在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？這里我整理了一些優秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧。
校外住宿承諾書篇一
本人系xx學院xxx專業x班學生xxx，學號：xxxxxxxxx自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在學院學工辦、輔導員（班主任）老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，定及時告知所在學院學工辦及輔導員（班主任）老師并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
學生本人簽字：xxx
xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇二
本人系xx學院xx專業xx班學生，按學院“關于學生在學校外住宿的有關規定”申請在學校外住宿，特慎重承諾如下：
1、提供的在學校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。
2、保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3、學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的.責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規定執行。
承諾人簽名：
日期：
校外住宿承諾書篇三
本人及家長承諾：
（2）按時參加學校的一切教育、教學活動。
（3）加強自身安全防范和自我保護意識，居住地地點變更，居住地的.安全隱患要及時向家長和學辦老師通報，保證生命財產安全。
（4）在外租房期間發生的一切安全事故，均由侵害方、學生本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
校外住宿承諾書篇四
因本人(身體健康、生活習俗，家庭)等原因需要在校外住宿。我志愿與學校簽訂《xx大學明德學院學生校外住宿安全責任承諾書》。作為xx大學明德學院的學生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點：
1、保證所提供的校外住宿資料的真實性和可靠性。
2、保證遵守國家法律法規，遵守學校各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象和聲譽的活動。
3、保證按時到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學院的各項活動。
4、對校外住宿地址及聯系電話發生變更的，本人應及時與學院聯系變更地址和聯系電話。
5、學院已向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應該承擔的責任，我保證加強本人人身和財產安全的.保護，一旦發生事故，按照《學生傷害事故處理辦法》第十三條、第十四條和第二十條以及相關法律的規定，不以任何理由要求學院承擔責任。
校外住宿地址：本人聯系電話：家長聯系電話：
學生本人簽字：xxx
xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇五
因本人（身體健康、生活習俗，家庭）等原因需要在校外住宿、我志愿與學校簽訂《xx大學明德學院學生校外住宿安全責任承諾書》、作為xx大學明德學院的學生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點：
1、保證所提供的校外住宿資料的真實性和可靠性、
3、保證按時到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學院的各項活動、
4、對校外住宿地址及聯系電話發生變更的，本人應及時與學院聯系變更地址和聯系電話、
校外住宿地址：本人聯系電話：家長聯系電話：
承諾人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇六
為了加強學生安全管理，保障學生人身和財物安全，促進學生身心健康，維護學校正常的教育教學秩序，營造良好育人環境，根據學校管理規定，我校不允許學生私自到校外住宿。針對個別因特殊情況并經家長及輔導員同意在校外住宿的學生，經協商，校方允許其居住校外，但學生本人及其家長需就有關問題簽署安全承諾書，內容如下：
1、外宿生承諾遵守國家的各項法律法規，遵守《學生手冊》的各項要求，遵守學校制定的各項校紀校規。
2、外宿生必須承諾按時參加學校統一安排的教學與各項集體活動，不能無故曠課，遲到，早退。必須嚴格遵守學校紀律，否則將按學生違紀處罰條款進行處理。
3、外宿生承諾要經常認真學習安全自救知識，提高自我防范、自我保護、自我解救能力。
4、外宿生承諾要自覺維護校外宿舍安全。不打架斗毆，不聚眾鬧事，不吸煙，不喝酒，不賭博，確保自身在校外的人身安全。
5、外宿生要加強防盜意識，要妥善保管自己的物品，嚴防丟失。
6、外宿生承諾服從學校、房東、家長的管理，遵守法規校紀，嚴格遵守作息時間，按時到校，按時返回住點。
7、外宿生承諾遵守社會公德，不沾染“黃、賭、毒”，不進入電子游戲廳、網吧及其它娛樂場所。
8、外宿生承諾在來回學校路上要注意交通安全，遵守交通規則，不準在路上、街道逗留玩耍，不準下河塘洗澡;在校外不準亂吃零食亂用餐、飲生水，注意防水、防火、防電、防人身傷害。
9、外宿生在校外期間的所有安全，由外宿生本人和家長負全責。外宿生在校外發生的任何安全事故、財產問題，與學校無關，學校不承擔任何責任。
10、校外居住學生承諾如出現考試不及格現象、受到處分或平均學分績點低于2.0，必須立即返回學校集體宿舍，集中學習生活。
11、本《安全承諾書》簽訂后需經南京市公證處公證后生效，公證所涉費用由學生本人及家長承擔。
本人已經認真閱讀并理解本承諾書各項內容，對承諾書的執行無任何意見。
xxx
20xx年x月x日
校外住宿承諾書篇七
因___________班
同學
及家長的強烈要求，住宿校外。為了加強管理，杜絕安全
事故發生，分清安全管理責任。學生及家長作出如下承諾：
一、家長是學生的法定監護人，對子女的教育管理負責。在走讀期間家長履行以下管理職責：
1．學生走讀期間家長作為監護人，因校外住宿而導致的人身、財產、交通、飲食等一切安全責任由家長全權負責。
2．家長向學校提供家庭準確的地址和聯系電話，主動了解學校的作息時間安排，督促子女認真
學習
，參與學校規定的各項活動。假如學生和家長提供給學校的資料信息不準確而造成的一切后果由家長自己承擔。3．走讀生在上學、放學途中的校外安全有家長負責。學生放學后，到網吧、游戲廳等社會娛樂場所出現不良后果，或在社會上交友、參與不健康活動、打架斗毆以及酗酒等有危險性活動出現的事故有學生本人和家長負責。
4、學生因特殊原因不能按時到校，家長一定向班主任履行請假手續，否則產生的一切安全以及
其他
問題由家長負責。二、走讀生的職責
１.走讀生辦理走讀胸卡，離、入校要自覺接受門衛對佩戴走讀胸卡的檢查。除了參加學校、
班級
集體活動外，一律按時回家，不在校內外逗留。２.走讀生入、離校時間已知道。
３.走讀胸卡由學工處辦理，若有遺失，及時申請補辦，走讀胸卡限本人使用，不轉借、造假。在籍就讀期間若有違規現象，由學校將給予紀律處分。
此協議有效期自簽訂之日起到就讀結束之日止。
學生簽字：
家長簽字：
年 月 日
本人是???????? 系??????? 班學生??????????? ，按學院“
關于
學生在校外住宿的有關規定” 申請在校外住宿，特慎重承諾如下：1.提供的在校外住宿的證明材料等相關信息真實可靠。
2. 保證遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課和參加學院的各項活動。
3．學校已經向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應承擔的責任，我承諾將加強人身和財產安全的自我保護。一旦發生各類傷害事故，將根據《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）第十二條、第十三條、第十四條及其他有關法律的相關規定承擔責任，不以任何理由要求學校承擔責任。
4、如果我的居住地點發生變化，我將立即向學校報告居住房屋的詳細地址、有效聯系方式。
以上內容經本人、家長簽字后即發生法律效力，對本人產生約束力，本人若有違反本承諾內容的行為，愿意承擔相應的責任。本承諾書未盡事宜，遵照《學生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號）及其他有關法律的相關規定執行。
居住地址：
電??? 話：
家長簽字：??? 年? 月? 日
本人系 學院
專業
班學生，學號： 自愿申請校外住宿，作出以下承諾：一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規定接受處理。
注：本承諾書連同《廣東科技學院學生校外住宿申請表》各一式二份，學生本人、所在系部各執一份。
本人系 學院 專業 班學生，學號： 自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的'基礎上，如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在系學生科、輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知所在系學生科并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
學生本人（簽名）：
年 月 日
因本人（身體健康、
生活
習俗，家庭）等原因需要在校外住宿。我志愿與學校簽訂《貴州大學明德學院學生校外住宿安全責任承諾書》。作為貴州大學明德學院的學生，在校外住宿期間，我承諾做到以下幾點：1. 保證所提供的校外住宿資料的真實性和可靠性。
2. 保證遵守國家法律法規，遵守學校各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象和聲譽的活動。
3. 保證按時到校上課，不遲到、不早退、不曠課，積極參加學院的各項活動。
4. 對校外住宿地址及聯系電話發生變更的，本人應及時與學院聯系變更地址和聯系電話。
5. 學院已向我詳細說明校外住宿可能產生的后果和我本人應該承擔的責任，我保證加強本人人身和財產安全的保護，一旦發生事故，按照《學生傷害事故處理辦法》第十三條、第十四條和第二十條以及相關法律的規定，不以任何理由要求學院承擔責任。
貴州大學明德學院學生科
校外住宿承諾書篇八
本人系xx學院xx專業xx班學生，學號：xxx自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的`活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在系學生科、輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知所在系學生科并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
承諾人：
20xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇九
為了進一步加強我院暑期留校學生安全管理，落實我院《學生安全教育及管理細則》的有關規定，依據《普通高等學校學生安全教育及管理暫行規定》，經學生本人申請及學生家長簽字同意，且自愿簽定如下安全責任承諾書：
一、暑期留校時間從年月日到年月日。
二、無條件服從學院假期住宿統一安排，集中住宿，統一管理。
三、遵守校紀院規，定期向值班輔導員匯報自己的情況，若有事離校須事先向負責老師或輔導員請假。
四、注意防盜、防騙、防搶、防交通事故，保證人身財產安全，能妥善保管自己的貴重物品，由自己承擔保管責任。
五、遵守作息制度，不晚歸，不得夜不歸宿，不能留宿外人、異性。
要求所有相關學生簽訂安全責任承諾書。主要是提醒和要求學生在遵紀守法、確保安全的前提下開展此項活動。若學生不能承諾和確保調查活動的安全進行，則須放棄參與此項活動，下學期回校后參與學校組織的本門課程的補考。暑期調研活動安全責任承諾書內容如下：
學生(簽字)：
日期
校外住宿承諾書篇十
1、多方考察，慎重選擇校外住宿地點，確保學生校外住宿地點安全可靠。
2、經常與店主溝通信息，加強學生管理，保證孩子遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的'活動，按時到校上課，按時回住宿地點休息。
3、學校已經向我詳細說明了學生在校外住宿可能產生的后果和我作為家長（監護人）應承擔的責任。我承諾將加強孩子人身和財產安全防范與保護，一旦發生各類傷害事故和安全事件，一切后果由學生及我本人承擔，不以任何理由要求學校承擔任何經濟賠償與法律責任。
xxx
20xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇十一
學生學院班學生因，特申請校外住宿，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序，現鄭重承諾如下：
一、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假，沒有任何申請理由以外的其他企圖。
二、自覺遵守國家法律法規和社會公德、遵守學校的各項規章制度，不做危害社會、損害他人的事情，不從事任何損害學校形象的'活動，自覺維護大學生良好形象。
三、按時到校上課和參加學校、學院、班級的各項活動，服從學校安排，聽從組織指揮。已經明確知道學校規定，在進行綜合素質測評時，外宿學生作息規范得分和早讀、早鍛煉成績最高標準只能按良好記。
四、自覺服從所在轄區的管理，加強人身和財產安全的自我保護，因校外住宿而引發的一切人身傷害、財產損失及由此引發的一切責任完全由學生本人及家長承擔，學校不承擔任何責任。
五、每月定期向所在學院學生政治輔導員匯報學習、生活等有關情況，愿意接受學校保衛處、學生處、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點，將在三天內主動把新的租住住房協議交學院學工辦、校學生處備案。
六、在批準外宿時間期滿之前1個月內將主動向所在學院和校學生處申請期滿之后的續住或返校住宿安排，及時向相關部門辦理手續，延期不辦理，愿意接受學校根據《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分。
七、本承諾書一式6份，學生、學生家長、學生所在學院、后勤管理處、校保衛處、校學生處各執1份。
學生本人（簽名）：年月日
學生家長（簽名）：年月日
校外住宿承諾書篇十二
我因_____________________________________________________________原因，申請在學生公寓臨時住宿，住宿期限為______年____月____日至_____年____月____日。在住宿期間，我將嚴格遵守學校公寓管理的各項規定，尤其對以下事項，做出承諾：
一、服從公寓管理人員的統一安排、管理；
二、自覺維護公寓安全，不在公寓吸煙、私拉與亂拉電線、違章使用電器；
三、文明住宿，遵章守紀，自覺維護公寓整潔、衛生；
四、妥善保管個人物品，注意財產與人身安全。在臨時住宿期間，若發生意外事件或不可抗力事件，個人承擔相應責任，學校不承擔管理責任。
本人簽字：時間：
導師意見：確因（學習/研究/工作）需要，同意該同學臨時住宿。我將對其進行文明、安全住宿的`相關教育，并為其文明住宿行為提供擔保。
導師簽名：時間：
學院領導意見：
學院領導簽字（或蓋章）：時間：
研究生處意見：
研究生處簽字（或蓋章）：時間：
學工部意見：
學工部簽字（或蓋章）：時間：
注：若申請人為新錄取未入校研究生，研究生處意見欄需要填寫；否則該項不填寫。
校外住宿申請承諾書11
本人系學院專業班學生，學號：自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《湖北三峽職業技術學院學生手冊》中的有關規定。自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向所在系學生科、輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學工處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址，須及時告知所在系學生科并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《湖北三峽職業技術學院學生手冊》的有關規定接受處理。
學生本人（簽名）：
年月日
注：本承諾書連同《湖北三峽職業技術學院學生校外住宿申請表》各一式二份，學生本人、所在學院學工辦各執一份。
_____________學院學生校外住宿申請表
工辦各執一份。
校外住宿承諾書篇十三
學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，本人特向學校承諾做到如下各方面：
一、本人因《______在校學生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點：，戶主姓名： ，聯系方式： 。
二、本人承諾居住環境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間承諾自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
校聲譽的事。承諾增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。
四、本人承諾不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。
五、本人如有下列情況之一，愿意接受學校給予的相應紀律處分。
1、在校外住宿期間有違法、違紀行為的；
2、提供虛假證明騙取校外住宿的。
六、如遇國家有關規定發生變化或出現緊急狀態等特殊情況，本人執行學校有關規定和要求，并承擔由此引起一切經濟損失。
學生本人簽字：
20xx年x月x日
校外住宿承諾書篇十四
我是寧縣金村鄉小學年級xxx學生的家長（監護人），由于個人家庭特殊或其他原因申請孩子在校外住宿，為確保學生在外安全，我本人特向學校鄭重承諾如下:
1、多方考察，慎重選擇校外住宿地點，確保學生校外住宿地點安全可靠。
2、經常與店主溝通信息，加強學生管理，保證孩子遵守國家法律法規、遵守學校的各項規章制度，不做與學生身份不符的事，不從事任何損害學校形象的活動，按時到校上課，按時回住宿地點休息。
3、學校已經向我詳細說明了學生在校外住宿可能產生的后果和我作為家長（監護人）應承擔的責任。我承諾將加強孩子人身和財產安全防范與保護，一旦發生各類傷害事故和安全事件，一切后果由學生及我本人承擔，不以任何理由要求學校承擔任何經濟賠償與法律責任。
承諾人：xxx
時間：20xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇十五
本人系xx學院xx專業xx班學生，學號：xxxx自愿申請校外住宿，作出以下承諾：
一、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規，自覺遵守社會公德，不參與黃、賭、毒、傳銷等違法活動。
二、自覺遵守《高等學校學生行為準則》和《廣東科技學院學生手冊》中的有關規定、自覺遵守學院作息時間，按時上課，積極參加學院和所在系組織的各項活動，不從事有損于學院和班集體形象的活動。
三、在對校外住址周邊情況全面了解的基礎上，如實、準確地填寫《廣東科技學院學生校外住宿申請表》。
四、定期向輔導員老師匯報校外住宿情況，愿意接受學院保衛處、學生處處等部門有關校外住宿情況的檢查、若變更校外住宿地址，須及時告知并提交新的聯系方法。
五、校外住宿期間，在校外或往返學校途中發生的一切安全事故責任完全由本人承擔，如違反法律法規，由司法機關處理；如違反校規校紀，按《廣東科技學院學生手冊》的有關規定接受處理。
承諾人：xxx
時間：20xx年xx月xx日
校外住宿承諾書篇十六
為明確學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，學生本人經家長同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人及家長自愿做到如下各方面：
一、本人及家長堅持在校外住宿，每天來學和回家必須有家長接送，學生離開學校后的一切問題及后果由學生及家長負責，與學校無任何關系，家長不得到學校糾纏。
二、本人及家長保證居住環境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。
三、在校外住宿時保證定期向所在學校匯報個人情況，保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯系方式發生變化隨時告知學校及班主任老師。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。并保證在外食宿期間發生的一切行為及其后果（包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等）均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。
四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
五、本協議一持二份，從簽訂之日起生效。
班主任簽字：xx
學生本人簽字：xx
學生家長簽字：xx
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
