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醫共體建設工作總結篇一

為貫徹國家醫改精神，構建科學合理醫療衛生服務體系，促進xxx衛生事業均衡發展，加快建立醫療機構之間上下聯動，優勢互補的運行機制，充分發揮xxx人民醫院龍頭作用，全面提升基層醫療機構綜合服務能力，構建“基層檢查醫院診斷”醫療服務新格局，解決群眾“看病難，看病貴”問題，我院根據湖南省xx市xxx有關文件精神及會議要求，認真組織統籌緊密型醫共體建設工作，現將我院目前工作開展情況匯報如下：

1、2020年3月我院以公開、公平、公正的原則組織了三家有資質的系統開發廠商分別在xxx人民醫院遠程會診中心對各自的系統進行了詳細的系統演示及全院各科室代表的現場答疑。

2、2020年5月我院組織實施了相關科室人員進行了四家二級公立醫院以及緊密型醫共體單位的外出學習考察工作。

3、2020年6月安排了信息科去下級醫療機構考察相關網絡設備及鄉鎮衛生院信息系統的運行情況。

今年5月份廠商開始進場實施，到目前為止已經完成了xxx人民醫院的四大常規系統（his、lis、pacs、emr）、合理用藥、臨床路徑、xx市智慧醫療接口對接、新醫保平臺接口對接、醫共體中心機房、互聯互通省平臺接口對接、體檢系統、電子健康卡環境改造、移動支付（微信掛號繳費）、院感上報系統、hqms病案上報等系統的建設；目前正在實施不良事件上報系統、手麻系統、血液透析管理系統、鄉鎮衛生院4大常規系統的技術數據的錄入工作；由于鄉鎮衛生院的公衛系統對接需要達到三級安全等級保護的要求，因此信息科正在協調三級等保的工作事宜。在以后醫共體項目將會陸續實施上線全民健康信息管理平臺、醫共體信息平臺、慢病管理、家庭簽約服務系統（醫生app居民app）。

本次信息化建設分為院內軟件和醫共體平臺系統軟件及硬件投入，其中院內系統軟件資金投入為2383000（貳佰叁拾捌萬叁仟元整），醫共體平臺資金投入為1632000（壹佰陸拾叁萬貳仟元整），中心機房及硬件資金投入為3973000（叁佰玖拾柒萬叁仟元整）合計為7988000（柒佰玖拾捌萬捌仟元整）。

“xxxxx”緊密型醫共體是以村、鎮、區縣三級醫療機構對區域實現全覆蓋的方式運行；以實現優質醫療資源下沉，實現“小病不出村，常見病不出鎮，大病不出縣，疑難雜癥再轉診”的就醫新模式。

1、能讓群眾就近便捷的就醫，獲得全方位服務，節省醫藥費用，是惠民、利民的改革新舉措。

2、能夠提高縣/鄉醫療服務能力，提升資源使用效率，優化老百姓就醫體驗。

3、能夠使得基層醫療衛生機構服務能力得到提升，初步形成較為科學的區、鎮、村（社區）三級醫療衛生機構分工協作機制和基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的就醫格局。

醫共體建設工作總結篇二

為進一步貫徹國家醫療改革精神，建立科學合理的醫療衛生服務體系，促進夾江縣衛生事業均衡發展，提高醫療衛生機構整體醫療衛生服務水平，圍繞兩項改革后半部分工作要求，繼續推進醫療社區建設，2021年醫療社區工作報告如下：

（1）加強頂層設計。加強以醫療社區領導醫院、衛生中心和社區服務中心為樞紐，以三級醫療社區運行體系建設為基礎，制定夾江縣農村醫療衛生服務能力提升工作

計劃

計劃

（2）進一步優化基層醫療資源配置。以兩次改革為契機，完成鎮醫療機構布局調整，根據人口分布、交通便利、醫療流動等因素，吳鎮中央衛生中心、木鎮中央衛生中心規劃為縣醫療衛生中心，按照縣醫療衛生中心二級綜合醫院標準規劃，納入十四五衛生發展規劃建設，成為縣醫療中心、急救中心、技術指導中心、人才培訓中心和公共衛生中心，分擔醫療社區領導醫院的壓力。

（3）改善基層醫療機構的醫療體驗。醫療社區領導醫院為其成員單位增加了醫療設備（dr、彩色多普勒超聲等。)，積極建設互聯平臺等，已建成8個特色中醫藥博物館。注重基層標準化建設，進一步規范醫療社區成員單位科室設置、診療流程、醫療質量控制，改善醫療服務硬件設施和服務環境，改善群眾醫療體驗。

（4）促進服務的下沉。醫療社區領導醫院建立醫療、護理、公共衛生團隊，安排臨床部門幫助衛生院，選擇部門醫療護理骨干下沉醫院查房、教學、咨詢、指導考核，作為上級指導醫生參與家庭醫生合同服務，隨時指導患者，大大提高臨床醫療技術水平、服務質量，為醫療群眾建立方便、高質量平臺。

（五）開展業務培訓及全科醫生輪崗。中醫醫院開展了2個夾江縣基層衛生人員提升培訓項目，培訓鎮衛生院、社區衛生服務中心業務骨干5名、鄉村醫生7名，重點加強基層應對新冠肺炎等重大疫情防控的應對能力，通過培訓進一步提高基層衛生人員對常見病、多發病的診療能力以及實操能力。人民醫院接收醫共體成員單位全科醫生輪崗培訓4人，提升基層醫療機構醫生服務能力。

（六）實施資源共享。醫共體牽頭醫院與基層醫院之間影像診斷通過第三方軟件實現了互通互聯，資源共享，提高醫療服務水平，最大程度上降低錯診、漏診、誤診率，提升普通患者的就醫體驗，滿足基層群眾健康需求，更好地服務全區居民百姓。

經過堅持有效的整合，基層醫療機構管理和服務能力逐步提升。2021年，兩個醫共體門診907886人次，較2020年增長8．5％，住院人數39951人，較2020年前減少7．5％，雙向轉診人數較2020年有所增加，醫共體成員醫院門診和住院均次費用基本保持穩定，無明顯增加，部分基層醫療機構（甘江和社區）門診均次費用減少，醫院經營狀況明顯改善，2021年，基層醫療機構共計虧損323萬，其原因是部分財政撥款未及時撥付和會計制度的變化。

足：

（一）醫共體信息化建設滯后。醫共體信息平臺一體化是開展遠程診療、就醫路徑追蹤服務、健康基礎信息等共建共享的必要條件，更是實現基本公共衛生、醫保管理、醫療機構就醫管理等多方共享、牽頭醫院共管的關鍵抓手。目前，各牽頭醫院之間、牽頭醫院與基層醫院之間等信息沒有全部實現互通互聯，僅中醫醫院醫共體牽頭醫院與成員單位之間實現影像互聯互通，嚴重制約健康管理工作的開展。

（二）基層醫療衛生設施基礎薄弱，人才匱乏。基層醫療機構占地面積狹小，現有醫療流程布局不合理，急救類設備不足。醫共體成員單位醫護人員業務能力有待加強，部分衛生院診療不規范，用藥不規范，醫療文書不規范，未及時書寫，醫療風險意識差。

（一）全面提升軟硬件水平。按照兩項改革“后半篇文章”要求，以縣域醫療衛生次中心建設為契機，逐步加強鄉鎮衛生院基礎設施建設，增加急救設備投入，加快信息化建設，實現資源的共享和信息的共享。

（二）加快醫共體能力建設。醫共體牽頭醫院加強重點學科和專病專科建設，統籌發展醫共體成員單位的醫療技術，積極推進優質資源下沉，推進縣鎮村一體化管理，增強基層服務能力，提高縣域就診率。

（三）進一步健全內部機制。學習借鑒醫共體建設先進單位做法，持續優化內部治理結構，形成更加清晰合理的醫共體組織框架，健全考核評價體系，明確醫共體推進計劃，確保醫共體建設工作深入推進。

醫共體建設工作總結篇三

按照按照國家、省、市關于高質量推進緊密型縣域醫共體建設工作要求，為確保全縣緊密型縣域醫共體各項工作目標任務的落實和實質性運行，今年以來，縣委、縣政府把緊密型縣域醫共體建設作為最大的政治責任、民生工程和發展機遇，認真履行醫改職責，圍繞工作重點、工作難點探討解決辦法，不斷創新工作思路，穩步推進各項工作的落實落地，取得了緊密型縣域醫共體建設階段性成效。現將工作開展情況和大家作一交流。

縣委成立了醫共體管理委員會，始終堅持縣委書記、縣長雙主任掛帥，并由1名人大常委會副主任和1名主管副縣長雙副主任親自抓的醫共體高位推進機制，為縣域醫共體工作開展提供組織保障。縣衛健委成立醫管委辦公室，牽頭抓總，統籌協調醫共體各項日常工作的開展。縣財政、醫保、人事、編辦、發改等成員單位各司其職，密切配合，推進醫療、醫藥、醫保、醫改的聯動和高效運行。醫管委堅持每月組織召開醫共體推進工作會議，制定推進計劃，建立按時間節點要求工作推進臺賬，協調解決工作中遇到的難點堵點，針對醫共體建設重點工作未完成的清單，醫管委主任現場辦公，及時研究整改落實辦法，保證了各項工作的有序開展。

一是落實縣域醫共體建設中黨委領導下的院長負責制。成立了醫療健康總醫院黨委，由衛健委主任兼任黨委書記，將17家醫共體成員單位的14個黨總支、黨支部和317名黨員劃歸總醫院黨委管理。成立了醫療健康總醫院，組建了由黨委書記、總院長、副院長及院委成員組成的醫療健康總醫院院委班子。建立了醫共體內黨委對重大決策、人事任免、問責追責、評優評先決策機制和總醫院業務開展、績效考核統一管理機制。依據業務開展需要，調整了3家鄉鎮衛生院院長，由總醫院黨委選派有專業能力的干部擔任院長。進一步強化醫共體內各成員單位領導班子建設，夯基固本。張巨衛生院選派縣人民醫院內科主任擔任院長后，積極開展院內6s管理，利用縣醫院專家資源，發揮以人帶人、以科帶院、以院帶院，并定位內分泌和中醫館為特色專科，醫院內涵建設和服務能力明顯提升。

二是搭建了醫療健康總醫院內部組織架構。在全縣衛生健康系統通過公開報名考試，選拔了11名醫療健康總醫院“一辦六部”業務管理中心主任。明確了“一辦六部”各部門工作職責，為保證總醫院“一辦六部”實質性運行，將衛健委管理的鄉鎮衛生院人財物及委機關科室醫療管理業務下沉“一辦六部”管理，并派出業務骨干指導幫帶“一辦六部”業務開展。突出衛健委股室在上傳下達、政策指導、督導考核中的職責定位。通過管辦分離，打通醫共體管理中的權責障礙，讓醫共體真正往深里走，往實里走。

三是統籌推進配套政策落實。縣域緊密型醫共體建設重點在能力提升，提升醫療水平關鍵在人才，留住人才一靠政策、二靠待遇。人社部門出臺了《關于縣域醫共體建設人事薪酬制度改革

方案

上接下連，提升服務能力。按照醫共體上聯、自強、下帶的工作要求，我們與新鄉市第一人民醫院聯姻結親，建立醫聯體醫院，通過專科聯盟、專家指導、名醫帶教、巡回查房、專業培訓、院內義診等方式，開展與縣域醫共體各成員醫院的幫帶合作。規劃指導縣中醫院成立獲嘉縣重癥呼吸中心、創傷中心，幫助提升縣婦幼保健院晉升二級醫院，成立危重孕產婦急救中心，填補縣級醫療技術的空白。牽頭的縣人民醫院鞏固二甲醫院評審成果，持續抓管理、促提升，圍繞胸痛中心、卒中中心和危重新生兒急救中心及重點臨床專科建設，打造縣域醫療中心品牌，發揮專科引領和龍頭帶動作用。并成立5名縣級專家組成的專業指導組，巡回指導14家鄉鎮衛生院“一院一品”特色專科的定位發展。下沉專家坐診、教學查房、臨床帶教，指導、評估、整改，考核，帶動鄉鎮衛生院業務融合發展和縣鄉同質化管理。目前，以照鏡鎮衛生院的肛腸科、大呈衛生院的眼科、太山衛生院的精神科、中和衛生院的康復科等一批有明顯區域特色的專科群已經形成，并形成醫共體內精神病專科、傳承中醫骨科、中醫非物質文化遺產、康復理療、中醫館等有中醫特色的專科鏈發展，實現了縣域內中醫診療縣、鄉、村全覆蓋。太山衛生院的中醫堂成為全省中醫示范性典型。今年以來，縣域就診率同比提高17.8%，病人回轉率也達到明顯提升。

2、加大醫療投入，奠定了醫共體發展基礎。近年來，我縣突出政府辦醫的主體責任，不斷加大衛生健康基礎設施建設，改善群眾就醫環境。投資1,2億元的縣人民醫院門診大樓，功能齊全，可以滿足700張床位需求;完成總投資1.2億元中醫院搬遷工程，已正式開診;縣疾病預防控制中心6000萬元的新建搬遷項目正在規劃，以滿足全縣重大公共衛生服務需求;全縣14家鄉鎮衛生院優質服務基層行達標率80%以上;亢村衛生院正在晉升二級申請，總投資12280萬元建設獲嘉縣第二人民醫院項目已正式啟動;投資5000萬元縣婦幼保健院醫療綜合服務樓已投入使用。并投資700萬元在14家鄉鎮衛生院建成發熱門診和哨所，全縣222個村衛生室達到標準化建設。在大型醫療設備投入上，我縣現擁有核磁設備醫院5家，ct設備醫院11家，醫院彩超、生化分析、dr等設備普及率100%;為提升基層醫院服務能力，縣鄉財政還為14家鄉鎮衛生院投資配備價值2000余元醫療設備65臺，每年還列資300余萬元用于縣級公立醫院重點學科和人才培養投入。這些都為縣域緊密型醫共體建設和實現分級診療奠定了堅實的物資基礎。

3、以信息化支撐，打通共體內互聯互通血脈。按照打造一流醫共體信息化平臺的工作目標，我縣在財力有限情況下，按照政府、醫共體、銀行、網絡公司四家資源共享、利益共享的發展思路，經過多方考察和技術論證，公開競標醫共體信息平臺建設，總投資2000余萬元的信息化平臺建設已完成招標并啟動，一期工程的信息平臺設置規劃、模塊評判、縣鄉村醫療信息錄入、端口對接等工作正在開展。并開通建設遠程會診中心、遠程心電中心、遠程影像中心、醫學檢驗中心、病理診斷中心和消毒供應中心等醫共體內共享中心建設，特別是遠程中心的開通，極大提高了基層的病人診斷率，為卒中、胸痛病人縮短了有效的搶救時間，打通了生命救治綠色通道。同時也在醫共體內實現了檢查、檢驗結果上傳互認，大大減少了患者在不同醫院做同樣檢查的醫療費用支出，也真正實現讓信息多跑路，讓群眾少跑腿的信息化建設意義。

1、嚴格醫共體分級診療。制定出臺了醫共體內雙向轉診和縣外轉診管理辦法，經專家論證，在全縣規定11個外轉病種，其他病種一律在縣內治療的報銷制度。并根據3家縣級醫院和醫共體內各醫院專科特長，建立了縣內互轉機制，嚴控縣外轉診。規范了醫共體縣外轉診流程，并制定了縣外轉診與醫保資金支付掛鉤的制約機制，全縣縣外轉診率明顯下降，截止11月底，縣域三家縣級醫院縣外轉診率控制在8.86%，全縣外轉率由2019年的30%控制到13.5%。

2、強化醫共體臨床路徑。組織縣級醫院專家，研究制定臨床路徑和按病種付費政策。經過多次論證，遴選縣級醫院150個住院病種，鄉鎮衛生院50個住院病種，門診30個病種，實行按病種付費，同時以縣醫院牽頭制定了縣級醫院臨床路徑模板，以亢村衛生院牽頭制定了鄉鎮衛生院臨床路徑模板，帶動醫共體各成員醫院規范運行，并逐步探索醫共體內住院按床日收費的結算政策和drg付費方式改革。、

3、嚴控醫療服務行為。建立了嚴格的醫共體內“三合理一規范”管理考核制度，規定縣級醫院平均次均費用不超過5000元，鄉鎮衛生院及其它一級醫院次均費用不超過2800元，常見病住院不超過7天，藥占比控制在40%以內。醫管委辦公室聯合醫保部門還加大對各成員醫院的督查考核評價和獎懲力度。

4、提升醫院服務內涵。在醫共體各成員醫院積內極引進“6s”管理模式，在服務禮儀、職業素養、服務意識、職業形象、團隊精神等方面加強培訓，突出醫院文化內涵，讓患者治得了病痛也治得了“心病”，讓患者就診得實惠，服務更滿意。

緊密型縣域醫共體建設是一項系統工程，我縣在醫共體建設中也是剛剛邁出了第一步，與先進地區和兄弟縣市相比還有很多不足之處。諸如我們的醫共體內“七統一”管理工作還沒有進入規范化管理;醫保資金打包支付

方案

下步工作，我們獲嘉縣將按照醫共體建設各項工作要求，進一步增強各成員單位、各醫療機構工作合力，壓實工作責任，明確時間表、路線圖，以倒計時工作方式，對標達標，按照時間節點，確保我縣醫共體各項工作統籌推進和各項目標任務的全面落實。

不當之處，敬請各位領導批評指正。

醫共體建設工作總結篇四

為認真貫徹落實省委、省政府決策部署，扎實推進城市醫聯體建設，根據省衛健委等七部門印發的《**省全面推進醫聯體建設工作方案》要求，市衛生健康局高度重視，積極安排部署。

制定《**市全面推進醫聯體建設工作方案》《**市推進醫聯體建設指導意見》等文件，組建由市長任主任，市人社、財政、發改、醫保、人大代表、政協委員以及其他利益相關方組成的醫聯體管理委員會，為推進我市醫聯體建設提供政策保障。

我市根據省衛健委任務安排，結合我市實際，決定組建定州市人民醫院與清風社區衛生服務中心、定州市婦幼保健院與明月社區衛生服務中心2家城市醫聯體。按照工作要求，牽頭醫院召開會議，制定章程，完善相關考核制度，簽訂目標管理責任書，完成人財物統一管理。

市衛健局認真統計各醫聯體服務人口數量，聯合市醫保局將醫保資金打包支付2個醫聯體，實現醫聯體內“利益共享，風險共擔”。

組織對所有醫聯體成員單位的人員、財務、資產進行統一核算，交由牽頭單位統一管理和使用;成立醫聯體財務中心，承擔醫聯體財務管理、成本管理、預算管理、會計核算、價格管理、資產管理、采購管理和審計監督。整合組建檢驗、心電、病理、影像、消毒供應、后勤管理、物流配送等資源共享中心，以及人力資源、質控、信息、宣教等管理中心，并開展相關工作。組建醫聯體管理委員會，擔負醫聯體的領導、保障、管理、監督責任;制定醫聯體章程，明確牽頭醫院與成員單位的責任、權利和義務。

明確醫聯體內各醫療機構功能定位，制定不同級別醫療機構收治診療病種目錄，出臺雙向轉診標準文件，理順轉診流程，留存雙向轉診的工作記錄。拉開醫聯體內不同等級醫療機構之間、不同專業技術職稱醫師之間、不同難易程度診療項目之間的價格差距。完善醫聯體內藥品配備和使用管理規范，實行醫聯體內藥品、耗材統一采購、統一配送。派駐主任醫師等業務骨干進駐基層醫療衛生服務機構工作，提升基層服務能力。

目前我市城市醫聯體建設取得一定成績，但縣鄉醫療機構合作關系還不夠緊密，還需在政策上進一步突破，強化縣級醫院對鄉鎮衛生院發展的責任;基層醫療機構設施設備還非常落后、專業技術人才緊缺，在縣級醫院本身人手不足的情況下，要將社區衛生服務中心都“帶”起來還十分困難。醫療衛生服務重在強基層，關鍵在留住基層醫療人才。要加大全科醫生培養力度，鼓勵與支持醫學在校或畢業學生優先到基層實習或工作。

醫共體建設工作總結篇五

為深入貫徹落實自治區人民政府辦公廳《關于印發廣西加快推進醫療聯合體建設和發展實施方案的通知》（桂政辦發〔2017〕123號）和來賓市人民政府辦公室《關于印發來賓市加快推進醫療聯合體建設和發展等三個方案的通知》（來政辦發〔2017〕82號）精神，加快推進我縣醫療聯合體建設和發展，結合我縣實際，制定本實施方案。

以黨的十九大和習近平新時代中國特色社會主義精神為指導，全面貫徹落實全國、自治區及來賓市衛生與健康大會精神，堅持以人民健康為中心，認真貫徹“以基層為重點，以改革

創新

二

堅持政府主導。落實政府規劃、指導、協調、監管、宣傳等職能。全縣各級各類醫療機構，在政府統籌規劃下，與相應的醫療機構聯合組建醫聯體。

堅持

創新

堅持資源下沉。利用上級醫院優質資源集中的優勢，通過技術幫扶、人才培養等手段，發揮對基層的技術輻射和帶動作用。醫聯體實現醫療資源合理配置、利益共享和責任共擔，逐步建立完善醫療機構間分工協作機制，使醫聯體成為服務、責任、利益、管理共同體。

堅持便民惠民。堅持以人民健康為中心，逐步實現醫療質量同質化管理，強化基層醫療衛生機構的居民健康“守門人”能力，促進醫聯體建設與預防、保健相銜接，方便群眾就近就醫，減輕疾病負擔，防止因病致貧返貧，增強群眾獲得感。

2018年，全面推進醫聯體建設。每個縣級醫院（含縣人民醫院、中醫醫院、婦幼保健院，下同）牽頭，在縣域內建成12個縣域醫療共同體（以下簡稱縣域醫共體），縣域醫共體建設鄉鎮衛生院參與率達到100%以上；縣域醫共體建立“五四三”模式，即縣人民醫院與桐嶺中心衛生院、黃茆鎮中心衛生院、金雞鄉衛生院、桐嶺鎮新龍衛生院、通挽鎮衛生院建成5個縣域醫共體；

縣中醫院與三里鎮中心衛生院、東鄉鎮河馬衛生院、東鄉鎮衛生院、二塘鎮衛生院建成4個縣域醫共體；縣婦幼保健院與祿新鎮中心衛生院、思靈鎮衛生院、武宣鎮衛生院建成3個縣域醫共體。每個縣級醫院要與1個三級公立醫院建成醫聯體（以下簡稱：三二醫聯體），實現全縣三二醫聯體全覆蓋；武宣縣人民醫院與三級公立醫院建立遠程醫療平臺，并建立穩定的遠程醫療合作關系。

到2020年，形成較為完善的醫聯體政策體系，醫聯體內部形成較為科學的分工協作機制和較為順暢的分級診療機制；遠程醫療協作網覆蓋全部縣級醫院，并延伸到鄉鎮衛生院；建立以“縣級醫院為龍頭，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎”的縣鄉村三級醫療服務體系。通過縣域醫共體建設不斷提升鄉鎮衛生院的醫療服務能力，促進縣鄉醫療衛生協調發展，提高縣域醫療服務體系的整體效率，真正實現“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的診療模式，達到“小病不出鄉，大病不出縣”的工作目標。力爭到2020年基層醫療衛生機構診療量占縣域總治療量的比重達75%左右。

在機構設置和行政建制、機構職能和任務、財政投入保障機制不變的前提下，所有的縣級公立醫院要分別與1個三級公立醫院建成三二醫聯體，分別與鄉鎮衛生院建立醫共體管理機制，對鄉鎮衛生院給予技術支持、人員培訓、服務管理等方面的指導，

促進鄉鎮衛生院完善內部運行機制，增強服務意識，強化內部管理，提高診療能力，規范服務行為。通過托管、科室共建等形式，探索縣域醫共體新模式，形成比較完善、科學、合理、有序的縣域醫共體，建立上下級醫院雙向轉診、優勢互補、資源共享的協作機制。

（一）管理體制一體化。堅持“八不變”原則，即：鄉鎮衛生院獨立法人資格不變、名稱不變、機構性質不變、公共衛生和基本醫療服務職能不變、資產債權債務歸屬不變、職工身份及隸屬關系不變、收費標準不變、各級政府財政投入和保障體制不變。在此基礎上，實行管理體制一體化，縣級醫院對鄉鎮衛生院承擔的基本醫療、公共衛生、村衛生室管理等綜合醫療衛生服務任務統一管理，并集中人才、技術、設備等資源，形成資源共享、分工協作的管理模式。鄉鎮衛生院作為縣級醫院內設科室進行考核及績效分配，實行縣級醫院科室核算。鄉鎮衛生院增掛“武宣縣﹡﹡醫院﹡﹡分院”牌子。

對于專科特色比較突出的鄉鎮衛生院，若縣級醫院不能滿足鄉鎮衛生院對某一專業的幫扶合作需求，鄉鎮衛生院也可與其他上級醫療單位建立合作關系。

（二）人事管理一體化。縣域醫共體內各醫療機構的人員人事關系不變，由縣級醫院統一調配使用。縣域醫共體內各醫療機構醫務人員在醫聯體內執業，不需辦理執業地點變更和執業機構備案手續。縣域醫共體應積極探索縣鄉一體化的人才管理模式，

在不改變人員編制隸屬關系的情況下，在我縣醫療機構事業編制總量控制數內，探索適合縣域醫共體內各醫療機構特點的人員招錄、人才引進方式，統一用編招錄、統一調配使用人員。要建立有利于調動醫務人員積極性的柔性流動機制、績效考核和內部分配機制，鼓勵優質醫療資源下沉。深化人事制度改革，實行崗位績效工資制度，以工作數量、工作質量、醫德醫風、服務對象滿意度等方面為主要評價指標，合理確定醫務人員工資福利待遇，重點向臨床一線、鄉鎮衛生院醫護人員傾斜。縣域醫共體內鄉鎮衛生院可執行縣級醫院的績效工資分配政策，切實調動醫務人員積極性。

縣域醫共體內鄉鎮衛生院負責人由縣級醫院提名，報縣衛生計生局考核任命；副院長由縣級醫院考核任命，報縣衛生計生局備案，并實行任期目標管理責任制。鄉鎮衛生院中層干部的聘任由縣級醫院任命，鄉鎮衛生院領導班子負責本院各項人事考核工作。

（三）財務管理一體化。堅持“統一管理、獨立核算”原則，縣域醫共體內各醫療機構分別按相應的財務管理制度和會計核算制度建賬獨立核算；鄉鎮衛生院執行鄉鎮衛生院的醫療服務收費、醫保等政策，不得擅自提高收費標準。在不違反法律法規及相關財務管理制度的前提下，縣級醫院對鄉鎮衛生院財務管理擁有自主權，縣衛計局基層醫療機構會計核算中心負責監督。

縣級醫院負責制定鄉鎮衛生院的人事薪酬分配方案。縣級醫院可從鄉鎮衛生院業務收入（藥品耗材除外）的增量部分提取一定比例（具體比例由縣級醫院與鄉鎮衛生院協商決定）的管理費，用于下派人員補貼、雙方人員培訓等業務支出，同時對縣級醫院下派人員的獎勵性績效工資予以適當傾斜。

（四）技術力量一體化。

1.加強人員管理。建立醫聯體內部人員合理流動機制，促進衛生技術人員上下流動。上級醫院應派出管理人才和技術骨干以常駐或者臨時派駐的方式到下級醫療衛生機構進行管理和技術的幫扶。二級公立醫院派出常駐人員不少于3人，醫生應以中級職稱及以上為主，護理人員以護師職稱及以上為主；常駐人員在下級醫療衛生機構工作至少一年以上。上級醫院派出的業務骨干應安排在下級醫療衛生機構領導班子任職或擔任科室負責人，以便更有效地提升下級醫療衛生機構管理水平和臨床技術水平。下級醫療衛生機構應當積極選派人員到上級醫院交流培訓。

縣級醫院專業技術人員在晉升、聘任中高級職稱前必須到鄉鎮衛生院服務半年。新進人員必須下鄉鎮服務一年，輪崗人員報縣衛生計生行政部門備案。縣級醫院組建若干個專家服務團隊，根據需要，到鄉鎮衛生院開展專家坐診、會診、手術示教、教學查房等幫扶服務。下級醫療衛生機構制定計劃，定期選派具備培養潛質的衛生專業技術骨干到上級醫院進修、輪訓，不斷提高基層醫療單位服務能力。

2.推廣適宜技術，拓寬服務項目。縣級醫院在充分調查了解鄉鎮衛生院醫療技術服務現狀的基礎上，以基層需求為導向，以技術推廣為手段，從安全性、有效性、規范性和適宜性出發，以常見病、多發病防治實用技術為重點，科學合理選擇適合基層實際的適宜技術，加強疾病篩查、急診急救、診療規范、康復保健等方面的技術推廣應用，突出基層中醫藥特色和優勢，扶持特色專科建設。

3.實施雙向轉診，實現資源共享。一是建立醫共體內部單位之間的雙向轉診機制，簽訂雙向轉診協議，制定雙向轉診流程。按照患者自愿、分級診治、連續治療、安全便捷的原則，制定合理、便捷、暢通的雙向轉診細則。下級單位將因條件所限不能救治的急危重癥患者轉往上級單位，上級單位將康復期和慢性病患者轉回下級單位。對需上轉、下轉的病人，建立雙方聯系人制度，提供“一站式”轉診服務。充分利用醫聯體上級單位優質醫療資源的優勢，補齊下級單位醫療資源短板，提高優質醫療資源利用率。二是加快遠程醫療建設力度，通過信息平臺共建，開展遠程會診。逐步建立醫學影像、醫學檢驗、消毒供應、消毒監測、臨床用血等醫療資源共享制度和流程，切實解決基層醫療單位因醫療資源配置不足造成的不規范、不達標問題。

4.開展業務培訓，提高醫技水平。建立多渠道業務培訓途徑，為基層醫療單位培養一批擅長診治常見病、多發病和慢性病的醫務人員。上級醫院定期安排高年資醫務人員定期到下級單位開展

查房、坐診、會診、講座等多種形式的業務指導，將下級單位醫務人員列入繼續醫學教育培訓對象，按照培訓計劃開展業務培訓，不斷更新醫學知識和技能。

（五）藥品配送一體化。

執行國家和自治區基本藥物制度有關政策，按規定配備使用基本藥物和非基本藥物，縣級醫院對鄉鎮衛生院的基本藥物進行管理，抓好醫務人員用藥培訓和指導，確保合理、規范使用基本藥物和非基本藥物。所有藥品、耗材、設備實行集中招標采購，鄉鎮衛生院可與縣級醫院統一帶量招標采購，根據業務開展情況，可按20%比例增補縣級醫院用藥目錄藥品，但必須履行報批手續，嚴格實行零差率銷售。

（六）設備管理一體化。

鄉鎮衛生院要充分利用縣級公立醫院的醫療設備，實現資源共享，降低運行成本，提高運行效率。縣域醫共體內各醫療機構的設備，在保持所有權不變的情況下，可以根據診療業務開展需要，合理調配使用，實行造冊登記，并由縣級醫院全面負責設備的日常維護和操作培訓工作，確保設備正常運行，折舊費用由使用單位負責。

在鄉鎮衛生院住院治療的患者在衛生院不能做的醫技檢查項目，可以到縣級醫院進行檢查，檢查收費標準按國家規定的鄉鎮衛生院的醫療服務收費政策收取，不得擅自提高收費標準。

（七）信息管理一體化。

加快基層醫療衛生機構管理信息系統項目建設，依托自治區綜合管理信息平臺和衛生計生專用網絡與縣級醫療機構實現信息互聯互通，縣級醫院、鄉鎮衛生院配備遠程醫療會診系統，逐步完善遠程醫療服務系統開展遠程醫療，利用信息化手段促進資源縱向流動，促進優質醫療資源下沉，逐步實現縣鄉村一體化的分級轉診、遠程醫療、即時結算等便民惠民目標。

（八）業務管理一體化。

縣域醫共體內縣級醫院的醫務科、護理部、感控科、質控科、臨床科室、預防保健科等專業性強的醫療管理部門，可以通過通信系統、網絡、現場等形式，采用垂直管理方式，對鄉鎮衛生院相應職能部門進行督導，提升鄉鎮衛生院的醫療管理水平。縣級醫院根據鄉鎮衛生院的具體情況，因地適宜地制定業務發展目標，并整合縣級醫院與鄉鎮衛生院的人力、設備等資源，幫助鄉鎮衛生院發展各項業務。

醫共體建設工作總結篇六

自20xx年開始試點、20xx年正式推行醫共體建設以來，xx市中心醫院的運行活力得到釋放，不僅自身在變強，也帶動基層醫療衛生機構強起來，一種新的醫療衛生服務新生態在區域內正在形成。與改革前相比——

天，醫療收入從x.x億元增長到20xx年的x.x億元。醫院門診次均費用增長率從xx.x%，降低到目前的不足x.x%；住院次均費用增長率從x.x%，降低到平均不足x.x%。

醫共體內衛生院門診量增加xx%以上，20xx年達到xx.x萬人；住院患者增加xx%，20xx年達到xxxx人。常見的疾病如高血壓、糖尿病、腦梗死、冠心病等均可在衛生院診治。

提供管理支撐，實施醫共體管理。目前，醫院對xx個鄉鎮衛生院實行緊密型醫共體管理，對xx個鄉鎮衛生院實行松散型醫共體管理。成立了以院長為理事長的醫院理事會，以黨委書記為監事長的醫院監事會，組建基層衛生管理中心，出臺了《中心醫院醫共體成員單位績效考核管理辦法》等x項規范性文件。緊密型醫共體內衛生院院長均由中心醫院委派，規章制度、技術規范、人員培訓、績效考核等方面執行統一標準。一個尺度量長短，既能夠規范基層管理秩序，又保證了醫療質量。

提供資源支撐，加大投入保障。在市政府投資xxxx余萬元，改善了衛生院設備設施的基礎上，醫院又投資了xxx余萬元，對松樹和李官兩個中心衛生分院手術室進行全面改造和設備更新，配備了全新的手術床、手術顯微鏡等設備，使它們具備手術的能力。目前，兩家衛生院已開展手術xxx余臺次，解決了老百姓就近就醫手術的醫療需求。

提供技術支撐，實現優質資源下沉。按照填平補齊、優化整合的原則，醫院遴選了xx余名中高級醫療衛生技術人員到緊密醫共體鄉鎮衛生院工作。實行醫生輪轉制和專家坐診制，xxx余名專家對接出診的衛生院，根據預約申請組建專家團隊到鄉鎮手術，讓老百姓在家門口就能接受三級醫院的專家服務。為解決基層人手短缺難題，醫院選聘鄉鎮衛生院院長、護士長各xx人，

招聘醫護及公共衛生人員xxx人，補充到鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，為工作開展打下堅實的人才基礎。采取“師帶徒”導師制模式和“x+n”式導師學員“融合式”培訓，組建講師團定期到分院進行專科培訓授課，打造“同質化”醫護人員隊伍。

加強遠程會診系統建設，開展遠程技術指導。醫院為所有衛生院安裝了his、lis、電子病歷系統、遠程會診系統，實現醫學影像、心電診斷和超聲遠程診斷、遠程會診。檢驗結果上下互認，總院與緊密型醫共體衛生院執行統一質控標準，鄉鎮衛生院不再配置放射、超聲、心電圖診斷醫生，緩解了總院和鄉鎮衛生院人員配置上的壓力。僅20xx年，網絡心電診斷就達到xxxxx人次，影像pacs診斷xxxx人次，超聲遠程診斷xxxx人次，實驗室集中化檢驗xxxxx人次。

醫院承擔全國縣級公立醫院綜合改革試點任務以后，根據xx市政府出臺的實施方案，制定了配套制度，對法人治理、績效分配、人事制度等管理進行明確規范，提高醫院運行效率，建立起符合實際的現代醫院管理制度。

醫院領導班子擁有相應的經營權、決策權、人事管理權、薪酬分配權，經營決策更加靈活高效，強化了醫院自主權。醫院建立了能進能出、能上能下的用人機制，在待遇保留、職稱評審、職務晉升、評先評優等方面對人才予以大力保障和支持，增強了醫院吸引力，引進高端人才xx余人，x名專家被聘為醫學院校兼職研究生導師，xxx名專家被聘為醫學院校兼職教授。實行全員目標年薪制，實現了按崗聘用、合同管理、薪酬獎勵，并向一線崗位、重要崗位傾斜，大幅提高員工收入待遇，調動了工作積極性。

根據市、鄉、村功能定位，醫院把提高急危重癥救治能力放在重要位置，調整學科整體布局。通過“橫向拓展”“專科細分”，新增周圍血管外科、介入綜合科等xx個學科、亞學科，疾病診療向精細化、精深化方向發展。通過“重點突破”，打造符合區域疾病譜特點的、優勢領先的重點學科，已有x個學科被確定為大連市二級醫學重點學科。醫院腔鏡微創技術、心血管和外周血管介入技術已經形成專科特色，大腦動脈狹窄介入治療術已完成xxx例，介入治療今年上半年已完成xxxx例，三、%。建立多學科會診模式，20xx年還專門成立了mdt門診，每年會診達xxx余例。

加強對外技術協作，與xx大學附屬盛京醫院等建立技術協作關系，加入由xx醫科大學附屬第二醫院牽頭成立的醫療聯盟，成為首批xx家緊密型成員單位之一，并與xx醫院、xx醫院等多家軍地醫院開通了遠程影像會診、遠程病理會診等項目，已完成遠程會診xxx次。

按照“科學引導、分級管理、資源共享”的原則，推進分級診療落實，醫院制定了雙向轉診工作制度，建立明確的雙向轉診標準，科學進行病種分級；確立了預約診療制度，成立預約診療中心，并在門診大廳開設專用窗口，為雙向轉診患者提供“一站式”服務。自20xx年正式啟動雙向轉診以來，醫共體上下轉診患者達xxxx余人次，醫院、鄉鎮衛生院收入和門診總量均實現雙增長，呈現出雙贏的局面。

加強醫療服務模式建設，提高預防保健能力。樹立“大健康”理念，把以治病為中心向以人民健康為中心轉變。利用醫院平臺做實基本公共衛生服務，牽頭對全市城鄉居民進行健康信息采集。目前，已為xx余萬人建立健康檔案，每年組織健康體檢x萬余例，為重病、慢病預防奠定良好的基礎。

加大健康宣傳工作力度，年均組織健康輔導、免費義診近百場次，發放宣傳品x萬余份，受眾xx萬余人次。積極推廣家庭醫生簽約服務，組建家庭醫生團隊xxx個，轄區內常住居民簽約率達到xx%以上。

目前，緊密型醫共體建設日漸成熟，已初步形成小病在鄉鎮、社區，大病進醫院的就醫格局。緊密醫共體內鄉鎮衛生院、村衛生室醫療衛生服務能力提升，患者在家門口的鄉鎮衛生院就近治療、就近手術，大幅度降低了就醫成本，群眾獲得感明確提升。