報告是指向上級機關(guān)匯報本單位、本部門、本地區(qū)工作情況、做法、經(jīng)驗以及問題的報告，怎樣寫報告才更能起到其作用呢？報告應(yīng)該怎么制定呢？下面是小編為大家整理的報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇一

時光荏苒，日月如梭，轉(zhuǎn)眼20xx年就過去了，在過去的一年里，制劑室在院長和主管院長的領(lǐng)導和支持下，在有關(guān)職能部門和全院臨床相關(guān)科室的`支持和配合下，緊緊圍繞為本院提供優(yōu)質(zhì)制劑，安全生產(chǎn)，服務(wù)臨床這個工作重點，全科室人員共同拼搏，團結(jié)協(xié)作，順利完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務(wù)，先將20xx年工作總結(jié)如下：

1、保質(zhì)保量的完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務(wù)。20xx年制劑室在時間很緊的情況下，通過全科室人員的努力，加班加點的工作，圓滿完成了醫(yī)院下達的生產(chǎn)任務(wù)，全年制劑總產(chǎn)值x萬元，比去年增加了x萬元，保障了臨床科室和患者對醫(yī)院制劑的需求。一絲不茍的完成了生產(chǎn)資料的整理記錄。20xx年生產(chǎn)的每批中成藥產(chǎn)品，生產(chǎn)人員在生產(chǎn)過程中嚴格按照藥監(jiān)局批準的工藝規(guī)程操作，認真記錄，經(jīng)過市縣兩級藥監(jiān)部門的檢查，對我們的記錄給予了很高的評價。同時我們完成了投料前原料全檢，爭取不讓不合格的原料進入生產(chǎn)過程中。

2、全科室厲行節(jié)約，為醫(yī)院開源節(jié)流。科室在生產(chǎn)過程中節(jié)約用水用電，合理安排生產(chǎn)計劃，在完成生產(chǎn)任務(wù)的同時做到節(jié)約成本。

3、不斷開發(fā)新品種。今年我們順利取得了一個新品種的批文，成功生產(chǎn)出合格產(chǎn)品，為醫(yī)院創(chuàng)造了新的利潤，而且在二甲復審中作為亮點得到專家組的肯定。

4、其他方面。今年是我院喜事連連、大快人心的一年，新醫(yī)院搬遷，二甲復審都很順利，在新醫(yī)院搬遷過程中，我科室男同志毫無怨言的為新醫(yī)院值夜班，守護新醫(yī)院的財產(chǎn)和設(shè)備，幫助臨床科室和相關(guān)職能部門做好設(shè)備搬遷工作；在二甲復審期間，我科室相應(yīng)醫(yī)院關(guān)于全民動員的號召，連續(xù)兩天在醫(yī)院打掃衛(wèi)生，為醫(yī)院有嶄新的面貌迎接復審貢獻自己的一份力量。

回首過去，展望來年，關(guān)于20xx年工作，我認為應(yīng)該從以下方面繼續(xù)努力：

1、繼續(xù)保質(zhì)保量的完成各項生產(chǎn)任務(wù)。同時以飽滿的熱情迎接即將到來的中藥制劑基地驗收，爭取順利通過。在完成生產(chǎn)任務(wù)的同時致力于新產(chǎn)品的開發(fā)。

2、努力提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和全科室整體的業(yè)務(wù)水平，鼓勵大家多學習，參加各種培訓和考試，更好的形成把質(zhì)量和業(yè)務(wù)放在第一位的氛圍。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇二

主動協(xié)助院長抓好病區(qū)的醫(yī)療管理及經(jīng)營管理。201x年，是我院由鐵路企業(yè)醫(yī)院向地方事業(yè)單位轉(zhuǎn)型的第一年。管理模式與工作環(huán)境的變化給我院帶來了巨大壓力和挑戰(zhàn)，為了提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，由我領(lǐng)職工到北京的各個家屬小區(qū)宣傳安佳醫(yī)院，住院家屬病人一再提高。主動與原鐵路的各站段聯(lián)系體檢將近壹萬人，為醫(yī)院爭得直接經(jīng)濟效益70萬元。

在移交地方管理后，與區(qū)各委辦局聯(lián)系，與電視廣播等媒體聯(lián)系。201x年市殘聯(lián)與安佳醫(yī)院正式建立了殘疾人基地，不但為殘疾人事業(yè)增添了一份力，而且為安佳醫(yī)院立足懷柔市場打下良好基礎(chǔ)。

在病區(qū)管理上，克服業(yè)務(wù)不對口的心理壓力，主動與醫(yī)務(wù)人員溝通，找業(yè)務(wù)書籍學習，像兄弟醫(yī)院請教，使病區(qū)各項工作逐步走上軌道。在醫(yī)保工作中，多次開會、抽查培訓，為醫(yī)保工作的順利進行付出了心血，使得我院連續(xù)三年獲得市級、區(qū)級醫(yī)保部門的獎勵。

積極與財政局聯(lián)系，與領(lǐng)導班子共同努力為醫(yī)院爭取260萬元資金，更換體檢車、裝修病房、電力增容、及鍋爐設(shè)備，為醫(yī)院今后發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

負責京鐵家園衛(wèi)生所的管理工作，經(jīng)過多方面的不懈努力，使得京鐵家園衛(wèi)生所正式取得衛(wèi)生經(jīng)營許可證，待市醫(yī)保驗收后，就能成為定點單位。為衛(wèi)生所的生存創(chuàng)造了條件，而且為醫(yī)院減輕了負擔。

在作風上，能遵章守紀、團結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記黨員的責任和義務(wù)，嚴格要求自己，在任何時候都要起到模范帶頭作用。

今后努力的方向:隨著從鐵路計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)型為地方市場經(jīng)濟，可以預料我們第二年的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能，為安佳醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇三

尊敬的院領(lǐng)導及各位同事們：

20xx年已經(jīng)過去，新一年的工作已經(jīng)開始，回顧20xx年，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下我院實現(xiàn)了醫(yī)院整體搬遷，也是從這一年起我院實現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，迎來了前所未有的發(fā)展機遇。在這一年我們在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下以縣局“三優(yōu)一滿意”工作要求統(tǒng)領(lǐng)全局，以“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院評審細則”為工作標準，積極進取，勇于創(chuàng)新，按照年初制定的計劃，扎實工作，堅持以推進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量作為中心，維護醫(yī)療質(zhì)量與安全，不斷提升醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高中醫(yī)診療技術(shù)應(yīng)用比例，堅持西學中繼續(xù)教育，加強業(yè)務(wù)學習、繼續(xù)教育和臨床帶教等方面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)做工作，努力做好醫(yī)院的各項工作，實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益穩(wěn)步提高。下面我代表醫(yī)務(wù)科就20xx年工作向各位領(lǐng)導和同志們匯報如下：

在20xx年中，我院全年業(yè)務(wù)收入達到歷史新高，全年總接診門診病人21.6萬余人次，住院患者6571人次，人均住院10.96天，全院藥占比41.2%，其中中藥收入占藥品收入的56.7%，中藥飲片收入占中藥藥品收入的58%，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為29.5次，床位使用率為91.1%。

1、在20xx年，我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》中關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量的要求及醫(yī)院管理規(guī)定，繼續(xù)在院長及主管院長帶領(lǐng)下每周組織院醫(yī)療質(zhì)控小組進行全院醫(yī)療質(zhì)量查房，加強現(xiàn)運行病歷及醫(yī)療各項核心制度的環(huán)節(jié)質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫(yī)療行為實施獎，尤其是在20xx年隨著質(zhì)控小組對醫(yī)療質(zhì)量完成內(nèi)容的深入質(zhì)控，使我院的醫(yī)療質(zhì)量較前有了更進一步的提高，全年共發(fā)現(xiàn)各科室存在的醫(yī)療質(zhì)量問題100余項，提交至每月院醫(yī)療質(zhì)控例會60余項，充分發(fā)揮了質(zhì)控小組全程監(jiān)督管理的作用。

2、為了更好的將醫(yī)療質(zhì)量管理的各項工作落到實處，20xx年在院領(lǐng)導的支持下我們按照《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》的相關(guān)要求在第一季度成立了我院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，并召開第一季度的全院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會全體會議，通過此次會議的召開，使我院各科的醫(yī)療質(zhì)量得到更全面的持續(xù)改進。

3、自20xx年1月開始，醫(yī)務(wù)科就把病案質(zhì)量管理工作做為貫徹全年工作重要任務(wù)來做。截止20xx年12月31日，病案室全年完成6000份病歷（共約6570份，其中新農(nóng)合、職工醫(yī)保送往保險公司審查約有600份）的收集、編碼、病案統(tǒng)計、歸檔工作。有效的避免了病案不能及時歸檔及隨手亂放現(xiàn)象的發(fā)生。

醫(yī)療安全是醫(yī)院發(fā)展的生命線，離開了醫(yī)療安全無從談起發(fā)展。如何落實相關(guān)醫(yī)療安全的制度則是我們在20xx后重點需解決的問題，針對我院重點科室的問題及缺陷，在20xx年醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1、手術(shù)室是我院外科系統(tǒng)病人流轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療隱患較為集中的場所，為避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，自元月份開始，醫(yī)務(wù)科就聯(lián)合其它相關(guān)職能科室對手術(shù)室工作予支持和幫助，并組織外科系統(tǒng)與手術(shù)室舉行了溝通協(xié)調(diào)會，通過各科的溝通協(xié)調(diào)，落實了《手術(shù)安全核查制度與查對制度》與《手術(shù)安全管理制度》并協(xié)調(diào)了手術(shù)科室的接送病人的工作流程，通過以上工作的開展，使我院外科系統(tǒng)各科室與手術(shù)室工作達到了更加安全有序規(guī)范開展。

2、規(guī)范并落實了《危急值報告制度》，為了使《危急值報告制度》在臨床工作中真正的落到實處，使臨床醫(yī)師需要及時得到檢查或檢驗信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生，從第二季度開始，醫(yī)務(wù)科根據(jù)各級主管部門及我院實際情況制定了我院的《危急值報告制度》并要求各科認真如實報告記錄，通過以上工作的開展，更加完善了臨床各科與醫(yī)技科室之間配合溝通。

在本年度開作開始之初，我們就按省中醫(yī)藥管理局關(guān)于河南省中醫(yī)醫(yī)院十大監(jiān)控指標及《二級中醫(yī)醫(yī)院考評標準》，每月對各科室中醫(yī)藥診療技術(shù)及中藥應(yīng)用率進行了檢查及統(tǒng)計，并在每月質(zhì)量點評會上予以通報，尤其在醫(yī)院搬遷工作后在院領(lǐng)導的大力支持下此項工作得到了較大的提升，通過每月的督導各科中醫(yī)診療操作項目實際應(yīng)用得以大幅提高，其中全院全年各科共開展中醫(yī)診療技術(shù)項目共開展60余項，共計120015人次，全院住院病人中藥飲片應(yīng)用率繼續(xù)維持在60%以上，中醫(yī)院中醫(yī)特色進一步得到顯現(xiàn)。

隨著我院整體搬遷后的業(yè)務(wù)量不斷增長以及社會各界群眾對我院要求的不斷提高，原有各科開展的診療技術(shù)已顯的不能滿足患者日益增長的健康需要，進入20xx以來，在院領(lǐng)導的支持下，醫(yī)務(wù)科大力鼓勵臨床各科開展適用于本科新的診療項目，在20xx年全年各科共開展新技術(shù)31項，其中醫(yī)技科新項目22項，臨床病區(qū)開展新技術(shù)9項，新開展我院首例手術(shù)共計14臺，其中多臺為我縣首例開展。這些新型診療技術(shù)及新手術(shù)的開展標志著我院醫(yī)療水平的進一步提升。

1、在20xx年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導的大力支持下，嚴格按照《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準》在全院范圍內(nèi)按照中醫(yī)“三基三嚴”標準組織全院高年資醫(yī)師、各病區(qū)主任及骨干醫(yī)師和所有進修回院醫(yī)師給全院醫(yī)務(wù)人員授課，并邀請及組織國家級、省市級專家來我院授課，至少每月進行2次中醫(yī)藥知識培訓，并要求使西學、中學中的教育形成常態(tài)化。全年共組織各類西學中學習18次，其中邀請上級醫(yī)院專家授課8次，參加人數(shù)均達95%以上，通過這些院內(nèi)培訓及相關(guān)活動工作的開展，使我院學習氛圍得以持續(xù)提升。

2、在20xx年，按照醫(yī)務(wù)科年初的工作計劃，自第一季度開始，醫(yī)務(wù)科有意識的在每一季度進行一次相關(guān)醫(yī)療安全法律或醫(yī)德教育的培訓學習，全年共進行相應(yīng)培訓共4次，使我院醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)德教育方面取得了明顯的改進。

在對外宣傳及健康講座方面，本年度繼續(xù)利用科普講座及電視臺、報社等機構(gòu)宣傳我院中醫(yī)技術(shù)、中藥食療及治未病等健康教育知識；并繼續(xù)加強與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師及村衛(wèi)生所人員聯(lián)系，組織我院骨干醫(yī)師深入宣傳，推介我院新技術(shù)，新業(yè)務(wù)，宣傳我院，從而在一定程度上提高我院的知名度和社會影響力；長期保持與我院轄區(qū)內(nèi)各村醫(yī)聯(lián)絡(luò)，加強我院醫(yī)師與村醫(yī)之間聯(lián)絡(luò)與溝通，實行雙向轉(zhuǎn)診，互惠互利，并定期到各偏遠山村開展義診活動，服務(wù)群眾，鎖定病源，提高我院經(jīng)濟效益、社會效益。

隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷開展及醫(yī)院業(yè)務(wù)力量的不斷壯大，為提高醫(yī)院整體水平促進臨床教學科研能力，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，提升醫(yī)院社會影響力及品牌，進入20xx年以來，我們就在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下把臨床帶教實習工作做為全院的重點工作來做，尤其在4月份我院正式成為河南中醫(yī)學院的臨床實習醫(yī)院。全年我院共接收河南中醫(yī)學院、南陽醫(yī)專、漯河醫(yī)專、洛陽市中醫(yī)藥學校等。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇四

20xx年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴格按照醫(yī)院目標管理細則和二甲醫(yī)院水準要求工作，緊密圍繞全院優(yōu)化大局，發(fā)揚腳踏實地、敢于創(chuàng)新的精神，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻。現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

今年來，功能科積極學習院內(nèi)外各種文件精神，緊密結(jié)合“三好一滿意”活動，大力弘揚愛崗奉獻精神，各科室人員自覺遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，廉潔行醫(yī)，工作認真負責，時刻為病人著想，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效、溫馨的醫(yī)療服務(wù)。

在功能科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科室經(jīng)濟收入較去年有較大幅度增加。其中，b超室完成診斷人次？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;心電圖室完成檢查達？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;腦血流圖室完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;體檢完成檢查？人次，創(chuàng)業(yè)務(wù)收入？元;總收入較上年增長？。

為了提供診療質(zhì)量，杜絕差錯事故的發(fā)生，功能科工作人員充分協(xié)調(diào)與配合，認真履行崗位責任制，各科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī)，對接診病人密切結(jié)合臨床，詳細交待檢查前注意事項，認真審查申請單是否符合規(guī)范，掌握禁忌癥，按規(guī)范及時填發(fā)報告，對發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，積極配合臨床診治工作。

1、少數(shù)同志缺乏競爭意識和進取精神，危機意識缺乏，滿足于做好日常工作，無科室發(fā)展及專業(yè)建設(shè)的遠期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，缺乏創(chuàng)新動力。

2、專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待進一步提高。

3、部分醫(yī)療設(shè)備陳舊老化需更新、添置。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇五

20xx年度即將過去，在衛(wèi)生局領(lǐng)導的關(guān)心、關(guān)懷和正確領(lǐng)導下，在院長、書記的直接領(lǐng)導下，在各職能科室科長和臨床科主任、護士長們的'不懈努力、辛勤工作和大力支持配合下，在全院廣大干部職工的大力支持下，我院行政部門通過不懈努力、積極工作、認真學習、刻苦鉆研，完成了局領(lǐng)導和院長、書記交給的各項任務(wù)。現(xiàn)將各項工作總結(jié)如下：

為了認真貫徹落實市衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》，擴大病源，挖掘潛力，增加收入，提高效益，充分發(fā)揮和調(diào)動科室、職工的主觀能動性，在全院范圍內(nèi)全面推行了綜合目標管理責任制。原則上把醫(yī)院所有能力創(chuàng)收的科室都進行了以責任制管理為中心的綜合目標管理，醫(yī)院分期分批對臨床醫(yī)技科室進行了綜合目標管理，已經(jīng)和全院個臨床科室和部分醫(yī)技科室簽訂了《綜合目標管理責任書》。責任書是醫(yī)院領(lǐng)導及有關(guān)職能科室負責x根據(jù)衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》的內(nèi)容和要求，結(jié)合我院工作實際制定的。

自x月x日實行綜合目標量化管理以來，醫(yī)院進一步加大了檢查力度，強化了監(jiān)督約束機制，院領(lǐng)導多次明察暗訪，職能科室分頭負責，進行醫(yī)護質(zhì)量、收費、服務(wù)等各項工作進行了全面檢查，檢查發(fā)現(xiàn)我們的工作是更上一層樓，比以往有了更長足的進展，特別是醫(yī)護質(zhì)量得到了高度重視，對醫(yī)療糾紛的防范也更加科學，醫(yī)院已經(jīng)和保險公司聯(lián)系為全院所有醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)務(wù)服務(wù)入保，從而使大家更能放手工作，大膽工作。

為進一步貫徹市衛(wèi)生局下達的綜合目標責任書，充分發(fā)揮各職能科室的作用，督促其恪守崗位職責，履行好服務(wù)職能，并提高工作效率，以激發(fā)職能科室的工作積極性和主動性，調(diào)動職工的工作熱情和干勁，我們將自x月x日起推行職能科室工作質(zhì)量量化考核制。

在此次量化考核中，將對包括行政科、人事科、文明辦、信息科、財務(wù)科、總務(wù)科在內(nèi)的x個職能科室進行量化考核。考核分三個內(nèi)容：一是行政科室工作質(zhì)量量化考核（占量化考核總分的x%）；二是臨床科室對行政科室的評議（占量化考核總分的x%）；三是院領(lǐng)導對職能科室的評價（占量化考核總分的x%）。這項考核由文明辦、辦公室牽頭組織，對各職能科室的工作質(zhì)量每月進行一次，并在每月初由臨床、醫(yī)技、藥劑等科室對職能科室進行評議。最后，根據(jù)以上各方面考核分數(shù)，對職能科室的效益工資進行重新分配，量化分數(shù)低于x分者，扣除當月全科效益工資，量化分數(shù)在x分以上者，當月效益工資全額發(fā)放。

x月x日上午，x市副市長xx在市衛(wèi)生局長xxx陪同下，來我院視察指導工作，xx市長就醫(yī)院改制問題進行了認真調(diào)研。xx市長等一行四人在院長xx陪同下，首先到醫(yī)院各科室進行了視察，就目前醫(yī)院收治病人情況，服務(wù)情況及存在的發(fā)展問題等進行了深入細致的調(diào)查了解。之后，x市長又召集院領(lǐng)導班子成員進行了座談，特別就衛(wèi)生改革，醫(yī)院改制，如何促進醫(yī)院發(fā)展方面的問題進行了深入探討。x月x日，我院赴x市x縣人民醫(yī)院學習考察團一行x人在我和x院長的率領(lǐng)下，就股份制改革方面的問題進行了考察、學習。xx縣人民醫(yī)院x副院長、信息科x主任就股分制改革的經(jīng)驗措施和成效為我們做了詳細介紹和答疑。

該院自20xx年x月份實行股份制經(jīng)營以來，取得了很大的經(jīng)濟效益和社會效益。通過改制，增強了職工的主人翁意識，轉(zhuǎn)變了醫(yī)護人員的服務(wù)觀念，促進了業(yè)務(wù)技術(shù)水平的提高，業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟效益大幅度提高，年業(yè)務(wù)收支節(jié)余達xxx萬元。該院改制后的情況，政府滿意，病人滿意，職工滿意。大家一致認為：就我們醫(yī)院的現(xiàn)狀，改制是十分必要的。醫(yī)院改制和加強內(nèi)部管理是同樣重要的，必須是同步的。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇六

20__年已經(jīng)過去，充滿希望的20__年向我們走來。在過去的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導和主任正確領(lǐng)導下，同事的幫助下，我們齊心協(xié)力，圍繞醫(yī)院中心工作，結(jié)合科室的工作特質(zhì)，樹立高度的事業(yè)心和責任心，在工作上積極主動，求真務(wù)實，踏實苦干，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)，能夠積極配合主任做好檢驗科的各項工作。在工作中取得了一定的成績，也存在一定問題。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、思想政治方面

積極要求進步，認真學習黨的各項方針政策，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，積極參加醫(yī)院的各項政治活動和業(yè)務(wù)學習。堅持政治理論學習與業(yè)務(wù)學習相結(jié)合，提高自身思想認識和服務(wù)技能，牢固樹立服務(wù)意識，大局意識，勇于實踐，敢于創(chuàng)新。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞我院改革發(fā)展大局，認真完成醫(yī)院下達的各項工作任務(wù)。為人作風正派，不對人說三道四，不打小報告，不對上級決策妄加評論。顧全大局，和同事能和睦相處，無論是在工作上還是在生活上都能相互關(guān)心，相互幫助。

二、醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質(zhì)量方面

具有強烈的事業(yè)心和責任感，對待每一個前來檢查的病人，都能做到“急病人之所急，想病人之所想，”全心全意為病人服務(wù)。吃苦耐勞，始終保持積極向上的工作作風和勤懇努力的精神狀態(tài)。對不符合檢驗質(zhì)量的標本，要求病人重新留取，并和病人說明原因，取得病人的認可。嚴格組織紀律觀念，做到早上班，遲下班，不遲到、不早退、不串崗。無接受病人吃請和收受紅包、禮品、回扣的現(xiàn)象，無醫(yī)療事故。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能及時糾正和改正，時刻與各科室保持聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)兩次因病人標本留取有問題，并及時通知到相關(guān)科室，要求重新留取標本再做檢驗，避免了差錯事故的發(fā)生。在工作上，注重各種知識的學習與積累，堅持獨立思考，大膽實踐，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。為人正直，心胸坦蕩，堅持追求工作的高標準、高效率、嚴要求。業(yè)務(wù)能力比較強，已能勝任本職工作，愛崗敬業(yè)。

三、業(yè)務(wù)工作和學習方面：

積極參加醫(yī)院和科室組織的各種業(yè)務(wù)學習，通過學習與回顧，加強自身素質(zhì)的提高。能很好的端正自己的學習態(tài)度，從不叫苦叫累。在業(yè)務(wù)工作中，認真履行科里的各項規(guī)章制度，一切檢驗操作都嚴格遵守操作規(guī)程。對待工作認真負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。對檢測結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果，第一時間向各位老師反映，堅持做到復查，確保發(fā)出檢驗報告的準確性，及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有利的診斷依據(jù)。嚴格遵守危急值報告制度，能及時通知臨床醫(yī)師或者病人，為病人的診治爭取時間。工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成領(lǐng)導交給的任務(wù)。

面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內(nèi)功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，積極參加本學科的各種學習講座、網(wǎng)上繼續(xù)教育等，學習知識、新進展。

四、工作中存在的主要問題

只注意認真做好自己的工作，為領(lǐng)導分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。在總結(jié)成績的同時，本人認為在以下方面還做得不夠：近一段時間的學習有所放松，強調(diào)明年要職稱考試的問題，放松了思想改造。有時在工作比較忙的情況下，會表現(xiàn)出急躁情緒，給工作帶來了一些負面影響，考慮還不夠仔細，工作不夠嚴謹。

在新的一年里，我一定高度重視實踐和理論學習，進一步堅定理想信念，發(fā)揚理論聯(lián)系實際的學風，邊學習，邊總結(jié)，邊提高，解決工作中的實際問題，力求在學習的質(zhì)量上有新的提高。時時處處看到自己的不足，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點，改正缺點，努力做好各項工作。要努力加強個性修養(yǎng)和黨性鍛煉、高標準、嚴要求、樹立良好的公仆形象。虛心向老同志學習，向?qū)嵺`學習，取人之長補已之短，爭取在新的一年里以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇七

后勤保障是醫(yī)院工作的一個十分重要環(huán)節(jié)，是一項復雜的系統(tǒng)工程，隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，社會主義市場經(jīng)濟的建立，后勤工作的改革勢在必行，立足本職、改變觀念意識，變醫(yī)院要我服務(wù)為我要為醫(yī)院服務(wù)，抓好以人為本的管理，是醫(yī)院后勤保障的工作關(guān)鍵。只有以人為本培養(yǎng)職工的主人翁意識，有效地發(fā)揮職工的主觀能動性、創(chuàng)造性，樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，才能全面提高后勤服務(wù)水平，促進后勤與醫(yī)療同步發(fā)展。

在本年度里，在院部的領(lǐng)導下，我積極主動的參加院里的政治思想學習，業(yè)務(wù)學習和院、外的各項活動，并組織本科人員進行多次有計劃的政治學習和相關(guān)業(yè)務(wù)學習，提高自身思想認識和服務(wù)技能，認真完成院部下達的各項工作任務(wù)，熱情服務(wù)于全院各個部門，在新的形勢下，立足本職工作，提高認識、轉(zhuǎn)變觀念，牢記后勤圍著臨床轉(zhuǎn)的原則，積極主動與我科相關(guān)人員到各科室做好服務(wù)工作。同時協(xié)助院部完成我院婦科改造工程、預防保健科改造、門診樓節(jié)水龍頭改造及伙食團的改造，協(xié)助院部完成上級分給我院的各項勞動任務(wù)。

平時的工作中，不計個人得失、任勞任怨、加班加點、隨叫隨到、愛院如家，但也存在許多問題，如還沒有完善我院后勤在社會化服務(wù)、量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案及實施細則。

以上就是我科今年的工作情況，但要取得更大的進步與成功，還需要努力。在我科，還存在很多弱點和不足，比較明顯的是：工作計劃性和主動性不強，平時不夠。這些都需要在以后的工作中加以改進。為此，我科將從以下幾個方面做起：

1、完善我院后勤在量化服務(wù)、人性化服務(wù)的具體方案。

2、更新觀念，增強創(chuàng)新意識，為我院的快速發(fā)展作出的努力。

3、實施節(jié)能減排的細則，降低運營成本，真正做到醫(yī)院的綠色消費。

4、堅持學習，服務(wù)醫(yī)院，在學習中爭取取得更大的進步。

后勤工作繁雜沉重，涉及面廣，影響范圍大。但后勤工作又是必不可少而且至關(guān)重要的。但我相信，通過我科的努力，后勤人員將會 認真工作，奮發(fā)向上，為醫(yī)院工作的開展增光添彩！

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇八

20xx年度，在集團公司和院黨政的正確領(lǐng)導下，醫(yī)德醫(yī)風工作圓滿完成了全年工作任務(wù)，年初，我院根據(jù)集團公司xx在醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的指示精神，牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫(yī)德醫(yī)風工作又取得了喜人成績，現(xiàn)將我院的醫(yī)德醫(yī)風情況介紹如下。

20xx年xxx衛(wèi)生局進一步加大了對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，強化了民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強了民營醫(yī)院的工作責任心、服務(wù)意識，質(zhì)量意識、競爭意識，促進了民營醫(yī)院管理水平邁向新的臺階。

（一）各民營醫(yī)院完善了組織機構(gòu)建設(shè)和制度建設(shè)。制定了20xx年度工作計劃，對20xx年的工作進行總體部署，建立長效發(fā)展機制。

（二）指導全縣民營醫(yī)院堅持為人民健康服務(wù)的辦醫(yī)方向，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。按照核定的執(zhí)業(yè)科目開展診療活動，遵守診療技術(shù)規(guī)范各項規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立依法誠信服務(wù)觀念。

（三）規(guī)范了民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)行為。嚴禁民營醫(yī)療機構(gòu)聘（使）用非衛(wèi)生技術(shù)人員（包括不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士資格的人員和非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)），各民營醫(yī)院要嚴格按照執(zhí)業(yè)地點、診療科目開展診療活動，禁止了發(fā)布非法、虛假醫(yī)療廣告行為。

（四）衛(wèi)生局每季度召開一次全縣民營醫(yī)院監(jiān)管工作會議、通報對民營醫(yī)院的階段檢查情況。各醫(yī)院針對管理檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，制定出切實可行的整改措施，保證整改落實到位，并建立合理的自律機制。

（五）給足政策，大力扶持，保障了民營醫(yī)院在科研立項，職稱評定，繼續(xù)教育，醫(yī)保定點和雙向轉(zhuǎn)診等方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，對其在服務(wù)準入，監(jiān)督管理等方面一視同仁，確保民營醫(yī)院健康發(fā)展。

（六）在民營醫(yī)院開展了平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。xx所民營醫(yī)院通過市衛(wèi)生局驗收合格的有xx所，達標率50%。20xx年民營醫(yī)院工作存在的不足：只重視硬件建設(shè)，不重視軟件管理，普遍存在著資料不完整等問題；特別是安全生產(chǎn)、行風建設(shè)、文化建設(shè)等方面，資料不全或沒有資料；疾病控制工作中門診日志登記不規(guī)范，未落實傳染病報告制度；醫(yī)務(wù)人員學習氛圍仍不夠濃厚。在今后的工作中努力整改。

（一）加大民營醫(yī)院管理工作力度。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，規(guī)范職業(yè)道德行為，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）加強業(yè)務(wù)技能學習，以醫(yī)學會為平臺，在民營醫(yī)療機構(gòu)中營造濃厚的學術(shù)氛圍，并保證培訓、交流、學習的經(jīng)常化、制度化。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇九

在過去的一年中，本人堅持以病人為中心，全心全意為患者服務(wù)，認真開展各項醫(yī)療及臨床帶教工作，全面履行一位醫(yī)務(wù)人員及臨床教師的崗位職責。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強政治理論學習，不斷提高政治素養(yǎng)。

積極參加院及科室組織的各項學習活動，緊跟醫(yī)院及科室的領(lǐng)導，自覺抵制各種不利于黨、國家的各種言論。“院興我榮，院衰我恥”，我堅持遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，堅守崗位，做到思想上時刻與院領(lǐng)導、科主任保持一致，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，同時不斷尋找自己的不足之處，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、認真學習，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，做好醫(yī)療、臨床帶教工作。

積極參加科室業(yè)務(wù)學習，向上級醫(yī)師及同事學習，不斷汲取新的營養(yǎng)，把握學科前沿動態(tài)，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。今年共完成腦血管造影10例，腦動脈介入治療手術(shù)3例。同時，在科主任領(lǐng)導下認真完成講課、臨床見習、實習帶教等臨床教學工作，圓滿完成教學任務(wù)。

三、堅持砥礪品行，甘于無私奉獻，認真履行本職工作。

“救死扶傷，治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，本人以“三好一滿意”為標準，嚴格要求自己，時刻把患者的利益放在第一位，急患者所急，想患者所想，兢兢業(yè)業(yè)，不計個人得失，不驕傲自滿，堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，認真對待每一位患者。

一年來雖然工作取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，與其他同志相比還有一定差距。在今后工作中，本人要繼續(xù)學習，加強實踐，克服不足，爭取更優(yōu)異成績。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇十

xx年職工醫(yī)院工會工作在集團公司工會的指導下，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導的關(guān)懷下，在各科室同志們的支持下，醫(yī)院工會工作按預計計劃完成了一年的工作任務(wù)。下面我向領(lǐng)導和同志們匯報今年的工作。

1、關(guān)心職工，做好職工的貼心人。

醫(yī)院工會是醫(yī)院職工權(quán)益的代表者與維護者，是黨的工運方針在基層落實的組織者和實施者，在新形勢下把基層工會組織建設(shè)成為組織健全、制度完善、維權(quán)到位、服務(wù)有力、作用明顯，黨委信任、行政支持、職工信得過的工會組織，增強工會的職能建設(shè)，凝聚職工的向心力，切實維護好職工的權(quán)益是我們努力做好新時期醫(yī)院工會工作的方向和目標。今年1月份，醫(yī)院工會貫徹總公司職代會精神，積極做好為貧困職工送溫暖活動。醫(yī)院工會代表醫(yī)院給困難職工閆玉敏補助兩百元人民幣，表式對她及家人的關(guān)心和問候。

公司離休職工王彥華無兒無女，醫(yī)院醫(yī)護人員主動承擔護理、照顧王彥華長達八年多，逢年過節(jié)醫(yī)院工會組織人員給她送去慰問品，醫(yī)院領(lǐng)導還特別關(guān)照醫(yī)護人員想方設(shè)法為她改善伙食，使她同樣享受了親人般的體貼和關(guān)懷。

今年4月22日，醫(yī)院工會響應(yīng)市總工會的號召，帶領(lǐng)全院職工參加xx市“救助困難職工一日捐”活動，醫(yī)院領(lǐng)導帶頭捐款，全院職工捐款達1310.00。組織全院職工多次為災(zāi)區(qū)捐款，向災(zāi)區(qū)人民奉獻自己的愛心。

xx年春節(jié)、中秋節(jié)兩節(jié)期間，醫(yī)院工會在院領(lǐng)導的指示下，克服醫(yī)院經(jīng)營困難，慰問公司長期在職工醫(yī)院治療及療養(yǎng)的離退休職工30人次。慰問醫(yī)院工傷和有病職工16人次。讓職工能夠感受到醫(yī)院大家庭的溫暖，在醫(yī)院樹立一種老有所養(yǎng)，少有所依，尊老愛幼，關(guān)心他人，尊重他人的良好風氣，從而使每一為職工樹立以醫(yī)院為榮的思想，更加熱愛自己的工作，熱愛醫(yī)院這個集體。

2、開展文體活動，活躍職工文化生活。

今年五月份，醫(yī)院工會響應(yīng)總公司工會的號召，積極協(xié)調(diào)、組織醫(yī)院職工在不影響醫(yī)療工作的情況下，利用醫(yī)院簡陋的條件帶領(lǐng)職工積極練習乒乓球，隊員們不惜犧牲自己的休息時間，克服醫(yī)院搬遷非常時期的種種困境，在短短一周的訓練時間條件下，出色地在完成訓練任務(wù)，并在今年保運杯乒乓球比賽中，打出了自己的風格和水平，取得了全公司第三名的好成績。群眾性體育活動的開展，既強健了職工的身心健康，又強化了職工集體團結(jié)戰(zhàn)斗的凝聚力，豐富了職工的業(yè)余文化生活，提高了職工的整體素質(zhì)。

3、發(fā)揮工會職能，做好職工思想工作。

醫(yī)院是女同志工作較集中的單位，日常生活和工作中免不了也會產(chǎn)生一些誤會和矛盾。當同志們工作、生活中出現(xiàn)問題時，工會出面耐心疏導，熱心勸解，為同志們化解矛盾，解決困難。使醫(yī)院工作順利開展，職工快樂生活。如；今年曾多次開導化驗室同志的思想問題，解決同志間的誤解，細心聽取職工各自的想法，讓她們暢所欲言，然后把問題擺在桌面上，以事實為依據(jù)，用道理說服人，最后，通過分析講解，使兩位同志都能接受我的建議，繼續(xù)一道配合工作，在今年大量的體檢工作中，化驗室的兩位同志都能克服自己的實際困難，任勞任怨，加班加點，井然有序配合工作，最終協(xié)同其它科室的同志一道，出色地完成了一次次繁復大量的體檢檢驗工作，為醫(yī)院創(chuàng)收節(jié)支做出了應(yīng)有的貢獻。

4、配合一線生產(chǎn)，為職工的健康保駕護航。

醫(yī)院不僅是單純治療疾病，解除病人疾苦的醫(yī)療機構(gòu)，同時還是宣傳衛(wèi)生常識和預防疾病的醫(yī)療機構(gòu)。從今年1月份開始至今，醫(yī)院工會協(xié)同全院職工為二公司、三公司、四公司、五公司、六公司、七公司、九公司、十公司、汽車站、汽貿(mào)、能源等一線職工體檢達三千四百人次；為總公司職工體檢125人次；為各公司軍轉(zhuǎn)干體檢81人次；為技校學生體檢92人次；為各公司招收新職工體檢幾十人次；為淶源六公司職工接種乙肝疫苗88人次；為汽車站，物業(yè)一線職工注射流感疫苗近500人次，目前這項工作仍在有條不紊地進行中。

體檢工作，從表格的管理分發(fā)，具體到每位一位職工體檢以及體檢報告的發(fā)送，其中環(huán)節(jié)繁瑣，要求每一環(huán)節(jié)都不能馬虎出錯。每一次體檢工作的進行，醫(yī)院工作人員都是既要應(yīng)對日常醫(yī)療工作，還要加班加點出體檢報告。

今年我們進一步完善了體檢結(jié)果的報告和發(fā)送。把報告項目做得盡量細致一些，避開一些醫(yī)學術(shù)語，盡量用職工通俗易懂的語言，看明白自己的體檢結(jié)果。另外，根據(jù)體檢報告，我們發(fā)現(xiàn)某公司參檢的職工高血壓發(fā)病率占體檢職工的半數(shù)之多，我們不但認真完成了體檢任務(wù)，還在給他們發(fā)送體檢結(jié)果的同時，給他們發(fā)送了有關(guān)“高血壓疾病發(fā)病的誘因和原因”，“高血壓疾病的保健預防和治療”等有關(guān)資料，還在總公司網(wǎng)站上發(fā)表了“如何解讀體檢報告”等文章。盡量把工作做好，做細。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇十一

20__年，我以認真負責的工作態(tài)度，發(fā)揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：

一、盡職盡責，搞好護理工作

俗話說：“三分治療，七分護理”，經(jīng)過實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態(tài)度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突，沒有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。

二、發(fā)揮作用，做好幫帶工作

對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫(yī)院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識，解決護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。

三、不斷學習，提高思想業(yè)務(wù)水平

在過去的一年里，我能夠認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規(guī)章制度，通過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務(wù)態(tài)度，增強了做好本職工作、自覺維護醫(yī)院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學習和技能培訓，并堅持自學了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。

隨著社會的發(fā)展進步，病人對護理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。

醫(yī)院年終工作總結(jié)報告篇十二

是一個不平凡的一年，董事會換屆選舉、院領(lǐng)導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內(nèi)科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國際金融危機等，對我院是一個嚴峻考驗。

我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機，以提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量為主線，明確崗位職責，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實目標責任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階，主要做了以下幾方面工作：

一、是進一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。業(yè)務(wù)科室堅持每周辦公會制度，每月召開一次質(zhì)量安全會議，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯，保障了醫(yī)療安全。

二、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位，制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級組織，調(diào)整 “醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”組成，明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質(zhì)控組織，落實醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度，三級質(zhì)控組織對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查完成率100％，并針對查出的問題及時做了整改。

三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫(yī)療核心制度。各科重新建立完善了疑難、危重、大手術(shù)病人會診和術(shù)前討論登記本等，月考核時嚴格檢查各項記錄，進行獎罰；建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務(wù)查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質(zhì)量檢查、考評制度”、“護理會診制度”等。

四、強化三級查房制度。堅持院長行政、業(yè)務(wù)查房制，每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。今年進行院長大查房5次，護理大查房10次，護理督查50次。

五、加強病案質(zhì)量管理。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫，重新印制了患者滿意度調(diào)查表，住院宣教手冊等，患者入院時，根據(jù)病情的變化和需要等，分別進行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。

六、進一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了“護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規(guī)章，建立了“護理質(zhì)量監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制”，成立了1個護理管理質(zhì)控小組，認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質(zhì)控小組每月隨機檢查1次，每季度全面檢查1次，護理部、科室每月分別講評1次，每季度召開分析會議，對發(fā)現(xiàn)問題提出改進措施，積極持續(xù)推進護理質(zhì)量的改進。二是加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術(shù)準入制。根據(jù)“醫(yī)院護士培訓計劃”，今年1～10月，織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次，全院護理人員均有參加；護理技能操作考核4次，98人次各科室組織護理人員參加，合格率96％；各科繼續(xù)堅持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上，有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。三是臨床護理工作以病人為中心，細心為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。重新制定了“健康教育登記本”，利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作，做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者，檢查落實情況，病房巡視率為92％。針對危重患者的護理安全問題，制定了護理防范措施，每日堅持對新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班，加強對危重病人的基礎(chǔ)護理，有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。

七、嚴格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項規(guī)章制度。制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應(yīng)急預案”、 “消毒供應(yīng)室暴發(fā)感染預案”等應(yīng)急預案；完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報告制度”等6個關(guān)制度；制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內(nèi)窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測，醫(yī)院內(nèi)感染率遠遠低于8％的標準，無菌手術(shù)切口感染率僅為0.004％，一人一針一管執(zhí)行率100％。成立院內(nèi)感染小組進行檢查監(jiān)督，全年共檢查12次，針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對策”等內(nèi)容進行專題講座、院感知識培訓2次，全院醫(yī)護人員參加，有效防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。