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最新護士資格兒科護理學模擬試題答案通用

格式:DOC 上傳日期:2023-04-27 12:12:45
最新護士資格兒科護理學模擬試題答案通用
時間:2023-04-27 12:12:45     小編:zdfb

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護士資格兒科護理學模擬試題答案篇一

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1.患兒,4個月,睡眠時常煩躁哭鬧,難以入睡,診斷為佝僂病,給予維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發作停止時精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/l。該患兒現在抽搐的主要原因是

a.缺乏維生素d

b.血清鈣減少

c.熱性驚厥

d.癲癇發作

e.堿中毒

參考答案:b

參考解析:小兒患佝僂病,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐,且血清鈣1.68mmol/l,屬于低鈣抽搐。

2.患兒,4個月,睡眠時常煩躁哭鬧,難以入睡,診斷為佝僂病,給予維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發作停止時精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/l。對該患兒的護理應首先采取

a.繼續補充維生素d

b.降低患兒體溫

c.在病床兩側加床檔

d.盡快給予葡萄糖酸鈣

e.及時糾正堿中毒

參考答案:d

參考解析:小兒患佝僂病,在補充維生素d330萬iu肌注后突然發生全身抽搐,且血清鈣1.68mmol/l,屬于低鈣抽搐。所以應在補充維生素d3請2-3天至補充后2-3周,補充鈣劑,防止低鈣抽搐。

3.某患兒,男,10個月,因驚厥發生3次來院診治。患兒系牛乳喂養,體質較差。昨日起突然發生驚厥,表現為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發作時間大約持續1分鐘左右,緩解后一切活動自如。檢查:體溫36.8℃,除見方顱、枕禿外,其他無異常。診斷應首先考慮

a.維生素d缺乏性佝僂病

b.維生素d缺乏性手足抽搐癥

c.營養不良

d.低血鈉

e.癲癇

參考答案:b

參考解析:該患兒體溫正常,驚厥發生的次數較多,時間短。表現為四肢及面肌抽動、短暫的意識不清,緩解后一切活動自如。體檢顯示患兒因維生素d缺乏而有缺鈣表現。故該患兒是維生素d缺乏性手足抽搐癥。

4.某患兒,男,10個月,因驚厥發生3次來院診治。患兒系牛乳喂養,體質較差。昨日起突然發生驚厥,表現為四肢抽動、兩眼上翻,面肌抽動,神志不清,每次發作時間大約持續1分鐘左右,緩解后一切活動自如。檢查:體溫36.8℃,除見方顱、枕禿外,其他無異常。其治療原則是

a.先用維生素d后用鈣劑

b.先用鈣劑再用維生素d

c.反復使用止驚劑

d.維生素d和鈣劑同時使用

e.立即使用維生素d

參考答案:b

參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥的直接病因是血鈣低于7.0mg/dl,導致神經肌肉興奮性增高,出現驚厥、手足搐搦、喉痙攣。搶救時應首先給鈣劑,使血清鈣濃度迅速升至正常,然后給予維生素d,使鈣磷代謝恢復正常。

5.維生素d缺乏性手足搐搦癥發生喉痙攣多見于

a.新生兒

b.嬰兒

c.幼兒

d.學齡前兒童

e.學齡兒童

參考答案:b

參考解析:維生素d缺乏性佝僂病是由于維生素d缺乏導致鈣、磷代謝失常,從而使正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成骨骼病變的一種慢性營養性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒。

6.當血清總鈣低于多少,可引起手足搐搦發作

a.1.0mmol/l

b.1.38mmol/l

c.1.88mmol/l

d.2.25mmol/l

e.2.7mmol/l

參考答案:c

參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導致神經肌肉的.興奮性增高,而出現癥狀如手足搐搦、驚厥、喉痙攣等

7.患兒8個月,佝僂病,中度等滲性脫水入院,經輸液治療后脫水糾正,出現面肌抽動,首先考慮

a.低血糖癥

b.低鈣血癥

c.低鉀血癥

d.低鎂血癥

e.低鈉血癥

參考答案:b

參考解析:佝僂病患兒血鈣低,在輸液脫水糾正后血清鈣離子進一步降低,導致神經肌肉興奮性增高,可出現肌肉抽動;低血鎂亦可引起肌肉抽動,但低鈣血癥更為常見,因此首先考慮低鈣血癥。

8. 3歲小兒,再發性手足痙攣呈弓狀,雙手呈腕部屈曲。手指直伸,拇指內收掌心,強直痙攣,足部踝關節伸直,足部同時向下彎曲

a.肌內注射鎮靜劑后,靜脈注射鈣劑

b.靜脈注射鈣劑

c.吸氧及靜注鈣劑

d.肌內注射鎮靜劑

e.靜注3%氯化鈉

參考答案:b

參考解析:維生素d缺乏性手足抽搐癥若再發性手足痙攣呈弓狀,雙手呈腕部屈曲。手指直伸,拇指內收掌心,強直痙攣,足部踝關節伸直,足部同時向下彎曲,采取靜脈注射鈣劑。

9.1月齡女嬰,1天來反復發作四肢抽動,兩眼正常,面肌顫動,神志不清,抽停后意識恢復,活潑如常,不發熱,來院急診時又抽搐不止

a.肌內注射鎮靜劑后,靜脈注射鈣劑

b.靜脈注射鈣劑

c.吸氧及靜注鈣劑

d.肌內注射鎮靜劑

e.靜注3%氯化鈉

參考答案:a

參考解析:小兒抽搐不止,首先要肌內注射鎮靜劑,再靜脈注射鈣劑,補充鈣,治療原發病。

10.當發生手足搐搦癥時,說明其血鈣已低于

a.1.25~1.38mmol/l

b.1.5~1.63mmol/l

c.1.88mmol/l

d.2.0mmol/l

e.2.13mmol/l

參考答案:c

參考解析:一般總血鈣濃度低于1.75-1.88(7-7.5mg/dl),可導致神經肌肉的興奮性增高,而出現癥狀如手足搐搦、驚厥、喉痙攣等

11.維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的處理哪項不妥

a.立即使用止驚劑

b.立即肌注維生素d

c.靜脈補充鈣劑

d.用鈣劑控制癥狀后再用維生素d

e.保持呼吸道通暢,做好搶救準備

參考答案:b

參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的緊急處理是首先立即使用止驚劑,應用鎮靜劑,同時補鈣。保持呼吸道通暢,做好搶救準備。病情穩定后補充維生素d,適量補鈣,以預防維生素d缺乏性手足抽搐癥復發及使佝僂病或痊愈。

12.6個月患兒,人工喂養,平時多汗,睡眠不安,突然出現驚厥,查血鈣1.3mmol/l,在靜脈補鈣前應采取的緊急處理是

a.做人工呼吸

b.口服鈣劑

c.肌注苯巴比妥

d.肌注維生素d

e.使用脫水劑

參考答案:c

參考解析:維生素d缺乏性手足搐搦癥驚厥發作時的緊急處理是首先應用鎮靜劑,如苯巴比妥等。

13.嬰兒手足搐搦癥發生驚厥時的緊急處理是

a.輸氧加人工呼吸

b.靜注鈣劑

c.靜注地西泮或苯巴比妥鈉

d.肌注維生素d3

e.靜滴葡萄糖+呼吸興奮劑

參考答案:c

參考解析:嬰兒手足搐搦癥發生驚厥時的緊急處理是靜注地西泮或苯巴比妥鈉。

14.胎便呈

a.深綠色、黏稠、無臭味

b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次

c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次

d.褐色半成形

e.稀水奶瓣、蛋花湯樣

參考答案:a

參考解析:新生兒生后12小時內開始排便,最初排出的大便稱胎糞,為深墨綠色、粘稠、無臭味,由胎兒腸道脫離的上皮細胞、消化液及吞下的羊水組成。

15.母乳喂養兒的糞便呈

a.深綠色、黏稠、無臭味

b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次

c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次

d.褐色半成形

e.稀水奶瓣、蛋花湯樣

參考答案:b

參考解析:母乳喂養兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,不臭,每日2-4次。

16.添加輔食后小兒的糞便呈

a.深綠色、黏稠、無臭味

b.金黃色、糊狀、無臭味,每日2~4次

c.淡黃色、較干、有臭味,每日1~2次

d.褐色半成形

e.稀水奶瓣、蛋花湯樣

參考答案:d

參考解析:添加輔食后小兒的糞便呈褐色半成形

17.4個月小兒,近一個月來流涎多。吃奶好,不哭鬧,口腔黏膜無異常發現,應考慮為

a.皰疹性口腔炎

b.潰瘍性口腔炎

c.生理性流涎

d.鵝口瘡

e.單純性口腔炎

參考答案:c

參考解析:由于嬰兒不會及時吞咽所分泌的全部唾液,常出現生理性流涎。所以小兒近一個月來流涎多。吃奶好,不哭鬧,口腔黏膜無異常發現,應考慮為生理性流涎。

18.新生兒生理性流涎常發生于

a.1~2個月

b.2~3個月

c.4~6個月

d.6~8個月

e.8~10個月

參考答案:c

參考解析:小兒生后4~6個月唾液腺才發育完善,分泌唾液量明顯增加,但此時因口腔較淺,又因吞咽不及而常出現生理性流涎現象。

19.嬰兒易發生溢乳的原因是下列哪項

a.嬰兒胃較垂直

b.嬰兒常發生胃腸逆蠕動

c.嬰兒胃排空時間短

d.嬰兒胃容量小

e.賁門括約肌發育差、幽門括約肌發育良好

參考答案:e

參考解析:新生兒和嬰兒食管成漏斗狀,腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不發達,其下端賁門括約肌發育不成熟,控制能力差,常發生胃食管反流,一般在9個月時癥狀消失。嬰兒胃呈水平位,幽門括約肌發育良好而賁門括約肌發育不成熟,加上吃奶時常吞咽多過空氣,易發生溢奶和嘔吐。

20.新生兒食管狹窄部位有

a.1個

b.2個

c.3個

d.4個

e.5個

參考答案:c

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