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異地醫保怎么報銷住院費用(5篇)

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異地醫保怎么報銷住院費用(5篇)
時間:2023-01-12 06:20:52     小編:zdfb

在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面我給大家整理了一些優秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。

異地醫保怎么報銷住院費用篇一

公司子分公司直管監理站(項目部): 由于2012年北京市醫保規定,在職長期駐外人員易地醫保安置到期后(最長三年)需重新辦理易地安置申報審批,才可以繼續享受醫保待遇,如未及時辦理:系統內醫院信息將自動清除,發生的易地定點醫院費用將不能報銷。另因醫保規定除急診以外,其他不是在本人所選定的醫療定點醫院就醫發生的費用一律不予報銷。故請各分公司、監理站負責該項工作的人員通知:到項目后未辦理易地安置和到期應辦理續期人員及時辦理,以免給個人造成損失。

另由于有的職工在辦理易地醫保續期時或(1)有效期內想變更原來選擇的醫院,因為在這種情況下,社保系統會將原來選擇的醫院信息清除,變更后將不能報銷以前醫院的醫療費,只有先報銷再做變更;另項目之間調動的人員,(2)原已辦理過易地又重新辦理的也存在這種情況。因此請有上述情況的人員一定要在到期前先辦理醫療費報銷(醫保中心報銷時間為每月1-20日收上月之前的單據)再做易地醫院審批,以免給個人造成經濟損失。

上述(1)(2)種情況有效期起始時間不變,請自行關注到期時間。注意事項:

1、務必通知到本人。

2、《北京市醫療保險易地安置申報審批表》一式三份,按要求填寫清楚,易地醫院和易地醫保部門需蓋章。

3、《領取基本醫療保險個人賬戶方式申請表》一式兩份,必須按照辦理的郵政儲蓄存折結算賬戶的內容填寫,本人簽字需手簽,附存折首頁復印件。已經辦理過易地安置只辦理續期或變更易地醫院的可以不重新辦理不用提供申請表和存折復印件。

4、在所附《易地安置情況表》中,匯總了目前易地安置有效及到期的所有人員,請關注到期時間,提前辦理續期;表中沒有人員即為未辦理或已到期人員,請辦理申報。

附:

1、醫保易地安置申報審批表、個人賬戶方式申請表

2、《易地安置情況表》

聯系人:張淑鑫 電話:63440482 注:此通知長期有效 請注意保管

華鐵人力資源部

2013-11-26

異地醫保怎么報銷住院費用篇二

我國的基本醫療保險是屬地管理的,你母親在鶴崗市繳費參保,出于醫保基金平衡的考慮,退休后,她的醫保關系一般情況下是不能轉移的,鶴崗市倒是愿意給你轉出,但天津方面肯定不愿意接收。

根據我的了解,目前異地住院有三種解決方法:

1、吃透政策,托準關系。聽說現在每年有約5%醫保關系轉移指標了,不過名額限制是很嚴格的,建議你找到有關文件,吃透精神,做到胸有成竹、有理有據;然后吃送請托、使鬼推磨。呵呵~~成與敗,看你的了。

2、申請異地定點就醫。估計這個方法比較通用。你可在天津市住處就近選擇1-2家鄉級(即中心衛生院)以上非營利性醫院為定點醫療機構,但必須報經鶴崗市醫保部門批準后確定。若你母親在天津需住院,必須到確定的定點醫療機構就醫,并在2個工作日內向鶴崗市醫保部門報告,產生的住院醫療費用先由個人墊付。出院時,應向醫療機構索要每日住院醫療費用清單、出院病歷和住院發票等有關資料送鶴崗市醫保部門按有關規定進行報銷。符合申請異地定點醫療機構條件的退休參保人員,經核準后30日后生效,有效期為12個月至24個月,在核定的有效期內不得變更醫療機構就醫。

3、用轉院的方法。這個較麻煩但也許是退休老人用得最多的方法,想在天津住院時,先在鶴崗市當地醫院辦理住院手續,交幾百元押金,立即找主治醫生開個轉院到天津某醫院的證明,到鶴崗市醫保部門加意見就可以在天津住院了(這個意見可在出院后加,一般不會叼難的)。出院時費用全部自已墊付,帶齊費用清單、發票、住院薄等到鶴崗市醫保部門報銷可也。

至于門診,在異地居住的退休老人報銷門診費用都有難度,還要在規定的時限將單據寄回當地,錯過了時間也無法報銷。所以建議你參照第2種解決方法,在為你母親辦理特殊門診手冊時指定醫院在天津某醫院。

就想到這么幾點,看能否幫到你!

同時也祝你母親健康長壽?。?/p>

退休人員可以考慮去參保地醫保申請退休人員醫保異地安置,這樣可以在居住地選擇1到2家定點醫院就醫,費用先自付,然后再回去申請報銷,不用辦理事前申請了

根據國務院《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)和《遼寧省城鎮職工醫療保險制度改革實施意見》(遼政發[1999]14號)文件規定,我省基本醫療保險實行以省、市、縣(市)分級統籌形式。各統籌地區根

據當地財政和企業的實際承受能力確定用人單位的繳費率,單獨收繳并建立統籌基金和個人賬戶,統籌基金和個人賬戶基金由各統籌地區單獨管理,彼此之間不能結算、調劑。由于各統籌地區醫療保險籌資水平和待遇支付標準不同,各地區醫療保險網絡建設、軟件設計以及醫療保險卡類型也不相同。因此,在短時間內還難以實現醫??ㄔ谌⊥ㄓ?,其他各省也是如此。

針對退休人員異地安置、異地就醫等問題,各統籌地區都出臺了相應的異地安置人員和異地就醫管理辦法,基本保障了異地安置人員的醫療需求。主要做法是:異地安置的退休人員到參保地醫療保險經辦機構備案,提供在異地選定的醫院,發生費用后將病歷、收據、費用清單等相關材料寄給其所在單位,由單位經辦人員憑上述材料到參保地醫療保險經辦機構辦理費用結算手續,并由單位將現金返還本人。

針對目前由于醫療保險卡在全省不能通用,給異地安置退休人員就醫造成不便的問題,國家有關部門也在積極開展調研,研究解決辦法。

退休人員不能異地轉移醫保關系,只能去原參保地醫保中心申請辦理退休人員異地安置,然后在居住地選擇2家左右的醫保定點醫院,就醫的費用先自付,然后再拿著發票等回去報銷

蚌埠市回復:

網友,您好!看到您2011年8月15日在人民網給省委書記的留言后,我們十分重視,組織力量進行了調查核實?,F將答復意見回復如下:

我國社會保障制度目前采取的是以戶籍或參保地為主的管理方式。基本醫療保險是市級統籌屬地管理,參保人員在哪里參保就享受哪里的醫保待遇。我市在職工醫保政策中充分考慮到退休人員實際,為方便就醫,對戶籍已經轉往異地的參保退休人員,可辦理異地安置手續,在戶籍地選擇兩家醫院做為自己的就診醫院,享受本市同等待遇;對隨子女在異地長期居住的,也可以選擇一處辦理異地居住手續;到其他子女處可以比照探親處理,也能享受醫保待遇。據了解,我省其他城市也都是這樣操作的。

醫療保險異地聯網結算目前已是全社會談論較多的熱點話題之一,國家人社部已將解決此問題提到重要的議事日程。目前,安徽省內醫療保險聯網結算信息平臺正在搭建,省人社廳正在研究制定相關操作辦法,待異地結算信息平臺建成后,將會極大方便異地就醫。感謝您對我市城鎮基本醫療保險工作的關注和支持,祝您及您的家人身體安康!中共蚌埠市委

2011年9月8日

就目前我們國家的狀況,暫時還不能退休人員轉移醫保,只能辦理異地委托醫療,追問

那如何辦理異地委托醫療?需要哪些手續?

回答

你首先在你的醫保所在地索取一張表,異地醫療安置表,拿著這個表去南京你認為方便的醫院,醫??粕w章,一般是三級醫院一個,二級醫院一個,一級醫院一個,分別蓋章后,交到你所在地醫保部門批準,你就可以在南京看病了,回到你所在地醫保部門報銷

你可以試試辦理異地就醫費用報銷的辦法,因為它有一種情況是:“參保人長期在國內異地工作、定居,在當地患病住院的,須辦理選擇異地就醫定點醫療機構登記備案手續?!?/p>

辦理程序:

1、領取并填寫《 xx市基本醫療保險參保人員選擇異地就醫定點醫療機構登記表》(一式三份),異地就醫費用報銷;

2、到所選醫院加蓋公章;

3、到居住地社會保險經辦機構;

4、到參保人所屬單位審核蓋章;

5、最后送市社保局醫保股審核備案。

異地就醫費用報銷:

1、在門診發生的醫療費用,先由被保險人個人墊付后,憑醫院病歷、收費清單、收款收據等有關資料原件報市社會保險經辦機構審核,按有關規定辦理;

2、在住院期間產生的醫療費用,先由被保險人墊付10個工作日內憑本人身份證、ic卡、醫療收費票據、出院診斷書等原件,費用明細單、住院病歷、特殊檢查報告單、血常規檢查報告單(僅限輸血患者)等原件或復印件,報市社會保險經辦機構審核。

是有點麻煩,相信以后醫保的政策能得到完善的。希望能幫到你。

異地醫保怎么報銷住院費用篇三

(一)基本醫療保險住院報銷所需資料:

1、出院證、住院發票(收據);

2、住院出院總結帳單(清單);

3、大額醫療費用檢查報告單復印件;

4、異地居住人員住院報銷需提供住院所在地定點醫院及其等級證明;

5、轉診轉院的病人還需提供地區人民醫院轉診轉院證明手續;

(二)基本醫療保險職工在本地區定點醫療機構住院程序:

1、職工在定點醫院持城鎮職工基本醫療保險本到醫院醫??频怯洠?/p>

2、經醫??频怯浐笙蜥t院繳納押金后住院治療;

3、出院結帳:病人只結清應由自已負擔的部分,報銷部份由社保局與醫院結算。

(三)基本醫療保險轉診住院報銷程序:

1、由病人或家屬在醫院結清所有醫療費用,并向醫院索取報銷所需材料;

2、所需報銷材料齊全后交醫療生育待遇科醫生核算;

3、由醫療生育待遇科負責人審核、局領導審批后,報銷人持審批后的報銷單在財務科領取醫療費。

(四)慢性病門診報銷程序:

1、院院長簽字蓋章后交社保局登記備案;

2、經勞動行政部門審批合格后,購買特殊慢性病專用處方本;

3、慢性病病人憑專用處方到定點醫療機構就醫或購藥;

4、本地慢性病人看病可在醫療機構隨時結帳。異地慢性病病人持指定醫療機構發票和處方到社保局醫療生育待遇科報銷,按結算。

(五)調出、死亡人員個人帳戶支付:由本人或親屬持參保人員單位證明、醫療保險個人帳戶手冊、醫療保險病歷處方本、調函或醫院出具的死亡證明到社保局醫療生育待遇科進行核算,經局領導審批后到財務科支取個人帳戶余額。

(六)異地安置退休人員個人帳戶支付:由本人或親屬持參保人員醫療保險個人帳戶手冊,醫療保險病歷處方本、參保單位出具的證明、異地安置申請表到社保局醫療生育待遇科進行核算,經局領導審批后到財務科支取個人帳戶余額。

異地醫保怎么報銷住院費用篇四

吳女士:我是重慶人,今年56歲,退休后一直隨女兒在北京生活。如果我在北京看病,醫療費能報銷嗎,具體怎么報銷?

重慶社保局有關工作人員:像吳女士這種退休后長期在外地居住的人,可辦理長期異地就醫,享受報銷。只要在現居住地選1~3家醫保定點醫療機構,作為異地就醫的定點醫院,以后在這3家醫院看病,就能享受報銷了。

長期異地就醫的住院申報程序為:填報《重慶市基本醫療保險異地就醫申報表》,到選定的北京醫院蓋章(注明醫院等級),并由當地醫療保險經辦機構(北京醫院所在區的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最后送單位所在區醫保分中心登記。

特殊疾病申辦程序為:如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20余種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請審核通過,參保人還要從3家北京醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。

吳女士在京就醫時,需先墊付醫療費,再將相關資料交給重慶相關社保部門審核。住院報銷所需材料為:住院所發生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章(指非復印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為:一發票對應一處方及用藥明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局,逾期報不了。

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限于急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院治療后5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)后,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報

患者如因病情需要,須到異地治療的,應由指定的定點醫院出具轉診轉院病情證明單,并由醫保經辦機構審核批準。

異地醫保怎么報銷住院費用篇五

公眾號:大白保

異地看病,醫保如何報銷?

說在前面

隨子女在大城市生活的父母,看病的時候可能會遇到一個問題:自己是老家的社???,看完病出了院,還得拿著材料回老家報銷,頗費周折不說,報銷的比例一般也低。

相信不少在北上廣深工作,想把父母接過來生活的朋友,煩惱過這些問題。其實不單這些場景,不管是異地長期居住、異地養老、異地工作還是異地轉診都會牽涉到一個問題:如何使用醫保進行異地就醫直接結算及報銷?

可喜的是在今年9月底,全國醫保異地就醫工作取得了較大進展,基本上實現了“跨省異地就醫住院費用直接結算”,免去了異地生活的朋友們諸多煩擾。

這一篇我們就來解決大家心里的疑問:如何使用醫??ㄟM行異地就醫直接結算及報銷?

1.跨省異地就醫直接結算將惠及哪些人群? 2.需符合哪些條件? 3.如何進行異地就醫?

4.異地結算的報銷金額跟原地一樣嗎?

公眾號:大白保

5.大白說

1.跨省異地就醫直接結算將惠及哪些人群?

無論是城鎮職工醫保參保人員,還是城鎮居民醫保參保人員,或是新型農村合作醫療保險參保人員只要按照規定進行備案,履行相應的手續,都可以享受跨省異地住院費用直接結算。

國家醫療保險主要分類

異地就醫住院費用直接結算,無論是對于異地長期居住人群或是常駐異地工作人員或是異地轉診人員,都是一個利好。只要符合異地就醫

公眾號:大白保 的條件,也有直接結算的意愿,都可以享受跨省就醫住院費用直接結算,省去了自己先行墊付,再拿著各種資料回到參保地報銷的諸多麻煩。

異地安置退休人員:退休后在異地定居,并且戶籍遷入定居地的人員 異地長期居住人員:在異地居住生活,且符合參保地規定的人員 常駐異地工作人員:用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員 異地轉診人員:符合參保地轉診規定的人員。也就是當地醫院無法治療或未治愈,需要異地就醫,且當地醫院開具了轉診證明的患者。

小結

與我們普通上班族比較相關的即是異地長期居住這一項,在北上廣深這些大城市,父母從老家來與子女一起生活,幫忙照顧孩子大都屬于這一種情況。

2.需符合哪些條件? 2.1登記備案

第一,參保人員按照參保地相關規定辦理跨省異地就醫登記備案。備案是為了提高我們跨省就醫的可靠性和成功率,對于辦理就醫醫院入院登記和出院結算至關重要。根據目前的情況來看,進行了備案的人員辦理異地就醫入院登記和出院結算,普遍都比較順利,而失敗的案例,則70%左右都是因為備案有問題。

公眾號:大白保

2.2住院就醫的異地醫院已開通全國異地就醫直接結算 第二,對接的醫院肯定得開通全國異地就醫直接結算才行。開通的醫院數量在逐漸增多,截至2017年9月25日,全國已開通了7226家跨省異地就醫住院醫療費用直接結算定點醫療機構,全國88%的三級定點醫院已聯接入網。

2.3已辦理過社會保障卡,信息完整并可正常就醫使用 第三,辦理社??ú⒖烧J褂卯斎皇沁@一切的前提。

3.如何異地就醫 3.1先備案

備案的通用流程及所需資料如下,但不同地區可能會有一些細微的差別,需與參保地醫保經辦機構確認。

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1)社??ê蜕矸葑C是必要證件

2)長期備案人員填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》

3)因病轉外就醫人員需提供當地定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》。也就是說當地醫療機構無法治療或未治愈時才能轉診

tips:拿深圳來說,備案手續也是可以委托代辦的,但需提供代辦人的身份證,委托人的授權委托書。以及深圳備案也需提供申請人內地長期居住相關證明。也就是說不同地區的備案要求是有所不同的,需與參保地醫保經辦機構確認,以免影響順利備案。

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3.2選定點

登陸人社部社會保險網上查詢系統(),查詢可供選擇直接結算的“全國異地定點醫療機構”,選定外省基本醫保定點醫療機構即可。

以北京為例,目前已有674家醫院可供選擇,其中三級甲等醫院66家;

上海485家醫院可供選擇,其中三級甲等醫院39家; 廣州61家醫院可供選擇,其中三級甲等醫院48家; 深圳49家醫院可供選擇,其中三級甲等醫院17家; 杭州17家醫院可供選擇,其中三級甲等醫院1家。

tips:關注公眾號,回復關鍵詞“異地定點”,可領取北、上、廣、深、杭5市接入全國異地定點醫療機構的三級甲等醫院表格。

公眾號:大白保

3.3持卡就醫

最后就是持卡就醫了,社??ㄗ鳛樯矸輵{證和結算工具是一定要帶的。

4.異地就醫結算的報銷金額跟原地一樣嗎?

根據規定,目前跨省異地就醫醫保結算采用的是“就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”的報銷原則。4.1就醫地目錄

“異地就醫人員執行就醫地的基本醫療保險藥品、診療項目和服務設施目錄”

不同地區收錄在醫保范圍的藥品、治療手段等都是不同的。哪些藥品和醫療費用能報、哪些不能報,均是按照就醫地藥品目錄進行的,換句話說,在北京就醫,藥品報銷范圍就是按照北京醫保的標準。

4.2參保地政策

“基本醫療保險起付標準、基金支付比例和最高支付限額等執行參保地的政策” 不同地區醫保報銷起付線、封頂線、報銷比例等均不同,異地就醫醫保報銷起付線、封頂線、報銷比例均以參保地為準。

4.3就醫地管理

“跨省異地就醫人員醫療費用的審核、稽核、結算等由就醫地經辦機構負責,以最大程度的依托就醫地經辦機構,加強跨省異地就醫醫療服務管理” 這個不消多說,在哪里看病,費用的結算核查等均由就醫地經辦機構

公眾號:大白保

負責。

5.大白說

醫保是我國構建全民醫療保障體系的核心與基礎,走的是“低水平、廣覆蓋”路線,雖然其保障水平有限,僅僅是解決普通人最基本的問題,但它最大的優點是保證續保,能帶病投保,且作為一項全民福利,醫保一直在進步,比如擴大藥品目錄等,現在異地就醫直接結算也在普及。因此,無論是新農合、還是城鎮居民醫保、還是城鎮職工醫保,能參保請務必參保,在此基礎上補充商業保險,方能更好保障健康風險。

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