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家庭矛盾調解協議書篇一
甲方：身份證號：
乙方：身份證號：
甲乙雙方就乙方于年月日在發生的人身損害相關事實進行確認，并經過友好協商，就賠償事宜達成以下協議：
二、甲乙雙方經過協商確定：甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付萬元人民幣。
三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的，甲方賠償給乙方的所有費用，包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。
四、乙方收取上述費用后，本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結，乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解，乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任，也不再向法院訴訟。
六、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，公安機關備案一份，雙方簽字并按手印后生效。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
電話： 電話：
年月日
家庭矛盾調解協議書篇二
甲方：
乙方：
事由：20**年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。
甲方當事人： 監護人： 乙方當事人： 監護人：
調解人：
日期：
家庭矛盾調解協議書篇三
乙方：___鄉__村 ___
農歷20xx3月12日__和___在汝南埠鎮三里橋打架一事，甲乙雙方經過友好協商，達成以下協議：
一、乙方愿意一次性付給甲方醫療費用。
二、甲乙雙方表示無異議，甲方承諾以后不再追究乙方一切法律職責和經濟職責，并且不再追究打架對方的一切法律職責和經濟職責。
三、此協議一式叁份，雙方簽字后生效，均不得反悔。
甲方：
乙方：
證明人：
年 月 日
家庭矛盾調解協議書篇四
事由：20__年11月14日早晨打水的過程，田瑾暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查并治療，張舒奇已基本痊愈。
根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛; 3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。
甲方當事人： 監護人： 乙方當事人： 監護人：
調解人：
戶縣第八中學 20__年9月22日
二
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：
申請人：__×，男，____年×月×日出生，漢，現住__市__區__鎮__村×組。職業：__廠操作工。
被申請人：__×，男，____年×月×日出生，漢，現住__市__區__鎮__村×組。職業：__廠經營者。
糾紛簡要情況：____年__月__日晚7時左右，__×在__廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫療費共計×萬余元。__×拒絕為其支付醫療費用。__×在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。
經調解，自愿達成如下協議：
1)由__×承擔所有的醫療費用;
2)__×一次性補償__×誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計×萬×仟元;
3)__×與__×即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協議的方式、地點、期限：1)本協議簽定之時，由__×一次性支付給申請人__×現金×萬×仟元。2)在____年__月__日前，由__×為__×付清所有的醫療費用。
本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)、
調解員(簽名)
年月日(人民調解委員會印)
家庭矛盾調解協議書篇五
糾紛的主要事實和爭議事項：申請人____ 的________位于________________ ，與被申請人________ 的__________________________相鄰。
被申請人________ 影響申請人的________________ ，造成了申請人的____________________。歷史上，____________________________，現申請人____要求被申請人________________________ 。
本案各方當事人自愿將機動車事故糾紛申請________人民調解委員會調解。經審查，本案符合人民調解委員會受理條件，在人民調解員____ 主持調解下，各方當事人自愿達成如下協議：
1、被申請人____于本協議簽訂后的____日內________________________________。
2、被申請人____賠償給申請人經濟損失人民幣________ 元。于________________付清。
本協議書具有民事合同性質，受法律保護。各方當事人應當按照協議自覺和及時履行自己的義務，不得擅自變更或者解除本協議，否則將承擔法律責任。
雙方自愿于本協議簽訂后30日內向呼圖壁縣人民法院申請司法確認，一經司法確認，本協議即具有法律效力，一方拒絕履行或者未全部履行的，對方可以向作出確認決定的人民法院申請強制執行。
本協議一式____ 份，由雙方當事人、調解組織各執一份，具有同等效力。
申請人(簽名)__________ 被申請人(簽名)___________
_____年____月____日 _____年____月____日
調解員(簽名)_________ 記錄人(簽名)________
人民調解委員會(蓋章)
____ 年____月____日
家庭矛盾調解協議書篇六
甲方代表：公民身份號碼：
乙方：公民身份號碼：
鑒于：
2、甲方代表的.過錯行為，已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失，對此，甲方代表深表歉意并決心悔改。
有鑒于此，現甲方代表與乙方就本案的賠償等相關事宜，經過誠懇、友好的協商，訂立如下協議，以茲雙方共同信守履行：
1、甲方代表對自己的違法行為給乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，請求乙方予以寬恕。
2、甲方代表一次性賠償乙方財產損失（包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等）合計人民幣萬元（大寫：整）。
3、甲方代表應在本協議經公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方代表付清上述賠償款項后，甲方代表與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果（包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等）均與甲方代表無關，由乙方自行負責。
4、上述款項支付后，乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態度，對甲方代表的行為給予諒解，并同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求公安機關追究甲方代表的刑事責任。
6、若甲方代表支付上述款項后，乙方不履行本協議相關之規定（包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方代表的刑事責任等情況），乙方應將上述款項退還甲方代表。
7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。
本協議一式四份具有同等法律效力，由雙方各執一份，公證處留存一份、呈交區公安局存檔一份。
（以下無正文）
甲方代表：
乙方：
家庭矛盾調解協議書篇七
甲方： 身份證號碼：打架糾紛調解協議書。
乙方： 身份證號碼：
經雙方協商一致，現甲方就20__年10月10日在上班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費人民幣 1251.36元 ，此賠償款直接由甲方支付給乙方。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
三、甲方履行賠償義務后，乙方遵醫囑返回醫院復查時由甲方陪同復查，產生費用由甲方負責。
四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：(簽字) 年 月 日
乙方：(簽字) 年 月 日
家庭矛盾調解協議書篇八
乙方：___鄉__村 ___
農歷20__年3月12日__和___在汝南埠鎮三里橋打架一事，甲乙雙方經過友好協商，達成以下協議：
一、乙方愿意一次性付給甲方醫療費用
二、甲乙雙方表示無異議，甲方承諾以后不再追究乙方一切法律職責和經濟職責，并且不再追究打架對方的一切法律職責和經濟職責。
三、此協議一式叁份，雙方簽字后生效，均不得反悔。
甲方：
乙方：
證明人：
年 月 日
