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住房遺囑篇一

一、?名詞解釋與典當(dāng)質(zhì)押業(yè)務(wù)說(shuō)明

1.1、fprc證券質(zhì)押典當(dāng)

fprc系統(tǒng)是由創(chuàng)元開(kāi)發(fā)的《證券質(zhì)押典當(dāng)業(yè)務(wù)管理與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控系統(tǒng)》的簡(jiǎn)稱(chēng)。該系統(tǒng)通過(guò)電腦網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，依照《典當(dāng)管理辦法》，為乙方提供最短2?天最長(zhǎng)不超過(guò)15天股票當(dāng)質(zhì)押服務(wù)體系，包含了相關(guān)動(dòng)態(tài)監(jiān)管與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控功能。fprc《網(wǎng)上交易客戶端》是甲方提供給乙方作為申請(qǐng)證券質(zhì)押典當(dāng)業(yè)務(wù)使用的?軟件，包括股票買(mǎi)賣(mài)撤單、查詢、結(jié)算等功能.

甲乙雙方簽署本合同后，乙方在本合同有效期內(nèi)使用《網(wǎng)上客戶端》自助申請(qǐng)當(dāng)金購(gòu)買(mǎi)股票，隨買(mǎi)即借隨賣(mài)即還，周而往復(fù)。甲方按乙方實(shí)際使用當(dāng)金的天數(shù)計(jì)算和收取典當(dāng)綜合管理費(fèi)。

1.2、?賬戶說(shuō)明

1.2.1、質(zhì)押賬戶

質(zhì)押賬戶(包括資金賬戶、股票賬戶)簡(jiǎn)稱(chēng)a賬戶，是乙方在證券公司設(shè)立的個(gè)人賬戶，在本合同有效期內(nèi)，乙方已將該賬戶的所有資產(chǎn)作為質(zhì)押物俗稱(chēng)“當(dāng)物”，質(zhì)押給典當(dāng)行;乙方喪失a賬戶的所有權(quán)，但可對(duì)該賬戶進(jìn)行股票交易?。

1.2.2、典當(dāng)賬戶

典當(dāng)賬戶是由典當(dāng)行提供的資金賬戶(包括資金賬戶、股票賬戶)簡(jiǎn)稱(chēng)b賬戶，在本合同有效期內(nèi)，乙方質(zhì)押獲取的當(dāng)金由該賬戶提供;乙方取得在該賬戶內(nèi)進(jìn)行股票買(mǎi)賣(mài)交易(包括資金賬戶、股票賬戶)的使用授權(quán)。

1..3證券質(zhì)押授信與當(dāng)金額度管理辦法

本合同對(duì)乙方進(jìn)行授信管理。甲方通過(guò)對(duì)乙方歷史交易能力的評(píng)估確定乙方授信級(jí)別。本合同有效期內(nèi)，fprc系統(tǒng)根據(jù)乙方使用b賬戶的交易頻率與盈虧狀況，對(duì)該授信級(jí)別定期自動(dòng)調(diào)整，若授信級(jí)別降至25分，甲方有權(quán)提前終止本合同。

乙方只有在a賬戶的現(xiàn)金95%購(gòu)買(mǎi)股票后方可申請(qǐng)質(zhì)押典當(dāng)，fprc系統(tǒng)自動(dòng)根據(jù)乙方當(dāng)時(shí)持有股票市值的評(píng)估總額乘以乙方授信級(jí)別計(jì)算并批復(fù);乙方當(dāng)日申請(qǐng)到的當(dāng)金額度僅限當(dāng)日有效。

1.4典當(dāng)期限與月綜合服務(wù)管理

本合同期限為半年，到期后甲乙雙方重新簽定合同。本合同中，乙方應(yīng)在質(zhì)押典當(dāng)?shù)狡谇耙曳綉?yīng)主動(dòng)拋售b賬戶的股票，否則未拋售股票視為“絕當(dāng)”，甲方有權(quán)強(qiáng)行拋售;乙方以其a賬戶的資產(chǎn)承擔(dān)所有風(fēng)險(xiǎn)、綜合管理費(fèi)。

1.5、定期清算、平倉(cāng)清算、合同到期清算

1.5.1、定期清算

甲方每月20日對(duì)乙方使用當(dāng)今的所有交易及占用當(dāng)金的典當(dāng)綜合管理費(fèi)進(jìn)行定期清算。fprc系統(tǒng)自動(dòng)管理乙方的融資買(mǎi)賣(mài)記錄，乙方使用fprc?《網(wǎng)上交易客戶端》可以隨時(shí)查詢。清算日乙方未拋售的股票當(dāng)月不清算，至下月定期清算日再作清算;當(dāng)月沒(méi)有申請(qǐng)質(zhì)押典當(dāng)?shù)囊曳讲粎⑴c清算。乙方若盈利，甲?方將盈利部分由b賬戶劃撥資金到乙方a賬戶，乙方若虧損，乙方或主動(dòng)支付虧損部分給甲方，或甲方使用乙方預(yù)留的授權(quán)委托書(shū)，從乙方a?賬戶劃撥資金到b賬戶彌補(bǔ)虧損。

1.5.2、平倉(cāng)清算

乙方授權(quán)甲方在乙方a賬戶資產(chǎn)及b賬戶當(dāng)金資產(chǎn)總市值跌落到本合同約定的平倉(cāng)線以下時(shí)，進(jìn)行平倉(cāng)清算。甲方有權(quán)不通知乙方，市價(jià)拋售乙方b帳?戶、a賬戶的股票，并從乙方a賬戶劃撥資金以彌補(bǔ)乙方占用b賬戶當(dāng)金的典當(dāng)本息及虧損。對(duì)于a賬戶全部劃撥或股票全部買(mǎi)出后仍不足彌補(bǔ)甲方虧損，甲方有權(quán)?向乙方繼續(xù)追索。

1.5.3、?合同到期日清算：

合同到期日前20日內(nèi)，停止乙方貸款權(quán)利，到期日前5天辦理清算手續(xù)。

二、典當(dāng)綜合管理費(fèi)用率及計(jì)算

甲方有權(quán)調(diào)整典當(dāng)綜合管理費(fèi)率。fprc系統(tǒng)將自動(dòng)提示乙方每次申請(qǐng)當(dāng)金的實(shí)際費(fèi)率，該費(fèi)率在當(dāng)次質(zhì)押典當(dāng)期內(nèi)不會(huì)變動(dòng)。甲方按乙方實(shí)際占用當(dāng)金額度、及占用時(shí)限計(jì)算綜合服務(wù)費(fèi);當(dāng)金占用時(shí)限從乙方b賬戶當(dāng)金買(mǎi)入股票之日起計(jì)，至賣(mài)出日次日為法定節(jié)假日則延續(xù)計(jì)費(fèi)。

違約金：乙方占用當(dāng)金超過(guò)15日未歸還，按日加收4‰違約金。

三、?乙方出質(zhì)賬戶及出質(zhì)資產(chǎn)總值

甲方雙方簽署本合同后，乙方已將a賬戶作為典當(dāng)質(zhì)押物。質(zhì)押期間，乙方可對(duì)a賬戶進(jìn)行正常的股票買(mǎi)賣(mài)，乙方始終以其a賬戶內(nèi)總值項(xiàng)下的資金和證?券持續(xù)作為典當(dāng)?shù)馁|(zhì)押物(當(dāng)物)。乙方自愿向指定營(yíng)業(yè)部辦理不可撤消的a賬戶的《賬戶委托申請(qǐng)》和《授權(quán)委托書(shū)》指令。同時(shí)乙方將深、滬股東及身份證復(fù)印?件留置甲方。

四、質(zhì)押擔(dān)保范圍

質(zhì)押物的質(zhì)押擔(dān)保范圍指本合同重要一欄所規(guī)定的當(dāng)金、當(dāng)金利息、綜合費(fèi)(含利息)、違約金、損害賠償金及為實(shí)現(xiàn)債權(quán)所發(fā)生的費(fèi)用。

五、乙方當(dāng)金申請(qǐng)與股票買(mǎi)賣(mài)規(guī)則

5.1本合同有效期內(nèi)，甲方將b賬戶授權(quán)乙方使用，乙方通過(guò)frpc《網(wǎng)上交易客戶端》自動(dòng)進(jìn)入交易及查詢交易記錄。

5.2本合同有效期內(nèi)fprc系統(tǒng)自動(dòng)限制乙方買(mǎi)入具有風(fēng)險(xiǎn)的股票。甲方有權(quán)在任何時(shí)間對(duì)股票的風(fēng)險(xiǎn)幾級(jí)別進(jìn)行調(diào)整，風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別在25分以下的股?票為系統(tǒng)限制交易的股票，st、※st類(lèi)股票的默認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)分別為零。乙方認(rèn)可該限制可能對(duì)乙方的投資產(chǎn)生影響，并承諾對(duì)此限制不提出任何異議。

5.3乙方對(duì)所持有的a賬戶總資產(chǎn)享有完全的無(wú)可爭(zhēng)議的所有權(quán)，不得將該賬戶的資金及其對(duì)應(yīng)證券賬戶資產(chǎn)借或設(shè)定任何形式的擔(dān)保。

5.4若乙方違反上述約定，甲方有權(quán)終止本合同，并要求乙方承擔(dān)所導(dǎo)致的全部經(jīng)濟(jì)損失。

六、賬戶凍結(jié)、合同單方終止

6.1乙方需要向甲方指定營(yíng)業(yè)部提交《賬戶委托申請(qǐng)書(shū)》后方可獲得會(huì)員資格。申請(qǐng)書(shū)申明自愿在本合同有效期內(nèi)凍結(jié)a賬戶，包括停止上述資金賬戶?的銀證轉(zhuǎn)帳功能、柜面資金提取與轉(zhuǎn)出，限制證券賬戶辦理股票轉(zhuǎn)托管(深圳)指令、辦理撤單指定交易(上海)指令、禁止本人消戶等。

6.2乙方只有在完整填寫(xiě)了《授權(quán)委托書(shū)》后，才能獲得典當(dāng)質(zhì)押資格。合同有效內(nèi)遇定期清算或平倉(cāng)清算，該《授權(quán)委托書(shū)》被使用后，乙方需要再次填寫(xiě)并提交甲方后，才能繼續(xù)申請(qǐng)當(dāng)金額度、并獲得交易授權(quán)。否則按乙方單方終止本合同。

6.3合同有效期內(nèi)，乙方在未使用b賬戶資金或與甲方辦理清算手續(xù)后，可單方提出終止本合同;甲方也可在乙方未使用b賬戶資金或與乙方辦理清算手續(xù)后，由于乙方授新額度降低至合同規(guī)定最低值時(shí)，單方面終止本合同。

七、續(xù)當(dāng)、贖當(dāng)、合同絕當(dāng)、交易絕當(dāng)

7.1、本合同不得續(xù)當(dāng)。本合同限界滿前20日內(nèi)，乙方可向甲方申請(qǐng)重新訂立合同。

7.2、乙方應(yīng)在本合同期限界滿日完成贖當(dāng)，逾期未贖當(dāng)(即支付典當(dāng)本金、綜合服務(wù)費(fèi)及利息)，也未征得甲方同意辦理重新訂立新合同，即視為“合?同絕當(dāng)”;甲方有權(quán)對(duì)“交易絕當(dāng)”進(jìn)行強(qiáng)行拋售，拋售“交易絕當(dāng)”股票產(chǎn)生的盈虧均由乙方承擔(dān);無(wú)論“交易絕當(dāng)”是否盈利，甲方可立刻降低乙方授信額度，?直至取消授信額度或單方面終止本合同。

八、風(fēng)險(xiǎn)控制、預(yù)警及平倉(cāng)條款

8.1乙方授權(quán)甲方對(duì)乙方a賬戶、b賬戶及對(duì)應(yīng)的證券資產(chǎn)總和(指資金余額加證券市值)進(jìn)行實(shí)時(shí)查詢。

8.2乙方申請(qǐng)當(dāng)金股票到拋售前，若a賬戶、b賬戶及對(duì)應(yīng)達(dá)到證券資產(chǎn)總和低于警戒線(警戒線值見(jiàn)本合同重要條款一欄)時(shí)，甲方將通知并要求乙?方在第二個(gè)交易日內(nèi)向a賬戶補(bǔ)充資金，使資產(chǎn)總和恢復(fù)到警戒線以上。否則甲方將乙方視為高危客戶;乙方將可能遇到隨時(shí)被甲方平倉(cāng)的風(fēng)險(xiǎn)。

8.3、平倉(cāng)清算條款

8.3.1、當(dāng)乙方a賬戶、b子賬戶及其對(duì)應(yīng)的證券資產(chǎn)總和低于乙方本次占用b賬戶當(dāng)金本金及綜合管理的平倉(cāng)線(平倉(cāng)線值見(jiàn)本合同重要條款一?欄)時(shí)，乙方授權(quán)甲方

(身份證號(hào)：

)憑乙方預(yù)留的《授權(quán)委托書(shū)》(見(jiàn)附件一)、《賬戶委托書(shū)》(見(jiàn)附件二)進(jìn)行平倉(cāng)清算。而不論平?倉(cāng)時(shí)乙方是否接到通知，或乙方接到通知后，資產(chǎn)市值總和是否回升到平倉(cāng)線以上，甲方均可有權(quán)進(jìn)行平倉(cāng)清算。

8.3.2、無(wú)論合同絕當(dāng)、交易絕當(dāng)，甲方均有權(quán)無(wú)須通知乙方即進(jìn)行平倉(cāng)清算。

九、其他

合同存續(xù)期內(nèi)，若乙方發(fā)生經(jīng)濟(jì)狀況惡化及其他特殊情況，乙方應(yīng)立即通知甲方，甲方有權(quán)決定是否終止本合同并立即進(jìn)行清算處理，或者決定由乙方的權(quán)利義務(wù)承受人繼續(xù)履行本協(xié)議。乙方如不通知甲方將承擔(dān)相應(yīng)的法律后果。

9.1、本合同履行過(guò)程中若發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商，協(xié)商不成的，由甲方所在地人民法院處理。

9.2、本合同有效期：自簽訂之日起六個(gè)月內(nèi)有效，或甲乙雙方結(jié)清債權(quán)債務(wù)之日止。

9.3、本合同附件是本合同不可分割的組成部分，與本合同正文具有同等法律效力。

9.4、本合同一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

十、附件清單：略

1、《授權(quán)委托書(shū)》;

2、《賬戶委托書(shū)》

日期：______________日期：______________

住房遺囑篇二

合同編號(hào)：_________________

簽訂地點(diǎn)：_________________

借款人：_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

法定代表人：_________________

委托代理人：_________________

公司住所：_________________

聯(lián)系電話：_________________

郵編：_________________

貸款人：_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

法定代表人：_________________

委托代理人：_________________

公司住所：_________________

聯(lián)系電話：_________________

郵編：_________________

甲乙雙方本著平等、自愿和誠(chéng)實(shí)信用原則，就借款事宜達(dá)成一致。特訂立本合同，供雙方恪守履行。

第一條借款金額與期限

合同雙方協(xié)商一致，由乙方向甲方出借資金共計(jì)人民幣_(tái)_______________元(大寫(xiě)：_____________整)。

本合同借款期限為_(kāi)_________年，自20__年__________月__________日至__________年__________月__________日止。借款期限屆滿以后，雙方協(xié)商一致的，可以延長(zhǎng)。

第二條借款用途

甲方將借入的資金用于___________________。如業(yè)務(wù)發(fā)展需要，甲方也可將該筆本金用于_____________。

第三條利率與利息

1.本合同借款利率根據(jù)合同簽訂日相應(yīng)檔次的法定貸款利率確定，為_(kāi)____________。每季結(jié)息日當(dāng)日，按中國(guó)人民銀行相應(yīng)檔次利率確定下一季借款利率。

2.本合同借款自乙方劃出資金之日起計(jì)息，按__________(月/季)結(jié)息，結(jié)息日為_(kāi)____________(每月的20日/每季度末月20日)。

3.首次付息日為_(kāi)____________年__________月__________日。如付息日非乙方工作日，則順延至乙方工作日支付利息。借款期限屆滿時(shí)，當(dāng)次利息與本金一并清償。

第四條還款方式

1、經(jīng)協(xié)商一致，甲乙雙方選擇以下第__________種還款方式：_________________

(1)甲方分期償還借款：_________________

(2)本合同借款期限屆滿后，甲方一次性償還借款。

2.乙方指定以下銀行賬號(hào)為收款賬號(hào)并保證其真實(shí)有效。借款期限(或者分期期限)屆滿以后七個(gè)工作日內(nèi)，甲方將本合同借款(或者分期還款金額)匯入該賬號(hào)。

開(kāi)戶行：_________________

開(kāi)戶名：_________________

賬號(hào)：_________________

3.甲方提前還款的，應(yīng)當(dāng)提前七個(gè)工作日書(shū)面通知乙方，借款利息則按照實(shí)際借款期限計(jì)算。

第五條借款展期

甲方不能按期歸還本合同項(xiàng)下借款，需要展期時(shí)，應(yīng)在借款期限(或者分期期限)屆滿前十個(gè)工作日內(nèi)向乙方提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)乙方審查同意，簽訂借款展期協(xié)議。

第六條貸款的擔(dān)保

甲乙雙方選擇履行本條第__________款。

1.本合同借款無(wú)擔(dān)保;

2.本合借款的擔(dān)保方式為_(kāi)_______________，由乙方與擔(dān)保人就本合同的具體擔(dān)保事項(xiàng)簽訂編號(hào)為_(kāi)_______________的擔(dān)保合同。

第七條甲方保證

1.甲方是根據(jù)中華人民共和國(guó)法律依法成立的中國(guó)法人，具有簽訂和履行本

合同所必需的民事權(quán)利能力和行為能力，能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。

2.甲方提供的與本貸款有關(guān)的一切文件、報(bào)表及陳述均是合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的。

第八條甲方義務(wù)

1.甲方應(yīng)按合同約定清償貸款本金和利息。

2.借款期間，甲方經(jīng)營(yíng)決策發(fā)生任何重大改變(包括但不限于轉(zhuǎn)股、改組、合并、分立、合資、合作、經(jīng)營(yíng)范圍和注冊(cè)資本變更等)，可能影響乙方權(quán)益，甲方應(yīng)至少提前三十個(gè)日歷日書(shū)面通知乙方，并且落實(shí)借款清償責(zé)任，或者提前清償，或者提供乙方認(rèn)可的擔(dān)保。

3.甲方應(yīng)當(dāng)接受乙方監(jiān)督。如乙方要求，甲方應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)反映借款使用情況的報(bào)表及其他文件。

4.未經(jīng)乙方書(shū)面同意，甲方不得以任何方式轉(zhuǎn)移或變相轉(zhuǎn)移本合同的債務(wù)責(zé)任。

5.甲方轉(zhuǎn)讓、處分其重大資產(chǎn)或營(yíng)業(yè)收入的全部或大部分，應(yīng)至少提前三十個(gè)日歷日書(shū)面通知乙方，并且落實(shí)借款清償責(zé)任，或者提前清償貸款，或者提供乙方認(rèn)可的擔(dān)保。

6.如發(fā)生影響甲方合同履行能力的重大事件，包括但不限于重大經(jīng)濟(jì)糾紛、停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、被撤銷(xiāo)、財(cái)務(wù)狀況惡化等，甲方應(yīng)立即書(shū)面通知乙方。

7.保證人出現(xiàn)停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、被撤銷(xiāo)以及經(jīng)營(yíng)虧損等情形，或者作為本合同借款擔(dān)保的抵押物、質(zhì)物、質(zhì)押權(quán)利價(jià)值減少時(shí)，甲方應(yīng)提供乙方認(rèn)可的新?lián)！?/p>

8.借款期間，甲方變更法人名稱(chēng)、法定代表人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、住所、電話、傳真等，應(yīng)在變更后七個(gè)日歷日內(nèi)書(shū)面通知乙方。

第九條乙方義務(wù)

1.乙方應(yīng)當(dāng)依照合同約定，按時(shí)足額出借資金給甲方。

2.對(duì)于磋商、訂立、履行本合同的過(guò)程中所知悉的甲方商業(yè)秘密以及甲方要求予以保密的資料、數(shù)據(jù)等信息，乙方應(yīng)當(dāng)予以保密。

3.乙方應(yīng)當(dāng)按照合同約定的利率和期限收取利息。甲方提前還款的，乙方在接到甲方的書(shū)面通知后，應(yīng)當(dāng)同意。

第十條違約責(zé)任

1.本合同生效后，未按照合同約定履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.乙方未按本合同約定提供借款的，甲方有權(quán)要求乙方支付違約金，違約金的計(jì)算收取辦法為：_____________。

3.出現(xiàn)下列情形的，乙方有權(quán)要求甲方立即償還借款、利息及其他費(fèi)用，且乙方要求甲方償還前述款項(xiàng)之日即為本合同借款期限屆滿之日。

(1)甲方?jīng)]有按期償還借款及利息，經(jīng)乙方書(shū)面催告后，仍未償還的;

(2)甲方停業(yè)、歇業(yè)、被宣告破產(chǎn)、解散、被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照、被撤銷(xiāo)、涉及重大經(jīng)濟(jì)糾紛、財(cái)務(wù)狀況惡化等;

(3)甲方未能按本合同約定的用途使用貸款的;

(4)甲方發(fā)生危及、損害或可能危及、損害乙方權(quán)益的重大事件。

5.甲方不能按時(shí)支付利息的，乙方有權(quán)按照未付利息每日千分之__________計(jì)算，要求甲方支付違約金;甲方逾期未清償借款本金的，乙方有權(quán)按照借款本金每日千分之__________計(jì)算，要求甲方支付違約金。

第十一條公證事宜

任何一方提出公證本合同內(nèi)容的，另外一方應(yīng)當(dāng)同意，公證費(fèi)用由提出方承擔(dān)。

第十二三條其他約定事項(xiàng)

第十三條爭(zhēng)議解決

本合同未盡事宜以及履行本合同所產(chǎn)生的爭(zhēng)議，由甲乙雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的，爭(zhēng)議由合同簽訂地人民法院管轄。

第十四條合同的生效、變更與解除

1、本合同自雙方法定代表人或委托代理人簽字，并加蓋公司公章或者合同專(zhuān)用章之日起生效;如有擔(dān)保的，自擔(dān)保合同生效之日起生效。

2、合同生效后，除本合同已有約定的外，甲乙任何一方均不得擅自變更或解除本合同;如確需變更或解除本合同，應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并達(dá)成書(shū)面協(xié)議。

第十五條其他

1、本合同未盡事宜，甲乙雙方可另行達(dá)成書(shū)面協(xié)議，作為本合同附件。本合同的任何附件、修改或補(bǔ)充均構(gòu)成本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。

2、本合同一式__________份，甲方執(zhí)__________份，乙方執(zhí)__________份。

甲方：?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

乙方：? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

年?? ? ? ? ? ? ?? 月?? ? ? ? ? ? ???日?

住房遺囑篇三

住房遺囑文本

立遺囑人：______________，女，_____歲，_____省__________市__________區(qū)人，住_____省__________市__________區(qū)_____號(hào)。

我今年_____歲，在立遺囑時(shí)精神清醒，由于年事已高，可能發(fā)生意外，故立此遺囑，表示我對(duì)自己的財(cái)產(chǎn)在我去世之后的處理意愿。

_____省__________市__________區(qū)_____號(hào)房產(chǎn)是我的財(cái)產(chǎn)，由__________繼承此房產(chǎn);

......(省略)

以上是我真實(shí)意思表示。

遺囑執(zhí)行人：_________________.

本遺囑一式三份，分別有__________、__________、_____各執(zhí)一份。

立遺囑人__________(蓋章、按手印)

見(jiàn)證人：_________________(簽名蓋章)

_____(簽名蓋章)

(見(jiàn)證人必須是無(wú)利害關(guān)系人，人數(shù)至少兩人。)