范文為教學中作為模范的文章，也常常用來指寫作的模板。常常用于文秘寫作的參考，也可以作為演講材料編寫前的參考。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小編為大家收集的優秀范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

勞動仲裁申請書填寫篇一

申請人：張，男，______年______月______日出生，住址：湖南省______市______號，身份證號碼：______。

代理人：姚，北京____律師事務所律師

被申請人：機械有限公司，住所地：經濟技術開發區號，電話：_______

聯系人：劉聯系。電話：______

法定代表人：羅職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資______元（自_____年__月至______年3月止）。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計____元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自__年__月至__年______月的社會保險。

事實與理由：

______年__月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為______元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，______年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

____縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：張

____年三月十九日

勞動仲裁申請書填寫篇二

被申請人____第七研究設計院。地址：__市__區__南路西一巷五號。

法定代表人劉__院長。

1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系（養老保險、醫療保險、失業保險等）手續至__市某建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元。

2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

事實與理由：

申請人原系被申請人員工，___年大學畢業分配至被申請人處，工作兢兢業業。___年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發期，被申請人在沒有任何事實依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無法上班。至今該除名決定申請人也從未見過。由于申請人無除名決定，導致申請人的權利無法行使。申請人在外漂泊，由于沒有人事檔案、社會保險，無單位接收，工作沒有著落，給申請人造成了巨大的經濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無理條件，甚至提出數萬的高價作為交換條件，無理扣押申請人的人事檔案。

現申請人已在__市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會保險的移轉手續。根據勞動法及最高人民法院的相關司法解釋，被申請人解除與申請人的勞動關系，理應及時辦理人事檔案、社會保險關系的移轉手續，給申請人造成經濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會保險關系手續至__市建筑設計院，并賠償申請人經濟損失一萬元，以保護勞動者的合法權益。

___年七月十九日。

勞動仲裁申請書填寫篇三

請求事項：

2、是否屬于《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍；

3、請注意以下不屬于勞動仲裁受案范圍：

4、如用人單位已經破產，因主體不存在不予受理；

6、與企業主管部門產生糾紛不屬于勞動爭議調解仲裁范圍；

7、其他不屬于勞動爭議仲裁處理的事項。

事實和理由：

寫明勞動者何時入職，從事什么工作，勞動合同期限等具體事項。

申請人：（簽名或蓋章）。

附：證據材料（勞動合同書，解除通知書，工資流水，考勤記錄等）。

注：1、申請書應用鋼筆、簽字筆書寫或印刷；

2、申請書副本份數，應按被申請人人數提交；

4、證據和證據來源，證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。

勞動仲裁申請書填寫篇四

被申請人：_________________市__________旅游汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈__________號)

請求事項：_________________

1、被申請人向申請人支付所欠工資_______________元;

4、被申請人承擔勞動仲裁費用;事實與理由：_________________

申請人于________年________月正式到被申請人_______________旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_______________旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

________________防城港法院

申請人：________________

日期：________________________

勞動仲裁申請書填寫篇五

被申請人：__________，地址：_____。

法定代表人：__________。

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)。

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于__________年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_____0元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

事實與理由：

_____年2月_____應聘到_____建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年3月凱被_____建設勞務有限公司勞務派遣到_____建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年_____月_____日被_____市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[_____]2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經_____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_____后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：

1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《_____省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得_____元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

敬禮！

申請人：_______________。

__________年__________月__________日。

勞動仲裁申請書填寫篇六

申訴人：

法定代表人

被訴訟人：

仲裁請求：

1、請求裁決人被訴人賠償培訓費3000元；

2、請求裁決被訴人繼續履行勞動合同。

實事及理由：

申訴人系經營酒店業務的外商投資企業。20xx年3月，被訴人通過公開招考進入大廈工作，并接受了上崗前的培訓。20xx年5月被訴人與申訴人簽訂了為期5年的勞動合同。20xx年7月被訴人借口向申訴人提出辭職，并在未按規定辦理解除勞動合同手續的情況下，突然離開工作崗位，“跳槽”到xx大酒店，并與其簽訂了勞動合同。爾后，申訴人多次向被訴人發出通知，催促被訴人返回工作崗位，但被訴人始終未繼續履行勞動合同。申訴人和被訴人簽訂的勞動合同是合法有效的，是雙方在自愿的前提下，真實愿意的表示，應受法律保護，合同規定：“甲乙任何一方解除勞動合同，必須提前一個月書面通知對方，方可辦理解除合同手續。”被訴人在未履行上述手續的情況下便擅自離大廈，其行為違反了勞動合同的約定。合同還規定：“若甲方違反規定解除勞動合同，經仲裁機構認定后應立即糾正，繼續履行合同，并向乙方賠償所造成的經濟損失，若乙方違反規定，合同期未滿擅自離職者，必須向甲方賠償培訓費3000元。”因此，被訴人應當承擔合同中所約定的違約責任。

鑒于被訴人的行為嚴重違反了被訴人于申訴人之間的勞動合同約定，影響了申訴人管理業務，給申訴人的經營管理業務帶來了不利影響。由于雙方和解無望，根據《中華人民共和國勞動法》第31條、《中外合資經營企業勞動管理實施辦法》第8條之規定，特請仲裁機構查明情況，依法予以公正裁決。

證據及來源、證人姓名及其住址：被訴人的違約行為有以下證據加以證明：

1、被訴人于申訴人于20xx年5月簽訂的勞動合同，說明被訴人與申訴人之間所確立的勞動關系。

2、證人王xx，男，xx酒店工作人員，住xx市xx區xx新村61號302室，他可證明被訴人與xx大酒店已確立勞動關系的事實。

此致

敬禮！

xxx

20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書填寫篇七

申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯系方式：。

被申請人：企業登記名稱，住所地：

法定代表人：聯系方式：

1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動關系。

2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動合同經濟補償金元。

4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動合同雙倍工資的另一部分元。

事實和理由。

申請人自年月日通過應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動合同，注明離職原因。

此致

申請人：xxx。

20xx年xx月xx日。

勞動仲裁申請書填寫篇八

申請人：

性別：______，

年齡：______，

民族：______，

身份證號碼：_______________________，

聯系電話：_______________，

家庭住址：_______________________，

委托代理人：____________。

單位類型：_______________，

法定代表人：_______________，

聯系電話：_______________，

單位住所：_______________________。

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計___________元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計___________元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計___________元（_______年____月____日至_______年____月____日）。

事實與理由：

申請人于_______年____月____日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。

申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金。

同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

申請人：__________。

_______年____月____日。

勞動仲裁申請書填寫篇九

法寶代表人：_________。

被申請人：陸_________，漢族，1969年_________月_________日出生，住上海市嘉定區塔城xx。

請求事項：

判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

事實與理由：

一、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決適用法律錯誤。

二、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

三、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。

被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而_____裁決對此事一字未提。

此致

上海市第二中級人民法院。

申請人：上海xx司。

勞動仲裁申請書填寫篇十

申請人：_______，性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，身份證號碼：

1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣元。

2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣元。

3、請求裁決被申請人支付x年x月x日至x年x月x日的加班費合計人民幣元。

事實與理由：

xxxx年xx月xx日申請人應聘到xx有限公司，職位為xx，月基本工資為x元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。x年x月x日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的'次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得x元的雙倍工資差額賠償。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金x元。

3、自x年x月x日至x年x月x日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計x小時，休息日加班合計x天，因此應支付加班費合計x元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

此致

申請人：xxx。

xxxx年xx月xx日。

證據及證據目錄：

證據一：

證據名稱：被申訴人的錄用通知。

證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。

證據二：

書證名稱：工資確認單/考勤確認表。

證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關系。

勞動仲裁申請書填寫篇十一

地址：

電話：

法定代表人：職務：

住所:。

電話：

請求事項：撤銷北京市xxxxx區勞動爭議仲裁委員作出的京x勞仲字[xxx]第ccc號仲裁裁決書。

事實和理由：

一、仲裁裁決書認定事實錯誤。

本案事實是：x年x月x日，申請人xx與被申請人簽訂了期限為y年的勞動合同，合同于xx年xx月xx日到期。合同期滿前，申請人提出維持原來的待遇，按原合同履行，被申請人不同意，并申請合同期滿后辭職。xxx年xx月xx日，雙方結清工資，辦理交接手續后終止了勞動關系。

以上事實有申請人在指定的期限內提供并經過質證的證據予以佐證，同時被申請人當庭也表明合同到期后無續約意向。但北京市xxxxx區勞動爭議仲裁委員，直接以申請人主張的事實“bbb不予認可，aaa公司未就其主張提交證據加以證明”為由對上述事實予以否定，導致認定事實嚴重錯誤。

二、仲裁裁決書適用法律錯誤。

（五）項規定的用人單位支付經濟補償金的除外條款，“除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續訂勞動合同，勞動者不同意續訂的情形外，依照本法第四十四條第一項規定（勞動合同期滿的）終止固定期限勞動合同的，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金”。根據該條規定，申請人無須向被申請人支付經濟補償金。

綜上所述，北京市xxxxx勞動爭議仲裁委的仲裁裁決書，在認定事實及適用法律存在嚴重錯誤，導致錯誤裁決，為此特根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，請求貴院依法裁定撤銷該裁決書。

此致

北京市第一中級人民法院。

申請人：

勞動仲裁申請書填寫篇十二

申請人：張__，男，1__x年__月__日出生，住址：湖南省__市__號，身份證號碼：43x5211____2__x。

代理人：姚__北京中銀(__)律師事務所律師。

聯系人：劉__聯系電話：13__x31____。

法定代表人：羅__職務：總經理。

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資3x234元(自2__x年x月至2__x年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3__x元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計__26元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自2__x年x月至2__x年3月的社會保險。

事實與理由：

2__x年x月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為16__元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，2__x年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

申請人：張__。

二____年三月十九日。

勞動仲裁申請書填寫篇十三

申請人：_________，性別：____，出生日期：_________年____月_____日，職業：____________，工作單位：_________________公司，郵政編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號碼：____________________________，手機號碼:______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。

被申請人：________________公司，法定代表人：_________，注冊號：________________________，地址：__________________________________________，主要負責人：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。

請求事項：

1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同。

2、裁決被訴人補發申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。（以每月人民幣_________元計），并補繳社保和住房公積金。

3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資（以每月人民幣_________元計）的____%的補償金。

4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從_______年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。（以每月人民幣_________元計）。

事實和理由：

_______年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬元，另每月報銷_________元手機費。_______年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

申請人：___________。

_______年____月____日。

勞動仲裁申請書填寫篇十四

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）。

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）。

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）。

請求事項：（寫明申請仲裁所要達到的目的）。

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）。

此致

xxxx仲裁委員會。

申請人：（簽名或蓋章）。

xxxx年xx月xx日。

勞動仲裁申請書填寫篇十五

1、請求裁決被申請人支付申請人工資元。

2、請求裁決被申請人支付工作日加班工資元，休息日加班工資元，法定節假日加班工資元。

3、請求裁決被申請人返還押金元。

4、請求裁決被申請人支付年休假工資元。

5、請求判令被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金;。

6、請求判令被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金。

7、請求判令被申請人向申請人支付一次性傷殘就業補助金。

8、請求判令被申請人向申請人支付護理費。

9、請求判令被申請人向申請人支付交通費(上述六項共計元)。

10、請求判令被申請人給申請人補交社保。

事實及理由：________________申請人20xx年9月23日入職被申請人處，申請人在被申請人處每月平均上班28天，每天工作8小時。20xx年深圳市職工月平均工資50456/12=4204元。20xx年12月6日，申請人在工作期間受傷，并住院至20xx年12月15日，后經相關部門鑒定為工傷十級傷殘。而在此期間，被申請人僅支付了申請人的醫療費、20xx年1月、2月的工資2200元及營養費1200元后就未向申請人支付任何費用。自申請人入職以來，被申請人一直未給申請人購買社會保險，被申請人依應按規定補辦申請人入職以來的社會保險;申請人每月嚴重加班，被申請人也從未支付申請人休息日的加班工資，因此被申請人應當支付申請人加班工資。

綜上所述，被申請人的行為違反了法律相關規定，損害了申請人的合法權益。特向貴委提請仲裁，期裁如所請。

此致_______________市南山區人民法院

勞動仲裁申請書填寫篇十六

申訴請求：

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446元；

四、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月至______年3月加班工資256·4元（112小時15.2元/小時1.5倍=256.4）。

五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年____月____日至______年3月5日工資____61·11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人______3年1月至2月的住房公積金______元（每月1____）。

事實與理由：

申請人于______1年____月____日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為__________元；第二個月轉正后每個月工資為25____元。直至____月____日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446____元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2____%共計165____元。被申請人未按時支付______2年12月1日至______3年3月5日工資____61·11元和年終獎一個月工資25元。

被申請人沒有為申請人繳納______3年1月至2月住房公積金______元。

根據勞動部《關于印發工資支付暫行規定的通知》，應按以下標準支付工資：

（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15______%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人______1年月至______3年3月加班工資256·4元（112小時15·2元/小時1。5倍=256·4）。

此致

敬禮！

申請人：__。

20____年__月__日。