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婦科醫生實習心得篇一
在產科這三周的時間里感覺都已經漸漸習慣了產科的工作時間,和病人們相處起來也很和諧。現在真有點不舍離開,回想起來,很難忘。第一天到產科報到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著那樣的心情,我來到這個神秘的地方。之后在帶教老師的帶領下,我們熟悉了產科的工作環境,各項規章制度和各個班次的要做好的工作。
與其它科室的不同就是查房、換藥、大小手術、病程書寫等都有著嚴格的時間約束,科里的床位總是滿滿當當,快速的病人流動、無法掌控的產程啟動時間,讓我每次精神保持高度緊張。科室里的老師、師姐們總處于隨時待命的狀態,緊張而有條不紊,從容、果斷而堅毅。
雖然我身在其中已深切地感受到了這份辛苦,然而還有許許多多的忙碌與辛苦是我未曾看到的。產婦夜晚宮縮更強,產程發動大多在晚上甚至午夜,許多孩子都是在夜晚降生的,值班的老師需要隨時接生或手術的準備。我值班的一個晚上,老師被叫了無數次,但第二天老師他們還來不及喘口氣歇一下,就得繼續進入下一輪的"戰斗",義無反顧地上手術臺,看著老師們疲憊的面容,我又一次強烈感受到了臨床醫生的辛苦。
產科里的醫生們都是和善、耐心、負責任的。循循善誘的老師、溫柔耐心的師姐教會了我許多知識,感動于老師、師姐們的無私,他們樂于教學,在查房及術中不時地提問,用啟發、鼓勵、促進我多思考,用形象生動的例子加深我的記憶。在這里實習,我時時處于舒心愉快的狀態,每天都能收獲很多,有“給我一天,還你千年”的充實之感。
每天早上查房見到新生兒,有"老面孔",但大多都是"新面孔"看著他們或恬靜安睡或哭鬧以吸引注意力的自然狀態,心中滿滿的涌出愛的甜蜜來。我也會沉浸在這個“蜜罐”里。
短暫的產科實習就要結束了,我很珍惜與老師他們一起工作的這段時間。我遇到了這樣一群雖然忙碌、辛苦,但面對患者永遠充滿友善,面對生命心存敬畏,面對工作激情洋溢。
婦科醫生實習心得篇二
透過在產前后產后分別兩個星期的實習,對產科的專科知識有了極大的認識和了解,對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感謝帶教老師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產后都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢于放手讓我自己去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自己在內心中也對自己捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自己也更加自信。
之后,在產科掌握了很多專科知識和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房里熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學會給新生兒測血糖,幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一起協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最后,對自己在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,老師和我講解我只能全盤理解,沒有自己的見解在里面,所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
婦科醫生實習心得篇三
醫學生實習是由一名學生成長為一名合格醫生的必經之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中,經過認真觀摩、親手感受和反復思考,較有收獲。
一、重視醫學基礎知識的學習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內出現bun(血尿素氮)等物質代謝異常及鈣在皮膚沉積到發展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發現新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質清除了,仍會出現瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學說”中涉及的pth(甲狀旁腺激素)為中分子物質透析不可去除,而現在認為pth對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質。
總結:這里提到的醫學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。個人簡歷在發現病人病痛的同時,能將病情產生及發展的病理生理過程用所學的醫學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫學”的涵義所在。
二、注重專業基礎知識與臨床知識的結合
舉例: 我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發,來分析藥物的性質。
分析:抗生素分為四大類。ⅰ(殺滅繁殖期);ⅱ (靜止期殺滅);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為i類藥物,氯霉素為ii類藥物而磺胺為iv類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“ck(肌酸激酶)升高明顯達了3000u/l,胸片提示擴張型心肌病經對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,心得體會但ck仍居高不下。
分析:病人有“擴心”的臨床表現且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:ck升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉,ast(天門冬酸氨基轉移酶)等指標下降后ck仍然距高不下。經過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養不良”。結合書本及病人情況我們發現其實病人“擴心”,只是繼發于“進行性肌營養不良”之后,是該病較不典型的并發癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及ck升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。
總結:臨床來源于基礎。基礎醫學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來越多。病人在發病“前驅期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過程中不斷發現問題并調整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫生的重要過程。一進入醫院就會接觸到很多條文規定,當學生久了就會在對待工作和規定,對待書本教條及臨床處理上出現困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現實情況作為處理問題出發點。
值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變萬化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
婦科醫生實習心得篇四
實習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫生夢想的期前準備。實習,讓我明白了許多。
短短一個多星期的實習時間轉眼就過去了,期間,我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始,我表現得異常積極。在實習就快要結束的時期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度,以醫學生的標準來對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹立了良好形象,注重將書本上的知識運用于醫學實踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會到了什么是實習的真正意義。除此之外,還認真規范了操作技術,熟練應用在平常學到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常實習工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個多星期里,我卻受益匪淺。實習期間,我分別到了超聲科和放射科進行了實習,雖并沒有什么專業知識,但在實習的過程中也掌握了一些知識,比如,ct室里,我們跟著老師擺體位,并熟知ct室里操作時記起的操作,每次操作時都要萬分小心,生怕有一絲的疏忽。同時,還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學會了怎么去用合理的方式與與同學搞好關系。
通過為期一個多星期的實習,作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我,受益匪淺。實習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷,讓我這樣一個涉世未深的初學者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺得心應手。實習,讓我很好地鞏固以前所學的知識,同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容,為今后的學習打下了一定的基礎。
當然,實習也并不是一帆風順的,有的時候遇到了問題,大著膽子去問老師,可問過之后還是不明白,然后又厚著臉去請教,本以為老師會感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿懷感激之情。在閑暇的時間里,老師還互相開玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的實習生活增添了幾分樂趣。
再次走進ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。實習的這段時間里,讓我不僅真正學到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實實做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業各個科室也都有了一定的了解,進一步了解了作為一名醫務人員的工作任務。
在實習的這段日子,我們都應該以踏實地工作作風、勤奮好學的工作態度,認認真真做好老師給我們的每一個任務,勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿的精神和激情應對工作中出現的一切困難,堅信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學習、工作打下 堅實的基礎。我堅信,在以后的學習生活中,我會以一名真正的醫技師標準嚴格要求自己,以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作實習讓我獲益匪淺!
婦科醫生實習心得篇五
一、實習
意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。雖然我們沒有畢業,還要在學校中繼續學習,但是這短暫的實踐學習生活使我對以后的醫學影像專業學習樹立了信心,更激發我今后的學習熱情與主動性!
團隊三下鄉概況
根據學校團委下發的《關于開展湖南師范大學__年學生寒假社會實踐活動的通知》“八大計劃”精神,今年暑期醫學院大學生社會實踐活動將按照“服務新農村,建設新家園”的指導方針,組織和引導青年學生進一步深入學習,貫徹落實全國人大十一屆三次會議和全國政協十一屆三次會議的部署,推動農村醫療和社會發展,結合醫學院實際,動員青年學生發揮專業知識和技能優勢,推廣和扶助農村醫療衛生計劃,為社會發展做貢獻,宣傳“綠色中國 青年先鋒”兩型社會建設,將可持續發展戰略的思想落到實處,醫學院院隊一行共計16人,其中隨團指導老師1名,學生15名,赴婁底冷水江進行“三下鄉”寒假社會實踐活動。
醫學院赴冷水江寒假社會實踐活動受到了冷水江團市委的高度重視。在學校黨委、行政和團委的統籌安排下,在冷水江團市委、各鄉鎮團委和各企業的協助下,經過全體院隊成員的不懈努力,醫學院本次暑期“三下鄉”活動取得圓滿成功。更值一提的是,較以往醫學院暑期“三下鄉”活動,本次“三下鄉”活動更體現了“服務新農村,建設新家園”的宗旨。義診活動始終貫穿整個下鄉過程,醫學院學子們為當地居民提供了更多更好的服務。活動突出醫學生“健康所系,性命相托”的專業理念,體現醫學生“獻身醫學,除人類之病痛,助健康之完美”的莊嚴使命。“三下鄉”義診活動共測量血壓699例,檢測血型321例,檢測色覺17例。
此外,“‘世界銻都’粉塵對環境及周邊居民健康狀況的影響”、“湖南省邊遠地區老年人自殺行為研究”和“湖南省農村醫療衛生服務體系運行情況”三大課題的調研工作順利結束。本次三下鄉共完成調研問卷966份。無論是在質上還是在量上均有很突破。
二、個人工作概況
此次三下鄉,除指導老師外,其余隊員分編為醫療專員、宣傳專員、調研專員和后勤專員。我為醫療專員,醫療專員的工作從頭到尾都沒有間斷過,前期負責清理藥品、準備宣傳資料以及協同后勤專員購置所需藥品和醫療器材。因為此次三下鄉與以往不同,每至一個地點都會進行義診,幾乎可以說每天義診與調研同時進行,所以中期醫療專員除了每天完成分配的問卷之外,還必須及時對醫療物資進行清點、補充和整理,對每天義診進行相關安排,以及統計、匯總義診結果。后期則協同調研專員完成數據匯總、輸入及協同宣傳專員整理、上交個人心得和總結。
在醫療專業中又有較為明確的分工,前期我主要負責醫療物資的提取和搬運;中期除了調研問卷主要負責醫療物資的補充、義診現場的機動人員安排以及義診結果的匯總;后期整理、輸入調研數據以及上交個人心得。
本次三下鄉,醫療專員的工作完成得較好,在藥品清理和準備上都比較及時到位,也充分地考慮到了個人不同方面技術的優勢而分配義診工作,同時每天的義診結果也及時地匯總并且交由宣傳專員用作網絡宣傳。但是仍有不足。雖然前期工作和后期安排跟其他各個小組銜接的都很好,可是開始的時候在義診現場與后勤專員的工作銜接有點混亂。在以后的安排中,尤其是現場安排,因為人員事情比較繁雜,所以得事先把現場安排的先后順序理出來,先布置哪里,再布置哪里?然后根據布置的性質進行適當合理的人員安排。此外,醫療專員應該是義診的主導,由于藥品的清理和放置都是醫療專員負責,所以,醫療專業對藥品的放置比較熟悉,擺放和使用藥品比較得心應手,應該把醫療專員的義診知識要求更為嚴格,讓醫療專員著重負責義診;不應該把醫療專員分出去做調研,而導致義診開始的時候因為尋找藥品和醫藥器材而導致現場混亂。
三、個人收獲
下鄉的第一天起,指導老師就告誡我們:千萬不要為了做問卷而做問卷。沒錯,人生的意義就在于一個字——得,這次三下鄉的意義也是。我們必須從做問卷調查中學到些問卷意外的東西,藉這次三下鄉的契機學到更多做人做事的道理以及了解更多鄉土人情、人文地理方面的知識等。
雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
婦科醫生實習心得篇六
在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫院,走向了臨床,在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個歷史悠久的醫院,足以讓我們體會到醫務工作者的神圣與光榮。在這里,不僅增進了自己的醫學知識,同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。
我走進的第一個科室——心內一科
心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們在醫患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下,我逐漸的習慣了以一個臨床醫生的角度去思考,也習慣了自己的實習生活。在心內實習期間,不僅完成了大病例的書寫工作,還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,學會了解讀心電圖及心肺聽診要點,旁觀了冠狀動脈造影術,圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫,對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。
最考驗人的科室——神經內一科
由于在上學期的臨床課上,神經病學并不是作為主要的課程,所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里,使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來,同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。掌握了椎基底動脈供血不足、急
性腦梗、癡呆等常見病多發病的診斷,也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作,并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光,讓我進步很快!
最溫馨的一個科室——老年病科
在老年病的這一段時間里,我充分的認識到了醫生對于一個病人的作用,那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的,體會到醫患關系中溫馨的一面,讓人羨慕,讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里,時刻都要求我們要有大內科的整體思維,不能像心內、神內那樣分的很細,也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”,個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。
與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術室,第一次跟著邢東亮老師上手術,第一給病人換藥、拆線??
當我懷著激動和期待走進泌尿外科,這里并沒有讓我失望,我得到了大量的實踐機會,同時老師對待病歷的認真態度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,在這里我學到了很多老師多年來總結的“經驗”,科室老師的敬業精神也讓我佩服,感謝老師的悉心指導。
還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產科?? 實習期間,收獲的不僅僅是臨床技能和經驗,更多的是了解醫院的運行流程,醫患環境、醫生的工作狀態、敬業精神??對我們將來
要從事的工作及工作環境。在這段時間里,老師們體現出的高尚醫德醫風和精湛的醫術讓人佩服,這就是我們的未來,心中充滿的神圣感,不禁讓我想起當初的宣誓:
健康所系、性命相托。當我步入神圣醫學學府的時刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽。救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮斗終身!
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!