌握基層醫療衛生機構運行狀況，指導基層醫療衛生機構合理用藥，制定新型農村合作醫療基本藥物報銷制度并監督實施;食品藥品監管局負責藥品質量的監督檢查，受理有關藥品質量的投訴、舉報并組織查。

制定零售藥店基本藥物實施制度并監督實施;物價局負責中標藥品價格執行情況的監督檢查;監察局負責各類違規違紀行為的監督查處;醫改辦做好綜合、協調、服務、指導工作，其他有關部門也要認真落實職責，積極搞好工作銜接，確保基本藥物制度的順利實施。

(三)加強財力保障。縣政府多渠道籌措資金，在統籌上級財政有關專項補助后，將資金差額列入預算，保障基層醫療衛生機構正常運行。縣衛生局成立衛生系統會計核算中心，科學核定基層醫療衛生機構的收入和支出基數，規范收支項目和標準，規范收支行為，統籌資金統一核定撥付，基層醫療衛生機構的收入全部由縣衛生局財務專戶管理。

(四)強化基層醫療衛生機構管理。縣衛生局要加大管理力度，支持和引導基層醫療衛生機構進一步強化內部管理，規范服務行為，增強發展后勁。

基層醫療衛生機構實施基本藥物制度后，不得新增加債務。繼續對村衛生室實行一體化管理，即人員統一調配、工資統一發放、藥品統一配送、賬目統一管理。不斷改善村衛生室診療條件，提高村醫待遇，調動村醫的積極性。

為加快實施國家基本藥物制度，引導規范醫療服務行為，保障群眾用藥需求和用藥安全，減輕群眾用藥費用負擔，根據《山東省推行國家基本藥物制度的實施意見》、山東省衛生廳《關于做好國家基本藥物制度擴大實施工作的通知》，以及衛生局工作要求，結合我院實際，制定本實施方案。

一、工作目標

從2011年1月1開始，我院開始實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。一是保證基本藥物的足額供應和合理使用，從制度上實現基本藥物的公平可及，滿足群眾的基本用藥需求。

二是確保基本藥物價格合理下降，提高群眾受益水平，減輕群眾藥費負擔。三是規范醫療機構用藥行為，引導群眾形成良好的用藥習慣，保障群眾用藥安全和身體健康，維護群眾的基本醫療衛生權益。

二、工作任務

實施國家基本藥物制度的主要任務包括基本藥物目錄管理、基本藥物使用、基本藥物招標采購和價格管理、基本藥物報銷及保障措施等。

a) 成立我院基本藥物工作領導小組

成立了實施國家基本藥物工作領導小組，負責我院實施國家基本藥物制度的日常工作。

b) 國家基本藥物的目錄管理

國家已出臺國家基本藥物目錄(基層部分)，共有中西藥307種。

山東省增補非目錄藥品210種，共計517種。我院按照要求配備使用，確需配備使用非目錄內藥品，將按照有關程序提出申請。

c) 國家基本藥物的使用

建立基本藥物優先和合理使用制度，將國家基本藥物作為首選藥物提供為患者，并逐步提高使用比例。我院建立健全藥事管理組織，制定藥物分類使用和基本藥物使用監測考核評估制度。

按照國家藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的規定，加強合理用藥管理，確保規范使用基本藥物。

d) 國家基本藥物的招標采購和價格管理

基本藥物集中招標采購必須進入山東省藥品集中采購平臺進行網上集中采購。我院將嚴格按照上級要求，扎實做好這項工作。所有藥物按進價實行零差率銷售。

二、實施步驟

a) 及時盤點，分類管理。2010年12月31日對庫存藥物進行 盤點。并按照類別做好登記管理，完成系統調價。從2011年1月1日起，所有藥品實行零差率銷售。庫存的非基本藥物在實施基本藥物制度之日起7個月內過渡使用并實行零差率銷售。不得再采購非基本藥物。

b) 加強培訓，提高素質。組織醫務人員學習有關會議精神、 國家基本藥物制度有關政策，提高對基本藥物的掌握水平，合理規范使用基本藥物。

c) 網上采購。基本藥物實行以省為單位網上集中招標采購，

做到“五個統一”，即統一組織機構、統一招標平臺、統一規范操作、統一網上采購、統一藥物配送。我院將嚴格執行藥品集中采購。

d) 監督檢查。我院將按照要求，對執行國家基本藥物制度的 情況進行檢查，規范醫務人員用藥行為，促進合理使用基本藥物。建立公示告知制度，設立藥物價格公示欄，公開基本藥物價格，接受患者和群眾監督。發現問題，督促整改，確保各項工作正常運行。

e) 加大輿論宣傳。制定宣傳標語、宣傳欄等，通過各種方式 廣泛深入宣傳國家基本藥物制度，及合理用藥知識，改變不良用藥行為，提高城鄉居民對基本藥物的認知度和信任度，改變不良用藥行為，提高城鄉居民對基本藥物的認知度和信任度，爭取社會各界的廣泛支持和參與，在全社會營造使用基本藥物、首選基本藥物的濃厚氛圍。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇七

根據《關于****的通知》和《**市創建全省殘疾人社區康復示范縣（區）實施方案》**文件精神，對我鄉殘疾人康復工作，制定實施方案。

一、指導思想。

圍繞殘疾人的康復需求，以康復機構為龍頭，以村為基礎，以家庭為依托，充分整合資源，推進康復服務，促使殘疾人康復工作持續、快速、健康發展。

1、堅持政府主導和村衛生室參與相結合的社會化工作方式。以政府為主導，有關部門各司其職、密切配合、齊抓共管。鼓勵和引導社會力量廣泛參與，積極探索新形式下做好康復工作的有效方式，共同推進殘疾人康復工作。

2、堅持低投入、廣覆蓋，保障康復對象的基本康復需求，兼顧多樣性需求，以較少的人力、物力、財力投入，獲得較大的服務覆蓋面。

3、堅持鞏固基礎、創新發展。在已有的工作成果基礎上，進一步總結經驗，探索拓展服務領域，擴大服務內涵，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。

三、保障措施。

1、加強組織領導。

成立**鄉殘疾人康復工作領導小組,名單如下：

組長：**。

副組長：**。

成員：**、**、**、**、**、***。

2、落實部門職責。

鄉衛生部門：將殘疾人康復訓練與服務工作納入村衛生服務和初級衛生保健工作計劃；通過預防、治療、保健、康復、健康教育“六位一體”提供直接服務；與全科醫生培訓密切結合，對村衛生室人員進行培訓，進一步提高村衛生室人員的康復知識和康復技術水平；進行健康教育，普及康復知識；抓好免費婚前健康檢查工作，開展殘疾預防，減少出生缺陷和殘疾的發生；抓好殘疾的早期發現和早期干預，建立并實行殘疾兒童發生報告制度。

村衛生室、參與殘疾人康復需求調查，將殘疾人的殘疾狀況、康復需求等情況納入居民健康檔案。村衛生室依據篩查、診斷結果，對需要進行康復治療和醫學功能訓練的.殘疾人實施康復治療和訓練，包括對視力、聽力、智力障礙者進行早期篩查、診斷并轉介醫治；對肢體障礙者，進行運動功能、生活自理能力和社會適應能力等訓練；指導精神病患者合理用藥。

村康復員負責在社區衛生機構和上級康復機構指導下，組織病情穩定的精神病患者和智力殘疾人開展工療、娛療和其它康復活動；協助聾兒家長聽力語言康復訓練；組織盲人做定向行走訓練。

鄉民政部門：將康復訓練與服務納入本鄉服務工作內容之中，村衛生室開展殘疾人康復訓練與服務工作；協助抓好免費婚前健康檢查工作。

使用“**”康復訓練與服務工作全國統一用表、康復訓練檔案與評估標準；組織人員培訓，建立工作隊伍；進行知識普及和社會宣傳；提供康復訓練與服務信息咨詢；組織督導檢查；統計上報任務完成情況；指導殘聯殘疾人綜合服務設施及基層康復站的建設，并充分發揮其作用；抓好典型，推廣經驗。

確保殘疾人康復訓練與服務工作有專（兼）職人員負責，有工作制度和會議記錄。掌握有康復需求的殘疾人數、殘疾類別和康復需求等情況。對外掛牌，做到有工作職責、工作制度、服務內容、康復知識讀物和殘疾人“康復服務記錄表”。掌握工作進度和工作效果，填報“康復服務匯總表”。

四、健全工作機制。

一村衛生室確定1名醫生，村委會確定一名社區康復協調員共同負責社區殘疾人康復工作。

二是加大康復人員的培訓工作力度。

三是對社區康復服務實行規范管理。確保殘疾人及其親友對康復建立使用統一的康復服務工作、康復服務記錄、康復訓練等檔案。康復工作要求真務實，注重實效，把殘疾人“人人享有康復服務”目標真正落到實處。

四是相關工作制度要統一公示上墻。鄉制作村康復培育工作職責、工作制度、工作流程、組織管理網絡和服務流程標牌掛在創建工作辦公室、鄉鎮衛生院康復技術指導站、康復站和活動場所。

五、康復服務內容。

1、殘疾篩查、診斷：村、康復協調員會同衛生服務機構入戶進行篩查和功能評定，早期發現各類殘疾，掌握社區內殘疾人的康復需求。

2、建立康復服務檔案：各村衛生室、殘疾人康復指導站為轄區內殘疾人建立詳細的康復訓練檔案。同時，村、康復協調員也要為轄區內殘疾人建立康復服務檔案，做好工作記錄，動態掌握康復需求與服務情況。

3、康復治療、訓練：村、依據篩查、診斷結果，對需要進行康復治療和醫學功能訓練的殘疾人實施康復治療和訓練，包括對視力、聽力、智力障礙者進行早期篩查、診斷并轉介；對肢體障礙者，進行運動功能、生活自理能力和社會適應能力等訓練；指導精神病患者合理用藥。村、社區康復協調員負責在社區衛生服務機構和上級康復機構的指導下，組織病情穩定的精神病患者和智力殘疾人開展工療、娛療和其他康復活動；指導聾兒家長進行聽力語言康復訓練；組織轄區內盲人開展定向行走訓練。

4、康復知識普及：村康復協調員負責組織、協調衛生、教育、心理等專業技術人員，為轄區內殘疾人及其親友講解知識，開展康復咨詢活動，發放康復科普讀物，傳授殘疾預防知識和康復訓練方法。

5、轉介服務：村衛生室對轄區內復雜疑難的患者轉介到上級機構或專門康復機構。康復協調員根據殘疾人在文化教育、職業培訓、勞動就業、生活保障、無障礙環境改造及參與社會生活等方面的需要，聯系有關部門和單位，提供有效的轉介服務。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇八

為貫徹落實《中華人民共和國禁毒法》(以下簡稱《禁毒法》)和《戒毒條例》，按照、市禁毒委員會的統一要求，為深入開展辦事處社區戒毒和康復工作，特制定如下實施方案：

建立政府統一領導，部門各負其責，社會廣泛參與的工作機制，實行預防為主，綜合治理的工作方針，堅持“以人為本、依法管理、科學戒毒、綜合矯治、關懷救助”的原則，健全戒毒治療、康復指導、救助服務兼備的工作體系，加快推進社區戒毒和康復工作，全面鞏固和深化禁毒成果，保護公民身心健康，為構建和諧、促進全處經濟社會全面可持續發展奠定良好的基礎。

為加強全處社區戒毒和康復工作的組織領導，成立由辦事處黨委副書記、辦事處主任滕寶山任組長，辦事處黨委副書記、政協聯絡處主任、綜治辦主任胡萬學任副組長，辦事處綜治辦、工會、共青團、婦聯、民政、人力資源社會保障、財政所、市第二人民醫院、中心學校、水陸派出所、司法所等單位和部門負責人為成員的辦事處社區戒毒和康復工作領導小組。領導小組下設辦公室，由梁春云任辦公室主任，具體負責日常工作。各社區也要相應成立社區戒毒和康復工作領導小組。

領導小組成員單位要充分發揮各自的優勢，各司其職，各負其責，密切配合，共同做好社區戒毒和康復工作。

辦事處綜治辦公室：將社區戒毒和康復工作納入綜治工作重要議事日程，同部署、同檢查、同考核。

市第二人民醫院：負責組織社區衛生服務機構參與社區戒毒和康復工作;組織開展美沙酮藥物維持治療工作;對吸毒人員情況進行評估;規范和管理自愿戒毒醫療機構。

辦事處民政辦公室：負責指導各社區居委會將社區戒毒和康復工作納入社區建設、社區管理和考核;將符合社會救助的戒毒人員納入救助范圍。

辦事處勞動保障辦公室：配合市人力資源勞動保障就業局，對有就業能力和就業愿望的社區戒毒康復人員，組織開展職業技能培訓，提供就業信息;對實現就業的社區戒毒和康復人員，根據政策規定提供社會保障。

辦事處工會、共青團、婦聯等群團組織：負責禁毒宣傳，組織社工、義工和志愿者參與社區戒毒和康復工作。

辦事處財政所：將社區戒毒和康復工作經費列入本級財政預算。

中心學校：負責對社區戒毒和康復人員進行文化教育;對在校學生開展預防教育。

水陸派出所(禁毒辦)：負責對社區戒毒和康復人員檢測登記，實行動態管理;對吸毒成癮人員強制隔離戒毒，對康復人員解除強制隔離戒毒;參與社區戒毒和康復人員的日常管理;配合衛生部門開展美沙酮藥物維持治療工作。

司法所：負責對社區戒毒和康復人員開展法制宣傳教育，向社區戒毒和康復人員提供司法援助;配合水陸派出所(禁毒辦)開展吸毒人員登記工作。

有吸毒人員的社區居委會要在領導小組的統籌安排下，根據人員變動的實際情況，充實和調整社區戒毒和康復工作領導小組。社區戒毒和康復工作領導小組由社區主任、社區民警、社區專(兼)職禁毒社工、禁毒志愿者、社區醫護人員等組成，領導小組組長由社區主任兼任。社區戒毒和康復工作領導小組對每名社區戒毒和康復人員，建立一個由其家庭人員(監護人)、社區民警、社區醫護人員、社區專(兼)職社工、禁毒志愿者及其所在單位代表等組成的社區戒毒和康復工作小組。各社區在聘用現有專職社工的基礎上，還可以吸納志愿者、義工等參與社區戒毒和康復工作。

嚴格按照《禁毒法》的規定，將社區戒毒和康復經費列入本級年度財政預算。依法依規接受社會捐贈，積極爭取企事業單位、機關團體、個人為開展社區戒毒和康復工作提供財物和經費支持。

(三)規范社區戒毒和康復工作機制。

一是建立吸毒人員臺賬。開展吸毒人員排查，，全面掌握轄區吸毒人員分布情況與現狀。二是建立強制隔離戒毒出所人員接受社區戒毒和康復的“無縫銜接”制度。強制隔離戒毒人員出所前15日，強制隔離戒毒所應當將有關情況通報強制隔離戒毒決定機關和社區戒毒和康復執行地(戶籍地或固定住所所在地)。三是建立社區戒毒和康復人員評估制度。社區戒毒和康復工作專業機構要每半年對社區戒毒和康復人員，從“生理戒斷狀況、遵守協議情況、適應社會能力”等三個方面進行一次綜合量化評估，客觀反映社區戒毒和康復人員的現狀。檢查社區戒毒和康復計劃的落實情況，幫助社區戒毒和康復人員逐步回歸社會。四是針對目前存在的對社區戒毒和康復人員調查摸底工作不全面、幫教措施不到位、社區康復及藥物治療維持率低及與相關部門溝通協調不及時、信息反饋不及時等現狀，有針對性地采取措施，逐步解決。

(四)加強督辦，嚴格考核。

辦事處社區戒毒和康復工作領導小組要把社區戒毒和康復工作納入社會治安綜合治理和平安創建工作考評的重要內容，實行動態管理，每半年一次聽取社區戒毒和康復工作情況，研究解決存在的困難和問題。辦事處綜治辦要強化檢查和考評力度，定期開展社區戒毒和康復工作檢查考核，對工作扎實、成效顯著的，要總結推廣經驗，予以表彰獎勵;對工作不落實，措施不得力的單位實行責任追究，對問題嚴重，影響面大的單位要嚴格落實社會治安綜合治理“一票否決”。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇九

為貫徹落實《民政部財政部衛生計生委中國殘聯關于加快發展精神障礙社區康復服務發展的意見》(民發〔2017〕167號),加快推進我市精神障礙社區康復服務體系建設，制定如下實施方案。

1.2020年目標。

形成黨委領導、政府主導、部門協同、社會參與的精神障礙社區康復服務工作機制。建立政府購買服務機制。結合城鄉社區治理示范點建設，推進每個鎮(街)設立1個鎮(街)社區精神康復綜合服務中心，統籌轄區精神障礙社區康復服務，配置社區康復服務功能;推進每個鎮(街)建立不少于2個服務點。依托智慧養老信息化平臺，建設精神障礙社區康復服務管理平臺。

2.2021年目標。

健全部門協調工作機制。聯通政法、公安、衛健等部門有關社區精神障礙者信息，暢通信息共享工作機制，健全社區精神康復保障機制。培育社區精神康復服務隊伍，在全市村居全面推開社區精神康復服務工作，形成以家庭為基礎、社區為主體、機構為支撐的社區精神康復服務體系。

3.2025年目標。

全市開展社區精神康復服務，60%以上居家精神障礙患者接受社區精神康復服務。患者病情復發率、致殘率顯著降低，自理率、就業率不斷提高，形成完善的社區精神康復服務體系。

(一)落實服務設施。

以區為主體，整合城鄉社區綜合服務資源，建設鎮(街)精神康復綜合服務中心,在城鄉社區綜合服務平臺設置社區精神康復服務點。到2020年底前，通過新建、改造、整合資源，每個鎮(街)設立1個鎮(街)社區精神康復綜合服務中心。每個鎮(街)完成不少于2個村(居)服務點設置。

責任單位：各區政府(管委會)。

(二)建設康復服務體系。

鎮(街)精神康復綜合服務中心統籌開展轄區內有精神康復需求對象的日間托養、康復訓練、職業培訓、社交訓練、心理疏導、事前預防、危機介入、實時支援、個案跟進等專業服務。建立精神障礙居家患者定期探訪制度，實現月探訪率達到100%，將家庭照護者居家康復、照護技能培訓納入社區精神康復服務基本服務范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護和精神健康志愿服務隊伍，為精神障礙患者家庭提供照護資訊、政策咨詢、情感支持等專業服務，并指導轄區服務點開展精神障礙社區基本康復服務工作。

責任單位：各區政府(管委會)。

(三)建立服務管理信息平臺。

依托智慧養老信息平臺，建立精神障礙社區康復服務管理平臺，實現社區精神康復服務接入受理、服務對象和服務組織評估、服務資源管理等功能。與衛健、殘聯、綜治等業務系統對接，實現信息共享，與公安建立信息互通機制，有效整合各類精神康復服務資源，精準對接服務需求與供給，科學管理社區精神康復服務。

責任單位：市民政局、市衛生健康局、市公安局、市殘聯，各區政府(管委會)。

(四)建立康復和就業轉介機制。

各區至少簽約1間精神衛生專業機構作為轉介樞紐，開展康復轉介工作并提供康復需求及效果評估等服務。依托精神障礙患者社區康復服務管理信息平臺，建立康復服務轉介機制。對于在社區康復期間病情復發的，精神衛生專業機構要建立綠色通道快速轉介;對于適宜進行社區康復的患者，向患者或患者監護人提供社區康復建議，做好轉介工作;對于不適宜社區康復的嚴重精神障礙患者，嚴格采取管護措施。社區康復機構與村(居)民委員會聯合做好就業轉介工作，對病情穩定、具有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者，經功能評估合格后，可由精神障礙社區康復機構推薦就業或轉介到就業服務機構推薦就業，并做好輔導工作。

責任單位：各區政府(管委會)、市民政局、市衛生健康局、市殘聯、市人社局。

(五)建立綜合管理制度。

制定社區精神康復服務管理規范，完善社區精神康復政府購買服務機制。鎮(街)精神康復綜合服務中心是社區精神康復服務指導機構。在每個鎮(街)應設置1名專(兼)職社區精神康復服務聯絡員，承擔轄區居家精神障礙患者篩查、基本信息采集、康復需求評估、康復效果跟蹤、康復轉介就業等精神康復服務資源融合鏈接及信息報送等工作。

責任單位：市民政局、市公安局、市衛生健康局、市殘聯、各區政府(管委會)。

(六)強化家庭監護責任。

普及監護人依法履行對精神障礙患者的監護職責和扶養、撫養、贍養等義務，不得虐待、遺棄患者。要密切關注患者病情變化,學習掌握相關知識技能,照料患者日常生活,積極引導患者在家開展康復活動和參加社區康復,協助醫療機構和社區康復機構做好相關康復工作。監護人不履行監護職責或者侵害被監護人合法權益的，應按照有關法律規定承擔責任。

責任單位：各區政府(管委會)。

(七)落實扶持政策。

村(居)民委員會應當為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助，依法將生活困難的精神障礙患者及其家庭納入社會救助保障范圍,及時解決其生活救治困難，對精神障礙致殘者落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度,確保補貼資金按時、足額發放到位。

責任單位：市民政局、市殘聯、市財政局、各區政府(管委會)。

(八)加強隊伍建設。

建立以精神科醫師、社會工作者為核心,以護士、心理治療師、心理咨詢師、公共衛生醫師、康復師、社區康復協調員、其他社區康復服務人員為重要專業力量的綜合服務團隊。以鎮(街)精神康復綜合服務中心作為精神障礙社區康復服務培訓基地,大力開展精神障礙社區康復服務培訓。通過設立社會工作崗位、加強社會工作培訓等方式,積極引入和培育一支熟練掌握精神障礙社區康復服務知識技能的社會工作者隊伍。

責任單位：市民政局、市衛生健康局、市教育局、市人社局。

(一)強化組織領導。

加強組織領導，健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的社區精神康復服務工作機制。將精神障礙社區康復服務發展納入區政府目標管理體系和平安建設考核體系,確保精神障礙社區康復服務工作落實。

(二)明確部門責任。

市民政局牽頭推進精神障礙社區康復服務工作，制定實施方案，明確部門責任，建立任務清單，完善工作機制，加強專業社工隊伍建設,建設社區精神康復服務信息管理平臺。市殘聯對精神殘疾人進行殘疾評定，做好輔助就業工作。市衛生健康局負責為社區精神康復機構提供醫療技術支持，建立嚴重精神障礙患者健康檔案，對在家居住的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪，指導患者服藥和開展康復訓練。市公安局對重性精神障礙患者進行信息采集和管控。

(三)加強資金保障。

建立健全多元化資金投入機制，統籌保障精神障礙社區康復服務所需經費。財政部門根據精神障礙社區康復服務工作推進情況，做好資金保障。民政部門根據精神障礙社區康復服務需求，合理編制支出預算，并利用彩票公益金對精神障礙社區康復服務給予支持。衛生健康部門對精神障礙社區康復服務給予技術支持，并將其納入精神衛生工作支持范圍。殘聯部門要將精神障礙社區康復服務納入精準康復,通過政府購買服務方式支持其開展精神障礙康復服務。支持符合條件的精神障礙社區康復社會組織依法取得慈善組織公開募捐資格，開展公開募捐活動。鼓勵社會力量通過設立專項基金、定向捐贈等公益慈善方式，資助精神障礙社區康復服務。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇十

如今殘疾人事業得到了社會各界的熱心幫扶，殘疾人生活水平得到了很大提高。接下來就本站小編為大家整理了殘疾人幫扶實施方案，歡迎大家閱讀。

各鎮(街道)殘聯：

按照區委、區政府關于迎接文明城市復檢工作安排，結合《惠城區關于推進社區志愿服務的實施方案》的部署，區殘聯決定在全區開展“益起來——關愛殘疾人”志愿服務活動。特制定此方案：

一、指導思想和工作目標。

深入貫徹落實黨的和xx屆三中全會精神，培育和踐行社會主義核心價值觀，全面落實中央文明辦關于推進志愿服務制度化的要求，全面落實廣東省培育和踐行社會主義核心價值觀社區示范點對“志愿服務好”的要求，突出社區志愿服務這一重點，針對殘疾人這一特殊群體，廣泛開展以社區家政服務、文體活動、心理疏導、醫療保健、法律援助、環境美化等為內容的鄰里守望主題志愿服務活動，扎實推進社區志愿服務制度化建設，推行“黨工+社工+義工半小時服務圈”，營造我為人人、人人為我的社會氛圍，建立參與廣泛、形式多樣、活動經常、機制健全的社區志愿服務長效機制，把志愿服務常態化做進基層、做進社區、做進家庭。

二、活動主題。

“鄰里守望，關愛殘疾人”志愿助殘服務。

三、活動時間。

活動開展時間：20xx年10月至12月，各街道殘聯要積極發動社區(村)周密籌劃活動實施，靈活利用時間，統籌社區資源，開展形式多樣的志愿助殘服務活動。

四、活動內容。

志愿服務活動以社區殘疾人為對象，以扶老助殘幫困為重點，使家政服務、文體活動、心理疏導、醫療保健、法律援助、環境美化等為內容志愿服務活動制度化、日常化，實現睦鄰親善，守望相助，重點開展以下活動。

(一)開展“四個萬家”惠民活動。以區委、區政府統一部署的“進萬家門、知萬家情、解萬家憂、辦萬家事”“四個萬家”主題實踐活動為有效載體，各級殘聯結合“黨員責任崗”活動，與結對掛鉤單位組織志愿者進社區、入家庭送上“五個一”(一個環保袋、一份文明創建。

倡議書。

一份調查問卷和有獎知識問答題一張民情卡一份文明創建知識宣傳折頁)，悉心聽取服務對象對文明創建的意見建議，解決好殘疾人最關心最直接最現實的利益問題。廣泛宣傳社會主義核心價值觀和迎接全國文明城市復檢知識，提高市民知曉率和支持率。

(二)開展“暖人心”送服務上門活動。依托社區居家養老服務組織志愿者以結對幫扶的形式，定期為殘疾人家庭提供家政護理和生活照料服務，為殘疾人家庭打掃室內衛生、清洗換季衣物、檢修水暖電氣、代購物品、代發信件、代繳費用，宣傳防火、防煤氣中毒等生活常識。大力開展親情陪伴，組織志愿者到殘疾人家中，陪他們嘮家常、讀書報、玩棋牌，給廣大殘疾人更多的精神慰藉，減輕孤獨感和寂寞感。組織社區內具有專業特長的志愿者建立服務隊，開展社區文化娛樂、體育健身、應急救助、法律援助等志愿服務。

(三)開展社區健康知識講座活動。各鎮(街道)殘聯，要以康園中心為平臺，定期組織街道和社區醫療衛生和應急救護人員為廣大殘疾人舉辦健康知識講座，進行義務健康查體，陪行動不便的殘疾人就醫取藥，指導殘疾人進行康復訓練。組織心理疏導志愿者為殘疾人提供心理咨詢和輔導，防治心理疾患。

(四)舉辦“活力·健康”殘健運動會。為貫徹實施“殘疾人自強健身工程”，加強殘疾人群眾體育工作，促進殘疾人康復健身，提高社會參與能力。區殘聯計劃在11月底，在全區殘聯系統工作人員和各街道康園中心會員中開展“活力·健康”殘健運動會，豐富廣大殘疾人的文化體育生活。各鎮(街道)要堅持以社區體育場所為平臺，推動社區體育活動，讓群眾性活動經常化、制度化，居民精神文化生活豐富多彩、健康向上，增強殘疾人積極參與社會的能力，鼓勵他們自強不息、頑強拼搏的精神。

(五)大力推進無障礙環境建設工作。為了提高我區殘疾人對輔助器具認知率和使用率，進一步加大在社區對輔助器具的宣傳，區殘聯輔具站積極開展“輔助器具進社區，康復服務暖人心”活動和居家無障礙改造工作。當前，結合文明城市復檢工作，加大力度做好輔具器具宣傳、輔助器具采購配備、居家無障礙改造等工作，計劃完成為我區貧困殘疾人免費居家無障礙改造70戶，發放讀屏軟件和耳麥600余份，為100臺公交車安裝導盲系統，為600名盲人殘疾朋友發放導盲終端機。積極做好殘疾人的無障礙環境建設。

五、具體要求。

一是要提高認識，明確責任。文明城市復檢工作是當前全市的一項重要工作，我區是全市的中心區，是文明城市迎檢工作的重中之重，而殘疾人志愿服務工作是復檢工作中的一項重要內容，各級殘聯要充分認識到開展此項工作的重要性，切實加強組織領導，明確專人負責，細化任務分工，使之成為落實科學發展觀、為民辦實事辦好事、提升城區文明程度的一項惠民工程，抓細抓實、抓出成效。

二是要廣泛宣傳，營造氛圍。各級殘聯要充分運用各種媒體和宣傳陣地，采取多種形式，特別要深入街道社區，深入到廣大殘疾人家庭，大力宣傳該項活動的重要意義，努力營造黨群干群共創文明城市的濃厚氛圍，提高廣大服務對象對文明城市復評工作，特別是扶殘助殘志愿服務活動的知曉率、支持率和參與率，進一步激發全區人民熱愛惠城、建設惠城的熱情。各鎮(街道)殘聯于每周四前將本周內志愿助殘活動內容報送到惠城區殘聯郵箱進行匯總，以便報市進行統計。惠城區殘聯郵箱hc-;聯系電話2386121;聯系人：楊燦耀。

三是突出重點，狠抓落實。當前，要緊緊圍繞“20xx年全國文明城市復檢和未成年人思想道德建設工作測評考察內容”為重點內容，做好“三化”工作。一是推動志愿助殘工作信息化。各鎮(街道)殘聯要按照市、區關于完善志愿助殘信息管理服務工作要求，完善志愿者注冊登記、招募培訓、活動管理、資源整合等機制。各鎮(街道)登記志愿者不少于本轄區殘疾人的10%，于11月21日前報區殘聯辦公室。(具體上報指標見附件1)。二是推動志愿助殘工作制度化。各鎮(街道)殘聯要建立起以康園中心為平臺的志愿助殘陽光行動服務點，完善相關活動臺帳，包括：志愿者花名冊、殘疾人花名冊、活動記錄、活動圖片、報道簡訊等，促進志愿助殘陽光行動活動制度化規范化開展。三是推動志愿助殘工作常態化。各鎮(街道)殘聯要充分發揮主觀能動性，整合各級工作人員、社區醫療機構、社會愛心人士等各方資源，與廣大殘疾人形成“一幫一”或“多幫一”結對幫扶機制，確保結對率達到100%，每月至少開展2次志愿助殘活動。

四是要強化督查，務求實效。各級殘聯要認真按照方案要求，精心組織抓好落實，要真實記錄志愿助殘活動開展情況及遇到的困難和意見，及時掌握和化解矛盾，確保活動不走過場、不流于形式。特別是依托各級殘疾人專職委員，結合“黨員責任崗”活動開展，落實片區網格化管理，明確任務、落實責任，確保各項工作扎實有序推進，取得實效。

為確保有效開展殘疾人精準幫扶工作，根據省政府殘工委印發《20xx年貴州省殘疾人工作評價辦法》(黔殘工委發〔20xx〕4號)，州委、州政府印發《黔西南州推進精準扶貧工作實施方案》(州委辦字〔20xx〕204號)的要求，結合我州殘疾人精準扶貧統計調查結果，經州殘聯、州扶貧辦共同研究，制定本實施方案。現印發你們，請認真執行。

一、工作目標和要求。

圍繞“脫貧致富、同步小康”兩大主題，在農村最低生活保障制度與扶貧開發政策“兩項制度”有效銜接的基礎上，充分發揮農村低保制度和扶貧開發政策的作用;按照精準扶貧六個到村到戶(結對幫扶、產業扶持、教育培訓、移民搬遷、危房改造、社會保障到村到戶)的要求，對全州精準扶貧建檔立卡系統中建檔立卡的1.9萬貧困殘疾人，按照扶貧開發有關政策，分類幫扶、精準施策，逐步提高農村貧困殘疾人基本生活保障水平，持續有效增加收入，增強自我發展能力，穩定解決溫飽并實現脫貧致富，同步奔小康。

二、實施階段和任務分配。

從20xx年起，分兩個階段實施建檔立卡貧困殘疾人精準扶貧工作。20xx年至20xx年為全面扶持階段，計劃對建檔立卡的1.9萬貧困殘疾人進行扶持，在項目、資金、人力等方面采取普惠與特惠相結合，加大政策傾斜力度。對符合殘疾人教育、扶貧、社會保障、創業就業、康復等項目條件的，優先給予項目扶持。20xx至20xx年為全面脫貧階段，通過第一階段的扶持，對已達到脫貧的殘疾人精準扶貧戶，進一步鞏固穩定脫貧成果;對未能達到脫貧標準的殘疾人精準扶貧戶，找準原因，精準施策，重點幫扶，逐個解決，以實現全面脫貧致富、同步奔小康的目標。

三、主要措施。

各縣(市)殘聯、義龍試驗區民政和民宗局要加強與當地扶貧部門聯系和溝通，及時將調查統計的殘疾人精準扶貧戶詳細名冊提供給扶貧部門。兩家共同協商，結合殘疾人類別、需求和家庭實情，分類建檔立卡，堅持普惠與特惠相結合，優先考慮和扶持殘疾人精準扶貧戶。在《黔西南州推進精準扶貧工作實施方案》(州委辦字〔20xx〕204號)的基礎上，多種措施，齊頭并進，加大對殘疾人精準扶貧戶的幫扶力度。

一是建立一級重度殘疾人護理補貼制度，減輕殘疾人家庭的經濟負擔。力爭在兩年內將二級重度殘疾人納入護理補貼范圍，建立貧困殘疾人生活困難補貼制度。

二是促進殘疾人及其家庭創業就業增收。依據州人民政府出臺的《黔西南州殘疾人同步小康創業就業行動實施方案》(州府辦函〔20xx〕62號)，重點實施“殘疾人十點百戶千人創業就業工程”，即每年創建10個以上殘疾人創業就業示范點，扶持100戶殘疾人家庭創業，新增殘疾人就業1000人以上。

三是實施無障礙改造項目，依據《黔西南州貧困殘疾人家庭無障礙改造項目實施方案》(州殘聯〔20xx〕74號)。優先安排，重點解決行路難問題。

四是實施殘疾人危房改造項目，解決住房困難的問題。

五是教育幫扶。根據州財政局、州殘聯聯合行文《關于規范殘疾人學生和生活困難殘疾人子女助學補助工作的通知》(州殘聯〔20xx〕95號)精神，做好殘疾人學生和生活困難殘疾人子女助學補助工作。“交通銀行——通向明天”資助殘疾大學生項目、彩票公益金學前殘疾兒童助學項目，解決智力扶貧問題。

六是開展殘疾人技能培訓，促進殘疾人就業。積極與扶貧等部門聯合，對建檔立卡的殘疾人精準扶貧戶組織開展技能培訓，提高殘疾人創業就業能力，增加經濟收入。

七是實施殘疾人康復工程。實施白內障復明手術、殘疾人搶救性康復訓練、福康工程、殘疾人輔助器具的驗配及發放等工作。改善殘疾人的生存狀況，提高生活質量，增強自信。

八是實施智力、精神和重度殘疾人陽光家園居家托養補助項目。

九是出臺相關社會保障辦法，建立健全殘疾人社會保障體系，依法維護殘疾人的合法權益。

五、保障措施。

(一)加強組織領導。各縣(市、試驗區)殘聯、扶貧部門要明確分管領導、責任科室和具體經辦人員負責此項工作。鄉(鎮)、村兩級要充分發揮扶貧工作站人員、殘疾人專職委員的作用，切實抓好殘疾人精準扶貧工作。

(二)落實部門責任。各縣(市、試驗區)殘聯、扶貧部門要積極配合，相互支持、主動溝通、定期協商、共同推進本轄區殘疾人精準扶貧工作。扶貧部門主要搞好建檔立卡殘疾人精準扶貧工作的協調，落實對貧困殘疾人的扶持政策、項目和措施，研究提高識別扶貧對象的準確率，并采取有針對性的扶持措施;殘聯負責建立殘疾人精準扶貧數據庫，落實農村殘疾人數據及具體對象，通過各種項目提供重點幫扶。

工作總結。

等，認真總結推廣好的做法與經驗。

一、活動背景。

舉辦助殘志愿服務是良心使然，道義使然，責任使然!“心靈護航”工作站是仰天湖社區關愛殘疾人心靈健康的專業機構，目前已經打造了良好的硬件環境，擁有了專業的助殘隊伍，具備了較好的幫扶能力和效果。

二、活動目的。

1、積極響應和落實天心區有關“大力開展扶殘助殘”的指示精神。

2、讓更多需要幫助的殘疾居民了解“心靈護航”工作站。同時呼喚社會力量和愛心人士胸懷天下蒼生、心系殘疾朋友，讓關愛的陽關照亮每一個殘疾人的心靈。

3、打造一個具有影響力和示范作用的社區助殘品牌，為殘疾朋友提供切實的幫助。

三、活動。

口號。

用愛心和耐心為殘疾朋友的心靈保駕護航，滿足困難殘疾朋友精神援助和生活需求。

四、指導單位。

天心區殘聯、裕南街街道殘聯。

五、主辦單位。

天心區裕南街仰天湖社區、湖南李麗心靈教育中心。

六、活動時間。

20xx年10月18日上午9點到11點。

七、活動地點。

湖南省長沙市天心區仰天湖社區多功能活動室(天恒超市三樓)。

八、活動邀請人員與單位。

市區殘聯、街道相關領導。

社區殘疾朋友、居民。

李麗心靈教育中心工作人員。

社會愛心人士、志愿者。

媒體記者。

九、活動流程。

第一部分：實地參觀心靈護航工作站。

第二部分：工作站啟動儀式及開展五個一活動。

1、主持人介紹“心靈護航”工作站籌建情況。

2、領導為社區心靈護航揭牌。

3、開展五個一活動即：

·講述一個。

勵志。

故事—中國殘疾歌手張佳歡(湖南師大志愿者2人);。

·志愿者為殘疾朋友表演一個節目--打太極拳(湖南師大志愿者6人)。

·與殘疾朋友玩一個游戲---擊鼓傳花《參與人員殘疾人和志愿者》。

4、殘聯領導講話。

5、活動經費預算6000。

購買紀念品80份，每份50，合計金額4000。

慰問物質10份，每份120.合計1200。

場地安排，背景圖、橫幅合計800元。

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殘疾人康復工作方案的制定與實施篇十一

為貫徹落實國家和省、市關于加快推進殘疾人小康進程、打贏脫貧攻堅戰的重要部署，扎實推進健康阜蒙縣建設，按照《阜新市貧困殘疾人精準康復工程實施方案》（阜殘聯發〔2016〕48號）等相關文件要求，結合我縣貧困殘疾人康復需求實際，制定本方案。

將殘疾人精準康復工作納入全縣經濟社會發展總體規劃和脫貧攻堅規劃，構建與我縣經濟社會發展相協調、與殘疾人康復需求相適應的多元化康復服務體系，制定多層次康復保障政策和制度，普遍滿足城鄉殘疾人的基本康復服務需求。到2020年，有需求的殘疾兒童及持證殘疾人基本康復服務的比例達80%以上。2017年年底，全縣城區有康復需求的殘疾人家庭醫生簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年，全縣將把家庭醫生簽約服務擴大到全部有康復需求的殘疾人，形成長期穩定的契約服務關系，提供綜合、連續、協同的基本醫療康復服務，基本實現殘疾人與家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

由縣殘聯、衛計、人社、民政、財政、扶貧部門指導、協調、組織開展兒童和持證殘疾人康復“一對一”需求調查、核對、篩查、評估和認定。由縣、市、省殘聯逐級錄入中國殘聯統一制作的殘疾人精準康復服務行動數據庫。在全縣建立視力、聽力、肢體、智力和精神等各類殘疾兒童和成年殘疾人康復需求檔案，實行動態更新管理。

以改善殘疾人功能、提高生活自理能力和參與社會為目標，按照國家和省、市殘疾人基本康復服務目錄規定的項目，組織專業人員進行康復評估，制定個性化康復服務方案。

整合社會資源，以各類醫療衛生康復機構和縣殘疾人康復中心為主體，為殘疾人基本康復需求提供醫療診治和康復訓練服務。

依據《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》和各類殘疾人康復服務規范，對醫療和教育康復機構實行規范化管理。

實行“屬地管理、逐級負責、部門協同、層層保障”的原則。推動建立醫療機構與殘疾人康復機構雙向轉診制度，實現分層級醫療、分階段康復，防范醫療康復風險，使殘疾人就近、就地得到系統的康復服務，最大限度提升康復效果。

縣殘聯負責組織實施本地區殘疾人精準康復服務行動計劃。組織各鄉鎮開展殘疾人精準康復需求調查。配合衛計部門落實健康扶貧任務要求，共同確定各類康復項目定點機構資質審核、申報、推薦、公示和監管以及開展本轄區康復技術隊伍的培養和培訓。對各鄉鎮殘疾人精準康復需求進行動態監管、效果評估。同時，負責組織鄉鎮殘疾人專職委員或健康協調員、康復員對本轄區有康復需求的殘疾人進行核實核準工作。通過互聯網、微信、入戶等形式進行調查、審定、登記受助對象的康復需求和數據庫錄入，提出康復轉介意見。每年進行數據更新，實行動態管理，并將精準康復需求調查數據、資料提供給縣衛計局、縣人社局、縣財政局和縣扶貧局。

縣衛計局負責依據精準康復需求調查數據、資料，將精準康復與公共衛生服務對接，與健康扶貧工程同步組織實施，優先覆蓋殘疾人。將殘疾人康復服務納入基層醫療衛生機構服務考核內容，結合健康阜蒙縣建設，加強殘疾人基本康復服務能力建設，提供基本醫療康復服務；加強醫療衛生專業技術人員的康復技術培訓。城鄉殘疾人與社區（村）醫生逐步實行免費簽約服務，建立殘疾人健康檔案，開展預約服務、隨訪服務、雙向轉診、健康咨詢等公共衛生服務。通過基本醫療、預防保健、慢病管理、康復護理等手段，達到防治結合、實施健康管理的目的，防止殘疾人因病致貧、因病返貧。開展社區家庭醫生全員培訓，加強以農村為重點的基層醫療衛生體系建設，提高鄉鎮醫院疾病診療能力，使農村殘疾人就近就便享受到更多的醫療康復服務。協助建立鄉鎮殘疾人精準康復服務專家技術指導組，確定殘疾人康復評估機構和康復服務機構。

縣人社局負責按照國家和省、市規定及時調整康復項目的醫保政策，并做好醫療費用結算工作。協調有關部門做好基本醫保、大病保險等制度的有效銜接，推進“一站式”直接結算工作，方便殘疾人就醫結算。

縣民政局負責指導各鄉鎮落實醫療救助政策，按規定對突發重大疾病暫時無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的殘疾人，加大臨時救助和慈善救助等幫扶力度。

縣財政局負責配合縣殘聯制定中央和省、市轉移支付資金分配方案，并及時核撥資金。積極協助縣殘聯籌措本級殘疾人精準康復資金。

縣扶貧局負責核實因病致貧、因病返貧及患病殘疾人貧困狀況，將符合條件的農村殘疾人納入全國貧困人口建檔立卡信息系統。協助組織精準康復工程實施，配合做好工作監督與相關考核、評估工作。

成立以縣政府主管領導為組長，殘聯、衛計、人社、民政、財政、扶貧等職能部門為成員單位的殘疾人精準康復工作協調小組，負責制定本地殘疾人精準康復服務行動工作方案，做好工作部署、開展督導檢查，籌集并統籌使用相關費用。縣殘疾人精準康復工作協調小組負責依據省《殘疾人基本康復服務目錄》，制定我縣基本康復服務目錄和補貼標準。

各鄉鎮（城區辦）、村（社區）成立基層精準康復服務小組，依托城鄉現有的村(社區)醫生和殘疾人專職委員，做好殘疾人康復需求日常調查登記、殘疾人精準康復服務和殘疾預防家庭指導手冊發放，康復評估、指導及轉介工作。縣殘疾人康復專家小組成員積極協助基層做好分診轉介技術指導和服務工作。

針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾人的基本康復服務需求，按照就近就便和殘疾人的意愿，確定符合條件的醫療衛生機構、特殊教育機構、殘疾人康復機構等作為殘疾人康復服務機構。殘疾人康復服務機構按照國家和省、市規定的準入條件和標準確定。

殘疾人精準康復服務小組依據《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》，對轄區殘疾人康復服務狀況與需求專項調查數據中有康復需求的殘疾人兒童和持證殘疾人進行核查，發放《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》，進行康復需求評估，開展“一對一”個性化康復服務。對存有疑問，不能精準評估的，可申請省、市殘疾人精準康復工作專家技術指導組協助評估。

本著就近就便原則，殘疾人日常診療康復在社區和家庭康復點進行。貧困及其他需要接受專業康復服務的殘疾人，持《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》到定點康復機構接受專業評估。由定點康復機構依據評估結果，為其制定個性化康復服務方案，建立實名制殘疾人康復需求和服務檔案，規范填寫《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》，實行動態更新管理。

對行動不便的殘疾人，康復機構人員提供上門評估和康復服務。各康復機構，留存《遼寧省殘疾人精準康復服務管理手冊》，殘疾人持有《遼寧省殘疾人精準康復服務手冊》康復服務隨診記錄完整規范。

康復機構和康復協調員定期將殘疾人康復服務信息匯總，填寫《遼寧省殘疾人精準康復服務管理手冊》，報送縣殘聯。

縣殘聯定期對康復機構、村（社區）康復協調員或康復員報送信息進行比對，審核無誤后，將相關信息錄入中殘聯殘疾人精準康復服務行動信息數據庫。

殘疾人接受醫療康復服務按有關規定，已納入城鄉居民和城鎮職工基本醫療保險范圍的項目，應由基本醫療保險金和大病保險資金支付。符合醫療救助政策的，按規定由醫療救助金支付。

殘疾人接受《遼寧省殘疾人基本康復服務目錄》中尚未納入基本醫療保險支付范圍的康復項目，由中央和省、市、縣殘疾人康復專項經費給予定額補貼，補貼標準按照國家和省、市、縣有關規定及標準執行。殘疾人康復專項資金優先保障接受基本康復項目的殘疾兒童和貧困殘疾人。殘疾人康復專項資金實行專款專用。

各級政府要將殘疾人精準康復工作納入本地經濟社會發展總體規劃、脫貧攻堅規劃，與精準扶貧、健康扶貧等協調實施，優先對農村建檔立卡的殘疾兒童和貧困殘疾人提供基本康復服務。縣殘聯、衛計、扶貧、人社、民政、財政等部門協調行動，負責制定并組織實施殘疾人精準康復服務行動工作方案、開展工作培訓、實施督導檢查、做好資金籌措、分配管理和監督。

成立縣殘疾人精準康復工作專家技術指導組。負責做好殘疾人專職委員或社區康復協調員、社區（村）醫生業務培訓，并使其掌握殘疾人精準康復工作內容、流程和相關報表填報要求。

要采取多種宣傳方式，準確解讀殘疾人精準康復的主要目標和具體措施，大力宣傳殘疾人精準康復服務的重要意義，營造全社會關心殘疾人康復的良好氛圍。要推進殘疾人精準康復進鄉村、進社區、進家庭，充分利用各級廣播網絡、各種傳播媒體以及集市等，向城鄉居民普及康復知識和發放宣傳資料，在各級各類康復機構設立康復科普知識宣傳欄，組織開展知識講座等活動。要加強對殘疾人及其家屬的宣傳和培訓。要突出典型引路作用，搜集、報道、推廣實施精準康復服務的好經驗、好做法，對服務成效明顯、貢獻突出的部門、機構、社會組織和個人進行集中宣傳，按照有關規定適時予以表彰。

殘疾人精準康復工作協調小組定期對殘疾人精準康復工作進行自查。縣殘疾人精準康復工作協調小組每年組織專家對各鄉鎮和定點康復服務機構進行抽查。

各相關部門建立殘疾人精準康復工作信息通報制度，根據殘疾人精準康復數據庫，定期通報全縣殘疾人精準康復工作任務完成進度、工作動態、典型經驗。

2020年，迎接市殘疾人精準康復工作協調小組對全縣“十三五”期間殘疾人精準康復工作的檢查總結評估。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇十二

根據平涼市民政局、財政局、人社局、衛健委、殘聯《轉發甘肅省民政廳、財政廳、人力資源和社會保障廳、衛生健康委員會、殘疾人聯合會關于積極推行政府購買精神障礙社區康復服務工作的實施意見的通知》(平市民〔2021〕139號)、平涼市民政局《關于做好提前下達2022年中央和省級彩票公益金分配使用工作的通知》(平市民〔2022〕50號)文件精神，為保障政府購買精神障礙社區康復服務示范項目規范、有序、順利實施，特制定本方案。

以***新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，按照政府購買服務有關規定，通過公開公平、競爭擇優選擇社會力量承接政府購買精神障礙社區康復服務，為全縣貧困重度精神殘疾人康復專業訓練、支持性服務和機構療養服務提供支持，幫助解決貧困重度精神殘疾人實際困難和問題，積極探索精神障礙殘疾人社區康復服務有效途徑。

(一)公開公平，競爭擇優。通過招投標方式確定政府購買精神障礙社區康復服務承接主體，確保具備條件的社會力量平等參與競爭，更好為精神障礙殘疾人提供優質服務。

(二)為民務實，突出重點。著眼精神障礙殘疾人實際困難和需求，科學確定購買服務內容，重點支持精神康復專業訓練、支持性服務和機構療養服務等購買服務。

(三)立足實際，量力而行。立足全縣精神障礙殘疾人數量較多、居住分布零散、服務需求多樣、購買服務資金短缺等實際問題，有限資源向貧困重度精神殘疾人特別是易走失、易肇事肇禍殘疾人傾斜。

(一)購買服務對象范圍。靜寧縣民政局2022年政府購買精神障礙社區康復服務示范項目，服務對象為縣域內特困供養對象、城鄉低保家庭、低保邊緣家庭中的精神障礙殘疾人及易走失、易肇事肇禍精神障礙殘疾人。

(二)購買服務主要內容。主要為機構治療、社區療養、居家康復三個方面，具體包括精神障礙評估診斷、精神科藥物治療、精神科物理治療、心理治療、工娛治療、行為觀察治療、服藥訓練、生活技能訓練、社交技能訓練、疾病與健康管理訓練以及居家康復的精神障礙患者定期上門隨訪、病情評估和康復訓練等技術指導、精神障礙家屬培訓等。其中，項目期內至少為每位服務對象開展一次上門服務，通過探視、回訪、評估、指導等服務，支持服務對象逐步康復。

(三)購買服務實施方式。通過招投標確定購買服務承接主體，簽訂購買服務協議。縣民政局組織各鄉鎮、城市社區開展精神障礙殘疾人排查摸底，統計掌握縣域內精神障礙殘疾人數量、服務需求，宣傳政府購買精神障礙社區康復服務政策。由承接主體主動對接精神障礙殘疾人及其家屬，做好項目說明解釋工作，向縣域內精神障礙殘疾人提供購買服務協議包含部分或全部服務。

(四)費用結算與資金撥付。承接主體在項目期內為項目覆蓋服務對象提供的協議內服務項目費用，經醫療保險、大病保險、醫療救助等報銷救助后，個人自負部分按比例予以補助。其中：特困供養對象補助比例為個人付費50%，城鄉低保對象、低保邊緣家庭戶內精神障礙殘疾人及易走失、易肇事肇禍殘疾人補助比例為個人付費的20%，每人每年補助最高限額不超過2000元。補助資金由承接主體先行墊付，按季度經審核確認后由縣民政局撥付承接方。

(五)購買服務承接主體資質。承接政府購買精神障礙社區康復服務的主體包括依法成立的企業、社會組織(不含由財政撥款保障的群團組織)、公益二類和從事生產經營活動的事業單位。承接主體應具有獨立承擔民事責任的能力，具備提供服務所必需的場地、設施、人員和康復服務的能力，掌握為精神殘疾人提供無障礙服務的知識和技能，具有健全的內部治理結構、財務會計和資產管理制度，具有良好的社會和商業信譽，具有依法繳納稅收和社會保險的良好記錄。

(二)2022年3月10日至4月1日。組織開展特殊困難精神障礙患者排查摸底，建立健全困難精神障礙殘疾人信息臺賬。

(三)2022年4月2日至4月30日。招投標確定政府購買精神障礙社區康復服務承接主體，簽訂政府購買服務協議。

(四)2022年5月1日至12月20日。承接主體實施政府購買精神障礙社區康復服務示范項目，購買主體對項目實施進行全程督導和監督檢查。

(五)2022年12月21日至12月30日。總結驗收政府購買精神障礙社區康復服務示范項目成果，進行績效評價和經驗推廣。

(一)加強組織領導。政府購買精神障礙社區康復服務事關鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接，事關貧困重度殘疾人及其家庭切身利益，事關社會和諧穩定大局，政策性強，任務重、要求嚴，縣民政局抽組力量管理、督導精神障礙社區康復購買服務，鄉鎮(城市社區)高度重視，安排專門力量開展政策宣傳和調查摸底，建立健全精神障礙殘疾人信息臺賬。

(二)加強監督管理。加強政府購買精神障礙社區康復服務的統籌指導和協調調度，及時研究解決工作中遇到的問題，做好對象審定、服務項目審核、承接方監督管理等工作，督導承接方健全各項規章制度，嚴格遵守有關規定，做好服務對象個人隱私保護，規范有序開展政府購買服務工作，充分發揮社會力量在精神障礙社區康復服務領域的專業作用，定期開展工作績效評估，切實維護精神障礙殘疾人權益，確保政府購買精神障礙社區康復服務工作順利開展，取得實效。

(三)增強服務能力。充分發揮政府購買服務的引領撬動作用，培育發展精神障礙社區康復服務社會專業機構和組織，提升醫學康復、教育康復、職業康復、社會康復等專業服務能力和水平。加強人才隊伍建設，建立以精神科醫師、社會工作者為核心、以護士、心理治療師、心理咨詢師、公共衛生醫師、康復師、社區康復協調員為重要專業力量的綜合服務團隊。注重探索和總結開展精神障礙社區康復服務的有益做法和經驗，積極推動精神障礙社區康復康健發展。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇十三

黨的建設簡稱黨建。黨的建設即馬克思主義建黨理論同黨的建設實踐的統一，馬克思主義黨的學說的應用。現制定具體實施方案如下一、指導思想以黨的十八大精神和市委七次黨代會精神為指導，以學習提能為著力點，倡導育人咨政、服務發展，通過黨建品牌創建活動，全面提升機關黨建工作水平，樹立黨組織和黨員的良好形象，努力把黨校黨組織建設成引領發展的先鋒隊，不斷開創黨校工作新局面。二、品牌名稱、標識及內涵（一）品牌名稱“立學為先，服務發展”（二）品牌標識整體造型是一個佩戴黨徽和眼鏡的人手握書卷漫步在寬闊整潔的大道上。象征著學習提升能力，知識服務發展。（三）品牌內涵1、黨建引領，學習提能；時代先鋒，服務發展。2、體現時代特點，把握學用交點。三、創建措施（一）堅持立學為先堅持科學理論武裝、具有世界眼光、善于把握規律、富有創新精神的基本規律和要求，使品牌創建活動成為學習型黨組織建設的有效載體。1、樹科學學習理念，促思想觀念轉變。以引導全校黨員干部樹立學習是實現“雙爭”和“沖刺百強”現實需要的理以下是小編整理的精神障礙社區康復服務發展工作實施方案【6篇】，歡迎閱讀與收藏。

為貫徹黨的十九大報告關于“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”精神,落實《民政部財政部衛生計生委中國殘聯關于加快精神障礙社區康復服務發展的意見》(民發〔2017〕167號），補齊精神衛生康復體系短板,減輕精神障礙患者家庭負擔,促進精神障礙患者恢復生活自理能力和社會適應能力,制定精神障礙康復社區“康樂家園”服務方案如下：

文昌鎮、濱河鎮50%以上的二級及二級以下居家精神障礙患者接受社區康復服務,患者病情復發率、致殘率顯著降低，自理率不斷提高。形成一批具有推廣價值的技術規范和服務模式，基本建立家庭為基礎、機構為支撐、“社會化、綜合性、開放式”的精神障礙社區康復服務體系。

2022年6月—2023年6月。

項目實施地點為濱河鎮中山社區“康樂家園”，本次項目為文昌鎮、濱河鎮二級及二級以下50%的居家精神障礙患者提供服務，總經費36萬元。

“康樂家園”服務對象需同時具備以下基本條件：

1.沙坡頭區年齡在18周歲一60周歲之間、持有《中華人民共和國殘疾人證》的精神殘疾人或患有精神分裂癥、分裂性障礙、偏執性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙精神發肓遲滯伴發精神障礙的六類重性精神障礙患者。

2.不伴有其他重大軀體疾病(心、腦血管疾病等)及傳染性疾病(活動期肝炎、結核等)。

3.精神癥狀基本緩解,經基層醫療衛生機構病情隨訪,近6個月危險性等級評估為0-2級的。

4.患者及監護人要與“康樂家園”簽訂服務協議,明確權責。

1.對康復人員進行日常生活能力、社會交往能力等社會適應性訓練,并進行文化知識教育、社區教育。

2.對康復人員進行職業治療、勞動技能訓練和職業評估,組織安排他們從事簡單性生產勞動。

3.督促需要服藥的康復人員按時、按量服藥,發現有病情變化,及時督促并協助家屬,送病人入院接受治療。

4.對康復人員進行心理輔導,開展文體、娛樂活動,組織參與社會活動。

5.對康復人員家屬進行有關康復知識的培訓,與家庭配合對康復人員進行康復治療。

6.維護康復人員的權益,促進公開就業,幫助順利早日回歸主流社會。

1.每周康復人員的出勤率不低于80%。

2.康復人員康復服務建檔率不低于95%。

3.康復人員安全事故和生活意外發生率低于1%。

4.精神障礙患者及其家屬對康復社區的滿意度不低于90%。

1.依法注冊登記。依法在民政（行政審批）部門登記注冊的社會組織，證照齊全。

2.良好經營聲譽。承諾無行業失信行為，無偷稅漏稅等違法犯罪行為。

3.具備行業資質。依法登記的社會組織，有健全和完善內部管理制度，具有參與精神障礙社區康復服務的行業資質。能積極提升自身能力建設，具備精神障礙康復技術和人才，能滿足患者康復需求。

4.服務人員資質。提供社區康復服務人員主要包括社會工作者、康復治療師、心理咨詢師、精神科醫生、護士、志愿者等，由其組成團隊對精神障礙患者提供社區康復服務。具備建立個案管理團隊，針對患者情況進行精準康復。具備相對應的入戶服務能力，承諾為服務對象提供優質、不低于行業標準的服務。

服務商應按照行業服務規范建立自身的服務質量管控體系，對服務質量進行公開承諾，沙坡頭區民政和社會保障局，文昌鎮、濱河鎮建立“事中監管”機制。采取隨機檢查的方式，重點對服務商服務真實性、是否存在服務違規行為、以及對服務質量和服務滿意度進行監管。

文昌鎮、濱河鎮篩查二級及二級以下居家精神障礙患者，6月1日前將名單上報沙坡頭區民政和社會保障局，沙坡頭區民政和社會保障局通過競爭性磋商的方式確定服務單位，服務單位通過排查摸底確定服務對象。

由服務單位安排專業團隊提供康復服務，服務單位每周需在康復社區進行集中服務不少于1次，有完整的服務方案、記錄照片等資料。服務過程中方案不斷改進，服務模式不斷優化。服務結束后，方案、記錄、照片等檔案資料上報沙坡頭區民政和社會保障局。

服務結束后，服務單位對項目進度、服務滿意度、資金使用效率、人員管理、服務宣傳、服務成效等進行自我評估，并提出改善策略。沙坡頭區民社局對服務對象進行抽檢回訪，對服務滿意度做詳細了解，為政府購買精神障礙康復服務工作情況進行總結，為全面推進精神障礙康復社區服務奠定良好的基礎。

項目經費按核定的預算金額分三次撥付，項目按實施情況撥付30%，中期按工作進度撥付40%，工作結束并抽檢合格后，撥付剩余30%。

濱河鎮、文昌鎮應建立和落實工作職責制，積極配合服務單位，提供提供服務對象基本信息，對享受政府購買服務的患者及家庭實行實時監管，與服務單位形成齊抓共管的整體合力。

沙坡頭區民社局，文昌鎮、濱河鎮要加強對購買服務工作的監督，采取隨機檢查的方式，每月走訪一次服務對象，檢查服務質量，保證此項工作有序開展。

服務承接主體應嚴格履行合同責任義務，保證服務數量、質量和效果。服務單位應該按照行業服務規范建立自身的服務質量管控體系，對服務質量進行公開承諾，不得通過偽造信息資料等違法手段，騙取精神障礙康復服務費用。若不能嚴格履行服務合同，發現違規的，將及時追回項目資金，并依法追究相關責任人的法律責任。

一、工作目標全面落實嚴重精神障礙患者救治救助與服務管理政策措施，以集中收治和強化監護為重點，依法做到“應收盡收、應治盡治、應管盡管”，確保不發生嚴重精神障礙患者脫管、漏管現象和相關的肇事肇禍案（事）件。

二、任務措施（一）開展嚴重精神障礙患者和疑似患者持續不斷排查。各管區負責所轄村莊的排查工作，以肇事肇禍、輕微滋事、流浪乞討和潛在暴力傾向的嚴重精神障礙患者和疑似患者為重點，開展不間斷的滾動排查，積極搜集線索，依靠村委會對嚴重精神障礙患者和疑似患者進行調查走訪和細致排查，掌握患者動態，對發現的疑似患者要及時進行醫學診斷。對已在冊登記的居家患者村支部書記（負責人）要時刻密切關注。發現新情況要及時上報管區并逐級上報。（二）做好高風險患者收治服務工作。根據屬地化管理原則，對于在排查和隨訪中確定的危險性評估為危險性三級以上的患者，管區及各村莊要第一時間協調轄區衛生計生、派出所、衛生院依法依規全部收治入院治療，做到應收盡收。對其他有肇事肇禍傾向、家庭監護能力弱、應住院治療的患者，也要將患者無條件收治入院。對2018年2月底前最近一次評估為危險性三級及以上的患者及其他應住院治療的患者各管區各村要協助相關部門在3月底前全部收治入院。

（三）落實居家治療患者網格化管理。各村要建立和完善患者關愛幫扶小組，提高對居家患者的服務管理能力。患者關愛幫扶小組由村“兩委”成員組成，對居家患者實行網格化管理，落實監護責任，實時掌握患者動態，確保不發生肇事肇禍事件。對曾經被評估為危險性三級及以上居家患者要重點隨訪。對于確有困難暫時不能收治的危險性三級及以上和病情不穩定的居家患者，鎮政府逐一簽訂監護責任書，落實監護責任，由患者關愛幫扶小組成員每天至少面訪一次。（四）強化流動患者管控。著力加強對有流動傾向的患者監控與管理，按照屬地管理的原則，現居住地要詳細掌握患者的信息及動向。對經常居住地和戶籍地不在同一個村的患者，經常居住地的村莊要將患者信息通報給戶籍地村莊。對失訪、拒訪和離家出走、離開本地的患者，居住地應調查摸清患者去向，并向管區和流入地通報，由流入地落實管控責任，做到服務管理無遺漏。對發現有可能流向北京、濟南和青島及平度的患者，要在24小時內報告。

三、保障措施（一）加強領導，落實責任。各村莊支部書記（負責人）為第一責任人，管區總支書記為鎮級管理責任人。管區及各村要在鎮黨委政府的統一領導與部署下，做好患者服務管理工作。（二）提高救治服務能力。衛生計生部門可以利用資源，積極與上級業務部門聯系，配備必要的醫療與安全防護設施，確保患者能及時收治到指定的地點。綜治、公安等部門要指導醫療衛生機構全力做好安保工作。（三）強化督導與責任追究。各村支部書記（負責人）要及時向管區報告轄區易肇事肇禍精神障礙患者安全隱患排查管控工作動態。對因工作不重視、組織不得利、保障不到位，導致轄區發生嚴重精神障礙患者影響社會安全穩定案（事）件的相關村莊，由鎮黨委政府依照《山東省健全落實社會治安綜合治理領導責任制實施辦法》有關規定和本方案進行責任督查和追究。

為進一步加快推進我市精神障礙社區康復體系建設，結合《民政部財政部衛生計生委中國殘聯關于加快精神障礙社區康復服務發展的意見》（民發〔2017〕167號）《民政部國家衛生健康委中國殘聯關于印發精神障礙社區康復服務工作規范的通知》（民發〔2020〕147號）《民政部財政部人力資源和社會保障部國家衛生健康委中國殘聯關于積極推行政府購買精神障礙社區康復服務工作的指導意見》（民發〔2020〕148號）等文件精神，制定本實施方案。

（一）指導思想。

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立以人民為中心的發展理念，緊緊圍繞精神障礙患者對美好生活的向往和人的全面發展需求，堅持預防、治療、康復相結合，進一步加強服務資源整合和政策協同，統籌規劃體系布局，完善工作體制機制，提高康復服務質量水平，不斷滿足精神障礙患者多層次、多樣化社區康復服務需求。積極營造社會關愛精神障礙患者的良好氛圍，攜手精神障礙患者及其家庭共享小康社會美好成果，為建設幸福江門提高有力支撐。

（二）主要目標。

到2025年，全市精神障礙社區康復服務全覆蓋，60%以上居家精神障礙患者接受社區精神康復服務，以家庭為基礎、機構為支撐、“社會化、綜合化、開放式”的精神障礙社區康復服務體系基本建立，精神障礙患者病情復發率、致殘率顯著降低，社會適應能力和勞動生產能力明顯增強，自理率和就業率不斷提高。

（三）實施步驟。

第一階段。2022年底前，各縣（市、區）制定開展精神障礙社區康復工作方案。每個鎮（街）設立1個社區精神康復綜合服務站。有序開展精神障礙社區康復服務工作，對適宜參加且愿意接受社區康復服務的患者提供康復服務，并逐步建立康復服務信息臺賬，對精神障礙社區康復機構服務人員開展崗前培訓并形成長效機制，確保精神障礙社區康復服務人員均接受培訓。

第二階段。到2023年底前，每個鎮（街）在設立1個社區精神康復綜合服務站的基礎上，再設立不少于1個服務點。在全市范圍內全面開展精神障礙社區康復服務，各縣（市、區）均能全面建成精神障礙患者社區康復服務信息臺賬，建立精神障礙康復服務綜合評價體系。精神障礙社區康復站（點）開展輻射居家的康復服務，40%以上的居家精神障礙患者接受社區康復服務。

第三階段。到2025年底前，各縣（市、區）100%開展精神障礙社區康復服務，轄區內60%以上的居家患者接受社區康復服務,形成一批具有推廣價值的技術規范和服務品牌項目。

（一）建立服務場所。為社區康復提供服務場所，以縣（市、區）為主體，整合城鄉社區綜合服務資源，建設鎮（街）精神康復綜合服務站,在城鄉社區綜合服務平臺設置社區精神康復服務點，2022年底前，通過新建、改造、整合資源，每個鎮（街）設立1個鎮（街）社區精神康復綜合服務站。在2023年底前，每個鎮（街）完成不少于1個村（居）服務點設置。服務場所應設有文娛活動室、生活技能訓練室、心理咨詢室、健身康復場所、辦公室及公共衛生間等基本用房，配備基本設施和適宜的精神障礙患者康復訓練設備器材。在互不干擾、互不影響的前提下，可充分利用醫院現有設施，實現資源共享。

責任單位：各縣（市、區）人民政府。

（二）建設康復服務體系。鎮（街）康復綜合服務站統籌開展轄區內有精神康復需求對象的日間托養、康復訓練、職業培訓、社交技能訓練、心理疏導、事前預防、危機介入、實時支援、個案跟進等專業服務。建立精神障礙居家患者定期探訪制度，實現月訪率達到100%，將家庭照護者居家康復、照護技能培訓納入社區精神康復服務基本服務范圍。支持建立精神障礙患者家庭照護和精神健康志愿服務隊伍，為精神障礙患者家庭提供照護資訊、政策資訊等專業服務，組織精神障礙患者開展同伴支持服務，鼓勵精神障礙患者參與社區志愿服務活動，發揮自身價值作用，積極接觸社會、融入社會。

責任單位：各縣（市、區）人民政府。

（三）建立服務管理信息平臺。依托智慧養老信息平臺，建立精神障礙社區康復服務管理平臺，實現社區精神康復服務接入受理、服務對象和服務組織評估、服務資源管理等功能。與衛健、殘聯等業務系統對接，實現信息共享，有效整合各類精神康復服務資源，精準對接服務需求與供給，科學管理社區精神康復服務。

責任單位：市民政局、市衛健局、市公安局、市殘聯、市政數局、各縣（市、區）政府。

（四）建立康復服務轉介機制。精神衛生專業機構要由專門康復部門（科）開展精神障礙患者出院康復評估，并向精神障礙患者和監護人提供社區康復建議及相關信息。市各精神專科醫院設立日間醫院，為剛出院患者提供向社區或家庭過渡的康復街銜接服務。適宜參加社區康復的患者，經患者和監護人同意后可由醫院或日間醫院轉介到相應地區的精神障礙患者社區康復資源平臺。建立綠色通道，精神障礙患者社區康復期間病情復發的，可通過精神障礙社區康復機構向醫院快速轉介。對病情穩定、具有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者，經功能評估合格后，可由精神障礙社區康復機構直接向相關單位推薦就業，或轉介到殘疾人就業服務機構、其他就業服務機構推薦就業。精神障礙患者就業后，社區康復機構可協助做好有關輔導工作。鼓勵各類企事業單位設置公益性庇護性工作崗位，支持企業為方便精神障礙者就近就便就業創辦或與精神康復托養機構共同合辦輔助性就業服務載體，為精神障礙患者提供更多就業機會。

責任單位：各縣（市、區）政府、市民政局、市衛健局、市殘聯、市人社局。

（五）患者社區康復納入社區建設管理重點工作，制定社區精神康復服務管理規范，完善社區精神康復政府購買服務機制。民政部門可積極拓展鎮（街）雙百社工站（點）服務功能，設置1名專（兼）職社區精神康復服務聯絡員，承擔轄區居家精神障礙患者的基本情況、康復評估、跟蹤隨訪等信息報送工作，為精神障礙患者建檔、立卡、造冊，做到“一人一檔一案”，提供個性化服務，促進精神障礙者積極融入社會。民政部門、衛生健康部門和殘聯組織應當強化精神障礙患者家庭成員相關知識和技能培訓，培養患者家庭關注患者病情變化，掌握相關康復知識技能，照料好患者日常生活，引導患者及其家屬積極參與精神障礙社區康復，要充分利用廣播、電視、網絡、報刊等，廣泛開展公益宣傳活動，加強全民心理健康科普宣傳，提升心理健康素養，增強社會對精神障礙社區康復的普遍認知。支持行業組織建設，建立不同規模的精神障礙患者家庭照護支援中心，為家庭提供照護資訊、政策資訊、情感支持等專業服務。精神衛生和康復服務機構應當主動開展教育資訊服務，組織對精神障礙患者及其家屬等進行技能培訓，形成全社會關心支持社區康復工作的良好氛圍。

責任單位：市民政局、市公安局、市衛健局、市殘聯、各縣（市、區）政府。

（六）強化扶持政策。村（居）民委員會應當為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助，并向所在地鎮（街）以及縣級有關部門反映患者及家庭情況和要求，依法將生活困難的精神障礙患者及其家庭納入社會救助保障范圍,及時解決其生活救治困難，對符合條件的精神障礙致殘者落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度,確保補貼資金按時、足額發放到位。

責任單位：市民政局、市財政局、市殘聯、各縣（市、區）政府。

（一）明確責任單位。民政部門牽頭推進精神障礙社區康復服務工作，制定實施方案，明確部門責任，建立任務清單，完善工作機制，加強專業社工隊伍建設,建設社區精神康復服務信息管理平臺。殘聯做好精神障礙患者辦理殘疾人證宣傳動員、評殘指引以及核發殘疾人證工作，反映精神殘疾人訴求，維護精神殘疾人康復權益，依托現有康園中心等服務機構，做好符合條件精神障礙患者的日間托養、職業康復等服務，開展精神殘疾預防和康復知識宣傳。衛生健康部門要將精神障礙社區康復服務納入精神衛生服務體系，負責為社區精神康復機構提供醫療技術支持，促進精神障礙預防、治療、康復工作有機銜接；建立精神障礙患者健康檔案，對在家居住的精神障礙患者進行定期隨訪，指導患者服藥和開展康復訓練。財政部門要按規定將精神障礙社區康復工作經費納入部門預算，提供資金保障。人力資源和社會保障部門要支持開發殘疾人就業崗位，健全就業服務體系，保障殘疾人平等就業的機會和權利，積極向用人單位推薦殘疾人就業。公安部門對三級以上重性精神障礙進行信息采集和管控。政務服務數據管理部門組織協調推進精神障礙有關數據資源共享和開放，協助解決精神障礙社區康復服務管理平臺在開發利用中遇到的重大問題。

（二）加強資金支持。建立多元化資金投入方式，統籌保障精神障礙社區康復服務所需經費，有效利用財政公共預算資金、政府固定資產投資、福利彩票公益金，引導和鼓勵公益慈善、社會捐贈等有益補充，支持發展精神障礙社區康復服務，研究加大對精神障礙社區康復服務設施的扶持、人才培訓支持。幫扶具備就業能力、有就業意愿的精神障礙患者就業，按照相關政策規定落實各項補貼。支持符合條件的精神障礙社區康復社會組織依法取得慈善組織公開募捐資格，開展公開募捐活動。鼓勵社會力量通過設立專項基金、定向捐贈等公益慈善方式，資助精神障礙社區康復服務。

（三）加強監督指導。將精神障礙社區康復服務發展納入縣（市、區）政府目標管理體系和平安建設考核體系，確保精神障礙社區康復服務工作落實。建立市、縣兩級精神專家技術督導組，定期開展督查指導工作。各部門要加強協調溝通，對在工作中遇到的困難和問題，及時研究解決，共同做好政策扶持和監督管理工作。同時，加大相關政策及工作推進的宣傳力度，為全社會關心幫助精神障礙患者及家庭，支持精神障礙社區康復服務工作營造良好的輿論氛圍。

精神障礙社區康復服務是精神障礙對象恢復生活自理能力，適應社會發展需要、減輕社會和家庭負擔、擺脫疾病折磨，健康回歸社會的重要途徑，為了貫徹落實好國家、省相關文件精神，補齊精神衛生康復體系短板，維護社會和諧穩定，努力實現殘疾人“人人享有健康服務”的目標，制定本方案。

（一）精神障礙患者情況。

1、截至2020年3月底，市區共有殘疾人4750人。其中嚴重精神障礙對象共計706人，一級59人，2級326人，三級195人，四級126人。

初步調查，轄區精神障礙患者入院治療32人，入院治療患者中特困對象5人，低保對象27人。

居家患者人32，居家特困對象5人，低保對象27人。

2、申報試點社區嚴重精神障礙患者26人，入院治療患者中特困對2人，低保對象24人。

（二）精神衛生機構情況。

1、轄區精神衛生機構5個，其中衛生系統3個、民營2個。

2、轄區綜合醫院精神科2個，精神（心理）科門診部2個。

（一）總體思路：堅持新時代習近平特色思想為指導，以黨的十九大精神為引領，全面落實省民政廳省財政廳、省衛生健康委省殘聯《關于加快精神障礙社區康復服務發展的實施意見》（吉民發〔2018〕70號），由市區人民政府統籌，區民政局牽頭，以市頤養康復公益服務中心為實施主體，整合各相關部門政策、資金、人力資源，同時充分動員社會慈善力量積極參與，建設社區精神障礙康復試點，康復試點以提高人民健康水平為中心，以精神障礙對象康復為重點，堅持社區預防、治療、康復相結合，不斷滿足精神障礙多樣化康復需求。

（二）基礎情況：康復試點實施主體為市頤養康復公益服務中心，注冊為市級民辦非企業單位，2019年社會組織等級評定為叁級。該中心主要業務范圍為殘疾人康復服務，主要依托愛齡奇醫院專家團隊開展綜合康復服務，包括入戶康復服務，有著十年的康復服務經驗和工作基礎。在開展多年殘疾人康復服務基礎上，申報此次試點具備多個有利條件：一是有現成的服務場所；二是服務機制、制度相對成熟；三是服務隊伍基本形成；四是具有開展康復培訓、家庭康復服務經驗；五是工作經費有相對固定來源（愛齡奇醫院資助）。

（三）開展康復試點存在的困難：一是在資金上需要支持，現工作經費主要渠道來原為愛齡奇醫院資助和社會愛心人士捐贈；二是設備不足單一，滿足不了康復需要；三是建議服務方式增加入戶康復和指導家庭康復內容。

（一）工作目標。

從2020年4月至2020年底對轄區(市區)精神障礙對象進行全面普查，建立檔案，開展康復服務，達到實際精神康復患者的80%以上。

（二）組織實施。

1、組織學習外地經驗。按照上級政府實施意見要求，認真組織實施，建立組織協調機制，加強跟蹤指導，學習借鑒外地先進經驗，探索精神障礙社區服務模式。

2、加強部門合作。積極協調各相關部門，合理整合利用資源，形成政策、資金、人力資源合力，開展前期普查、建檔、康復服務。

3、加強基礎及其環境建設。市頤養康復公益服務中心位于市區北鐵社區中華名城五馬路4號。現有服務場地200平方米，康復設備20件，康復執業人員13人（見人員配備情況表）。根據文件要求和外地經驗，增加康復設備，充實專業人才。

與三處康復實驗基地簽訂合同：一是市豐茂社區愛之舟文化傳媒；二是市平西鄉東八大康復實踐基地；三是平鄉西八大康復實驗基地。

4、開展業務工作。對需要精神康復患者進行評估、確定康復等級，與監護人簽訂康復合同。制定個性化康復方案，發放宣傳手冊，建立個人康復檔案，明確各類康復工作人員執業責任。定期對監護人和康復對象開展康復培訓和組織康復實踐訓練，提高社會生活能力。還要根據個性問題進行入戶家庭康復服務，營造和諧的康復氛圍和人文環境。

（三）進度安排。

目前，市頤養康復公益服務中心已與我局進行了聯系，有意向承接本項目。接下來，我局將一方面積極做好相關申報工作，另一方面，指導市頤養康復公益服務中心積極按照文件要求籌備開展工作所需場地、人員、資金。

四、保障措施。

組長：

副組長：

成員：

2、政策保障。按照省民政廳文件要求，通過政府購買的方式，適度解決服務人員問題。資金主要通過三個方面籌集，一是通過定向募集慈善資金的方式解決；二是通過市福彩公益金爭取資金支持；三是市頤養康復公益服務中心自行籌集（愛齡奇醫院資助）。

3、設施保障。根據市頤養康復公益服務中心提供的場地，合理布局，添置用于殘疾人康復所需設備。

精神障礙社區康服務是使精神障礙患者恢復生活自理能力和社會適應能力，最終回歸社的重要途徑，是多學科、多專業融合發展的社會服務。

為進一步加快我省精神障礙社區康復服務工作發展，有效滿足人民群眾日益增長的精神障礙社區康復服務需求，努力為精神障礙患者提供多層次、多樣化的社區康復服務，根據《云南省民政廳云南省財政廳云南省人社廳云南省衛健委云南省殘聯關于印發云南省精神障礙社區康復服務試點工作方案的通知》（云民發〔2021〕183號）、《云南省民政廳云南省財政廳云南省衛生計生委云南省殘疾人聯合會轉發民政部財政部衛生計生委中國殘聯關于加快精神障礙社區康復服務發展意見的通知》（云民福〔2018〕20號）精神，結合我縣實際，特制定本方案。

以金華鎮西門社區為中心，通過社區居委會人員輔助、篩查，將精神障礙社區康復服務輻射到東門社區、南門社區、北門社區和城北社區，并逐步提高服務質量和水平。通過探索創新，以點帶面，最終推廣到全縣。使更多的精神障礙患者接受社區康復服務，基本建立以家庭為基礎、機構為支撐、與經濟社會發展相適應、高效合理的精神衛生服務資源配置體系和“社會化、綜合性、開放式”的服務供給體系。

通過社區居委會協同幫助，派一名醫生、一名護士對金華鎮西門社區、東門社區、南門社區、北門社區和城北社區的精神障礙患者進行走訪入戶篩查，并做好走訪記錄。

1、個人基本信息（詳見附件1）。

2、病史詢問。

（1）主要為精神癥狀及病程（有無其他軀體疾病）。

（2）發病條件及發病的相關因素：詢問患者發病的環境背景及患者有關的生物、心理、社會因素，便于了解患者病因。有無感染、中毒及其他軀體疾病等因素。如有社會心理因素，應了解其內容與精神癥狀的關系，辨別發病原因。

（3）起病緩急及早期癥狀表現。

（4）疾病發展及演變過程：詢問發病前的正常精神活動狀況，疾病的首發癥狀，癥狀的具體表現及持續時長，癥狀間的相互關系，癥狀的演變及其與生活事件、心理沖突、所用藥物之間的關系；與既往社會功能比較所發生的功能變化；病程特點為進行性、發作性、遷延性等。如病程較長，重點對近一年社會功能、生活自理的情況進行詳細了解。

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（5）發病時的一般情況：如工作、學習、睡眠等情況。與周圍環境接觸情況，對疾病的認識態度，了解病情中有無消極厭世觀念，有無自傷、自殺、傷人、沖動行為等。

（6）既往與之相關的診斷、治療用藥及療效詳情，就醫史。

（7）有無慢性病、傳染病及傳染病接觸史，藥物及食物過敏史等。

（8）婚育史、家族史。

3、軀體檢查、精神狀況檢查。

根據走訪篩查，對患者病情進行評估，了解患者病情、家庭情況和救治救助等情況，對病情穩定且愿接受社區康復服務的患者建立“一人一檔”（內附個人信息表、身份證、戶口冊、殘疾證、特困供養證、慢性病證等相關證件），分出以下三類服務方式。

1、社區康復。

（1）希望每日進行康復訓練，但又不愿住院。

（2）生活自理能力差，需要有人照料，而家屬忙于工作，無法顧及患者，無傳染性疾病，有康復需求的精神障礙患者。

2、居家康復。

（1）無業，有一定自理能力，自愿選擇居家康復服務，無傳染性疾病的重度精神殘疾人。

（2）行動不便的精神障礙患者。

3、收治住院。

（1）生活自理能力差，其監護人因病或因殘，或特別困難，確實無能力提供照料的精神障礙患者。

（2）希望到醫院接受系統治療的精神障礙患者。

1、社區康復（“2021社區康復”服務內容件附件2）。

（7）飲食指導，針對服務對象目前的身體狀態做更健康的飲食指導；

（8）心理疏導，給服務對象給予心理上的支持，消除各種消極因素，使他們處于積極的情緒狀態，適應團體生活環境，最終回歸社會。

2、居家康復。

（1）通過觀察、晤談、調查等手段，評估患者病情，與患者及家屬共同制定康復計劃，針對患者進行精準康復。

（2）上門送醫送藥服務。提供4次上門服務，1次春節慰問。定期安排至少2名工作人員帶藥上門服務，及時了解服務對象的精神狀況，適當調整康復計劃，并幫助服務對象養成獨立服藥的習慣。

（3）居家基礎服務。

·洗發、梳頭：為自理能力差的殘疾人洗發、梳頭。

·理發：為殘疾人提供上門理發。

·清剪指甲：為殘疾人進行手、腳趾甲的修剪。

·模擬人際溝通：幫助殘疾人逐漸恢復溝通能力。

·化妝指導：對有需要的殘疾人進行日常護膚及化妝指導。

·災害防范指導：讓殘疾人了解常見災害并學習防范措施。

·感控宣傳：讓殘疾人了解傳染病的傳染源、傳播途徑、易感人群，防范措施。

·基礎指導：飲食指導、健康指導、用藥記錄及指導、康復指導。

·基礎醫療服務：四測、隨機血糖、上門問診、五官檢查、護理評估量表。

·階段性精神檢查、發育檢查及bmi營養規劃。

·血液檢驗。

（4）康復醫療服務。

中醫理療：推拿、針灸、艾灸、火罐、中低頻、儀器足底按摩、中藥足浴包、藥酒按摩等理療。

3、收治住院。

（1）通過專家會診，了解患者病情，制定治療計劃，針對患者進行精準康復；

（2）給予血液檢驗、心電圖、腦電圖等相關檢查；

（3）對癥進行藥物治療；

（4）給予心理治療：為患者開展群體、個體心理疏導；

（5）給予康復治療：開展中醫康復理療，包括推拿、針灸、艾灸、火罐等理療；

（6）現階段精神檢查量表評定；

（7）運動功能訓練：包括規范使用輔助器具訓練等；

（8）物理治療；

（11）娛樂治療：麻將、象棋、廣播體操、跳舞、朗誦等。

按照“社區-居家-住院”良性循環的原則，根據服務對象的實際情況，提供高效合理的精神衛生服務。

1、篩查。

前期走訪入戶篩查費用，包含交通、工時、保險等實物費用，精神檢查及軀體檢查等相關費用。若篩查對象為n人，則前期走訪入戶篩查費用預計為*n元。

2、社區康復。

社區康復費用，包括桌椅板凳及其他辦公用品、組織活動、活動室裝飾等相關費用。

3、居家康復。

居家康復費用，包括化驗費、中醫理療、居家基礎服務、精神檢查等相關費用。若居家康復服務對象為n人，則居家康復查費用預計為*n元。

4、收治住院。

按我院平均每天住院費用來看，收治住院費用，包括每天治療費用，伙食費。若收治住院患者為n人，則每天住院費用預計為*n元。

為了更好地開展優質社區康復服務，深化以精神障礙服務對象為中心的服務理念，進行滿意度調查。經分析匯總調查結果后，不斷改進，從而提高康復質量。

為進一步加快縣精神障礙社區康復服務發展，提高精神障礙患者的生活質量，大力推動“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復工作模式，幫助精神障礙患者逐步擺脫疾病、回歸社會，根據省廳《關于開展貧困重度殘疾人照護服務、精神障礙社區康復服務、康復輔助器具社區租賃服務試點工作的通知》文件精神，現就縣加快精神障礙社區康復服務發展提出如下實施方案。

2020年，先行在持證三、四級精神殘疾患者中開展精神障礙社區康復服務試點。在開展試點的基礎上，逐步總結經驗，加強探索創新，形成可復制、可借鑒、可推廣的技術規范和服務模式。到2022年，以家庭為基礎、機構為支撐、“社會化、綜合性、開放式”的精神障礙社區康復服務體系基本建立，精神障礙患者病情復發率、致殘率顯著降低，社會適應能力和勞動生產能力明顯增強，康復率和就業率逐步提升。

第一階段。2020年底前，通過政府購買服務的方式，確定1到2家專業機構，先行開展試點工作，對部分鎮（街道）核實持證三、四級精神殘疾人員進行評估，對適宜參加且愿意接受社區康復服務的患者，采取多種形式，提供康復服務，并逐步設立精神障礙社區康復服務中心和社區康復服務站點。

第二階段。2021年底前，根據前期試點，總結經驗和教訓，并做好相應的調整優化，逐步擴大試點范圍。

（一）確定服務機構。縣民政部門從全縣范圍內現有醫療機構、殘聯系統確定的定點服務機構或具備承接精神障礙社區康復服務能力的社會組織中確定1到2家專業工作機構，通過政府購買服務的方式委托醫療機構或社會組織開展精神障礙社區康復服務工作。同時，大力培育和發展從事精神障礙社區康復服務的社會工作專業機構和社會組織。通過政府購買服務等方式，鼓勵社會組織開展精神障礙社區康復服務。縣民政、財政、衛生健康、殘聯等部門積極探索和制定在服務設施、運營補貼等方面的扶持政策，提高社會力量參與精神障礙社區康復機構建設的積極性。

（二）設立服務場所。依托基層醫療衛生機構、殘疾人社區、康復機構、精神病醫院等現有資源，通過優化功能，完善設備，為社區康復提供服務場所。精神障礙社區康復服務場所應設有文娛活動室、生活技能訓練室、心理咨詢室、健身康復場所、辦公室及公共衛生間等基本用房，配備基本設施和適宜的精神障礙患者康復訓練設備器材。在互不干擾、互不影響的前提下，可充分利用機構現有設施，實現資源共享。

4、患者及監護人要與服務機構簽訂服務協議，明確權責。

（四）豐富服務形式。通過政府購買服務等方式，鼓勵和引導社會組織開展精神障礙社區康復工作。由承接康復服務項目的專業機構圍繞精神障礙患者的不同需求，有計劃、針對性的開展精神衛生健康教育和精神康復知識培訓，重點提供獨立生活能力、社會適應能力、職業能力、生活技能、社交技能、藥物自我管理、癥狀自我監控等技能訓練。同時開展文體教育、娛樂等綜合性康復，并提供精神衛生、心理咨詢、精神慰藉、心理疏導等服務，幫助他們最大限度地提高生活自理能力、社會適應能力，恢復職業能力。

（五）發揮家庭主體作用。不斷鞏固和增強家庭照護功能，強化家庭監護主體責任，促進家庭成為精神障礙社區康復服務體系的重要力量和資源。積極實施以獎代補政策，確保精神障礙患者監護責任落到實處。全面實施困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度。將家庭照護者居家康復、照護技能培訓納入精神障礙社區康復基本服務范圍，定期組織家庭照護者學習交流，引導建立互助小組。探索實施精神障礙患者家庭照護者喘息服務，緩解家庭壓力。

（六）建立服務轉介機制。縣衛生健康、民政部門要建立醫療機構與社區康復機構雙向轉介機制。精神衛生專業機構、二級以上綜合醫療機構要對住院和門診治療精神障礙患者進行康復評估，并向精神障礙患者和監護人提供社區康復建議及相關信息。適宜參加社區康復的患者，經患者和監護人同意后可由醫院轉介到相應精神障礙社區康復機構進行康復訓練。對不宜或不愿在社區康復機構進行康復的患者，由鎮（街道）衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室根據病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導患者服藥和康復訓練等服務。嚴重精神障礙患者按相關規定納入衛生健康、公安、綜治管理系統，根據部門職責落實監護、治療、康復、隨訪等責任，并建立健康檔案。開通轉診治療綠色通道，精神障礙患者社區康復期間病情復發的，可通過精神障礙社區康復機構向醫院快速轉介。對病情穩定、有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者，經精神衛生專業機構或二級以上綜合醫療機構功能評估合格后，可由精神障礙社區康復機構直接向相關單位推薦就業，或轉介到殘疾人就業服務機構、其他就業服務機構推薦就業。社區要為適宜參加志愿服務等活動的精神障礙患者提供機會和便利，幫助患者更好地接觸、融入社會。

（七）強化救助幫扶。村（居）民委員會應當為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助，并向所在地鎮（街道）以及縣有關部門反映患者及其家庭的情況和要求，幫助其解決實際困難。有條件的村（居）民委員會要建立以法定監護人或委托監護人、網格員、村（居）殘聯專干、民政專干、社區醫務人員、社區民警、社會工作者、志愿者等相關人員參與的綜合管理小組。監護人在看護過程中需要技術指導的，鎮（街道）衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室、社區康復機構應及時為其提供服務。協調組織社區志愿者和志愿服務組織為有需要的家庭提供志愿服務。民政、醫療保障部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入最低生活保障、臨時救助、醫療救助等救助范圍。

（八）做好跟蹤隨訪。開展試點的鎮（街道）要在此基礎上，進一步摸清底數，組織力量進行拉網式排查，對轄區內精神障礙患者進行入戶走訪，詳細了解患者的病情、診治、康復、家庭情況、救治救助等信息，進行服務對象對服務機構滿意度調查。對病情穩定、經醫療機構評估認為適宜參加且愿意接受社區康復服務的患者，報縣民政部門納入社區康復服務范圍，提供康復服務。

（九）健全管理服務機制。承接試點項目的精神障礙社區康復機構或社會組織要依照法律法規政策和章程健全內部管理制度，從事醫療康復和護理的人員必須具備相應職業資格。縣衛生健康部門負責建立精神衛生專業機構對精神障礙社區康復服務定期指導制度，建立社會工作專業機構對精神障礙社區康復服務定期督導制度，支持通過定點指導或對口幫扶等方式，協助精神障礙社區康復機構提高服務水平。建立以精神衛生、社會工作、社區康復等領域專家學者和經驗豐富的實踐工作者為骨干的精神障礙社區康復專家技術指導組，負責對全縣精神障礙社區康復服務提供技術指導。

醫療保障部門做好符合條件的精神障礙患者的醫療救助工作；

政府資助或享受稅收優惠政策的殘疾人輔助性就業單位、集中使用殘疾人用人單位要積極安排病情穩定、有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者。

（二）加強資金保障。建立健全多元化資金投入機制，統籌保障精神障礙社區康復服務所需經費。財政部門要根據精神障礙社區康復服務需求等情況，列支相關經費。民政部門要運用留歸民政部門使用的彩票公益金對精神障礙社區康復服務給予支持。要將精神障礙社區康復服務納入精準康復、精準扶貧支持范圍，在實施殘疾人康復項目時對精神障礙社區康復給予重點支持。鼓勵社會力量通過設立專項基金、定向捐贈等公益慈善方式，資助精神障礙社區康復服務。衛生健康部門要將精神障礙社區康復服務作為精神衛生工作的重要組成部分，在項目和資金安排時予以統籌考慮和支持。

（三）加強督查指導。各鎮（街道）、相關部門要將精神障礙社區康復服務發展納入績效考核體系，定期督查指導。對在工作中遇到的困難和問題，各部門要加強協調溝通，及時研究解決，共同做好政策扶持和監督管理工作。同時，加大相關政策及工作推進的宣傳力度，為全社會關心幫助精神障礙患者及家庭，支持精神障礙社區康復服務工作營造良好的輿論氛圍。

殘疾人康復工作方案的制定與實施篇十四

為進一步加快蘭州新區精神障礙社區康復服務發展，提高精神障礙患者的生活質量，幫助精神障礙患者逐步擺脫疾病、回歸社會，根據甘肅省民政廳、甘肅省財政廳、甘肅省衛生健康委、甘肅省殘聯《關于加快精神障礙社區康復服務發展的實施意見》（甘民發〔2019〕37號），現就新區加快精神障礙社區康復服務發展提出如下實施方案。

2019年，新區先行在所有持證精神殘疾患者中開展精神障礙社區康復服務試點。在開展試點的基礎上，逐步總結經驗，加強探索創新，形成一批可復制、可借鑒、可推廣的技術規范和服務模式。至2022年，以家庭為基礎、機構為支撐、“社會化、綜合性、開放式”的精神障礙社區康復服務體系基本建立,精神障礙患者病情復發率、致殘率顯著降低，社會適應能力和勞動生產能力明顯增強，康復率和就業率逐步提升。

第一階段。2019年底前，按照每名康復對象1萬元/年的標準，通過政府購買服務的方式，確定1家專業機構，先行開展試點工作，對新區已核實的43名持證三、四級精神殘疾人員進行評估，對適宜參加且愿意接受社區康復服務的患者，提供康復服務，并逐步設立精神障礙社區康復服務中心和社區康復服務站點。

第二階段。2022年底前，新區三個園區全面開展精神障礙社區康復服務，為轄區內不低于60%的居家精神障礙患者提供康復服務。

（一）設立服務場所。衛生健康部門負責在中川人民醫院設立精神障礙社區康復機構（掛精神障礙社區康復服務中心或精神康復科牌子），分別在秦川鎮衛生院、西岔鎮衛生院、各社區衛生服務中心（站）設置精神障礙社區康復服務站點，為社區康復提供服務場所。精神障礙社區康復服務場所應設有文娛活動室、生活技能訓練室、心理咨詢室、健身康復場所、辦公室及公共衛生間等基本用房，配備桌、椅、電視機等基本設施和適宜的精神障礙患者康復訓練設備器材。在互不干擾、互不影響的前提下，可充分利用醫院現有設施，實現資源共享。

（二）確定服務機構。民政部門從蘭州市范圍內現有公辦醫療機構、殘聯系統確定的定點服務機構和具備承接精神障礙社區康復服務能力的社會組織中確定不少于3家專業工作機構，通過政府購買服務的方式委托醫療機構或社會組織開展精神障礙社區康復服務工作。同時，大力培育和發展從事精神障礙社區康復服務的社會工作專業機構和社會組織。通過政府購買服務等方式，鼓勵社會組織開展精神障礙社區康復服務。支持成立民辦非營利精神障礙社區康復機構，對符合慈善組織條件的，依法予以登記。民政、財政、衛生健康部門積極探索和制定在服務設施、運營補貼、職稱待遇等方面的扶持政策，提高社會力量參與精神障礙社區康復機構建設的積極性。

（三）明確服務對象。2019年新區精神障礙社區康復服務對象主要為有康復需求、病情穩定、生活自理且持證的三、四級精神障礙患者，需同時具備以下基本條件：（1）具有新區戶籍、年齡在18周歲—60周歲之間、持有《中華人民共和國殘疾人證》的精神殘疾人或患有精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙的六類重性精神障礙患者；（2）不伴有其他重大軀體疾病（心、腦血管疾病等）及傳染性疾病（活動期肝炎、結核等）；（3）精神癥狀基本緩解，經基層醫療衛生機構病情隨訪，近6個月危險性等級評估為0-2級的；（4）患者及監護人要與服務機構簽訂服務協議，明確權責。

（四）做好跟蹤服務。新區現有持證精神殘疾人187人，其中精神一級34人、二級110人、三級33人、四級10人。各園區要在此基礎上，進一步摸清底數，組織力量進行拉網式排查，對轄區內精神障礙患者進行入戶走訪，詳細了解患者的病情、診治、康復、家庭情況、救治救助等信息，做好建檔立卡工作。對病情穩定、經醫療機構評估認為適宜參加且愿意接受社區康復服務的患者，報新區民政部門納入社區康復服務范圍，提供康復服務。

（五）豐富服務內容。由承接康復服務項目的專業機構圍繞精神障礙患者的不同需求，有計劃、針對性的開展精神衛生健康教育和精神康復知識培訓，重點提供獨立生活能力、社會適應能力、職業能力、生活技能、社交技能、藥物自我管理、癥狀自我監控等技能訓練。同時開展文教體能、娛樂等綜合性康復，并提供精神衛生、心理咨詢、精神慰藉、心理疏導等服務。對嚴重精神障礙患者等特殊人群提供心理支持、社會融入等服務，幫助他們最大限度地提高生活自理能力、社會適應能力，恢復職業能力。

（六）建立服務轉介機制。新區衛生健康、民政部門要建立醫療機構與社區康復機構雙向轉介機制。精神衛生專業機構、二級以上綜合醫療機構要對住院和門診治療精神障礙患者進行康復評估，并向精神障礙患者和監護人提供社區康復建議及相關信息。適宜參加社區康復的患者，經患者和監護人同意后可由醫院轉介到相應精神障礙社區康復機構進行康復訓練。對不宜或不愿在社區康復機構進行康復的患者，由鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室根據病情和需要為居家患者提供定期隨訪、指導患者服藥和康復訓練等服務。嚴重精神障礙患者按相關規定納入衛生健康、公安、綜治管理系統，根據部門職責落實監護、治療、康復、隨訪等責任，并建立健康檔案。開通轉診治療綠色通道，精神障礙患者社區康復期間病情復發的，可通過精神障礙社區康復機構向醫院快速轉介。對病情穩定、有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者，經精神衛生專業機構或二級以上綜合醫療機構功能評估合格后，可由精神障礙社區康復機構直接向相關單位推薦就業，或轉介到殘疾人就業服務機構、其他就業服務機構推薦就業。社區要為適宜參加志愿服務等活動的精神障礙患者提供機會和便利，幫助患者更好地接觸、融入社會。

（七）強化政策支持。積極實施以獎代補政策，確保精神障礙患者監護責任落到實處。將家庭照護者居家康復、照護技能培訓納入精神障礙社區康復基本服務范圍，定期組織家庭照護者學習交流，引導建立互助小組。探索實施精神障礙患者家庭照護者喘息服務，緩解家庭壓力。民政部門要將符合條件的精神障礙患者及家庭納入最低生活保障，給予臨時救助和醫療救助。全面落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，將持有第二代殘疾人證并且殘疾等級為三級、四級的精神障礙患者納入重度殘疾人護理補貼范圍。

（八）強化救助幫扶。村（居）民委員會應當為生活困難的精神障礙患者家庭提供幫助，并向所在地鄉鎮人民政府（街道辦事處）以及園區有關部門反映患者及其家庭的情況和要求，幫助其解決實際困難。有條件的村（居）民委員會要建立以法定監護人或委托監護人、社區康復協調員、村（居）殘聯專干、民政專干、社區醫務人員、社區民警、社會工作者、志愿者等相關人員參與的綜合管理小組。監護人在看護過程中需要技術指導的，鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構、村衛生室、社區康復機構應及時為其提供服務。協調組織社區志愿者和志愿服務組織為有需要的家庭提供志愿服務。

（九）健全管理服務機制。承接新區試點項目的精神障礙社區康復機構或社會組織要依照法律法規政策和章程健全內部管理制度，從事醫療康復和護理的人員必須具備相應職業資格。新區衛生健康部門負責建立精神衛生專業機構對精神障礙社區康復服務定期指導制度，建立社會工作專業機構對精神障礙社區康復服務的定期督導制度，支持通過定點指導或對口幫扶等方式，協助精神障礙社區康復機構提高服務水平。建立以精神衛生、社會工作、社區康復等領域專家學者和經驗豐富的實踐工作者為骨干的精神障礙社區康復專家技術指導組，負責對新區精神障礙社區康復服務提供技術指導。

四、保障措施。

（一）明確部門職責。建立政府組織領導，部門各負其責，家庭、單位和個人盡力盡責，全社會共同參與的綜合管理機制，加快推動精神障礙社區康復服務發展。民政部門要牽頭做好協調各方、推動共享的職責，統籌推進精神障礙社區康復服務工作。要促進精神障礙社區康復服務與殘疾人康復工程、托養服務、就業服務等工作同步有序推進；財政部門要按規定將精神障礙社區康復服務工作經費納入部門預算，提供資金保障；衛生健康部門要將精神障礙社區康復服務納入精神衛生服務體系，提供醫療技術支持，促進精神障礙預防、治療、康復工作有機銜接；政府資助或享受稅收優惠政策的殘疾人輔助性就業單位、集中使用殘疾人用人單位要積極安排病情穩定、有就業意愿且具備就業能力的精神障礙患者。

（二）加強資金保障。建立健全多元化資金投入機制，統籌保障精神障礙社區康復服務所需經費。財政部門要根據精神障礙社區康復服務需求等情況，列支相關經費。民政部門要運用留歸民政部門使用的彩票公益金對精神障礙社區康復服務給予支持。要將精神障礙社區康復服務納入精準康復、精準扶貧支持范圍，在實施殘疾人康復項目時對精神障礙社區康復給予重點支持。鼓勵社會力量通過設立專項基金、定向捐贈等公益慈善方式，資助精神障礙社區康復服務。衛生健康部門要對精神障礙社區康復服務作為精神衛生工作的重要部分，在項目和資金安排時予以統籌考慮和支持。

（三）加強督查指導。各園區、相關部門要將精神障礙社區康復服務發展納入績效考核體系，定期督查指導。對在工作中遇到的困難和問題，各部門要加強協調溝通，及時研究解決，共同做好政策扶持和監督管理工作。同時，加大相關政策及工作推進的宣傳力度，為全社會關心幫助精神障礙患者及家庭，支持精神障礙社區康復服務工作營造良好的輿論氛圍。