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北京醫保如何報銷外地篇一
醫院醫保的報銷比例往往根據醫院的級別和所在地區的差異而有所差別，下面是小編為大家整理的在北京三級醫院報銷醫保比例的具體情況，希望大家喜歡!
各地區有差異，且逐年可能有調整。總體來說，一級醫院較三級醫院報銷比例高。目前城鄉居民醫保提供了三個繳費檔，一檔580元，其中個人繳納330元;二檔370元，其中個人繳納160元，政府補助210元;三檔240元，其中個人繳納60元。住院最高支付限額和報銷比例與繳費檔次掛鉤。
具體標準是：一檔最高支付限額為11萬元，在一級醫院報銷比例為75%，在二級醫院報銷比例為65%，在三級醫院報銷比例為55%;二檔最高支付限額為9萬元，在一級醫院報銷比例為70%，在二級醫院報銷比例為60%，在三級醫院報銷比例為50%;三檔最高支付限額為7萬元，在一級醫院報銷比例為65%;在二級醫院報銷比例為55%，在三級醫院報銷比例為45%。
三級醫院：是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等教育、科研任務的區域性以上的醫院。醫院等級評定重新啟動后還采用三級六等劃分等級，評審堅持“六重三不”原則，即重服務、重管理、重質量、重
安全
、重基礎、重保障、不搞運動、不搞形式、不弄虛作假，民營醫院可以與公立醫院平等的參與等級評定。考核的主要項目包括醫療服務與管理、醫療質量與安全、技術水平與效率。醫療機構評審分三級六等，分三級甲等、三級乙等、二級甲等、二級乙等、一級甲等、一級乙等。綜合性醫療機構的三甲、三乙、二甲等級比例原則保持在1：4：6，二乙以下不設比例。
三級甲等和二級甲等醫院分級管理部分內容：三級甲等床位要求≥500張，三乙≥400張，二級甲等≥250張;三級甲等衛生技術人員碩士以上學位人數要求≥20名，三乙≥12名，二甲≥6名
三級醫院是跨地區、省、市以及向全國范圍提供醫療衛生服務的醫院，是具有全面醫療、教學、科研能力的醫療預防技術中心。其主要功能是提供專科(包括特殊專科)的醫療服務，解決危重疑難病癥，接受二級轉診，對下級醫院進行業務技術指導和培訓人才;完成培養各種高級醫療
專業
人才的教學和承擔省以上科研項目的.任務;參與和指導一、二級預防工作。
1、醫保卡的報銷是只限于在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病后，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。
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