人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經的人生經歷和感悟記錄下來，也便于保存一份美好的回憶。寫范文的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我為大家搜集的優質范文，僅供參考，一起來看看吧
護理求職信字實用篇一
您好!
非常感謝您能夠呈閱我的求職信。我是---學院20--屆護理學院畢業生。我有扎實的護理基礎知識，熟練的操作技術及護理的工作能力，我有信心勝任即將從事的工作。在此，我向貴單位毛遂自薦。
選擇本身就意味著競爭，有競爭才能更充分的實現自我的價值。希望這次競爭的結果能夠讓我有在貴單位工作和學習的機會。
醫學是一門神圣的科學，它的價值在于挽救人的生命。在校的理論學習和一年多的臨床實踐，我養成了嚴謹的學習態度，縝密的思維方式和堅韌的性格。對待患者我有一顆友愛關懷的心，我熱愛護理事業。五年的醫學熏陶圓了我的醫學夢，讓我的羽翼更加豐富，我要在實際的臨床中繼續深造。
在校期間，我不但學到了專業知識，更提高了綜合素質，我曾在班上的生活委員，宣傳委員積極帶領同學參加各種活動，能獨立完成本職工作和協助其他班干作好班級工作。在努力學習本專業知識的同時，我不斷充實自己，積極向黨組織靠攏，，經過黨課培訓，并順利通過黨課考試,已順利得到結業證書，努力使自己成為當今社會所需的復合型人才。
作為21世紀的大學生，我沒有只滿足于校內理論知識的學習，經常走向社會理論聯系實際，從親身實踐中提高自己的綜合能力。我相信我自己能夠適應今天社會激烈的競爭環境。
最后真摯感謝您對我的關注，希望貴單位能給我一個實現夢想、展示才華的機會，祝貴院事業蒸蒸日上，屢創佳績!盼望能接到您的答復信。
護理求職信字實用篇二
普通外科 甲亢患者突眼的護理要點有哪些? 答：突眼者注意保護眼睛，常滴眼藥水;外出草草墨鏡或戴眼翠以免強光、風沙及灰塵剌激;睡前用抗生素眼霄'數眼，戴黑眼罩或以洶紗布遮蓋，以免角膜過度暴露后干燥受損，發生潰瘍。
甲狀腺大部分切除手術后患者出現手足抽搐時該如何處理措施? 答:一旦發生應適當限制肉類，乳類和蛋類等食品，因其含磷較高，影響鈣的吸收。癥狀輕者口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2~4g，每日3次;癥狀較重者或長期不能恢復者，可加服維生素d，每日5 萬~10 萬u，以促進鈣在腸道內的吸收。抽搐發作時，立即遵醫囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10~20ml。
該患者可能出現了什么并發癥?是什么原因引起?應給予哪些急救護理? 答:(1)并發癥：呼吸困難和窒息。(2)引起原因:切口內出血壓迫氣管。(3)急救護理措施:①術后遮醫l腐備氣管切開包;②一旦病人發生該并發癥，護士應立即通知醫生床邊搶救，敞開傷口，迅速去除血腫，結扎出血的血管;①如呼吸仍無改善，則配合醫生行氣管切開，遵醫囑吸氧;④待病情好轉，送病人至手術室進一步處理。護士在術前準備過程中如何有效預防甲狀腺危象? 答:①避免誘發甲狀脆危象的因素，②保持病室安靜，提供安靜輕松的環境，避免病人精神剌激或過度興奮，使病人得到充分的休息和睡眠;③測定基礎代謝率;④術前通過藥物降低基礎代謝率在是甲亢病人手術準備的重要環節，護士應遵醫囑正確指導病人完成藥物準備。
答①乳癌癌患者術后勿在患側上肢血壓、抽血、靜脈及及皮下注射等;②指導患者保護患側上肢盡量抬高患肢并保持舒適位，避免扶持患側;③可按摩患側上肢或進行握拳、屈伸肘運動;④肢體腫脹嚴重者，可戴彈力袖促進淋巴回流。該患者此時可能出現什么并發癥?應給予哪些護理措施? 答.并發癥:患側上肢水腫。護理措施:①指導病人保護怠側上肢:平臥 時怠肢下方墊枕抬高10~15°，肘關節輕度屈由;半臥位時屈肘90°，放于胸腹部;下床活動時用吊帶托或用健側手將患肢抬高于胸前，需他人扶持時只能扶健側;避免患肢下垂過久。②按摩患側上肢或進行握拳、屈伸肘運動，以促進淋巴回流。肢體腫脹嚴重者，可戴彈力袖促進淋巴回流;局部感染者，及時應用抗菌藥治療。③勿在患側上肢測血壓、抽血、做靜脈或皮下注射等。在該患者出院前，護士如何指導其做好定期乳房自檢?除此之外，還要進行哪些健康教育? 答①指導該病人每月自查健側乳房一次，在月經干凈后5~7 日進行，教會病人通過視診和觸診進行自查;指導其每年行鉬靶x線攝片檢查。②除此之外，指導病人做好好：活動:術后近期避免用患側上肢搬動、提取重物，繼續進行功能鍛煉;避孕：術后5年內應避免妊娠，預防復發;堅持化放療，增加營養，多食高蛋白、高維生素、高熱室、低脂肪的食物;d衣著避免過緊，可佩帶無重量的義乳；定期門診復查、隨訪。
疝患者入院后，作為責任護士對病人進行評估，耍了解健康史方面的相關因素有哪些? 答:①了解病人有無慢性咳嗽、便秘、排尿困難、腹水等負壓增高的情況;②了解腹部有無手術、外傷、切口感染等病史;③了解營養發育等情況;④了解有無糖尿病及血糖控制情況，有無其他慢性病病史;⑤了解有無阿司匹林、華法林等藥物服用史。腹外疝病人出院的健康指導? 答:①飲食指導:多飲水，進食易消化、高纖維素的食物，保持排便通暢。②活動指導:出院后逐漸增加活動.，術后3個月內不宜參加重體力勞動或劇烈運動。③特別指導:避免引起腹內壓增加的因素，如劇烈咳嗽、用力排便等，防止疝復發。④定期隨訪:如疝氣復發，盡早診治。
腹外疝術后在體位、飲食、活動上注意什么?如何預防并發癥? 答①體位:手術當日取平臥位膝下墊軟枕，次日改半臥位。②飲食z一般病人手術后6~12 小時若無惡心、嘔吐可進流質，次日進軟食或普食。③活動:一般術后3~5 天考慮離床活動，采用無張力修補術的病人可早期離床活動。年老體弱、復發性疝、巨大疝的病人可適當延遲下床時間。④防止負壓升高:注意保暖，防止受涼引起咳嗽;咳嗽時用手掌按壓切口;保持排便通暢。⑤并發癥的預防:術后出血.切口放置沙袋壓迫;陰囊水腫可使用陰囊托或丁字帶托起陰囊;切口感染·注意保持敷料清潔、干燥，避免大小便污染。
該病人入院第3 天，感覺腹股溝腫塊增大。病人發生什么病變?如何配合醫生處理? 答，(1)病情變化病人發生了泊的嵌頓，立即匯報床位醫生，安撫好病人。(2)配合處理 ①禁食、胃腸減壓;②準備手法復位的病人，根據醫囑注射哌替啶或嗎啡，以止痛、鎮靜、松弛腹肌;24 小時內密切觀察病人的生命體征的變化，觀察腹部情況，警惕有無腹膜炎、腸梗阻的表現;③糾正水、電解質及酸堿平衡，按醫囑給予補液、抗感染;④積極做好急診手術的準備工作。
胃十二指腸潰殤穿孔術后的飲食護理? 答·①拔除胃管后當日可飲少鹽水和米湯無不適，第2日進半量流質飲食，每次50~80 ml;第3 日進全量流質，每次100~150ml;進食后無不適，第4日可進食半流質飲食。②食物宜溫、軟、易于消化，少最多餐。③開始時每日5~6 餐，逐漸減少進餐次數并增加每次進餐量，逐漸恢復正常飲食。
7.胃十二指煬潰蕩急性穿孔的體征? 答:①病人呈現急性面容，表情痛苦，蜷曲位、不愿移動。②腹部呈舟狀。③腹式呼吸減弱或消失。④全腹有明顯的壓痛和反跳癮，以上腹部為明顯，腹肌緊張呈“木板樣”強直。⑤腸鳴音減弱或消失。⑥肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音。對該患者如何進行引流管的護理? 答.該患者為術后第2 日，病人留置有胃管、腹腔引流管、導尿管及吸氧管。護理措施有①妥善固定并準確標記各引流管，避免脫出，一旦脫出后不可自行回插。②保持引流管通暢，防止受壓、扭曲、折疊等，可經常擠捏各引流管防止堵塞;若阻塞，可在醫生的指導下用注射器抽取生理鹽水試沖洗引流管。③觀察并記錄引流液的性質、色、量等。④胃管接負壓吸引裝置，應維持適當的負壓，避免負壓過大損傷胃勁旅，術后24 小時內有少量血液或咖啡啡色液體，若有較多鮮血，應及時匯報醫生處理。⑤術后胃腸減壓盤少，腸蠕動恢復，有肛門排氣后可拔徐胃管。⑥每日更換負壓引流袋，抗反流集尿袋可每周更換一次。護士該如何進行健康教育? 答·①告知病人和家屬有關胃、十二指腸潰瘍的相關知識，使之能更好地配合治療和護理。②強調保持樂觀的重要性，指導病人自我調節情緒。注意勞逸結合，避免過度勞累。③指導藥物的服用時間、方式、劑量，說明藥物的副作用，盡量避免服用對胃粘膜有損害性的藥物，如阿司匹林、皮質類固醇等。③飲食宜少最多餐，進食高蛋白低脂肪食物，補充鐵劑和足量維生素，少食鹽腌和煙熏食品，避免過冷、過燙、過辣及油煎炸食物。⑤定期門診隨訪，若有不適及時就診。
腹部損傷患者如處于休克狀態，應立即采取何種臥位?為什么? 答:應采取中凹臥位，即頭胸部抬高20~30°，下肢抬高15~20° 抬高頭胸部，有利于保持氣道通煬，增加肺活繭，改善缺氧癥狀;抬高下肢，可促進靜脈血回流，增加心輸出量而緩解休克癥狀。
在肝破裂患者非手術治療期間觀察要點是什么? 答:①每15~30分鐘測定脈搏、呼吸、血壓一次;②每30分鐘檢查一次腹部體征，注意腹膜剌激級的程度和范圍變化;③動態了解紅細胞計數、自細胞計數、j虹紅蛋白和血細胞壓積的變化，以判斷腹腔內有無活動性出血;④每小時尿量變化，記錄24 小時出入量:;⑤必要時重復診斷性腹腔穿刺、b超或血管造影等檢查。
根據以上案例患者入院時需采取的措施是什么? 答:立即予中四位，建立靜脈通道積極抗休克，同時吸筑、多功能監測，嚴密觀察神志，連續動態監測腹部體征、紅細胞計數、血紅蛋白和紅細胞壓積、白細胞計數，遵醫囑緊急手術前準備。
術后出血持續4小時，此時考慮出現了什么并發癥?針對此并發癥如何護理? 考慮出現了出血。此時應將病人取平臥位，禁止隨意搬動病人，以免誘發或加重出血，密切觀察和記錄生命體征及面色、神志、末梢循環情況，觀察腹痛的性質、持續時間和輔助檢查結果的變化，通知醫生并協助處理;建立靜脈通路，快速補液、輸血等，以迅速擴充血容量，積極抗休克，同時做好急診手術的準備。胃癌病人術后的飲食指導? 答:腸功能恢復撥胃管當日可進少量水和米湯;如無不適，第2天進半流質飲食，每次50~80ml;第3天進全盤流質，每次100~150ml;如無不適，兩天后進半流質飲食。食物宜溫、軟易消化，少最多餐，開始每日5~6餐。少食產氣食物，忌生、冷、硬和刺激性食物。逐步恢復正常飲食。
為什么要控制腸內營養液的溫度、濃度、速度? 答:營養液的溫度應接近體溫為宜，溫度偏低會剌激腸道引起痙攣，導致腹瀉、腹痛;溫度過高則可能灼傷腸道蒙古膜，甚至引起潰瘍或出血。營養液的濃度過高易誘發傾倒綜合征。速度過快會引起腹脹不適，一般30~40滴/分。
該患者術后5 天拔除胃管，渾濁液體，你考慮病人出現了什么情況，如何護理? 答:(1)病人出現了胃排空障礙和吻合口瘺。
(2)護理措施:①禁食，胃腸減壓，向病人說明禁食的重要性;②腸外營養支持;維持水、電解質和酸堿平衡;③保持引流管通暢，觀察量及顏色并記錄;④保護瘺口周圍皮膚(氧化缽軟膏、皮膚保護粉);⑤做好發熱的護理;⑥按醫囑準確用藥，觀察療效;⑦安排好病人的各項檢查，做好病人的心理護理。
胃癌術后24 小時，引流管內出現血性液體800 時，并出現血壓、心率的改變，你考慮是什么原因?如何觀察胃癌術后的出血? 答(l)考慮為腹腔內出血，可能與手術有關。術后后出血分24小時內出血(術中止血不徹底)、術后4~6 日出血(吻合口和膜壞死脫落)、術后1o~20日出血(吻合口縫線處感染或稱膜下膿腫腐蝕血管所致)。(2)胃出血:觀察胃管內胃液的顏色和量。胃手術后胃管內胃液可有少許暗紅色或咖啡色，24 小時不超過300時，且逐漸減少、變淡至自行停止。若短期內胃管內不斷引流出鮮紅色血液，24小時后未停止，甚至出現嘔血、黑便，提示術后胃出血，及時匯報醫生處理。腹腔出血：觀察生命體征、腹腔引流管內引流液的顏色和量。在沒有腹水的情況下，腹腔引流管內引流液24小時一般在100ml 以內，不超過200ml;淡紅色，顏色逐漸變淡;如短時間內有大量鮮紅色的引流液引出，每小時超過300時，血壓下降，心率增快，考慮腹腔大出血。認真觀察，做好記錄，配合輸血輸液，完善術前準備。闌尾炎患者采取非手術治療，護士要落實哪些護理措施? 答①病情觀察，②合適體位;③禁食、補液抗炎、腸外營養;④明確診斷的患者，遂醫囑解癥鎮痛;⑤并發癥的觀察護理;⑥做好急診手術的準備。如何為闌尾炎患者做好健康教育? 答:①保持良好的飲食、衛生及生活習慣，餐后不作劇烈運動;②及時治療胃腸道炎癥，預防傻性闌尾炎急性發作，③術后鼓勵早期下床活動，防止發生腸粘連或粘連性腸梗阻;④闌尾周圍劇膿腫者，出院時告知病人3個月后再次住院行闌尾切除術;⑤自我監測，發生腹痛或不適及時就診。
患者術后5 小時存在什么護理問題?什么原因造成?如何解決? 答術后尿滯留。原因可能是全身麻醉后排尿反射受抑制，切口疼痛引起尿道括約肌反射性痙攣，以及病人不習慣在床上排便引起。護理措施為：①安慰患者，指導自我放松;②提供隱蔽環境;③扶患者坐起或抬高上身;④采用下腹部熱效、輕柔按摩、聽流水聲等多種方法誘導排尿;⑤如無禁忌，可協助病人下床排尿;⑤遵醫囑可用卡巴膽堿刺激膀脫肌肉收縮，促進自行排尿;⑦以上措施如無效，則考慮嚴格無菌技術下導尿。患者術后第5 天，體混38.5'c.伴有腹痛、腹脹、腹肌緊張或腹部包塊，白細胞計數18x10' /1.，出現了什么并發癥?如何處理? 答·提示腹腔感染或膿腫，道醫囑應用足最敏感抗生素，控制感染、促進膿腫局限和吸收。腔膿腫一經確診，配合醫生在b超引導下穿刺抽膿、沖洗或置引管，必要時行手術切開引流。粘連性腸梗阻非手術治療，煬梗阻解除的標準是: 答 ①腹痛減輕;②嘔吐減少;③腹脹消失;④胚門有排氣排便;⑤)脈率減慢。
答:并發癥:腸瘺。檢查手段:口服或瘺管內注人亞甲藍或骨炭末。瘺管造影目的是明確主要的部位、長度、走向、大小、服膠范圍及引流通暢度，同時還可了解其周圍腸管與其相通腸管的情況。
對腸瘺的患者，護士如何做好引流管護理? 答:①妥善固定各種管道，做好明確標識;②保持引流通暢，定時擠捏管道，避免管道扭曲、消脫;③注意引流接口連接緊密，調節適宜的負壓引流，通過灌洗和吸引的聲音判斷引流效果;③觀察并記錄各引流液的鹽、顏色、性質;⑤及時更換引流袋，嚴格無菌操作。
如果該患者處于術前準備階段，護士此時相應的護理措施有哪些?病人一旦出現哪些情況，你認為病情轉重，需立即匯報醫生處理? 答:護理措施有.①緩解疼痛與腹脹，采取胃腸減壓，低半臥位.應用解痙劑;②維持體液與營養平衡;③嘔吐護理;④嚴密觀察病情;⑤術前準備。應報告醫生的病情變化：持續劇烈腹痛，或持續性疼痛陣發性加重;②嘔吐劇烈而頻繁;③腹脹不對稱，或有局限性隆起或觸痛性腫塊;④胃內容物或虹門排泄物為血性液體③腹膜剌激征，腸鳴音減弱或消失;⑥體溫增高，脈搏增快;⑦出現休克癥狀。
腸梗阻患者的飲食護理要點有哪些? 答①少食刺激性強的辛辣食物，宜食營養豐富、高維生素、易消化吸收的食物;反復發生粘連性腸梗阻的患者少食用粗纖維食物，避免暴飲暴食，飯后忌劇烈活動。②注意飲食及個人衛生，不食不潔食物。③便秘者應注意通過調整飲食，腹部按摩等方法保持大使通暢，無效可適當予以緩瀉劑。
腸造口術前定位要求有哪些? 答·①根據手術方式和患者習慣定位，②患者能看清造口位置;③位于腹直肌內;④避開皮膚搬痕、榴皺、凹陷、皮膚炎癥，以及系腰帶和骨隆突處。
該病術前準備階段，醫囑清潔灌腸，你操作時的注意事項有哪些? 答:①應在直腸指診引導下，選用材質、管徑適宜的肛管。②動作輕柔的通過狹窄部位，切忌動作粗暴。③應避免高壓灌腸，防止癌細胞擴散。④出現血性排出物，應暫停灌腸，立即讓患者平臥，并匯報醫生處理。
該患者術后的護理評估要點有|哪些? 答①了解采取的手術、麻醉方式，手術過程是否順利，術中有無輸血及其量;②觀察病人生命體征是否平穩;③營養狀況是否得以維持或改善;④引流管是否通暢，引流液的顏色、性質、盤及切口愈合情況等;⑤術后有無發生出血、切口感染、吻合口痰等并發癥;⑤心理狀況是否穩定及生活自理能力是否下降。
作為惡性腫瘤患者，該患者出現了哪些心理問題?你應如何做好心理護理? 答:(1)患者出現了否認、憤怒、抑郁等心理問題。(2)心理護理①護士不必勉強其放棄他的否認，而去面對現實，應多給予關懷、理解和照顧，②注意保護患者，預防自殺自傷的風險;③列舉治愈腫瘤患者的病例，也可以讓治愈好轉的患者現身說法;④對于患者的憤怒表現，采取忍讓寬容的態度，通過與患者進行語言和肢體語言的交流，要在精神上給予支持，要耐心、細心，使其能正確地對待疾病;⑤和患者家屬溝通，提高家屬參與的認識性，一起鼓勵患者，扭轉患者悲觀心理。
結腸癌術后非造口病人的營養支持要點有哪些? 答:①術后早期禁食、胃腸減壓，經靜脈補液及營養液，并準確記錄24 小時出入最;②48~72小時胚門排氣，拔除胃管后，可喂食少許溫開水，若無腹脹、惡心、嘔吐等不良反應，可進流質如米湯、瘦肉湯等，③術后l周改為少渣半流質飲食;④術后2 周左右進少渣普食，注意補充高熱量、高蛋白、低脂、維生素豐富的食品，如豆制品、蛋和魚類等。大腸癌手術術前留置尿管的目的是什么?留置尿管的時間和護理要點有哪些? 答:留置尿管的目的是為防止術中誤傷輸尿管或膀胱、術后膀脫后傾導致尿潴留或因麻醉、手術剌激盆腔神經引起反射性抑制而致排尿困難。護理要點:①術后導尿管放置時間為1~2周，注意保持尿道口清潔。②導尿期間應保持導尿管通暢，避免扭曲、受壓。③觀察尿液性質，若發現膿尿、血尿等及時報告醫生協作處理。④拔管前先試行夾管，每4~6小時或有尿意時開放，訓練膀脫舒縮功能。直腸虹管疾病病人坐浴有哪些作用? 答:坐浴是清潔e工門、改善局部血液循環、促進炎癥吸收的有效方法，有緩解括約肌痊孿、減輕疼痛的作用。
針對腸造口患者如何進行飲食指導? 答:①以清淡、易消化、高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主，忌辛辣、酸、酒等刺激性食物。②注意飲食衛生;摸索飲食規律與排便習慣的關系。③ 少食產氣體類食物如洋蔥、蒜苗、豆類、山芋等;少食粗纖維食物:如芹菜、韭菜等。④多飲水。
上述案例，術后從哪些方面觀察腸功能是否恢復?可能會出現哪些并發癥?如需坐浴，坐浴的要求是什么? 答:(1)觀察有無腹脹、腹痛、造口排便排氣看腸功能恢復情況;(2)并發癥的觀察“出血、感染、吻合口瘺，有造口者重點觀察造口有無出血、缺血壞死、水腫、回縮、脫垂、狹窄、皮膚黏膜分離、類水性皮炎、造口旁疝情況。(3)如需坐浴，坐浴盆具足夠大，水溫43~46℃，最好將盆具放在專用的坐浴椅上，將整個臟門會陰部浸泡在溫水中，持續坐浴20~30分鐘，每日2~3次，對直腸肛管炎癥性疾病或術后病人可用藥物坐浴。
若病人術后一周出現腹痛，引流管引流出渾濁液體，考慮出現了什么情況?出現此情況的原因可能有哪些?如何處理? 答：考慮出現了吻合口瘺。術中誤傷、吻合口縫合過緊影響血供、術前腸道準備不充分、病人營養狀況不良、術后護理不當等都可導致吻合口瘺。應觀察腹痛、發熱、腹膜炎體征，禁食、胃腸減壓，保持引流通暢、觀察引流液的色、質、量;支持治療;合理應用抗菌藥;保護瘺口皮膚;必要時做好手術的準備。肝癌術后的護理觀察要點? 答:①密切監測生命體征，嚴密觀察引流液的顏色、量、性狀。②觀察病人的神志、精神、意識。③觀察肝功能的情況。④觀察膈下積液及膿腫的情況。⑤觀察尿量、腹水、切口滲液、四膠水腫、電解質情況。
肝癌術后的主要并發癥有哪些? 答·①術后出血:主要包括肝創面及其他部位的出血。②肝衰竭：應密切觀察患者的神智及意識。③上消化道出血:一般為胃及十二指腸應激性潰瘍所致。④胸腔積液。⑤肺部感染。簡述肝昏迷的前驅癥狀。
答:①輕度的性格改變及行為異常，無撲翼樣震顫。②病人能正確答題，但吐詞不清旦較緩慢。③此癥狀可持續數夭或數周，因癥狀不典型易被忽視。肝癌的高危人群有哪些? 答① 慢性肝炎病史5年以上，其中以乙肝的幾率最大。②家族中已有確診為肝癌的患者。③長期自由酒者。③長期使用腌制，霉變、煙熏食物者。⑤長期工作壓力大、工作負荷過重和長期精神壓抑者。
巨塊型肝癌患者術前如何做針對性宣教?一旦病人出現持續性腹部疼痛，可考慮什么原因? 答:①患者人院后歸病人多臥床休息，勿按壓腹部，勿用重力撞擊腹部，避免用力大便、打噴嚏、咳嗽;盡盤少到人員密集的地方，以防止擠壓腹部，活動轉身時動作要慢。②首先考慮肝癌破裂出血。
答:(1)首先考慮胸腹腔積液。(2)①吸氧，半臥位，注意呼吸，匯報醫生。②保持引流管的通暢，妥善固定，保持有效引流，如滲液較多時給予及時換藥。③密切觀察體溫的變化，高熱者給予物理降混，鼓勵病人多喝水。④加強營養支持及抗菌藥物的使用。⑤遵醫囑以補充臼蛋白，可食富含蛋白的食物。⑥必要時配合醫師b超定位穿刺引流。患者術后第3 天出現煩躁不安、胡言亂語，定向思維紊亂，發生了什么并發癥?該如何護理? 答.肝性腦病。護理措施3(1)嚴密監測病情2 密切觀察并記錄意識障礙的程度，必要時做好安全防護，防止意外傷害。(2)避免各種誘發因素:①禁止給病人應用安眼藥和鎮靜藥。②防止感染:加強基礎護理，準確地給予抗生索。③防止大量進液或輸液:過多液體可引起低血例，稀釋性低血鈉、腦水腫等，可加重肝性腦病。④避免快速利尿和大量放腹水，防止水電解質紊亂和自主堿失衡。③保持大使通暢，忌用肥皂水灌腸。(3)飲食護理:限制蛋白質攝入，供給足夠的熱量和維生素，清醒后可逐步增加蛋白飲食，每天控制在20g以內，最好給予植物蛋白，如豆制品。顯著腹水病人應限制鈉、水量。(4)藥物護理遵醫囑迅速給予降氨藥物，并注意觀察藥物的療效及副反應。經腹腔鏡膽囊切除手術后的觀察要點? 答:(1)病情觀察:定時測盤生命體征，尤其注意心率及心律的變化，觀察病人的神志、皮膚顏色;觀察并記錄腹腔引流和胃腸減壓引流液的形狀、色澤和量。(2)手術后并發癥的觀察： ①出血:術后短時間內腹腔引流液呈鮮紅色且驟增，應及時向醫生匯報。②膽汁瘦:如腹腔引流管中流出膽汁或出現腹膜炎癥狀應懷疑膽瘺。簡述膽道術后引起膽矮的原因。
答: 膽管損傷、膽總管下段梗阻、t 管引流不暢等均可引起膽瘺。簡述t 管拔管指征。
答: 膽汁色澤正常，且引流量逐漸減少，可術后10天試夾管，無發熱、腹痛、黃癥，可經t管作膽道造影，造影后持續開放t 管24小時，再夾管2~3日，無不適拔管。簡述急性梗阻性化服性膽管炎(aosc)病情特點。
答:發病急，病情重，變化快，并發癥多，病死率高。病人膽絞痛醫囑予止痛時護士應注意什么? 答：膽絞痛病人應使用解痊鎮痛藥物，如阿托品、山莨菪堿，慎用哌替啶，禁用嗎啡，因為嗎啡和哌替啶能引起膽囊望和oddis' 括約肌痙攣，增加膽量壁和膽道內壓力，促使癥狀加重，如和阿托品同用，則既可止痛又有解主主作用，使止痛效果更加明顯;同時要注意觀察止痛藥物的不良反應、腹痛有無緩解以及有無呼吸抑制情況。
患者行膽總管切開t 管引流水后第一天，患者主訴腹痛，腹腔引流管中出現深黃色引流液50 時，血常規wbc 15.7 x 10'/l.腹肌緊張，你認為該患者出現了什么情況?如何觀察? 答考慮該患者出現了膽癌。觀察要點:①匯報醫生。②觀察生命體征。③觀察并記錄病人的引流液的量，性質和顏色，保持t管通暢，觀察切口及引流管口周圍滲液的情況。④觀察腹痛腹脹，底痛，是否有腹膜炎體征，是否伴有黃瘟。③觀察體溫情況。⑥積極做好術前準備。如患者術后第5 天，t 笆'中引流出膽汁量;每日1200~1500 時，病人精神萎靡、乏力、納差，你在護理中注意什么問題? 答:首先考慮病人膽道有感染、大量的水分和電解質丟失而引起一系列問題。在護理中主要注意:①監測電解質情況、病人精神神態變化。②觀察并記錄膽汁的量、顏色和性質。③遵醫囑予補3夜補充電解質。④指導病人飲食中注意補納補鉀，如飲食偏咸，進食橙子、香蕉等富含鉀的食物。⑤保持引流管周圍皮膚清潔干燥。
該病人術后第8 天，醫囑帶t管出院，如何做好該病人的出院健康教育? 答:(1)指導病人選擇低脂、高碳水化合物、高蛋白、高維生素易消化的飲食，忌油膩的食物及飽餐。肥胖者應適當減肥，糖尿病者應邀醫囑堅持藥物和飲食治療。養成良好的工作、休息和飲食規律，避免勞累及精神高度緊張。(2)帶t管出院的病人解釋t管的重要性，告知出院后的注意事項。盡量穿寬松柔軟的衣服，以防引流管受壓;洗浴時采用淋浴，用塑料薄膜覆蓋引流管處，以防止增加感染的機會。日常生活中避免提舉重物或過度活動，以免牽拉t管而致脫出。在t管上標明記號，以便觀察其是否脫出。引流管口每日換藥1次，周圍皮膚涂氧化鋅軟膏加以保護，如敷料滲濕，應立即更換。每日在間一時間更換引流袋，并記錄引流液的顏色、量和性狀。若發現引流液異常或身體不適等，應及時就醫。(3)遵醫囑復診。對下肢靜脈曲張病人如何進行出院健康教育? 答:①鼓勵穿彈力襪。②避免久站、雙膝交叉過久，休息日才抬高下肢。③不要用過緊的腹帶、穿過緊衣物。④適當的體育鍛煉，增強靜脈壁彈性。⑤避免便秘、肥胖等因素。對深靜脈血栓形成的患者行“腔靜脈濾器置人”術后，如何指導下肢的活動? 答:術后術側髓關節制動8~12 小時，怠肢宜高于心臟平面20~30cm ,膝關節微屈，可行足背伸屈運動。24小時后鼓勵患者穿醫療彈力襪下床活動，應逐漸增加活動繭，如增加行走距離和鍛煉下肢肌，以促進下肢深靜脈再通和側支循環的建立。以上案例，醫囑使用醫療彈力襪，其治療原理是什么? 答:通過對組織和血管定向施力，擠壓靜脈到正常的直徑，使仍未受損害的靜脈瓣的功能得到了加強，靜脈血流速提高，血液循環得到了明顯改善。這樣可以降低靜脈血管中形成血凝塊的危險。醫療彈力襪最重要的作用是加強“腓腸肌泵”的功能，通過對運動中的腓腸肌上施加反作用力，來加速血液回流心臟。這也就意味著在雙腿運動的時候，醫療彈力襪更能夠充分發揮作用。
此病人在治療過程中若突然出現胸痛、呼吸困難、血壓下降等異常情況，應考慮出現了什么?如何配合醫生緊急處理? 答:應考慮出現了肺動脈栓塞。立即囑病人平臥，通知醫生，密切病情監測，觀察神志、生命體征、胸悶、氣急情況、監測凝血象;建立輸液生命線，遵醫囑對癥處理，高濃度吸氧、溶檢、抗凝。備好搶救物品，如介入手術立即備皮、做好心電圖、凝血象;通知家屬安慰病人，避免深呼吸、咳嗽及劇烈翻動;如出現心跳呼吸停止按心肺復蘇搶救 胰腺腫瘤病人術前應給予哪些營養支持? 答:通過提供高蛋白高熱量低脂和豐富維生索的飲食，腸內、外營養或輸注自蛋白等改善營養狀況;必要時可予輸注紅細胞治療改善貧血。胰腺腫瘤病人如何改善肝功能? 答:注意休息，遵醫囑予保肝藥物使用，復合維生素b等;飲食，進食優質蛋白;有黃痕者，靜脈輸注維生素k，改善凝血功能。如何對黃瘟的病人進行皮膚護理? 答:①每日溫水擦浴1~2 次，衣服宜寬大柔軟。②出現瘙癢時，可用手拍打，切忌用手抓。③瘙癢部位不用肥皂等滔滔劑i宵洗。④瘙癢難忍影響睡眠者，可按醫囑給予抗組膠藥、鎮靜催眠藥物。
胰十二指腸術后有哪些并發癥?什么是胰腺術后最重要及致命的并發癥? 答:術后并發癥有:出血，感染，胰瘺，il1h罷，肛瘺，繼發性糖尿病。胰瘺是最常見及致命的并發癥。
胰腺腫瘤有哪些臨床表現? 答:①腹痛:多為首發癥狀，夜間尤甚。②黃痕:進行性梗阻性黃痕。③消化道癥狀:食欲不振，惡心，嘔吐，腹瀉，消化不良。④消瘦乏力:體重下降。⑤其他:繼發感染可出現發熱，晚期可們及上腹部腫塊，糖尿病。腺十二指腸術后觀察要點? 答，(1)生命體征的觀察:體溫，心率，血壓，呼吸，尿量。(2)病情的觀察=維持水電解質平衡，監測24 小時出入盞，監測血糖，觀察病人胃腸道功能恢復情況。(3)傷口的觀察:傷口有無滲血滲液，及時更換敷料，有滲出，要根據醫囑進行處理，觀察腹部情況，有無腹痛、腹脹及腹膜剌激征。(4)各管道的觀察.保持管道通暢，有效引流，準確記錄引流液的顏色，性狀及量。(5)血糖的觀察，控制血糖。如何對膜十二指腸術后病人進行飲食指導? 答：術后胃腸蠕動恢復后遂醫囑予流質飲食。當日少量多次飲水，無不舒適后第2 天進半量流質飲食，每次50~80 時，5~6 餐，第3 日進全量流質，每次loo~150 時，進食后無不適后逐漸過渡到半流質直至普食。指導進食低脂高蛋白、高維生素易消化食物，少量多餐。飲食宜定時定量，少食胳熏食物，避免過冷、過燙、過辣及池煎炸食物。觀察病人進食后有無腹痛腹脹情況。
術后第五天病人出現腹痛，腹腔引流管流出無色清亮液體，引流液淀粉酶升高，體溫:38.6'c，病人出現哪項并發癥，該如何護理? 答.病人出現了胰瘺。護理措施①半臥位，保持引流管通暢。②根據胰瘺程度，采取禁食，胃腸減壓，生長抑素靜脈維持等措施，禁食病人耍維持水電解質平衡。③嚴密觀察引流液顏色、盤、性質，準確記錄。④必要時腹腔雙套管灌洗引流，防止胰液侵蝕內臟，繼發感染和腐蝕大血管。⑤保護腹壁瘺口周圍皮膚，凡士林紗布夜蓋或氧化絆軟膏涂抹。病人術后三周出現視力模糊、復視，該病人怎么了?如何處理? 答:可能是病人禁食時間長營養不良，導致微量元素、維生素缺乏引起視力模糊。護理措施·①立即匯報醫生。②觀察病人生命體征：意識，血壓，尿量。③遵醫囑補充維生素尤其要補充b族維生素。④進飲食時多食粗糧。⑤加強活動：協助病人床上、下床活動。⑥心理護理.病人往往會出現焦慮、悲觀的情緒。故應積極與病人交流，為病人介紹疾病的轉歸，戰勝疾病的信心，取得病人的積極配合。
神經外科 因顱高壓引起的頭痛，我們護理的重點是什么? 答.①評估頭痛的部位、性質、程度、持續時間及變化。②避免咳嗽、彎腰、用力活動等以免加重頭痛。③遵醫囑應用鎮痛劑，但禁用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸中樞。患者在使用脫水劑甘露醇過程中，護士應注意觀察什么? 答z①觀察輸注的速度(20%甘露醇250ml應在30分鐘內輸完)及效果評價〈患者有無主訴疼痛緩解、血壓下降、條件允許的情況下監測顱內壓的變化)。②嚴密監測每小時尿量及24小時出入量。③監測血、電解質、腎功能和血滲透壓的變化。④皮膚黏膜的護理。⑤保護血管、選擇粗直的血管，甘露醇為高滲藥液，輸注過程中防止藥液外滲而引起的組織壞死。該患者出現視物模糊，伴走路不穩，人院后我們在安全管理上要注意哪些? 答①評估患者跌倒的危險程度，加強巡視，協助生活護理，陪檢;②臥床休息并抬高床頭30°臥位;③充足給氧，保持呼吸道通楊。
腦疝患者哪類腦疝？臨床表現是什么?常見類型還有哪些及典型臨床表現? 答:枕骨大孔疝(小腦扁桃體痛)，早期典型的臨床表現:以延髓急性損害表現為主，早期可出現呼吸變化，甚至呼吸驟停。還有小腦幕切跡痛(顏葉溝凹痛)，典型的臨床表現:患側瞳孔出現一過性縮小，進而逐漸開始散大，對光反應遲鈍甚至消失。患者使用呼吸機期間，怎樣預防呼吸機相關性肺炎? 答.①抬高床頭30~45°。②口腔護理4次/日。③接觸病人前后洗手。④使用手套。⑤早期活動，經常性變化體位。⑥加強氣道濕化，管理分泌物黏度。⑦氣囊壓力保持在25~30cmh2o。③用聲門下可吸引導管直接吸出氣囊上的分泌物。⑨防誤吸:腸內營養管應超過幽門，營養液由營養泵持續輸入。⑧每周至少1 次行下呼吸道分泌物培養加藥敏。當患者發生急性腦疝時，護士應立即采取哪些急救措施? 答:首先判斷腦疝的類型，是枕骨大孔疝還是小腦幕切跡疝。(1)立即保持呼吸道通暢，球囊輔助呼吸，氣管插管，給予呼吸機輔助呼吸，及時清除呼吸道的分泌物。(2)建立兩條靜脈通道，立即遵醫囑靜脈快速輸入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以降低顱內壓。(3)做好緊急術前檢查和術前準備。若為枕骨大孔疝或存在幕上腦積水的患者，立即協助醫生做床邊鉆顱腦室穿刺腦脊液體外引流術。(4)嚴密監測病情:嚴密觀察瞳孔、呼吸、心率、血壓的變化，如有異常，及時匯報醫生，對癥處理。(5)遵醫囑使用呼吸興奮藥、腎上腺素、碳酸氫納等，觀察藥物的效果及不良反應，應經常巡視，確保輸液針頭在血管內，防止高滲溶液漏出血管外引起組織壞死。
腦積水患者，護士如何做好術前護理? 答:①嚴密觀察生命體征變化，特別是意識、瞳孔的變化，詢問有無惡心、嘔吐等病史。警惕顱高壓的發生。做好甘露醇使用期間的護理。②腦積水加重時，協助醫生做腰穿持續引流術，引流期間遵守無菌原則，準確記錄引流液的性狀、量及患者的意識變化。③飲食應為清淡、易消化、富含纖維素的食物。④做好心理護理，幫助患者及家屬樹立起戰勝疾病的信心，積極配合治療。⑤預防并發癥:顱內壓增高時避免搬動，抬高床頭300，保持呼吸道通暢、及時吸出呼吸道分泌物。⑥做好搶救器械、藥品的準備，必要時氣管切開。⑦做好術前準備。腦積水患者的出院健康教育有哪些? 答:①腦積水分流術后患者須注意保護頭部，防止頸部損傷。②半年內不能劇烈運動，身體活動時不可用力過猛，以免扭曲、拉斷分流管。③教會患者及家屬按壓壓力泵的技巧、次數，防止引流管堵塞。④注意分流管排斥反應如皮膚薄弱處出現紅腫破漬，但排除顱內及腹腔感染。⑤囑患者門診隨訪，如出現頭痛、嘔吐、腹痛、胃腸道不適等表現，應及時來院就診。梗阻性腦積水和交通性腦積水的區別在哪里? 答:梗阻性腦;是指病變位于腦室系統內或附近，阻塞腦室系統腦脊液循環而形成。即第四腦室出口以上部位發生阻塞造成的腦積水。也是腦積水中最常見的一種。交通性腦積水是指腦室外腦脊液循環通路受阻或吸收障礙所致的腦積水，也有產生過多的腦脊液而導致的腦積水。
患者行腦窒腹腔分流術后，護理中應注意什么? 答·①體位：平臥位12小時，不可突然抬高頭部。②預防低煩壓:觀察意識、瞳孔、生命體征的變化，注意有無頭暈、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等低顱壓癥狀，給予頭低腳商位。③預防感染:保持傷口敷料清潔干燥，如滲血過多應請醫生及時更換敷料。④腦室-腹腔分流術后需常規禁食8 小時，待胃腸功能恢復存進食。⑤預防顱高壓:由于導管被血塊纖維蛋白原凝塊堵塞。出現頭痛、嘔吐、意識改變等癥狀，應及時匯報醫生，可抬高床頭30°。腦震蕩患者，護士應做哪些健康教育? 答:①休息:臥床休息1~2周，保持積極樂觀情緒。②飲食給予營養豐富、富含纖維索、健腦的飲食。③體位·頭高15 ~30° ④癥狀護理:常見癥狀為頭痛、頭暈。注意密切觀察意識狀況及自覺癥狀，提供良好的休養環境，避免不必要的剌激，對于癥狀明顯的病人可避盟豆腐給予鎮靜、止痛藥物，指導病人放松心情，轉移注意力。
7.對顱骨缺損的患者，護士在做出院指導時應重點強調哪些內容? 答:①安全指導：防止頭部與硬物碰攘，外出時戴好防護帽;臥床休息時，選擇松軟適宜的枕頭，避免缺損的部位長期受壓;變換體位時，動作宜緩慢;清潔顱骨凹陷部位時避免使用刺激性強的洗發液，水溫以40~50℃ 為宜;避免劇烈咳嗽、用力排便、負重等增加煩內壓的行為。②心理健康指導:消除患者顧慮、懼怕的自卑情緒，樹立戰勝疾病的信心和勇氣;鼓勵患者多與周圍人群交流、溝通。③健康行為與飲食指導:做好個人衛生，勤洗浴、更衣;忌煙酒，飲食規律，避免辛辣刺激性食物，宜高蛋白、高熱量、高維生素飲食。④顱骨修補相關知識宣教:手術適應證、手術時間及常見不良反應。對于腦挫裂傷的病人，其護理要點有哪些? 答:①嚴密的病情及生命體征的觀察，警惕再出血、腦痛、休克。②遵醫囑合理使用降顱內壓的藥物如甘露醇、甘油果糖，輸液過程中，應確保輸液通道在位通暢，觀察藥物的不良反應及尿髦的變化。③呼吸道的管理·解除呼吸道梗阻，防止誤吸。④癥狀護理:顱內高壓、意識障礙等護理。⑤并發癥的護理:如腦脊液漏以及腦積水的護理。⑤心理護理。⑦飲食及體位護理。
重型顱腦損傷后昏迷的患者，護理中應采取哪些措施? 答:①嚴密的病情及生命體征的觀察。②呼吸道的管理:清理呼吸道分泌物，保持自于吸道通暢，預防誤吸。③飲食護理.根據患者個體差異，選擇合適的營養途徑、營養液。④預防并發癥護理2 預防感染、下肢靜脈血栓、壓瘡等。⑤肢體功能鍛煉被動運動，防止足下垂等。⑤生活護理:如口腔護理。⑦與家屬的溝通交流。患者為經單鼻腔腫瘤切除，術后如何做好口腔護理? 答:由于術后鼻腔堵塞，改用口呼吸，引起口咽部的干燥。另外，血性分泌物從后算道滲入咽后壁，增加口臭且利于細菌的生長，護理上要注意:(1)保持口唇濕潤。(2)指導和鼓勵患者隨時吐出口腔分泌物。(3)術后拔除鼻腔填塞紗條后，每2小時予2%呋麻滴鼻滴鼻1次。(4)采用口舒漱口液漱口q4h，教會病人刷牙，預防口腔感染。
患者在術后第3 天坐起時鼻腔有清水樣液體流出，你認為我們在護理上應該注意什么? 答:留取流出液體的標本，匯報醫生，送檢。若確診為腦脊液鼻漏，做好以下護理:①體位:抬高床頭30度，避免坐直或低頭，以防逆行性煩內感染或腦脊液漏出過多。②腦脊液鼻漏時用消毒棉球擦拭，禁止挖鼻子、填寒、沖洗、滴藥，以防逆行性感染。③避免用力排便，保持大便通暢。④遵醫囑口服乙酰唑胺等減少腦脊液分泌的藥物。⑤行腰穿持續引流者，按相關規范護理。⑤嚴格限制探視，減少外源性感染。在患者行腰穿持續引流期間，護理上應注意什么? 答①嚴密觀察患者的意識、腦孔、生命體征的變化。②保持引流通暢，密切觀察引流液的顏色、性狀及量。③嚴格控制引流瓶的高度及引流速度、引流量。④嚴格無菌操作，預防引流感染。⑤拔管前，關閉引流開關24~48h，患者無異常反應后方可拔管。拔管后，觀察患者的病情變化，警惕顱高壓的發生。
該患者在人院時即有尿崩癥，臨床上該如何判斷?護理上要注意哪些? 答:一般認為尿盤250ml/h，連續2小時或4000ml/d，血滲透壓300mosm/l，尿比重1.005，尿滲透壓200mosm/l可診斷尿崩癥。護理要點：①嚴密觀察尿量及顏色的變化，準確記錄每小時尿量及24 小時出人量。②遵醫囑準確用藥給予抗利尿激素，如垂體后葉素、去氨加壓素。并嚴密觀察用藥效果及用藥后反應。③保持出入液量平衡，監測血電解質的變化。一且發現尿量增多或輕度低納血癥時口服補納;對于中或重度低納的患者，在口服補液的基礎上，常需靜脈輸入高濃度鹽水液如3%或5% 高滲鹽水溶液，補液過程中，應確保輸液通道在位通暢，防止高滲溶液滲出血管外引起組織壞死。④飲食指導·清淡、易消化的軟食，禁辛辣、剌激、堅硬的食物;鼓勵患者適當多吃含納高的食物如榨菜、火腿及鹽開水等，含例高的食物如香蕉、椅子等，避免吃西瓜、冬瓜等利尿的食物。
顱內動脈瘤在出血急性期，我們給予的健康指導主要有哪些? 答.①做好心理指導，保持情緒穩定。②絕對臥床休息。③嚴密觀察意識、瞳孔及生命體征的變化。④保持病室環境安靜，保持大使通楊。⑤避免各種誘發動脈瘤破裂再出血的因素。患者在使用鈣離子通道阻斷劑尼莫地平過程中應注意哪些? 答·①使用時需用靜脈推注泵控制滴速，避光使用，根據病情做調整;②因尼莫地平制劑含有一定濃度的乙酶，故必須與另一路液體同時輸注;③使用過程中注意觀察病人有無心率增快、面色潮紅、頭痛、頭暈及胸悶不適等癥狀;④使用過程中要注意監測血壓，收縮壓100 mmhg時慎用。
該患者在顱內動脈瘤介入術后，對血壓的控制有什么要求? 答:遵醫囑控制性降血壓，監測用藥效果與反應，一般將收縮壓降低10%~20% 即可，原發性高血壓病人則降低收縮壓30%~35%，防止血壓過低造成腦供血不足而引起腦缺血性損害。對于此類患者，我們在做出院指導時應重點強調哪些內容? 答:①遵醫1)屬服用抗凝藥物如阿司匹林，告知患者及家屬按時服藥的重要性、每周檢查凝血四項，異常時及時就診。②注意休息，勿過度疲勞。③合理搭配飲食，作息規律。④保持情緒穩定。⑤定期復診。⑤康復訓練，增強自理能力。
答：(1)評估內容:①疼痛部位;②疼痛時間;③疼痛性質;④疼痛程度.③疼痛的表達方式;⑤影響疼痛的因素;⑦疼痛對病人的影響有無伴隨癥狀。(2)評估方法:①詢問病史，聽取病人主訴;②觀察和體格檢查;③閱讀和回顧既往病史;④使用疼痛評估工具，評定疼痛的程度。該患者改變體位時主訴疼痛，你計劃采取哪些護理措施幫助他? 答:①評估患者疼痛的部位、程度、時間和性質。②向患者介紹有關閉式引流的知識，使之了解最管的重要性，并能很好的配合。③道醫囑給予胸帶包扎固定。④協助患者更換臥位、下床活動、咳嗽排痰時輕援引流管，防止牽投導致疼痛。⑤保持引流通暢，及時提供拔管指征，以盡早拔管。⑤遵醫囑使用鎮痛劑或在排痰前給予止痛藥物。開胸患者手術前護理措施有哪些? 答:①呼吸道管理.建議患者立即戒煙;對患者進行深呼吸及腹式呼吸訓練;通過示范及訓練，患者掌握有效咳嗽及排痰的方法。②體能訓練:建議患者快速步行或爬樓梯訓練〔有人陪同)，以增強心肺功能。③心理護理:通過溝通，將患者的心理狀態調整至接受手術的最佳狀態。④飲食護理:建議患者增加營養，增加蛋類、魚蝦類、肉類及蔬菜、水果的攝入量，增加進食次數。
患者術后第3 天，訴切口疼痛，你將如何應對? 答:①首選:按疼痛評估臉譜或數字尺，確定疼痛程度。②檢查傷口敷料、胸腔引流管及胸帶的情況。③分析情況，向患者解釋原因。④指導患者放松情緒。⑤按疼痛分級，使用止痛藥物。③評估止痛效果。
患者術后第2 天，由icu返回病區，患者行左上肺葉切除十淋巴結消掃+胸腔粘連松解術，術中出血相對較多，相應的護理措施有哪些? 答:①妥善安置患者，取半臥位。②吸氧，心電監護，密切觀察生命體征進行記錄，進行動態分析。③加強胸腔引流管的觀察，因胸腔粘連松解術后，滲血相對于非胸腔粘連患者多，注意滲血顏色變化。④呼吸道護理加強氣道濕化，鼓勵咳嗽排痰，注意l孩嗽時的力度，防止引起滲血量增加。⑤指導床上活動，進行跺泵運動，預防下肢深靜脈血檢。⑥予半流質飲食，少量多次。⑦適時進行疼痛評估，恰當應用止痛措施。③注意出入量平衡。對于該患者，如何進行深靜脈血栓的預防與教育? 答:①指導患者戒煙。②在術前宣教過程中，向患者灌輸早期活動的重要性，即麻醉清醒后，主動進行踝泵運動。③鼓勵進行深呼吸及咳嗽。④病情允許的情況下，即可下床活動。⑤術前一日進行深靜脈置管，減少靜脈損傷。⑥少量多次飲水，降低血液黏稠度。患者出院前，請你給出出院指導意見。
答:①飲食2 日常飲食即可滿足營養需求，但要求食物新鮮，三餐間增加餐點。②戒煙酒。③呼吸功能鍛煉:散步，每次30 分鐘，每天2 次，吹氣球，每次5分鐘，每日3次;縮唇呼吸，以鼻吸氣，縮唇緩慢呼氣，每天2次，每次10分鐘。③術側肢體功能鍛煉:術側肢體每天做爬墻運動，每天3次，每次8~10分鐘。⑤休息:間保證8~10小時睡眠，午間1~2小時睡眠，避免重體力勞動。⑥復查:術后一月返院復查，如有劇烈咳嗽、胸痛、高熱、氣喘等隨時就診。⑦若年輕患者，術前有正常性生活者，術后體力恢復后，提倡性生活。胸腔閉式引i流的護理要點有哪些? 答·①正確連接引流裝置，保持密閉，妥善固定，轉運病人時，雙鉗夾管，防止滑脫;下床活動時，引流瓶低于膝關節水平。②取半臥位，鼓勵咳嗽、排痰。③胸腔閉式引流水封瓶液面應低于引流管胸腔出口平面60cm④觀察引流液的量、性狀、水柱波動范閣，并準確記錄⑤ 術后24~72小時，引流液明顯減少且顏色變淡.24小時引流量50時.x 線胸片示肺膨脹良好，患者無砰吸困難即可拔管。簡述腸內營養支持護理要點。
答:①妥善固定營養管并有明恒的標記，及時更換固定膠貼。②落實查對制度，正確輸注營養液。③取半臥位，減少誤吸的風險。④輸注前后及中途每隔4小時，用溫開水進行脈沖式i中管，沖液量視營養管的通暢程度而定，至少40ml。⑤輸注速度： 第1天30ml/h，如無不適，以每天10ml/h的速度遞增，最大速度125ml/h⑥輸注過程中，觀察患者有無腹痛、腹脹、腹瀉等。如有不適，減慢輸注速度或停止灌注。⑦讓患者知曉營養管的作用及重要性，主動維護營養管。
簡述食管癌術后飲食護理要點。
答:①患者人院后，指導患者進食半流質飲食，避免油炸及大塊硬性食物，進食時細嚼饅咽。②術后禁食5~7天。③術后7~10天進流質。進食時，指導患者集中，思想，小口進食，開始量50~100時，逐步增加進食量。④術后1o~30天進主|主流，開始最100~150時，每天6~8次，無不適后，逐步增加食量。⑤ 30天后進軟食，逐步過渡到普通飲食。⑤進食后指導患者，取坐位或高半臥位30 分鐘。
患者術后第2 天，將由icu 返回病室，你將采取哪些護理措施? 答:①接到患者返回病室的通知后，立即進行床邊準備(床單元、氧氣、監護儀、營養泵等)。②與監護室護士共同安置并安慰患者，吸氛，監護，查看引流管、導管、皮膚，進行物品與藥品交接。③監測并記錄患者的生命體征。④氣道管理:氣道濕化并協助咳嗽排痰，排痰根據患者的痰盤情況而定。⑤引流管及導管護理·觀察并記錄引流液的鹽、性狀，觀察導管的在位及通暢情況。⑥協助進行個人衛生處置及活動。⑦相關知識宣教及心理護理。
患者術后第7天出現高熱，39.2'c，對癥處理后體溫下降。同時患者伴有輕度胸悶、呼吸困難，吸氛后改善。你認為患者可能發生了哪種并發癥?針對該并發癥應如何護理? 答:(1)該患者可能發生了食管痛術后最嚴重的并發癥：吻合口瘺。術后第9天，gi證實：吻合口瘺，(2)吻合口瘺護理.①由于吻合口瘺的發生，患者的心理肯定會發生變化，及時的心理疏導尤為重要，指導患者即刻開始禁食，介紹治療方法。②協助醫生在dsa下置入經鼻經瘺口引流管，妥善固定并標記。③建立并維持接口引流管的壓力，觀察并記錄引流液的最、性狀。④監測患者的體源，觀察胸悶、氣急的情況。⑤正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、專科對癥護理、安全護理等護理措施。保持患者清潔、舒適。⑥根據醫囑正確實施治療，用 藥，并觀察患者的治療效果。⑦確保腸內營養支持治療安全、有效。
你所在病區為了對患者及家屬進行食管癌方面知識宣數，在?要做一塊展板，你將從哪幾方面進行宣傳? 答:(1)食管癌發病原因:①亞硝胺及真菌亞硝胺類化合物具有高度致癌性;真菌能將硝酸鹽還原亞硝酸鹽，促進二級胺的形成。②遺傳因素:人群的易感性與遺傳和環境條件有關。③營養不良及微量元素缺乏:在人群高發地區調查發現，大多數居民缺乏動物蛋白及維生素與微量元素。④飲食習慣:患者與進食粗糙食物，進食過熱、過快有關，長期吸煙與飲酒的人群其發病率明顯高于非吸煙與飲酒者。⑤其他因素:食管的炎癥及慢性損傷。(2)病理·食管癌大多為鱗狀上皮癌，占95% 以上，腺癌甚為少見，偶可見未分化小細胞癌。食管癌以中段為多，其次為下段及上段。(3)臨床表現·早期癥狀不明顯，偶有進食硬喧、停滯或異物感，胸骨后悶漲或疼痛，中晚期出現進行性吞咽因難。(4)擴散及轉移:食管壁內擴散·食管教膜及翁膜下層有豐富的淋巴管相互交通，癌細胞可沿淋巴管向上下擴散。直接擴散.腫瘤直接向四周擴散，穿透肌層及外膜，侵及鄰近組織及器官。淋巴轉移.是最主要的轉移途徑。血運轉移.較少見，主要向肺、腎、肋骨、脊柱等轉移。(5)治療:手術治療、放射治療及藥物治療。(6)預防·改變飲食習慣:進食細嚼慢咽，避免進食過熱、過快。適當改善 營養。進食新鮮食物，避免食用霉變食物。戒煙酒。定期健康體檢。先心病患兒術前護理措施有哪些? 答:(1)監測生命體征、上下肢血壓。(2)調整患兒一般情況，改善低氧血癥、自主中毒和肝腎功能。(3)充足營養，母乳喂養，少量多餐。(4)注意多給患兒飲水，稀釋血液，以免形成血檢。(5)避免患兒劇烈哭鬧，導致缺氧。(6)術前吸氧3 l/min，每天3 次，每次30 分鐘，改善缺氧狀況。(7)術前常規準備.①術前行抗生素皮試，術晨遵醫囑帶入術中用藥。②協助完善相關術前檢查心電圖、b 超、出凝血實驗等。③術晨更換清潔病員服。④術晨建立靜脈通道，如為接臺手術，則需遵醫囑補液。⑤術晨與手術室人員進行患者、藥物核對后，送入手術室。
作為該患兒的責任護士，你怎樣為該患兒提供肺部體療護理? 答:①開始肺部體療前，給予適當的鼓勵，使孩子保持輕松的心情。②一般白天需要2~3小時進行一次，每次10~15分鐘，患兒睡眠期間間隔時間可適當延長。③如果有引流瓶等，需要將管道固定好，避免牽拉脫出。如果孩子可以坐起，需準備枕頭支撐身體。④拍背方法:術后孩子可以側臥或取坐姿，拍背時手要微微蜷起，形成中空狀，兩側交替進行，拍擊力量不宜過大，由上而下、從外向內、依次進行。由于患兒的背和肺下部更容易產生痰液積聚，所以重點要拍這些部位。不要直接叩擊傷口部位，不要叩擊脊柱。⑤體位引流:根據肺炎或者肺不張的部位來選擇不同的體位。⑤痰液黏稠時還可以通過霧化吸入來稀釋痰液。簡述體外循環術后的處理原則。
答:①保持血流動力學穩定。②維持血容量平衡，改善心功能。③加強呼吸系統的護理，維持有效呼吸。④及時糾正水、電解質和酸堿平衡失調。⑤遵醫囑應用抗菌藥預防感染。試述艾森曼格綜合征的觀察和臨床意義。
答:①艾森曼格綜合f正常表現為輕至中等程度青紫，于勞累后加重，逐漸出現杵狀指，常伴氣急、乏力、頭暈等癥狀，以后可出現右心衰竭癥狀，心濁音界增大，心前區明顯搏動。②本已無矯治的可能，有條件者可行心肺聯合移植。
瓣膜置換最可能發生了何種反應?其觀察要點和預防措施有哪些? 答:(1)該患者最可能出現了洋地黃中毒。(2)常見洋地黃中毒臨床表現 ①胃腸道反應:一般較輕，常見納差、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。②心律失常:服用洋地黃過程中，心律突然轉變，是診斷洋地黃中毒的重要依據。洋地黃中毒的特征性心律失常有： 多源性室性過早搏動呈二聯律、室上性心動過速伴房室傳導阻滯。③神經系統表現:可有頭痛、失眠、憂郁、眩暈，甚至神志錯亂。④視覺改變:可出現黃視或綠視以及復視。若出現中毒反應，應立即停用洋地黃，補充仰鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。瓣膜置換術后抗凝治療的護理措施是什么? 答:①給藥劑量要準確、定時，每天盡可能在同一時間服藥;如果漏服，應在當天盡快補上，而不應在第二天服用雙倍劑量的抗凝藥來補償。②定期復查pt及inr來調整抗凝藥的使用劑盤。③嚴密觀察有無皮膚出血點、紫殿、痕斑、牙跟出血、鼻出血、咯血、血尿、黑便、月經量增多等出血傾向。如果出現出血傾向應立即檢查pt及inr，根據檢驗結果減少華法林用量，或應用維生素k治療。④囑患者不可自行停藥，服藥時要檢查藥物有無潮濕、發霉、變質，以及每片藥的劑量、名稱。⑤必須注意抗凝藥與其他藥物之間的相互作用，觀察抗凝效果及不良反應。
簡述瓣膜置換術后健康宣教的內容。
答:①飲食富營養易消化飲食，少量多餐，指導患者養成規律排便習慣。②活動與休息逐漸增加活動量，術后一年內避免劇烈運動和重體力勞動。③自我保健.注意防寒保暖，防止感冒。④服用強心苷藥物要自數心率，服用華法林定期查pt，調整藥量。⑤加強鍛煉，定期復查。
簡述瓣膜置換術后高濃度補鉀的注意事項。
總含量比正常人低34%，心臟瓣膜置換術后患者的低血鉀，要求補鉀量較大，由于要限制每日補液量及輸液速度，常妮的補鉀濃度難以達到及時糾正低鉀的目的。通過微量泵施行高濃度(10%濃度)低速度的補鉀，克服了以上矛盾。高濃度補鉀的注意事項.①腎功能好，尿盤30 ml/h，鉀低時可增加濃度及速度，每小時入1~2g鉀是安全的，但速度不宜過慢c20 mmo l/h)，且必須在心電監測下進行。②必須十分清醒警惕高鉀的危險，及時復查血清鉀，正常后應減量或停止。③應采用靜脈穿刺插管，中心靜脈輸入，嚴防藥液外漏。④護士必須嚴密觀察此通道是否堵塞，走速是否正常，防止意外發生。⑤微量輸液泵靜脈給鉀通道嚴禁推注其他藥液，以免瞬間高鉀進入發生危險。
冠狀動脈搭橋患者術前護理措施的主要護理問題? 答:①鼓勵病人說出恐懼、焦慮的內心感受。②促進其與手術成功的病人交流，增強對手術治療的信心。③引導病人熟悉環境，介紹手術相關情況，以減輕手術相關的焦慮。④鼓勵家屬參與幫助緩解患者壓力。⑤必要時予術前安定，保證患者良好睡眠。大隱靜脈作為常用的旁路供材，常見的護理措施有哪些? 答·①術前避免損傷和炎癥反應。②禁忌下肢靜脈穿刺。③盡量延長彈性繃帶的包扎時間。④指導患者下肢抬高，促進回流。⑤活動下肢，以加強交通支的建立。該患者可能突發了心臟水后|那種嚴重并發癥?該并發癥的觀察妥點是什么? 答:(1)患者可能發生了心包填寨。(2)觀察要點:①引流量較多，且引流管內有條索狀血塊擠出，或原先持續較多的引流突然停止或明顯減少。②病人血壓下降，脈壓差減小，心率加快。③中心靜脈壓確顯升高，頸靜脈怒張。④尿聾減少(30ml/h)。⑤病人可在出現不典型上述癥狀時突然出現心臟驟停。⑥ x線檢查可顯示縱隔增究，心影增大。b超提示心包積液。(3)處理方法·①保持心包縱隔尋|流通才弱。②疑有心包填塞時可行床旁胸片或b超檢查。③一旦出現心包填塞應立即通知醫生行心包穿刺或開胸進行血塊清除，并重新放置心包引流管。
簡述冠脈搭橋術后常見心律失常的護理措施。
答①密切觀察心率和心律的變化，正確識別各種心律失常，發現異常及時處理。控制心率在60~80次/分，血壓在90~120/60~80mmhg，并根據患者的病情調整正性肌力藥和擴血管藥物。②做好呼吸道護理，是預防低氧血癥、保證心肌供氧、減少肺部感染和心律失常的重要措施。③詳細記錄出人量，維持水、電解質平衡，減少心律失常的誘發因索。遵醫囑合理用藥，發生室性心律失常首選利多卡因，房顫發作時給予西地蘭靜脈注射等，根據心率調整藥物速度，隨時觀察藥物的不良反應。⑤做好基礎護理，避免因疼痛、失眠、便秘、情緒不良等各種原因致機體應激反應，誘發心律失常。
答:神經肌力狀態的穩定性，腸鳴音狀態;心率變化;唾液和呼吸道分泌物;汗腺分泌。5 患者術后第一天由icu 回房，護理重點應有哪些? 答①生命體征監測、l反氛。②重點關注: 呼吸是否平穩、有力，吞咽是否正常;握力及四肢肌力是否正常。③繼續使用抗膽堿酯酶藥物，關注藥物療效及副作用。④管路護理:引流管在位、通暢有效、功能良好。⑤咳嗽排痰，方法得當，患者配合。⑥關注患者心理狀態。⑦避免使用影響神經肌肉接頭傳遞、抑制呼吸的藥物，如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、嗎啡、地西洋、苯巴比妥等。③飲食指導z 養合理、得當。患者即將出院，請進行針對性的健康指導。
答:①保證足夠的睡眠，夜間6~8 小時，午間1~2 小時。②抗膽堿酯酶藥應按時按量服用，不可隨意更改，外出時不應忘記帶藥。③注意保暖，預防上呼吸道感染。④合理營養，增加蛋白質、維生素等的攝入，食物新鮮，少量多餐，易消化。⑤進行力所能及的身體鍛煉，增強體質，鍛煉時，以不感覺疲勞為指標。保持樂觀的情緒，多與家人朋友溝通交流。
泌尿外科 急性腎損傷的患者需采馭哪些急救護理措施? 答:①絕對臥床;②留置尿管;③迅速建立兩條靜脈通路:快速輸液、輸血，確保輸液通
護理求職信字實用篇三
您好！首先，感謝您在百忙之中展看我的自薦信。
我來自多情的土地，美麗的陽春，是湖北中醫藥高等專科學校高等護理專業xx屆應屆畢業生。
我校自建校以來，一直保持著治學嚴謹的優良傳統。在這樣一個學術氣氛，創新精神較為濃重的環境中，在老師們的嚴格要求及個人的努力下，經過兩年專業課程的學習和一年的臨床實踐，本人已具備了較為扎實的專業基礎知識和臨床經驗，整體素質有了較大的提高，并培養了敏銳的觀察力、正確的判斷力、獨立完成工作的能力，形成了嚴謹、踏實的工作態度，并以細心、愛心、耐心、責任心對待患者，能適應整體護理的發展需要。因此我對自己的未來充滿信心。
我熱愛護理事業，殷切期盼能夠在您的領導下為這一光榮事業添磚加瓦，并在工作中不斷學習，進步。
最后，請接受我最誠摯的謝意！
此致
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求職者：xx
護理求職信字實用篇四
您好！
首先衷心感謝您在百忙之中抽出時間來閱讀我的自薦書。
身體和良好的心理素質，具備較強的與人溝通的能力，能夠從事需要細心與耐心的護理工作。
20xx年5月至20xx年3月，我在**醫院實習，這是一所綜合能力很強的三甲醫院，在這期間，我基本掌握了各項護理工作的操作及流程，對臨床常見病病人的護理有很好的認知，能獨立完成各種護理操作及文件的書寫，很好的處理與其他醫護人員及病人的關系。并且我曾在兒科icu和成人icu實習，學習到了很多急，危，重病人的護理，和高醫學設備的使用。經過這些臨床實習和專業學習階段，現已具備扎實的基礎醫學、護理學基礎的理論知識、護理操作等技能，已初步具備從事臨床護理的工作能力。
當今社會，方興未艾的知識經濟，這個世界也因此充斥著殘酷的競爭，“物盡天擇，適者生存”成為時代的主旋律，面對競爭和挑戰，物色一名優秀的護理人員是您的希望，而謀求一片理想的發展空間，是我三年來的夢想，所以我們都面臨著雙向選擇，貴醫院的業績與良好的形象將我深深的吸引，而自信的我，有著一份激情，也有著一種穩重，“嚴于律己，寬以待人”是我的信條，“給我一個支點，我就能撬起整個地球”是我的格言。真誠肯干，是我的準則，只要您給我一個機會，一個舞臺，您的信任，與我的實力將為我們創造共同的成功。
我深信可以勝任貴醫院的護士之職，個人簡歷及相關材料一并附上，希望您能給我一次機會。我會認真做好每件事情讓您滿意。最后，謹祝貴醫院事業蒸蒸日上，前程似錦。
此致
敬禮！
自薦人：**
年 月
護理求職信字實用篇五
您好！
感謝您在百忙中閱讀我的自薦書！
我叫xx，今年33歲，大專學歷，初級職稱。20xx年7月畢業于xx學校護理專業，20xx年9月“崗轉全”畢業。20xx年1月獲廣西衛生管理干部學院護理學專業（函授）專科文憑。20xx年獲得護士執照。20xx年9月起至今一直在廣西大新縣人民醫院（二甲醫院）從事臨床護理工作。
xx年來，我始終以積極的信念和勤奮的態度，對護理工作滿腔熱情，將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作，在業務方面認真專研，不斷加強業務學習，把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心，以質量為核心的服務宗旨，工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功，成為了科室的護理骨干。護理工作得到了同事和領導的好評和認可。除具體的護理工作外，能積極協助護長做好病房管理及護理質量的管理工作，在科室主要負責科室護理安全及“三基”、“三嚴”培訓。
最近幾年來分別在骨傷科、外科、小兒科、五官科等科室工作。熟練掌握骨外科、顱腦外科、普外科、泌尿外科、及五官科各種疾病的護理。在兒科2年中能熟練掌握新生兒急救技能，擅長新生兒急危重癥護理，早產兒極地體重兒的護理。熟練掌握新生兒腋靜脈穿刺、深靜脈穿刺置管術、撓動脈穿刺等技術難度的操作。在醫院的理論及技能考核中成績優秀。20xx年20xx年20xx年20xx年均評為醫院先進工作者。20xx年榮獲大新縣人民醫院“十佳護士”榮譽稱號。
成績只能代表過去，勤奮才是真實的內涵。對于業務工作，我相信憑我多年在臨床護理一線所積累的經驗，我能夠很快適應新的工作環境，并且通過在實際工作中不斷的學習、取長補短，不斷提高自己的理論水平和業務技能，一定能做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位，我堅信在領導的支持和自己的不懈努力下，我一定會給單位、給科室做出應有的貢獻。
最后衷心的.祝工作順利，事業蒸蒸日上。
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