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在全縣衛生健康工作會議上的講話篇一
著力抓好“5創建、5提升、5推進”等重點工作。
（一）以5個創建為抓手，打造全市衛生健康服務品牌
1、創建“生命大健康”智慧服務平臺。依托健康醫療大數據，整合線上線下醫療健康資源，打造“生命大健康”智慧服務平臺。優化醫院信息惠民服務、開展“智慧藥房”處方外延服務、互聯網+“健康小屋”、基層微信公眾號、家庭醫生簽約服務，持續改善人民群眾的就醫體驗。落實市委市政府創制性改革工作任務，推行電子健康卡，整合各醫院的就診卡應用，實現全市醫療“一卡通”。同時，推動醫療、婦幼、疾控、康復、養老、醫保等信息系統的功能融合，全面提高全民健康信息化水平。
2、創建全國分級診療試點城市。加快推進醫療集團、醫共體建設，在市第一醫院醫療集團試點基礎上，全面推開市中心醫院、河北工大附屬醫院醫療集團建設，完成30家城市社區衛生服務中心與大醫院組建醫聯體；落實基層首診，做好雙向轉診，實現小病在社區、大病到醫院。以“健康小屋”為平臺，推進優質醫療資源下沉基層，方便群眾在家門口享受市級水平醫療服務，逐步形成以健康為中心的服務模式；推進醫聯體內涵建設，打造管理、利益、責任、服務共同體。通過預約診療、智慧醫院建設等手段切實改善醫療服務，通過日間手術、單病種收付費等切實控制醫療費用不合理增長，通過醫保費用總額管理，促進醫聯體內部建立利益共享的激勵機制和風險分擔的約束機制；做實做細家庭醫生簽約服務。
3、創建全國醫養結合試點城市。一是強化養老機構醫療保障能力。鼓勵和協助養老機構內設醫療機構，鼓勵引導執業醫師到養老機構多點執業。二是拓展醫療機構健康養老功能。二級以上綜合醫療機構都要開設老年病科。三是整合醫養服務資源。會同民政部門，大力發展“兩院一體”，為老年人提供常見病、多發病診療及整合型照顧服務。開展醫養結合優質服務單位創建工作，年底前要創建1-3家示范單位。四是推動居家養老。以失能半失能老人為重點，推動機構、社區落實為居家老人開展上門巡診、家庭病床服務，積極推進老年人長期照護服務。
4、創建全國衛生城市。鞏固省級衛生城市創建成果，積極開展和推進國家衛生城市創建各項工作。按照市委、市政府的安排部署，發揮好牽頭作用，積極協調、整合全社會力量，加強宣傳，嚴格督導，全力推進。指導有條件的縣積極開展創建國家、省衛生縣城工作，力爭實現國家衛生縣城零突破、省級衛生縣城全覆蓋。
5、創建全國慢病綜合防控示范區。指導大名等縣創建國家慢病綜合防控示范區。指導永年區、曲周縣、邱縣創建省級健康促進縣。同時，要加強基層健康促進工作，在鄉鎮衛生院建設健康促進教育基地。
（二）以5個提升為核心，提高全市衛生健康服務能力
1、大力提升基層衛生健康服務能力。全力做好“基層衛生健康服務能力提升工程”，這是省、市定的民心工程，是硬任務，是必須完成的剛性任務。一是要進一步加強鄉村兩級醫療服務能力建設，爭取每個縣有1-2所鄉鎮衛生院達到二級醫院標準。推行40家鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理試點工作。二是要大力開展優質服務基層行活動，啟動社區衛生服務中心規范化管理行動，力爭使鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心能力達到基本標準，各項管理指標要達到或超過省標準。抓好社區醫院建設試點工作，合理拓展基層醫療衛生服務功能。加強基本公共衛生服務項目資金管理和使用，提高資金的使用效益，嚴禁挪用、套取項目資金，提升居民獲得感、幸福感。三是要加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心骨干全科醫生及骨干鄉村醫生的培訓，爭取到2020年每人鄉鎮衛生院有1名全科醫生，各縣（市、區）要按照“到2020年城鄉每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫生”的工作目標，參加全市安排部署的全科醫生轉崗培訓，確保完成工作目標。四是要推進互聯網+藥具信息化步伐，提升避孕藥具服務水平。
2、大力提升縣級醫院服務能力。扶持有條件的縣級醫院達到三級醫院服務水平，納入三級醫院管理。一是提升醫院管理水平。加強醫療質量管理與控制。嚴格落實18項醫療質量安全核心制度。推行醫療安全責任制，落實患者安全目標。要落實改善醫療服務行動計劃。以提升服務質量和效率為重點改進醫療服務模式，進一步優化服務流程，方便患者就近就醫，增強群眾獲得感，努力構建和諧醫患關系。二是提升醫療服務能力。縣醫院要在完善診療科目設置、提升專科服務能力、加強人才隊伍建設、推廣適宜技術項目等方面下功夫。縣中醫院要在進一步健全臨床和醫技科室、提升專科服務能力、打造中醫特色專科、提高醫院綜合服務能力方面下功夫。三是構建合理有序就醫格局。要落實縣級醫院功能定位。充分發揮縣級醫院城鄉紐帶和縣域龍頭作用，承擔起縣域居民急危重癥搶救與疑難病轉診，負責好基層醫療衛生機構人員培訓指導。
3、大力提升婦幼健康服務能力。落實母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃，加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設，組織實施好妊娠風險防范、危急重癥救治、質量安全提升、專科能力建設、便民優質服務、母嬰健康促進等六項行動，全面提升我市母嬰安全保障和救治服務能力。加強中醫藥婦幼適宜技術推廣應用。落實婦幼重大公共衛生項目和貧困地區農村婦女兩癌檢查、兒童營養改善和新生兒疾病篩查等項目工作。積極探索和推動孕前優生健康檢查項目和婚檢工作有效融合，做到免費婚檢、孕前優生檢查、婚姻登記三位一體一站式服務。全市免費婚檢率要達到80%以上，免費唐氏篩查率達到80%以上，每個縣（市、區）至少有一所規范的危重孕產婦和新生兒救治中心。深入推進“健康生育”服務管理新模式，根據影響生育健康的因素制定“健康生育”標準，進一步降低出生缺陷風險、提高人口素質。不斷推進健康生育“多證合一”改革工作。加快推進公共場所母嬰設施配置，年底前配置率達到90%以上。
4、大力提升科技創新能力。借助京津冀一體化協同發展政策優勢，每個醫療衛生單位都要加強與京津冀地區在重點學科、重點領域、高層次專家等全方位交流合作，推進我市高層次醫學科技創新人才培養，提高衛生科技創新能力。加快科技成果轉化，推動優秀、成熟、適宜的科技成果和技術及時向基層“下沉”。
5、大力提升基層中醫藥服務能力。鞏固提高全國基層中醫藥工作先進市創建成果。完成20個鄉鎮衛生院的國醫堂建設。完成中醫標準化村衛生室建設，每村至少有一名能中會西的村醫。大力開展中醫藥“六進活動”：即進學校、進廠礦、進軍營、進機關、進鄉村和進幼兒園，積極倡導“全民學中醫，人人吃中藥”，引領社會“中國人、愛中醫、吃中藥”。全面落實中醫藥強市人才支撐計劃，積極參與國家中醫藥專家傳承創新“百千萬”人才工程、中醫優秀人才研修、老中醫藥專家學術經驗繼承等系列項目。積極創建中醫藥文化宣傳教育基地，制作一批中醫藥文化傳播欄目，宣傳培樹中醫藥品牌。加快推進中醫藥養生園、中藥材種植園等建設，大力發展中醫藥產業，推進科研、種植、加工、醫療、康養全產業鏈協同發展，建設中醫藥強市。涉縣、武安、峰峰礦區、磁縣及永年西部山區、丘陵地帶，要在原有中藥材種植基礎上，繼續擴大種植規模，增加種植品種，加大深加工開發力度，把中醫藥項目做大做強；其他縣（市、區）要利用農業產業結構調整的有利時機，引進適宜的中醫藥品種，進一步優化農業產業結構，使農民從中藥材種植中增收獲利。做好中醫藥健康旅游事業。館陶縣在這方面先行一步，已申報全國中醫藥健康旅游項目和全省中醫藥健康旅游基地，要加快實施進度，注意總結經驗，適時推廣。
（三）以5個推進為重點，讓群眾享受滿意的衛生健康服務
1、深入推進健康扶貧工程。要堅持早預防、早發現、早治療，建立貧困地區健康危險因素防控長效機制，不能因病致貧，不能因病返貧。全面堅決落實縣域內先診療后付費和“一站式”報銷制度，深入推進城市三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作，重點提升貧困縣縣級醫院管理水平和專科能力，推動一批有基礎的貧困縣縣級醫院達到“三級醫院”能力要求。要深入推進農村貧困人口大病一體化救治工作，市、縣兩級要統籌好，要有救治臺賬。規范貧困人口在庫信息，跟蹤分類救治和政策落實情況，確保填報數據的真實準確、及時規范，增強健康扶貧針對性和有效性。要緊盯脫貧攻堅巡視和基本醫療有保障突出問題，堅持標本兼治、狠抓整改，堅決消除健康扶貧問題，確保各項工作落地落實。
2、深入推進“健康小屋”、“健康家庭”、“健康社區”創建工作。按照國家、省、市要求，今年的“健康小屋”工作在原來工作基礎上，重新審視，以質量控制為抓手，上到一個新的高度，全面考核、全面評價每個醫院的“健康小屋”，以醫院為單位，動態管理“健康小屋”，推動“健康小屋”上檔升級。在“健康小屋”基礎上，要統籌開展好“健康家庭、健康社區”工作，進一步完善創建機制，營造濃厚氛圍，提高群眾參與度。推動我市構建“健康小屋”、“健康家庭”、“健康社區”“三位一體”工作模式。
3、深入推進疾病預防控制和綜合監督工作。在著力抓好人感染h7n9、地方病、季節性流感等流行病監測,報告和防治的同時,要以學校結核病和艾滋病防控為抓手,做好重點人群、重要場所的宣傳和防控;要以大名申報國家級慢性病綜合防控示范區為抓手,帶動省級慢性病綜合防控示范區創建和慢性病防治;要以全市開展的“免疫規劃規范年”活動為契機，完成好示范化預防接種門診收官之年的建設任務,實現鄉鎮示范化預防接種門診全覆蓋;要以重性精神病規范管理為牽引,認真抓好患者報告率、管理率、面訪率,加大人文關懷和親情關愛,繼續保持全省領先地位。繼續推進三項制度建設和“雙隨機一公開”監管模式，加大醫療機構、公共場所、傳染病防控等的監督檢查力度。加強醫療衛生社會信用體系建設，實施涉醫違法犯罪和非法行醫聯合懲戒，營造良好服務環境。
4、深入推進項目建設。加快推進市第一醫院新院區建設，市精神院病病房樓、市中心血站業務樓擴建項目要在保證工程安全、質量第一的前提下，確保如期竣工。市第一醫院病房樓二期工程要完成內外裝修。市婦幼保健院遷建項目要克服困難，加快跑辦進度，爭取上半年開工建設。市中醫院門診綜合樓項目要爭取列入2019年中央投資計劃。
5、深入推進農村廁所革命。將農村無害化衛生廁所建設作為實施鄉村振興戰略和改善人居環境的重要抓手,配合相關部門做好農村改廁所的技術指導，因地制宜抓好謀劃和推進落實，力爭無害化衛生廁所普及率達到75%以上。
※?破難點、強措施，統籌推進各項工作
（一）健康中國人行動計劃工作。國務院將發布《健康中國人行動計劃（2019-2030年）》，省政府也將出臺相關文件，實施一批健康行動，并將開展情況、主要健康指標納入各級黨委、政府績效考核。各縣（市、區）要組織實施好系列專項行動，確保“健康中國人行動計劃”見實效。要進一步擴大“三減三健”行動覆蓋范圍，推動全民健康與全民健身深度融合，切實提升人民健康素養。要結合愛國衛生運動，大力宣傳倡導“治未病”理念，有序開展健康城市、健康村鎮以及健康企業、健康學校等“健康細胞”試點建設。
（二）生物健康產業。全力推進“1313”生命大健康產業項目，“1313”即：一個規劃（生命大健康產業規劃），三個民生項目（胎兒無創dna檢測、耳聾基因篩查、女性宮頸癌篩查），一個產業園區（生命大健康產業園），三個健康產業項目（原能細胞項目、河北港口集團健康醫療大數據中心項目、通用環球醫療集團生命大健康項目）”。
（三）現代醫院管理工作。現代醫院管理制度試點范圍擴大到5家市級、18家縣級醫院，開展現代醫院管理制度樣板區和縣級公立醫院綜合改革示范創建活動。一是要落實黨委和政府對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制。二是要進一步完善醫院管理制度。制定醫院章程、健全醫院決策機制、醫療質量安全管理制度、健全績效考核制度、健全人才培養培訓管理制度等一系列制度。三是要加強醫院黨的建設，充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用，全面加強公立醫院基層黨建工作，加強社會辦醫院黨組織建設。
（四）三級、二級公立醫院績效考核工作。今年，國務院、省政府接連下發了《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》國辦發〔2019〕4號和《關于加強二級公立醫院績效考核工作的意見（征求意見稿）》，從今年開始，在全國啟動三級、二級公立醫院績效考核工作，要一把尺子量全國。通過績效考核，推動三級、二級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。
對此，各級各類醫院一定要做好基礎性工作。一是提高病案首頁質量。要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規范填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規范化管理。各地要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。二是統一編碼和術語集。2019年3月底前，國家衛生健康委推行全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集。國家中醫藥局印發全國統一的中醫病證分類與代碼和中醫名詞術語集。2019年8月底前，各地組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。三是完善滿意度調查平臺。2019年3月底前，全國三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺。四是建立考核信息系統。2019年3月底前，國家衛生健康委建立全國三級公立醫院績效考核信息系統。2019年6月底前，各省份建立省級績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場復核為輔，利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據，開展三級公立醫院績效考核工作。三級醫院績效考核共有55個指標，26個指標為國家監測指標，其中15個指標自動生成，9個指標由財務年報表獲取，2個指標由醫院填報。二級醫院績效考核工作增加了5個指標，即政府指令性任務完成情況、對口幫扶、醫責險投保情況、醫療糾紛調處情況、重大違法違紀行為，安全責任事故等。
（五）改善患者就醫體驗專項行動工作。最近，省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥管理局聯合印發了《河北省改善患者就醫體驗專項行動工作方案》，全市二級以上醫療機構要創新改善醫療服務理念和措施，切實解決好人民群眾看病就醫反映的熱點、難點、堵點問題，切實切實改善群眾看病就醫體驗。一是優化診區布局。二是優化門診服務模式。三是推行診療服務“一卡通”。四是完善預約診療制度。五是擴展“互聯網+醫療”服務內涵。六是規范急診急救服務。七要加強各醫療機構用藥銜接。八要改善費用支付及結算模式。九要開展日間手術服務。十要規范診療服務行為。
?（六）職業健康等公共衛生工作。今年，職業病防治工作從安監局又劃轉到衛健委，各級各部門各單位要提高站位，高度重視起此項工作。職業健康是研究并預防因工作導致的疾病，防止原有疾病的惡化。應以促進并維持各行業職工的生理、心理及社交處在最好狀態為目的；防止職工的健康受工作環境影響；保護職工不受健康危害因素傷害；將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環境中。隨著社會經濟急速發展，企業規模不斷擴大，企業勞動者的需求量也在逐年增加，提高職工自我防護意識，加強職業病防治工作，必須列入議事日程。職業健康今年工作要做到“四到位”、“五落實”。“四到位”即：重視程度要到位；機制體制到位，各縣（市、區）衛健局要與安監部門交接好，懂得如何監管和防治；隊伍到位，各縣（市、區）要成立相關科室，并配備專人管理；執法監察到位，各縣（市、區）要加強車輛、人員、經費、專家等方面的支撐和保證。“五落實”即：落實一次職業健康工作監管人員培訓、落實組織開展塵肺病防治攻堅行動、落實加強前期預防工作、落實加強監督執法工作、落實職業病防治聯席會議制度。
（七）人口監測與家庭發展工作。全面系統開展人口監測和形勢分析，積極探索完善全面兩孩政策配套措施，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。全面落實計劃生育獎勵扶助和特別扶助制度，繼續推進特殊家庭聯系人制度、就醫綠色通道、家庭醫生簽約服務“三個全覆蓋”。進一步加強綜合治理出生人口性別比工作，營造有利于女孩成長成才的良好輿論氛圍和社會環境，廣泛開展關愛女孩、創建幸福家庭等活動。加大對“兩非”違法行為的打擊和防控力度，力促性別比穩中有降。加快推進市縣計生協會改革步伐，盡快出臺改革方案。
（八）農村訂單定向生工作。2019年2月14日，市政府對未完全落實的縣（市、區）下發了《關于迅速落實好訂單定向生有關待遇的再次督辦函》。截止目前，曲周縣、永年縣全部完成，包括編制、工資待遇、保險等，其他縣仍有部分待遇未落實到位。希望各縣（市、區）要把這項工作當做一項政治任務做細工作。
（九）安全生產、信訪維穩工作。當前我們面臨的安全、維穩形勢很重。要針對“計生特殊家庭”、“疫苗異常反應”、“赤腳醫生”、“計生專干”、“醫患糾紛”等突出矛盾群體，按照“屬地管理、分級負責”和“誰主管、誰負責”的原則，落實領導干部接訪、下訪和包案制度，按照“三到位一處理”（三到位是指訴求合理的解決到位、訴求無理的思想教育到位、生活困難的幫扶救助到位，行為違法的依法處理）的原則，用心用情積極化解矛盾糾紛，依法依規解決合理訴求。要始終把安全生產擺上突出位置，堅持“管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全”和“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的原則，一要落責、二要演練，堅決防范和遏制各類安全事故的發生。繼續抓好宣傳發動和涉黑涉惡線索的排查，切實將掃黑除惡專項斗爭不斷引向深入，確保系統安全信訪維穩形勢持續平穩。
在全縣衛生健康工作會議上的講話篇二
同志們：
今天召開的全市衛生工作會議，是全面啟動醫改之后召開的一次十分重要的會議，會議的主要任務是總結20xx年衛生工作，安排部署20xx年衛生工作。下面，我強調兩個方面的意見。
20xx年，是全市衛生工作全面加強的一年，是衛生事業逆勢而行、超越發展的一年，是市、區縣衛生行政部門綜合能力進一步提高的一年，是全市衛生系統服務保障能力充分展示的一年。在市委、市政府的領導下，全市衛生系統圍繞中心，服務大局，創新思路，真抓實干，各項工作取得了顯著成績。主要有七個方面的突出表現：一是農村基本醫療保障覆蓋面進一步擴大。新農合參合農民達到398.85萬人，參合率92.18%，參合農民受益面達到30%，補償金額2.64億元，實際補償比達到48.15%，參合農民住院最高補償金額可達7萬元。全市范圍內實現了新農合“一證通”，即時結報，住院實際補償比位居全省第二。二是公共衛生服務項目惠及百姓。全面實施農村孕產婦住院補助項目，享受補助28390人，補助資金達2403.15萬元，住院分娩率達93.48%;兒童規劃免疫接種率95%以上;大力開展城鎮“五進社區”活動和“六免費”服務，城市重點人群服務率達95%以上。三是醫藥衛生改革工作有序推進。江安、筠連、屏山縣鄉鎮衛生院和翠屏區8個社區衛生中心實施基本藥物制度試點工作將于近期展開，這將為今年擴面、明年全面展開打下良好基礎。四是傳染病得到有效防治。甲型h1n1疫情發生后，我市迅速啟動預案，強化措施，落實責任，及時調整防控策略，始終將疫情控制在散發狀態，沒有發生群體性和大規模流行，發病人數在全省最少。五是衛生執法監督工作取得明顯成效。食品中毒事件大幅度下降，醫療市場進一步規范，公共場所量化分級管理全面推進，學校衛生工作成績進一步鞏固。六是醫療衛生項目建設呈跨越式推進。擴大內需衛生基礎設施建設項目實際到位資金達到19805萬元，衛生項目投入資金量前所未有，超過前10年項目資金的總和，項目爭取情況和資金下達量在全省名列前茅。七是醫院建設和管理水平進一步提升。全市新創建“三甲”醫院1所、“二甲”醫院3所。
這些成績的取得，凝集著全市衛生系統廣大干部職工的辛勤汗水和聰明才智，也與各級黨委、政府對衛生工作的重視與支持及市級有關部門的密切配合密不可分。借此機會，我代表市政府，向市衛生系統廣大干部職工致以親切的問候!向關心、支持衛生改革與發展的區縣和市級有關部門同志表示衷心的感謝!
在肯定取得成績的同時，我們也應清醒地看到一些不容忽視和亟待解決的困難、問題：現行的醫療服務與人民群眾的需求還不相適應，特別是基層醫療衛生機構在硬件建設、人才隊伍和管理等方面還有不少工作需要加強和改進;隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入，地方財政資金配套的壓力增大，特別是區縣財政壓力會加大，需要區縣財政進一步調整支出結構;“項目爭取好，實施進度不理想”的問題比較普遍;有效應對突發性公共衛生事件和重大疾病疫情的能力、水平有待進一步提高;醫患關系仍然較為緊張，有效依法解決問題的機制有待進一步建立和完善;用人制度、分配制度有待進一步改革和完善。
20xx年市十二五的推進之年，今年的衛生工作主要任務是：積極、穩妥推進醫療衛生體制改革，加快推進醫療機構的基礎設施項目建設，不斷提高醫療衛生機構的硬件水平和管理水平，科學、有效處理各種突發事件和公共衛生事件，有力推動“人人享有基本醫療衛生保健”的相關工作。
(一)把握大局、認清形勢，自覺增強做好工作的緊迫感和責任感。
當前，我國已進入發展的關鍵期、改革的攻堅期和矛盾的凸顯期，在這樣的大背景下，衛生工作既面臨新的發展機遇，又面臨新的嚴峻挑戰。在機遇與挑戰面前，做好衛生工作要把握好“四個堅持”：一是堅持圍繞中心，把衛生工作放在全市科學發展的大局中去謀劃、去推進、去落實，不斷提高服務大局的能力和水平;二是堅持以人為本，堅定不移地落實公共醫療衛生的公益性，維護和保障人民群眾健康權益，讓人民群眾更多更好地享受到改革發展的成果;三是堅持改革創新，在改革中創新體制與機制，才能解決衛生工作中一些難點問題、深層次問題，增強衛生工作的針對性，提高醫療衛生服務的實效性;四是堅持協調聯動，加強部門協調配合，依靠多方力量，形成工作合力，才能把好事辦好、實事辦實。
為此，全市上下和衛生系統一定要切實增強做好衛生工作的緊迫感和責任感，以開拓奮進的精神狀態，求真務實的工作作風，推動衛生事業又好又快發展。
(二)突出重點，強化措施，努力推動衛生工作再上新臺階。
一是積極穩妥地推進醫藥衛生體制改革。醫藥衛生體制改革是涉及廣大人民群眾切身利益的重大體制改革，五項重點工作均要著力推進。其中，建立國家基本藥物制度和公立醫院改革是醫改工作的難點，它直面政府公共財政的結構調整，關系衛生事業公益性質價值取向，關系到整個醫改的成敗。
基本藥品制度試點改革。今年上半年，將在江安、云連、屏山縣農村鄉鎮衛生中心農村鄉鎮衛生中心、翠屏區8個政府舉辦的社區衛生服務中心開展。今年下半年，長寧、鞏縣、興文將擴大試點，明年全面完成。網上招標采購、統一配送基本藥品，實現零差率銷售。根據國家政策，省、市、縣財政應當補償醫療機構減少的收入，主要以縣為主，中央政府應當以獎代補。因此，市、縣政府應將相關資金納入財政預算，確保基層醫療衛生機構的及時到位和正常運行。基層醫療衛生機構應當嚴格執行藥品配置和使用制度，合理確定使用的藥品種類和數量基本藥品目錄品種配置使用率應當達到95%以上；實施新型農村合作醫療制度和基本醫療安全報銷目錄，報銷比例高于非基本藥品的政策調整機制，使基本藥品真正成為群眾看病的首選藥品。這里要強調的是，市、縣要做好各項準備，積極爭取，爭取更多以獎代補的資金。
積極探索公立醫院改革。緊緊圍繞體現公益性和調動積極性兩大目標，積極穩妥地推進公立醫院改革。從管理體制、運行機制和監管機制等方面著手，積極探索政事分開、管辦分離的有效形式，建立醫院法人治理結構，科學界定公立醫院所有者和管理者的責權，探索研究公立醫院的財政補助和服務收費補償機制。進一步完善公立醫院院長選拔任用制度、醫務人員職稱評定制度，推行崗位績效工資制度，形成有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的運行機制。這項工作，省里在南充市已開始試點，市級和各區縣衛生行政主管部門要按照屬地管理原則，積極做好公立醫院改革的探索，為下一步正式啟動打下良好基礎。
“新農合”也是今年省政府下達的民生工程的重要內容，提標、擴面以及門診統籌等相關工作需積極、扎實、有效推進。要繼續擴大新農合保障面和受益面，確保新農合參合率穩定在90%以上，籌資水平由每人每年100元提高到130元，實際補償比例要逐年提高，參合農民真正得到實惠。各地還要積極籌集資金，對籌資困難的低保對象、農村五保戶等特殊群體給予資助和幫扶率100%。這里，我特別強調“新農合”基金的監管和“新農合”政策的調整完善問題，對基金沉淀比例較大的區縣，一定要調整完善政策，讓農民得到更多實惠。
基本衛生服務均等化的項目和基本醫療保險擴面等工作也要繼續深入開展。要進一步實施六項重大公共衛生和九項基本公共衛生服務項目，以確保項目落實為目標，明確政策規范，逐級分解任務，落實工作責任，嚴格監督考核，加強工作調度，著力提高公共衛生服務項目運行質量，努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，讓群眾實實在在地得到醫改帶來的實惠。
要建立、健全基層醫療衛生服務體系建設。一要健全社區衛生服務網絡，轉變社區衛生服務模式。加快建設以社區衛生服務中心為主體城市社區衛生服務網絡，滿足社區居民醫療保健需求;完善社區衛生服務功能，逐步使服務對象從患者個體向社區居民群體轉變，服務項目從單純的醫療服務向“六位一體”的綜合服務轉變，服務過程從不連貫的診療服務向全程健康管理轉變，服務方式從被動等待病人上門向主動進入社區家庭轉變。二要健全農村衛生服務網絡，加快推進縣鄉村三級醫療機構達標建設。尚未達到建設標準的基層醫療機構，要加大硬件建設力度，改善軟件管理，確保今年實現全面達標;已達標的醫療機構，要在鞏固達標成果上求提高，在規范化建設上抓落實。三要建立健全城市對口支援農村和社區制度，完善市縣級醫療衛生機構對口支援長效機制，促進技術、人才、設備等下基層，推動農村與社區衛生事業共同發展。
二是加快醫療衛生機構基礎建設。20xx年我市在國家、省上爭取的衛生項目資金(不包括新農合、社區衛生)多達2億多元，加上設備投入有3個億;據悉，最近，省發展改革委又即將下達近11000萬元的項目。在爭取項目上，市縣合力，確實打了一場“漂亮仗”，但是實施項目情況就遠沒有那么樂觀了。國家督察組去年已多次來宜賓督察，我們的一些項目，進度嚴重滯后，一些項目甚至至今沒有開工，國家督察組的督察情況已通報給了省政府，我們宜賓的項目最多。項目實施不好，已經嚴重影響到今年衛生項目的爭取(省發展改革委的負責同志明確表示，如果宜賓市的去年的項目達不到規定的進度，將停批今年的衛生項目);同時，也會影響宜賓市的形象，我們的干部也可能會付出代價。大家一定要保持頭腦清醒，抓緊查漏補缺，增添措施，在保證質量的前提下追趕進度，確保順利通過4月份國家發展改革委對我市國家擴大內需項目的全面檢查。
今年，國家雖然沒有明確具體的投入數額，但據分析和了解，投入力度肯定是只增不減，今年衛生上還有不少項目可以爭取支持。我們一定要緊緊把握好難得機遇，不僅要“大力爭”，而且要“全力推”，努力改善縣、鄉、村三級醫療機構辦醫條件，促進上檔達標。一是要未雨綢繆開展前期準備。這是我們衛生項目上普遍比較薄弱的一個環節。確定了的項目，就要提前進行項目規劃設計和施工圖設計，并完成相關部門的審批手續，為項目的順利開工奠定基礎。二是要上下齊心大力匯報爭取。項目的爭取需要市、縣兩級齊心協力，市級部門要準確把握并及時傳遞國家、省的投入導向，幫助區縣搞好銜接和匯報工作;區縣要主動作為，動員方方面面的力量，主動與國家和省級部門建立聯系，確保項目早日落地。三是要全力以赴推進項目建設。要完善項目建設責任制，對每一個項目都要明確責任人、倒排時間表、加強監管和督查，落實責任倒查和追究制度，確保項目能夠達到國家和省上規定的時間進度和形象進度，盡快建成并發揮效益。今年，市上要重點抓好宜賓衛校、市中醫院、市保健院、市精神衛生中心建設，區縣要繼續并加快推進人民醫院、中醫院、婦幼保健院和精神衛生中心建設。
三是要繼續著力抓好重點傳染病疫情防控。保護人民群眾的健康和生命安全，是各級政府和衛生部門的重要職責。必須轉變疾病防控模式，堅持預防為主，全面加強疾病防控工作。
1.抓好甲流感防控。加強疫情監測和實驗室檢測，及時調整完善防控策略，落實疫情防控措施，全力做好社區、學校等重點區域的防控工作，做好重癥病例早期識別與救治，提高危重病例救治成功率，最大限度減少重癥病例和死亡病例的發生。
2.抓好重大傳染病防治。切實加強艾滋病防治，積極實行高危行為干預，落實“四免一關懷”政策，努力改善艾滋病患者的生存質量。進一步鞏固結核病防治成果，認真落實“五率”要求，不斷提高肺結核病人發現率和病人治愈率。
3.抓好國家免疫規劃落實。繼續強化規范化接種門診建設，繼續鞏固免疫規劃疫苗免費接種覆蓋率，全面完成乙肝疫苗補種任務，努力控制疫苗相關疾病的發生和流行。
四是抓好衛生應急管理。鞏固和完善部門間衛生應急工作聯動機制，修改完善衛生應急預案，健全應急專家庫，加強突發公共衛生事件的監測預警，強化衛生應急隊伍的培訓和演練，加快衛生應急指揮網絡系統建設，提高突發公共衛生事件的應急處置能力和依法管理、科學防控水平。
五是積極推進食品安全監管機構改革和職能調整。進一步加強食品安生、公共場所、學校衛生和職業病防治的執法監督工作。
六是要提前謀劃“十二五”規劃。要在全面實施、完成“十一五”規劃的基礎上，認真總結、分析、研究國家衛生工作形勢和發展趨勢，結合當地實際，編制好衛生“十二五”規劃。
七是繼續抓好行風建設和黨風廉正建設。要管好、用好國債項目資金和“新農合基金”，決不能挪用、擠占和套用，要規范管理、嚴格監管、落實責任;同時，要進一步加強行風建設和黨風廉正建設，堅決抵制和制止“商業賄賂”，不斷提升衛生系統良好的形象。
(三)加強領導，狠抓落實，確保今年工作目標圓滿完成。
今年是全面推進醫改工作關鍵年，也是市委確定的“拓展工作年”，各地、各部門要加強組織領導，拓展工作，狠抓責任和工作落實，確保高效完成各項工作任務。
一是加強組織領導。各地、各部門要進一步加強對衛生工作的領導，把衛生事業發展納入當地經濟社會發展全局，作為目標責任制考核的重要內容。要建立健全督查督辦工作機制，協調督促有關部門按照職責分工，切實抓好工作落實，妥善解決好工作中遇到的各種困難和問題，共同促進衛生事業持續健康發展。各級發改、衛生、財政、人事等部門要在黨委、政府的統一領導下，加強協調聯動，形成各負其責、各司其職、權責明晰、密切配合、齊抓共管的衛生工作新局面。
二是加大財政投入。新醫改的公益性要最大程度地得到落實，必須按照分級負擔的原則，強化地方政府在建立基本醫療衛生制度中的責任，不斷加大對衛生事業的投入。要確保基本醫療保障、基本公共衛生服務、國家基本藥物制度建設、基層醫療衛生服務體系建設等方面的支出，保障各級公共衛生服務機構人員經費、工作經費和基礎設施建設經費的落實。尤其在取消藥品加成后，區縣財政必須及時將藥品差價補貼到位，以免影響基層醫療衛生機構正常運轉。要集中財力辦大事，把有限的資金向公共衛生、農村衛生、社區衛生、合作醫療、重大疾病防治和中醫藥開發等重點領域傾斜，確保醫改各項工作任務落到實處。要積極探索，開拓創新，采取政府投入、社會集資、個人捐資等多種投資方式及合資合作、股份制改造等多種途徑，多方面爭取社會資金支持，為加快衛生事業全面協調發展提供資金保障。
三是強化自身建設。面對繁重的工作任務，衛生系統廣大干部職工要加強學習，不斷提高履職盡責能力，不斷提高管理能力、依法行政能力和協調發展衛生事業的能力，倡導先進的人才工作理念，鼓勵科技創新，鼓勵崗位成才，為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。要深入基層、深入群眾開展調查研究，掌握實情，分析問題，及時主動向黨委、政府提出科學合理的建議。各級醫院要以醫德醫風建設為主題，以提升行業文明程度為目標，全面加強行業精神文明建設，建設先進的醫院文化，塑造醫藥衛生行業良好的社會形象，努力構建和諧的醫患關系。
在全縣衛生健康工作會議上的講話篇三
同志們：
2016年8月，黨中央、國務院召開全國衛生與健康大會，這是新世紀以來我國衛生與健康領域規模最大、規格最高的會議，從衛生與健康事業來講具有里程碑意義，從全面小康大局來講具有標志性意義。習總書記的重要講話，深刻闡述了推進健康中國建設的大政方針、總體要求和目標任務，是指導健康中國建設的綱領性文獻。去年12月份，省委、省政府召開全省衛生與健康大會，要求全省上下“以戰略眼光看待衛生與健康工作、以務實舉措推進衛生與健康工作、以責任落實保障衛生與健康工作”。全市各級各部門要深入貫徹中央、省委的部署要求，扎實推進健康xx建設，努力開創我市衛生健康事業發展的新局面。
這里，我講幾點意見。
一、始終堅持優先發展的健康戰略，以更高站位認識健康xx建設
近年來，市委、市政府認真貫徹落實中央、省委的決策部署，注重保基本、強基層、建機制，全市衛生健康工作取得了顯著成效。一是基層基礎不斷夯實。“十二五”期間，實施衛生計生建設項目763個，完成投資13.6億元，整體搬遷市級醫院3個、縣級醫院6個，改擴建鄉鎮衛生院93個、計生服務站（所）96個，建成標準化村衛生室1081個。簽約招聘本科以上醫療專業大學生592人、招錄專業技術人員2736名，全科醫生達到每萬人2個。二是醫療衛生改革不斷深化。在全省率先建立基本藥物制度和基層醫療機構藥品零差率銷售制度，探索市縣鄉村多個層面一體化管理，推行分級診療和醫師多點執業，各項改革取得積極進展。全市新農合平均住院費用實現兩連降，比2015年和2014年分別降低169元、505元，對參合群眾的補償比例提高到62.9%，重大疾病患者補償比例達到67.09%。三是服務能力不斷提升。推行“管理機構下基層、疾控機構進醫院、健康教育進家庭”公共衛生服務模式，慢性病、地方病、精神病防治工作得到進一步加強，乙、丙類傳染病發病率明顯降低。衛生應急救援能力明顯增強，在全省率先建成市級120緊急救援指揮平臺，實現了城鄉120服務全覆蓋。市人民醫院、市中醫院晉升為“三甲”醫院，15個縣級醫療機構全部晉升為“二甲”醫院，醫療服務能力不斷提升。四是健康扶貧不斷加強。2016年底，實現貧困村標準化衛生室全覆蓋，累計選派500多名醫技人員到基層服務，累計為3.75萬人次的貧困人口、農村婦女“兩癌”患者多報銷住院費1193.09萬元，一定程度上緩解了群眾因病致貧返貧問題。五是健康機制不斷健全。注重調動全社會力量參與衛生健康事業，在政策制定上體現健康導向，在機制建立上注重發揮各相關部門職能作用。全市在加快岐黃中醫藥文化產業發展、健康促進模式改革和推進健康服務業上，都建立了組織領導和協調落實機制，黨政主導、部門負責、群眾參與，全體人民群眾共建共享的大健康工作格局逐步形成。這些成績的取得，凝結著全市廣大衛生與健康工作者的心血和汗水。借此機會，我代表市委、市政府向長期奮戰在衛生與健康戰線的干部職工和醫務工作者，表示崇高的敬意和衷心的感謝！
在看到成績的同時，我們也要清醒地認識到，推進健康xx建設仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面，全市衛生健康工作仍然存在著一些明顯短板和突出問題。一是醫療資源供需矛盾比較突出。衛生與健康資源總量相對不足，結構不合理，分布不均衡，群眾看病難、看病貴的問題還沒有得到根本解決。全市常住每千人口擁有衛技人員3.62人，比全省低1.25人；每千常住人口擁有床位3.58張，比全省低0.85張。人員結構不盡合理，高職稱、高學歷、高年資，婦產科、兒科醫師嚴重短缺。二是優質資源配置不夠均衡。優質醫療資源主要集中在城市和大醫院，基層的醫療服務保障能力相對薄弱，縣鄉醫療機構人員不足，優秀醫學院校畢業生招不來、下不去、留不住的現象在基層尤為突出，村醫隊伍年齡結構老化，后繼乏人。三是健康扶貧任務仍然艱巨。當前，因病致貧返貧是各種致貧原因中占比最高的。去年，我市45251戶貧困戶中有12172戶屬于因病致貧，占26.9%。根據有關研究機構反饋的信息，我市農村居民惡性腫瘤發病率呈明顯上升趨勢（2013年為153.03/10萬、2014年為187.79/10萬、2015年為203.49/10萬），類風濕性關節炎、精神疾病等在貧困地區發生率較高。這些疾病療程長、花費多，給群眾造成很大負擔，影響著全市脫貧攻堅進程。如果這些問題不能得到有效解決，必然會影響群眾幸福指數，制約全市經濟發展，影響社會和諧穩定。
以習近平同志為核心的黨中央高度關注人民健康，把推進健康中國建設上升為國家戰略。習總書記指出，“健康是促進人全面發展的必然要求，是經濟社會發展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。”全國衛生與健康大會進一步把人民健康放在優先發展的戰略地位，提出全方位、全周期保障人民健康，具有十分重要的現實意義。從適應經濟新常態的發展方向來看，健康服務業具有智力支撐、勞動密集、綠色低碳的優勢，深化衛生與健康領域供給側結構性改革，對擴大有效投資、創造內需空間、壯大健康產業，具有十分重要的推動作用。從人民群眾對衛生與健康事業的現實需要來看，人們更加重視生命質量和健康安全，不但期盼能看得上病、看得好病，更期盼不得病、少得病，看病更舒心、服務更體貼，對衛生與健康事業發展提出了新的更高要求。全市各級黨委、政府要深刻認識做好衛生與健康工作的極端重要性和現實緊迫性，切實增強責任感和使命感，牢固樹立以人民為中心的發展思想，堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位，將健康融入所有政策，全方位全周期保障人民健康，調動社會方方面面力量，推動全市衛生與健康事業發展不斷邁上新臺階。
二、緊緊抓住預防為主的健康策略，以精準措施推進健康xx建設
習總書記指出，“預防是最經濟最有效的健康策略”。兩千多年前的《黃帝內經》就提出“上工治未病”的思想，奠定了中醫注重“未病先防”“既病防變”“愈后防復”的理論基礎。我們要從更廣闊的視野來認識衛生與健康，把工作重心從疾病治療轉向健康管理、轉向提高人民群眾健康素養，堅持防治結合、聯防聯控、群防群控，多方位入手、全方位施治，努力為人民群眾提供生命全周期衛生與健康服務。
一要強化重大疾病防控。我市現有地方病10種，是全省、全國地方病較多的地區之一，合水縣是國家克山病防控點，全市大骨節病、碘缺乏病患人群較大，疾病防控形勢不容樂觀。各級黨委和政府要進一步健全公共衛生服務體系，建立完善醫衛聯動機制，切實把好重大疾病防控關口。堅持因病施策，加強艾滋病、結核病等傳統流行重大疾病防治，加強高血壓、糖尿病等慢性病防控，早發現、早診斷、早治療。要強化動物源頭治理，筑牢檢驗檢疫防線，加強突發急性傳染病防控。
二要關注重點人群健康。完善計劃生育服務管理，保障婦幼健康，解決好出生缺陷干預、營養性疾病、危急重癥等威脅婦女和嬰幼兒健康的公共衛生問題。加快市婦女兒童醫院項目建設進度，科學謀劃，合理統籌，提早儲備人才，確保2018年投入使用，從根本上緩解我市婦幼服務資源總量不足的問題。要針對近視、肥胖、營養不良等兒童健康問題，全面加強幼兒園、中小學的衛生與健康工作，注重培養青少年體育愛好和運動技能，促進兒童健康成長。要高度重視老年人的醫療健康問題，我市60歲以上老年人已達34.21萬人，占常住人口的15.34%，呈現出發展快、高齡化、空巢化和失能比例高等特點，養老矛盾十分突出。要統籌民政、衛計、老齡等多方面資源，堅持醫養結合，引導社會力量，加快老年醫療衛生服務體系建設，提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安定療護一體化的健康養老服務。要增強全社會殘疾預防意識，重視殘疾人健康，努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。要關注流動人口健康問題，增進包容，提供無差別市民化的衛生計生基本服務。要重視干部職工身心健康，我市干部疾病譜呈現出慢性病、職業病、心理疾病發病率逐年上升的趨勢，出現發病低齡化、亞健康人群占比高等新情況，要進一步健全干部保健工作機制，落實干部保健、帶薪休假、年度體檢等制度，開展健康機關、健康單位創建等活動，努力讓干部健康生活、舒心工作。
三要抓實健康扶貧工程。健康扶貧是推進脫貧攻堅、決勝全面小康的基礎工程。各級黨委、政府要站在講政治講大局的高度，自覺把健康扶貧責任記在心上、扛在肩上、抓在手上，將健康扶貧作為精準脫貧的一項重要內容，抓實抓好。要對照全省健康扶貧工程《實施方案》要求，逐項分解落實基層醫療服務能力提升、減輕貧困群眾就醫負擔、引導醫療資源下沉等健康扶貧重點任務，按照習總書記提出的“精準到戶、精準到人、精準到病”的要求，采取力度更大、針對性更強、作用更直接的政策舉措，重點保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務。要加大對農村貧困地區的醫療保障投入力度，加強鄉村全科醫生培養，提高貧困地區醫療衛生服務能力。要毫不松懈地抓好貧困地區計生管理服務，加大對計劃生育扶貧對象的扶持力度，千方百計破除“越窮越生、越生越窮”現象。
四要倡導健康生活方式。世界衛生組織研究發現，影響健康因素當中，行為和生活方式占比最高、達到60%，遠遠高于生物學、環境、醫療服務等因素。所以說，建設健康xx，既要靠醫療衛生服務的“小處方”，更要靠社會整體聯動的“大處方”。全市各級各部門都要積極宣傳倡導文明健康的生活方式，多用群眾聽得到、聽得懂、聽得進的途徑和方法，普及健康知識和技能。各級新聞媒體要主動擔當健康宣傳責任，創新運用互聯網、手機客戶端、微信公眾平臺等多種媒介，全面普及健康科學知識，大力營造健康xx建設的濃厚氛圍。要在全社會大力倡導“每個人是自己健康的第一責任人”理念，引導群眾牢固樹立健康意識，養成良好生活習慣。
五要普及全民健身運動。體育對于提高人民身體素質和健康水平，具有十分重要的作用。各級教育、體育部門要推動全民健身和全民健康深度融合，加快社區、鄉鎮體育健身場所建設，積極組織開展形式多樣的全民健身運動，普及科學健身知識和方法，完善全民健身公共服務體系，推進全民健身經常化生活化。
三、全面推進醫改為標的健康事業，以優質醫療服務保障健康xx建設
當前，我市醫改工作已進入深水區，到了啃硬骨頭的關鍵階段。各縣區和有關部門要按照國家和省上醫藥衛生體制改革確定的方向路徑，圍繞重要領域和核心節點，堅定信心，大膽探索，力爭在基礎性、關聯性、標志性改革上取得實質性突破，使公立醫院回歸公益性質、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能，讓人民群眾享受到公平可及的健康服務和改革紅利。
一要健全落實分級診療制度。2015年我市分級診療工作啟動以來，通過“分級分工分病種+新農合報銷杠桿撬動”，初步實現了“資金下沉、專家下沉、病人下沉”的目標。2016年底，全市縣外住院率為27.65%，比2014年降低13.8個百分點，次均住院費用、門診費用均有降低，有效緩解了小病大看、醫療資源浪費、群眾負擔過重的問題。下一步，要繼續堅持“群眾自愿、基層首診、政策引導、創新機制”原則，以健全落實家庭醫生簽約服務制度為突破口，推動實現“小病在基層、大病到醫院、康復回基層”的合理就醫秩序。引導三級醫院逐步減少普通門診，重點發展危急重癥、疑難病癥診療。要大力發展“互聯網+醫療”，引導大型醫療機構面向基層開展遠程醫療服務，提高基層醫療衛生服務能力和整體水平。
二要加快公立醫院綜合改革步伐。進一步處理好醫院和政府的關系，實行政事分開、管辦分開，全面落實政府辦醫責任，堅持公立醫院公益性，全面推進公立醫院改革，建立現代醫院管理制度。各級政府要加強宏觀管理，把主要精力放在管方向、管政策、管引導、管規劃、管評價上，加大對醫療行為、醫療費用等方面的監管。各級各有關部門要進一步深化編制人事制度改革，認真研究創新推動醫務人員編制的管理措施，合理下放公立醫院內部分配權、崗位設置權、人事管理權，形成政府舉辦、部門監管、醫院依法自主管理的運行新機制。要遵循“騰空間、調結構、保銜接”的路徑，完善醫院補償機制，動態調整醫療服務價格。要落實政府對公立醫院的投入政策，逐步償還和化解公立醫院長期債務，使醫院輕裝上陣。要扎實開展“醫療服務質量提升年”活動，全面規范醫療行為，著力提高醫院管理的科學化、精細化、信息化水平。
三要深化全民基本醫保制度改革。整合城鄉居民基本醫保制度和經辦管理，實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六個統一”。完善籌資機制，提高籌資水平，確保基本醫保參保率穩定在95%以上。要強化醫保基金收入預算，改革醫保支付方式，提高基金績效和管理效率。完善大病保險政策，建立完善“一站式”服務機制，推動基本醫保、大病保險、大病救助有效銜接，進一步減輕大病患者負擔。鼓勵分級診療工作基礎扎實的縣區，探索開展醫療機構費用總額包干加適度獎懲的支付方式改革，引導醫務人員和醫療機構主動節約醫保經費，克服不當趨利行為。努力破除以藥補醫機制，從推行“兩票制”入手（藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票），推動藥品流通體制改革，建立市場運作中的配送企業遴選和退出機制；從監控管理重點藥品入手降低藥品虛高價格，為調整醫療服務價格騰出更大空間；從鞏固完善藥品耗材集中采購機制入手，建立全程監管機制，健全規范有序的藥品供應保障制度，讓人民群眾用到價格更低、效果更好、更加安全放心的藥品。
四要探索推進醫務人員使用管理改革。廣大醫務人員是醫藥衛生體制改革的主力軍。醫療衛生行業培養周期長、職業風險高、技術難度大、責任擔當重，要從提高薪酬待遇、拓展發展空間、優化執業環境、提升社會地位等方面入手，充分調動他們的積極性、主動性和創造性。要充分尊重各類醫務人員的勞動成果，推進多勞多得、優勞優酬、同崗同酬。要改革完善職稱晉升體系和職稱晉升辦法，增加醫療衛生機構特別是基層的中高級崗位比例。要加大對醫療行業的正面宣傳，開展“人民好醫生”評選表彰活動，增強醫務人員職業榮譽感，營造全社會尊醫重醫的良好風氣。要嚴厲打擊涉醫違法犯罪，尤其是傷害醫務人員的暴力犯罪行為，從嚴查處涉醫案件，維護正常醫療秩序，保障醫務人員安全。
五要積極推進中醫藥改革。中醫藥是我國人民在幾千年生產生活實踐和與疾病做斗爭的過程中，逐步形成并不斷發展的醫學科學，是中華民族的一大瑰寶。xx是岐黃中醫藥文化的發祥之地，中醫藥事業發展具有傳統優勢和深厚基礎。我們要抓住全省推進中醫藥改革綜合試點的機遇，堅持走中醫特色的醫改道路，大力支持現有中醫藥機構發展壯大，積極鼓勵綜合性醫院建設中醫藥科室，持續加強基層醫療機構的中醫藥服務能力建設，全面落實基本醫保中醫藥報銷傾斜政策，強化中醫藥人才培養和傳承創新，大力發展中醫預防保健服務，充分發揮中醫藥在重大疾病防治中的積極作用，努力推動全市中醫藥事業創新發展。
四、積極發展獨具特色的健康產業，以創新思維引領健康xx建設
健康事業和健康產業，是保障人民群眾健康的兩個“翅膀”。加快發展健康產業，多渠道豐富健康產業供給，對于拉動增長、擴大就業、轉換動能具有重大意義。當前，全省正在創建國家中醫藥產業發展綜合試驗區，我們要搶抓機遇，率先實施大健康產業行動計劃，推動全市健康產業蓬勃發展。
一要積極發展健康藥食材產業。我市中醫藥資源豐富，發展中藥材產業基礎雄厚。各縣區要注重發揮傳統優勢，綜合開發利用中藥材、生態農產品和中醫方面的資源，著力建設一批融合藥材種植、中醫保健、食療滋補等養生基地。要緊緊盯住市場前沿，推行標準化種植模式，發展綠色有機中藥材種植，提升中藥材品質和市場占有率，積極開發藥膳保健產品，全力打造中醫藥產業基地。要堅持鏈條式發展，以“增品種、提品質、創品牌”為主要內容，著眼構建大健康全產業鏈，集中實施一批示范引領性產業項目，加快完善銜接配套的中醫藥營銷物流體系，重點打造一批大宗中藥材標準化生產基地、產業園區、交易中心和龍頭企業，引領中醫藥產業快速發展。
二要大力發展健康養生產業。我市海拔適中、四季分明、溫度適宜，既有獨具風韻的黃土高原風貌，又有景色怡人的子午嶺森林風光，發展健康養生產業得天獨厚。要充分發揮我市旅游與康養資源富集的優勢，大力發展康體養生、避暑度假、休閑觀光、生態體驗、汽車露營、山地戶外運動等康養旅游產業，推動大健康與文化旅游深度融合。要大力發展藥蒸藥浴、調理保健、慢病預防、針灸推拿等健康養生服務，培育發展養老服務、康復治療、老年保健等一體化產品，打造xx中醫養生保健品牌。要大力推行“互聯網+健康”的創新模式，建設線上線下相結合的健康產業“雙創”平臺，利用云計算、大數據、物聯網、電子商務等新技術，催生更多的健康新產業、新業態。
三要加快發展健康運動產業。因地制宜推進體育產業與健康產業融合發展，突出山地戶外運動和群眾傳統文體項目，大力發展健康運動產業。要綜合開發利用獨特的地形地貌和自然資源，規劃建設一批生態體育公園、汽車露營基地、戶外體育旅游線路，重點推出一批特色鮮明、具有較大影響力的賽事活動。要加快構建新的投融資平臺，推廣和運用ppp等模式，引導社會資本加大投入，開辦康體訓練、體質測定和運動康復等機構，加快健康運動產業發展。
四要合力創造綠色健康環境。良好的生態環境是人類生存與健康的基礎。要全面落實綠色發展理念，持續加大生態環境治理，切實解決好影響人民群眾健康的突出環境問題。持續開展城鄉環境衛生整潔行動，加大農村人居環境整治力度，建設健康宜居美麗家園。積極推進健康城市和健康村鎮建設，將健康理念引入社區、單位、學校和家庭，構筑健康xx新生態。要全力抓好安全生產，積極推進突發事件的衛生應急醫學救援能力建設，努力減少公共安全事件對群眾生命健康的威脅。
五、切實強化務實高效的健康保障，以健全機制促進健康xx建設
推進健康xx建設，是我們對全市人民的鄭重承諾。各級黨委、政府要強化責任擔當，狠抓推動落實，全力推動我市衛生與健康事業加快發展。
一要進一步加強組織領導。各級黨委政府要以高度的政治自覺，把衛生與健康事業納入經濟發展的總體規劃，健全完善黨委統一領導、黨政齊抓共管的衛生與健康工作格局。各級黨政一把手要負總責，對重大問題、重要環節、重點任務緊盯抓牢、督促落實。要加快構建綜合監督體系，實行全過程、最嚴格的監管制度，守住健康與安全防線。要充分發揮行業自律、社會監督、輿論監督作用，調動各方面參與健康治理的積極性和創造性，共同為衛生與健康事業發展發力。
二要進一步健全機制制度。建立完善衛生與健康事業優先發展的制度，在財力分配上優先投入衛生健康領域，在人力保障上優先配強各級衛生醫療系統班子，在公共政策制定上優先體現健康導向。建立健全公共政策健康審查制度，在重大政策出臺、重大決策確定、重大項目實施前，如果涉及健康問題，要認真開展健康影響因素評估審查，確保有害健康的文件不發、有害健康的項目不上。
三要進一步強化追責問效。把推進衛生與健康事業改革發展情況納入重大事項督查范圍，建立常態化、經常化的督查考核機制，做到工作推進到哪里、督查就跟進到哪里。要強化督查考核結果運用，對工作得力、效果明顯的予以表彰，對工作不力、進度滯后的嚴肅追責。
同志們！建設健康xx，事關全面小康，事關人民福祉。我們一定要擔當光榮使命，努力扎實工作，奮力推動我市衛生與健康事業取得新的更大進步，為加快建設幸福美好新xx做出新的更大貢獻！
