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醫院感染工作計劃2022 醫院感染管理制度內容三篇

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醫院感染工作計劃2022 醫院感染管理制度內容三篇
時間:2023-03-20 08:54:34     小編:HLL

時間流逝得如此之快,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰,是時候開始寫計劃了。怎樣寫計劃才更能起到其作用呢?計劃應該怎么制定呢?以下是小編收集整理的工作計劃書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫院感染工作計劃1

一、做好院內感染監測;

①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。

②按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;

④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作;

二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網絡直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進行主動監測報告,搞好結核病歸口管理。

三、輸血管理:

1、嚴格輸血申請審查制度。

2、嚴格執行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;

3、積極開展成份輸血。

4、嚴格執行輸血同意書簽字制度。

四、與婦產科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。

五、每月的月末組織一次院感工作會議,對院內感染發生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問題,解決的方案。

醫院感染工作計劃2

為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化,結合我院實際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

1、加強組織領導:充分發揮三級醫院感染管理體系,認真落實醫院感染管理制度、各項控制措施及流程。

2、進一步完善、落實醫院感染管理會議制度:

(1)至少每半年召開一次醫院感染管理委員會會議,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,并進行總結。

(2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能力。

(3)進一步完善落實醫院感染管理多部門合作機制:積極開展醫院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

(4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監控本科室各類感染環節、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。

1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,提高院感管理水平。

2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:醫院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。

(1)按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。

(2)要求臨床醫師熟練掌握醫院感染診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測上報意識。

(3)定期對監測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

(4)每季度以醫院感染管理簡報的形式向全院醫務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

(5)年內開展一次醫院感染現患率調查,并及時上報。

(1)按照監測計劃表對消毒、滅菌、環境衛生學進行監測。

(2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監測。

(3)對各科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監測。

包括重癥監護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關性血流感染等監測,以及外科手術部位切口感染監測。

通過加強督導,強化各科室病原學監測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發現多重耐藥菌的流行趨勢。

結合檢驗科開展細菌耐藥監測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數據定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物。

1、落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫務人員手衛生進行督導、檢查、總結、改進。

1、落實醫務人員職業防護制度,繼續開展職業安全防護知識的培訓與指導。

2、結合本院職業暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

3、醫務人員發生職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

1、嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類處置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買賣。

2、及時將貯存的醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

3、為醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的`防護用品。

1、協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作。

2、協助檢驗科做好病原學監測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據。

1、根據各科室百分制績效考核評分標準,對各科室醫院感染管理質量進行考核,做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。

2、每月對各科室醫院感染管理質量進行兩次檢查,定期對手衛生及醫療廢物等、重點部門進行專項督導,對檢查中發現的問題,及時向有關科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發現的問題整改情況進行效果評價。

醫院感染工作計劃3

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1-2次。

包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。

督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

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