總結可以幫助我們更好地認識自己，了解自己的優點和不足。寫總結時要注意積極評價，同時也要實事求是，客觀公正。下面是一份精選的總結范文，希望對大家有所啟發。

三甲醫院創建工作總結篇一

一、以創建“三甲”醫院為抓手，強化院科兩級管理，不斷提高管理水平。二、以創建“三甲”醫院為抓手，全面推進醫療質量的持續改進，醫療安全管理得到進一步增強。三、以創建“三甲”醫院為抓手，全面實施“名院、名醫、名科”戰略，醫院綜合實力得到進一步提升。

淮安市第二人民醫院又名淮安仁慈醫院，創建于1892年，迄今已有119年的歷史。醫院核定床位1000張，職工960名，其中高級職稱179名，碩士研究生以上學歷92名，博士16名，碩士生導師10名。醫院年門診量60萬人次，出院病人2萬9千余人次，是一所集醫療、教學、科研、保健、康復于一體的三級乙等綜合性醫院。是徐州醫學附屬醫院，南京醫科大學、南通大學教學醫院。醫院設有51個臨床專業科室和醫技科室，其中呼吸科、消化科、神經科、腎內科、內分泌科及重癥醫學科為市級臨床重點專科。

根據江蘇省衛生廳《關于2011年三級醫院復核評價與評審工作安排有關問題的通知》精神，我院按照《江蘇省醫院復核評價與評審辦法(試行)》的通知要求，對照《江蘇省醫院評價標準與細則(三級綜合醫院)》，對醫院的各項工作進行了全面、認真的回顧與評價。2008年，通過“三乙”醫院復評后，我院按照“三甲”醫院的要求，在全院開展了創建活動。在活動中，醫院全員動員，目標明確、責任到人，以評促建，把創建活動與日常工作緊密結合，有力地推動了創建工作的不斷深入。

三年來，在全院干部職工的共同努力下，無論是醫院管理、醫療質量、專科建設、人才隊伍，還是信息化建設、創新服務、醫療設備和基礎設施等方面都取得了顯著的成績。2009年，醫院被中華醫學會授予“新中國六十年醫療衛生優秀單位”稱號;2010年，躋身“全國首批人民滿意醫院”的行列。

一、以創建“三甲”醫院為抓手，強化院科兩級管理，不斷提高管理水平。

三年來，院領導班子本著團結、協作、務實、高效、廉潔的原則，既分工又合作，嚴格管理，從嚴治院;把主要精力投入醫院管理，注重加強自身管理知識學習，以適應新時期對管理干部的多元化要求。在自學的同時組織不同層次的管理人員赴省內外參加有關管理知識學習或短期培訓，不斷吸納新思維、新理念、新方法，以提高醫院管理水平;同時，客觀分析、審視工作中存在的不足和問題，把握關鍵點，找準切入點，解決發展中的不和諧問題，使醫院走上可持續發展之路。在創建活動的推動下，醫院技術層次、整體實力和服務水平得到明顯提升，據省衛生廳反饋資料表明，2010年，在全省27所三級綜合醫院評審中，我院綜合評價指標位居全省第三。(創三甲醫院工作總結由創衛網編輯)。

為使創建工作扎實、穩步地向前推進，我院強化院科兩級管理，充分激發科主任的積極性和創造性。醫院每年初都與科主任簽訂目標管理責任狀，明確科主任在醫療、教學、科研中的責任和義務，同時，制定了具體的考核細則。各職能科室按照考核條例，堅持每半年對科主任目標完成情況進行考核、匯總和通報，嚴格獎懲，在全院上下形成了“千斤重擔大家挑，人人肩上有目標”的良性態勢，醫院各項工作步入規范化、科學化的軌道。

近年來，根據衛生部、省衛生廳醫療相關法規，我院及時制訂了相應的實施辦法和制度，如：結合《處方管理辦法》的實施，及時制訂了處方點評制度;結合《醫師定期考核管理辦法》制訂了相應的實施意見。同時還非常注重醫療規章制度的完善工作，如：《醫師外出會診管理規定》、《績效工資分配方案》、《關于全員崗位聘任工作的實施意見》、《關于招聘人才工作的規定(試行)》、《醫療糾紛爭議處理辦法(試行)》、《重大醫療過失行為和醫療不良事件報告制度(試行)》等，各職能科室結合自身的工作要求，全面梳理了本科室的各項規章制度，這些規章制度的制訂與實施，規范了醫療行為，使醫院的各項工作迅速步入了良性運行的軌道。(創三甲醫院工作總結由創衛網編輯)。

二、以創建“三甲”醫院為抓手，全面推進醫療質量的持續改進，醫療安全管理得到進一步增強。

三年來，我院認真對照“三甲”醫院標準，建立健全醫療質量管理體系，堅持醫療質量全方位、全過程管理，做到重點突出、統籌兼顧，醫療質量持續改進，患者安全得到有效保障。

在醫療質量管理組織方面，醫院成立了醫療質量、病案、藥事、設備、輸血等管理委員會，定期進行活動，對質量運行情況進行分析討論，及時反饋。

為把醫療質量管理落到實處，醫院牢牢抓住核心制度的執行，先后多次組織院長查房、教學查房，開展全院性疑難死亡病例討論;為提高病歷質量，醫務科定期組織全院病歷檢查，并聘請退休專家每天對病歷質量進行適時監控，對發現的問題及時通知醫師整改，提高了廣大醫務人員對病歷書寫重要性的認識。去年，在省廳病歷質量評比中，我院病歷質量位居榜首。與此同時，狠抓“三基”訓練和考核，要求“三基”操作人人過關，不分年資高低人人參訓，通過考核，確保人人過關。此外，醫院還采取定期檢查與夜間突擊檢查相結合的方法，對疑難危重病例、新入院病例、手術病例等進行檢查，對存在的問題及時進行通報，并按有關規定進行處理。此外，每月召開科主任會議，對各科的醫療質量進行反饋，對違反核心制度的科室與個人，按照目標責任制和獎懲條例進行獎懲兌現，不僅加強了醫務人員的責任心，也減少了醫療差錯事故的發生。

通過基礎管理和環節質量控制，醫院的終末質量有了大幅提升。入出院診斷符合率、手術前后診斷符合率、急診和病區危重病人搶救成功率、出院者平均住院日等主要效率指標均達到了省控標準，門診處方合格率、門診病歷合格率、甲級病案率均達到98%以上，醫療糾紛投訴出現了逐年下降的良好態勢。

三、以創建“三甲”醫院為抓手，全面實施“名院、名醫、名科”戰略，醫院綜合實力得到進一步提升。

為加快科技興院步伐，三年來，我院進一步加大新技術、新項目的引進和開發力度，出臺了一系列激勵措施，鼓勵醫務人員不斷學習新技術、開展新項目，收到了良好的效果。(創三甲醫院工作總結由創衛網編輯)。

(一)人才隊伍有了新提升。通過人才引進和培養，我院人才隊伍結構有了明顯的改變，醫院現有省“333”工程培養對象5名，博士16名，其中海歸博士后2名。碩士92名，占醫師總數30%以上。人才的引進和培養，為醫院增添了后勁，推動了專科建設不斷向前發展。老年科、麻醉科、血液科、骨科以及放療科等專科由于博士的加盟均呈現出良好的發展勢頭，2009年，醫院被省人事廳授予“博士后工作站”。(創三甲醫院工作總結由創衛網編輯)。

(二)技術水平與科研成果有了新突破。2008年以來，醫院多項新技術填補了市內空白，達到國內先進及省內領先水平。血管外科成功為一胸主動脈瘤患者實施手術，使血管外科水平又上了一個新臺階;胸心外科成功開展我市首例胸腔鏡下肺癌根治術;眼科在我市率先開展了玻璃體切割術。

近三年，我院科研立項、科技成果及新技術引進的數量均較前幾年明顯增多，論文質量與數量為歷史之最，有44人在國家、省醫學會及中西醫結合學會委員會擔任職務。

獲省科技進步獎三等獎1項，承擔“973”國家重大項目《新新型微納光學檢測與操縱方法及其在生物納米結構、功能研究中的應用》1項，江蘇省博士后資助項目1項，省級以上科研課題7項;《可調式腳托》獲國家知識產權局實用型專利1項;獲市科技進步獎項50項，其中二等獎3項、三等獎35項、四等獎12項;全院在核心期刊上發表論文348篇，其中sci論文12篇，中華級期刊24篇，省級以上509篇。

(三)專科建設有了新發展。根據“三甲”醫院評審的要求，在市級重點專科建設和發展的基礎上，我院結合各科室的現狀和醫院發展的要求，在加大對市級重點專科建設的同時，努力發展特色專科。以專科建設帶動全院整體水平的提高，全力打造醫院品牌，提升醫院綜合實力。除6個市級重點專科外，血液、疼痛、乳腺、手外等學科均有了較快的發展，并在市內外具有一定的影響。目前，血液科造血干細胞移植技術已達到省內先進水平;疼痛科通過對外合作，已成為在市內一定影響的學科，并成立了獨立病區;乳腺診治中心被衛生部確定為“全國百萬婦女乳腺普查工程”定點醫院;核醫學科基建項目已完成，設備正在招標中。

圍繞專科建設，醫院加大了硬件投入。三年來，投入5000余萬元對全院儀器設備進行更新改造，添置了64排ct、磁共振、美國瓦里安600cd直線加速器、pacs系統等先進設備，這些設備的引進，為高水平臨床診斷和治療提供了有力保證。與此同時，我院還在內科樓與急診樓之間架起了空中連廊，并對供應室、icu、手術室以及有關病區進行了改造，優化了診療環境，使流程更趨合理。

(四)教學水平有了新起色。作為徐州醫學院附屬醫院、南京醫科大學等高等院校的教學醫院，我院承擔著醫療專業及護理專業學生的臨床實習，多年來，為院校培養了一大批醫學人才，醫院現有講師72名、正副教授8名、碩導10名。為加強師資隊伍建設，提高教學質量，2010年，醫院選派了30優秀骨干到徐州醫學院進行為期一周的培訓，促進了教學水平的不斷提高。

四、以創建“三甲”醫院為抓手，不斷推進“優質護理服務示范工程”，豐富護理內涵。

為適應現代醫學的需要，更好地為廣大患者提供服務。近年來，我院重視護理工作，抓管理、重基礎、強培訓，不斷提高護理隊伍整體素質和護理管理水平。

進一步健全完善了護理管理體系，實行護理部主任、科護士長、護士長三級管理，護理部主任全面負責護理管理工作，定期或不定期對各科室護理綜合質量進行考核，每年對護士和護士長進行綜合素質考核。為把護理質量指標落實到位，護理部組織督導組每月對各病區護理工作情況進行督查，對工作中存在的問題及時整改，確保護理質量指標全面達標，目前，已建成10個優質護理服務示范病區。通過開展“優質護理服務示范工程”，夯實了基礎、提高了質量，做到科科有特點，人人有亮點，護士的工作由被動服務變主動服務，由主動服務變感動服務，密切了護患關系，使護理工作更加貼近社會、貼近臨床、貼近病人，護理質量得到了進一步提升，綜合滿意度達到98%。

為了提升護理隊伍業務技能，近年來，我院護理部采取多種形式加強“三基”訓練和考核，通過崗位大練兵、技術大比武等促進了護理隊伍建設。2010年，我院三名護士在全市“護理崗位技能訓練和競賽”中獲得了全市第一名;同時代表市衛生系統組隊在省衛生廳舉辦的護理理論及技能競賽上榮獲團體三等獎。其中有一人獲得“省級護理崗位技能標兵”的稱號。

在強基礎、重素質的同時，護理部進一步拓展了護理服務范圍，開設了“護理專家門診”及“傷口造口門診”，受到了患者的歡迎。

五、以創建“三甲”醫院為抓手，積極推進服務質量的改善，以病人為中心工作得到進一步落實。

為樹立醫院良好的社會形象，近年來，我院從方便病人入手，不斷改進服務流程，提升服務水平。

1、暢通急診綠色通道。對急危重和無陪護病人實行掛號、就診、取藥、住院一條龍服務，確保危重病人得到及時救治。

2、豐富門診服務中心一站式服務內涵。全面開展電話、網上和社區預約掛號工作，在完善門診導醫導診服務的同時，配備專人為那些對醫院環境不熟悉的住院患者予以引領，協助他們辦理入院手續，并送到病房。

3、規范窗口服務行為。深入推進創建“人民滿意窗口”服務競賽活動，在掛號處、門診及住院收費處、門急診和藥房、影像科、檢驗科、注射室和輸液室、一站式服務中心等主要窗口推行服務規范，使患者充分體驗親切、溫馨、規范的窗口服務。

4、實行“無假日門診”。醫院實行無假日門診服務，周六周日正常門診，所有醫技科室正常上班，以滿足上班族、學生及外地病人等人群的就診需求。

5、推行專家全日制門診。全面實行專家門診全天制，確保做復雜檢查的病人上午看病、下午取回檢查檢驗報告后仍由上午接診的專家診治，既方便患者選擇一個醫生跟蹤施診，也方便了農村和外地患者就醫。

6、常規檢查取消預約并縮短出具報告時間。常規檢查隨到隨做，放射科、檢驗科提高檢查檢驗效率，攝片提前半小時出報告，生化檢查提前1.5小時出報告，并改進檢驗結果查詢方式，投入2.35萬元購置了檢驗報告取單機。通過集中發放、自動打印、免費郵寄等方式方便患者。

7、實行彈性排班。掛號、收費等窗口科室每天提前半小時上班，實行分層掛號收費，并根據病人就醫峰谷情況，做到高峰時開足窗口，及時分流病人;門診化驗室、b超室等需空腹檢查的科室每天上午提前半小時開始檢查，減少病人等候時間。

8、全面推行出院病人一周內電話回訪。，行風辦按月檢查通報各病區回訪情況，保證了回訪工作的落實。通過回訪，進一步加強醫患溝通，了解病人出院后的身體狀況，指導患者后續治療康復，為病人提供院前、院中、院后全程優質服務，電話回訪率達100%。

9、設立公眾熱線，開設網上交流平臺，解答患者的就醫和健康咨詢。

10、公開收費價格，接受社會監督。醫院嚴格執行醫療服務收費標準，對多收費、亂收費行為實行收費差錯責任追究。通過電子屏幕對藥品、檢查等服務實行價格公示;在病區推行住院病人費用一日清單制，讓病人花明明白白看病。2010年我院被省財政廳授予“江蘇省價格誠信單位”稱號。

11、強化監督，取信于民。一是公開服務承諾，加強制度建設。二是加大社會監督力度，完善內外監督機制，定期召開行風監督員和病員座談會，征求他們的意見和建議。三是實施醫德醫風考評，建立醫務人員醫德檔案。四是加大督查力度，嚴格責任追究。

12、院團委、工會、護理部、醫務科聯合成立“志愿者服務隊”，為患者在醫院就醫提供關愛和幫助。

六、以創建“三甲”醫院為抓手，加強信息化建設，提高現代化管理水平。

醫院的信息化建設是醫院建設和發展的重要支撐。近年來，我院加大對信息化的投入，努力構建全方位、多層次的信息系統，先后投資了近900萬完善了his系統、lis系統、異地容災備份系統、pacs系統、電子病歷、數字圖書館、臨床合理用藥系統、物資管理系統等項目，投資近100多萬的開發區醫院聯網系統、門診排隊叫號系統、居民健康檔案數據庫正在建設中。

我院首家與市醫保進行金保接口，與各下屬縣區的醫保、農合基本全部接口實現了醫保病人、農合病人出院結算能夠現場結報，大大方便了病人，得到病人及其家屬的廣泛贊譽。

七、以創建“三甲”醫院為抓手，傾情惠民利民，勇擔社會責任。

為樹立醫院良好的社會形象，近年來，我院采取切實措施，緩解群眾看病難、看病貴。06年初，全院建立140余張惠民病床，住院床位費每天10元，讓困難群眾住得起院、看得起病;9月份，在全省率先推出單病種費用最高限價;與市民政局、慈善總會聯合開展了“微笑列車”、“復明行動”，先后為600余例唇腭裂患者及近500例白內障病人免費手術。同時，與市勞動和社會保障局企業退休管理中心合作，為企業退休人員建立“夕陽紅”保健卡，提供7條優惠措施。截止2010年底，共發放“夕陽紅”卡3萬余張。2006年10月份，我院推出“愛心助醫工程”，共為我市24名特困和低保家庭中患有先天性心臟病的患兒免費手術，在社會上引起了很大反響，此舉被新華社載入《改革開放30年重大事件回眸》;這一系列舉措，得到了社會各界的廣泛贊譽和支持。中央電視臺12頻道《道德與觀察》欄目兩次來院進行報道。

為充分利用醫院技術優勢、人才優勢、地域優勢，把醫院做大做強，2006年，我院零資產兼并清浦區城南醫院，成立市二院一分院;07年4月，我院又成功收購金瑞醫院，成立開發區醫院。這對二院來說，是發展史上的一個里程碑。這一決策，對加快醫院發展，更好地服務淮安經濟將產生深遠的影響。為拓寬醫療市場，發揮三級醫院的職能，去年，我院又組建了由12所基層醫院及鄉鎮社區服務中心加盟的“淮安市二院醫療集團”。各職能科室都和鄉鎮衛生院建立了掛鉤聯系點，每個職能部門聯系兩個以上鄉鎮衛生院，實行雙向轉診。同時，醫院不定期組織專家到鄉鎮衛生院義診，方便了患者的就醫，贏得了社會的廣泛贊譽。

針對人口日趨老齡化，我院還在開發區醫院興辦了我市唯一一所集醫療、護理、康復、養老、臨終關懷為一體的老年護養中心。2009年，該中心被省民政廳授予“省級示范養老機構”，這也是我省惟一一所“依托公立醫院興辦的養老機構”。2010年底，市委、市政府明確開發區醫院為我市老年病防治中心，以滿足老年人特殊醫療需求。

盡管我們取得了一些成績，但對照“三甲”醫院的標準，我們深知還存在著一定的差距。創“三甲”工作對我院來說，既是機遇也是挑戰，我們將以此為契機，查找差距、正視不足、采取措施，盡快縮短與同級醫院之間的距離，為促進醫院發展，保障人民群眾身體健康作出更大的貢獻。

三甲醫院創建工作總結篇二

自20xx年11月以來，江西省全面啟動醫院等級評審工作，20xx年啟動了專科醫院等級評審工作，我院黨政領導班子高度重視，立即決定將創建三級甲等專科醫院定為我院中心工作，并積極向市衛生局提出申報。全院廣大職工在院黨政班子的領導下，在專家們的指點下，認真學習《江西省醫院評審標準》，對照標準，積極整改完善各項工作，醫院各方面均得到明顯提高，為人民群眾提供了安全、有效、方便、價廉的精神衛生服務。現將有關工作情況匯報如下：

我院是九江市目前唯一一所集精神科醫療、科研、教學、保健為一體的二級甲等醫院，是九江市及周邊地區近600萬人口的精神專科醫療任務的主要承擔者之一。醫院現有員工346人，衛技人員241人，其中正高7人，副高11人，中級64人，開放床位400張。設有臨床醫技科室20個，其中重點科室3個，職能科室16個。

醫院承擔著南大醫學院、九江學院醫學院等學校的臨床實習及教學工作。

醫院一直以來，嚴格遵守醫療機構管理條例、執業醫師法及其他各項法律法規，注重醫療安全，杜絕了重大醫療事故和安全事故的發生，病人滿意率達到95％以上。

早在今年3月份在省衛生廳下發《江西省醫院評審標準（三級精神病醫院）》之前，我院就已全面啟動創建準備工作，成立了以楊初喜院長為組長的“創建三級甲等專科醫院領導小組”，強化創建工作的組織領導工作。在創建三級甲等專科醫院領導小組的督促下，全院職工積極投身到三甲創建工作當中，確保醫院創建三甲有效穩步的開展。同時，成立了創建三級甲等專科醫院辦公室，由吳洪軍副院長擔任辦公室主任，具體負責三級醫院創建的日常工作。

在省衛生廳下發《江西省醫院評審標準（三級精神病醫院）》后，醫院對照《評審標準》的要求，分設四個管理大組：管理組、臨床組、醫技組和綜合組及31個創建小組，并由創建辦公室擔任工作監督任務，做到層層落實，責任到人。

充分利用院報、創建簡報、宣傳欄、宣傳標語等形式，宣傳等級醫院評審的宗旨、活動內容、目標和成效，使全院廣大干部員工充分認識開展這項活動的重大意義，明確活動的具體要求，把握活動的精神實質，增強做好各項工作責任感和緊迫感。

管理組是醫院各項工作的總攬，是醫院各項工作的樞紐部分，醫院行政班子分工明確，團結寫作，各職能科室設置合理，工作有序，對各級衛生行政部門的指令性任務保質、保量、按時完成，完成率達100％。人才結構基本合理，各科室技術力量配備合理，滿足工作需要。衛生專業技術人員梯隊建設合理，具有與開展的技術或項目相適應的技術力量，醫技科室能滿足臨床需求，學術委員會、醫療質量管理委員會、病案管理委員會、藥事管理委員會、醫院感染管理委員會、司法精神病鑒定委員會等6個管理委員會人員結構合理，運行機制良好，崗位職責落實到位。

遵循以人為本和以病人為中心的服務宗旨，制定了醫院發展、醫療質量、醫療安全和行風建設的中長期發展規劃和年度工作計劃；健全了會議制度、職工代表大會制度、總值班制度、院長行政查房等一系列制度，確保了醫療護理質量、醫療安全、優質服務、安全保衛、后勤保障等工作的開展；健全院內事件請示報告制度和突發事件處理預案，信訪工作制度，實行院長信訪接待日；公布了投訴電話、信箱，建立隨訪制度，開展了包括病情追蹤，治療、康復指導、服務意見征詢等內容的隨訪工作；健全了各類工作人員崗位職責制度；健全了住院病歷書寫質量控制制度，各臨床科室每月對本科病歷書寫質量進行檢查評價；嚴格《醫師外出會診管理規定》，認真貫徹落實醫療技術臨床準入、應用、監督、評價制度；完善了醫患溝通制度；能夠做好各項公共衛生工作和傳染病報告工作。

綜合檔案室達到省三級檔案室標準，病案管理制度完善，按icd-10編目，館藏圖書期刊基本滿足醫療、教學和科研需要，國內期刊能涵蓋醫院所有學科，重點科室有外文期刊。建立了獨立門戶網站，并對醫院院務進行網上公布，同時可以提供在線咨詢、在線掛號等多項工作。

健全了醫德醫風建設計劃，經常開展醫務人員職業道德教育，衛生行業“八不準”等醫德規范、醫德醫風考核獎懲制度、醫務人員醫德醫風考評檔案齊全。醫院十分注重文化建設，院內有宣傳櫥窗，經常開展文藝、體育活動、各類主題教育等。每年都要組織職工積極參加無償獻血，每年度都對本院職工進行保健體檢。醫院未發布任何違法醫療廣告，無超診療范圍執業的事項,沒有科室出租、承包現象。不斷完善十大窗口服務規范，優化了流程，縮短病人等候時間，各項便民措施方便了群眾就醫。實行“無節假日”服務和全天候服務。經常開展反商業賄賂的宣傳教育、自查自糾等活動，相關措施得到進一步健全和落實。我院聘請社會監督員，每年開展次監督評議活動，并針對存在的問題提出整改措施。

醫院十分重視社會效益，積極參加社會衛生服務。健全了突發公共衛生事件應急處理預案，多次參加并完成九江市重大突發公共事件的處理任務，醫院的醫療服務承擔著贛鄂皖地區精神衛生和心理衛生以及老年康復任務，積極完成衛生支農、社區防治等工作。同時，我院可為新農村合作醫療、城鎮居民醫療人員進行直接補償，并與各縣醫院建立有醫療指導關系，并幫助他們開展新技術、新項目、解決疑難問題和培訓衛生技術和管理人才。我院設立了社區精神衛生防治中心，有相應的專業技術人員，實行社區醫療衛生服務并與社區醫院實行雙向轉診。

教學組織健全,承擔著南昌大學醫學院、九江學院醫學院本科見習、實習的臨床教學任務，醫院圖書館向實習生開放，有教學計劃，并能按照計劃開展小講課、病例討論、教學查房。帶教老師及時檢查、指導實習生書寫病歷并進行修改，實習生能在老師的指導下進行各種操作。建立了科研成果獎勵辦法、科研經費管理辦法、科研項目管理辦法、學術活動管理辦法、科研檔案管理制度，科研規劃、年度計劃內容齊全，能承擔國家、省科研課題，我院的科研成果得到了市科教局和市衛生局肯定和獎勵；在公開發行的國內及省內等專業期刊上發表的論文多篇。

醫院認真執行醫療質量和醫療安全的核心制度，很好地落實了首診負責制、值班制度、交接班制度、病例討論制度、留觀病歷書寫制度、病人入院護送制度、搶救制度，嚴格執行三級醫師查房制度、交接班制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度。門診有獨立的急診醫療區域，急診專用綠色通道通暢。急救常規、搶救方案齊全。醫師能夠勝任急診搶救工作，能夠熟練、正確使用搶救設備，基本設備配置齊全。搶救設備均處在完好狀態，急救藥品配置品種齊全、質量可靠、放置規范、滿足需要。普通精神科、老年精神科、心理科均設有專家坐診，門診均為高年資醫生坐診，專家門診有出診公示，有相應的會診制度和收入住院制度，按要求建立了門診日志和傳染病登記本。

醫院設置符合安全原則，床位使用率高于90％。建立了醫療質量控制制度，sicu轉入、轉出制度和臨床醫療護理操作常規以及sicu病人外出檢查護送制度、“四防”病人約束管理制度，病人病情變化報告記錄制度等。mect治療由主任醫師主持進行，有經培訓的mect護理人員，有mect管理制度、mect術前前討論制度、術前告知制度、術前檢查及訪視制度、恢復期監護制度、mect治療工作程序規范、記錄規范。mect治療室各種搶救器械及設備能正常運轉，有嚴格的mect治療用品使用、管理制度。

康復科設置有室內、外康復治療場，有精神病人的院內康復計劃，嚴格執行康復程序和完成康復療程，器械物品完好，建立健全了病人開放安全管理制度。

醫院制定了“三基”培訓方案，切實提高了臨床醫生的“基礎理論、基本知識、基本技能”，能夠做到人人達標，精神科專科考核能夠嚴格執行醫療技術操作規范和常規。

護理工作實行醫院領導下的護理部主任負責制，具備護理部、科護士長、病區護士長三級管理質控體系，護理管理人員分工合理、明確，能認真執行每月一次行政查房、業務查房，每晚護士長夜查房，確保臨床護理安全。按照護理管理要求合理配備護理人力資源，嚴格持證上崗，重視護理人員的學歷教育和在職教育培訓。護理部有專人分管護士在職培訓，制定全年護理人員培訓計劃并按計劃認真執行，積極選送護士院外培訓、交流，對在崗的護士重點進行“三基三嚴”的培訓和考核，并進行院內輪科培訓。重視護理管理人員管理知識的培訓，對病區護士長進行了全員培訓。

醫院感染管理組織健全，建立了由醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室感染管理小組組成的`三級管理網絡。院感科負責全院醫院感染的監測、監督和管理以及醫務人員院感知識的培訓和考核。嚴格執行醫院感染病例報告制度，有及時發現、確認和報告醫院感染爆發的機制與措施。嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《口腔診療器械消毒技術操作規范》等。認真執行《醫療廢物管理辦法》，醫療廢物分類、收集、運送、儲存、登記均符合要求。檢驗科細菌培養物、標本、菌種等按要求進行處理。嚴格執行《醫療廢物管理辦法》，開展醫療廢物的分類管理。嚴格執行《消毒管理辦法》和《一次性使用無菌醫療器械監督管理辦法》，消毒藥械和一次性醫療器械和器具符合國家規定，存放及使用流程符合感染控制要求。

實行雙簽名制，發藥復核率100%；門診藥房實行一對一發藥，住院藥房實行藥學專業技術人員單劑量配發藥品。藥品儲存、保管、養護符合《江西省醫療機構藥劑管理規范》。藥庫配備了保證藥品質量的設施，有符合藥品冷藏要求的冷藏室，藥庫實行色標管理，藥品分類存放，本院藥品采購計劃實行保管員、采購員、藥劑科負責人、分管院長逐級審批制度，參加以政府為主導、以省為單位網上藥品集中招標采購活動，藥品由藥劑部門統一采購。庫存藥品合格率100%，每季對庫存藥品進行盤點，庫存藥品盤點相符率100%；藥品報損率符合要求。本院設有合理用藥監督小組，定期召開會議，制定了臨床用藥情況分析、評價、干預等措施，完善了單品種用藥總量監控、季度通報制度、臨床科室用藥定期通報制度、醫師用藥情況監控季度通報制度、醫師合理用藥評價季度通報制度，對抗菌藥物、抗精神病藥物、抗抑郁藥物等前十位用藥量實施排名并監控，及時進行超常預警并定期公布。嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》及《江西省抗菌藥物分線使用及分級管理辦法（試行）》，合理使用抗菌藥物并對抗菌藥物進行評價，建立了抗菌藥物監測網，嚴格執行麻醉的藥品和精神的藥品管理規定，開展了以合理用藥為核心的臨床藥學工作，建立了臨床藥師制并履行職責，落實了臨床藥師培訓工作計劃，成立了藥物不良反應（adr）工作小組并有工作記錄，每季度編寫一期《五院藥訊》。

能開展臨床血液學檢驗、臨床化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗等檢驗項目,每年均有新增檢驗項目，開展的項目和檢驗方法不超出衛生部公布的檢驗項目目錄的項目或方法，人員配備合理，檢驗工作場所、設施和設備能夠滿足工作需要，能提供24小時急診檢測服務，急診檢測報告及時。管理制度健全，各種記錄完整，檢驗科設有質量管理小組，各種質量控制標準和操作程序及持續改進措施健全并落實到位。檢驗申請單、報告單書寫規范，報告及時，所使用的試劑和耗材檢定合格、有注冊證、生產許可證及批準文件。

心理室配備專職人員，開展有韋氏兒童、成人智力測驗，mmpi，韋氏記憶測驗、16pf個性因素測驗、艾森克人格測驗、兒童智力篩查測驗等測試，臨床能夠開展各種量表評定，量化統計正確，報告評價客觀。

功能科可提供腦電圖、腦電地形圖、腦血流圖、經顱多普勒、12導同步心電圖等項檢查，報告單項目齊全、字跡清晰、用詞準確、符合專業格式，報告醫師具備相應的資質要求。

總務管理實行定額管理、計劃采購，儲備及周轉次數合理，分類物品年耗量10萬元以上采用招標，物資分類準確，分類保管，發放回收符合規定，核算到科。建立了水電工各項規章制度和崗位責任制，具備市供電系統和自備發電配送系統，實行水、電、木“三工”查房制度，醫療廢物的運送、儲存、處理符合規定，并接受院感科監督，儲存設施、設備符合環保要求。

醫療環境清潔，通風良好，車輛停放在指定的停車場，保障道路暢通，院內各主要入口、路口、樓梯口均有總體平面導向圖標與分層、分科指示標志裝置，重要科、處、室的標志夜視醒目，醫療區設有安靜警示性標志，禁煙警示性標志并有禁煙措施，嚴格陪客與探視管理制度，有為行動不方便者設置的通道和便利設施，危險區域有警示標志和防護措施，設有污水處理站，院內污水、廢水、雨水分流，水質處理符合要求。

醫院建筑安全管理符合《綜合醫院建筑設計規范》，無“三漏”現象，消防設施完善，標志醒目，專人管理，各項消防檔案齊全，各種消防設施、設備可正常使用，消防疏散通道暢通，消防控制24小時專人值班，有消防預警系統，有火災事故的應急預案并定期進行演練，安全防范設施健全，財務、藥庫、藥房均設立防盜報警系統。護院隊伍健全,定期進行安檢，放射性物質、劇毒試劑藥品、氧氣瓶、壓力容器有安全管理措施并落實到位。

醫療設備管理購置或更新大型醫用設備嚴格按有關規定執行，成立了儀器設備管理委員會，貴重儀器購置有計劃安排、項目論證。制定了設備材料采購制度，有年度采購計劃，并經院領導批準。醫院購置設備、器材、耗材、一次性用品有驗證和有效的醫療器械產品注冊證、生產許可證及經營許可證，采購形式進行政府采購及招標采購，建立了儀器設備的總帳與分戶帳，做到帳物相符。建立貴重儀器的專門檔案，建立設備與器械的驗收制度，儀器設備與器械出入庫有專人管理，儀器設備的使用科室有相應的操作規程，按規定對儀器進行維護保養、定期對儀器設備的質量安全與使用等情況進行檢查并做好記錄，保障了在用設備狀態良好，根據計量法對醫院計量設備建立了檔建卡，并進行了周期檢測。

嚴格執行財經法規、財務制度。有獨立會計機構，分工明確，健全了崗位職責及崗位工作制度，加強了財務會計核算，按照《會計法》和《醫院會計制度》建立了會計帳冊，嚴格帳務處理程序制度，各項會計事務按規定及時辦理手續，進行會計核算，各類憑證內容完整，手續齊備，登記會計帳簿符合要求，會計報表內容齊全，報送及時，做到了帳證、帳帳、帳實、帳表相符。有部門預算編制方法，有年度預算表，有預算調整方案，預算執行符合率達到標準。建立了財務報告制度。成立了醫院物價領導小組,有專職物價管理員，定期自查自糾，常用的醫療服務項目都進行了明碼標價，實行一日清單制，住院病人總費用清單。物價符合率能夠達到標準要求。醫院成立了成本核算領導小組，建立成本核算制度，建立了內部監督體系，嚴格執行政府采購及招投標制度，保證了國有資產的保值增值，醫院建立了內部審計制度，設置了專職審計員。

我院創三甲工作總體來看是好的，但是仍然存在著這些那些的不足，比如在人才引進、科研和新技術應用、碩博配置等方面還存在一些差距。針對這些差距，醫院將認真進行自查自糾，以《江西省醫院評審標準》的要求進行部署，以創建三級甲等醫院為契機，推進醫院各項工作，使醫院的整體水平得到進一步的提高。

三甲醫院創建工作總結篇三

培養造就一大批新一代中醫名家，不僅是我國中醫藥發展戰略的選擇，而且也是年輕中醫的成長目標。振興中醫，關鍵是人才。在全國僅有的33、4萬中醫藥人員中，年輕中醫肩負著承上啟下的重任。

年輕中醫在校讀了很多書，畢業之后走上工作崗位，要把學校所學的知識轉化為實際工作能力，仍然需要讀書，仍然需要繼續學習。

1、學好基礎理論：縱觀歷代名醫的形成，都是在學好中醫基礎理論之后，通過拜師學習而成名的。因此，畢業之后，要重溫教科書，包括中醫基礎理論知識、臨床各科知識和現代化科學及西醫學有關知識。

2、學好經典著作：古代的經典著作是醫學發展的源頭和基石，是中醫學知識寶庫的核心內容。因此，學中醫，精讀經典尤為重要。《內經》、《傷寒雜病論》、《溫病學》、《神農本草經》等經典著作，是古代醫家的智慧結晶，也是從醫者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧，只有反復閱讀，才可能理解透徹，掌握其要義，才可能從“心悟”到臨床有所得。同時，對后世歷代名著也要進行泛覽，在其泛讀的基礎上，可擇其優而從之。

3、學好哲學：哲學是各門學科的思辨基礎。中醫藥學中蘊含著極其豐富的哲學內涵。如中醫基礎中的“天人相應”、“形神合一”理論，中醫認識疾病的“司外揣內”、“比類取象”、“由臆達語(心悟)”法，中醫診斷疾病的“四診合參”法，中醫治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法，都具有一定的哲學內涵。這種思維方式作為說理工具，已經融化在中醫學理論中。正因為如此，才有“沒有中國古代哲學就沒有中醫藥學”的說法。所以，一代名醫朱良春講，“繼承中醫傳統文化的思維方式，是造就一代名醫的鑰匙”。

4、學習中醫醫案：歷代名中醫的醫案，是老前輩畢生從醫經驗的積累和總結，如《名醫醫案》、《臨證指南醫案》等，思路獨特，療效卓越，各有特色。學習這些經驗對年輕中醫的成長和發展是非常重要的。臨床上，只有精讀名醫醫案，才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。

5、向病人學習：病人是醫師實踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會等，都是極為重要的第一手資料。所以，每一位中醫師都要關心病人。在尊重病人的實踐活動中得出新體會，解決新問題。帶著臨床實踐中出現的問題再去讀書，才能得到更大的收獲，成長更快。

6、學習邊緣學科知識：包括人文科學和自然科學知識兩個方面。如中醫史學、中醫心理學、社會醫學、行為醫學、心身醫學、環境醫學、中西醫比較學、醫學方法學、醫學哲學、醫學文化學、醫學生態學、計算機、醫學統計學等。泛覽以上知識，可以拓寬醫者的視野，激活醫者的思路。可以在不同學科之間互吸所長，互補所短。可以將不同學科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合，這些方法是年輕中醫創新思路的源泉。

7、更新知識：年輕中醫除了不斷積累知識外，還應不斷地更新知識。更新知識的方法有三種：一是看最新出版的專著，因為圖書是系統、全面、成熟的知識；二是讀原始論文期刊、核心期刊，因為科技期刊是新知識的來源；三是要參加學術會議，因為參加學術會議和閱讀會議資料是走向學科前沿的重要途徑。

8、學習如何利用醫學參考資料：醫學參考資源有詞典、術語、百科全書、年鑒、國內外醫學文獻、會議文獻等。可以通過計算機檢索，從浩瀚的文獻中獲取有用的東西，了解需要的專業知識，解決工作中的各種難題。

9、學習醫學文獻的寫作和作學術報告的技巧：學習醫學文獻的寫作利于寫出優秀的科技論文，學習作學術報告的技巧利于進行學術講座和科普宣傳，利于帶徒和講課。因為，吸收知識是為了創造知識，學術交流是吸收知識和創造知識的紐帶。一個年輕醫生只有掌握了學術交流的方法，才能進入醫學知識的大循環。

總之，作為一名中醫，在當今知識社會里必須持之以恒地終身學習。只有把學習和積累知識的過程擴展到一生，才可能有所成就，在學習中創造，在擴展中加深。

醫學生大學畢業之后進入社會，成長為一名獨立工作的醫生，要有一個實踐的過程。這一成長過程就是提高實踐工作能力的過程，成為有能力解決實際問題的過程。

1、拜名師：中醫學自古以來，多是以師帶徒的方式傳授。因為，中醫學的許多實踐技能不是全然規范化可以照本宣讀的“技術”，而是高度個體化、靈活性很強的“技藝”。因為，中醫學的思維方法是直覺體悟、取象比類，如果沒有大量的實踐經驗，這種思維方式就無法進行。所以，師承是年輕中醫師成長過程最重要的一環。首先要找名師。我們要謙虛請教，勤奮學習，堅持臨證抄方，有疑必問，有聞必錄，認真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色，往往能舉一反三，得到真傳。湖南省岳陽市中醫院的尚品潔醫師說得好，年輕中醫要放下科班出身的架子，虛心向本地區、本單位威望高的老中醫學習臨床經驗，哪怕是一技之長也好，積少成多，終成大器。拜名師不一定只拜一位名師，在條件允許的情況下，多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因為多拜名師，可多有收獲，可多得真傳。清代名醫葉天士先后拜師達十七人之多，現代名醫陳可冀院士，先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當然，拜師要與自己所學專業方向一致。縱觀歷史，不論是古代名醫，還是現代名醫，只有多拜名師，方可能匯各家之長，才可能成為中醫大家。

2、接受正規的住院醫師培養：醫學生畢業之后，最好能在一個正規的教學醫院接受幾年有計劃的住院醫師培養，在有經驗的醫師指導下從事醫療實踐。一般而言，正規的教學醫院，有豐富的圖書資料，有較為先進的設備，更主要的是有一套比較完善的以中醫藥為主的中西醫結合治療的方法和經驗。在這樣的環境里鍛煉幾年，實踐幾年，肯定能在實踐中強化中醫基礎理論、基本知識和基本技能，就能基本掌握臨床診療程序和技術操作方法，就能學習一套處理常見病、多發病的經驗，就能在觀察、思考、推理、判斷方面養成嚴謹求實的作風，就能使自己逐漸成熟，盡快步入成才的道路。同時，也可以避免一些純中醫只可坐門診，不能管住院病人的弊端。

3、接受專科專病培訓，進行專科專病研究：名醫的最重要的指標是臨床療效，但臨床療效必須體現在治療某一種或某一類疾病的獨特經驗上。所以，選擇好自己的專業發展方向，接受專科專病培訓，終身堅持專項或專病的研究和實踐，是成為中醫大家的必經之路。

接受專科專病培訓，可以到國家中醫研究院或省級中醫醫院的國家重點專科進行培訓或進修，選擇的醫院在本專業領域內一定要有權威，治療上一定要有優勢與特色。

總之，一切解決問題的能力，只能來自實踐，必須把實踐放在第一位，離開了實踐，就不能真正懂得前人實踐中所總結出來的經驗，更不能掌握知識為自己所用。

知識很重要，但只有在實踐和思考中才能總結出來，方可轉化為才能。因為要有解決實際問題的能力，就需要在知識與經驗、理論與實踐中有一個融會貫通的過程，這就是堅持終身思考與總結的意義。

1、培養思考能力：思考是一種有目的的腦力勞動，是從感性認識努力向理性認識提高的過程，是從事物的現象去探討本質的一種基本功。一個好的醫生必須善于思考，學會思考，培養自己的思考能力。

醫生服務的對象是人，世界上最復雜的事物莫過于人，人不但是生物有機體，而且有社會性，是有思維和心理活動的。一個具體病人所提供的信息常常是零散的、復雜的、甚至是矛盾的。這就需要醫生對信息進行“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的處理，這就需要思考，面對一個病人或一個具體醫療問題，醫生要思考的范圍是很寬的，除了疾病本身所涉及的問題外，還要考慮到病人的家庭條件、社會環境、科學文化素質、心理狀態等等，這些與診斷和處置有直接或間接的關系。只有進行全面周密和認真的思考，才可能理解貫串于整個疾病、整個病人的有內在聯系的東西，從而得出正確的概念和判斷，提出科學的而切合實際的處理辦法，付諸臨床實踐。醫生要在實踐中檢驗自己的判斷及處理辦法是否正確，從而不斷總結經驗，提高才能。

這個實踐、思考和知識不斷結合的過程，就是醫生不斷體會病人疾苦，提高對疾病診斷的準確率和治療有效率的過程，也就是醫生成長必經的過程。

2、培養總結能力和科研能力：一個年輕醫生，要想提高自己的業務水平，跟上本學科發展并力爭走在其前列，就需要不斷地總結實踐經驗，進行臨床科學研究。就需要經常追蹤本專業在國內外的有關文獻資料，了解這一領域的最新成果、發展動向和存在問題。同時把自己在實踐中和科學研究中的成果、經驗，寫成文章發表或作學術報告交流。

3、著書立說，引領學科發展：名醫的標準，除了臨床療效高之外，還應該對中醫學理論與實踐的繼承與創新有推動和促進作用。不論是創新的理論，還是創新的實踐，都應體現在建立一個新的學科、建立一種新的學說的基礎上。因此，年輕中醫應當在搞好臨床、教學、科研的同時，不斷地升華其研究成果，及時捕捉學科發展動向，總結經驗，積累資料，整理醫案，觀察病例，撰寫文章，著書立說。只有如此，才能將自己的學術特色傳播出去，達到引領本學科發展的目的。

總之，一代名中醫的成長歷程，是一個漫長歷練的過程。除了以上談到的三個方面之外，還要樹立牢固的專業思想，培養良好的醫德醫風，更主要的是堅持終身學習，終身實踐，終身思考與總結，只有這樣，才可能成為真正的名中醫。

三甲醫院創建工作總結篇四

12月6-8日，我們接受了浙江省綜合醫院等級評審。在迎接評審檢查之前，全院干部職工都緊張有序地忙活著，當然也有人不是太忙，因為有人“笨鳥先飛”，正如盧向紅副院長所說，為了這次的等級評審，我們整整準備了十年的時間。本人就是屬于笨鳥先飛的那類人，自2003年接手醫院成本核算工作以來，就準備著這一天的到來，平時積累了大量的數據資料和工作底稿，在整理過程中持續改進，工作忙并快樂著。

一、日常積累。

從這次迎“三甲”檢查的準備過程，我深深體會到日常工作規范化的重要性。其實每個人、每個崗位及每項工作都有規定和制度，每個人要充分認識自己工作的性質與責任，日常工作過程踏踏實實，嚴格要求自己，任何檢查都能應負自如。既是檢查標準有所變動，改進也就相對的容易，因為國家所制定出臺的標準，要求是越來越規范，也是大家只要努力就能夠做到的。因此任何檢查，任何改進，只要日常工作規范，就能取得好成績。

二、思想重視。

每個人每個科室對待自己的工作與檢查，必須要高度重視，不得掉以輕心，不能自認為日常工作做好了、規范了，就可以隨時接受檢查。我們每個人、每個科室或每個單位都要定期進行工作總結，目的就是及時對工作進行改進。然而應對檢查更需要我們對自己工作充分的總結和查漏補缺，發現問題及時整改，這就要求我們對待檢查思想上必須高度重視。

三、團結協作。

眾人拾柴火焰高，個人的力量是有限的，我們要發揮團隊的協作精神，尤其是相關聯科室之間的協作，一定要相互配合，相互支持，相互溝通，團結協作。因為集體利益高于一切，全員工必須同共維護集體利益和榮譽。

四、進取心態。

所有的檢查都是為了進一步提高，確保單位的事業健康持續發展，因此我們必須要以積極的、健康的和向上的心態來接受檢查，充分準備，保持自信。比如回答檢查人員的提問時，簡明扼要，絕對不允許閃爍其辭，詞不達意。

以上是本人經歷這次評審的一點心得!

三甲醫院創建工作總結篇五

針對我院年初制定的“創建三甲”的總體目標，護理部圍繞“創建三甲，提高質量，強化素質”的總體思路，認真宣傳創建三甲的重要意義，提高各級護理人員對創建的正確認識，把創建工作與強化服務內涵、服務質量，提高我院的核心競爭力有機結合起來。通過層層發動、層層動員；苦抓真練、嚴查嚴管等措施。護理管理水平及廣大護士的整體素質有了較大幅度提高，在三甲評審中得到了評審專家的肯定。

從20xx年底，護理部針對自身的工作特點多次召開科護士長、護士長會議認真學習“三甲標準”，制定“請進來，派出去”，對照標準找問題，層層包干負責等一系列措施，從規范各種護理文件入手，首先修訂完善并組織編印了《護理工作制度》《護理人員職責》《護理應急預案及告知程序》《搶救藥品知識》《護理工作標準》《重點護理環節管理要求》《一般護理常規及專科護理常規》《健康教育及康復指導》《基礎質量及專科質量標準》等材料下發給每位護士，要求人人掌握。4月份外請省立醫院護理專家指導后緊急制定了專科護理操作規程及流程，要求護士長每一個人每一項操作的考，以保證人人過關。從20xx年8月份創建動員大會后，大家晚餐基本在科室隨便吃一點，晚上時間練操作考理論等，院檢查組第一輪分臨床組、安全組、考核組掃描式檢查。爭取大部分護士長護士都接受基本考核。從嚴要求，不放過任何薄弱細節，在第一次模擬檢查中許多護士不是以前怕考試怕考核，而是把三甲創建當成自己的責任，以不為醫院丟分為目標，出現“你考我吧”，等以前難以出現的現象，正是這種對三甲負責的精神使三甲創建能夠順利接受評審。

在創建過程中，大家熱情高漲出現許多感人場面，涌現了許多的好人好事，大家顧全大局，克服個人這樣或那樣的困難。護理部干事王玉芹已到退休年齡，兒子又要辦婚禮，在此期間她一天假未請，特別是在她感冒發燒39攝氏度的情況下，一邊輸液一邊到科室考核護士，正是這種對工作負責的奉獻精神使許多年輕護士很受感動。傳染內科護士長劉華麗頭暈厲害但她帶病堅持工作，帶領護士加班加點，別人勸她休息，她說：“你放心就是暈倒我也等三甲驗收后暈倒”。全院帶病堅持工作的護士很多。如干內科張麗暈倒在工作崗位休息后仍堅持加班，韓玉霞、郭安梅、吳瑞文，孫麗潔，李曉蘭，李水莉，劉兵等都是克服了家庭及本人身體困難，又要面臨科室必查的壓力加班加點工作。有的護士甚至放棄休婚假：神經內科丁艷秋婚假只休了3天，徐偉、陳圓圓都未按時休完婚假，戚淑梅推遲了婚期，當時正值創建高峰，年輕護士能顧全大局，把人生中最重要的假期奉獻給三甲創建，這種精神讓人感動。

急診科專科護士陳璐、李穎，重癥醫學科專科護士李雪梅、陳金培都在檢查中發揮了重要的作用，特別是急診科陳璐10月26號晚10時加班回家路上遭遇車禍，右腳嚴重扭傷，但為了不影響檢查堅持上班并出色完成了檢查專家的考核，贏得了專家的好評，為醫院爭了光。供應室護士長徐艷萍在供應室多次裝修變遷中，加班加點特別是臨近檢查時供應室才搬遷到位，她帶領全科護士以最快的速度把物品定位，衛生打掃干凈，以最好的一面展現給檢查組專家。

王玉萍，魏薇玲，呂銀紅，陳淑梅，王保華，郜樹紅，李梅，梁靜，董曉旭，陳金萍，武靜，馬敏，丁言平，馬培靈，張淑玲，王萍，陳淑梅，高愛玲等等，數不勝數，有些科室雖未提名，但一定有不少同志克服了這樣或那樣的困難。

1、通過創建展現了全院護理人員凝心聚力，吃苦耐勞，不甘落后，樂于奉獻的精神風貌，驗證了護理隊伍是一支特別能戰斗的隊伍。

2、通過創建把各種護理文件資料規范成冊，做到有章可依；理順護理管理的一些環節，如護理工作流程的制定對落實新的分級護理制度有較好的幫助；規范了物品管理流程，如搶救物品管理、貴重儀器使用管理更加規范統一。使我院護理管理整體上水平。

3、通過創建護士的服務意識、服務質量上水平。為病人主動服務的意識提高，能按級別護理制度、護理文書書寫制度、值班交接班制度等嚴格執行。

4、通過創建護士的三基整體水平有了較大幅度的提高，常見基本護理操作多數護士熟練規范，心電監護儀操作基本達標，部分科室的護士基本會操作呼吸機、除顫儀、微量注射泵等，通過制定操作流程并加強訓練，規范了基本操作并提高了應用能力。

1、服務質量及內涵有待進一步強化，創建三甲的過程是一個提高的過程，大家創建時的熱情及服務的質量能否持續保持是三甲醫院創建后的一個大問題，也是提高我院競爭力的一個大問題。為此我們要常抓不懈，按各種規章制度執行，提高服務質量提高我院服務競爭力使我院服務質量確保達三甲水平。

2、進一步規范護理管理在創建過程中暴露的不足，如臨床護理人員的配比管理，一方面需要向院領導積極建議，另一方面就要科學的進行人力資源的調配。對臨床物品的管理盡量統一規范，建議合理配置，減少浪費。

3、基本知識、基本理論、基本操作雖然在創建過程中有了較大的提高，但人人過關還有很大的距離，下一步各級護理管理人員仍要進一步抓三級考核，進一步規范各項護理基本操作及專科護理操作，爭取大部分護士全員提高，以適應日益發展的醫療科學的需要及高質量完成護理病人的需要。

4、護理病歷書寫仍是目前很長一段時間需要提高的問題。需要加強對各級護理人員進行培訓，加強對現病例的檢查及講評，采取形式多樣的提高書寫的方法。

5、進一步加強對護士有關法律法規及溝通技巧的學習。

三甲醫院創建工作總結篇六

根據縣衛生局關于創建平安醫院的文件要求，我院結合本院具體實際，制定了我院創建平安醫院的活動方案，并按照縣衛生局關于創建“平安醫院”工作部署，扎扎實實地開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作總結匯報如下：

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十六大和十六屆六中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。

1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。

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2、結合實際，突出重點。“平安醫院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。

3、立足經常，重在落實。“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。

4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。

建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作：

1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及例會等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫院業務學習上有專人帶領學習，把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了因閑散人員鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。

2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、職工食堂等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。

3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管領導具體負責各分管科室的創建工作，相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。

2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，確保職責能層層落實。

經過近半年的創建工作，我院的創建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續努力，為創建“平安醫院、和諧醫院”做出自己應有的貢獻。

三甲醫院創建工作總結篇七

20xx年x月x日是載入xxxxx醫院史冊的重大日子，是xxxx醫院開拓進取、騰飛發展的又一個里程碑，在這一天xxxx醫院通過了省衛生廳專家組的三級甲等醫院評審驗收，晉級為三級甲等醫院。省衛生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xxxx醫院實現了x年x個大跨越，實現了xxxx醫院幾代人的夢想！回顧創建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現出許多感人事跡。

在我院晉升三級甲等醫院的過程中，我們重癥醫學科全體醫護人員發揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫院交給的各項創建任務，為我院順利晉升三級甲等醫院做出了自己的貢獻！

首先是思想上重視，我科室成立了創建小組，對創建活動的意義及院領導的精神進行積極宣傳，使科室每個人都明白創建三甲醫院的重要性，創建成功就會迎來我院一個偉大的新的時代，創建失敗我們就是醫院的罪人。由于我院icu建設較早，當時新標準尚未出臺，建成后有些不符合新標準的布局已難以改動，加之我院因財力等多種因素icu的設備尚未完全配齊，硬件上可能會失分，科室的創建工作小組認真組織實施創建工作計劃，認真學習《評審標準》，對照《評審標準》，緊密結合醫療、護理工作實際，把本科室、本專業要求的全部標準排項分析，逐條落實，責任到人，力爭做到軟件上不失分。科室創建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創建匯報材料的準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質量按時完成。醫療組對照相關醫院創建經驗，重點將14項專科工作制度健全。通過努力，在評審時專家認為icu資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全，對此提出了表揚。科室創建小組按照《評審標準》要求，做好醫療質量、安全及科室管理工作。我們把醫療質量放在首位，認真執行各項規章制度及技術操作常規，保證醫療質量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫療文書書寫質量缺陷進行監控，不斷提高病歷質量。認真執行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫療糾紛。創建階段嚴格執行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的`事假，各項規章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創建三甲工作緊張有序、保證質量。

院內感染控制是icu檢查的重點，因目前icu布局已難以改變，我們將重點放在院內感染控制制度上，我們要求所有醫護人員對icu院內感染控制制度做到基本掌握，知道院內感染控制流程及注意事項，熟練掌握七步洗手法，對可能涉及的多重耐藥菌感染知識反復培訓，對院內感染控制知識經常提問考核，隨時抽查，最終做到了在評審時院內感染控制方面軟件上未失分。

對于評審時可能會考核的基本知識及操作技能，我們科室作了認真細致的準備。醫療組分別有人重點掌握基礎知識、操作技能，經常進行自我考核。護理組護士長xxx將護士們分為幾個小組，在每人都對基本知識和操作技能進行掌握的同時，各個小組都有重點掌握內容以備評審時考核，每日對護士進行培訓考核，使大家始終保持良好的迎檢狀態，在評審時表現讓評審專家十分滿意，對護理部xxx主任說道：“你們護士表現太好了！”

經過x天緊張的評審工作，我院順利通過了三級甲等醫院的評審，光榮晉級三級甲等醫院行列，我們重癥醫學科也順利通過了專家的審核，在對我科室的評價反饋中，專家提出如下意見：值得肯定的亮點：

1、icu資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全。

2、icu總體布局、流程、設置基本符合評審標準。

3、icu人員資質、梯隊建設基本合理。

4、icu醫療操作技能及設備配置基本達標。

尚需進一步加強有以下幾點：

1、icu布局需要進一步規范。

2、icu護士及醫生配置欠少。

尚需進一步加強的幾點其中xxxx需要需要我們科室不斷地提高自身水平，更加積極的收治病人，使xxxx。其他幾條尚需醫院根據實際情況逐漸幫助我們解決，以使我們真正符合三級甲等醫院的重癥醫學科條件，進一步提高技術水平，更好的為廣大患者服務，去創造xxxx醫院更加輝煌燦爛的明天！

三甲醫院創建工作總結篇八

再過幾個月，我們醫院就將迎來三級醫院升級評定。如果能通過這次評定，xx區中心醫院就將成為真正地三級醫院。這將是每一個奉中心人的驕傲。這樣的驕傲不僅僅是因為我們成為了合格的三級醫院，更是因為我們付出的努力得到了肯定。

“天行健，君子以自強不息。”作為一所郊區的普通二甲醫院，我們xx中心醫院正是因為自強不息，不斷進取，抓住機遇才能夠有現在的大好機會升級為三級醫院，作為醫院的一份子，我們每一個人都應該在這關鍵的時刻貢獻自己的力量。涓涓細流匯聚成海，每一個人的努力會凝結成無與倫比的動力，使我們戰勝前進道路上的任何困難。與之相反，如果因為覺得我們只是微不足道的一個小員工而懈怠，而不盡心盡力，大家各自心懷僥幸，則千里之堤毀于蟻穴；再好的機會我們也未必能把握的住。

其實醫院是一個整體，我們雖然只是一個大整體中的小小一員，但不要忽視自身的價值與力量。三級醫院的評定不是針對某一個人、某一個科室，是對醫院各個方面的系統性考核，也許正因為這樣的考核范圍很寬很廣，讓有些同事們有了僥幸的想法，認為我差一點不影響全局，但實際上這樣的思想卻是很多失敗例子的根源。

相信大家都知道歐洲杯的足球賽吧。其實我們就像是走上賽場的選手，不在于你的位置是否顯眼，不在于你在球隊中的作用是否巨大，只要站在那比賽場上，你就是主角，你就有可能是力挽狂瀾的英雄，也可能是大意失荊州的千古罪人。可能有人會說我是小人物，球隊有的是大牌，我就做個替補打打醬油好了。但擁有大牌如c羅的葡萄牙隊，正是依靠臨危受命，替補上場的小將，建功得分從丹麥隊身上拿走了3分。如果他也抱著消極思想去應付比賽，那么結果一定不會是勝利。有人覺得自己太微不足道，資歷淺年紀輕，不會有機會表現。但看到俄羅斯隊的90后小將在球場建功，讓我想覺得：所有年輕的奉中心人，英雄不在乎年少，現在就是醫院需要我們的時刻，我們應該展現出我們年輕人的朝氣。無論年輕年老，無論職位高低，無論過去經歷如何，我們都應該視自己為主角，人生的贏家從來都不是把自己看成替補的配角。優秀的集體會需要各個崗位的人去奉獻，優秀的集體會需要不同能力的人去做不同的工作，優秀的集體會需要替補，但優秀的集體不需要有看客與配角心態的人。冠軍和勝利者會被人們常遠的記住，贏得冠軍的永遠不是一個球星，不是一個個人，而是一支球隊，是人人爭先不分先后的整體。

創優爭先不是一個人的責任，也不是一些人的工作，是所有奉中心人都應該努力做到的。為了創建三級醫院這個目標，我們所有人應該以主角的態度去面對。成功升級為三級醫院當然是屬于xx中心醫院這個集體的榮譽，更是我們每一個奉中心人的榮譽，因為我們每一個人都是這一目標的締造者，我們每一個人都是創建這一榮譽的主角。在這個歷史賦予我們xx中心醫院升建三級醫院的重要時刻，我們奉中心人沒有配角，在這重要的時刻，我們每一個人都是絕對的主角！

20xx年創建三級醫院護理、控感督導組工作計劃。

第一季度：

重點檢查各科護理人員三基三嚴培訓計劃落實情況。

重點檢查科室質量管理持續改進工作及記錄。

布置全院各科室對照三級醫院標準全面自查，將存在問題上報護理部、控感科。

第二季度：

組織5個檢查組對全院各護理單元進行自查一次，找出存在問題，制定改進措施。

抽查各科室臨床護理常規完善情況。

抽查臨床護士護理操作及手衛生落實情況。

第三季度：

檢查護理部資料完善情況。

檢查控感科資料完善情況。

檢查護士長手冊工作計劃完成情況。

第四季度：

檢查重點專科院感管理措施落實情況。

檢查床位護士優質護理措施落實情況。（九知道、基礎護理）。

對照三級醫院標準對全院各護理單元護理、院感工作再次自查一次。

護理、控感督導組。

三甲醫院創建工作總結篇九

工作忙、病人多，在這種環境下，創建三甲，是對我們工作的考驗與挑戰。我們通過對“三級醫院評審標準”的深入學習，徹底理解透徹了三甲醫院的創建理念，鼓足干勁，認真對照三甲標準中的每一條、每一款，理清創建思路，制訂創建計劃，分解創建任務。根據每個人的特點和工作能力把任務分配到每個同志，大家一起整理創建資料。同時，大家共同討論、深入探討，向兄弟科室學習，對照標準，進行檢查整改，先從完善制度、流程標準入手，再抓培訓、學習和基本技能訓練，一絲不茍，不放過一個細節。對尚不達標的項目，全科進行討論、分析，制訂出詳細的pdca方案，不斷的對照標準整改，使其達標；對已達標的項目，我們繼續鞏固強化，使其更加的流程化，標準化。

爭創三甲不只是院領導及科主任護士長的事，創建三甲工作人人有責，人人受益，人人有任務。每天晨會交班的時候，我和護士長就會提醒、動員大家，充分調動大家的積極性，對今天需要完成的三甲任務及目標進行梳理，安排。做到今日事今日畢，堅決不將任務拖后完成。

醫院，科室按照醫院規定，大家放棄了雙休日，甚至放棄了午休。不僅依靠雙休日，甚至利用白+黑，加班加點整理資料、開會培訓、學習分析。曾經有個別醫生因工作太忙，有想離職的想法，我和護士長發現后立即查找原因，積極做思想工作，認真教育，第二天這位同志又高高興興來上班了。

在創三甲的活動中，我科護理工作嚴格按照三級醫院評審標準，認真落實，我科病人多，護理服務任務重，在護士長的帶領下既重視護理優質服務又重視業務技術的提高，護士長常常利用下班時間要求每位護士背核心制度，人人過關，平時工作中嚴格考核，抓細節，并與績效考核掛鉤，調動大家的工作積極性，在院的所有病人都夸獎該科的'護理團隊最優秀。

通過前面的整改和學習，我們認識到每個崗位及每項工作都有規定和制度，讓我們認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切的落實到實際工作中去，要有總結，也要有記錄。于是，我們放棄了下班后和家人團聚的時間，每天晚上加班對創建三甲過程中所暴漏出來的問題進行分析、討論，找出解決的方案，詳細制定出工作流程，對工作流程中的每一步都落實到責任人，并嚴格按照三甲醫院持續發展的理念對每一步的改進均記錄在案。

目前三甲評審已迫在眉睫，通過大家近一年的努力，我科醫療工作持續穩步發展，醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，科室的形象得到了良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。

在以后的時間里，我科全體人員會以高度的責任感和集體榮譽感，團結協作，繼續努力完善三甲醫院的創建工作，愿醫院的“三甲”評審能順利通過，也祝醫院能迎來更加輝煌的明天。

三甲醫院創建工作總結篇十

經歷了半年多全院干部職工的共同努力，特別是最后兩個月的沖刺，我院的創三甲工作終于告一段落了，在這半年多的時間里我學到很多知識，也懂的了很多道理，使自己有了很大的提高。

通過這段時間的努力我院醫療工作持續穩步發展、醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，醫院形象得到良好塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。全體干部職工以創“三甲”為契機，勇于創新，不斷開拓，各科室對專家提出的意見、存在問題和不足處及時整改，為創“三甲”盡最大努力。

在創“三甲”的活動中，我們檢驗科做了充分而認真的準備。針對創“三甲”的標準，我們做了大量的工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。通過這段時間的整改與學習，我認識到每個崗位及每項工作都有規定和制度，一些規章制度平時已學習了，但沒有很好的記錄;口頭上一直講但都沒有真正的記在心上。通過創“三甲”，我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到實際工作中去，要有總結，也要有記錄。經得起檢查，經得起上級有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保單位的事業健康持續發展，因此我們要以積極的、健康的和向上的心態來接受檢查，保持自信。

在這段時間里，全科人員以高度責任感和集體榮譽感，無論資歷高低，團結協作、相互學習、相互幫助、共同提高，大家心往一處想、勁往一處使，目標明確，態度積極，唯恐自已的些許不足會給科里丟分。為此，大家加班加點、勤學苦練，晨會上你問我答，操作上你學我幫，工作中一絲不茍，對患者更是關懷備至，為這次創評檢查工作順利進行打下了良好的基礎。

經過大家的努力，三甲的評審已經結束，愿我院的“三甲”評審能順利通過，愿我院迎來更加輝煌的明天!

三甲醫院創建工作總結篇十一

為進一步貫徹落實永衛聯發20xx（10）號文件精神、全面深入開展平安醫院創建工作，推進衛生院的科學化、標準化、規范化管理，我院進行了以“創建平安醫院、提高服務質量”為主題的一系列平安醫院創建工作。現將此次工作總結如下：

3、衛生院召開了全院職工創建活動動員宣傳大會，傳達了縣衛生局[20xx]10號文件精神和要求，結合全院工作，全面學習了本院的創建活動實施要求，同時對活動內容目標作了詳細要求和安排部署。

1、建立了平安醫院創建活動管理機制，確保了創建活動方案的有效實施；

1、依據我院制訂的各項規章制度，結合各業務科室工作特點，狠抓醫療質量，確保醫療安全，我院主要開展了以下幾個方面具體工作：

（1）、提高認識，加強職工制度法規及專業學習：集中組織

醫、技、藥、護對《執業醫師法》、《傳染病報告法》、《醫療機構病歷書寫規范》、《醫療機構安全管理條例》等法規制度進行了系統學習。

（2）、通過開展醫療文書質量控制活動，提升醫療質量和確保醫療安全：對全院所有醫療文書進行定期審核，領導小組再根據綜合情況針對突出問題在職工大會上給予指導性建議，并由質量督查小組督促落實，通過整改，我院醫療文書質量得到了全面提高。

（3）、通過加大對費用控制制度、病房管理制度、知情同意制度、費用清單制度、醫療糾紛處理制度等制度管理的落實，增進了醫患互信，加強了醫患之間的溝通與理解，使醫患關系日漸和諧融洽，自活動開展以來，全院無一例醫療糾紛事件和責任事故發生，醫患關系的和諧，為平安醫院創建活動打下了堅實的基礎。

2、在創建活動中，組織相關工作人員，重點對住院病房、輸液室、財務室、收費室、配電室、消毒室、手術室、藥房、功能科等重點科室的電力線路、門窗鎖、防盜網等進行了安全隱患排查。

有序開展。

4、與醫務人員醫德醫風評比工作相結合，由領導小組隨時隨地向在院病人了解醫護人員的工作態度、服務質量及醫患溝通情況，聽取意見，及時整改，全面推進了平安醫院創建活動的開展。

總之，通過此次平安醫院創建活動工作，改善了我院就醫環境，提高了我院整體醫療服務質量，促進了醫患關系和諧，使亞練鄉醫療衛生工作上了一個新的臺階。

三甲醫院創建工作總結篇十二

??這一年，內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務質量，夯實基礎護理，建立平安醫院”的服務宗旨，認真執行本年度護理計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持續護理質量持續改善。現將20xx年護理工作總結如下：

??一、落實護理人才培訓計劃，提高護理人員業務素質。

??對各級護理人員進行三基培訓，組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問，每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上；技能操作考核：口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。

??二、改善服務流程，提高服務質量。

??規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿意度率達94.5%以上。

??三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。

??每周護士會進行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發生率為零。

??四、加強和提高護理文書書寫質量要求，力求做到準確、客觀。

??連續護理文書也是法律文書，也是判定醫療糾紛的客觀依據，在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫，能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要好處，使每位護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，今年x月至10月出院病歷603份，護理文書書寫質量到達了95分以上。

??五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人到達理解治療的身心狀態。

??病房每日定時通風，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要。

??六、急救物品完好率到達100%，急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

??七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質量標準。

??八、工作中還存在很多不足。

??1、基礎護理落實不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

??2、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚，無學術論文；護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

??九、明年展望。

??我們在持續原有的成績的基礎上，將繼續努力：繼續加強業務技能學習與培訓，提高護理技能；進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行；加強基礎護理的落實，加強病區安全管理，創優質護理服務。

??。

三甲醫院創建工作總結篇十三

總結是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，快快來寫一份總結吧。但是總結有什么要求呢？以下是小編為大家整理的三甲醫院評審工作總結，歡迎大家分享。

今年，我們最重要而緊迫的工作就是“三甲”醫院評審，不可否認，它的成敗與否關系到醫院的長遠發展和全院醫務人員的切身利益。能否圓滿實現這一目標離不開全院職工的積極參與。作為xxx醫院這個龐大團隊的一份子，關心醫院發展過程中的點點滴滴，以主人翁的姿態貢獻自己的智慧和力量，這是我們義不容辭的責任。作為一名普普通通的臨床醫師，一年多來我和所有人一樣為“三甲”目標奮斗。在我眼中，“三甲”不僅僅是一種制度上對我們的肯定，更是推動醫院跨越式發展的東風。而在這股東風中，我們唯有人人都挺身而出、并肩作戰，勇敢的'擔當起自己的責任，從我做起，從小事做起，才能和醫院共同成長，共創未來。

眾所周知，醫院的根本任務是為患者的健康或生命服務，醫療工作始終是醫院的核心工作。而在飛速發展的現代社會里，唯有醫療與服務的并重的醫院才能讓患者感受到最大的安全感。醫院的社會聲譽最終也是靠患者的口碑和被社會認可的程度來衡量的。省三院在歷史上每個時期都有一些成就，但坦誠來說，在這些成就的背后也存在醫療發展的瓶頸，我們的社會影響力也遠不如從前。而這時，等級醫院評審來了。等級醫院評審對我們醫院院來講，有著許多可觀的價值。首先是鑒定價值，可衡量醫院的醫療服務工作處于什么水平。其次，是發現價值，通過評估梳理醫院的改革建設思路，梳理醫院的歷史，發現閃光點，亮色和特色，也發現存在的問題，從而不斷提高。再次是增加價值，通過改革、建設最終促進醫院醫療、教學、科研質量上臺階。因而，評審對省三院是大大有利的，最終受益的還是我們—xxx醫院的全體員工。

作為醫院的一員，現在回想起來，我也覺得迎評工作忙碌、瑣碎、辛苦。然而，這也是一個辛苦與收獲、機遇與挑戰并存的時刻。在這樣關鍵的時刻，我們每個xxx醫院的人都擔當著一份責任。這責任里，不僅有患者的“健康所系，性命相托”，更有借著等級醫院評審的東風，不斷學習提高、完善自我的醫學道德修養。評審制度要求我們注重的每一個過程，都是一次學習的機會。“危急值制度”讓我們學會分清輕重緩急；“平均住院日管理制度”讓我們學會為患者有效減輕經濟負擔；“抗菌藥物使用與管理制度”讓我們學會嚴格把握適應癥？？而注重過程，本身就是一種追求卓越的過程。迎評的一年多，隨著各種醫療制度的建立和完善，我們腦海中的思路也越來越清晰，越來越知道我們維系的、擔當的是什么，越來越知道自己應該修正的短板在哪里。而努力拼搏每一個過程，本身就是一種追求卓越的過程。一年多以來，我們欣喜地看到，在制度管理下，我們的點滴努力匯聚在一起，醫院環境變得整潔，醫療設施更加現代化，診療工作變得有序化，服務也更加人性化。在經歷這些蛻變后的醫院，以一種值得驕傲的姿態在努力向前！

“成功的花兒，人們往往驚慕它的明艷，然而當初它的芽兒浸潤了多少奮斗的血和淚”。而正是每一個人都有著對歷史與責任的擔當，不畏奮斗的汗水和淚水，省三院今天才能在“三甲”的舞臺上初展容光。對迎評，我們可以大膽地說，我們的付出是值得的。我們的努力也沒有白費。而評審通過，也只意味著一個開始，因為歷史的車輪總會向前。借著等級評審這股強勁的東風，唯有齊心協力，“團結”“忠誠”“擔當”“奉獻”，才能一起創造一個更美好的明天！

三甲醫院創建工作總結篇十四

這段時間以來，醫院各個科室都處于迎接三甲醫院評審的緊張工作中。通過大家一年多的努力，醫院醫療工作持續穩步發展，醫療質量持續改進，人員素質逐漸提高，醫院形象得到良好的塑造，真正做到了以評促建，評建結合，重在建設，重在提高。

在創三甲的工作中，我們神經外科也認真的做了準備，針對“三甲”標準做了大量工作，將三甲標準細化，針對要求一條一條的做，真正做到力所能及，爭取不在自己科室失分。

通過這段時間的整改學習，我認識到每個崗位及每項工作都有自己的制度和流程，讓我認識到了差距，懂得了對標準、要求不能流于形式、口頭，要真真切切落實到工作中去，要有總結，也要有記錄。經得起檢查，經得起有關部門考核。所有的檢查都是為了進一步提高，確保醫院的事業健康持續發展。因此，我們要以積極地、健康的和向上的心態來接受檢查，保持自信。這段時間里，全科人員以高度的責任感和集體榮譽感，無論資質高低，團結協作，相互學習，相互幫助，共同提高，目標明確，態度積極。經過大家的共同努力，終于在20xx年6月22日完成了醫院的三甲評審工作，并取得了令人滿意的結果。回頭想想工作有了全方位的進步。

一、護理文書方面：嚴格執行書寫規范的`同時加大考核力度，發動全科護理人員參與管理，每人分配4—5個病歷進行把關，規定如出現問題上一班核對醫囑及把關者負連帶責任，執行一段時間后，護理文書的書寫大有改觀。

二、基礎護理方面：評審與優質護理示范工程的開展，促進了基礎護理質量的持續提高。從護理人員觀念的轉變到基礎護理標準的制定讓我們有章可循，有據可依，護理工作無巨細，任何細節都能影響護理質量。只要按制度流程工作，護理差錯就不會出現。

三、健康教育方面：原來健康教育僅局限于向患者及家屬宣教，是xx醫院開拓進取、騰飛發展的又一個里程碑，在這一天xx醫院通過了省衛生廳專家組的三級甲等醫院評審驗收，晉級為三級甲等醫院。省衛生廳領導宣布結果后全院職工一片歡騰，在xxx院長為首的院領導班子的領導下，xx醫院實現了x年x個大跨越，實現了xx醫院幾代人的夢想！回顧創建歷程，灑下了全院職工的辛勤汗水，涌現出許多感人事跡。

在我院晉升三級甲等醫院的過程中，我們重癥醫學科全體醫護人員發揚了不怕苦、不怕累的精神，團結協作，堅守工作崗位，以實際行動圓滿完成了醫院交給的各項創建任務，為我院順利晉升三級甲等醫院做出了自己的貢獻！

首先是思想上重視，我科室創建小組按照《評審標準》要求，首先進一步規范、完善各類資料，針對每條標準都有原始資料做支撐，做好創建匯報材料的準備。尤其是護理小組，護理文件近年來更新快，文件量大，在護士長xxx的帶領下，護理小組加班加點，犧牲了很多休息時間，將文件整理工作高質量按時完成。醫療組對照相關醫院創建經驗，重點將14項專科工作制度健全。通過努力，在評審時專家認為icu資料、醫療文獻、各項醫療管理制度及專科相關工作制度健全，對此提出了表揚。科室創建小組按照《評審標準》要求，做好醫療質量、安全及科室管理工作。我們把醫療質量放在首位，認真執行各項規章制度及技術操作常規，保證醫療質量。對我科室運行病歷及評審要求考核的已在病案室病歷進行嚴格管理，對醫療文書書寫質量缺陷進行監控，不斷提高病歷質量。認真執行與病人及其家屬談話制度，病情及時與患者及其家屬溝通，避免醫療糾紛。創建階段嚴格執行勞動紀律，取消所有的公休假及不必要的事假，各項規章制度一旦違反有相應的處罰措施，使科室創建三甲工作緊張有序、保證質量。

三甲醫院創建工作總結篇十五

有效保障醫療及病人安全病人安全及醫療安全是醫院生存的生命線，也是患者和醫生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫務工作者也是每一個醫院管理者共同關心的話題。對患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結底要靠制度建設。我院口腔醫學院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫師期間，協助科室領導先后制定了各種制度，如：

1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度。

2、堅持月階段及周階段總結匯報制度。

3、實行主任每周主題查房制度。

4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。

這些制度的建立，規范了各級醫生的職責，使大家有章可循，工作規范了，許多醫療隱患杜絕了，更好地保障了醫療安全，全年口腔頜面外科病房未發生過醫療事故及差錯事故。

二、積極參與口腔醫學院（系）的各項建設及宣傳工作。

情系口腔，積極參與我院口腔醫療事業的各個里程碑式的事件諸如：建立口腔醫學院、口腔醫學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執業醫師技能考試等。在碩士點評比中，連夜加班加點撰寫文章、協助整理資料、聯系評委等具體瑣碎工作；在口腔執業醫師技能考試工作中，擔任考官，嚴格執行考試標準，圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫學系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫學的分支日漸精細，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學科的知識需要普及，住院總是聯系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件，對我科新開展的新技術，新業務及時總結，在《質量管理簡報》及《南方簡報》上發表簡報多篇。參與協調制作我科宣傳活頁，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1—2種疾病制作成宣傳活頁，普及口腔醫學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會親自拍照片，留資料。尤其是術前術后的資料對比，典型病例的影像、病理及手術照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統的繁雜的工程，我經常犧牲周末節假日整理資料，希望為我院口腔醫學系的建設和積淀做自己的一點貢獻。

三、參與口腔科病房各種手術及口腔科的急診及會診工作。

口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創傷組及唾液腺組，我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格，高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下，目前已經能獨立完成各項常規中小手術，手術操作日漸規范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會診，我總是及時到達，與相關科室醫師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉危為安的時刻，有許多許多可以回憶的驚心動魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽，為病人挽回了生命。同時，去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識，開闊了視野。

四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作。

我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務，同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作，如為xx級預防醫學系講授口腔頜面部感染；為暨南大學的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度；多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識；參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在上半年的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作，承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作，協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員，共同高質量地完成了口外的教學工作。在口腔醫學院的教學總結評比中，獲得“第一名”的好成績。

五、質控員工作。

上半年，我開始擔任口腔科第三屆質控員，參加質控員崗前培訓，參與質量管理科各種有關質控員會議，承擔起口腔頜面外科病房環節病例及出院病例的檢查審理工作；協助主管科主任每月檢查病例；通報病例質量及協助病房教授檢查病歷書寫；每月檢審他科環節病歷20份。在質控員評比中，經過對環節病案檢審、終末病案質量、各種質量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核，本人被評為南方醫院“優秀質控員”。

三甲醫院創建工作總結篇十六

科學發展觀是指導實踐最現實的世界觀和方法論，具有很強的實踐性和可操作性，學習實踐科學發展觀是全體黨員干部面臨的思想觀念和實際行動的一場深刻變革。在貫徹落實市委、市政府以及市衛生局的部署和要求過程中，我們領悟到：科學發展觀以“發展”為第一要義，“以人為本”的核心，“全面協調可持續”的基本要求和“統籌兼顧”的根本方法與醫院打造“現代化三甲醫院”的發展目標，“以病人為中心”的優質服務以及中西醫并重的“中醫有特色、西醫也一流”辦院宗旨不謀而合。在第一、二階段理論學習、深入調研、廣泛征求意見、查找突出問題、民主懇談等環節中，我們邊學邊查，圍繞一個“實”字，牢牢把握醫院健康可持續發展的目標，查找影響和制約醫院科學發展的突出問題，制定落實整改措施和加強領導班子自身建設的意見，并召開黨委擴大會議進行認真研究，形成以下分析檢查報告：

一、學習實踐科學發展觀的體會共識。

開展學習實踐科學發展觀活動以來，醫院黨委組織全體黨員干部深入學習了中央、省委、市委領導關于學習實踐活動及落實科學發展觀的一系列重要講話和省委十二屆五次全會精神，結合當前形勢和醫院實際，把重點放在新醫改實施方案和陸續出臺的配套文件上，通過自學、討論、考察、講座等多形式的理論武裝，全體黨員干部對科學發展觀的認識普遍有新的深化提高，思想觀念有新的轉變，對如何以科學發展觀指導醫院發展形成了以下共識。

——必須堅持以科學發展觀統領醫院的改革發展。“發展是硬道理”，只有“思想同心、目標同向”，才能“行動同步、事業同干”。六年多的實踐中，醫院堅持“三個有利于”的原則，科學制定發展規劃，堅定信心，引導全體干部職工把創造力凝聚到一心一意謀發展上，醫院從一個250張床位、年業務量3800萬元的二級甲等中醫院發展成為600張床位、年門診60萬人次、住院2萬人次、年業務量1.64億的三乙醫院；二年一個臺階相繼取得區級、市級、省級文明單位；成為大學附屬醫院、省級中醫名院建設單位和國家級重點建設中醫院??無論是醫院改革建設的實踐還是以“發展”為第一要義的科學發展觀理論都要求我們把思想認識高度統一到現階段打造“現代化三甲醫院”的發展戰略目標上來，增強貫徹落實醫院創新發展思路的自覺性和堅定性。

1——必須緊緊圍繞以“病人為中心”這一根本，持續改進醫療服務質量。這也是科學發展觀“以人為本”核心的要求。醫院近年來倡導“傳播健康、傳播愛”的人文精神，為緩解周邊地區群眾“看病難、看病貴”做了積極探索：眼科、婦科、兒科、針灸科等一批國家級、省級、市級重點學科、專科脫穎而出；介入、微創、危重病搶救技術迅速提高，功能日趨完善；學科帶頭人和省、市名中醫隊伍不斷擴大；優質服務品牌漸入人心；在制度管理和文化引導的雙驅動下，臨床醫生堅持合理用藥、合理檢查，藥占比、門診和住院人次費用以及單病種診療費用均控制在市級醫院最低。我們在增強服務能力和改進服務品質的實踐中體會到把實現和維護人民群眾的根本利益作為謀求醫院發展的出發點和落腳點，著力解決群眾最關心、最現實的民生問題，是發展中需要牢牢抓住的核心本質。

——必須發揚“越界思維、追求卓越”的創新精神促進醫院全面、協調、可持續的科學發展。在醫院跨越式發展的歷程中，我們用文化凝聚力量、用創新推動發展、用制度駕馭人性、用考核督促執行，不斷追求管理、技術、服務的創新和突破，努力用品牌成就事業；在實現醫院可持續發展更高目標的進程中，我們還要繼續保持創業、創新精神，制定科學可行的發展規劃，提高內部運行質量，打造安全、技術、服務品牌，著力建設一個嚴謹治院又充滿人文關懷、中西醫協調發展的現代化三甲醫院。

——必須牢牢把握“中醫有特色、西醫也一流”的辦院理念，統籌兼顧，突出療效。“繼承不泥古、發展不離宗”，在中醫院和中醫藥事業發展的過程中，我們要充分解放思想，轉變觀念，抓住“療效”這一根本，總結中醫“三名”建設、“導師制”、“現代名中醫選拔”所取得得經驗和成績，探索以“優勢病種培育”為代表的中西醫結合技術創新；在醫院功能日趨完善的基礎上，進一步推進以“創三甲”和“技術接軌上海”為重點的內涵質量改進和高新診療技術引進，從整體角度、用全局觀念促進醫院全面科學發展。

二、當前影響制約發展的突出問題。

在學習實踐科學發展觀活動中，醫院黨委結合工作實際，組織黨員干部認真學習，收集。

心得體會。

120多篇；黨政班子成員深入調研，撰寫調研報告8份；召開各層面座談會11個，組織專題討論2場，發放征求意見表近千份，廣泛征求意見和建議，梳理出醫護質量、醫療安全、安全生產、行風建設、人才培養、職工福利、后勤保障等七方面近300條意見建議；領導班子成員相互談心交流溝通，2對匯總的問題進行深入思考、研究和提煉，歸納總結了以下幾類我們認為影響和制約醫院發展的突出問題：

第一，缺乏具有影響力的專科技術和高級人才是醫院發展的軟肋。除眼科等少數專科外，醫院目前大部分的專病專科特色不突出，沒有優勢項目，不能形成品牌效益；雖然通過有計劃的培訓、考核、督查，醫護人員的三基三嚴和醫療基礎質量取得明顯進步，但平均年齡不足28歲的年青護理隊伍，給護理技術和安全帶來較大壓力，專科護士的培養更待加強；雖然我們已經有4個國家級、省級重點學科、專科，8名省、市級名中醫，但我院市級學科帶頭人僅3人，現有業務骨干中也很難在短期內培養出市級學科帶頭人；一些中西結合優勢專科，如骨傷科、肛腸科、腫瘤科、腎病科、肝病科、婦科、康復科等，缺少相應的中醫專業帶頭人而顯得后勁不足。沒有優勢人才做依靠和支撐是難以形成技術品牌，不能滿足醫院發展的根本原因。

第二，缺乏高效的內部運行機制是實現可持續發展道路上的難點。醫院通過“做大、做強”，實現了社會、經濟效益的雙跨越，但隨著民營醫院進入市場、規模擴大，綜合性醫院改建、擴建推進，本地醫療市場的新格局逐漸成型，醫院面臨更具競爭力和挑戰性的外部環境；加之人員成本提高，藥品和檢查費用降低，醫院利潤空間進一步縮減。相對于通過增加工作量提高效益，“做優、做精”，打造一個節約型醫院，已成為生存和發展更現實的需要。目前，醫院精細化管理剛剛起步，尚難以精確評估內部運行效益，因此，優化完善內部運行機制、量入為出地實現高效率運行，顯得十分緊迫和必要。

第三，缺乏良好的醫患溝通意識和技巧是醫療安全的薄弱環節。各類座談會反饋意見、近年來滿意度調查結果和醫療糾紛、行風投訴都反映出了醫患溝通不到位的情況；醫護人員的溝通意識、技巧與患者對診療過程中對溝通的期望存在較大差距，與當前的醫療環境不相適應；少數醫務人員過分強調個性特征、經驗、工作任務重等客觀理由，以此來推卸沒能很好地運用溝通方法的責任；今年第一季度市衛生局的行風暗訪中，患者對我院收費明白的滿意率僅為89%，醫療費用控制最低而滿意度卻不高，主要的一個原因在于醫護人員溝通和知情同意的不到位；此外，上下溝通、科際溝通、醫護人員相互間的溝通也都存在不同程度的障礙。

3第四，缺乏高素質的后勤管理和服務隊伍是實現穩定運行的短板。后勤保障工作瑣碎具體而又責任重大。從質量安全月“查找身邊隱患”專題討論和座談會、調查表中反映出我們還存在重點崗位的個別工人未掌握基本專業知識和技能；設備維護保養技術人員缺少；護工培訓不到位，標本護送、與病人溝通中均存在隱患；有的部門存在管理難度大，科內職工工作不夠主動的情況；部分保安責任心不強，對院內車輛停放管理不到位，既影響醫院秩序又容易發生失竊??這些都成為影響醫院穩定發展和運行的潛在不安全因素。

三、對存在不足和問題的原因剖析。

雖然長期的體制、機制制約，醫患關系緊張以及公立醫院改革尚處探索階段等是客觀上造成醫院發展困難的重要原因，但是，黨政領導班子以“領導干部文化決定群眾文化”的理念，聚焦自身不足、深挖思想根源，正確理解當前發展和長遠發展、好與快、做強做大與做精的關系，著重查找剖析存在問題的主觀原因。

思想意識層面的原因一是領導干部中存在對科學發展觀的科學內涵還沒有深刻理解和全面把握，運用科學發展觀解決實際問題的意識和能力有待提高；二是面對新醫改形勢下的挑戰和機遇，部分干部的思想觀念和知識更新不快，還不能從科學發展的高度去認識和解決發展中的問題；三是有的黨員和職工思想觀念尚不能完全適應新形勢、新格局下醫院發展的新要求，導致工作能力、水平與醫院發展的新形勢新任務有明顯距離。

組織管理層面的原因有二，一方面黨建工作與醫院發展不相適應。主要表現為：黨建工作形式單一，創新力不足；黨員先鋒模范作用和基層黨支部戰斗堡壘作用沒有充分發揮；黨組織的吸引力、凝聚力有待進一步提高；與高標準、嚴要求相比，領導班子在思想建設和黨性鍛煉方面存在只求過得去，不求過得硬的現象。另一方面體現在一些干部工作作風還不夠扎實。比如有些部門突出存在重任務輕學習、重眼前輕長遠、重部門利益輕整體利益；在干部職工中還存在重利益輕奉獻、重經驗輕創新、重表面輕實干等問題，雖然制定了一系列的規章制度流程規范，但抓具體落實和執行的力度不夠。

干部隊伍層面的原因主要表現在科室和部門負責人對醫院發展的中心工作沒有很好的把握。不能準確地把握不同發展階段的主要矛盾和次要矛盾，及時有效地解決存在的問題和困難，比如如何正確處理嚴謹管理和人文關懷的關系，新技術新項目和醫療安全的關系等。此外，對現階段形勢下醫院的發展缺乏深入的4思考與研究，只顧埋頭拉車，不注意抬頭望路。新醫改方案和新市場格局下，缺乏雙贏的合作意識和精細化管理理念的干部，將在很大程度上阻滯醫院和科室的發展。

四、推動科學發展的新思路新舉措。

通過學習科學發展觀，我們加深了對貫徹落實科學發展觀重要性、緊迫性的理解和認識，我們認為，醫院的發展必須立足于實際院情，順應環境變化，從“三個有利于”的原則出發，從實現醫院可持續發展出發，把現階段發展重點放在提高醫療質量、提升診療技術水平上，進一步夯實內涵基礎、增強服務能力。

在統一思想，提高認識，明確方向，理清思路的基礎上，我們經過分析研究，重新明確了今年及今后一個時期醫院改革發展、貫徹落實科學發展觀的總體思路就是：堅持科學發展觀為統領，圍繞“努力創建三甲醫院，全面協調可持續發展”的主題，深入貫徹實施新醫改實施方案精神，以可持續發展為目標，科學制定規劃藍圖；以創三甲為目標，加強中醫工作，推進“三名”建設；以強實力為目標，加強優勢病種、優勢專科和優勢學科建設；以創品牌為目標，提高醫療質量和服務質量；以增效益為目標，推進全成本核算的企業化管理，提高運行質量；以強素質為目標，創新醫院文化建設，努力構建和諧、人文、創新的良好氛圍，保持醫院全面、協調、可持續發展態勢，把醫院建設成為中醫有特色、西醫也一流，嚴謹治院又充滿人文關懷的現代化中醫院。

根據科學發展觀總體要求和醫院改革發展主題工作目標，為著力解決存在的突出問題，我們主要采取以下幾方面具體措施：

（一）圍繞“領導干部受教育”的要求抓隊伍建設和素質教育。

1、重視管理團隊建設。“領導文化影響組織文化”，因此，黨政班子的決策措施要體現醫院的價值理念，理念要落實在行動上，做到言行一致才能成為職工中具有公信力、凝聚力、吸引力的領導班子；干部選拔要堅持“賽馬”機制，擇優任用，嚴格任期考核，增強責任意識；干部要營造合作、奉獻、平等、寬厚、坦誠的團隊氛圍，充分調動每一位成員積極性和創造力。

2、增強專業隊伍素質。要樹立正確人才觀，專業技術人才除了具備扎實的專業特長，更重要的是要德才兼備，要培養良好的醫德、崇高的責任感、敬業心和奉獻精神；優秀人才還要有容才之量，能容得下比自己強的人，為年輕人提供良好成才環境和表現機會，為擴大專業隊伍培養人、教育人。

3、打造學習型組織。要通過增強職工憂患意識以及加快干部職工隊伍思想整合和文化融合，讓全院職工認識到學習的必要性；要實現學習的三個轉變：從“追求文憑”向“追求能力”轉變、從“階段學習”向“終身學習”轉變、從“學了什么”向“學會什么”轉變；要提倡善于思考，善于總結，善于創新，把學到的知識轉化為素質和能力，使學習真正取得成效。

（二）圍繞“科學發展上水平”的要求抓科學規劃藍圖、服務能力提高和運行質量改進。

1、科學制定規劃藍圖。黨政班子通過學習科學發展觀提高了戰略管理水平，研究制定了更加符合實際，更具戰略眼光和大局意識的醫院中遠期發展規劃，進一步明確定了醫院發展的美好愿景，把全院職工的智慧和創造力凝聚到共同的奮斗目標上。

2、努力提高服務能力。一是創新優勢病種的培育和發展方案。計劃對中風專病等5個優勢病種和中醫保胎等5個扶持病種進行培育和發展，加大資金投入和資源的整合，力爭通過三年的努力，有2-3個優勢病種能成為老百姓的就醫首選，從而帶動學科和整個醫院的發展。二是提出接軌上海高層次人才培養計劃，進一步加大接軌上海、引進技術、培養人才的力度，不僅解決一些重大的疑難雜癥，而且可以培養自己的優秀人才，為醫院的可持續發展奠定更加堅實的基礎。三是進一步加大人才建設力度，加快引進與三甲醫院匹配的高級人才、有計劃地安排人員進修、改善繼續教育和學術交流的條件，同時加強組織文化建設，營造鉆業務、講學術、樹正氣、促和諧的氛圍。四是以創三甲醫院為載體和目標，反復抓三基三嚴訓練和核心制度落實，扎實基礎醫療質量，提高醫護人員素質，夯實內涵基礎。

6的發展環境。

（三）圍繞“人民群眾得實惠”的要求抓服務質量的提升與和諧醫院的構建。

1、牢固樹立群眾信賴的優質服務品牌形象。在優質服務品牌基本建立的基礎上，把提升服務品質的重點放在：第一，強化臨床醫生醫患溝通意識和技巧，我們計劃開展以近年來處理的爭議、投訴案例討論為主要內容的溝通技能培訓，并探索組織溝通技能競賽考核新形式，同時，向臨床推出整理完善的診療環節各項告知、面向患者上墻公示常用的告知項目，力求溝通實效。第二，加快改善門診環境的硬件建設步伐，七月份醫技樓投入使用后，門診布局將在充分論證基礎上作徹底大調整，長久以來門診擁擠狀況將得到有效緩解。第三，開展以護理人員為主的分層次服務禮儀培訓，制定服務劇本，結合標準禮儀，打造更加職業、規范的服務形象。

2、控制合理診療費用，緩解群眾“看病貴”。2008年，市勞動和社會保障局授予的“誠信單位“稱號是對我們倡導合理用藥、合理檢查，有效控制藥品比例、單病種診療費用的肯定。今年，我們一方面通過多種方法和途徑，努力提高醫院的診療水平和服務質量，惠及百姓；另一方面加強職業道德素質教育，繼續控制人均門診、住院費用在低水平，為患者提供安全、有效、優質、便捷的醫療服務，踐行“誠信醫治病人、用心發展事業、真情服務社會”的承諾。

3、創建和諧醫院，切實維護職工權益和身心健康。我們要繼續創新醫院文化的心件建設，營造尊重科學、尊重人才、尊重勞動的氛圍，要讓廣大醫務工作者通過勤奮工作、誠實勞動獲取相應的回報：一是逐步科學、不斷完善績效分配方案；二是研究落實職工的住房補貼政策和合同制員工的醫療保障措施；三是繼續推行“員工幫助計劃”，建設職工健身場所和設施，豐富文體活動的內容和形式，提高職工幸福指數，調動廣大職工為病人康復、為醫院發展的創業熱情和創造精神。

三甲醫院創建工作總結篇十七

一襲飄然白衣，一頂別致燕帽，一個胸牌某某護士，這就是我們的形象，被人稱之為白衣天使，就是醫護工作者。以下是小編給大家帶來的幾篇三甲醫院醫生演講稿優秀范文，供大家參考借鑒。

尊敬的各位領導、各位老師：

大家下午好!

很高興站在這里向大家介紹我自己。我叫，是大學護理學院級普通本科班的一名學生，于20年月進入大學醫學部學習，在三年的校園生活中，我一直努力學習，在班中成績優秀，并且通過了大學英語四級考試和計算機一級考試，在掌握了專業知識的基礎上，利用課余時間選學了推拿、營養學等課程。除了努力學習外，還積極參加學校組織的各種文化娛樂活動，曾經擔任20-20學年大學護理學院團總支辦公室部長一職，并在任期內獲得“優秀團干部”稱號。因為本人酷愛相聲，曾加入大學醫學部相聲社，并擔任社長一職，多次參加學校組織的各種文化活動，受到相關老師及同學的認可和好評。

在結束了三年的校園生活后，我于去年7月份進入大學附屬醫院實習，先后在消化內分泌科、呼吸內科、泌尿外科、腫瘤外科、重癥監護室、兒科等共計十余個科室工作學習，在各科帶教老師的精心關懷和教導下，我由一名初出校園的大學生一步步成長為一名真正的醫務工作者。近十個月的實習生活是艱辛和勞苦的，但我堅定信心做一名護理人員，因為這份工作也是偉大而光榮的，正是因為我們的存在，才讓生病的機體得以康復，脆弱的心靈得以慰藉，寶貴的生命得以延續。

我希望能進入大學附屬醫院工作，一旦加入這個大家庭，我定將努力學習，踏踏實實工作。將自己的心血奉獻給醫療衛生事業，我會讓自己變得更加優秀，為了我自己，也為了醫院長遠的建設和發展，更為了能見到患者康復時臉上浮現出的開心和幸福的笑容。

我的演講完畢!

謝謝大家!

各位領導各位同事：

晚上好!

我來自供應室，今天演講的題目是：天使有愛沒有怨。

一襲飄然白衣，一頂別致燕帽，一個胸牌某某護士，這就是我們的形象，被人稱之為白衣天使。天使是傳說中神仙的使者，是幸福和溫暖的象征，是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽。姐妹們，當拜金主義享樂主義的風暴席卷而來的時候，當有人譏笑我們地位低收入薄的時候，當病人不理解我們的時候，你有過怨言嗎?我看到觀眾席上的護士姐妹都在搖頭，是的，沒有!因為我們是天使，我們有的只能是無盡的愛，愛病人愛自己愛這份平凡的工作。

我們做天使可不是在仙樂幻境中輕歌曼舞，也不是在轟轟烈烈中做英雄。你看：天天穿著一成不變的白大褂，在滿是血腥味大小便味消毒水味的病房里穿梭，聽到的是痛苦的呻吟聲或急或衰的喘息聲和煩躁病人的謾罵聲，干的是沒完美了的吸痰導尿輸液換瓶。對，這就是我熱愛的工作。

永遠忘不了我的第一個夜班，來了一位老年心衰患者。擺體位，吸氧氣，輸液，監護，做完這些我剛要抬頭喘口氣的時候，病人一下拉住了我的手，他的表情痛苦的有些扭曲，一雙渾濁的眼睛里充滿了恐懼和無助，他望著我，仿佛在對我說，護士，幫幫我。瞬時，我的心弦被撥動了，一種為人之最原始的愛在我心中汩汩涌動。我就那樣被他拉著一只手，一邊幫他維持著體位，一邊注視著監護儀上變化。二十分鐘過去了，病人終于能平靜呼吸了。這時，我才發覺自己的腿已經站的發酸了。長噓一口氣，我體味到一種從未有過的成就感喜悅感，能為別人解除痛苦，原來是一件非常幸福的事情!突然，我覺的自己變成了天使，有一種想飛的感覺，但同時被一種使命感牢牢的拴住。從此，我便愛上了這個職業。

因為工作需要，我被調到供應室工作。在高大的病房樓門診樓辦公樓之間，夾雜著一座小院，這就是供應室。正如這座不起眼的小，有人常常忘了我們這個角落里的天使。如果說護士是平凡的，那我們就是平凡中的平凡;如果說護理工作是瑣碎的，那我們的工作就是瑣碎中的瑣碎，如果說護理工作是一場沒有硝煙的戰爭，那我們就是前線的后勤支援。雖然不直接與病人接觸，但我們的工作與病人的安危息息相關，與全院的質量安全環環相扣。我科的董老師蔡老師還有于老師，都是老一輩的護士，在病房里干了幾十年的護理工作。如今她們年歲大了，身體也有些小恙不適，但她們依然孜孜不倦，樂得其所，帶著一腔的熱愛在自己的崗位上發揮著余熱。在棉絮的飛舞中，在電風扇的旋轉下，在消毒鍋的騰騰蒸汽哧哧噪音中，從無怨言。

不管在什么崗位上，只要著上這身衣服，就是一個護士，就是一個天使，就負著一個使命。推車，背包，爬樓梯，為病房送去沉甸甸的包裹，收回血淋淋的器械，寒風里，酷暑里，雨淋里，我們一如既往。也許你會笑我們干粗活，但我說，我喜歡，這一樣是天使的風采!一樣是為了一個神圣的使命!洗刷，浸泡，精洗，打包消毒，我們一絲不茍，讓慎獨精神在這里發揮的淋漓盡致。因為我們明白，如果哪一個環節出了問題，器械就有可能達不到無菌要求，就可能給病人帶來無法挽回的損失。我們是在用另一種形式去關愛病人，用另一種方式釋放愛心，用另一種行動語言向領導向人民宣誓：我的工作無差錯，我的崗位請放心。

您知道在英鎊的背面印有南丁格爾的肖像嗎?“燃燒自己照亮別人”，南丁格爾是英雄，是我們護士的驕傲。每一位真正的士都是天使。是護士的雙手迎接生命的降臨;是護士與病魔抗爭;是護士陪伴蒼白的生命。拉開人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人還是護士。

護士姐妹們，請和我一起驕傲吧，我們就是天使：請熱愛自己的崗位吧，這份工作是那么的神圣;請付出你博大的愛心吧，讓白色變的不再冰涼，讓病房變成愛的海洋!

演講完畢，謝謝大家。

各位領導，各位同事：

大家好!我發言的題目是優質服務明星。藍天回報大地，才有那春雨瀟瀟的花季。江河回報海洋，才有那奔流不息的氣魄。駿馬回報草原，才有那一日千里的騰飛。我們是救死扶傷的醫生，我覺得我們有義務毫無保留地回報社會，爭創優質服務明星，為創百姓滿意醫院而不懈努力。

作為一名剛從四川援建回來的醫療工作者，今天，我能代表醫技科室80名職工發言，我感到十分榮幸，首先向惦記我牽掛我的全體縣醫院領導和職工道聲平安。在你們的關心和支持下，我圓滿地完成了黨和政府交付的為期一個半月的援建任務，這次到四川援建，對我個人來說，是人生的一種難忘的歷練，對集體來說，樹立了我們醫院白衣天使的光輝形象，得到了鮮艷奪目的錦旗，并且吉林省臺記者為我做了專訪。黑水縣保健所對我的評價是，為該院培養出了一批帶不走的醫療隊，展現了人的風采，實現了真正意義上的援建!在援建期間，我看見了山河破碎、房屋倒塌、殘橋斷壁，數萬個鮮活的生命與四川大地同眠!我看見了在地震中受傷的人們，我看見了被病痛折磨的黑水藏族同胞，那一刻，我更加深刻地意識到了自己的責任，當國家和人民需要我的時候，義不容辭，當仁不讓。

我不是詩人，不能用優美的詩句謳歌我的職業;我不是學者，不能用深邃的思想思索我的價值;我不是歌手，不能用動聽的歌喉歌詠我的崗位。然而，我要感謝我的職業，是它讓我知道怎樣平等、善良、真誠地對待每一個生命，是它讓我理解活著就是一種優美!我要感謝我的職業，是它讓我懂得如何珍愛生命，懂得健康就是幸福，奉獻就是價值!雖然，現在我返回到了自己的工作崗位，但是我會把這次援川經驗運用到本職工作中，為我縣的醫療衛生事業做出自己的貢獻。

當前，我們醫院是新起點新氣象迎來了前所未有的盛世，3個月的業務收入實現萬元，創歷史新高。門診患者、住院患者非常多，在這種良好的勢頭下，作為縣醫院醫技科室的一員，我們要爭做優質服務明星，我們更要為創百姓滿意醫院盡職盡責。我代表醫技科室全體職工決心在以后的工作中做到以下兩點：

一在提高醫療服務質量上下功夫。創優無止境，服務無窮期，我們要以爭優質服務明星，創百姓滿意醫院為契機，一切以病人為中央，著力加強服務意識，品牌意識。要為病人提供最溫馨的“人性化服務”，展開換位思索，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發，把對患者的關愛落實到細微之處，把病人當作自己親人，急病人之所急，想病人之所想，需病人之所需，全心全意為病人服務。對病人的生命盡職盡責，除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的圣潔，維護醫生的榮譽。

我們要用一顆仁愛的心，一顆憐憫的心，一顆感恩的心，尊重生命、關愛生命，珍惜生命。以服務樹信譽，在競爭中求發展，愛崗敬業，忠于職守，在自己的本職工作崗位上爭創一流的成績。醫技科作為醫院的重要組成部分，有自己的特色，我們要優化就醫環境，努力為患者提供溫馨、便捷、優質的服務，構建和諧的醫患關系，把患者認不認可，高不興奮作為開展工作的依據和準則。

要把服務工作做靈活，做到患者完全滿意為止。不要把自己的不良情緒傳染給病人，當病人及其家人提出不適當要求時，我們會用博大寬容的胸懷，設身處地為他們著想，以理解和同情的態度耐心聽取他們的意見，并作出合理、適當的處理。面對擁擠的人群我們會耐心的疏通，細心的解釋，我們會用一顆愛心暖和病痛中的人們!讓他們心理得到安慰，讓他們有一種家的感覺。

二要刻苦鉆研，精益求精提高業務。我們要努力加強自身的學習，多看業務書籍在業務實踐中不斷總結經驗.多向有經驗的老同志學習，養成一個良好的工作習慣，提高醫療技能操作水平。我們要有精湛的業務技術和豐富的臨床經驗，能夠在疾病初現端倪的早期即做出準確的診斷，并給予適當的治療，讓病人在取得相同治療效果的前提下，減少所擔負的風險和成本。我們要了解疾病的發病機理和病理生理，并能應用這些知識解決臨床問題。我們只有了解疾病的基礎知識，對患者的處理才能得心應手。

我們必須常常閱讀文獻、追蹤醫學最新進展，以此奠定自己堅實的醫學知識基礎跟上醫學的發展。我們要有淵博的學識和深厚的科學知識，知識越豐富，思路才越廣闊，解決問題時的應對方法才越多。我們要有一顆負責任的心，每一個醫生都應該記住，病人決不是實驗室里的試管、燒瓶，在下診斷時，我們一定會慎之又慎。

古人說“庸醫殺人不用刀”可見我們醫生責任之重。醫技科室的診斷對病情醫治很重要，所以我們更要不怕苦不怕累，反復重復檢查，盡職盡責，所謂“用藥如用兵”，只有病情診斷對了戰術對了才能出奇制勝。我們絕不會為了自己或醫院小團體的經濟利益說服患者亂檢查亂用藥物。我們要嚴格遵守醫院的各項規章制度，恪守職業道德規范，認真履行崗位職責，廉潔依法行醫，不徇私情，不謀取私利。

總之，我們醫技科室全體職工，會在以后的工作中以新的姿態，創造新的業績，展示新的風貌，會用自己的愛換取患者的愛，我們會告訴病人在困難時要看到光明我們會用美的微笑告訴他們世界像春天一樣永生，我們會用溫柔營造綠色的生命，會用祝福呵護人間真情。我們要弘揚高尚的醫德醫風，把握先進的醫療技術，承前啟后，繼往開來，百尺竿頭、更進一步，敬業愛崗，爭優質服務明星，為創百姓滿意醫院而努力奮斗，讓我們的生命在醫療事業上煥發出絢麗的光彩!請領導和同事看我們的實際行動吧!謝謝大家!

“志存高遠、澎湃馳翔”的精神已經滲透到每一個衛生人的心中，我們沒有豪言壯語，我們是腳踏實地的做好每一件事，醫療、預防、保健、康復、計生指導、健康教育。如果您問我們的志向是什么，我會告訴您：做健康衛士，保障您的健康是我們最大的心愿。如果您問我們是怎樣做的，我會告訴您，通過政府的支持，通過衛生局的正確領導，通過我們一千多衛生工作者幾年的共同努力，社區衛生服務已經成為區的一個品牌，并通過了衛生部的驗收，成為了全國社區衛生服務示范區。

也許您覺得我們的工作瑣碎，但卻承載著千家萬戶的健康安全，也許您覺得我們的工作沒有驚天動地的壯舉，但卻關系到社會的健康和諧發展，也許您覺得我們的工作，但卻是黨和政府踐行“三個代表”重要思想的民心工程。為群眾解決看病難、看病貴的問題一直是黨和政府關心的頭等大事，是啊，不以善小而不為，涓涓細流匯聚成愛的海洋，匯聚成人居環境最佳區的宏偉藍圖，匯聚成健康和諧的社會。

轉變觀念務實基礎苦練內功確保護理管理工作實現持續健康的快速發展，護理管理是醫療管理中的重要組成部分，護理工作最獨特的功能就是協助病患及健康的人預防疾病、減輕病痛、恢復和促進健康，是科學、倫理與藝術相關聯的一門綜合學科。特別是隨著醫療體制改革的不斷深入，護理系統受到了前所未有的挑戰。

在現有水平，如何圍繞我院發展的大方向創新護理模式，真正提供“以病人為中心”的優質服務，不斷提高護理質量和護理人員的工作效率，成為新形勢下護理工作的一個難點，也是護理工作適應現狀，取得長足發展的必經之路。因此，強化護理管理，創新護理模式，培養高素質的護理人才就顯得尤為重要。

尊敬的各位領導，親愛的同事們：

大家好!我是120急救中心的，今天我演講的題目是。

小時候聽過這樣一個故事：上帝剛剛創造了人類之后，由于大地貧瘠，人類缺衣少食，時常遭受病魔的痛苦折磨，呼救的聲音從四面八方傳來，于是，上帝派下了秀、最善良的天使去照顧病人，幫助他們解除病苦，守護著人類的安康。從此，有了天使的守護，人類得以健康安寧，代代繁衍，過著無憂無慮的快樂生活。曾幾何時，我們的醫生護士用他們的愛心護衛著人們的健康，被人們親切地稱為”白衣天使”!

我們不曾忘記，汶川地震的時候，哪里有危險，哪里就有我們的白衣天使，在這場無硝煙的戰斗中，我們的白衣天使為了群眾的健康，毅然挺身而出奮不顧身，將個人生死置之度外，她們用愛心筑起鋼鐵長城，是啊，他們也有父母，也有孩子，也許他們的父母還在期待著他們的攙扶，他們的孩子正在搖籃里揪心地哭喊“我要爸爸，我要媽媽”!

是啊，白衣天使!一個多么圣潔，多么令人向往，多么令人尊敬的字眼!一襲飄然白衣，是一顆純潔的心靈，一頂別致的燕帽，是一項守護生命的重任。無數個陽光燦爛的早晨，我們傾聽治療碗盤的協奏曲，無數個不眠不休的夜晚，我們感受生死存亡的交響樂章。都說我們崇高偉大，可是又有誰想得到，在這份崇高偉大的背后，其實是一顆顆普通的天使心!

但是，人們用白衣天使來贊美醫務工作者，決不僅僅是贊美他們白衣素裹的翩翩風姿，更重要的是贊美他們那高尚圣潔的心靈和神圣的使命。在患者心目中，那些常年累月辛勤工作，為病人驅走病魔、帶來生的希望的醫務工作者如天使一般令人崇敬。

然而，面對五彩繽紛的世界，面對充滿疑惑的世界，極少數醫護工作者忘記自己的神圣使命，暗中收受“”、“回扣”等，這些不正之風，是醫患關系緊張的催化劑，破壞了人們心中的天使的形象，有人甚至稱白衣天使為“白狼”，給這個神圣的職業抹上了一層陰影。在法制化社會日益完善健全的今天，醫療事故的官司已經不是什么新鮮事了，醫院和醫生不斷卷入了醫療糾紛中，在整個社會保障體系和病人要求之間的矛盾中，醫生作為矛盾的體現者被矛盾推到了風口浪尖。面對醫療體制的不完善，面對日益高呼的“看病難、看病貴”的呼聲，醫生的職業道德被提高到了前所未有的高度，醫生行醫時有種“如臨深淵，如履薄冰”之感。然而，生命之重，重于千金，我們是捍衛生命的守護神，救死扶傷，精誠大醫，更是我們所有醫護人員畢生追求的信念，面對渴求的目光，我們理應義無反顧，面對神圣的職責，我們必須兢兢業業，面對時代的召喚，我們只有勇往直前。高尚的醫德，良好的情操，是對我們每個醫務工作者最基本的要求，是我們必須遵守的道德底線。

作為一名普通的醫護人員，做好本職工作固然重要，然而學好做人，修好醫德更為重要。所以從現在做起，從小事做起，歷經生命的洗禮，接受人生的考驗后的我們定能擔當得起這份圣潔的事業，生命所托，健康所系，每一個擁有愛心的人都是天使。用我們的雙手，去履行我們最初的誓言，用我們的真誠，去構筑救死扶傷的和諧殿堂!

我的演講完畢，謝謝大家!

尊敬的各位領導，各位同事，護士姐妹們：

大家好!

今天，我演講的題目是：讓奉獻托起生命的藍天。

“我謹以我的生命起誓：為了全人類的健康，我將奉獻出我的畢生精力……”陽光下，南丁格爾像前，身穿白大衣，頭戴燕尾帽，稚嫩的面孔，熱切的眼神，莊嚴的誓言!一幕幕催人奮進，振奮人心的場景歷歷在目，時常浮現在我的眼前。

人人都說護士是白衣天使，像蝴蝶一樣輕盈，像羽毛一樣溫柔，像云朵一樣潔白!轉瞬間，曾經少女的夢想最終定格成南丁格爾的白色倩影。沒有石破天驚的豪言壯語，沒有轟轟烈烈的驚人行動，有的只是默默無聞的工作著，在平凡的崗位上，用汗水和心血締造著一個又一個生命的奇跡!只因我們是南丁格爾的傳人，秉承著南丁格爾的奉獻精神。當奉獻已成為我們生命中的主旋律時，我們奉獻出的不僅僅是我們所擁有的知識，我們所擁有的技術，更重要的是我們的真情和愛心!

護理工作繁瑣而乏味，艱辛而沉重，我們不僅只是護士，更是守護生命的戰士，在這個沒有硝煙的戰場之上，簡單和平凡演繹著無數的精彩，就是這些平凡承載了多少人生命的重托!面對生命的掙扎，面對無助的渴求，面對康復的期盼，我們用溫柔的話語，純潔的心靈，高尚的情操，撫慰病痛者的心靈，攙扶著他們越過心靈的沼澤。無論是非典、無論是冰天雪災、無論是地震山搖，只要有任何需要的地方，就會有我們忙碌的身影。

微笑猶如一縷清風，能吹去患者心中的憂郁與不安，微笑讓我們與患者之間架起了溝通的橋梁。

在國家大力推行發展優質服務的今天，我們要怎樣才能做得更好呢?說實話病人也是很容易滿足的，記得一次給病人進行化療注射時，由于病人長期打化療，而血管也非常的細，穿刺十分困難，而化療藥物的特殊性又讓我不允許自己出現穿刺失敗的情況，仔細的找，五分鐘過去了，選擇了一根比較有把握的血管，一針見血，穿刺成功了，我長長的舒了口氣，病人的臉上也露出了滿意的笑容“小姑娘，遇到你這么細致的護士，真好!”從那以后，再去給那位病人輸液時，他總會說：“看到你來，我特放心，你們這里的護士，水平就是高!”聽到這樣的稱贊，我謙虛的笑了笑。其實這是我們護理工作中應盡的職責，我只是更多了一份耐心和細心，然而正是這些耐心和細心換來了病人的放心!

平凡才是真。五年的護理生涯，讓我懂得了很多，成熟了很多，讓我更加確定了自己的人生方向。我熱愛護理工作，希望能夠用優質的服務，甜美的笑容，鑄就一道健康的長廊。“責任勝于能力，態度決定成敗”。姐妹們，讓我們用平凡的奉獻托起生命的藍天吧!

我的演講完畢，謝謝大家!

醫院發言稿。

三甲醫院創建工作總結篇十八

在三甲辦的領導下按照院方統一安排，財務后勤組于6月29日至7月4日對涉及分值的26個科室由院內專家進行了創三甲自查，對存在問題認真聽取專家意見，積極進行整改。

一、需院方協助解決的問題具體如下：

1、動力科：

（1）污水處理工程進度需加快。

（2）三甲要求要確保10個重點部門的用電（手術室、產房、新生兒室、重癥監護病房、檢驗科、輸血科、放射科、急診科、血透室、實驗室等），我院目前只能保障3個部門（手術室、重癥監護病房、急診科）的用電，需增加發電機。

2、房產科：防雷擊定期檢查、維修、記錄和報告制度，需社會有關部門定期檢測出具報告。

3、保衛科：全院除新綜合門診樓、原住院樓、高干樓外，其他樓均無安全疏散路線及示意圖。部分樓無安全出口標志，消防自動控制室無專人看管。

4、財務科：財務檔案室面積小，地點也不合安全要求，有待院方解決。

5、高壓氧：科室面積太小，小兒艙與成人艙及其他物品混放在一起，不符合安全要求。

二、除以上需院方協助解決的問題外，部分科室還存在以下問題有待科室自行完成：

1、審計科：需加強財務收支、預決算、重大經濟活動專項審計工作。

2、經濟管理科：需補充經濟管理委員會活動記錄。

3、合療辦：需補充合療管理委員會活動記錄、科室會議記錄。

4、動力科：臨時工中的電工無證。

5、總務科：

（1）缺物資采購成效分析、總結。

（2）需增加食品儲備及調配途徑、分配原則。

6、設備科：

（1）大、中型醫療設備運行成本分析有待改進。

（2）缺設備報廢記錄。

（3）缺電氣設備漏電保護情況正常及實行定期檢查、維修、記錄和報告制度。

（4）c臂、ct、1。5t磁共振配置許可證未辦回。

7、房產科、基建科缺保護病人安全的制度、措施和教育計劃。

8、電梯科：電梯注冊證未辦回。

9、藥劑科：需進一步加強對帳工作。

將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。

三甲醫院創建工作總結篇十九

自評自審報告說明。

省衛生和計劃生育委員會：

現將我院創建“三甲醫院”自評自審情況向省衛計委做簡要說明。

我院成立于1983年，歷經30多年的不斷發展壯大，現在已成為集醫療、科研、

教學。

預防康復于一體的三級綜合性醫院，醫院開設病床1200張，設有34個病區，臨床醫技科室58個，醫療行政管理和職能科室28個。現有在崗職工1600余人，其中衛生專業技術人員1290余人，高級職稱210人，中級職稱350人。省級重點專科1個，市級重點專科20個。為國家級住院醫師規范化培訓基地，省首批危重孕產婦和新生兒搶救中心省首批兒童聽力障礙診斷單位，xx市急救中心，xx市糖尿病防治中心xx市腫瘤防治中心xx市小兒腦癱康復中心xx市小兒急救中心xx市腎病防治中心。xx市婦嬰專科醫院新樓正在建設中，2017年初投入使用。

浦三維彩超；腔鏡類有日本富士能/奧林巴斯電子胃腸鏡、結腸鏡、十二指腸鏡、腹腔鏡、陰道鏡、宮腔鏡、關節鏡、汽化電切鏡等。檢驗類有奧地利羅氏全自動生化分析儀、貝克曼全自動生化分析儀、美國強生全自動干式生化分析儀、貝克曼庫爾特五分類全自動血球儀，德國西門子全自動發光儀等。其它有法國光太眼底激光儀、德國歌德超聲乳化儀、眼底造影機、德國費森尤斯血液透析機、16導心電分析系統、心電功能平板測試系統、骨密度分析儀、動脈硬化分析儀、神經壓力分析儀、et、肌電圖、聽力篩查儀、直線加速器、醫用高壓氧艙等設備。

（一）醫院精心謀劃部署，組織措施層層到位。

2012年我院開始籌劃創建三甲醫院工作，成立了三甲工作領導小組，明確了責任分工，根據衛計委（原衛生部）《三級綜合醫院評審標準》，制定了《xx市第二醫院任務分解表》，組織了專項創建活動，查找關鍵點，明確措施，使創建工作全面落實到位。

（二）督查指導緊密結合，推動整改環環相扣。

加強對創建工作的全程督導，制訂了《xx市第二醫院創建“三甲”醫院實施方案》，將創建工作考核納入年度目標月考核的同時，分階段組織創建工作專項考核；聘請專家進行標準解讀及現場指導；充分利用pdca質量工具提高創建工作質量。

三、

（一）突出醫院公益性質，維護群眾健康權益。

1、堅持公立醫院公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。

2、醫院設置、功能和任務符合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的定位和要求。在完成本轄區醫療任務的同時，積極配合上級部門完成對口支援及援疆工作。2009年，我院積極響應上級部門的號召，開展對口支援，定點幫扶工作。2011年至今，我院每年派出骨干醫生赴新疆開展醫療援疆工作，在所在的支援醫院進行臨床服務的同時還對該院的醫務人員進行全方面的培訓。2012年我院與xx鄉鎮衛生院簽訂了對口支援協議，每年派出大量骨干醫護人員到支援醫院進行定點幫扶，有計劃、有步驟的從診療技術、醫療管理、人才培養、設備管理等方面開展工作。在逐步實現分級診療、雙向轉診的大的醫療環境下，2016年，我院分別與xx市中心醫院、xx縣中心醫院成立了醫療聯合體，建立重點專科對口幫扶、雙向轉診綠色通道、業務指導和遠程會診等機制。

3、加強應急管理，不斷提升應急能力。2008年我院成立了抗震救災醫療隊，奔赴四川汶川災區進行醫療救援工作。2014年成立“xx市120急救中心”。

2014年成為國家住院醫師規范化培訓基地。

（二）持續提升服務能力，增強社會滿意度。

1、完善預約診療服務，強化門診流程管理工作。

2、暢通急診急救綠色通道。加強基礎設施建設，規范房間設置，優化功能布局，使急診急救工作開展更加有保障；嚴格執行急診管理規定，確保急診救治及時、準確，提升急診救治能力；加強急診重危環節管理，確保急危重病人的安全。

3、切實保障患者合法權益。嚴格知情告知，改進投訴管理，重視醫患溝通，讓患者參與醫療安全管理。

4、創建“平安醫院”，加強就診環境管理，提供溫馨的診療環境。

（三）強化醫療業務管理，確保質量持續改進。

1、完善質量管理體系。2012年修訂了醫療質量持續改進方案，成立了以院長為組長的醫療質量持續改進計劃領導小組，科室成立了以科主任為組長的醫療質量管理小組。實行院科兩級負責制，建立健全醫院、科室、個人三級醫療管理與質量控制體系。重點抓好醫療核心制度的落實，各科室建立醫療質量管理文檔21個。系統規范了病例書寫，建立健全了各種知情同意，注重抓好臨床治療的合理性，特別是抗生素合理應用。明確醫生、護士、藥檢技人員為醫療質量實施直接責任人，科主任、護士長為醫療質量管理第一責任人，分管院領導及職能科室為監管責任人，使質量管理做到有機構、有人員、有活動、有效果。

2、健全質量管理機制。完善質量管理制度，推進質量管理的制度化、規范化建設，狠抓“醫療核心制度”的落實；嚴格實行病歷質量四級控制，病歷質量逐年提高，甲級病歷率達到95%以上；推進合理用藥管理，積極推行使用基本藥物，嚴格抗生素、激素、腸外營養及血液制劑、腫瘤藥物的管理，明確具體使用權限和范圍。

3、強化質量全程監管，醫院實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環節質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫療質量的關鍵環節、重點部門和重點崗位的管理和監督。嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度，建立病歷環節治療的監控、評價、反饋，每月由醫務科、護理部組織對科室進行抽查，每月由醫療質量監督檢查小組進行一次全面的檢查，檢查處理情況及時進行通報。

4、狠抓全員培訓，科教科定期組織有關人員進行“三基”考試，不定期組織技能操作考核，保證全員業務學習的數量和質量。各科室加強《病歷書寫規范》和《醫療事故處理條例》的學習和領會，嚴格按規定及時、準確、完整書寫醫療文書。

5、開展醫療質量專項整治活動。按照衛生部“醫療安全百日行動”、“平安醫院建設活動”、“醫療質量萬里行活動”要求，積極開展抗菌藥物專項整治、臨床路徑和單病種質控活動。

6、加強院內感染控制工作，進一步完善院感控制設施，定期開展感染控制的培訓教育，強化重點科室的感染控制。

7、切實加強患者安全管理。重視患者病情評估管理；認真實施查對制度；重視高危環節、重點科室安全管理；探索醫療糾紛調處新機制。

（四）深化護理工作管理，全面推進優質護理。

1、醫院建設三級（醫院-科室-病區）護理管理組織體系，實行三級護理管理：護理部—科護士長—護士長，具有完善的護理組織機構。護理部現有6人，其中科護士長2人，全院護士長44人，護理單元37個，病房34個。全院實行扁平化管理，護理管理高效運行。

2、優化護理人力資源管理。科學設置護理崗位、合理調配人力資源;以崗位需求為導向，科學設置崗位，實行定崗分級,我院現有護理人員792人，平均床護比為1:0.4;實行合同制護士同工同酬，穩定“合同制”護士隊伍。2014年我院在市級醫院中率先落實合同制護士五險一金制，使合同制護士待遇有所保障，2014年又為合同制護士與在崗員工同比例增加工資，基本實現了合同制護士同工同酬。系列舉措保護了合同制護士的利益，激發了合同制護士的工作熱情，保證了護士群體的穩定。

輪的章制修訂；護理工作與時俱進、有章可查、有據可依，全院的護理管理工作慣性運行。

4、嚴格質量控制，持續改進護理質量。醫院成立醫院護理質量管理質量委員會，建立了完善的護理質量管理辦法。每年制定詳細的質量管理計劃，堅持按pdca進行質量控制，各種質控指標達標。

5、以病人為中心，全面推行責任制整體護理。自開展優質護理服務示范工程以來，護理部對全院護理工作模式思路清晰，以落實基礎護理為切入點、以推行整體責任制護理為抓手、以提高護理服務質量為落腳點，穩步、扎實、有效的提高了臨床護理服務質量。

（五）提升管理水平，推動醫院科學發展。

1、推行現代醫院管理制度，依法執業；明確管理職責與決策執行機制，實行管理問責制；依據醫院的功能任務，確定醫院的發展目標和中長期發展規劃。

2、實施人才興院戰略。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度，制定了人力資源發展規劃和人才梯隊建設規劃，重視人才梯隊建設，加強人才培養。

量和效率，業務與服務，成本與消耗，使醫院績效分配更加合理；主動向社會、患者公示收費價格、物價投訴渠道、方式，接受社會的監督。

4、加強行業作風建設。加大行風管理力度,開展多種形式的職業道德教育，提高職工思想素質;注重建立行業作風監督長效機制,開展治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。

5、加強信息化建設，使我院信息化管理水平不斷提高。我院信息化建設工作開始于1993年，2011年我院成立以院長為核心的“醫院信息化建設委員會”，制訂了信息化發展規劃及相關管理制度。我院和東軟集團在前期合作的基礎上進行了全方位信息化升級改造。

臨床應用方面：涵蓋了pacs、lis、電子病歷、臨床路徑、合理用藥、配液中心管理、供應室管理、臨床藥學管理等新模塊，為我院的醫療業務的開展提供了便利手段。

安全管理方面：我院采購了異地備份、數據庫審計、桌面管理、nod網絡版殺毒軟件，并進行了安全等級保護認證，在安全管理方面為我院業務開展保駕護航。

財務管理方面：我院同東軟望海公司合作開發了xx市第二醫院綜合運營管理系統，包括：會計核算、成本核算、預算管理、物流管理、固定資產管理、績效管理、人力資源管理模塊。為我院全方位的財務管理提供了極大便利。近期正在開發新的績效管理平臺（rbrvs），將使我院績效管理更合理、完善。

辦公管理方面：新oa的上線，更加便利了公文傳送、消息發布，使工作人員第一時間得到最新公告和信息，同時規劃了網上審批，達到節約紙張等費用的目的。

圖書館管理方面：圖書館在線系統為我院醫務、財務、藥學管理人員獲取最新理念、最新文章等提供了便利手段，對我科研、教學、論文的提高起到了關鍵作用。

2016年初，我院和xx集團達成了三年合作目標，通過建立成長型合作模式，使醫院信息互通互聯成熟度達到等級5b級，搭建市屬三級醫院信息平臺的最高框架。在具體工作方面將完成門診電子病歷、門診質控、醫保管控、患者自助服務、省預約掛號平臺，以提升醫院的質量管理和安全管理。建設移動醫療平臺、手術麻醉系統、重癥管理系統等重點部位信息管理系統，最終達到相關人員在任何地點應用手機等終端設備就可以了解檢查結果、檢驗結果、費用等信息。完成互聯網支付（掛號、繳費、辦理住院手續）、導診等便民手段。下一步將開展云醫院、云應用、云存儲等建設。

6、強化后勤服務保障。完善后勤保障管理組織、規章制度與人員崗位職責。后勤保障服務堅持以“患者為中心，為醫院職工服務”的理念，滿足醫療服務需求。2015年被確定為國家第二批節約型公共機構示范單位。

三甲醫院創建工作總結篇二十

三甲醫院護師工作總結：以病人為中心深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益，首先護理部就如何在護理服務上體現人性化展開了深入的調查，廣泛聽取門診病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫患者的意見及與住院病人交談，發放住院病人征求意見表、閱讀回訪信等途徑獲取病人對護理服務的`需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。

其次開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產科病房為方便產婦哺乳提供靠背凳；責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如腈雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服，每逢新年、教師節、建軍節、老人節、兒童節，護士都不忘問候病人，有的送賀卡，有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴，表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余，還為小患者講故事，輔導作業等等，家長深受感動，內科還為出院病人發放連心卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。

許多病人在征詢意見表上留下了發自肺腑的贊譽，醫學`教育網急診科一病人還在護士節期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封，根據民意測驗結果統計，被點名表揚的最滿意護士達5000人次。經統計病人最滿意的科室前三名是：中醫科、五官科、婦產科、感染性疾病科（并列）。

三甲醫院創建工作總結篇二十一

“三甲”創建已經上路了，在路上，為了提高決策力，打造強大的執行力，提高工作效率，特制定下一步“七統一”創建工作思路：

一、統一創建方法。進一步明確和強化三甲領導小組和三甲辦的領導和管理（明確分工，責任到線、到塊、到人）。強化創建策略：整體推進、專項改善、穿插進行、固陳出新；強化頂層設計與基層創造；強化創建紀律，做到“三要三不”，“三要”（要實干不空談、要精準出擊不大水漫灌、要自始至終不半途而廢），“三不”（不推諉、不拖延、不作假）。

二、統一學習培訓。三甲辦統一制定學習計劃，分為院部、科室兩個層面。涉及到全院性的條款（如應急管理、消防安全、危急值、心肺復蘇、手衛生正確性和依從性等）由院部統一培訓，每周至少一次；科室對自身創甲標準中所要求的條款要全面學習掌握，每周學習培訓至少3次，由三甲辦負責檢查督導。行后八部一辦也要采取統一和分塊培訓相結合的辦法，扎實地開展學習培訓活動。

三、統一制定標準。醫藥護技科室以及職能部門要依照國家核心制度，三基三嚴，三甲標準，結合醫院實際，統一制定制度、流程、預案、職責以及規范，必須統一模板，嚴格執行。

四、統一硬件建設。涉及創建過程中需要進行改造的硬。

1件建設，由醫院統一規劃建設。其中，五月要推進完成的主要有：

1、血透室改造；

2、檢驗科三區劃分、輸血科建設；

3、復蘇室建設；

4、門診與icu的病床隔簾；

6、采購120救護車除顫儀1臺；

7、腸道門診、發熱門診的改造；

8、配備門診便民自助查詢、打印、繳費服務設備和放射膠片打印設備等。八月要推進和完成的主要有：

1、產房、新生兒室的院感流程改造；

2、供應室無菌物品下送車消毒池（與公安局協調房屋）；

3、病理科、pcr和hiv實驗室；

4、重點部位配備ups電源（手術室和重癥監護室等）。相關項目由分管領導負責（操作上應分為規劃設計和執行實施兩個方面），xxxx負責總督導落實。

五、統一推進、督導、考核、獎懲。三甲領導小組每月上旬做好頂層設計，確定當月創建工作重點，三甲辦具體負責推進領導小組安排的工作任務。月底，由三甲領導小組指導三甲辦和內審專家組進行一次評估性的督導考核。為了使推進、督導、考核有力度，三甲領導小組在5月底要制定出三甲創建一系列獎懲辦法，以政策、條例的形式向全院公布，根據進度和考核結果逐步實施。

六、統一資料管理。各科室的資料統一由創建聯絡員收集整理，上交創甲辦各創建小組組長，匯總審核后交創建辦再審，最后交創建領導小組審核定稿后裝訂成冊，備查。

七、統一時間節點。

1、“三甲”創建總體分為兩個階段，2017年為大創建、大建設、大改進年，2018年為達標驗收年，同時繼續進行建設創建改進。

2、2017年分為兩個階段，1-6月底為第一階段，落實一系列軟中之軟的階段性創建任務，迎接區級專家組初評、附二院專家團隊入駐指導以及湖北民大醫院再次全面評估。7-12月底為第二階段，11月組織內部評審專家組進行全面評估，12月迎接市級專家組初評。

3、2017年5-6月，落實“七統一”；固化已推進的條款（手衛生正確性與依從性、危急值報告、病案首頁門診電子處方、醫患溝通等）；推動正在路上未完成的條款；新增核心條款的全面推進。

三甲醫院創建工作總結篇二十二

20xx年一年來，緊緊圍繞全院的發展大局，認真開展各項醫療工作，全面履行了主治醫生的崗位職責。

一年來，能夠積極參加醫院組織的各項學習活動。同時，堅持學以致用、用有所成的原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。

1、是堅持業務學習不放松。堅持學習放射理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高，全年共計記業務工作筆記萬字，撰寫工作報告2000余份，撰寫業務工作心得論文20篇。

2、是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者5000余人ct檢查患者。

的發展建言出力。

作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。一年來，在領導的幫助和同志們的支持下，工作雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其它同志相比還有差距，在今后工作中，要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。