計劃是一種為了實現特定目標而制定的有條理的行動方案。相信許多人會覺得計劃很難寫？下面是小編為大家帶來的計劃書優秀范文，希望大家可以喜歡。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇一

1.。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1.對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。 護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇二

今年下半年，在院領導和分管院長的領導下，院感科將狠抓制度落實，責任明確到位，提高執行力，持續質量改進，降低醫院感染率，提高醫療質量，保障患者安全。

一、繼續加強院感組織體系建設，充分發揮醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室醫院感染管理小組在醫院感染管理中的作用。

二、在院感實際工作的開展中，將不斷規范和完善相關制度、職責，同時結合考核辦狠抓制度落實，達到責任明確到位，明確到人。對于醫院感染管理中存在的問題及時提出整改措施。

三、貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》，每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。

四、每月對手術室、產房、新生兒病室、消毒供應室等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測并進行相關指導，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關監測。

五、強化醫務人員手衛生意識，提高手衛生依從性。

六、對消毒藥械和一次性使用的醫療器械、器具的相關證明每季度審核一次。

七、繼續開展全院人員院感知識培訓，提高全院人員院感意識。

八、對醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。

九、對20xx年新進人員進行醫院感染知識崗前培訓。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇三

20xx年是醫改各項具體措施實施的一年是挑戰和機遇并存的關鍵一年。護理工作緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨，在做好護理安全管理的前提下。以提高各科室護理人員素質和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創新改善服務措施。提高科室護理服務質量。為醫院的發展添磚加瓦。

20xx年要作好如下七件事情。

1.)做好各科室護理人員的思想穩定工作。

2.)狠抓制度落實，規范管理把好安全關。

3.)狠抓計劃落實，抓好三基三嚴的培訓。

4.)作好質量控制。保證質量的持續改進。

5)積極創新改善服務措施。

6)提高護理文書的書寫內涵質量。

7)作好實習帶教工作。

思想是行動的源頭，在醫療體制改革的初期，作好護理人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例，并讓大家認清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩定工作。保證各科室正常運轉。

1.認真落實護理15項核心制度，安全教育月對十五項核心制度進行解讀學習兩次。每月制定安全教育計劃組織人員學習并進行考核。

2.加強的日常檢查工作，做到早預防早處理。

3實行每班床頭交接并清點人數，按護理部要求落實中夜班巡回記錄。4落實患者安全告知書和入院須知。

5明晰各種各種標識。

6.制定臨床科室今年的安全管理措施，并嚴格落實。

7對于發生的不安全事件登記齊全并有處理措施。

1.制定繼續教育計劃，每月進行兩次集中培訓。以《三基培訓》為內容每月進行出題考核一次。

2.以本科基礎護理學教材，其中主要內容每月4000字的讀書筆記。

3.督促各科室所有護理人員參加本科階段的再教育。

4.組織人員參加護理部組織的培訓并對參加學習情況進行考核。組織人員參加各種形式的培訓學習，并進行學習交流。

1發揮質控小組的作用做好日常的監督檢查工作并每周在科會上進行反饋，每月召開質控會議對科室存在的問題進行反饋落實措施。

2.各科護士長每日進行一次查房，落實護士長親情交流，對各班工作進行監督檢查，對危重病人的護理質量進行檢查指導。

3.科室建立護理人員互助組。進行新老搭配在工作中進行帶教互助，幫助年輕工作人員技能的提高。

4.每月有重點和針對性的對存在的問題進行整改。

5.繼續將基礎護理的落實作為重點檢查項目，繼續開展專業班書寫工作日志活動。

1.以衛生部下發的文件積極響應開展優質服務示范工程活動的號召。積極開展視病人如親人活動，作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務。三勤：勤觀察、勤動手、勤動口;四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕;六心：接待病人要熱心、護理病人有愛心、觀察病人要細心、為病人解答問題要耐心、對待病人有同情心、對待工作有責任心;七聲：病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送客聲。從小處著手，抓好服務的環節不斷豐富服務的內涵。提升服務質量。

2.落實以病人為中心，做好病人的管理。以病人為整體管理好病人的休息飲食入廁等為病人提供全方位的便利。

1根據護理部的統一部署，規范護理文書書寫格式，書寫實效內容等等。

2加強科室護理人員的培訓使護理文書書寫能充分體現專科特色。

3.各科護士長加強檢查和指導。

1.根據實習生的層次制定實習帶教計劃。

2.指定老師實行一對一帶教并監督計劃落實。

在新的一年我們全院護理人員將在20xx年工作的基礎上摒棄不足開拓創新，堅持不懈的提高護理服務質量，為醫院和科室發展盡職盡責。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇四

1、實行規范診療行為、提高醫療質量、改善服務態度、優化服務環境。

2、狠抓工作作風建設，提高服務效能，改善服務水平，嚴格上班紀律，嚴禁上班時間做與工作無關的事情。

3、著力解決我科醫德醫風方面群眾反映比較強烈的問題，努力構建和諧醫患關系，促進各項工作健康發展。

二、加強護理安全管理，努力構建醫護管理標本科室。

1、完善護理安全防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全、有序的護理服務。

2、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素，了解新情況，掌握新特點，從中吸取教訓，做到安全警鐘長鳴。

3、以醫院醫護工作核心制度為標準，嚴格查對制度、交接班制度，將“三查”、“八對”落到實處，堅持定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

4、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等，實行apn排班及彈性排班制，合理搭配年輕護士和老護士值班。

5、進一步規范護理文書書寫，避免書寫錯誤、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等現象的發生，做到記錄“客觀、真實、準確、及時、完整”，使護理文書標準化和規范化。

6、開展安全隱患拉網式排查，并制訂相應的防范措施。

三、倡導人性化服務，規避醫患糾紛。

1、堅持以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護患糾紛。

2、責任護士，真誠接待病人，把病人送到床前，主動做好入院出院病人健康宣教。

3、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，將周一基礎護理日確定為健康宣教日，各個班次要隨時做好教育指導及安全防范措施。

4、做好健康宣教，定期召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好的給予表揚，反之則進行批評教育。

四、落實“三基”培訓計劃，提高護理人員專業技術水平。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強護理操作技術培訓，強化學習意識，增強考核次數，直至達標。

2、加強專科技能培訓，科內定出專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織考核1—2次，業務學習1次。

3、經常復習護理緊急風險預案，并進行模擬演練，提高護士應急處置能力。

五、建立護理層級管理。

以護理層級管理方式，明確崗位、層級職責和工作流程，確定三個層次，即護士長、責任組長、責任護士。

六、實行責任包干制護理服務平臺。

將病房住院患者護理分為2組，每組由4名護士負責管理15-20名患者，對患者實施病情觀察、治療、生活護理，健康指導等，執行8小時在崗，24小時負責制，對各自管理的患者實施全程連續服務。

七、建立崗位績效考核制。

對科內護理人員分層使用，按月進行考核，將考核結果作為月效益分配的重要依據。

八、認真做好護理成本核算工作。

合理配置資源，提高資源利用率，做好定量分析，爭取較好的經濟效益和社會效益。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇五

20xx護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全；

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理；

3、完善護士崗位管理、績效管理；

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質；

5、大力推進護理信息化建設；

6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

7、護理各項指標完成情況。

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理。

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

（三）加強護士崗位管理、績效管理。

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質。

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇六

今年上半年，在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，在市、縣有關專家的指導下，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的六個行業標準，以規范化、流程化管理為目標，健全我院院感管理組織體系，不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，將醫院內感染率控制在較低水平，確保了醫療安全。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院上半年院內感染控制工作總結如下：

為了加強醫院感染管理工作，明確職責，確保院內感染管理工作的順利開展，今年上半年我院健全了醫院感染管理委員會、醫院感染管理科、臨床科室感染管理小組三級院感組織體系。

為了院感工作能夠規范化、制度化、科學化，今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規，結合我院實際情況，制定了一系列院感各項規章制度和職責，使全院醫護人員以后在從事各自醫療活動中將有章可循，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

為了預防和控制醫院感染，為使我院在今后醫院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據國家有關法律、法規，結合我院實際情況，制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程，為規范我院醫護人員在以后醫療活動中預防和控制醫院感染，打下了良好的基礎。

通過舉辦全員醫護人員院感知識培訓，使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全員醫護人員的院感意識。

根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規，結合我院實際，制定了包括醫療廢物如何收集、分類、運輸、登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規范了我院的醫療廢物管理。

總之，我院院感科自成立以來能夠取得以上成績，與院領導和全院職工的大力支持和無比關懷是分不開的，我科將在接下來的工作當中再接再厲，以不辜負領導的期望！

醫院護理部工作計劃和工作措施篇七

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的`執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

（四）增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

20xx年供應室護理工作計劃 新型農村合作醫療宣傳工作計劃 20xx年醫院宣傳工作計劃 護士長工作計劃 手術室帶教工作計劃 醫院健康促進工作計劃 醫院營銷部年度工作計劃 鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措！

醫院護理部工作計劃和工作措施篇八

xx年護理部繼續堅持以改革護理服務，提高護理質量，豐富護理內涵為重點，在管理形式上追求“以病人需求”為導向，在業務上注重知識更新，不斷提升服務能力和專業水平為抓手，以創建“三級乙等”醫院為契機，按照三級綜合醫院評審標準要求，結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下：

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務質量，確保護理安全。

2、深化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。

3、實施護士崗位管理、績效管理。

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質。

5、加強對護士的專業考核，提高護理人員專業素質。

6、大力推進護理信息化建設。

7、創新思維積極開展護理科研，推進護理專業發展。

1、繼續實行護理質量二級管理體系，護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1.1護理部：每月專項檢查、每季度全面檢查1次。

1.2護士長：每周專項檢查、每月全面檢查1次。

1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，促進護理質量持續改進。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管，確保護理安全。

3.1護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3.2患者的環節監控：對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務，確保患者安全。

3.3對實習生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育，提高她們的'風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨床經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控：督促檢查護士長科學排班，合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度，及時給予指導，消除薄弱環節時段的護理隱患。

3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管，保證危重病人、手術病人的安全。

4、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》，推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理，加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療計劃，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。

5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。

6、延伸護理服務，落實出院隨訪工作。

1、爭取院領導的支持，實施護理人員崗位管理與績效考核，充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等，分層次設崗。以護士能力為主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求，對護士進行合理分工。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例5%。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇九

一、學無止境，永不止步。

1、引進新知識，學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變，如進行課件比賽，每月評出主講人并予必須獎勵；邀請醫生授課，傳播新知識，新技能，互相學習促進，做好相應記錄以備查閱。

2、知識競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引，所以，加強三基訓練是有必要的。可輪流出題進行知識搶答，定期進行操作比武，以溫固基本知識，強化專業技能，增強我科護士文化軟實力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人供給更好的服務。

4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。

二、護理安全長抓不懈。

1、嚴格交接班，及時準確記錄。對低年資護士加強管理，規范交接班及護理文書的書寫，切實做好護理安全管理工作，不定期進行安全隱患檢查，不斷防范與改善，以減少護理不良事件的發生率。

2、嚴格查對制度。做護理操作時，應進行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發生。

3、做好基礎護理，加強病房管理。由于臥床病人較多，基礎護理的工作量自然就多了，做好各項基礎護理，以使病人安全舒適是我們的目標。另外，應加強對陪護的管理，并進行規范化培訓，以配合護士為病人供給更優質的服務。

三、持續特色專科的建設。

我科是糖尿病重點專科，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在未來還有很大的發展空間，所以，我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。

1、我們將持續開展品管圈活動，以在實際工作中發現問題并集思廣益解決問題。

2、不斷培養專科護士，以帶領科室不斷發展。

3、規范治療，創造自我的特色項目。

4、在之前的基礎上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十

20xx年醫院優質護理的建設基本成形，護理部將20xx年定位為深化優質護理的一年，以“以病人為中心，增進優質護理內涵”為指導思想，突出特色點打造優護品牌，20xx年為護理的專項建設年，力爭20xx年成為全面實現各項工作目標化管理的目標年。為順利實現護理工作的年度“三部曲”，現將20xx年工作計劃制定如下：

1、全面實施責任制整體護理。持續改進護理流程，實現以人文關懷為核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，多個班次老中青護士形成梯隊，每個班次崗位職責明確，協作意識強，充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢，確保為病人提供持續、全程、整體的護理。

2、圍繞“以病人為中心”，定制特色的優質護理服務。科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者“十知道”的同時，從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求，從點滴入微的細節入手，跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導，體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。

3、逐步提升護理專業能力，體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業務新技術的開展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業務查房和病例討論的機會，學習、積累、更新、整合知識，及時留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經驗。

4、全程落實健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。

5、落實病人滿意度調查和回訪制度，實現98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷，出院病人進行回訪，要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時有意識的征求患者及陪護意見，針對性改進護理工作，做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。

1、緊抓護士長隊伍，促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業管理課程，引導各護士長正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來，提高管理能力；通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長德能勤績考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長恪盡職守，提高能力。充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創建和諧發展科室，關心護士成長，護理部在“5·12”護士節舉辦趣味運動會，豐富護理生活，增強團結協作意識，同時也有助于建立和諧融洽的護患關系，提升護理的價值。

2、在培訓和業務學習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實效；以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術，定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計。科室每月考核紙質留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績對科室進行抽查，以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實效性。

3、提升護士專業和全科護理能力。完善護理會診制度，落實科間會診和院外會診，尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人，確保護理質量，提高全科護理能力；根據醫院發展需求，護理部針對性進行專科護士培養，儲備專科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃，護理部年底予以審核。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十一

為了幫助護理人員適應組織內外環境的變化、滿足市場人才競爭和護士自身發展的需要、使護士在知識、技能、能力和態度等方面得到提高，保證護理人員有能力按照工作崗位要求的標準完成所承擔的工作和任務。

一、指導思想：

培訓是醫院創造護士群體智力資本的重要途徑，可以使護理人員具有不斷學習的能力，學會在工作環境中知識共享，并運用所掌握的知識和技能優化護理服務過程。通過培訓，是護理人員在工作數量上和工作質量上得以提高。使護理服務工作得到不斷改善，是服務成本消耗不斷降低。

二、培訓目標：

1、幫助護理人員掌握工作所需要的基本方法。

2、幫助新上崗的護理人員盡快進入所承擔的工作角色，使護理工作更富有成效。

6、提高和增進護理人員對組織的認同感和歸屬感，使護理人員在完成組織任務的同時個人素質不斷提高，個人潛能得到最大限度發展。

三、培訓原則：

1、按需施教，學用一致原則，從護理人員的知識結構、能力結構、年齡情況和崗位的實際需要出發。

2、與組織戰略發展相適應原則：從醫院的發展戰略出發，結合醫院和部門的發展目標制定培訓內容，以保證培訓為醫院發展服務、培訓促進醫院戰略目標實現為目的。

3、綜合素質與專業素質培訓相結合原則：除了要注意與護理崗位職責銜接，提高護理人員專業素質外，還應包括醫院文化建設內容，使護理人員從工作態度、文化知識、理念、信念、價值觀、人生觀等方面符合醫院文化要求。4、重點培訓和全員培訓相結合原則：對每一個護理人員進行培訓，既要注意護理骨干進行培訓提高，又不要忽略護理隊伍整體素質的提高，做到全員培訓。

四、具體措施：

（一）確定培訓需求：根據護士的個人需求和崗位要求特點制定一個行之有效的培訓計劃。可以從醫院發展、工作崗位和護理人員個人三方面進行，以保證組織提供的培訓與護理人員工作和個人發展需要直接相關。

（二）培訓計劃：

1、培訓領導小組：組長：朱曉霞副組長：趙翠枝組員：各科護士長2、受訓對象：

助理護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、各科護士長。3、培訓內容：

（1）醫院和護理系統的有關政策、規章制度、護理崗位職責。（2）護理組織和護理工作宗旨、價值觀和發展目標。（3）護理新知識、新動向。

（4）護理基本理論、基本知識、基本技能。

（5）護理管理理論、管理技能、管理崗位相關的知識和技能。（6）護理工作中常見的護理問題如：護患溝通、護理質量分析。4、培訓形式：

院內培訓形式有三種：（1）在職培訓（2）崗前培訓（3）護理管理人員的培訓。

5、培訓時間、地點：

具體時間和地點，見護理部及各護理單元教學計劃。

五、具體培訓內容詳見附表：

3、20____年護理理論及技術操作考核安排(護理部)4、20____年業務學習安排(護理部)。

5、各病區業務學習安排及考核。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十二

2、春節前主管院長帶隊、護理部、醫務科等聯合查房，節前、節后保證醫療安全。

3、雙節期間排班，緊急狀態下人力調配及時上報。

4、護士長會議，春節聯誼會。

1、河南省“三級醫院優質護理服務檢查”和“十大指標、三好一滿意”檢查問題匯總、整改、落實。

2、20xx年優質護理服務階段工作安排、分步進行。

3、重點科室“優質護理服務”目標責任書簽訂：

1月上旬：手術室、產房、供應室，血透。

1月下旬：急診科、門診注射室、社區病房。

4、重點科室專科護理規范。

1、專項質量檢查：急救物品規范管理。

2.持續深化落實：護理安全：12345護理質量：精準細嚴.

3.護士長“五常”工作。

4、20xx年四季度壓瘡和不良事件匯總、分析及全員講座.

1、各科室“三基三嚴”計劃的制定，工作的安排。

2、護理業務查房：甲乳心胸外科。

3、護理業務學習：icu王憲慧《重癥醫學科護理新進展》。

4、召開實習生會議：雙節工作安排。

xx。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十三

（一）按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

（三）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的`講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“xx”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十四

“三基”及專科技能訓練與考核工作。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。

1、組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護醫-學教育-網搜集-整理士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月，組織寓教寓樂的節日晚會。

（三）更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

（一）年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效。

（一）繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患醫`學教育`網搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量。

（一）在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

（二）注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作。

（一）指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

（五）計劃制作護理園地網，上傳我院護理動態，及時傳遞護理學習資料，發揮局域網的空間優勢，豐富護士的學習生活。

醫院護理部工作計劃和工作措施篇十五

在新的一年里，護理部將在醫院黨總支及主管院長的領導下，緊緊圍繞醫院“創建國家三級醫院成功”及“新xx人民醫院全面竣工”的工作目標，深入開展“三好一滿意”、“優質護理”活動，不斷提高護理人員整體素質，強化內部管理，提高護理服務質量和安全，努力打造護理服務品牌，為醫院可持續發展而努力，經全院護士長商議，現制訂20xx年護理工作計劃如下：

一、貫徹落實醫院“創三級醫院”的要求，認真做好各項準備工作。

1、護理部組織護士長認真細致學習《三甲醫院評審標準》，科室護士長組織本科室護理人員學習《評審標準》，查找工作差距，積極落實整改并完善必備資料。

2、組織護士長到省、市三甲醫院學習培訓，學習他們“創建三甲醫院”工作的做法和經驗，對照各項管理內容，查找各項管理工作中存在的不規范問題，用學到的經驗和做法及時整理、整改，確保醫院成功創建三級醫院。

二、配合新醫院建設工作。

1、各科護士長積極配合新醫院建設，在科室設備、裝修等工作中出謀獻策，加強配合。

3、做好護士長選拔工作，護理部制定選拔方案，符合條件的護理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進取、團結合作的護士通過筆試、面試、公示后擇優選用作為后備管理人員。

三、加強護理質量控制，確保護理工作安全、有效。

1、繼續實行護理三級質控，各責任護士做好自我質控，護理組長、護士長每天深入臨床一線，督查護理過程的各個環節，每月定期對各專項小組的護理質量及61項護理質量指標進行歸因分析，隨時修正科室護理工作職責、流程。

2、各專項護理質量管理小組根據護理部計劃制定各管理小組的年度計劃，通過各專項護理質量管理小組對相關護理質量進行不定期過程督查，以達到提高護理質量。

3、護理部及各專項護理質量管理小組每月不定期進行護理質量督查，月底進行匯總分析，形成全院護理質量情況小結。建立督查、考評反饋制度，護理部經常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現場考評護士及查看病人，查看記錄，聽取醫生意見，及時發現護理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復出現問題進行扣分。

4、每季度召開護理質量管理委員會討論會議，將各種考核結果進行綜合評價，結果在護士長會議上通報。

5、繼續深入發展病人安全文化建設，確保病人安全。組織護理人員進行《患者安全目標》知識競賽，護理業務大課進行護理缺陷案例分析，執行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強對護理不良事件、護理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施。

6、規范護士長夜查房：在病房管理、病區環境、執行護理核心制度及護理安全情況等方面每月由護理部根據實際情況制定一專題內容，每晚由一位護長進行全院查房，注重督查實效，每季度進行匯總反饋。

四、提高護理人員人文素質，進一步深化優質護理服務，提高病人滿意度。

1、加強團隊合作力，護士長以身作則，培養護士愛崗敬業精神，強調科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護士日常護理服務禮儀，規范護理操作用語，培養護士樹立良好的職業形象。

2、做實溫馨服務舉措，推廣護理服務好方法，注重細節服務，創新服務舉措，對提供優質服務小革新、小發明或護理好方法、好主意進行獎勵通報并在全院進行推廣應用。

3、落實“五常法”管理，加強環境建設，在搬遷新醫院之前，現有醫院環境較陳舊的情況下，規范各種物品放置、加強環境整潔衛生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫環境。護理部成立“五常法”管理小組，制定督查標準，規范物品放置，每月進行督查，半年進行一次評比獎勵。

4、繼續開展“星級護士”評比活動，優化評比環節，每月由護士長定期進行一次全科病人滿意度調查，真正讓服務對象評價護士的服務質量，創造人人爭當“星級護士”的氛圍，主動發現護理服務不足，主動改善護理服務。5、落實“護士首問負責制”及“護士長24小時訪視制”，服務品質小組每月不定期到臨床下發病人滿意度調查表，把病人的滿意作為臨床護理的最終目標，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現象發生，決不允許與病人發生爭吵，住院病人滿意度與評優掛鉤。

6、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制，護理部加強基礎護理質量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創優工作方式進行，注重生活護理實施效果、病人反饋、管床護士專業知識水平和對病人的病情掌握情況。

7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進行“陪而不護”工作進行重點督查，嚴格按照工作要求落實各項基礎護理措施，減少家屬陪護，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護”工作模式不流于形式。

8、繼續辦好《護理文苑》，充實內容，把優質護理好人好事以護理文苑形式向全院護士推廣，每季度安排科室進行投稿。

9、擬在心內科，呼吸內科試行印制護士長名片，要求護士長對新入院病人發放名片，以便病人溝通聯系，更加融洽護患關系，提升我院護理服務質量。

五、加強“三基”知識培訓考核，提高護士整體業務素質。

1、護理部制定年度培訓考核方案，護士規范化培訓小組制定培訓計劃進行培訓，確保培訓有實效。

2、各科室詳細制定各級各類人員的具體培訓內容和實施時間、落實培訓人員。科室每個護士設立一個培訓文件夾，對全年培訓考核內容、原始資料進行歸檔。

3、加強對新護士、5年內護士的考核，培訓過程注意理論與實踐結合，考核要貫徹在平時實際操作或處理病人中，要注重臨床實踐效果。

4、建立護士長每日一問制度，每天由護士長進行提問科室相關業務知識，以提高護士專科業務知識。

5、提倡每周管床護士參與醫生業務查房，以加強醫護配合，提高管床護士對患者的病情知曉度和提高專科業務知識及技能。

6、上半年由護理組長進行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護士進行護理小講課觀摩評價，以提高高年資護士的傳幫帶能力。

7、護理部按照層級培訓要求，擬定業務大課內容，安排全年初級責任護士業務大課12次、高級責任護士業務大課4次。

8、為配合“三級醫院”評審，護理人員三基考核成績過關，本年度狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護理三基》叢書一本，科室每季度由護士長出題進行閉卷考試一次，成績計入護長手冊，護理部每半年分層級進行閉卷考試。

9、繼續加強基礎護理技術操作技能培訓，制定操作考核內容，考核以實際病人操作為基礎，注重整體評估，關注病人感受和效果。

10、每季度護師以上職稱護士要求完成一篇有關專業讀書心得或工作感言，促使護理人員主動閱讀，提升個人專業素質。

11、配合醫院開展介入治療的人員培訓工作。

六、抓好落實工作，提高護士長管理水平，提升護士長管理執行力。

1、加強護士長的培訓學習，組織護士長參加廣東省護理管理培訓班學習，計劃選送護士長參加省人民醫院舉辦的護士長管理培訓班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。

2、強調護士長管理意識，實行層級問責制。結合自身工作和科室實際，不斷提高自身的科學管理水平和組織實施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫院高度保持一致，令行禁止，將院領導的決策不折不扣傳達到位，執行下去。

3、科室每月對護理人員工作質量評價進行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰。科室季度成績低于90分者，每低1分扣護士長當月管理基金10%，由護理部報財務科扣除，年終各科考評成績報醫院辦公室，作為年終評比依據，也作為護士長評優評先依據。

4、每季度護士長例會上進行管理交流學習，由每一位護長進行發言，講述科室管理經驗或護理“金點子”，鼓勵護士長們互相學習及對醫院護理管理出謀獻策，促進護士長之間、科室之間的交流學習。

七、加強消毒隔離工作，控制院內感染，確保護理安全。

1、加強對供應室、醫學專用科、血透室、icu、婦產科、新生兒病區等院感重點科室的監控。

2、嚴格執行消毒技術規范和無菌技術操作原則。加強護理人員職業安全知識的培訓，強化手衛生意識，有效控制院內感染。

3、依法執行《醫療廢物管理條例》，加強對醫療廢物的分類、收集、打包、運送工作。

八、加強科研、臨床護生帶教管理工作，提高教學質量。

1、積極開展護理科研工作，了解專科護理新進展，總結經驗，撰寫論文。

2、加強對護生教學的管理，重視帶教工作，嚴格按照護理部制定的實習管理要求認真執行，護士長及教學秘書經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，聽取帶教老師及實習生的意見，不斷提高實習帶教質量，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、實習結束后組織教學秘書座談會，對教學工作的存在問題進行討論分析，提出改進措施，達到教學質量的持續改進。

4、護生實習結束前開展優秀帶教評比活動。