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婦產科護理學試題及答案 婦產科護理學試題篇一
1.某產婦,孕期檢查時,測骨盆入口前后徑9.5cm,對角徑11cm,其它化驗等無異常。孕40周時胎心好,醫生決定為其行催產素點滴試產。產婦較緊張,擔心自己不能順利分娩。在試產過程中,正確的護理措施是
a.專人看護
b.有宮縮后灌腸
c.給鎮靜劑減少焦慮
d.勤肛查,及時了解產程進展
e.試產2~4h,胎頭仍未入盆,加強宮縮
參考答案:a
參考解析:試產的護理要點為:專人守護,保證良好的產力;少肛查,禁灌腸,試產中一般不用鎮靜、鎮痛藥;密切觀察胎兒情況及產程進度,注意有無臍帶脫垂;試產2~4小時,胎頭仍未入盆,并伴胎兒窘迫,停止試產;注意先兆子宮破裂的`征象。
2.劉女士,28歲,孕足月,第一胎,診斷為混合臀先露,骨盆外測量:髂棘間徑26cm,髂嵴間徑28cm,骶恥外徑19.5cm,內測量:對角徑13cm,坐骨棘間徑10.5cm,骶骨凹正常,宮頸管消失,宮縮良好。 該產婦骨盆診斷為
a.均小骨盆
b.扁平骨盆
c.正常骨盆
d.橫徑狹窄骨盆
e.漏斗骨盆
參考答案:c
參考解析:骨盆測量髂棘間徑正常值23~26cm,髂嵴間徑正常值25~28cm,骶恥外徑正常值18~20cm,坐骨結節間徑正常值8.5~9.5cm,因此該病歷骨盆數值都在正常范圍內。
3.劉女士,28歲,孕足月,第一胎,診斷為混合臀先露,骨盆外測量:髂棘間徑26cm,髂嵴間徑28cm,骶恥外徑19.5cm,內測量:對角徑13cm,坐骨棘間徑10.5cm,骶骨凹正常,宮頸管消失,宮縮良好。 該產婦護理哪項正確
a.產婦可自由下床活動
b.加速產程予灌腸
c.多做肛查了解產程進展
d.胎膜破裂立即聽胎心
e.陰道口見胎足立即消毒牽引
參考答案:d
參考解析:因產婦為臀先露,已進入產程,產婦不應自由下床活動,不可灌腸,不可多做肛查,以防胎膜早破,導致臍帶脫垂,而應在胎膜破裂后立即聽胎心,陰道口見到胎足不表示宮口開全,因此不應牽引。
4.子宮收縮過強對胎兒的影響下列哪項是錯誤的
a.影響子宮胎盤的血液循環
b.使胎兒宮內缺氧
c.易發生胎兒宮內窘迫
d.易發生新生兒窒息
e.不會引起死亡
參考答案:e
參考解析:子宮收縮過強會易發生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡。對產婦可致子宮破裂,產褥感染,胎盤滯留或產后出血。
5.李某,26歲,孕1產0,孕40周入院分娩,臨產后宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但宮縮30秒/5~10分,強度弱,產程進展緩慢,胎心音140次/分。臨床診斷為何種產力異常
a.協調性宮縮乏力
b.不協調性宮縮乏力
c.協調性宮縮過強
d.不協調性宮縮過強
e.以上都不是
參考答案:a
參考解析:宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性,宮縮小于2次/10分鐘,此孕婦屬于協調性子宮收縮乏力的表現。
6.李某,26歲,孕1產0,孕40周入院分娩,臨產后宮縮具有正常的節律性、對稱性和極性,但宮縮30秒/5~10分,強度弱,產程進展緩慢,胎心音140次/分。該產婦檢查無頭盆不稱,處理方法哪項錯誤
a.應立即剖宮產
b.改善全身情況
c.靜脈點滴縮宮素
d.待宮口開全行陰道助產
e.產后預防出血和感染
參考答案:a
參考解析:此孕婦屬于協調性子宮收縮乏力的表現,無頭盆不稱,可先采取措施行陰道分娩,如催產素靜滴等,如果處理產程無進展,或出現宮內窘迫等再行剖宮產術。
8.某初產婦,宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在9點,大囪門在3點。請回答:胎頭枕部需向哪個方向轉動,胎兒才能娩出
a.逆時針轉45°
b.順時針轉45°
c.逆時針轉90°
d.順時針轉90°
e.逆時針轉180°
參考答案:d
參考解析:小囟門需順時針轉動90°,才能到達恥骨弓下方,胎兒才能娩出。
9.急產是指
a.總產程超過24小時
b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者
c.總產程不超過3小時
d.宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者
e.從臨產至宮口開大3cm,超過16小時者
參考答案:c
參考解析:若產道無阻力,胎位正常、頭盆相稱,宮口在短時間內迅速開全,分娩在短時間內結束,總產程<3h,為急產。
10.潛伏期延長是指
a.總產程超過24小時
b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者
c.總產程不超過3小時
d.宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者
e.從臨產至宮口開大3cm,超過16小時者
參考答案:e
參考解析:宮口開大3cm以前為潛伏期,規律宮縮開始>16h未達到3cm為潛伏期延長,正常初產婦需8h。
11.活躍期延長是指
a.總產程超過24小時
b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者
c.總產程不超過3小時
d.宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者
e.從臨產至宮口開大3cm,超過16小時者
參考答案:b
參考解析:宮口開大3~10cm為活躍期,>8h為活躍期延長,正常初產婦需4h。
12.第二產程延長是指
a.總產程超過24小時
b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者
c.總產程不超過3小時
d.宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者
e.從臨產至宮口開大3cm,超過16小時者
參考答案:d
參考解析:宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者。
13.滯產是指
a.總產程超過24小時
b.宮口開大3cm至宮口開全超過8小時者
c.總產程不超過3小時
d.宮口開全后初產婦超過2小時,經產婦超過l小時尚未分娩者
e.從臨產至宮口開大3cm,超過16小時者
參考答案:a
參考解析:持續2h以上宮口不開大,先露不下降,無效宮縮。如第二產程>2h為二程延長。總產程>24h為滯產。
14.劉女士,28歲,孕足月初產,宮口開全2h,持續性枕后位,雙頂徑在坐骨棘下lcm,胎心率120次/min,恰當的分娩方式
a.自然分娩
b.胎頭吸引器助產
c.用手轉正胎頭,產鉗助產
d.剖宮產
e.靜脈滴注縮宮素
參考答案:c
參考解析:從宮口開全到胎兒娩出一般不超過2小時,此孕婦在此種情況下應用產鉗助產。
15.在加強子宮收縮的方法中,下列哪項應專人監護
a.人工破膜
b.靜脈滴注縮宮素
c.針刺
d.灌腸
e.排空膀胱
參考答案:b
參考解析:靜脈滴注縮宮素時需要專人看護。
16、 胎膜早破常見于
a. 胎膜早破是指宮口開大2厘米時
b. 陰道檢查時推動胎先露時陰道流液量增多
c. 孕婦突感有液體自陰道流出,并伴有腹痛下墜感
d. 胎兒未成熟已破膜24小時可急診行剖宮產術
e. 保胎時如疑有臍帶脫垂需終止妊娠時應用地塞米松促進胎肺成熟
標準答案: b
17、 產后出血最常見原因是
a. 子宮收縮乏力
b. 胎盤滯留
c. 產道裂傷
d. 羊水栓塞
e. 凝血功能障礙
標準答案: a
18、足月臨產產程順利,胎兒胎盤娩出后陰道出血較多約500毫升,呈陣發性,血壓80/60mmhg,心率110次/分,查軟產道無損傷,刺激宮縮后出血量減少,應診斷為
a. 子宮乏力性產后出血
b. 軟產道損傷產后出血
c. 凝血功能障礙性產后出血
d. 胎盤滯留性產后出血
e. 隱性產后出血
標準答案: a
19、27歲,宮內孕40周,胎兒胎盤娩出,胎膜部分殘留,手取胎膜后子宮收縮好,于產后一周出現寒戰.高熱.體溫達40度c以上,白細胞明顯增多,惡露有臭味,查子宮底臍下3指明顯壓痛,可能為下列何種診斷
a. 急性輸卵管炎
b. 急性盆腔結締組織炎
c. 急性子宮內膜炎及子宮肌炎
d. 急性宮頸炎
e. 急性盆腔腹膜炎
標準答案: c
20、 急產是指總產程不超過
a. 2小時
b. 3小時
c. 4小時
d. 6小時
e. 10小時
標準答案: b
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