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調解協議書篇一

卷 名： 借貸糾紛 (卞留才、卞留兵)

卷 號：人民調解員：

調解日期：20__年3月05日

立卷人： 劉姍姍 立卷日期： 20__年3月21日

保管期限： 伍年

備 注：

卷 內 目 錄

申請人:

姓名 卞留兵性別 男 民族 漢 年齡 35

職業或職務

單位或住址 鹽都新區福裕小區

被申請人：

姓名年齡職業或職務居民 聯系方式

單位或住址 鹽都新區福裕小區

糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當時兩人商議好各出資

欠的，與他無關，因此拒絕還款。兩人發生矛盾。

當事人申請事項1、卞留才主動還清欠徐榮漢的50000元。

申請人民調解委員會進行調解。

申請人(簽名蓋章或按指印)

人民調解受理登記表

解委員會主動調解)，經當事人同意，調解 卞留兵、卞留才 之間

的糾紛。

糾紛類型： 借貸糾紛

案件來源：①當事人申請②人民調解委員會主動調解

糾紛簡要情況：卞留才與卞留兵兩人合伙做生意，當時兩人商議好各出資

欠的，與他無關，因此拒絕還款。兩人發生矛盾。

當事人(簽名)

登記人 (簽名)

人民調解委員會

備注：此表由人民調解委員會填寫

時 間： 20__年3月06日

地 點：

參加人： 施峰、劉姍姍

被調查人： 卞留兵

出這么多錢來還款，當然我會盡量提前還款的。

調 查 人(簽名)：

被調查人(簽名)：

記 錄 人(簽名)：

調解協議書篇二

乙方：_______身份證號：_______

乙方兒子：_______身份證號：_______

乙方兒媳：_______身份證號：_______

乙方于_______年_______月_______日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。

雙方均認可該次事故為工傷。

為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于____年____月____日打入乙方貴州農村信用社賬戶622893 000100160636 1。

該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助金、⑤一次性工傷醫療補助金、⑥傷殘就業補助金、⑦營養費、⑧繼續醫療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。

二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。

乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時退回8666.71元)，用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。

其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不按照本協議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金3000元。

六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

八、本協議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉調解委員會、巖腳村村民調解委員會各持一份。

甲方：_______ (簽名)乙方：_______ (簽名)

滑石鄉調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

巖腳村村民調解委員會：_______ (蓋章) (簽名)

簽訂日期：____年____月____日

調解協議書篇三

地點：靖邊縣濱河路三岔路口

甲方：賀加喜（陜kt2606出租車）

乙方：喬振娥（陜k46579夏利車）

一、此次事故經雙方協商，雙方自愿自己承擔各自的一切修理費用。

二、此事故屬一次性處理，在雙方完全履行了協議條款后，甲乙雙方不得以任何方式索取其它費用，雙方均不得反悔，如有一方反悔，造成的一切經濟損失和后果全部由反悔方承擔，事后如有與此事故有關任何費用及其它事宜，甲乙不得再追究任何刑事及民事責任。

三、此協議自簽字之日起生效，并具有同等法律效力。

此協議一式三份，雙方各執一份，備案一份。

甲方：

乙方：

調解人：

xx年3月14日

調解協議書篇四

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公園道一號工地發生打架斗毆事件，造成李能國老婆一人受傷，經內部調解，決定一次性解決，醫藥費、路費、餐費、藥費5005元，飯費422元，車費70元，超市購物票78.9元，共計5575.9元。

一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣5500元給乙方;

八、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，協調人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方簽字：乙方簽字：

調解人：

時間：20xx年月日

調解協議書篇五

乙方：

1、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫療費：___元，住院期間護理費：_ =元，伙食補助費_15=元，誤工費：出院后按個月計算_=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

2、乙方于___年___月___日住院至200___年___月___日出院，住院天，共花去醫療費：___元，住院期間護理費：_ =元，伙食補助費_15=元，誤工費：出院后按個月計算_=元，合計人民幣元大寫：萬仟佰拾元角分整，由甲方先行支付。

3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字后生效。協議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方：乙方：

___年___月___日

調解協議書篇六

乙方：

丙方：

丁方：

四、方一次性補償給甲方業已發生和將來發生的與此事有關的醫藥費、護理費、營養費、交通費、伙食補助費、后續治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣__元整(大寫：__萬元);方支付__方墊付甲方的各種費用__元(大寫：__萬元)，甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、、本協議經雙方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執一份，見證人一份，雙方身份證復印件、營業執照、機構代碼證復印件為本協議書附件。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

丙方：

丁方：

見證人(簽字)

簽約日期：

簽約地點：