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醫療保障工作會講話篇一
(一)大力開展醫療保障政策宣傳
3月29日上午，由鄆城縣人民政府舉辦的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式在唐塔廣場隆重舉行，縣政府張俊閣副縣長、縣醫療保障局梁海濤局長、縣衛健局羅永增局長、縣公安局、縣財政局、縣市場監督管理局分管領導出席了啟動儀式。現場懸掛條幅20余條，設置展板8塊，政策咨詢臺、問題投訴臺各一處，現場接受咨詢200余人次。活動開展以來，全縣共發放宣傳材料10萬份，制作宣傳圖板280余塊，懸掛宣傳條幅580余條。
(二)精心組織定點醫藥機構開展自查整改
鄆城縣年初縣內定點醫療機構60家，定點藥店(包括連鎖的藥店)60家，縣醫保局多次召開了醫保基金安全自查整改工作推進會，對各醫保定點醫藥機構自查整改的內容、整改的時間段、完成的時限以及整改報告上報節點都作了明確要求。
(三)開展定點醫藥機構全面檢查
醫保局成立伊始就把維護醫保基金安全作為工作的重中之重，針對全縣管理的定點醫療機構開展了多次現場檢查。同時召開了3次定點醫藥機構座談會，全面梳理排查以往醫保基金監管工作中的不足之處和薄弱環節。5月23日前，檢查了縣內公立和民營定點醫療機構21家，縣外定點醫療機構18家，邊檢查、邊總結，不斷提升醫保基金監管水平。隨后，我們重點開展了“5·23”醫保領域突出問題整改和“回頭看”專項行動、打擊欺詐騙保“風暴行動”、新一輪打擊欺詐騙保專項行動、打擊欺詐騙保“百日攻堅”行動等。根據行動工作要求，我們對縣內定點醫療機構60家，縣外定點醫療機構18家，定點藥店60家，做到了全覆蓋檢查。同時我們針對有舉報線索的案例，開展重點檢查，一追到底。全年累計檢查定點醫藥機構(含衛生室)466家次，重點檢查醫療機構27家。針對檢查中發現的問題，對各定點醫藥機構都現場進行了反饋，下達了整改意見。對醫保基金違規行為發現一起，查處一起，決不姑息。
在醫保基金監督管理的過程中，定點醫療機構作為醫保基金支出的第一責任人做出了重大貢獻，各單位都成立了醫保辦，充實了醫保基金管理人員，制定了醫院內部醫保基金管理辦法，完善了醫保基金報銷內控流程，提高了醫保基金的使用效率，保證了醫保基金的規范、合理、合法使用。醫保基金按月及時撥付，減輕了各單位的墊付壓力，參保群眾的各項醫療待遇也得到了保障，群眾的幸福感、獲得感穩步提升，對醫保工作的滿意度也大幅提高。總之，通過醫保局和各定點醫療機構的共同努力，醫保基金監管取得了明顯成效，醫保基金的安全得到了保證。縣委、縣政府對我縣的醫療保障工作給予了充分肯定，市醫療保障局主要領導也多次到我縣指導、參觀，對我縣的醫療保障工作取得的成績表示了認可，2019年度，我縣醫療保障工作在全市綜合排名第二位。在肯定成績的同時，我們也要看到，醫保基金在使用過程中仍然存在很多不合理，不規范，甚至違法的現象。
一是二級公立綜合醫院、公立專科醫院存在主要問題：各種醫療服務行為基本規范。主要問題是病歷中部分檢查報告單無醫生簽字或醫師簽字不及時，有個別項目收費不合理。二是二級民營綜合醫院存在主要問題：抽取的病歷有個別無長期醫囑、病程記錄;入院記錄、醫囑無醫生簽名;費用清單有缺失;手術耗材記錄不規范;輔助檢查過多、用藥超標;康復理療項目日均數量多且收費偏高。三是一級公立醫院存在主要問題：病歷書寫質量差，病程記錄、出入院記錄或三級醫師查房醫生無簽字或簽字不及時;各種檢驗檢查單據缺失、醫囑和費用清單不一致等問題;中醫康復治療項目多，中藥用量偏大;藥房環境條件不符合要求;住院指征掌握不準，個別老年病號長期或高頻次住院;存在各種降低住院標準、過度檢查、重復檢查、重復住院、小病大治、過度用藥等行為。四是一級民營醫院存在主要問題：醫師、護士、醫技、藥師均存在無資質人員上崗現象;部分有資質人員存在掛證行為，人員不在崗。部分民營醫療機構人員現注冊醫技人員與審批時提交的醫療技術人員情況嚴重不符;病歷書寫不規范，醫生簽字不及時，病程記錄缺失和檢查報告單缺失;中醫治療項目過多，個別項目收費亂;有過度檢查和過度治療行為;住院指征把握不嚴，個別病人重復住院;藥品購進和銷售記錄不全，單據缺失，加價幅度偏高，管理混亂;病人交少量現金住院和吃飯，有誘導住院嫌疑。
在新的一年里，我們將深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，堅定踐行以人民為中心的發展理念，按照“全覆蓋、保基本、多層次、可持續”方針，以“四個最”和“六統一”為原則，努力提升服務質量，構建長效機制，加強基金監管，維護基金安全。
(一)發揮醫保專家庫的專業化作用。縣醫保局印發了《關于建立鄆城縣醫療保障專家庫的通知》(鄆醫保發【2019】24號)，建立了醫保基金監管專家庫，由醫學、信息、財務、審計、統計等專家組成。協助縣醫保局對定點醫藥機構進行檢查、抽查和案件查辦中的數據比對、財務審計和病例分析等。
(二)試行中醫康復理療規范化制度。細化康復治療的原則、對象、時間、費用等標準，對中醫康復理療項目進行規范，按病情制定每天醫保基金補償限額，促進康復理療項目的優化管理。
(三)全面推行醫保醫師制度。我縣的醫保醫師管理辦法已經通過縣長辦公會同意實施，鄆城縣人民政府辦公室印發了《關于印發鄆城縣醫療保障服務醫師管理辦法的通知》(鄆政辦發【2019】21號)，對違反醫保基金監管規定的醫保醫師進行不同程度的扣分處罰，年度扣滿12分的將退出醫保醫師隊伍，所開具的處方將不能醫保報銷，而且，違規的醫保醫師評優、晉級都將受到影響。
(四)充分發揮醫療機構醫保辦作用。進一步完善醫保辦工作機制和流程，發揮其在醫保局和醫療機構間的橋梁作用，將有關醫保基金監管政策傳遞到醫療機構的每一個崗位、每一位醫療技術人員。同時將醫保基金報銷過程中發現的問題及時向醫保局進行反饋，不斷改進和提升我縣的醫保基金監管能力和水平。
(五)穩步推進信息化監管。已開通運行智能監控系統的有鄆城縣人民醫院、鄆城誠信醫院，這兩家二級醫院的醫保報銷額度占到全縣居民住院醫保報銷總額的二分之一左右。今年將繼續擴大醫保智能監管的覆蓋范圍，逐步將全縣的定點醫療機構納入到智能監管網中來。
(六)開展第三方監管創新試點。積極引入信息技術服務機構、會計師事務所、商業保險機構等第三方力量，參與基金監管工作。醫保基金監管涉及醫學、財務、審計、統計、信息等各個方面，通過調動整個社會的力量來解決“政府的監管能力不足”的難題。第三方監管的引入和使用，除了強化專業性和獨立性之外，對優化和促進行政監管發揮著無以替代的作用。
(七)加強定點醫療機構考核，健全信用評價機制。開展醫保基金監管誠信體系建設試點，探索建立以信息公示為手段、以信用監管為核心的監管制度，圍繞醫保法律法規和政策落實情況、醫保基金管理制度建立執行情況、醫保基金規范使用情況等對定點醫藥機構和參保人開展綜合考核。強化考核結果運用，形成守信有激勵，失信受懲戒的格局。
(八)強化協議管理和內部控制。1、規范協議內容。我們將根據省市有關醫保基金監管的文件要求，進一步細化協議內容，明確違約行為及對應處理措施。特別要針對以年度總額超標為名拒收醫保病人、以醫院缺藥為名讓參保患者院外購藥以及濫用輔助性、營養性藥品等過度醫療行為，加大約束與整治力度，增強協議管理的針對性和有效性。2、加強協議管理。今年我們將采取現場檢查與非現場檢查、人工檢查與智能監控、事先告知與突擊檢查相結合的檢查方式，全方位開展對定點醫藥機構履行協議情況的檢查稽核。嚴格費用審核，規范初審、復審兩級審核機制，通過智能監控等手段，實現醫療費用100%初審。采取隨機、重點抽查等方式復審，住院費用抽查復審比例不低于5%。
二級及以上公立醫療機構，重點查處分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費、不合理診療及其他違法違規行為;對基層醫療機構，重點查處掛床住院、虛計費用、串換藥品、耗材和診療項目等行為。
對社會辦醫療機構，重點查處誘導參保人員住院，虛構醫療服務、偽造醫療文書票據、掛床住院、盜刷社保卡等行為。
針對定點零售藥店，重點查處盜刷社保卡、誘導參保人員購買化妝品、生活用品等行為。
針對參保人員，重點查處偽造虛假票據報銷、冒名就醫、使用社保卡套現或套取藥品、耗材倒買倒賣等行為。
同志們，保證醫保基金安全是醫療保障制度的關鍵所在，醫保基金透支了，醫療保障就是空談。基金監管是醫療保障的首要政治任務，醫保基金是人民的救命錢，絕不是“唐僧肉”。在新的一年里，縣醫療保障局將聯合公安、財政、衛健、市場監管等部門，繼續保持打擊欺詐騙保的高壓態勢。各定點醫藥機構也要切實提高認識，加強自律，堅決杜絕欺詐騙保行為。任何定點醫藥機構的騙保違規行為，一經查實，堅決從嚴、從重頂格處理，涉嫌違法犯罪的，移交司法機關處理，絕不姑息。
醫療保障工作會講話篇二
同志們：
縣政府決定召開全縣城鎮居民基本醫療保險工作會議，主要任務是貫徹落實《中共中央、國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》和省、市關于深化醫藥衛生體制改革會議精神，總結我縣城鎮居民基本醫療保險工作，實施以來所取得的成績，查找存在的問題，部署20xx年度全縣城鎮居民基本醫療保險工作。下面，我講三個方面的意見。
我縣城鎮居民基本醫療保險工作自去年6月正式啟動實施以來，縣委、縣政府高度重視，全縣上下思想認識統一，鄉鎮部門配合得力，主管部門管理到位，確保了全縣居民基本醫療保險工作運行正常，基金風險可控，城鎮居民在基本醫療保障政策體系中得到了實惠，為促進全縣經濟快速發展和社會和諧穩定發揮了重要作用，居民醫保工作得到了各級黨委、政府和大多數居民的認可和肯定。一是提高了城鎮居民醫療保障水平。全縣已有24940名城鎮居民參保，其中2470名參保人員享受了住院醫藥費報銷政策，報銷總金額480余萬元，人均報銷額達1943.3元，居民綜合報銷比例達到47%，較好地解決了城鎮居民“看病難、看病貴”的問題。二是探索并建立了城鎮居民醫療保障制度和相關政策。建立了特殊慢性病門診的醫療管理制度、居民醫療保險門診醫療費用管理辦法和居民大病醫療費用管理制度，完善了城鎮居民醫療保險政策，提高了待遇標準。三是加強了城鎮居民醫保基礎管理工作。今年以來，醫療保險監管力度不斷加大，提高了醫療保障水平;醫療保險信息化建設步伐不斷加快，“金保工程”建設將大大提高醫療保險運行效率，方便廣大參保者就醫和用藥;醫療保險基金財務管理工作不斷加強，保證了各項基金的安全運行。
全縣城鎮居民醫療保險工作雖然取得了一定的成績，但也還存在一些不可忽視的問題，需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高，參保率不高。宣傳工作不夠到位，鄉鎮和部門配合不夠緊密，報銷比例不高，導致廣大居民對醫保政策認識不足，參保積極性不高;二是工作進展不平衡。少數鄉鎮參保率與縣政府要求和上級目標還有較大差距;三是制度需進一步完善。如流動人口特別是外來人口參保問題，民政救助與醫保政策掛勾問題，在校學生參保問題等需要從制度上進一步完善。四是各項基礎管理工作還需進一步加強。
開展城鎮居民基本醫療保險工作，是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系、進一步解決居民“看病難、看病貴”問題的重大步驟和重要組成部分，是促進社會公平正義、構建和諧社會的重要舉措，更是當前落實科學發展觀的具體體現。縣委、縣政府高度重視城鎮居民基本醫療保險工作，全縣各級各部門要進一步增強責任感和緊迫感，切實做好城鎮居民基本醫療保險實施工作。
(一)深刻領會上級精神。
今年4月6日，《中共中央、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》正式公布。8月18日，全省醫改工作會議在武漢召開，對全省醫改工作進行了全面部署。9月15日，市政府召開醫改工作會議，對全市醫改工作進行全面動員和部署。醫藥衛生體制改革涉及醫藥體制和衛生體制多方面工作，這項改革對醫療保險制度改革的目標、任務和措施也提出了更高的要求，主要體現在五個方面：
一是建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的原則，建立城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成的基本醫療保障體系，分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群，到20xx年，實現基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民。
二是要進一步擴大基本醫療保險覆蓋面。今年全市城鎮職工醫保、城鎮居民醫保的參保率要達到80%，到20xx年，參保率要達到90%以上。近兩年的主要任務是要做好城鎮居民參保擴面、外來企業職工、靈活就業人員和農民工的參保工作。要加大醫保擴面和征繳工作力度，確保城鎮居民全員參保，應保盡保。
三是要提高基本醫療保險保障水平。到20xx年，城鎮居民醫保的籌資水平要提高到每人每年300元(其中各級財政補助資金120元);要逐步提高住院醫藥費報銷比例，用兩到三年時間，將城鎮職工醫保報銷比例提高到75%，城鎮居民醫保報銷比例提高到60%;要建立醫保基金最高支付限額的正常調整機制，完善大額醫療保險辦法;要探索建立完善城鎮居民醫療保險門診費用統籌制度，逐步將常見病、多發病、慢性病門診費用納入統籌基金支付范圍。
四是規范基本醫療保險基金管理。堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則，合理控制城鎮職工醫保、城鎮居民醫保基金結余，并建立基本醫療保險基金風險調劑金制度。建立健全醫療保險基金收支風險預警系統，完善基金風險監督與管理機制，確保基金運行安全。
五是不斷改善基本醫療保障服務。要進一步提高基金統籌層次，積極探索城鎮居民醫保市級統籌。健全基本醫療保障經辦服務體系，完善市、縣、鄉鎮三級醫療保障服務網絡，簡化工作流程，提高醫保經辦管理能力和管理效率。完善異地就醫管理辦法，實現異地就醫管理服務由參保地向就醫地轉移，方便參保人員異地就醫結算辦法。積極探索農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。
(二)牢牢把握工作重點。
按照上級要求，下階段城鎮居民醫療保險工作的核心就是“擴面”和“提待”。我們要圍繞這兩個重點做好以下幾個方面工作：
1、“擴面”，即擴大城鎮居民醫療保險覆蓋面、提高參保率。市政府要求，20xx年城鎮居民醫療保險參保覆蓋面要達到80%以上，20xx年達到90%以上。目前我縣的參保人數24940人，參保率僅66%,離市政府下達的目標任務還差14個百分點，還需擴面7000多人。為確保實現市下達目標任務，各鄉鎮人民政府及相關部門要進一步明確目標任務，抓住醫改的有利時機，采取有效措施大力調動城鎮居民參保積極性，大幅提高城鎮居民參保率。20xx年各鄉鎮城鎮居民參保率必須達到90%，在校學生參保率達到100%。
2、“提待”，即努力提高城鎮居民醫療保障水平。適時調整城鎮居民醫療保險政策，不斷提高居民醫療保險待遇水平是居民基本醫療保障的目標。在總結全縣醫保工作經驗，結合全市醫改精神和全縣醫保工作實際的基礎上，為進一步減輕居民醫療費用負擔，切實提高居民醫療保障水平，確保居民醫療保險綜合報銷比例達到50%以上。縣政府決定從20xx年1月1日起對全縣居民基本醫療保險政策作如下調整：
一是提高居民醫療保險統籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫療保險最高支付限額標準由3萬元提高到5.7萬元，在現行基礎上提高報銷標準2.7萬元，達到了全縣居民可支配收入的6倍。居民大額醫療保險支付限額維持8萬元不降低，居民參保患者在一個保險年度內最高醫療保險報銷金額由11萬元提高到13.7萬元。
二是逐步建立居民門診醫療統籌制度。根據宜昌市門診統籌辦法及標準，結合我縣實際，制定居民門診醫療統籌辦法，從20xx年1月1日起執行，《秭歸縣城鎮居民醫療保險門診醫療費管理暫行辦法》(秭政辦發〔2009〕28號)執行到2009年12月底。
三是取消居民轉出宜昌市外10%的自費部分。由于轉出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病，醫療費用相對較高，自費10%后按當地政策報銷，增加了這部分居民的醫療負擔，取消10%的自費比例后可提高外轉患者的醫療待遇水平，減輕居民的經濟負擔。
四是提高城鎮居民慢性病門診的報銷比例。城鎮居民慢性病門診對象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者，這些疾病都是重大疾病，報銷比例由原來的40%提高到45%。
五是提高城鎮居民醫療保險甲類藥品報銷比例。對于城鎮居民使用甲類藥品、一般診療項目、一般服務項目、一般設施費用由醫療保險基金支付比例分別由鄉鎮、縣級、市級醫院原來的70%、60%、50%提高到75%、65%、55%。
(一)加強組織領導。城鎮居民基本醫療保險工作，涉及的人群復雜，管理難度大，各鄉鎮黨委政府、縣直相關部門務必高度重視，要增強大局意識和責任意識，把這項工作擺在突出位置，列入重要議事日程，切實加強領導，全力抓好組織實施工作。各鄉鎮人民政府、縣直相關部門要迅速落實20xx年度城鎮居民醫療保險參保登記工作專班，確定專人。縣勞動保障部門要設立醫保政策指導組，加強業務指導，確保城鎮居民參保登記工作順利進行。
(二)加大宣傳力度。要加大政策宣傳力度，充分利用各種媒體和社會宣傳手段，向參保對象講清居民醫療保險政策的內容、參保辦法及享受醫保待遇的程序等，讓城鎮居民醫療保險的政策家喻戶曉。各鄉鎮人民政府、勞動保障等相關部門、各新聞單位以及各學校、社區要充分利用各種宣傳工具，采取有效形式，深入開展政策宣傳和輿論宣傳，努力提高城鎮居民參加醫療保險的積極性和主動性。
(三)強化工作責任。各鄉鎮、各部門一定要認真履行職責，形成政府統一領導，相關部門密切配合，主管部門和經辦機構各司其職的工作機制。各鄉鎮人民政府負責所轄區城鎮居民參加醫療保險的組織和宣傳發動，鄉鎮社區勞動保障服務機構負責城鎮居民醫療保險的登記參保工作;勞動保障部門負責做好城鎮居民醫療保險政策方案制定、組織實施、經辦機構建設和對定點醫療機構的管理監督工作;財政部門負責將醫療保險補助資金和工作經費列入預算;地稅部門和相關金融機構本著便民原則，負責足額征收醫療保險基金;民政部門負責配合做好城鎮低保對象的參保組織和醫療保險補助工作;殘聯負責做好重度殘疾人員的認定和醫療保險補助工作;教育部門負責以學校、幼兒園為單位辦理在校學生參保登記的組織協調工作，按戶籍性質分別參加城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險，確保參保率達到100%;宣傳部門負責醫療保險政策的宣傳工作;公安部門負責城鎮居民的戶籍性質認定審查工作;衛生、物價、統計、食品藥品監督、信用社等部門依據各自職責，共同做好城鎮居民醫療保險的相關工作。
(四)狠抓督辦落實。為確保城鎮居民醫療保險工作目標任務圓滿完成，縣政府決定，對鄉鎮人民政府和縣直相關部門實行目標責任考核。重點抓好學校和社區。教育部門要組織全縣各類學校(幼兒園)在校學生以學校(幼兒園)為單位整體參保，按戶籍性質分別參加城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療，必須確保在校學生100%參保。各鄉鎮人民政府要按照確保參保率達到90%以上的目標，與各社區居委會和勞動服務站(所)簽訂目標責任書，將目標任務層層分解落實到各社區居委會、勞動保障站(所)、村(組)。各鄉鎮人民政府和縣直相關部門都要制定工作方案，明確目標任務，明確工作責任，明確時間進度，并加強檢查督辦，保證各個環節的工作落到實處。要注意研究新情況、新問題，積極探索解決的辦法，不斷完善政策措施，為全面推進城鎮居民基本醫療保險制度打好基礎。縣政府辦公室要加大檢查督辦力度，定期通報工作進展情況。各鄉鎮人民政府和縣直相關部門要建立日報制度，在參保登記階段，每天下午4：00前將本區域參保情況報縣勞動保障局，縣勞動保障局匯總后報縣政府辦公室。凡未按期完成任務的鄉鎮政府要向縣政府寫出書面情況說明，并制定整改落實方案，確保目標任務的全面實現。
同志們，全面貫徹落實醫藥衛生體制改革精神，扎實做好20xx年度城鎮居民基本醫療保險工作，任務艱巨，責任重大。我們要大膽探索，勇于實踐，扎實工作，圓滿完成任務。
醫療保障工作會講話篇三
同志們:
今天，市局組織召開這次會議，主要是總結上半年工作，分析全市醫保工作面臨的形勢任務，研究解決當前工作中存在的問題和薄弱環節，安排部署下半年工作，確保全年目標任務圓滿完成。剛才，各縣區匯報了各自上半年工作情況，結合形勢發展進一步校準明確了下半年努力方向，大體上執行了年初工作會議要求，取得了較好成效。景成、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見，青龍書記就抓好黨風廉政建設和反腐敗工作提了具體要求，我都同意，希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實。下面，講四點意見。
半年來，全市醫療保障系統緊緊圍繞“守住一個目標、樹牢四種意識、理順三個關系、培樹三種精神”的總體工作思路，克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響，積極作為，勤奮工作，各項重點工作實現了新進展，取得了新成績。
一是站位大局落地有聲。全面落實市委、市政府各項決策部署，及時調整疫情常態化防控的醫保政策，推進醫保基金預付制改革，實行向各級定點救治醫療機構劃撥預付金制度（已撥付445萬元），同時足額預撥其他醫保基金；積極落實特殊報銷政策，已為8例新冠肺炎確診患者報銷醫療費用26.4萬元（醫保報銷15萬元），7例疑似患者報銷醫保費用1.04萬元，確保患者不因費用問題影響就醫，確保收治醫療機構不因支付政策影響救治。主動適應防疫阻擊戰轉化為常態化防控的新形勢，做好醫療保障政策科學調整和有序銜接等工作。組織開展專項調研，全力幫助因疫情影響收入下降的醫藥機構，與定點醫療機構共渡難關。在確保醫保基金運行安全的前提下，從減征、緩交兩方面減免企業職工基本醫療保險費，切實減輕企業負擔，截止到六月底，全市共為4946家企業減免醫保費1.18億元。
二是基金運行趨穩向好。城鄉居民醫保基金首次實現“雙降”。即：基金支出總量大幅度降低。上半年，基本基金支出8.47億元，較上年同期下降26.9%；月均基本基金支出1.41億元，較上年同期月均減少支出5192.9萬元，共減少基本基金支出3.12億元。基金運行各項指標大幅度下降。上半年全市城鄉居民住院195074人次，住院基金支出7.12億元，人次均住院支出3649.36元，分別較上年同期下降29%、32%和3%；住院率為14%，轉診轉院率為11%，分別較上年同期下降5%和10%。城鎮職工醫保基金總體運行平穩。受疫情防控和減征因素影響，預計2020年職工醫保統籌基金將出現政策性虧損，但全市統籌基金累計結余備付率仍能保持在8.5個月。就當前基金支出情況看，如下半年管控到位，全年基金收支形勢相對樂觀。
三是醫保扶貧基礎夯實。全市經扶貧部門認定的農村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫保，實現基本醫療、大病保險、醫療救助三重保障全覆蓋。全市落實個人繳費資助1.15億元，參保率和個人繳費資助率均達到100%，實現了“雙百”目標；市域內符合條件的定點醫療機構全部實現“一站式”即時結算，截至7月31日，今年為建檔立卡貧困人口共計96.23萬人次落實醫療保障扶貧政策提高待遇1.66億元；今年新認定門診慢性病15571人，為12.44萬人次落實門診慢性病待遇2602.89萬元。
四是基金監管持續發力。啟動了以“打擊欺詐騙保維護基金安全”為主題的集中宣傳月活動，提高了人民群眾對醫療保障工作的認知度，使人民群眾清楚認識到打擊欺詐騙保就是維護自身的利益，取得了積極成效。扎實開展定點醫療機構存量“清零”專項整治工作，全市290家醫療機構整改存量問題1693個，涉及金額12433.14萬元。深入開展醫療機構自查自糾工作，督導檢查10個縣區，檢查定點醫療機構18家，查實違規資金5565萬元，大部分違規資金追繳完成。
五是藥品集采平穩有序。跟進落實國家和省藥品集中帶量采購工作，全市285家醫保定點公立醫療機構、1家醫保定點軍隊醫療機構，28家醫保定點社會辦醫療機構和38家醫保定點零售藥店參加藥品集中帶量采購工作，共采購77種117個品規藥品，累計采購金額7154萬元，節省資金1.72億元。首次開展了對醫療機構藥品采購價格異常行為的通氣提醒工作，提取了全市452家定點醫療機構54030條藥品采購異常數據，先后對附屬醫院、市中心醫院等8家市本級醫療機構和28家縣（市、區）醫療機構進行了通氣提醒，按照2019年采購量測算，預計節約采購資金3000萬元以上，建立了備案、公示、約談提醒制度，進一步規范了藥品采購行為。
六是待遇保障體系逐步完善。扎實推進城鄉居民醫療保險市級統籌工作，正式出臺了《承德市進一步完善城鄉居民基本醫療保險市級統籌工作實施方案》。調整完善醫療保險政策體系，長期護理保險業務在我市全面推開，實現城鎮職工醫保參保人員全覆蓋。按時完成了2020年省、市民心工程，將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報銷范圍，切實減輕了患者負擔。
上半年，市縣兩級干部職工付出了艱辛的努力，醫保事業發展保持了平穩運行的良好態勢，但個別任務完成情況仍然沒有達到預期目標，工作中仍然存在一些短板、弱項，需要引起大家高度重視，下力氣解決。
一是醫保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫保局，就是為了讓百姓更好地體會到中國特色社會主義醫保的優勢，享受更多的政策紅利。醫保局成立以來，國家、省、市從便民、惠民角度出發，陸續調整舊的、出臺新的醫療保障政策，從當前反饋的總體情況看，群眾對醫保政策的了解還不夠，甚至個別事項差距還很大。比如城鄉居民高血壓、糖尿病“兩病”的申報和認定推進緩慢（6月份，省局先后2次到我市督導調研，都提到了這一點）、部分事項醫保結算流程和待遇存在地區差異、異地就醫結算報銷流程不夠順暢等等，導致在部分醫保待遇申報上出現偏差，一些參保群眾不理解甚至產生矛盾，給我們的工作造成影響、十分被動。
二是重點任務推進還不夠均衡。4月26日召開了全年工作會議，我提出今年要全力抓好8方面重點工作，從目前看，大部分工作都抓的不錯，但是對一些重中之重、難上之難的工作推進還有差距，個別縣區的一些工作甚至還在原地踏步。當然，這其中有人員不到位、保障不足等因素，但我們不能抱著困難等、靠、要，從某種角度來講，市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多，為什么工作進展不一樣、結果不一樣，這就要在主觀上找找原因了。在這我再簡單的點2件事，其他的請大家對照單子組織一次“回頭看”，看看還有哪些工作需要重點抓一抓。一個是打擊欺詐騙保，對定點醫藥機構的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求，可以說這既是我們的監管手段，也是對醫藥機構的規范過程，我們在初期把小問題糾正了，是為了避免以后出現更大的問題，造成嚴重結果。這既是對我們自己負責，也是對醫藥機構負責。二是推進醫保支付方式改革。按病種付費、日間手術等推行力度不夠、起色不大，首先大家要認識到，改革是大趨勢，不是我們等一等、靠一靠就能過去的。其次，我們要加強自身的學習，自己要先把業務搞清楚，在推進工作的時候，才能夠把有利的一面給醫療機構講清楚、說明白，讓醫療機構主動參與改革、支持改革。
三是信訪舉報形勢要引起重視。上半年，市局共接到市長熱線、信函、上級轉辦和電話投訴等70余件，有市級的、也有縣級的。與去年同期相比數量增長較快，雖然有一些待遇落實、門診特藥上的反映，但大部分問題都集中在工作態度、工作方式上，應該說這是最不應該出現的，這是和任何硬件沒有關系的，這完完全全是意識和態度上的問題。隨著各項工作的深入推進，可以預見，我們的信訪維穩工作壓力將越來越大。大家要重點關注一下，對員工的日常提醒教育絕不能松懈。
四是制度體系建設還需切實加強。全市近期發現了兩起挪用醫保基金的案件，說明我們醫保系統自身也不是凈土，不是所有人都經受住了考驗。在這提醒一句，大家不要抱著看客心理，覺得不是發生在我們縣，和我們沒關系，這是發現了的，沒發現不等于沒有。所以說，在今后的工作中，我們不僅要刀刃向外，更要刀刃向內，要兩手抓、齊用力。要從內部制度體系建設、日常制度執行上找差距、補短板、堵漏洞，要加強日常警示教育，讓干部職工時刻保持敬畏心理。同時，不僅要關注干部職工的工作情況，也要關心他們的生活情況，對一些異常情況及時了解、處理，避免釀成不可挽回的后果。
到年底滿打滿算還有4個半月時間，從目前全年工作目標任務完成情況看還有一定的差距，可以說是時間緊、任務重，大家要有緊迫感。俗話說“一份部署、九分落實”，工作思路、工作差距、努力方向我們已經很清晰，剩下的就是抓落實了，希望到年底總結的時候，大家對一年的工作都比較滿意，不留遺憾。這里我再重點強調幾件事。
一是防反彈。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態化，社會秩序逐步恢復，百姓一些就醫用藥的習慣也將回歸，對醫保基金的影響將逐步顯現，醫保基金不會一直保持在上半年的運行水平，有可能出現大幅回彈，“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫療機構和參保人兩方面入手，一個是切實加強對醫藥機構的日常監管，明確嚴查嚴管立場，保持力度不減。合理的要及時支付到位，這是基礎、是本分，更是我們說話辦事的底氣。不合理的要發現一起、處理一起，決不手軟，切實讓醫藥機構產生敬畏心理和主動規范的意識。另一個是加強宣傳，這次疫情防控是一個有利契機，我們要牢牢抓住，讓百姓一直保持良好的就醫習慣。
二是保質量。醫保扶貧等重要政治性任務已經開始收尾，進入全面驗收階段。雖然我們整體工作不錯，大的局面已經形成，但還不能松勁，要在前期工作要求上加一個“更”字，集中力量在工作質量上再下功夫，要在前期“烹大餐”的基礎上，干點“煮小鮮”的技術活，針對前幾次提出的醫保領域問題，再拉拉單、對對帳，找找差距、補補漏洞、抓抓提升，確保在收官時不出現任何差錯。
三是抓服務。我們醫保部門是服務部門，服務的好壞直接關系部門形象，也直接表現在百姓對我們的工作認可與否。這一點大家要清楚，要拋棄“官老爺”的工作心理，狠剎官僚主義、形式主義作風，切實擺正自己的心態。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的，我們要能夠換位思考，主動換位思考，把百姓反映的問題當做我們自己家里的事來處理，對反映的問題要有理有據有感情的解釋、處理到位。我們要把行風建設當做下半年的一項重點來抓，力爭到年底行風評議中有一個大的提升。
四是強宣傳。加強政策宣傳是促進政策落地的有效保障，醫保局成立1年多，待遇保障政策、醫療管理制度、打擊欺詐騙保政策等陸續出臺，大多與百姓切身利益息息相關。百姓對政策的了解程度，直接與其能否正確享受醫保待遇相關聯，目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關。所以我們要把宣傳工作重視起來，切實將其納入重要議事議程，明確一位副局長專門負責，制定宣傳工作方案，定期研究、定期調度，確保宣傳到位，政策落地，切實增強群眾獲得感。
國家成立醫保局，就是要管好、用好百姓的“健康錢、救命錢”，我們醫保人擔負的責任大、任務重，這就要求我們勇于擔當、履職盡責，干好工作。
一是站位大局，服務大局。要深入學習貫徹習近平總書記關于醫療保障工作的重要論述和指示批示，牢牢把握醫保改革正確方向，進一步增強”四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。嚴格執行國家和省市決策部署，確保各項政策及時落實落地。要進一步樹牢全市“一盤棋”思想，切實做到統籌全局、主動作為、協調各方，確保在大局下謀劃、在大勢中推進、在大事上作為。
二是保持定力，精準發力。醫療保障制度改革已經起步，不能退也沒有退路，中共中央、國務院近期先后印發了《關于深化醫療保障制度改革的意見》、《推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》，不僅是醫療保障工作的頂層設計，也給我們的工作提供了根本遵循和前進路徑。我們醫療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍，要深入研究理解兩個意見的內涵和實質，精準發力、持續用力，以釘釘子精神抓好重點事項和關鍵環節的改革落實，以更大決心、更大勇氣、更大力度把改革工作推向深入。
三是堅守底線、不越紅線。全面從嚴治黨永遠在路上，大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓，自我警醒。在思想境界上，要強化四種意識：增強黨的意識，增強群眾意識，增強責任意識，增強自律意識，牢固樹立正確的權力觀，把服務群眾作為自身價值的最大體現和最大責任。要以案為鑒，警鐘長鳴。主要結合身邊典型案例，針對身邊的腐敗問題，開展警示教育，引導大家依法用權，秉公執法，廉潔執法，做到知敬畏、存戒懼、守底線；要把好“三關”：把好家庭廉政關，把好重點崗位關，把好廉政監督關。努力做到老實做人，干凈做事，營造風清氣正的良好環境。
今天就講這些，希望同志們下半年再接再厲、扎實工作，圓滿完成全年工作任務。
醫療保障工作會講話篇四
剛才，xx同志傳達學習中省市醫療保障工作會議精神;xx同志總結了我市xx年醫保工作、安排部署了今年醫保重點工作任務;海鷹同志對衛健系統相關工作進行了安排;兩位同志安排的很具體、很到位，大家要抓好相關工作落實。就做好醫保和衛健工作，我再做以下強調：
xx年醫保局組建以來，圓滿的完成了各項目標任務，取得的一定的成績:一是建立了三級醫保扶貧檔案及臺賬，做到了建檔立卡貧困人口參保率100%，傾斜政策落實落地100%;二是在開展打擊欺詐騙保維護基金安全專項行動中，嚴肅查處了一批違規行為，凈化了醫療環境;三是第二批國家組織藥品集中采購擴圍工作已全面開展，個別藥品降幅達96%，平均降幅達50%以上。四是優化便民服務，簡化辦事程序，縮短結報時限，方便群眾辦事;推行“互聯網+醫保服務”，實現部分業務網上辦公。這些成績的取得，離不開大家的辛勤努力和工作創新，離不開鎮辦、部門的大力配合。在此，我謹代表市委、市政府，向大家表示衷心的感謝和誠摯的問候!成績來之不易，但我們也要清醒地認識醫保工作中的短板和不足，基金收支、醫保信息化建設、醫保支付方式改革、藥品集中帶量采購、欺詐騙保治理等方面，還存在需要改進的問題。希望大家認清形勢，制定切實可行的措施，全面推進各項工作。
一是加強醫保制度建設。進一步完善城鄉居民基本醫保、大病保險、醫療救助制度，提高城鄉居民基本醫保人均補助標準，同步調整個人繳費標準。規范大病保險籌資標準，科學合理地安排、分配醫療救助資金，按照市醫保工作安排意見，積極謀劃我市按疾病診斷分組付費試點工作，完善醫保支付方式改革，提升醫療保障水平。執行藥品集中采購和使用工作，通過以藥改醫推動我市醫保、醫藥、醫療的“三醫聯動”發展，不斷提高整體性、系統性和協同性。
二是強化醫保基金監管。醫療基金關系到醫保政策平穩運行，關系到千家萬戶的利益。要把管好用好醫保基金、嚴打醫保違法違規行為作為醫保工作的重要任務，始終保持高壓嚴打態勢。要敢于對行業陋習和“潛規則”下手開刀，深挖嚴查一批頂風作案、內外勾結、欺詐騙保的人和事，對不收手的要堅決查處一批，立案一批，關停一批。要常態化開展嚴打欺詐騙保專項行動，堅持露頭就打，通過開展專項行動，在全市醫療行業形成“不敢騙、不能騙、不愿騙”的良好氛圍。
三是鞏固醫保扶貧工作成效。今年是全面決戰決勝脫貧的總攻之年，從中央到省市市多次召開專題會議，要求各級提升政治站位，脫貧工作越到最后，作風應更加務實，不搞數字脫貧，要繼續發揮好醫保扶貧政策的兜底功能，確保“脫貧不脫政策”，防止因病返貧發生。要做好醫保扶貧和鄉村振興戰略的有機銜接，對現有醫保扶貧政策進行再分類、再完善，充分發揮醫保扶貧在健康扶貧的托底作用。
四是改進醫保信息化建設。面對醫保工作發展的新形勢，不斷轉變工作觀念，樹立“互聯網+醫保”的新思路，不斷擴寬網上醫保業務辦理范圍，高效、便捷、快速地提供醫保服務。要通過各種形式和渠道開展培訓和宣傳，盡快提升業務技能和管理手段，簡化、優化業務辦理流程，全面推進醫療保障公共服務標準化建設。
五是推進醫保應急機制建設。隨著國際疫情形勢快速升級和國內全市復工復產步伐加快，外防輸入形勢嚴峻，全市醫保系統對疫情防控工作不能有一絲一毫的放松。要繼續把“兩個確保”要求(確保患者不因費用問題影響就醫、確保收治醫療機構不因支付政策影響救治)執行好，做好疫情保障預案，為徹底打贏疫情防控阻擊戰提供有力保障，建立起全市應對突發重大公共衛生事件醫療保障的長效機制。
一要堅持黨建引領。醫保系統要始終旗幟鮮明講政治，強化“一手抓黨建，一手抓業務”，兩手抓，兩手都要硬。要堅定不移加強黨的全面領導，把中省市各項決策部署抓實抓細抓落地，持之以恒加強黨風廉政建設，為全市醫療保障事業提供堅強政治保障。
二要持續優化服務。要持續深化“放管服”改革，深入開展醫療保障領域行風建設行動，強化為民服務理念，提高公共服務水平，提升經辦服務能力，下大氣解決好群眾關注的難點問題，切實把好事辦好、實事辦實。
三是鍛造過硬隊伍。要著力打造一支政治過硬、業務精通、擔當作為、干凈務實、能打硬仗的醫療保障干部隊伍，內強素質，外樹形象，讓醫保系統干部職工把心思用在“真干事”上，把本事體現在“能干事”上，把水平體現在“干成事”上，在推進工作中擔當作為，在狠抓落實中開拓創新，在為民服務中實現價值。
一、安全生產工作要常抓不懈。安全生產工作事關發展、事關穩定、事關全局，時刻不能放松。各單位要以習近平總書記關于安全生產的重要指示精神為引領，認清安全生產等各項安全工作面臨的嚴峻形勢，切實提高安全生產等各項安全工作的政治站位，增強安全生產等各項安全工作的責任感、使命感。要嚴格履行安全生產主體責任制，針對疫情期間“五一”節假日安全工作特點，全面排查隱患、全力整改問題，全心扛起責任，突出行業重點，緊抓關鍵環節，促進安全防范措施全面落實到位。要結合疫情防控，實現醫療用車、危化品管控、電氣火災、特種設備管理等隱患排查治理工作的規范化、常態化、長效化，努力維護安定和諧的就醫環境。
二、切實做好假期疫情防控工作。當前我國疫情防控向好態勢進一步鞏固，但無癥狀感染、零星散發病例和局部暴發疫情風險仍然存在，國際疫情發展形勢依然嚴峻，常態化防控工作十分繁重。衛健系統要從思想上高度重視，堅決克服懈怠、僥幸心理;要提高政治站位，強化底線意識，夯實工作責任，做到防松懈、防麻痹、防厭戰、防疏漏，慎終如始抓好常態化疫情防控。各醫療衛生單位要結合疫情防控的新情況、新變化，進一步完善假日疫情防控工作方案、應急預案，確保一旦出現問題，能夠第一時間處置解決。針對關鍵環節和風險點早作準備，采取更有針對性和實效性的防控措施，把各項防控措施落實落細落具體;嚴防院內交叉感染，全面提升院感防控水平，全面提升衛生健康治理能力，為人民群眾生命安全和身體健康、經濟社會秩序全面恢復提供有力保障。
三、扎實做好應急工作。“五一”假期是疫情防控常態化以來第一個“戰役”，各醫療單位務必要有清醒的認識，堅決不能因為節日麻痹大意、放松警惕。要全面落實工作責任，始終繃緊神經，把責任細化到各個領域、貫通到各個環節、落實到各個崗位;嚴格落實領導干部帶班、關鍵崗位24小時值班等制度，加強預警監測，做好應急準備，確保信息暢通、反應迅速、處置得當，確保假日期間全市社會大局和諧穩定。
我的講話到此結束，謝謝大家!
醫療保障工作會講話篇五
同志們：
各區(縣)和市級有關部門要按照方案要求，早安排、早部署，把握目標進度，確保按時完成各項工作目標。下面，我就下一步醫改工作再講五點。
(一)加快基本醫療保障制度建設，擴大和提高覆蓋面和水平
一是逐步擴大基本醫療保障覆蓋面。今年，城鎮職工醫保參保率要穩定在以上，新農合參合率要保持在%，城鎮居民參保率要達到%;二是逐步提高保障水平。城鎮居民補助和新合補助要分別提高到每人每年120元和110元;三是逐步擴大和提高報銷范圍和比例。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合最高支付限額，要達到當地職工年平均工資、居民可支配收入、農民純收入6倍左右的標準;將符合條件的中醫診療項目、中藥品種和醫療機構中藥制劑納入報銷范圍;四是進一步規范基本醫療保障基金管理，完善基金監督管理和內控制度，提高基金使用透明度;五是完善城鄉醫療救助制度，加大籌資水平和救助力度;六是提高基本醫療保障管理服務水平。探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度，整合基本醫療保險經辦管理資源。開展城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險市級統籌前期準備工作，啟動新農合門診統籌。
(二)落實國家基本藥物制度，滿足群眾基本用藥需求
做好自流井區和高新區的5個社區和富順縣基層醫療衛生機構開展基本藥物制度試點的實施方案，要確保試點基層醫療機構在今年2月份以前全部配備使用國家基本藥物及補充目錄藥品，實行零差率銷售，其他醫療機構按比例使用。所有公立醫院基本藥物全部實行網上采購。要改革藥品和醫療服務價格形成機制，增設藥事服務費，調整部分技術服務收費標準，進一步完善財政投入補償機制，保證基層醫療衛生機構的正常運轉。對鄉村醫生因實施藥品零差率銷售而減少的收入，給予適當補償，穩定農村基層衛生隊伍。國家基本藥物和補充目錄藥品全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄，報銷比例要明顯高于其他非基本藥物。要強化對基本藥物的質量監督管理，確保用藥安全。
(三)健全基層醫療衛生服務體系，方便群眾看病就醫
一是進一步健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和村衛生室為基礎的農村醫療衛生服務網絡。全面完成沿灘區人民醫院等3個縣級醫院機構建設，積極爭取大安區人民醫院、貢井區中醫院2個縣級醫院中央投入并加快實施，做好7個社區衛生服務中心和榮縣樂德鎮等3個中心衛生院以及180個村衛生室項目資金爭取和建設工作，逐步建立健全基層醫療衛生服務體系。加大城市牽手農村、醫院牽手社區“雙牽手”工程力度，對口支援110個基層醫療機構，覆蓋率達100%。二是加強衛生人才隊伍建設。繼續加強衛生人才工作，加大臨床衛生專業技術人才的引進和補充力度，力爭今年市屬醫療衛生單位引進碩士和緊缺專業人才100名,面向社會公招高校應往屆畢業生200名，使衛生人才編制嚴重不到位的問題逐步緩解。三是探索和推進專科醫師培訓試點，推進全科醫師、社區護士崗位培訓。推進管理和運行機制改革，鼓勵衛生專業技術人員向基層流動，落實優惠政策引導大學生到基層衛生單位就業。四是改革醫療基層醫療衛生機構補償機制。實行基本藥物制度的基層醫療衛生機構的運行成本以服務收費和政府補助作為補償，藥品收入不再作為補償渠道。五是轉變基層醫療衛生機構運行機制。進一步加大基層醫療衛生機構崗位設置、全員聘用、收入分配、績效考核、雙向轉診和鄉村巡回醫療等運行機制改革。加大適宜技術、適宜設備和基本藥物、中醫藥的推廣力度。
(四)促進基本公共衛生服務逐步均等化，最大限度地預防疾病
一是開展居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理共9類59項國家基本公共衛生服務項目。二是繼續實施以結核病、艾滋病、免疫規劃為重點的國家重大公共衛生服務項目。結核病發現率達75%，治愈率達85%以上。基礎免疫疫苗調查接種率達92%，二類疫苗接種率提高10%。三是完成7000個農村衛生廁所改造。四是進一步增強突發公共衛生事件預測預警和處置能力。五是完善公共衛生服務經費保障機制，今年要確保人均基本公共衛生服務經費不低于15元，今年不低于20元。
(五)推進公立醫院改革，提高醫療服務水平
按照省上公立醫院改革“8+2”的基本框架，三年內，我市要開展八個方面的工作。一是明確政府部門職能，建立協調統一、屬地化和全行業的公立醫院管理體制;二是優化公立醫院結構與布局，提高基本醫療服務可及性和公平性;三是完善公立醫院補償政策，維護公立醫院公益性質;四是調整服務價格，改變以藥養醫;五是規范醫院管理，促進公立醫院科學發展;六是健全監管機制，建立以醫院評審為抓手、與醫院目標考核、醫院等級復查和抽查相結合的“三位一體”的考評體系;七是強化人才建設，增強公立醫院發展的可持續性;八是開放醫療服務市場，堅持公開、公平原則，鼓勵社會資本投入醫療服務領域，擴大服務供給，建立多元辦醫格局。同時，我市還將選擇1至2個醫院在建立法人治理結構、探索政事分開、改革人事制度，建立激勵與約束機制等方面進行探索。
同志們，深化醫藥衛生體制改革工作意義重大，影響深遠，任務艱巨。希望大家加強對黨中央、國務院關于醫改的一系列政策文件的學習，進一步統一思想、提高認識，認真貫徹好這次全市深化醫藥衛生體制改革工作會議精神，按照市委、市政府的工作部署，以強烈的政治責任感和歷史使命感，本著對人民群眾生命健康高度負責的態度，精心組織、扎實工作，把這項惠民工作抓好抓實!
