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心電圖的波形所代表的意義解析為 心電圖波形的含義篇一

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1、p波，最先出現(xiàn)的一個(gè)振幅不高的圓鈍波形，它記錄的是竇房結(jié)激動的右、左心房的激動。因?yàn)楦]房結(jié)位于右心房，心房的激動先由它開始，所以p波的前半部分記錄的是右心房的激動，中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動。除了avr導(dǎo)聯(lián)外，p波基本都是直立的，肢體導(dǎo)聯(lián)中p波的高度多不超過0.25mv，胸前導(dǎo)聯(lián)中直立的p波高度不應(yīng)超過0.15mv。正常的p波的寬度也不應(yīng)超過0.11s。

2、qrs波群，繼p波之后出現(xiàn)的一個(gè)狹窄但振幅高的波群。由q波（有或無）、r波和s波組成。它代表著興奮從房室結(jié)發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細(xì)的浦肯野纖維進(jìn)入心肌細(xì)胞，刺激心室的收縮，因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。

3、q波，是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小，寬度不到0.04s，深度不足0.15mv，我們將它記做q波；若它高且寬，才被稱作q波；當(dāng)然有時(shí)它是缺無的`。無論有無q波，第一個(gè)出現(xiàn)的向上的高尖的波就是r波；緊隨其后的向下的波就是s波，它也可以根據(jù)深度分別命名為s波和s波。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作r’（r’）波，向下的波則稱作s’（s’）波。因?yàn)椴ǖ母叩筒煌钥梢越M合成很多形態(tài)，但它也是有限制的，最主要的就是時(shí)間限制，通常情況下，正常人的qrs波群的時(shí)間0.08s，可以在0.06～0.10s范圍內(nèi)波動。只要超過這個(gè)時(shí)限，就應(yīng)引起注意，特別是超過0.12s便有病理意義了。

4、t波，上個(gè)波群暫停之后出現(xiàn)的波，代表著心室的復(fù)極（心室的舒張），以備下一次心室的除極。觀測t波我們要注意它的方向、形態(tài)和（高度）深度。（1）方向，正常情況下，在ⅰ、ⅱ導(dǎo)聯(lián)中t波是直立的；ⅲ導(dǎo)聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的t波；t波在avr導(dǎo)聯(lián)中是肯定倒置的，而在avl和avf導(dǎo)聯(lián)中則是和qrs波群的主方向一致的。胸前導(dǎo)聯(lián)的t波通常是直立的，當(dāng)然，v1和v3有時(shí)也會出現(xiàn)t波倒置的情況，但它們的深度通常都不會超過0.25mv，當(dāng)v3導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)倒置的t波時(shí)，前面兩個(gè)導(dǎo)連的t波也應(yīng)該是倒置的，否則就是不正常的表現(xiàn)。（2）形態(tài)，通常t波的波形是圓滑而有個(gè)很自然的頂端。t波一般是不對稱的，緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。（3）高度（深度），各個(gè)導(dǎo)聯(lián)并不完全相同，不過綜合看來，在肢體導(dǎo)聯(lián)中很少超過0.5mv，而在胸前導(dǎo)聯(lián)中也很少會超過1.0mv。異常高尖的t波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥。

5、u波，t波后的一個(gè)很微小的波，正常的u波并不是在每一個(gè)導(dǎo)聯(lián)中都顯而易見，它究竟代表什么尚無定論。

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