在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫才能發揮它最大的作用呢?接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
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1.患兒,4個月,睡眠時常煩躁哭鬧,難以入睡,診斷為佝僂病,給予維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發作停止時精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/l。該患兒現在抽搐的主要原因是
a.缺乏維生素d
b.血清鈣減少
c.熱性驚厥
d.癲癇發作
e.堿中毒
參考答案:b
參考解析:小兒患佝僂病,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐,且血清鈣1.68mmol/l,屬于低鈣抽搐。
2.患兒,4個月,睡眠時常煩躁哭鬧,難以入睡,診斷為佝僂病,給予維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發作停止時精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/l。對該患兒的護理應首先采取
a.繼續補充維生素d
b.降低患兒體溫
c.在病床兩側加床檔
d.盡快給予葡萄糖酸鈣
e.及時糾正堿中毒
參考答案:d
參考解析:小兒患佝僂病,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐,且血清鈣1.68mmol/l,屬于低鈣抽搐。所以應在補充維生素d3請2-3天至補充后2-3周,補充鈣劑,防止低鈣抽搐。
3.某患兒,男,10個月,因驚厥發生3次來院診治。患兒系牛乳喂養,體質較差。昨日起突然發生驚厥,表現為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發作時間大約持續1分鐘左右,緩解后一切活動自如。檢查:體溫36.8℃,除見方顱、枕禿外,其他無異常。診斷應首先考慮
a.維生素d缺乏性佝僂病
b.維生素d缺乏性手足抽搐癥
c.營養不良
d.低血鈉
e.癲癇
參考答案:b
參考解析:該患兒體溫正常,驚厥發生的次數較多,時間短。表現為四肢及面肌抽動、短暫的意識不清,緩解后一切活動自如。體檢顯示患兒因維生素d缺乏而有缺鈣表現。故該患兒是維生素d缺乏性手足抽搐癥。
4.某患兒,男,10個月,因驚厥發生3次來院診治。患兒系牛乳喂養,體質較差。昨日起突然發生驚厥,表現為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發作時間大約持續1分鐘左右,緩解后一切活動自如。檢查:體溫36.8℃,除見方顱、枕禿外,其他無異常。其治療原則是
a.先用維生素d后用鈣劑
b.先用鈣劑再用維生素d
c.反復使用止驚劑
d.維生素d和鈣劑同時使用
e.立即使用維生素d
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥的直接病因是血鈣低于7.0mg/dl,導致神經肌肉興奮性增高,出現驚厥、手足搐搦、喉痙攣。搶救時應首先給鈣劑,使血清鈣濃度迅速升至正常,然后給予維生素d,使鈣磷代謝恢復正常。
5.維生素d缺乏性手足搐搦癥發生喉痙攣多見于
a.新生兒
b.嬰兒
c.幼兒
d.學齡前兒童
e.學齡兒童
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性佝僂病是由于維生素d缺乏導致鈣、磷代謝失常,從而使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成骨骼病變的一種慢性營養性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒。
6.當血清總鈣低于多少,可引起手足搐搦發作
a.1.0mmol/l
b.1.38mmol/l
c.1.88mmol/l
d.2.25mmol/l
e.2.7mmol/l
參考答案:c
參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導致神經肌肉的.興奮性增高,而出現癥狀如手足搐搦、驚厥、喉痙攣等
7.患兒8個月,佝僂病,中度等滲性脫水入院,經輸液治療后脫水糾正,出現面肌抽動,首先考慮
a.低血糖癥
b.低鈣血癥
c.低鉀血癥
d.低鎂血癥
e.低鈉血癥
參考答案:b
參考解析:佝僂病患兒血鈣低,在輸液脫水糾正后血清鈣離子進一步降低,導致神經肌肉興奮性增高,可出現肌肉抽動;低血鎂亦可引起肌肉抽動,但低鈣血癥更為常見,因此首先考慮低鈣血癥。
8. 3歲小兒,再發性手足痙攣呈弓狀,雙手呈腕部屈曲。手指直伸,拇指內收掌心,強直痙攣,足部踝關節伸直,足部同時向下彎曲
a.肌內注射鎮靜劑后,靜脈注射鈣劑
b.靜脈注射鈣劑
c.吸氧及靜注鈣劑
d.肌內注射鎮靜劑
e.靜注3%氯化鈉
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥若再發性手足痙攣呈弓狀,雙手呈腕部屈曲。手指直伸,拇指內收掌心,強直痙攣,足部踝關節伸直,足部同時向下彎曲,采取靜脈注射鈣劑。
9.1月齡女嬰,1天來反復發作四肢抽動,兩眼正常,面肌顫動,神志不清,抽停后意識恢復,活潑如常,不發熱,來院急診時又抽搐不止
a.肌內注射鎮靜劑后,靜脈注射鈣劑
b.靜脈注射鈣劑
c.吸氧及靜注鈣劑
d.肌內注射鎮靜劑
e.靜注3%氯化鈉
參考答案:a
參考解析:小兒抽搐不止,首先要肌內注射鎮靜劑,再靜脈注射鈣劑,補充鈣,治療原發病。
10.當發生手足搐搦癥時,說明其血鈣已低于
a.1.25~1.38mmol/l
b.1.5~1.63mmol/l
c.1.88mmol/l
d.2.0mmol/l
e.2.13mmol/l
參考答案:c
參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導致神經肌肉的興奮性增高,而出現癥狀如手足搐搦、驚厥、喉痙攣等
11.維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的處理哪項不妥
a.立即使用止驚劑
b.立即肌注維生素d
c.靜脈補充鈣劑
d.用鈣劑控制癥狀后再用維生素d
e.保持呼吸道通暢,做好搶救準備
參考答案:b
參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的緊急處理是首先立即使用止驚劑,應用鎮靜劑,同時補鈣。保持呼吸道通暢,做好搶救準備。病情穩定后補充維生素d,適量補鈣,以預防維生素d缺乏性手足抽搐癥復發及使佝僂病或痊愈。
12.6個月患兒,人工喂養,平時多汗,睡眠不安,突然出現驚厥,查血鈣1.3mmol/l,在靜脈補鈣前應采取的緊急處理是
a.做人工呼吸
b.口服鈣劑
c.肌注苯巴比妥
d.肌注維生素d
e.使用脫水劑
參考答案:c
參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的緊急處理是首先應用鎮靜劑,如苯巴比妥等。
13.嬰兒手足搐搦癥發生驚厥時的緊急處理是
a.輸氧加人工呼吸
b.靜注鈣劑
c.靜注地西泮或苯巴比妥鈉
d.肌注維生素d3
e.靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑
參考答案:c
參考解析:嬰兒手足搐搦癥發生驚厥時的緊急處理是靜注地西泮或苯巴比妥鈉。
14.胎便呈
a.深綠色、黏稠、無臭味
b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次
c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣、蛋花湯樣
參考答案:a
參考解析:新生兒生后12小時內開始排便,最初排出的大便稱胎糞,為深墨綠色、粘稠、無臭味,由胎兒腸道脫離的上皮細胞、消化液及吞下的羊水組成。
15.母乳喂養兒的糞便呈
a.深綠色、黏稠、無臭味
b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次
c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣、蛋花湯樣
參考答案:b
參考解析:母乳喂養兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,不臭,每日2-4次。
16.添加輔食后小兒的糞便呈
a.深綠色、黏稠、無臭味
b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次
c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次
d.褐色半成形
e.稀水奶瓣、蛋花湯樣
參考答案:d
參考解析:添加輔食后小兒的糞便呈褐色半成形
17.4個月小兒,近一個月來流涎多。吃奶好,不哭鬧,口腔黏膜無異常發現,應考慮為
a.皰疹性口腔炎
b.潰瘍性口腔炎
c.生理性流涎
d.鵝口瘡
e.單純性口腔炎
參考答案:c
參考解析:由于嬰兒不會及時吞咽所分泌的全部唾液,常出現生理性流涎。所以小兒近一個月來流涎多。吃奶好,不哭鬧,口腔黏膜無異常發現,應考慮為生理性流涎。
18.新生兒生理性流涎常發生于
a.1~2個月
b.2~3個月
c.4~6個月
d.6~8個月
e.8~10個月
參考答案:c
參考解析:小兒生后4~6個月唾液腺才發育完善,分泌唾液量明顯增加,但此時因口腔較淺,又因吞咽不及而常出現生理性流涎現象。
19.嬰兒易發生溢乳的原因是下列哪項
a.嬰兒胃較垂直
b.嬰兒常發生胃腸逆蠕動
c.嬰兒胃排空時間短
d.嬰兒胃容量小
e.賁門括約肌發育差、幽門括約肌發育良好
參考答案:e
參考解析:新生兒和嬰兒食管成漏斗狀,腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不發達,其下端賁門括約肌發育不成熟,控制能力差,常發生胃食管反流,一般在9個月時癥狀消失。嬰兒胃呈水平位,幽門括約肌發育良好而賁門括約肌發育不成熟,加上吃奶時常吞咽多過空氣,易發生溢奶和嘔吐。
20.新生兒食管狹窄部位有
a.1個
b.2個
c.3個
d.4個
e.5個
參考答案:c
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