在現在社會，報告的用途越來越大，要注意報告在寫作時具有一定的格式。優秀的報告都具備一些什么特點呢？又該怎么寫呢？下面是小編為大家整理的報告范文，僅供參考，大家一起來看看吧。

臨床實踐報告篇一

我院是一個集科研、教學、醫療和預防于一體的綜合性二級甲等醫院，28年通過教學醫院評審。近幾年來，我院實驗室每年均承擔著清遠職業技術學院、韶關大學醫學院、廣東省連州衛生學校等各大專院校醫學檢驗專業的大、中專學生的臨床帶教任務，同時還擔任下級醫院進修生的帶教。今年3月，我科首次接納了韶關大學醫學院醫學檢驗專業本科層次的4名實習生。我們現將這幾個月的帶教方法和體會報告如下。

1臨床帶教中存在的問題

相對于大專和中專兩個層次的醫學檢驗實習生，本科層次的實習生理論知識較豐富，知識面較寬，接受能力較強，綜合素質也較高。但是，也有部分本科層次的實習生缺乏正確的自我定位，自認為比專科生、中專生高人一等，缺乏主動勤奮、吃苦耐勞和無私奉獻的精神，沒有社會競爭意識，實習中往往缺乏工作熱情和主動性。也有一些學生高分低能，理論知識很強，但動手能力極差。有些學生則過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，獨自進行操作，容易在操作過程中造成差錯，引起醫療糾紛。

2應對措施

2. 樹立檢驗質量是檢驗工作根本的意識

質量是檢驗醫學技術的生命，是永恒不變的主題。沒有質量保證，縱有再好的儀器和技術人員，得到的檢驗結果對臨床診斷和治療都是毫無幫助的，甚至會誤導臨床。因此我們從一開始就要讓實習生了解質量管理程序，樹立質量管理意識，參與質量管理工作，切身體會到質量控制的必要性和重要性。絕大多數臨床實驗室都已開始建立質量管理體系，clsigp26實驗室質量管理體系模式主要包括分析前、分析中及分析后質量控制 。分析前質量控制:包括監督臨床醫師規范開申請單、患者的準備、標本的采集與接收等，帶教老師應在工作中根據本科室所制定的關于各項標本采集、接收和拒收的規范化制度隨時對實習生進行強化，解釋不合格的標本造成檢驗結果錯誤的原理和原因，引導同學加以理解吸收，在潛移默化中讓實習生加深拒絕不合格標本的思想意識。分析中質量控制:要從標本的準備、取樣、加樣、混勻、進樣各環節均做到規范化操作。掌握建立可靠的分析測定系統的方法，讓實習生參與實驗室質控靶值的制作，做好質控資料記錄和失控分析并及時糾正。分析后質量控制:要對結果審查并及時發出報告。正確合理地解釋檢驗結果[2]。作為本科層次的實習生，必需掌握質量管理體系，充分認識到質量是檢驗工作的關鍵，也是檢驗科賴以生存的生命線。

2.2注重實習生臨床思維能力的培養，提高其發現問題、解決問題的能力

醫學檢驗專業是實踐能力很強的學科，臨床實習是培養學生操作、動手能力，理論與實踐相結合的重要實踐過程[3]。除了要求具有扎實的理論基礎，還必須具有豐富的臨床實踐能力，而臨床思維和臨床動手能力的培養則是本科層次實習生的重點。因此，在帶教時，不管是血液檢驗還是體液檢驗，不管是手工操作還是儀器檢測，對其操作過程和注意事項都加以詳細講解和示范，運用啟發式和參與式的教學方法啟發學生的思維，鼓勵學生在日常工作中勤動手、勤觀察、勤思考，調動學生的積極性和主動性，激發他們的求知欲望，引導他們思考。比如在血細胞形態學的臨床帶教時，除了教會他們正確認識細胞形態外，還告訴他們有時候骨髓象相同，但病因卻不同，比如慢性淋巴細胞白血病和淋巴細胞型的類白血病反應，診斷時一定要結合病史和臨床癥狀來出具骨髓診斷報告，否則會造成誤診。學生通過這樣的帶教，體會到臨床實習的真實意義，從中明白理論聯系臨床實際的重要性，既培養了學生的臨床思維能力，也提高其發現問題、解決問題的能力，為學生日后走上工作崗位打下堅實的基礎，更好地為患者服務。

2.3重點加強實習生血液細胞學知識的學習

中專和大專層次的醫學檢驗生，一般來說血液細胞學的實習并不是重點，大多數學校安排的實習時間也只有可憐的2周，完全是一個可有可無的學科。而韶關大學醫學院對這批本科生在血液細胞學方面的實習非常重視，安排了8周的時間在血液室實習。血液形態學教學最基礎的技能非細胞辨認莫屬，作為入門技巧，細胞基本形態能打下厚實基礎，就如打開一扇通往成功的大門[4]。因此，在帶教時除了教會他們外周血細胞形態外，還對骨髓細胞形態學進行了重點帶教，讓實習生對貧血、白血病、組織細胞病、淋巴瘤、漿細胞病以及骨髓增生性疾病等的骨髓象加強學習，多看片，能熟練掌握血液病的診斷標準和細胞形態學特點。

2.4注重職業道德教育，樹立安全意識

醫學檢驗專業本科層次的實習生受過良好的高等教育，作為未來的醫務人員，其職業道德水平事關國家醫療衛生事業興衰，作為教學醫院，培養出來的學生不單是技術上要過硬，思想上、作風上更要過硬。因此，一定要加強職業道德教育，強調組織紀律，明確規章制度，著重培養實習生不計名利、熱愛本專業的思想。同時，還應向學生講明臨床檢驗實習的重要性，讓學生在工作中時刻嚴格遵守規程，做到一絲不茍，培養其嚴謹的工作作風;教會他們能夠從小事做起，積累大量的經驗，才能為未來的發展打下基礎。這個很重要，專業思想的穩定性決定了個人的職業生涯規劃。目前，在患者自我保護意識不斷增強，醫療糾紛日漸增多的情況下，要教育學生學法、懂法、守法，清楚在實際工作中可能會遇到的法律問題，以便必要時保護自己的合法權益[5]。因此，對學生進行安全教育也是帶教工作的重點。學生在實習過程中，由于缺乏經驗或工作不夠細心，有時會發生失誤，通過對臨床上一些醫療糾紛案例的分析，讓他們懂得醫療是高風險的職業，提高法律意識和用法律觀念規范自己的行為，既要使患者得到安全的醫療服務，又要使我們的醫療行為得到法律的保護。實習生工作技術要求很高，所以帶教老師必須規范操作，認真講解操作步驟，大膽讓學生親自操作，老師在旁監督指導，真正做到放手不放眼，避免差錯事故的發生。

3討論

近年來，醫學檢驗在我國得到了快速發展，以化學發光技術、微生物檢驗中的全自動鑒定技術和分子生物學為首的新技術，使檢測方法的靈敏度不斷提高，特異性越來越好，檢測結果也更加準確可靠。檢驗儀器的迅速發展使檢驗科的大部分檢驗項目已實現了全自動或半自動化。醫學檢驗技術的進步和設備的更新換代，對許多疾病的診斷、治療監測和預后評估都起著越來越重要的作用。過去檢驗科一直被看作是醫院的“輔助科室”，只對臨床部門起“輔助”作用，而目前檢驗科已經成為各醫院重要的一個部門。衡量一個醫院整體水平的高低，其中很重要的一方面就是這個醫院的檢驗部門可以檢測多少項目、檢測的水平如何，以及所應用的技術是否先進。因此，醫學檢驗的快速發展對醫學檢驗人才提出了更高的要求，使得醫學檢驗專業成為當今醫學教育中發展最快的專業之一。臨床實習是醫學檢驗專業的學生從課堂走向工作崗位、從學校走向社會的起點，實習效果的好壞將影響到學生的就業和工作。因此，帶教時必須培養學生良好的工作態度、提高學生的專業技術水平，保證實習任務圓滿完成。我院是一家地處山區的二甲醫院，多年來一直接收各大專院校的學生實習和基層醫院工作人員的進修，28年通過教學醫院的評審。從醫院領導班子到科主任再到一般工作人員都十分重視帶教工作，設有專門的機構和人員，制定了相關的規章制度，對實習生進行專人、專職、專項嚴格管理。做到政治思想、醫德醫風、日常生活有人抓，有人管，醫療業務技術有人教，有人帶，有人考核，有人檢查。為了保證這一點，我院建立了教學管理三級網絡，由分管副院長、醫教科、臨床醫技科室組成。雖然我科是首次接納醫學檢驗專業本科層次的實習生，但我們各帶教老師在醫院領導班子和科主任的領導下分工明確，層層負責，全面落實教學計劃，圓滿完成帶教任務，為日后接納相同層次或更高層次的實習生積累了豐富的經驗，打下堅實的基礎。

臨床實踐報告篇二

本站發布實習醫師臨床實踐報告范文，更多實習醫師臨床實踐報告范文相關信息請訪問本站實習報告頻道。

ctrl+d收藏本站，我們將第一時間為大家提供更多關于2019年實習報告的信息，敬請期待！

點擊查看:本站

1、實習報告的主要內容：

(1)一份完整的病例(此病例不收入病案室)。

(2)完整的醫囑。

(3)病例分析(主要包括診斷、鑒別診斷、治療方案、較完整的診療過程及預后判斷)。

(4)實習小結。

(5)帶教老師評語。

2、實施辦法：

每位實習醫師在各科室實習期間，定期上交實習報告。實習兩周及兩周以上的科室，每兩周書寫一份實習報告;沒有病房實習的.科室(如放射科、心電圖室等)，只需書寫實習小結和帶教老師評語。

3、具體要求：

(1)實習醫師要認真及時地完成實習報告并上交臨床學院。

(2)各教研室及科室按照上述要求，安排專人負責實習醫師帶教工作，帶教老師必須認真及時修改實習報告并書寫評語。

4、制定實習報告評分標準，定期組織有關專家對實習報告進行評比，定期公布評比結果。

5、實習報告用途：

(1)作為實習醫師畢業考試成績的主要內容和實習醫師評優的重要依據之一。每一輪轉結束后，如不能及時上交實習報告者，將暫停下一輪轉的畢業實習。

(2)作為帶教老師教學工作量考核、評優、職稱晉升、聘用及教研室工作考核的重要依據之一，同時，也作為定期評選優秀教研室、優秀教師和優秀實習醫師的依據。

(3)實習報告作為重要的教學檔案由臨床學院統一保管。

臨床實踐報告篇三

作為一名醫學生，臨床實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。

實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：

1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。

2、用手：主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務，鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以后的學習。

3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里，反復琢磨推敲，轉化為自己的經驗。

4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨床實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。

5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。

6、生命體征測表，b超、激光檢查報告、化驗報告等等。

病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話說就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關系。在醫院實踐期間，我了解到醫患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：

1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院及醫生的問題。

2、患者對醫療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。

3、醫患雙方缺乏溝通。

4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關系不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。

同時，醫生也應注意遵循以下原則：

1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的。

2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。

3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行為和情緒反應。

4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。

5、理解醫患關系的變化性，醫生應根據情況調整。作為實踐生，在醫患關系上我們也應做到以下幾點：

1、待人真誠，學會微笑;

2、善于溝通，對病人要細致耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬于醫師執業道德的范疇。醫務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

另外，通過實踐，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。盡管醫生在中國的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。

第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。

將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印

推薦度：

點擊下載文檔

搜索文檔

臨床實踐報告篇四

在這兩年我們已經經歷的大學

生活

學習

珍惜

專業

在見習過程中完成了在護理道路上的第一次。第一次為病人進行靜脈輸液的緊張；第一次給病人某些操作的尷尬，第一次被病人拒絕時的委屈；第一次面對孩子哭鬧的無助：第一次……總之，很多的第一次讓我在見習過程中不斷成長，慢慢改善，讓我知道在以后的工作的'道路有更多的責任等著我。

初進病房時，總有一種手足無措的的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有把握，懷疑自己的能力，害怕遇到突發事件。慶幸的是，有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們經驗豐富，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院見習打下了良好的基礎。

以前只聽老師說過護士的工作很瑣碎，較之

其他

在見習期間，我們按照帶教老師的要求穿衣戴帽衣著整潔，行為端莊，面帶微笑，充分展現我們白衣天使的魅力。可是后來發現繁重的護理工作迫使我們不得不放下架子，最后只有身手敏捷了。護理工作細致瑣碎，從帶病人進病房到監督病人按時服藥，確認病人吃完藥才能離開，耗時費力有時又得不到理解，這白衣天使不是好當的。我們按照醫護人員的職業形象，約束和規范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強工作責任感，提高護理質量，把好每一關，把每一個護理措施落實到實處。嚴格執行各項規章制度及操作規程，認真觀察病情，觀察不同疾病的重要點，做到自己心中有數。“小事不小”，把小事做好，小事就變成了大事。比如給病人扎針，肥胖患者的皮膚脂肪較多，下針的時候角度應該大一些，身材較瘦的患者的皮膚脂肪較少，下針的時候角度應該小一些，這樣才能“一針見血”。如果是小兒患者，扎針時適當轉移注意力，爭取家長的合作會取得比較好的效果。所以根據患者的身份、年齡、職業、職稱選擇適當的方式，交流溝通時態度和藹、熱情，交談時作到語言準確優美，語流連貫通暢，語態得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護患關系，才能達到預期的目標。可見，一句優質護理不是空話，把維護病人利益放在第一位，站在病人的角度思考問題才能收到良好的效果。

見習接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。

實習

在兩個星期的見習過程中了解了很多，熟悉了很多，也掌握了很多。我切身體會了作為一名護士所應具有的：耐心，包容心，責任心。明白了學習是基礎，實踐是根本。勤于思考，能學到知識就是最重要的。知道了;多聽、多看、多想、多做的重要性，更要做到急病人之所急，想病人之所想，把病人當成自己的親人，擁有善于觀察與獨立思考的能力。通過在醫院的見習，也更加深刻的體會到，醫護工作的崇高與偉大。回學校后我會認真學習理論知識，熟練掌握操作技能，理論聯系實際，努力提高自身素質，為將來的臨床工作做好準備，對護理事業盡心盡責，做一名合格的，不斷進步的白衣天使，為護理事業的進步和發展貢獻一份微薄之力。

臨床實踐報告篇五

實踐報告是進行實踐后的報告；是匯報實踐過程和結果的一種方式。下面就是小編整理的臨床個人實踐報告總結，一起來看一下吧。

實習結束了，原本迷茫與無知，現當初滿載而歸.因而十分感謝一附院給我們供應了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勞教導，讓我們在踏上崗位之前領有了如斯良好的實際機會.

臨床的實習是對實際學習階段的堅固與加強，也是對護理技能操作的培養跟鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練.只管這段時間很短，但對我們每個人都很重要.我們倍償愛護這段時間，愛惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍重與老師們這段難得的師徒之情.

剛進入病房，總有一種茫然的覺得，對護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念.慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，先容各班工作，帶教老師們的豐富教訓，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作.可能盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收成：學會適應，學會在新的環境中成長和生存.

護士的工作是非常繁重與混亂的'，只管在未入臨床之前也有所感悟，然而真正進入病房后，感觸又更深了.確切，護士的活很零碎，很凌亂，還可能說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力.醫院不可能不護士，這就說明了護士的重要性.醫生離不開護士，病人離不開護士，全體環境都離不開護士.這瑣碎的工作，有著完整的體系，堪稱“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才華發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用.因為有了臨床的實習，咱們才更全面而深刻的懂得護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業.進入臨床的第二個收獲：正確意識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度.

到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，把持透徹的是各項基礎護理操作.實習的最大及終縱目標是培育良好的各項操作技能及進步各種護理工作才干.所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不釋懷”的帶教準則下，我們踴躍努力的爭取每一次的鍛煉機遇，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基本護理操作.同時還始終豐富臨床理論常識，積極主動地思考各類問題，對不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記.遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及的人求教，以更好的加強實踐常識與臨床的結合.一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會增強病情觀察，增進對病人疾病的懂得，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能錘煉我們所學知識的應用能力.按照學校跟病院的懇求咱們踴躍主動地實現了病歷的書寫，教養查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表白等方面的才能.整體上說，實習期間的第三個播種，也是最巨大的收獲：護理操作技能提高了，疾病意識水平回升，各項護理工作逐漸熟練，在培養精良的職業技巧程度同時也造就了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三.

在醫院實習期間，我們所做的所有都以病人的身體健康，疾病轉歸為目標，我們嚴厲遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵照無菌準則，嚴格實行“三查七對”.在骨科、內科、外科、婦科、icu、手術室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，按照無菌原則，履行查對軌制，培養著良好的工作方式，這應當算的上是第四個收成吧，雖不能說很大，卻也是無比主要，不可或缺的收成.

在這段短暫的實習時光里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得語言的蒼白無力，至少不能很準確和明白的抒發我們受益匪淺.收獲還有第五、第六點，甚至，只是不必要將它逐個列出，由于我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別.總之在感激一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作立場，更扎實牢固的操作技能，更豐盛深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責.

臨床實踐報告篇六

臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

臨床實踐報告篇七

李老師常說，與病人談話，看似簡單實則是一門很大的學問，在醫患關系復雜化的今天，醫托，醫鬧，病人不再信任醫生，而醫生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫患之間形成了巨大的鴻溝，而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細致的談話，全面的分析病情的發生發展，耐心的解釋各項檢查的目的，以及術中、術后可能出現風險情況及預防措施等，讓病人享有知情權選擇權。從而建立融洽和諧的醫患關系，才能更好的進行各項醫療活動。

在這些天的學習中，學到了許多課本中所沒有的東西。醫院所有的醫護人員都要嚴格遵守各項規章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫生這個職業需要這種嚴謹負責的態度。想想自己平時從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫生相比真是無地自容。

在此期間，我曾多次感到發現自己已經融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發現自己仍是一個專業知識不足，還需要經過很長時間的學習和實踐，才能像我身邊的醫生們一樣，為病人服務，讓病人恢復健康。

實踐，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務、鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的前期準備。一月的時間很快就過去了，除了深切體會到醫生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅信，在未來的努力下，終有一天我會成為他們中的一員――一名優秀的臨床醫生。

臨床實踐報告篇八

持續不到兩個月的課間練習結束了。雖然時間很短，但我的收獲并沒有因為時間短而減少。課間的短暫練習，對我以后的發展方向，甚至對我的醫療事業，都有著巨大而深遠的影響。現在，我在課間練習中的一些感受、想法和理解如下:

在整個實習過程中，我最深刻的感受是，無論是西醫基礎還是中醫基礎，我的基礎知識都不扎實、不扎實。比如西醫的臨床方面，在實習之前，我特別想看一些真實的醫學影像資料，x線，ct，核磁圖像，但是當我真正看到那些資料的時候，我突然失去了理智，滿視野什么都看不懂。人體頭部ct圖像的各種結構難以區分。中醫說知識經常變，知道了正常的組織結構才能看到不正常的表現。所以我只能在實踐中用比較的方法看到不正常的表現。附屬醫院的實習報告由一模網提供！

中醫方面，和老師出去的時候收集了一些簡單的病史，記錄主訴和癥狀沒有問題。但是面對各種復雜的臨床表現，沒有辦法快速整理，影響了后面的分析。老師說臨床辨證要盡量少解釋復雜癥狀的病因病機，這是治療的關鍵。這一切都表明，我們的基礎知識應該進一步加強和鞏固。知道自己缺什么，就知道自己以后該做什么，該彌補什么。努力有明確的方向，奮斗有目標。

我在治療區實習期間，我所在的科室是第一內科，也就是神經內科。在神經內科，我最大的收獲就是熟悉了神經內科的工作環境，了解了神經內科的工作學習中心。明白一個道理，就是學習要積極主動。不懂的話，要及時咨詢同系老師和學長。老師懂得多，臨床經驗豐富，對我們來說幾乎是一片空白。我們需要用心學習很多東西。但是，老師不知道我們知道什么，我們不知道什么。他們想教我們，卻不知道我們想知道什么。

這時候我們需要主動問自己，老師會盡可能多的給我們講解，盡可能多的展開和講一些相關的外生知識，讓我們提高。即使老師自己不是特別熟悉他所知道的，也會向其他更高水平的老師請教，然后給我們一個滿意的答案。練習結束后，我們互相交流，發現問得多的人知道得多，學得也多。總之，用一句很通俗的話來說，“哭的孩子有奶吃”。

其次，論文總會覺得膚淺，要注意這件事。pap征和gordon征是神經病學中常見的陽性體征，在書上看過一遍又一遍，但印象不是特別深刻，容易忘記。但是，一旦在臨床上看到，在第二次再見后就可以很快識別出來。還有基礎體檢，和教材里的不完全一樣。有一些簡單易操作的考試方法，讀很多書都學不會，因為書不是那樣寫的。

比如在視野盲的檢查中，應該使用眼科的專用設備進行視野盲的檢查。但在神經內科，由于一些腦血管意外，會造成視神經損傷，出現視野盲。如果用眼科專業設備檢查，不實用。通常可以用線或者聽診器。拉出一段，讓病人指出線的中點。任何人不能正確指出中點，向一側傾斜，都是視野盲。最簡單的就是分開兩只手。書上的理論操作再熟練，不經過臨床實踐的磨練，也無法快速、很好的應用到臨床。即使是簡單的血壓測量，不練習也容易出錯。游泳教練不會游泳，這是理論和實踐的脫節。作為未來醫療活動的從業者，既要學好理論知識，同時也要親自進行臨床實踐。

在附屬醫院實習期間，有幸能夠參加教務處安排的名師訪視活動，一定程度上彌補了我只在治療區實習，無法聯系門診的不足。我跟蹤的那位老名醫是閆紅臣教授。在我和顏老的訪問中，我不止一次見證了中藥的神奇功效。以前覺得中醫的功效神奇或者是聽別人說的，或者是在歷代醫生的病歷里看到中醫的功效立竿見影，效果不佳，但不是親眼所見。有個病人手抖，是個很難治療的病，但是吃了顏老開的藥后，手背就不抖了，效果特別明顯。眼見為實勝于耳聞。這個案例給我留下了深刻的印象。也是這段經歷，堅定了我學習中醫，學好中醫的信心和決心。

顏老在出診的時候經常給我們講一些經典的內容，有時候也會在出診的時候用經典的句子來說明病人的病情。顏老每次去診所都是七點開始看病，雖然正式工作時間是八點；顏老早上只看半天，但每次看病都是下午看，中午從不休息，直到病人全部看完；端午節是星期一，是顏老家訪的時間。有人問為什么，顏老說很多患者是外地來的。如果他們不去診所，他們必須再等兩天才能看到疾病。這一天他們會花更多的錢；顏老開的藥是普通藥，也是很便宜的藥，都是為了減輕患者的經濟負擔。顏老的博學和嚴謹，以及時時處處為患者著想的做法，深深地影響了我。努力學習，繼承好，繼承醫術，繼承醫德，是值得我們的中醫接班人和未來的執業醫師去做的。

我拜訪顏老最大的收獲就是多了解一些怎么走，以后怎么走更好。學醫雖然沒有捷徑，但是經過前輩的指點，可以少走彎路，少做無用的工作。那就是讀萬卷書，行萬里路，與前輩同行。讀萬卷書就是讀大量醫學書籍。雖然我們不能經歷一切，但書籍給了我們理解一切的機會和方式。中醫歷史悠久，留給我們的醫書非常豐富，應該好好利用。

醫學之路是臨床實踐，走醫學之路是臨床實踐，走萬里路是在實際實踐中進行大量的臨床實踐，豐富自己，提高自己，完善自己。和高人同行，就是和大家和名醫商量商量。有時候，一個我們無法理解的問題，一個高人的一句話，就能讓我們恍然大悟，像醍醐灌頂。上級的言行可以讓我們受益匪淺，給我們無限的啟發。這就是和高個子走在一起的重要性。

在實踐過程中，有幸能夠聆聽胡永生等杏林前輩對臨床中醫的講課，聆聽他們的諄諄教誨，親身領略一代宗師的風采，這是我一生難得的寶貴財富。

雖然課間練習結束了，但這只是醫學之路的開始。我將永遠堅定信念，堅定步伐，繼續為中醫夢而努力，為中醫的傳承和發展做出自己的貢獻。

臨床實踐報告篇九

一、實習時間：7月23日―8月6日

二、實習地點：云南省玉溪市江川區人民醫院

三、實習心得體會

作為一名臨床專業的醫學生，實踐與理論的結合是一個重要的必修課程，因此，根據學校要求，也為了加強對自身的鍛煉，磨礪踏實肯干、艱苦奮斗的品質，我利用了暑期到江川區人民醫院進行了實習，這次見習讓我收獲頗多，真實的感受了一名醫務工作者的日常生活。

今年為大學的最后一個學年，而我們的理論知識學習也進入尾聲，有了理論知識的奠定，我們進入臨床實習多了許多信心。但是醫學無止境，我們碰到的只是冰山一角，所以，在實習過程中我們任然要將理論與實際相結合，碰到每一個臨床病例都需要結合理論來提升自己。

在實習過程中，我明白了理論與實踐結合的重要性，見到了很多臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，學習到一些與患者交流的方式，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度，工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫也很忙碌，卻著實令我開闊了眼界。在醫院里，雖然很累，但每一個成員卻從不抱怨。在加入到醫院的十四天中，我所做的工作主要就是學習老師的診治過程，梳理屬于自己的臨床思維，從每一個手術中，每一個看似無意的步驟中，都到處蘊藏著學問，也讓我深刻意識到無菌術的重要性。我很感激老師這幾天的指導，查體時，老師會讓我們親自檢查出病人的陽性體征，使我們牢記。剛剛學完檢體診斷學的我們能將課堂上的只是與臨床很好地結合，讓我更加深刻的學習了課本和知識點。

在這次見習十四天與醫院、醫護工作者、患者親密接觸的過程中，我深刻感悟到，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準，我時刻堅持“以人為本”的服務理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿意就是我的最高宗旨和目標，做到一切為了病人。為了病人的一切，在我們的精心治療下，一批又一批的病人很快康復出了院，這個時刻是我最高興最幸福的時刻，這是我們努力的結果，同時也是對我人生價值的肯定。

經過實習，我深有感悟。第一：作為一名醫院生，首先得必須有良好的溝通能力。如今醫患關系如此緊張，具備良好的醫患溝通能力是特別重要的，因為當一個病人來看病的時候，你首先就得先詢問病情，這時候就需要和患者進行溝通了，而且你的溝通能力很大部分決定著患者是否愿意去信任你，去配合你的治療。良好的溝通能力包括語言的運用是否恰當，態度是否誠懇，是否有足夠的耐心等等。其實在臨床上，只要我們醫生態度和藹，大部分的病人都是十分配合的，因為畢竟病人都是因為相信醫生會治好他的病才來醫院的。

第二：我們必須要一視同仁的對待病人。在醫院的時候，你可能會接觸形形色色的病人，比如會有知識分子階層的病人、文盲階層的病人、闊氣商人類型的病人、農民類型的病人等等，只要來到醫院，所有的人身份應該都是平等的，在我們醫生眼中，他們都只是病人，所以我們不應該區別對待他們。

第三：我們必須要有扎實的專業知識。當你的職業上升到關乎一個人的生命時，那么我們必須努力學習好自己的專業知識，要對得起病人對我們的信任。我在醫院實習的時候就見過因相信那些江湖醫生而被延誤病情，影響治療的病人，也碰到過有的病人因基層醫院的有些醫生技術不過關誤治而引起病情惡化;本來可以治好的病卻因某些醫生的個人原因而造成無法挽回的后果，這著實讓人感到惋惜和心痛。其實，如果醫生本領不過關的話就會影響患者對我們醫生的信任感，從而間接影響我們的醫療建設。

總之，作為一個合格的醫學生，我們要學習的還有很多很多，希望所有從事醫學專業的同學都能認真對待自己的選擇，雖然學醫是一條漫長又艱辛的道路，但是我們從事的確是人類最高尚的職業，古人云“救人一命勝造七級浮屠”，所以我們得更加努力讓自己變得更優秀，要相信學醫的道路雖然是曲折的但同時也是充滿光明的，愿所有的醫學生共勉。

這次的實習經歷為我以后的學習奠定了基石，也堅定了再后來學習中努力學習的信念，也讓自己在社會實踐過程中開拓了視野，增長了才干，進一步明確了我么醫學生的成才之路與肩負的使命。理想和社會是有一定差距的，所以我們要不斷磨礪自己，雖然在醫院見習很辛苦，但這樣的忙碌也讓我感到很充實，這是一種鞏固知識的實踐，更是對醫療夢想的前期準備，同時認識到醫生這個職業的平凡與偉大，在今后的學習中，我將以更嚴格的標準要求自己，為自己了理想奮斗。

時間如白駒過隙，眨眼間，為期十四天的社會實踐生活就要結束了，回想在江川縣人民醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。

在這十四天實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之感謝醫院培養我們點點滴滴，也感謝醫院給予我們這次實習的寶貴機會。

臨床實踐報告篇十

20xx年1月26日——20xx年2月9日

xx市xx醫學院第二附屬醫院彩色超聲診斷室

xx醫學院基礎醫學院臨床醫學本科xx班 xxx

這是大學生活的第一個寒假，與以往高中忙碌的假期生活不同，這個假期明顯要輕松自在地多。除了與家人相聚，假期的社會實踐活動更是讓我收獲不少。

我很高興自己作為醫學生能夠有機會提前接觸感受醫院的工作生活。大一的我可以說在醫學方面的知識幾乎還沒學到，但盡管如此，在科室里叔叔阿姨，哥哥姐姐的幫助下，我還是學到了不少。

首先，我學到了不少知識。多個檢查肝膽胰脾的超聲診斷，讓我了解了肝膽胰脾的位置以及它們在彩超影像中的形態;多個孕婦早孕，中孕，晚孕以及nt的檢查讓我已經大致學會了看胎兒，幸運的是，我還接觸了一個宮外孕和一個雙胞胎的特殊病例;甲狀腺，四肢的檢查也解接觸了不少，此外乳腺，子宮，以及前列腺的檢查讓我大開眼界，意想不到。檢查男科的時候，一個叔叔還不好意思，醫生嘛，身體檢查很正常，也沒有什么不好意思的。除此之外，多發卵泡，下肢靜脈曲張，甲狀腺結節，乳腺增生，肝囊腫等病例也讓我印象深刻。

其次，我還親身經歷了病情討論以及醫生與病患的溝通。這也讓我提前學習了如何進行病患溝通，我發現醫生與病患的關系或許也沒有新聞媒體上所報道的那么糟，我認為醫生看病，眼里不僅要有病，還要有人，醫生只要做到了這點，我相信，醫患關系可以得到很好的發展。

最后我想說，這次實踐的最大收獲就是讓我更深刻地意識到人生最重要的東西不是金錢，不是成功，不是榮譽，不是地位，而是健康。我看到一個急診的病人，初步診斷為肝結石，一個大老爺們兒疼的連站都站不起來，還要兩個男的扶著他;一個病人打一針增強做造影，一針就800多;一個病人來做彩超時瘦的就剩骨頭了，肚子卻特別大，腹部嚴重積水……看到得病的人那么痛苦，我的心里也有點難受，由此可見，健康是多么重要啊!

總的來說，這次的社會實踐真的讓我收獲不少，期待下一次的社會實踐。

臨床實踐報告篇十一

在放射科見習一月學到了很多知識、明白了理論與實踐相結合的重要性、見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度、工作人員的分工及工作職責。

時間雖然短暫，卻開闊了眼界、在此謝謝各位老師的關愛及教育。

在今后的學習中我會繼續努力，爭取理論結合實踐，早日做一名優秀的影像工作人員。

1、影像設備的操作方法與技巧。

2、了解不同檢查部分的不同擺放姿勢。

3、熟悉了常用醫療無菌，污染物品的處理方法。

4積累了與患者溝通的技巧，提高了自己的覺悟。

1、部分理論掌握不熟練。

2、臨床經驗少，與患者溝通能力欠佳。

歷時一個月的見習已經結束，坎坷而溫馨的醫院生存之旅業已過了大半，感慨頗深。

暑假之始，懷著激動又憧憬的心情，我來到了人民醫院，我很榮幸的來到了自己所學專業的科室見習。一年的學習，我也只是基本上掌握了醫學的.基本知識，但是我并沒有因為專業知識的缺乏而膽怯，而是讓我更虛心的向科室里面的前輩們學習。不過從他們親切的問候和熱切的舉動中，我摒棄了多日來的揣測及不安。我也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我的期望。

感謝馬邊彝族自治縣人民醫院給我見習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領見習生，教導我正確的方向；也很高興與其他醫務人員，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間安排緊密，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

實踐，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫療夢想的期前準備。

臨床實踐報告篇十二

我懷著無比興奮的心情來到xx鎮醫院，帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯！當我拿著實踐報告踏進鎮醫院的門檻時，心理感到特別激動，因為從今天開始，我將會以一名白衣天使的身份在醫院里實踐。時至今天，實踐結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。

盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，包括：一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。

實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交接班還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。

然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。

不知不覺就已經到了下班的時間了熱門思想匯報。回到家，我總結了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊！

臨床實踐報告篇十三

為期不足兩個月時間的課間實踐結束了，雖然時間短暫，但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實踐對于對于我未來的發展方向乃至對于我的醫學生涯產生了極大極深遠的影響。現對我在課間實踐期間的一些所獲所感所思所悟分述如下：

在整個實踐期間，我所感受最深的就是自己的基礎知識不夠扎實和牢固，無論是西醫基礎還是中醫基礎。比如說在西醫臨床方面，沒有實踐之前，我特別想看一些真正的醫學影像學的資料，x線，ct,核磁圖像，但是真正看到那些資料時，一下子就懵了，滿視野的什么也看不明白，人體頭部ct影像的各個結構都分不清，中醫說知常達變，只有知道了正常的組織結構，才能看出異常表現，所以我在實踐時只能用對比的方法看出異常表現。附屬醫院實踐報告由提供!

中醫方面，在跟著老師出診時，我進行一些過簡單的病史采集，記錄主訴和癥狀沒有什么問題，但是面對紛亂復雜的各種各樣的臨床表現，沒有辦法很快的進行分類整理，接下來的分析也就受到了影響，老師說，臨床辨證論治就應該把復雜的癥狀盡可能少的病因病機解釋，這就是抓病機是論治的關鍵。而這一切都說明自己的基礎知識應該進一步加強鞏固。明白了自己缺什么，才知道自己在以后的'時間里應該作什么，應該補什么。努力也有了明確的方向，奮斗也有了目標。

在療區實踐期間，我所在的科室是內一科，也就是神經內科。在神經內科里，我最大的收獲就是熟悉了神經內科的工作環境，知道了神經內科的工作學習中心。明白了一個道理，就是在學習上自己要積極主動，不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學長請教。老師知道很多，臨床經驗很豐富，這些對于我們來說幾乎是個空白，需要我們用心學的內容很多，但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么，想教我們，卻并不知道我們究竟想要知道什么。

這時就需要我們自己積極主動的去問，老師就會盡其所知的給我們解釋，還會盡可能的擴展講一些相關的外源性的知識，讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內容，他都會通過向其他更高水平的老師請教，然后給我們自己滿意的答復。在實踐結束之后，我們同學間相互交流就發現，那些問的多的同學知道的就多一些，學的就多一些。總之，用一句很通俗的話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。

其次是，紙上得來終覺淺，須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經內科常見的陽性體征，我們在書上看了一遍又一遍，印象總不是特別深刻，容易遺忘，但是在臨床上只要見過一次，第二次再見就能很快的進行認定。還有基本的體格檢查，臨床上表現就是跟教材上不完全一樣，有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學會的，因為書上不會那樣寫。

比如說視野偏盲的檢查，書上講的視野偏盲檢查應該用眼科的專用設備，但是在神經內科，由于一些腦血管意外，視神經會受到損傷，就會出現視野偏盲，如果用眼科專業設備檢查的話有些不實際，通常會用一根線或者是聽診器也可以，拉出一段，讓患者指出線的中點，凡是不能正確指出中點而偏向一側的就是視野偏盲，最簡單的是，把兩只手分開，讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練，如果不經過臨床實際操作的磨練，也不能很快很好的應用于臨床，即使是簡單的血壓測量，如果不進行實際操作的話，也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳，就是理論和實踐的脫節。作為未來醫療活動的實踐者，我們應該學好理論知識，同時也應該親自進行臨床實踐。

在附屬醫院實踐期間，我有幸能夠參加教務科安排的跟名師出診活動，這在一定程度上彌補了我僅僅在療區實踐，而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間，我不止一次見證了中醫藥的神奇療效，以往在覺得中醫藥的療效神奇或者說是聽別人說，或是在歷代醫家的醫案中看到所述中醫效果立竿見影、效如桴鼓，卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者，這是一個很難治療的病，但是用了閆老給開出的藥，兩付后手就不抖了，效果特別明顯。百聞不如一見，這個病例我印象十分深刻，也是這個經歷讓我更加堅定了學習中醫和學好中醫的信心和決心。

閆老在出診期間經常會給我們講一些經典內容，有時候會在診病期間用經典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病，雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天，但每次看病都會看到下午，中午從來不休息，直到把所有患者看完;端午節那天是周一，是閆老出診的時間，閆老照常出診。有人問為什么，閆老說，很多患者是從外地過來的，如果不出診他們就要再等兩天才能看上病，多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥，很便宜的藥，都是為了減輕患者經濟負擔。閆老的博學和嚴謹，時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫的繼承者、未來醫學的從業者好好學習，好好繼承，繼承醫術，繼承醫德。

跟閆老出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫路該怎么走，怎樣會走得更好，雖然學醫沒有什么捷徑可尋，但是經過前人指點我們就可以少走彎路，少做無用功。那就是讀萬卷書，行萬里路，與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫學書籍，雖然我們不可能經歷一切，但是書給了我們去了解一切的機會和途徑，中國醫學源遠流長，給我們留下來的醫學書籍如汗牛充棟，應該好好利用。

醫學的路就是臨床實踐，走醫學的路就是進行臨床實踐，走萬里路就是進行大量的臨床實踐，在真正的實踐中充實自己，提升自己，完善自己。與高人散步就是與大家、名醫請教交流探討，關于醫學的理論、臨床實踐以及其他相關問題的方方面面，有時候我們百思不得其解的一個問題，高人一句話就可以讓我們恍然大悟，如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺，靈光無限。這就是與高人散步的重要性。

實踐期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關于中醫臨床的講座，聆聽他們的諄諄教誨，切身的領略到一代大師的風采，于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。

課間實踐雖然結束了，但也僅僅是醫學之路的開始，我會始終堅定我的信念，邁著堅定的步伐走下去，為了自己的中醫夢想而繼續努力，為中醫的繼承發展做出自己的貢獻。