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最新臨床執業醫師必考知識點 臨床執業醫師知識點總結優秀

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最新臨床執業醫師必考知識點 臨床執業醫師知識點總結優秀
時間:2023-04-30 13:40:49     小編:zdfb

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臨床執業醫師必考知識點 臨床執業醫師知識點總結篇一

過兩天就是執業醫師的綜合筆試了,同學們準備好了嗎?yjbys小編為大家整理了免疫學的必考知識點,希望對大家考試復習有幫助!

1.中樞免疫器官:

胸腺、骨髓。

外周免疫器官:

脾臟、淋巴結。

2.免疫系統功能:

免疫防御、免疫監視、免疫自穩。

3.固有免疫:

先天性,非特異性。

適應性免疫:

獲得性,特異性,有免疫記憶。t細胞、b細胞。

4.免疫應答:

識別、活化、效應。

5.胚胎期可產生特異性免疫耐受。

免疫耐受有免疫特異性(記憶性)。

增強機體免疫功能不利于免疫耐受。

t細胞克隆中樞耐受因陰性選擇。

6.免疫原性:

誘導產生抗體。

抗原性(免疫反應性):

特異性結合。

完全抗原:

有免疫原性、抗原性。

半抗原:

只有抗原性,無免疫原性。

7.抗原表位:

抗原決定簇,決定特異性。

t細胞抗原表位:

t細胞受體tcr,必需mhc分子參與。

b細胞抗原表位:

b細胞受體bcr,無需mhc分子參與。

交叉反應:

不平行。

-ag:

胸腺依賴性抗原,b+t.

ti-ag:

胸腺非依賴性抗原

異嗜性抗原(forssman抗原):

與種屬無關。

異種抗原:

另一物種。

同種異型抗原:

同一種不同個體。

獨特性抗原:

抗體作為抗原。

9.胸腺:

t細胞。新生期摘除:

細胞免疫缺陷,體液免疫受損。

骨髓:

再次體液免疫應答的主要部位,受損時細胞免疫、體液免疫均缺陷。

淋巴結:

免疫應答主要場所。

脾:

產生抗體主要器官,

對血源性抗原產生免疫應答的主要場所。

10.b細胞表面最主要標志:

bcr.特征性:

mig.活化輔助受體:cd19.

t細胞表面最主要標志:

tcr.特征性:tcr-cd3復合體。

4+t細胞:

th,輔助性,受mhcⅱ(外源性)限制。

cd8+t細胞:

tc/ctl,殺傷性,受mhcⅰ(內源性)限制。

th1細胞:

th0、il-12→th1→tc,分泌il-2、ifn-γ、ltα,參與細胞免疫。

th2細胞:

th0、il-4→th2→ab,分泌il-4、il-5、il-6、il-10、il-

12.抗原提呈細胞:

樹突狀細胞,單核-巨噬細胞

(分泌細胞因子il-1、il-6、tnf-α和炎癥介質)。

細胞:

通過igg介導adcc,表達tcr-、mig-、cd56+、cd16+.

活化受體kar、抑制受體kir.

14.體液免疫測定:

血清免疫球蛋白測定。

細胞免疫測定:

皮膚遲發性超敏反應。

15.免疫球蛋白ig=

膜表面免疫球蛋白smig+抗體ab.

輕鏈l:κ型、λ型。

重鏈h:

根據重鏈恒定區分igm、igd、igg、iga、ige,

是ig分類的依據。

最小,唯一能通過胎盤,含量最高,

晚期抗感染、再次免疫應答的主要。

igm:

最早出現,分子量最大,天然的血型抗體,

培訓果/搜集整理早期抗感染、初次免疫應答的'主要。

iga:分泌片。

igd:b細胞分化的標志。

ige:

最晚出現,含量最少,親細胞抗體

引起ⅰ型變態反應。

17.補體:

c1分子量最大,c3含量最高,

d因子分子量最小、含量最低。

c3b/c4b有吞噬調理作用。

18.經典途徑:

激活物:抗原抗體復合物;

c3轉化酶:c4b2a;

c5轉化酶:c4b2a3b.

旁路(替代)途徑:

c3轉化酶:c3bbb;

c5轉化酶:c3bbb3b.

mbl途徑:

c3轉化酶、c5轉化酶同經典途徑。

19.細胞因子無特異性。

白細胞介素il、干擾素ifn(注射的為γⅱ)、

腫瘤壞死因子tnf、集落刺激因子、生長因子、趨化因子。

tnf-α和ltα可直接殺傷細胞。

復合體基因不編碼hlaⅰ的輕鏈。

(hla=mhc)

強直性脊柱炎與hla-b27高度相關。

21.ⅰ型超敏反應:

ige,嗜酸性粒負反饋,過敏反應。

ⅱ型超敏反應:

igg、igm,血、graves病。

ⅲ型超敏反應:

igg,arthus反應、血清病。

ⅳ型超敏反應:

t細胞、ctl,感染性遲發型(結核性損傷)

接觸性遲發型(接觸性皮炎)。

22.自身抗原:

晶狀體、眼葡萄膜色素抗原、精子、甲狀腺球蛋白。

隱蔽抗原屬自身抗原。

23.b細胞缺陷:

x-性連鎖低丙球血癥。

t細胞缺陷:

digeorge綜合征。

24.同種移植排斥反應:

超急性(預先存在抗供者組織抗原的抗體)

急性(最常見)、慢性。

移植物抗宿主反應:

移植物中含足夠數量免疫細胞。

25.直接凝集反應:

顆粒性抗原,菌種鑒定、

abo血型鑒定、肥達試驗、瑞特試驗。

間接凝集反應:

可溶性抗原,抗o試驗aso、類風濕因子rf檢測。

26.放射免疫:

最靈敏。

免疫印跡(western):

定性或定量。

流式細胞術:

分離細胞最佳。

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