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賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇一
乙方:
年齡:
身份證號:
甲乙雙方_________年____月____日發生碰撞,經武清區人民醫院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用xxxx元為甲方支付。現經雙方友好協商達成如下協議:
一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發生任何身體或精神上的問題都將自行承擔后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。
二、 本協議為雙方平等自愿協商的結果,是雙方真實意思的.表示,并且公平、合理。
三、 本協議內容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
四.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
五.本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
甲方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇二
賠償義務人(甲方):________,身份證號:________________________
賠償權利人(乙方):________,身份證號:________________________
____年____月____日,于________________駕駛小客車(內乘________________、________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。
二、甲方將上述________________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:________________________________
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇三
甲方(單位):_____
地址:
法定代表人:
乙方(工人):_____
身份證號:_____
家庭住址:__________
乙方于________年____月____日發生傷害事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的.任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:________)。
3、本協議簽訂后____日內,甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______元(大寫_____:),乙方賬戶號:________
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
9、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
10、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
11、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章:
乙方簽字:
時間:
時間:
見證人:
附:乙方身份證復印件
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇四
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
乙方之子_______,在甲方工地開車運輸土方時,由于地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下,造成_______受傷的意外事故,經甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫院,救治22天后不幸去逝.經其直系親屬提議,自愿與甲方進行協商,解決_______因傷醫治無效死亡補償的事宜,并達成如下協議:
一本協議雙方確認如下事實:
1罹難者姓名: 身份證號:
無配偶無子女
父親姓名: 身份證號:
母親姓名: 身份證號:
2雙方確認________因意外事故,經搶救和治療后無效死亡.
3雙方確認乙方有權代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協議,且本協議內容明確真實地出自于乙方及________有直系親屬的共同一致認可.
二協議各方經過充分磋商,完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準進行一次性補償.補
三________在事故發生后的住院醫療期間,所有的`醫療等費用根據醫院出具的憑證,已由甲方據實全額承擔.
四參照并根據國家目前的民事賠償法律及有關傷亡補償標準甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金.一次性死亡賠償金(工亡補助費).供養親屬撫恤金(被撫養人生活費).誤工費.交通費.住宿等相關補助和精神撫慰金等全部費用共計:___________________.
五上述補償的全部款額自甲乙雙方簽訂本協議時分兩次向乙方支付:1.簽訂本協議后支付___________,2___________的尸體火化后(拿到火化證明)支付______________.
六甲乙雙方明確并自愿以雙方確認的上述補償項目和數額為一次性補償的最終意見,本協議未明確列舉或涵蓋的其它費用,由本協議各方各自放棄或承但,其它無爭議.
七本協議一式叁份,甲方.乙方.見證方各壹份,效力相同.經各方簽蓋章后生效,任何一方均不反悔.
甲方簽: 乙方簽:
見證人簽:
本協議書書簽訂地點:
簽訂時間: 年 月 日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇五
甲方:______,男,漢族,_____年____月____日出生,________村民,身份證號:________。
乙方:______,女,漢族,_____年____月____日出生,________村村民,身份證號:________。
甲方和乙方是鄰居。20____年____月____日,乙方到甲方申板孩家串門,甲方喂養的狗將乙方咬傷,事后甲方將乙方送往縣人民醫院救治,經醫院治療后,乙方于20____年____月____日康復出院。住院期間甲方支付了全部醫療費用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,乙方沒有承擔任何醫療費。因甲、乙雙方是鄰居,甲方因自家的狗將乙方咬傷,且事后甲方積極主動將乙方送往醫院救治,并且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達成以下協議:
一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔甲方已經全部支付。
二、甲方除已經支付的`醫療費用外,另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項目:誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、后續治療費等。
三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字,甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責任,并放棄對甲方訴訟的權利。
四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。
甲方簽字:________
____年____月____日
乙方簽字:________
____年____月____日
見證人簽字:________
____年____月____日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇六
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《合同》,約定由乙方向甲方按期提供合格的造紙設備,由于乙方現提供的設備有明顯的缺陷,設備到廠驗收不合格;同時乙方未按合同按期供貨影響了安裝進度。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
設備缺陷有:1、烘缸表面有多個洞眼,其中最大的洞眼直徑1cm以上;2、膠輥表面不平整,有多處凹陷;3、網籠有毛刺,不平滑。
甲方接受乙方有以上缺陷的設備,但附有如下條件:
1。乙方必須保證該設備安裝后能夠正常使用,否則,乙方應另行重新更換新的無缺陷的設備,另行更換設備所產生的一切費用和損失由乙方承擔。
2。自驗收合格之日起一年內,如該設備出現質量問題,甲方有權更換,乙方應承擔由此造成的一切損失。
按合同約定是20__年5月5日前全部到貨,實際到貨為20__年5月18日,延誤的時間較長,已嚴重影響安裝進度和甲方的生產經營計劃。
由于該設備到廠延期并到廠驗收不合格,乙方同意賠償甲方:
1。延期交貨產生的損失費用:_________元。
2。返修、降級使用的費用:_________元。
1。本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
2。本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自雙方在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________代表人(簽字):_______代表人(簽字):_______ _________年____月____日_________年____月____日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇七
甲方:建設單位
乙方:省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村
甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村征地補償安置事宜達成如下協議:
一、征用土地面積及安置人數
甲方征用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應安置人),由甲方依據確認。
二、手續的辦理
乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續,并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發現與所列項目不符時,對意外情況,乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。
三、征地費用及其標準
征地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。
四、補償、安置費的結算
土地補償費和安置補助費的.結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,在年月日前到甲方所在地辦理。
五、違約責任
違反本協議規定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,并賠償因此而造成的損失。
六、生效
本協議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協議一式份,甲乙雙方各執份。
甲方:乙方:
建設單位(簽章)鄉(鎮)村(簽章)
附件1
被征用土地有關證件件,其中土地所有權證,編號為;土地使用權證,編號為。
附件2
地理位置圖(略)
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇八
甲方:__紙業有限責任公司
法定代表人:__
乙方:__
丙方:__
甲方雇用乙方__的.汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業園區時,和丙方__駕駛的汽車相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經協商,現就損失賠償一事達成以下協議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協議簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協商此次運費為元,因此事故發生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無任何關系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協議簽訂后,由甲方持本協議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續,法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元,丙方承擔元。
6、本協議在乙、丙兩方將協議約定的賠償款全部償付給甲方后,由三方在協議上簽字后生效。各方均不反悔。
甲方:__紙業有限責任公司
法定代表人:__委托代理人:
乙方(簽字):______
丙方(簽字):______
協議簽訂時間:______
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇九
甲方:
乙方:
事由:20__年_月_日_時,因___一事。現甲方與乙方經充分協商,自愿達成如下協議。
一,甲方一次性向乙方賠償事故的醫療費(含搶救費用)、后續治療費、營養費、傷殘賠償金、誤工費、護理費等各種費用合計人民幣___元整。上述償款已經包含法律、法規及有關司法解釋所規定應由責任方承擔的所有賠償項目,并已經考慮雙方對事故發生所負責任。若各方在本協議之外還有其他的損失或費用,將視為各方自行承擔,并自愿放棄向對方主張的權利。
二,賠償費用支付時間和方式:
1,支付時間:除本協議簽訂之前甲方已經支付的___元之外,其余部分于20__年_月_日之前分_次付清。
2,支付方式:銀行轉賬或現金支付。
三,本協議為一次性解決全部事故損失和責任,甲方向乙方支付本協議第一條賠償費用后,乙方不得以任何理由要求甲方承擔其他責任或索要其他賠償費用。
四,本協議自雙方簽字生效,任何一方不得反悔或者違約。否則,違約方除賠償給守約方方造成的.損失外,還應向守約方支付本協議賠償款總額30%的違約金。
五,本協議簽訂于甲方所在地。若雙方因本協議發生糾紛,雙方應本著公平、合法的原則協商解決,若協商不成,任何一方均應向協議簽訂地人民法院起訴。
六,本協議一式二份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章): 乙方(簽名):
本協議簽訂時間:
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十
甲方(賠償義務人):
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現居住地____________
身份證號碼____________
工作單位_______________
系______________車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):
姓名_______________
性別_________
年齡___________
現居住地____________
身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至_____________________路段(可詳細說明)與受害人乙方_________________發生碰撞,至受害人____________________(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。________________車載交通部門登記的實際車主為___________商務咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了_______________________(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的`規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、______甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計_____________元(小寫____________元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、______乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、______本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、______甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫___________)元整;
五、______乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;
六、______乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、______乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、______若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金_______________元整;
九、______本協議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效;
十、______本協議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________
乙方:_____________
交警部門:_____________
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十一
甲方:___,男,20__年_月_日出生,___幼兒園學生。
甲方法定監護人:___
乙方:___幼兒園,地址:___,營業執照號碼:___負責人:___
幼兒園投資人:___
20__年_月_日(星期_)_時_分,在_(幼兒園具體地址)乙方辦學場所內_,因為乙方工作人員疏于看護管理,甲方在___過程中摔倒,致其面部著地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經查看,甲方磕掉_顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護下到_醫院就診治療。現甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經友好協商達成如下協議:
一、乙方愿一次性賠償甲方醫療費、交通費、營養費、誤工費等合計人民幣元。(除乙方已經支付過的._元醫療費外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費用,在簽訂本協議之時,由乙方一次性支付給甲方。
二、因甲方是四歲兒童,經過醫生診斷,此次磕傷會導
致甲方在換牙期長出的新牙出現畸形,需在換牙期時進行多次矯正手術進行修復才能正常發育。因這次事故導致甲方在換牙期期間預計發生醫療費、矯正費等治療的必要費用,均由乙方承擔,以醫院發票為支付依據。
三、因為距甲方換牙期還有3年左右的時間,期間如發生甲方停業、終止營業等情形,換牙期期間所需醫療費、矯正費等必要費用,均由乙方投資人承擔該筆費用。
四、本協議非一次性終結處理協議,乙方需履行完此次賠償義務和支付完甲方換牙期時的矯正費、醫療費等費用后,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務關系。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,均是雙方真實的意思表示,且公平、合理。
六、甲乙雙方各執一份,經雙方簽字后生效,甲乙雙方應以此為據,全面履行本協議。
甲方:___乙方:___幼兒園
甲方法定監護人:___負責人:
電話:投資人:___電話:___電話:
年月日年月日
向乙方要以下材料:
1.營業執照復印件、辦學批準文件(看看是否有)
2.投資人身份證復印件
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十二
甲方:_______
身份證號碼:_______
甲方車輛駕駛員:_______
身份證號碼:_______
甲方車輛乘員:_______
身份證號碼:_______
乙方:_______
身份證號碼:_______
__年__月__日__分許,乙方駕駛車輛在雙鴨山市尖山區東平行路雙鴨山煤碳總醫院后門處與甲方車輛駕駛員駕駛甲方所有的車輛相撞,造成兩車受損,甲方車輛駕駛員和甲方車輛乘員羅鋒云、乙方車輛駕駛員受傷的交通事故。現甲、乙雙方經平等協商,就此次交通事故有關責任承擔和賠償事宜達成協議如下:
一、乙方承擔此次交通事故全部責任;
二、乙方承擔自身醫療費、誤工費、交通費和乙方駕駛車輛有關維修材料費、工時費、施救費等相關費用;乙方承擔甲方駕駛車輛有關維修材料費、工時費、施救費等相關費用;
三、乙方承擔甲方車輛駕駛員及甲方車輛乘員羅鋒云醫療費、誤工費、護理費、交通費、伙食補助費;
四、除本協議第二款和第三款賠償費用之外,乙方一次性補償甲方因此次交通事故造成的'車輛損壞折舊費人民幣:¥80,000。00元(大寫:捌萬圓)整,乙方于本協議簽訂之時向甲方一次性全額支付車輛損壞折舊費用;
五、本協議自甲、乙雙方及甲方車輛駕駛員、甲方車輛乘員簽字之日起立即生效,本協議生效后甲方及甲方車輛駕駛員、甲方車輛乘員不再以其它訴求向乙方提出其它主張。
六、本協議一式四份,甲、乙雙方及甲方車輛駕駛員、甲方車輛乘員各執一份。
甲方(簽字):_______
甲方車輛駕駛員(簽字):_______
甲方車輛乘員(簽字):_______
乙方(簽字):_______
簽字日期:__年__月__日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十三
甲方:
乙方:
對年月日在路口發生的交通事故,甲方和乙方協商制定以下賠償協議:
一、 乙方把甲方所提供的一系列證明材料交給太平洋保險公司進行理賠過程中,保險公司對甲方所提供的證明材料進行調查取證時,如發現甲方所提供的材料不充分或虛假,存在隱瞞或欺詐等因素,造成保險公司不能按照交警出具的`第三者損失的經濟賠償憑證中的賠償金額賠償給乙方的,則乙方將按照保險公司實際賠償給乙方的金額賠償給甲方。
二、 本協議一式一份,由乙方保管。
三、 本協議自制定之日起生效。
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十四
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
住址:____________________
身份證號碼________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
住址:________________________
身份證號碼:________________
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。
1,發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2,經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3,甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4,乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5,乙方應自簽訂本和解協議的.同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6,甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7,如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8,本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9,如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10,本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11,本協議一式____份,甲乙雙方各執____份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:________________
乙方:________________
協議簽訂地:____________
________年____月____日
賠償協議書簡單 賠償協議書自愿篇十五
甲方:____________
乙方:____________
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格按照本協議書條款執行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市__________人民醫院理解治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的`一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律職責。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字按手模):____________
______年______月______日