總結是對前段社會實踐活動進行全面回顧、檢查的文種,這決定了總結有很強的客觀性特征。怎樣寫總結才更能起到其作用呢?總結應該怎么寫呢?下面是小編帶來的優秀總結范文,希望大家能夠喜歡!
進修醫生自我鑒定總結篇一
轉眼間,進修xx個月將近尾聲,首先非常感謝領導給予我機會去上級醫院學習,其實是感謝各位帶教老師的指導,此行收獲很,在今后的工作中我會學以致用,以下是我進修的心得,與家分享一下:
1、帶教老師的縫合技術值得一贊,各層組織對合得很整齊,動作利索且輕柔,掌握了這一點是我進修最的收獲。
2、搶救技術及時有效,發現異常,及時報告醫生,及時處理,醫護人員配合得井井有條,這方面我們必須好好學習才行。
3、整體的.工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護士很勤奮,有什么事都搶著去干,不斤斤計較,不推三倒四,年輕人應該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理,新老搭配上班很好,可提高工作質量,夜班后有充分的休息時間,即使上班再辛苦也不覺得累。
5、病歷書寫嚴格謹慎,不能寫錯字,不能涂改,記錄及時、真實、準確、簡潔、隨時隨記、重點突出,該寫的寫,不能留有缺陷,病歷是法律的依據,我們必須要嚴格要求。
6、他們多數面對的是高知識分子,所以解釋工作做得很細致,而且當病人問到比較尷尬的問題或者疑難的問題時,都很靈活地解答,醫患溝通方面也是值得我們去學習的。
進修醫生自我鑒定總結篇二
醫生進修自我鑒定 2009-07-16 11:28 我在吉林大學第一醫院進修,按照醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在進修期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的水平;增強了對各科室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。此外,作為一名預備黨員我與所在進修醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不在培養人的視野仍能繼續吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的政治學習、業務學習和各項活動,使自己的進修生活更加充實和有意義。總之,我對自己進修期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
推薦答案 2010-7-3 00:22 網上有的啊,我們以前都是下的 我幫你找了一篇,實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我鑒定:
在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,團結同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
最后令人印象深刻的是在這里學到了不一樣的醫患關系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質,特別是心理的疏導及承受等能力.總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進步!
自參加工作以來,該同志能系統地了解本專業的基礎理論知識,廣泛閱讀專業期刊,了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并應用于臨床。能夠熟練掌握本專業技術操作,獨立完成眼科手術,運用中醫中藥治療眼科疾病。親自參加、指導急、危、疑難病例的搶救、處理特殊疑難問題、進行病例討論、查房和討論研究制定有關專業問題及病案處理。在內科常見病、多發病以及一些急、危、疑難疾病的診治方面具有一定的能力。
2011年新春伊始,我進入中山大學附屬第一醫院生殖中心進行為期三個月的進修學習,現在短暫而又充實的三個月即將過去,中心嚴格的管理,嚴明的紀律,良好的醫風,為我們營造了優良的學習氛圍,通過在這里的學習我獲益良多。
在中心的嚴格要求和輔導老師的悉心指導下,我刻苦學習,遵守院規,依時上下班。現已基本掌握從撿卵、精液處理到早期胚胎觀察評分、胚胎移植等一系列培養室技術操作。通過中心老師的授課,我對人類輔助生殖技術涉及到的倫理有了進一步的認識,正如老師所說,我們在選擇胚胎時就像操縱著“上帝之手”,決定著每個胚胎的命運,我們只有不斷學習新的技術方法,精益求精,嚴格要求自己,提高自己的認知水平,才能給予這些未來的小生命以科學合理的歸宿。此次進修我感受到了一個大中心的紀律性和嚴謹性,以及一種奮發向上勇于探索的精神。作為一名醫療工作者,進修畢業后,我將一如既往地做好本職工作,把所學知識和這種精神運用于工作實踐中去,為我國輔助生殖技術的發展貢獻出自己的畢生精力。
自中專衛生學校畢業以來,在**學院擔任護士工作已經有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經歷使我認識到臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫科大學脫產兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質的提高。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了專科知識和各項專科護理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認真學習三個代表重要思想。要求自己積極上進,熱愛祖國、熱愛人民,擁護中國共產黨的領導、擁護各項方針政策,遵守國家的法律法規及各項規章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業。而我作為一名護士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進修醫生自我鑒定總結篇三
為期1年的進修學習結束了,我又回到了我所熱愛的工作崗位。首先要感謝醫院領導和醫務科的安排,讓我有這個寶貴的學習機會,其次感謝科主任、財務科、設備科和其他科室各位同事,他們為我解決了很多進修期間遇到的實際困難,他們的大力支持和幫助是我不斷進步的動力,使我順利完成了學業。
我進修的內容是病理技術和病理診斷,病理是聯系基礎醫學和臨床醫學的橋梁,病理診斷作為“最終診斷”,是考察一個醫院診斷水平的一個非常重要的部分。病理診斷的結果往往決定著病人的`進一步治療方案,決定某一個病人需要手術治療還是內科治療,決定手術的方式和范圍以及重要器官或者肢體的去留等,因此病理科的醫療風險決不比臨床科室低。
在進修過程中,本人始終嚴格要求自己,不敢有絲毫松懈。從接收標本到出片,是一個復雜的過程,包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等,每一個步驟都決定著制片的質量,從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術當作我本次進修的一個重要內容,一絲不茍地學習,熟練掌握了制片技術。
病理診斷是本次學習的最重要部分。因此,除了上班時間外,我還經常利用下班時間抓緊看片,基本能將進修科室每天的出片全部看過。通過不斷努力,本人掌握了常見病、多發病及部分少見的病理診斷,得到老師的肯定。堅持參加每一次的科內疑難病歷討論。并獲得了優秀進修生稱號。
經過進修,本人獲得病理診斷進修培訓考核合格證,使我院病理科具備了執業準入的必要條件。現經過各領導的關心及精心準備,各項設備、試劑已齊全,各項制度已完善。經自治區衛生廳驗收合格,已達到生物安全要求,所有操作規程均符合要求,準予開展病理工作。本人將努力工作,用所學知識為醫院病理工作開展貢獻自己的力量。
進修醫生自我鑒定總結篇四
做為全科醫生將在全科醫療中充當重要角色,全科醫生是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的一體化的基層醫療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式的管理的醫生。
在一年的學習時間里,老師給我們傳授了社區醫學、全科醫學、社區預防與保健、社區常見健康問題、康復醫學、健康教育與健康促進、社區常見病癥的中醫藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛生等學科,從中了解了社區衛生服務的特點,為了實施六位一體化服務體系的所需要掌握的廣泛的全科醫療知識,尤其是突出社區衛生醫療健康、疾病、保健等特點的醫學知識理論受益匪淺。
在皋蘭縣醫院10個月臨床技能實踐期間,我對內科、急診科、外科、兒科常見病、多發病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉診指征及預防有了一定的掌握,認真完成了臨床培訓要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點,就是充分體現出對廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務。縣醫院基本設施齊全,藥品豐富便宜、化驗室(常規化驗、生化化驗基本滿足常見病的需要)、b超、心電圖等。還開展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務,對諸多疾病后遺癥,慢性病的康復治療起到積極的作用。在黑石鄉衛生院1個月的基層實踐培訓期間,我能夠獨立處理農村常見病、多發病,能夠結合工作中發現的問題,及時解決,掌握的全科醫療服務技能,社區慢病管理,重點人群保健。
通過實踐更進一步認識到做全科醫生,衛生院醫生在鄉衛生院職責的重要性。衛生院醫生可以通過各種形式(門診、家庭訪視、健康檔案等)了解全鄉居民的健康狀況,經常通過各種形式宣傳衛生知識達到健康教育與健康促進的目的。通過實踐使我們更深刻的認識到全科醫療與專科醫療的區別和聯系,充分顯示出全科醫療在現今社會中社區居民的需求中所處的重要地位。
由于從事鄉鎮衛生醫療工作時間不長,工作還不深入,對全科醫學和社區醫學認識還不夠全面,很多理念還停留在專科醫療的模式之中,在應對患者的過程中還存留著以醫療為主、以疾病為中心、以醫生為中心的就診模式,對社區常見的健康問題、康復醫學、中醫藥照顧等全科醫學知識還缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利的條件更新觀念,改善服務質量和提高醫療服務效率,更好的為社區廣大居民的健康服務。
進修醫生自我鑒定總結篇五
解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。
二、個人淺談
通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
進修醫生自我鑒定總結篇六
三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗,對于從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。
新疆醫科大學第一附屬醫院心血管專科醫院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業余時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸于在此科室學習,并學到了不少的知識。
心血管專科醫院是集醫療,教學,科研一體的醫院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內外居領先水平,心血管專業診療設備先進,齊全,擁有國際先進的innov2000心血管專用數字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設備,心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯盟并與國際接軌,其診療水平已達國內先進水平。
在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環境。每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的并發癥及預防,處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發展及預后。在新疆醫科大學第一附屬醫院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。
通過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的了解。回到工作崗位上,我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。
進修醫生自我鑒定總結篇七
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的'護士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
早上七點四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經有一位護士告訴我,因為工作忙不能及時廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半,本是午休時間,可絕大多數護士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品直到患兒病情基本穩定,她們才陸續離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們為何不準時下班,她們說:不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好。多么普通的一句話呀!
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細檢查每個患兒,予以口腔護理,皮膚護理,滴眼藥水及時發現病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復健康。
進修醫生自我鑒定總結篇八
自我鑒定是對一個階段的.學習或工作進行回顧檢查并分析評價,寫自我鑒定有利于我盲作能力的提高,因此我們是時候回頭做好總結。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編整理的醫生進修的'自我鑒定范文,歡迎家借鑒與參考,希望對家有所助。
我在吉林學第一醫院進修,按照醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個科室學習,在實習期間我遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
經過這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的水平;增強了對各科室常見、多發病人的診治能力;進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與所在實習醫院的黨支部取得聯系,保證離開了學校,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實習單位及各科室組織的學習、業務學習和各項活動,使自己的實習生活更加充實和有意義。
總之,我對自己實習期間的表現是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望家能給我提更多寶貴的意見各建議,助我取得更的進步!
進修醫生自我鑒定總結篇九
xx年5月我十分榮幸了參加了xxx醫院藥劑科進修,在為期一個月的進修中我學到了很多的東西,也使自己的能力得到了很大的提高,頗有感觸。
1.先進的電腦系統軟件給工作帶來了很多便利。在調配處方時,用法用量可以打印在貼紙上,打印出來的信息含有藥名,規格,用法用量等,這樣既可以提高工作效率,有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區醫院藥shi給病人寫一個降血壓藥的用法用量,每日一次,每次1片,就因為寫得不清晰,病人看成每次11片,結果造成嚴重低血壓昏迷送到醫院搶救。還有是領藥計劃可以自動生成,也可以手動,就不需要人工逐個檢查藥品,再手寫計劃,還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。
2.藥品實行貨柜號擺放,每個藥品有自己的貨柜號,貨柜號存入電腦系統應用軟件,當不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調配和盤點,降低差錯率,提高工作效率。打印出來的醫囑單藥品(貨柜號標在藥名后)以貨柜號為順序排列,這樣就可以按照順序一路配藥,避免拿錯多規易混淆的藥品,也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或實習生盡快融入工作。
3.小針劑拆零擺放,空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當的大盒子,方便繁忙時藥shi調配,減少拆包裝的麻煩。
還有好多細節方法都是可以降低差錯率,提高工作效率,減少病人等候時間,降低病人投訴率!
有一些地方做不到位的是,門診處方沒有實習雙簽名,只有核對藥shi簽名或蓋章,事實上是已經做到了雙人調配核對,因為患者太多,調配藥shi為了加快調配速度,減少患者等候時間,處方調配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥shi。還有就是用藥咨詢服務過程中沒有寫記錄,這個的原因也是工作太繁忙了,人手不夠。很巧的是,我進修期間沒多久就趕上187醫院準備迎評三甲,所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上,這工程巨大了。從這件事我得出的經驗是無論工作多么繁忙,理由多么正當,實際操作再好,該完善的手續還是得完善。記錄要寫好,沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作,只能檢查書面形式,這時記錄是工作到位的體現。不該寫人家不好的,糾結了很久,可是還是覺得學習就要“去其糟粕,取其精華”。
進修的完成不是終點,而是你奔向新目標的起點,學以致用,把學到的最新技術通過實踐運用到實際的治療中去,為我院增添新的活力和技術。
進修醫生自我鑒定總結篇十
回首在xx骨科的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術臺的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧鑒定的時候呈現于我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規范的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去規范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的。積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于鑒定治療經驗。
明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生的'詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術后會診,處理病人常見圍手術期并發癥,有問題及時向上級醫匯報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。
做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環境很重要xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。
進修醫生自我鑒定總結篇十一
我是婦產科主治醫師全仁貴,于xx年12月至xx年12月在北京學第三醫院進修學習。進修期間擔任婦產科進修醫隊長,負責北醫三院婦產科老師講課時間安排,為進修醫排班及解決生活困難,組織全體進修醫病例討論,利用周末時間組織全體進修醫到北京各醫院聽課學習。在婦科腹腔鏡學習班成立后,擔任腹腔鏡學習班班長職務,負責腹腔鏡模擬訓練時間及人員安排,為進修醫生爭取更多模擬訓練機會。通過我的努力,獲得了北醫三院全體老師的一致好評,被評為xx年度北醫三院婦產科優秀進修醫稱號。
進修時我很幸運地認識了全國知名專家韓勁松、郭紅燕及熊光武三位教授。特別是韓勁松老師,道德修養極高,對進修醫要求嚴格,我在她的帶領下學習了5個月,受益匪淺。總共管理患者192人,其中婦科腫瘤26人,術后化療44人次,觀摩手術310余臺,洗手上臺132例,做腹腔鏡一助共66例,術者21例(其中子宮全切2例,卵巢瘤剔除8例,輸卵管切除11例)。腹腔鏡手術是未來婦科手術發展趨勢,我院開展腹腔鏡手術5-6年了,仍處于初級階段,最的瓶頸是縫合技術和打結方法。我經過北醫三院腹腔鏡學習班模擬培訓后,現可立順暢完成腹腔鏡下縫合,套圈打結法是北醫三院近2年引進的新技術,它與傳統打結方法不同,簡單、易學、實用,在三院實際工作中得到很好驗證。在北醫三院婦科5個月,韓老師給我創造了量手術機會,每次手術過程都是一堂精彩訓練課,手術步驟和解剖層次講解十分清晰,每上一臺腫瘤病理分期手術就像是上一堂精彩絕倫的婦科盆腔及腹膜后的解剖課。韓老師邊做邊講,特別強調術中有血管或神經及輸尿管通過如何避免損傷,出現后果需如何補救等等。婦科進修學習5個月,婦科腹腔鏡下分離、剪切、縫合、打結等技術有了質的改變,對盆腔解剖及婦科手術理念有了新的認識,不僅是技術的提高,更是腹腔鏡手術信心的提升。
在產科學習的5個月,我跟隨李詩蘭、葉蓉華等全國一流教授學習。北醫三院是全國產科重癥急救中心,全國各地重癥均可轉至這里治療,在這里可以見到產科各種疑難雜癥,如妊娠高血壓疾病子癇前期、子癇、hellp綜合癥,免疫系統疾病紅斑狼瘡合并妊娠、s蛋白缺乏癥等,急性脂肪肝,甲亢、甲減合并妊娠,糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等,前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、產后出血、產后多臟器衰竭,宮頸機能不全、晚期先兆流產、先兆早產等,通過管理上述患者,我基本掌握了這些疾病的診斷、治療以及對愈后的評估。共參與產后出血搶救5例,無一例失敗,均保住了子宮。搶救產后出血一方面需要止血,包括按摩子宮、促縮宮藥物應用、子宮腔紗條填塞術、子宮動脈結扎術、髂內動脈結扎術、子宮背帶式縫合術及子宮全切術,另一方面補液,補液非常重要,根據失血量多少來補,通常先晶后膠,但是具體病情具體對待,補液的時機和方法有新的認識。通過搶救過程學習,感覺不僅僅需要婦科知識,更多需要基礎理論作指導,特別病理生理,這正是我們婦產科醫師所欠缺的,通過學習,該方面得到充實。子癇前期治療與我院治療原則基本相同,但在細節上還是有差異,比如化驗項目多且頻,動態觀察各項化驗指標,及時調整藥物劑量,硫酸鎂治療子癇前期,每24小時進行一次病情評估,根據血壓高低、臟器損傷程度及數量、妊娠月份及經濟條件等,調整治療方案。在產科我參觀了3臺因"胎盤植入"行剖腹取胎加子宮前壁部分切除加修補術,胎盤絨毛已浸潤膀胱前壁,術中失血量均達到4000ml以上,術中有多位主任醫師建議葉蓉華教授行子宮全切,但蟻師頂住所有壓力,最終漂亮的完成手術,保住了患者子宮,贏得家的贊譽。此時真正感到"藝高人膽"的含義。通過觀摩這種驚心動魄高難手術,增加了自己的閱歷和挑戰高難手術的信心。北醫三院醫生最重視妊娠期糖尿病,一般先囑患者飲食控制,血糖控制不理想者,需用胰島素,因餐后血糖對胎兒影響最,血糖應控制在4.4-6.7mmol/l,應用胰島素每4各單位胰島素可以對抗1mmol/l血糖,可選用r n聯合應用,也可單用r,也可用30r(30%r、70%n)或50r,醫從性好的患者可用r n效果會更好,醫從性差的患者只能30r或50r,血糖控制穩定了,并發癥就會明顯減少,孕產婦及新生兒死亡率隨之降低。
北醫三院產房工作節奏快,效率高,要求醫務人員精神高度集中,工作嚴謹,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化,對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極的愛心,貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。要有高度的責任心,在實踐中不斷提高和豐富自己。對于靜滴縮宮素引產患者,要不時摸宮縮,每次不少于20分鐘,根據宮縮強度、持續時間、頻率,調整縮宮素靜滴速度,及時判斷宮縮有效性,必要時調整宮縮極性和對稱性,減少孕婦痛苦,及時判斷產程中出現問題,加以解決,最限度減少醫療糾紛。
婦產科門診學習2個月,可以看到全國各地婦產科疾病到這里診治,了解了各種疾病診斷思路、方法及進一步治療方案。北醫三院婦科陰道鏡和leep刀成立專科門診,由3位醫生專門負責。陰道鏡是一項很好的宮頸癌篩查項目,在陰道鏡指導下取活檢,準確率極高,它與宮頸hpv定量檢查聯合應用,對診斷有極的指導意義。陰道鏡是我院目前已有的設備,應充分利用已有設備,開展幾乎被忘記的業務,現只需增添1瓶3%絡合碘和1瓶5%三氯醋酸,就可以重新開展我們的陰道鏡檢查。leep刀治療宮頸病變是目前先進的治療方法,我們常出現這種情況:如果切組織較多,出血難止,組織切少了,不能達到治療效果。北醫三院應用leep刀加高溫碳化血管止血法,所謂高溫炭化就是用酒精燈加熱宮頸止血棒(銅制長柄小錘子),將其加熱至紅,直接放置出血的組織上,立即使血管碳化閉塞止血,術后一月內每周復查1次,給予雙氧水及碘伏消毒。這樣既可解決手術出血問題,又不需增添昂貴的設備,我院僅需增添一盞酒精燈和幾把宮頸止血棒(20元/只)。
幾點建議:
1.婦科方面:婦科腫瘤患者術后治療十分重要,術后治療不僅僅是經濟效益,更重要是社會效益,術后治療好壞,直接影響手術成功與否,因為術后治療是手術治療的補充,可以彌補手術中的不足,可以提高醫院在社會的聲譽。腫瘤患者術后10天左右開始化療,我們可以為患者提供合理的化療方案,化療方案個體化,化療劑量精確化,提高患者生存時間。
2.產科方面:北醫三院產房常規備有卡貝及欣母沛,卡貝是一種長效縮宮素,欣母沛是氨丁卡前列素,都是強效促宮縮藥物,如果產后出血能早期應用,可以消滅產后出血于萌芽狀態,建議常規備有。對于治療晚期流產、先兆早產及子癇前期,需要靜滴硫酸鎂,硫酸鎂靜脈輸入量常需精確到每小時零點幾克,北醫三院應用輸液泵,它輸液量準確,可以精確計算出每小時藥物輸入量,特別是靜滴0.5%縮宮素靜滴引產時,作用更突出,輸液泵價格便宜但作用巨,是產科特別需要的設備。
3.教學方面:北醫三院是教學醫院,以教學為主,學術氛圍很濃,每周三停止一切常規手術,上午搞教學查房,雙語教學,以英文為主,中文為輔,查房過程中會講各種學術問題,特別是新的治療方案,新的治療藥物治療效果,以及最近文獻報道等,查房結束后立即進行病例討論,將1周內各組疑難病例收集到一起討論,決定患者下一步治療方案。下午就搞學習講座,有北醫三院教授講課,每次講課都能讓人耳目一新,有新的收獲。我們可模擬北醫三院教學模式,既符合濱州醫學院附屬醫院發展需要,又可以提高本院職工理論水平。
4.科室間合作方面:北醫三院婦科每月搞一次婦科、放射科及病理科聯合病例討論,針對術前影像診斷及術后病理診斷出現的誤差進行討論溝通,各種信息互相饋,不斷提高診斷水平,使臨床診斷準確率進一步提升。我們可模擬北醫三院病例討論模式,糾正診斷偏差,提高診斷水平。產科與超聲科聯系最密切,在產前診斷這方面有很合作空間,孕12周前需b超核對孕周,測nt(頸部透明層)值,可以預測胎兒畸形,對先兆早產或晚期流產患者,需b超提供宮頸管長度,宮頸內口是否開,開多少,對選擇治療方案及愈后評估有一定的指導意義,如果b超能夠測出胎兒體重,對早產兒愈后評估及巨兒分娩方式有指導價值。放射科的mri及ct對婦科腫瘤診斷有很的助,可以明確腫瘤性質及位置,侵犯程度,對臨床分期有指導意義,經常在一起討論相關問題,可以極地提高婦產科治療水平。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成城,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的競爭力與戰斗力。一個單位要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種"思想"來引導與融合,這種"思想",也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合最化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
一年的時間轉眼即過,感謝院里給我這次寶貴的學習機會。目前正值濱州醫學院煙臺附屬醫院籌建階段,"不求無所不能,但求竭盡所能",作為一名基層醫務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作,才是對我院發展最好的詮釋。