在當下社會,接觸并使用報告的人越來越多,不同的報告內容同樣也是不同的。寫報告的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小編幫大家整理的最新報告范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
大學生臨床社會實踐報告篇一
對于我這個只有學醫半年的新生來說,只能在醫院的醫生和護士指導下開始工作,來到醫院我對一切都感到新奇和畏懼。看著鏡中的我穿著干凈的白大褂,戴著潔凈的帽子和口罩,心中那份堅定油然而生!時至今日,實踐結束了,如今的我滿載而歸。
剛進入醫院,由于對醫學知識的匱乏,我總有一種茫然的感覺,對于醫院的工作比較陌生也對于自己在新環境中應做的工作沒有一個成型的概念。慶幸的是有老師為我們講解醫院的診療結構,介紹工作,帶教老師豐富的經驗讓我們可以盡快的適應醫院實踐工作。學會適應,學會在新壞境中成長工作是我實踐階段的第一個收獲。
護士的工作是非常非常繁重與雜亂的,看起來很簡單的護理工作就讓我手忙腳亂。僅有的自信也蕩然無存,于是我虛心的向老師學習,緊緊的跟著老師,護理老師耐心的給我講解護理知識。慢慢的,我穿梭于各個病房,熟悉她們的護理術語和日常工作。我協助護士接待患者,做好測血壓、測體重、測胎高、聽胎心等工作。我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。因為有了臨床實踐,我才更全面而深刻的了解到護理工作,更具體而詳盡的了解這項工作。我進入臨床實踐的第二個收獲就是正確認識了護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
我覺得醫療工作不僅需要熟練的技巧,還需要優秀的職業素質。在實踐期間對我影響最大的就是婦產科病房內醫患間親如一家的溫馨氛圍。醫護人員將人文關懷落實在行動上,使患者在良好的精神狀態下積極的配合治療。在醫護人員的言談舉止間,醫生的一個微笑、一聲問候、一句話語、甚至一個小小的禮物,都可能會讓患者得到心靈的巨大安慰,醫生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者的觀點和人文意識有效結合起來,診療起來也是很順手很自然的事情。
通過這次的實踐我了解到了醫護人員真實的工作方式,作為未來的醫師,我將努力做到以下幾點:
1、遵守法律、法規,遵守技術操作規范。
2、樹立敬業精神,遵守職業道德,履行職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務。
3、關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私。
4、努力專研業務,更新知識,提高專業技術水平。
5、宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
大學生臨床社會實踐報告篇二
為期不足兩個月時間的課間實踐結束了,雖然時間短暫,但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實踐對于對于我未來的發展方向乃至對于我的醫學生涯產生了極大極深遠的影響。現對我在課間實踐期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:
在整個實踐期間,我所感受最深的就是自己的基礎知識不夠扎實和牢固,無論是西醫基礎還是中醫基礎。比如說在西醫臨床方面,沒有實踐之前,我特別想看一些真正的醫學影像學的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時,一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個結構都分不清,中醫說知常達變,只有知道了正常的組織結構,才能看出異常表現,所以我在實踐時只能用對比的方法看出異常表現。附屬醫院實踐報告由提供!
中醫方面,在跟著老師出診時,我進行一些過簡單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對紛亂復雜的各種各樣的臨床表現,沒有辦法很快的進行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應該把復雜的癥狀盡可能少的病因病機解釋,這就是抓病機是論治的關鍵。而這一切都說明自己的基礎知識應該進一步加強鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時間里應該作什么,應該補什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標。
在療區實踐期間,我所在的科室是內一科,也就是神經內科。在神經內科里,我最大的收獲就是熟悉了神經內科的工作環境,知道了神經內科的工作學習中心。明白了一個道理,就是在學習上自己要積極主動,不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學長請教。老師知道很多,臨床經驗很豐富,這些對于我們來說幾乎是個空白,需要我們用心學的內容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。
這時就需要我們自己積極主動的去問,老師就會盡其所知的給我們解釋,還會盡可能的擴展講一些相關的外源性的知識,讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內容,他都會通過向其他更高水平的老師請教,然后給我們自己滿意的答復。在實踐結束之后,我們同學間相互交流就發現,那些問的多的同學知道的就多一些,學的就多一些。總之,用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。
其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經內科常見的陽性體征,我們在書上看了一遍又一遍,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上只要見過一次,第二次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查,臨床上表現就是跟教材上不完全一樣,有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學會的,因為書上不會那樣寫。
比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應該用眼科的專用設備,但是在神經內科,由于一些腦血管意外,視神經會受到損傷,就會出現視野偏盲,如果用眼科專業設備檢查的話有些不實際,通常會用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點,凡是不能正確指出中點而偏向一側的就是視野偏盲,最簡單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如果不經過臨床實際操作的磨練,也不能很快很好的應用于臨床,即使是簡單的血壓測量,如果不進行實際操作的話,也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳,就是理論和實踐的脫節。作為未來醫療活動的實踐者,我們應該學好理論知識,同時也應該親自進行臨床實踐。
在附屬醫院實踐期間,我有幸能夠參加教務科安排的跟名師出診活動,這在一定程度上彌補了我僅僅在療區實踐,而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫藥的神奇療效,以往在覺得中醫藥的療效神奇或者說是聽別人說,或是在歷代醫家的醫案中看到所述中醫效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的`患者,這是一個很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個病例我印象十分深刻,也是這個經歷讓我更加堅定了學習中醫和學好中醫的信心和決心。
閆老在出診期間經常會給我們講一些經典內容,有時候會在診病期間用經典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病,雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會看到下午,中午從來不休息,直到把所有患者看完;端午節那天是周一,是閆老出診的時間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經濟負擔。閆老的博學和嚴謹,時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫的繼承者、未來醫學的從業者好好學習,好好繼承,繼承醫術,繼承醫德。
跟閆老出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫路該怎么走,怎樣會走得更好,雖然學醫沒有什么捷徑可尋,但是經過前人指點我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫學書籍,雖然我們不可能經歷一切,但是書給了我們去了解一切的機會和途徑,中國醫學源遠流長,給我們留下來的醫學書籍如汗牛充棟,應該好好利用。
醫學的路就是臨床實踐,走醫學的路就是進行臨床實踐,走萬里路就是進行大量的臨床實踐,在真正的實踐中充實自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名醫請教交流探討,關于醫學的理論、臨床實踐以及其他相關問題的方方面面,有時候我們百思不得其解的一個問題,高人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人散步的重要性。
實踐期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關于中醫臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領略到一代大師的風采,于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。
課間實踐雖然結束了,但也僅僅是醫學之路的開始,我會始終堅定我的信念,邁著堅定的步伐走下去,為了自己的中醫夢想而繼續努力,為中醫的繼承發展做出自己的貢獻。
大學生臨床社會實踐報告篇三
持續不到兩個月的課間練習結束了。雖然時間很短,但我的收獲并沒有因為時間短而減少。課間的短暫練習,對我以后的發展方向,甚至對我的醫療事業,都有著巨大而深遠的影響。現在,我在課間練習中的一些感受、想法和理解如下:
在整個實習過程中,我最深刻的感受是,無論是西醫基礎還是中醫基礎,我的基礎知識都不扎實、不扎實。比如西醫的臨床方面,在實習之前,我特別想看一些真實的醫學影像資料,x線,ct,核磁圖像,但是當我真正看到那些資料的時候,我突然失去了理智,滿視野什么都看不懂。人體頭部ct圖像的各種結構難以區分。中醫說知識經常變,知道了正常的組織結構才能看到不正常的表現。所以我只能在實踐中用比較的方法看到不正常的表現。附屬醫院的實習報告由一模網提供!
中醫方面,和老師出去的時候收集了一些簡單的病史,記錄主訴和癥狀沒有問題。但是面對各種復雜的臨床表現,沒有辦法快速整理,影響了后面的分析。老師說臨床辨證要盡量少解釋復雜癥狀的病因病機,這是治療的關鍵。這一切都表明,我們的基礎知識應該進一步加強和鞏固。知道自己缺什么,就知道自己以后該做什么,該彌補什么。努力有明確的方向,奮斗有目標。
我在治療區實習期間,我所在的科室是第一內科,也就是神經內科。在神經內科,我最大的收獲就是熟悉了神經內科的工作環境,了解了神經內科的工作學習中心。明白一個道理,就是學習要積極主動。不懂的話,要及時咨詢同系老師和學長。老師懂得多,臨床經驗豐富,對我們來說幾乎是一片空白。我們需要用心學習很多東西。但是,老師不知道我們知道什么,我們不知道什么。他們想教我們,卻不知道我們想知道什么。
這時候我們需要主動問自己,老師會盡可能多的給我們講解,盡可能多的展開和講一些相關的外生知識,讓我們提高。即使老師自己不是特別熟悉他所知道的,也會向其他更高水平的老師請教,然后給我們一個滿意的答案。練習結束后,我們互相交流,發現問得多的人知道得多,學得也多。總之,用一句很通俗的話來說,“哭的孩子有奶吃”。
其次,論文總會覺得膚淺,要注意這件事。pap征和gordon征是神經病學中常見的陽性體征,在書上看過一遍又一遍,但印象不是特別深刻,容易忘記。但是,一旦在臨床上看到,在第二次再見后就可以很快識別出來。還有基礎體檢,和教材里的不完全一樣。有一些簡單易操作的考試方法,讀很多書都學不會,因為書不是那樣寫的。
比如在視野盲的檢查中,應該使用眼科的專用設備進行視野盲的檢查。但在神經內科,由于一些腦血管意外,會造成視神經損傷,出現視野盲。如果用眼科專業設備檢查,不實用。通常可以用線或者聽診器。拉出一段,讓病人指出線的中點。任何人不能正確指出中點,向一側傾斜,都是視野盲。最簡單的就是分開兩只手。書上的理論操作再熟練,不經過臨床實踐的磨練,也無法快速、很好的應用到臨床。即使是簡單的血壓測量,不練習也容易出錯。游泳教練不會游泳,這是理論和實踐的脫節。作為未來醫療活動的從業者,既要學好理論知識,同時也要親自進行臨床實踐。
在附屬醫院實習期間,有幸能夠參加教務處安排的名師訪視活動,一定程度上彌補了我只在治療區實習,無法聯系門診的不足。我跟蹤的那位老名醫是閆紅臣教授。在我和顏老的訪問中,我不止一次見證了中藥的神奇功效。以前覺得中醫的功效神奇或者是聽別人說的,或者是在歷代醫生的病歷里看到中醫的功效立竿見影,效果不佳,但不是親眼所見。有個病人手抖,是個很難治療的病,但是吃了顏老開的藥后,手背就不抖了,效果特別明顯。眼見為實勝于耳聞。這個案例給我留下了深刻的印象。也是這段經歷,堅定了我學習中醫,學好中醫的信心和決心。
顏老在出診的時候經常給我們講一些經典的內容,有時候也會在出診的時候用經典的句子來說明病人的病情。顏老每次去診所都是七點開始看病,雖然正式工作時間是八點;顏老早上只看半天,但每次看病都是下午看,中午從不休息,直到病人全部看完;端午節是星期一,是顏老家訪的時間。有人問為什么,顏老說很多患者是外地來的。如果他們不去診所,他們必須再等兩天才能看到疾病。這一天他們會花更多的錢;顏老開的藥是普通藥,也是很便宜的藥,都是為了減輕患者的經濟負擔。顏老的博學和嚴謹,以及時時處處為患者著想的做法,深深地影響了我。努力學習,繼承好,繼承醫術,繼承醫德,是值得我們的中醫接班人和未來的執業醫師去做的。
我拜訪顏老最大的收獲就是多了解一些怎么走,以后怎么走更好。學醫雖然沒有捷徑,但是經過前輩的指點,可以少走彎路,少做無用的工作。那就是讀萬卷書,行萬里路,與前輩同行。讀萬卷書就是讀大量醫學書籍。雖然我們不能經歷一切,但書籍給了我們理解一切的機會和方式。中醫歷史悠久,留給我們的醫書非常豐富,應該好好利用。
醫學之路是臨床實踐,走醫學之路是臨床實踐,走萬里路是在實際實踐中進行大量的臨床實踐,豐富自己,提高自己,完善自己。和高人同行,就是和大家和名醫商量商量。有時候,一個我們無法理解的問題,一個高人的一句話,就能讓我們恍然大悟,像醍醐灌頂。上級的言行可以讓我們受益匪淺,給我們無限的啟發。這就是和高個子走在一起的重要性。
在實踐過程中,有幸能夠聆聽胡永生等杏林前輩對臨床中醫的講課,聆聽他們的諄諄教誨,親身領略一代宗師的風采,這是我一生難得的寶貴財富。
雖然課間練習結束了,但這只是醫學之路的開始。我將永遠堅定信念,堅定步伐,繼續為中醫夢而努力,為中醫的傳承和發展做出自己的貢獻。
大學生臨床社會實踐報告篇四
實踐活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實踐心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實踐教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
4、還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。
自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實踐課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實踐,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實踐的,本院的,還是進修的。在心內科實踐的時候,施教授曾經要求實踐同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實踐中發生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實踐的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實踐!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實踐的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實踐的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實踐的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實踐那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實踐階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實踐已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實踐生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實踐中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實踐生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實踐生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實踐了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。“三人行,必有我師”,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
大學生臨床社會實踐報告篇五
我懷著無比興奮的心情來到xx鎮醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實踐報告踏進鎮醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實踐。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。
然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
不知不覺就已經到了下班的時間了熱門思想匯報。回到家,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!