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中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇一

一、時間：自xxxx年xx月至xxxx年xx月

二、在外實習期間，學生如果仍需在校住宿或期間返校辦理相關事務，必須嚴格遵守院系的相關管理制度。在宿舍不得有使用大功率電器、吸煙、喝酒、不整理內務等違紀行為，違者按院系相關規定處理。

三、若學校和系部需要學生按時參加學校統一安排、組織的一些活動，如信息采集、期末考試、就業信息情況統計等，應積極配合，不得缺席，違者按院系相關規定處理。

四、學生在外***包括從實習單位到學校往返途中***期間，出現學生一切人身傷亡事故的，由學生、學生家長或責任人承擔責任，學校不承擔任何責任。

1.在外實習期間，因地震、雷擊、臺風、洪水等不可抗拒的.自然因素造成學生人身傷亡的;

2.在外實習期間，在實習單位，應遵守實習單位的規章制度，工作中發生人身傷亡事故的，學生本人、學生家長或者相關責任主體承擔責任;

3.在外實習期間，因自身行為不慎引起學生本人人身傷亡的，由學生本人承擔相應責任;

4.在外實習期間，因他人行為引起學生人身傷亡的，由致害人承擔相應責任;

5.在外實習期間，學生因行為不慎造成他人人身傷亡或者故意侵害他人的，由學生本人承擔相應責任;

6.在外實習期間，因往返校內外途中所發生的一切安全事故，由學生家長和本人承擔;

7.其他實習期間發生的人身傷亡事故。

學生簽字：xxx

家長簽字：xxx

xxxx年xx月xx日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇二

學生在校學習期間的人身安全和財物安全，事關學校和社會的安全與穩定，學校、學生本人及學生家庭都應對此各負其責，學生本人更是責無旁貸。為有效防范安全事故發生，保證順利完成學業，作為____大學的在讀學生，我承諾做到以下幾點：

一、在就學期間，嚴格遵守國家的法律、法規，遵守學校的各項規章制度，服從學校和學院的管理，遵守社會公德，尊重民族同學的風俗習慣。

二、嚴格遵守學校和學院關于安全方面的規定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發現任何安全隱患，及時向學院和學校有關部門報告。任何因違反安全規定而造成的不良后果，由本人承擔全部責任。

三、不在校內進行傳教及宗教聚會等活動。不組織和參與非法集會、游行、簽名活動;不組織和參與無安全保障的活動(如外出旅游、到江河湖泊水庫游泳等)。否則，造成的后果全部由本人自己承擔。

四、根據學校規定，學生一般由學校在校內安排住宿，原則上不允許到校外住宿。如確需到校外住宿(包括昆明的.同學回家住宿)，我承諾辦理以下相關手續：

(一)首先，由本人向班主任提交書面申請，內容包括：我的姓名、所在學院和班級、申請到校外住宿的理由，書面聲明“住宿校外是我本人的意愿，住宿校外期間不管發生什么安全責任事故，均與學校無關，由我自己承擔全部責任”。若回家住宿，我會如實向學院提供家庭聯系電話和家長姓名，以供學院核實;若在校外租房住宿，我會及時提交住房租賃合同復印件等相關材料。凡在校外住宿的學生，同時還要提交家長同意外出住宿并聲明自負安全責任的材料。

(二)班主任審核簽后，將相關材料交學院學生管理中心，由學生管理中心報學院主管領導審批，并由學生管理中心備案。

(三)經學院主管領導審批同意后，學生才能搬到校外住宿地點住宿。若在校外租房住宿，入住后，我會及時去住宿地所屬公安派出所辦理住宿登記。

(四)在校外住宿期間，做到：注意自己的人身和財產安全，防止不法侵害;注意安全使用煤氣、電器，不違規用電;注意交通安全;經常保持與學院聯系，如更改聯系電話或住址，我會及時告知班主任老師。

五、為減少和杜絕學生宿舍火災隱患，承諾不在宿舍內亂拉亂接電線、生火做飯;不使用明火燈具(如蠟燭、酒精燈、電爐、電熱棒等);不躺在床上抽煙、亂扔煙頭;不在宿舍內焚燒雜物等。

六、遵紀守法，遵守宿舍管理制度。我保證在每天23:30以前回到宿舍就寢;不留宿他人，不在外留宿;不在宿舍內存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危險物品。

七、不參與、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

八、如因違反上述規定而造成的一切有關我的人身和財產安全的事故，由本人承擔全部責任。

本《承諾書》于學生在____大學就讀期間有效，共一式三份，由學生本人、學生家長、____大學東盟學院各持一份。

承諾人(本人簽名)：_____________ (系______________學生)

_______年____月___日

學生家長閱后同意學生外出居住并自負安全責任簽：______________

______年____月___日

班主任確認后簽：_____________

_______年____月___日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇三

為了保證自己有一個健康的身體，能夠安心地學習，少讓老師和家長操心，我堅決做到以下幾點：

1、注意交通安全，遵守交通規則，不闖紅燈。

2、不在馬路上扒車、追車或拋物擊車。

3、不在馬路上踢球、跳皮筋、打鬧、玩耍。

4、未滿十二周歲不在道路上騎自行車。

5、不用濕手、濕布擦電器，不隨意玩耍電器。

6、遠離高壓電器，不在高壓線下玩耍。

7、打雷下雨時，不在大樹等易導電的物體下躲避。

8、不在建筑施工現場站立、通行、玩耍。

9、上下樓梯有序緩慢右行，不擁擠，不打鬧。

10、不在教室里追逐打鬧，不翻越門窗。

11、不帶棍棒，刀具等危險品上學，不做危險游戲。

12、正確使用剪刀、圓規、鉛筆、鋼筆等學習用具，避免傷害別人。

13、正確使用體育器材，注意保護自己和他人。

14、參加體育活動時要嚴格按老師要求去做。

15、不看不健康的書，不進入網吧即娛樂場所。

16、不私自外出，不與人口角斗毆。

17、飯前便后要洗手，不喝生水，不吃腐爛變質食品。

18、不帶零食進校園，不到學校周邊小攤買食品。

19、不帶煙花、炮、火柴、打火機等易燃物品。

20、不吸煙，不玩火，防火防盜。

21、不跟陌生人走，不接受陌生人的.禮物，在校期間沒有老師允許不得離開校園。

22、不爬樹、電線桿，不到危險的地方去。

23、加強體育鍛煉，不與傳染病接近，積極參加預防。

24、維護校園文明，確保校內外安全，做文明的小學生。

保證人：xxx

20xx年xx月xx日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇四

本人姓名：

住址：

現承諾教育子女遵守交通法規并履行監護責任（子女姓名，年齡，年級，班級，就讀小學）。

告誡子女：在日常出行中嚴格遵守交通安全法規，在上、放學時及途中不搭乘農用車、三輪車、拖拉機及無牌無證、報廢車等車輛；不搭乘超員車輛及其它具有安全隱患的車輛；不在公路上、鐵路上追逐嬉戲，養成自覺遵守交通法規的習慣和意識；未滿十二周歲不騎自行車和乘二輪摩托車；不在道路上扒車、追車、強行攔車或拋物砸車；不在車輛未停穩時上下車、跳車，不將身體任何部位伸出車外；橫穿公路時要走人行橫道，無人行橫道的.須直行并確認無安全隱患后方可通行，遵循：一停、二看、三通過；不得在車輛臨近時突然加速橫穿或者中途倒退、折返；并遵守其它交通法規。

理解并支持交管部門查糾違法載運學生車輛；發現車輛違法載運學生及時向交警部門舉報。協助學校共同做好孩子的交通安全教育工作。

承諾學生家長簽名：

年月日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇五

在中秋、國慶節離校期間，我嚴格遵守離校前簽署的安全承諾書相關要求和規定，現進一步將相關內容承諾如下：

一、我在乘坐交通工具往返時做到了帶口罩，注意環境通風，做到了經常洗手，與陌生人盡量保持距離；

二、在離校期間，我沒有提前返校，在假期結束時返校途中，我堅決做到了避免交叉傳染，避免給同學的`身體健康帶來不安全因素；

三、放假期間，我做到了只在家處理個人事務，沒有外出旅游，沒有到人員密集、空氣流通不暢的封閉場所去，沒有參加人多的大型聚會等活動，沒有與看起來身體不適和有發燒及咳嗽癥狀的人密切接觸；

四、放假期間，我努力做到了注意個人衛生，特別是咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后要洗手；

五、我做到了放假期間，每天檢測體溫，并且在返校前進一步檢查了體溫，在確認體溫正常后才開始返校；

六、我承諾做到返校一周內主動接受學院體溫測試；如果發現自己或身邊同學有流感疑似癥狀時，第一時間報告輔導員老師；

七、我承諾做到返校后一周內不去其他宿舍串門，自己也會主動謝絕其他宿舍人進入本宿舍串門；

八、如果因為我自己未履行放假前簽署的相關承諾書要求而導致自己周圍同學感冒、發燒等現象，我會根據情況嚴重程度主動的接受學院給予的相關處罰，直至開除學籍。

承諾人(學生)簽字

家長(監護人)簽字

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇六

為了確保在中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，責任內容如下：

班主任及班級帶隊教師，是全班考生安全工作的第一責任人，應做好組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的組織和管理。

1、考生必須服從班主任及班級帶隊教師的管理；

2、考前考后，考生必須在規定時間內準時到達乘車地點，乘車時不得隨意將頭、手伸出窗外；注意交通安全。

3、考生必須按學校規定，統一吃、住、行；不允許以任何理由在外吃飯，住宿，乘車；不得自行去考場和回住宿點。

4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不允許高聲喧嘩，不允許在宿舍內追、打、玩，影響其他考生休息；

5、早、午、晚不允許外出，如果有特殊事確實需要外出的，必須有帶隊教師陪同。

6、考試期間，考生個人應管理好自己的生活用品、錢物及學習用品，以免被盜；特別是準考證。

7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意個人清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任及帶隊教師反映情況；

8、考生不允許去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒；不允許接受陌生人贈送的食品。

9、考生不允許外出喝酒、吸煙；去網吧、歌廳等娛樂場所。

10、考生考試結束，集體返校解散后，必須立即回家，不允許走家串戶，不得搞聚會，不得下河洗澡。經家長同意后方可外出；才算本校學業終了。

11、家長同志要對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度，不得有要畢業了就不服從管理的思想，有事報告老師，文明調解，尊重三年來教育自己，幫助自己的老師和同學。

12、學校原則上要求家長陪考，確因特殊原因不可陪考的，應向班主任聯系并且教育好自己的子女。

13、不能統一住宿的學生，應征得家長同意并告知班主任老師的自己的住處及聯系方式，有事及時向班主任老師聯系。

各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任及班級帶隊教師的管理，對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切后果自行負責，且學校將嚴肅處理，嚴重者報送公安機關。

九（1）班班主任老師聯系電話：

九（2）班班主任老師聯系電話：

九（3）班班主任老師聯系電話：

xx中學（章）班主任簽名：

家長簽名：學生簽名：

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇七

為確保學生校外托餐食品安全，本人愿意遵守餐飲食品安全相關規定，做出如下承諾：

一、保持開辦場所內外環境衛生整潔，配備與供應食品相適應的`清洗、消毒、冷凍冷藏、防蠅、防塵、防鼠以及存放廢棄物的設備設施。

二、供水水質符合《生活飲用水衛生標準》規定。

三、從業人員持有有效健康合格證明并經過食品安全知識培訓。

四、從正規渠道采購食品及原料，索取購物憑證留存備查。不采購和使用任何感官性狀異常或有毒有害的食品原料。

五、嚴格落實餐飲具清洗消毒制度，不使用未經清洗和消毒的餐飲具，不重復使用一次性餐具。

六、在食品加工過程中不使用食品添加劑，所有食品均當餐制作，不提供涼拌菜、生食海產品、豆漿、四季豆、野生蘑菇等高風險食品。

七、及時報告食品安全事故，配合相關部門開展調查。

八、自覺接受監管部門監督檢查，認真落實監管部門提出的整改措施，主動承擔相關法律責任。

承諾人（簽名）：

年 月 日

注：本承諾書一式二份，一份在用餐場所張貼，一份由街道辦事處存檔。

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇八

為嚴格責任界限，確保學生在校期間的人身安全，根據國家教育部頒發的《學生傷害事故處理辦法》和有關法律、法規及文件，結合我校實際，經與學生家長協商，特簽訂本安全責任協議書。

1.學校的校舍、場地、其他公共設施、學校提供給學生使用的學具、教育教學設備不符合國家規定的標準，或者有明顯不安全因素的;

2.學校的安全保衛、消防、設施設備等安全管理有明顯疏漏，或者管理混亂，存在重大安全隱患，而未及時采取措施的;

3.學校對場地、校舍、生活設施、設備等維護不當的;

4.學校組織學生參加教育教學活動或者校外活動，未對學生進行相應的安全教育，并未在可預見的范圍內采取必要的安全措施的;

5.學校違反有關規定，組織或者安排未成年學生從事不適宜未成年人參加的`勞動、體育運動或者其他活動的;

6.學生有特異體質或者特定疾病，不宜參加某種教育教學活動，學校知道或者應當知道，但未予以必要的注意的;

7.學生在校期間突發疾病或者受到傷害，學校發現，但未根據實際情況及時采取相應的措施導致不良后果的;

8.學校教師或其他工作人員違反教師職業道德，侮辱、毆打、體罰或變相體罰學生，或在履行職責過程中違反工作要求、操作規程及其他有關規定的;

9.對未成年學生擅自離校等與學生人身安全直接有關的信息，學校發現或者知道，但未及時告知未成年學生的監護人，導致未成年學生因脫離監護人的保護而發生傷害的;

10.學校有未依法履行職責的其他情形的。

1.學生違反法律法規的規定，違反社會公共行為準則、學校的規章制度、紀律，實施按其年齡和認知能力應當知道具有危險或者可能危及他人的行為的;

2.學生的行為具有危險性，學校、教師已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的;

3.學生或者監護人知道學生有特異體質或患有特定疾病，但未告知學校的;

4.未成年學生的身體狀況、行為、情緒等有異常情況，監護人知道或已被學校告知，但未履行相應責任的;

5.在放學或放假期間，學生自行到校活動、自行滯留學校期間發生意外事故的;

6.學生突發急病，學校已經及時采取了救護措施仍發生意外的;

7.學生自行上學、放學或返校、離校途中發生事故的;

8.學生自我傷害造成傷殘死亡的;

9.學生自身或者學生之間各種原因造成意外傷害的;

10.學生在學校明令禁止的活動區域內活動或自帶危險物品、器具造成傷害的;

11.在對抗性或者具有危險性的體育競賽活動中(學校的場地、器械、保護措施并無缺陷)發生意外傷害的;

12.學生或者未成年學生監護人有其他過錯造成傷害的;

(一)因下列情形之一造成的學生傷害事故，學校已履行了相應責任，行為并無不當的，不承擔責任;

1.傷害事故的發生于學校的設施無關，或者雖與學校的設施有關，但學校的設施并無缺陷的;

2.學校或老師履行了應盡的教育管理職責，損害事件仍不可避免的發生的;

3.來自學校外部且學校無力防范的突發性、偶發害造成的;4學生有特異體質、特定疾病或者異常心理狀態，學校不知道或者難以知道的;

5.學生自殺、自傷的;

6.在對抗性或者具有危險性的體育競賽活動中發生意外的;

7.學校教職工履行職責，進行正常的批評教育，出現意外后果的;

8.學生未到校或私自離校，學校已經通知監護人，學生因此造成社會傷害或意外事故的;

9擅自到校內設立警示標識或明令禁止的區域玩耍造成意外事故的;

(二)下列情形下發生的造成學生人身損害后果的，學校行為并無不當的，不承擔事故責任，事故責任應當按有關法律法規或者其他有關規定認定：

1.在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生意外的;

2.在學生不請假自行外出或者擅自離校期間發生意外的;

3.在放學后、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生發生意外的;

4.其他在學校管理職責范圍以外發生的。

學校(蓋章)：

學生監護人簽字;

學生簽字：

班級：

20xx年x月x日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇九

安全是很重要的，我們每個人的生命只有一次，我們必須要珍惜。

為積極推進和諧校園的建設，全面落實安全、健康、文明、和諧的要求，加強對學生的教育、管理和保護，確保學生的人身安全，充分發揮學校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根據《中學生守則》《中學生日常行為規范》和有關法律法規的要求，特提出以下規定，請學生及家長嚴格執行，家、校齊心協力共建平安校園。

1、學校嚴禁打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、小偷小摸、賭博，違者將從嚴從重處理。課間做有意義的活動，嚴禁奔跑、打鬧；與他人發生爭執、摩擦時，應及時報告班干部或老師，嚴禁罵人、打架。

2、嚴禁學生擅自離校，離開校園必須向班主任請假，并出示出門卡（班主任親筆寫的出門條），不得進入舞廳、錄像室、網吧、游戲室等營業性娛樂場所。

3、上微機課、音樂課、實驗課、體育課，應提前兩分鐘在課代表的組織下，整隊靜靜前往各專業教室或操場。

4、嚴禁在校園、樓道、教室等場所進行危險性游戲、操作或攀爬；嚴禁攀爬建筑物或其他設施等。嚴禁在江河湖泊等水域游泳，嚴禁在公路、鐵路上及其周邊玩耍。

5、嚴禁玩火玩電，嚴禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品；嚴禁攜帶刀具、手機等非學習用品入校。

6、學生有事有病不能堅持到校上課，家長應及時和班主任聯系，嚴禁無故曠課，對曠課、逃學者將從嚴處理。

7、學生應遵守學校的各項規章制度，并服從班主任、科任老師及值日老師的管理，因非學校責任造成事故的，由責任人承擔一切責任，學校不承擔事故責任。

8、本著誰的班級誰負責、誰的課堂誰負責、誰的值班誰負責的原則，學生發生意外傷害時應在第一時間報告當天值班老師，由班主任、科任老師、值班老師護送學生到醫院救治，同時聯系家長并負責管理其他學生。

9、學生有特異體質或特殊疾病的（包括已經突發、偶發過的或常發的疾病）應告知班主任和老師。如癲癇病、精神病、癔病、憂郁癥、心臟病、性格異常等，應告知班主任和老師，以求特別照顧，否則后果由本人及家長負責。

10、學生應到正規醫院的醫務室看病、購藥，到正規商場購買食物，不到路邊店、地攤消費，不購買“三無”產品。

11、家長應對子女進行安全知識教育和避險方法教育，告知待人處事過程中的一些潛在危險。如制止、糾正孩子可能會引發人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法；教育孩子遵守交通規則和公共秩序；教育孩子不得夜不歸宿；結合日常生活教給孩子避免危險和逃生的方法，如遇到火災時如何逃生，遇雷雨天如何避雷擊等。

以上條款學校在日常教學活動中會反復進行教育，要求學生及家長做出保證遵守承諾，學生如果有違反上述規定的，一切后果將自負。

本人及家長向學校承諾：遵守以上規定，若有違反，一切后果自負。

承諾人：班學生__________（簽名）x年x月x日

家長：________（簽名）x年x月x日

注：本承諾書一式兩份，由學生和家長簽名后一份交班主任，另一份留給家長。有效期自孩子入學至畢業離校為止。

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇十

為全面落實創建安全、健康、文明、和諧校園的要求，加強對學生教育、管理和保護，確保學生的安全，根據《中學生守則》《中學生日常行為規范》和有關法律法規的規定，特對學生作以下要求，請學生及家長自覺遵守，嚴格執行。

1、不打架斗毆、吸煙、酗酒、敲詐勒索、小偷小摸、賭博。

2、學習期間不擅自離校，離開校園必須向班主任請假;不能到校，應及時向老師請假。

3、不進舞廳、網吧、游戲室等營業性娛樂場所。

4、不在校園、樓道、教室、寢室等場所追逐打鬧、進行危險性游戲，不攀爬圍墻或其他設施等;

5、不私自或結伴到水塘(庫)、河流、溝渠等地段游泳、戲水;不在公路、山崖(洞)、橋梁及危險地帶玩耍、追逐。

6、不攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品和管制刀具等非學習用品入校(含手機)。

7、不騎機動車上學，不乘坐破爛、超載超速和無牌無照車輛。

8、有特異體質或特殊疾病的(如癲癇病、精神病、憂郁癥、心臟病、性格異常等)學生自覺告知班主任和老師，以求特別照顧。

9、注意飲食衛生，不到無證經營地方就餐，不買“三無”(生產日期、廠家、保質期) 食品。

10、注意預防疾病，遠離傳染病源。

11、慎交朋友，不與社會閑雜人員來往。

12、家長應對子女進行安全知識和避險方法教育，告知待人處事中的一些潛在危險(如制止、糾正孩子可能會引發人身傷害的或有悖于社會公德的想法和做法;教育孩子遵守交通規則和公共秩序;教給孩子遇危險時的.逃生方法等)。

以上條款學校在日常教育教學活動中會反復進行強調，要求學生及家長遵守承諾，如果有違反造成事故的，學校不承擔事故責任，一切后果由責任人承擔。

本人及家長向學校承諾：對于以上要求，本人自覺遵守，如果不履行職責，造成的一切后果，自覺承擔相應的責任和自覺接受相應的處罰。

承諾人：學生 ____________(簽名)家長 ____________(簽名)

年月日

注：本承諾書一式兩份，由學生和家長簽名后一份交班主任，另一份留給家長。有效期自孩子入學至畢業離校為止。

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇十一

安全是學生家庭幸福、快樂學習、健康成長的重要保證，更是一種珍愛生命的.積極人生態度。為了強化學生的安全意識，杜絕意外事故發生，做到防患于未然，根據有關法律規定，結合我校實際，特與學生簽定如下安全責任承諾書，內容如下：

一、提高自我防范、保護能力，增強防火、防盜、防騙、防毒、防意外傷害意識。

二、不參與、酗酒、打架斗毆、聚眾起哄等干擾他人正常生活的違法違紀行為。

三、在宿舍內不吸煙、酗酒、點蠟燭、放鞭炮、使用明火；不亂接電源線、網線和使用違規用電器，使用電器時，本人必須在場，做到“人走電關”；不使用酒精爐、煤氣爐；不在宿舍經商，拒絕推銷人員進出宿舍；休息或離開宿舍時隨手關門；不在校外租房居住；晚上10：00前必須回宿舍，不夜不歸宿，不在宿舍留宿異性和外來人員；不豢養寵物。

四、自覺遵守交通法規，不在馬路打鬧嬉戲，過馬路走天橋或斑馬線；不乘坐“三無”車輛。

五、自覺遵守國家計算機網絡管理法律法規，不利用網絡從事危害國家安全，損害他人聲譽的活動；不通宵上網；不瀏覽非法網頁；不沉湎網絡游戲。

六、熱愛生活，珍愛生命，正確面對困難與挫折，理智處理情感問題和矛盾糾紛，保持身心健康。

七、不單獨到山上、河灣或偏僻處學習、游玩；不私自下河游泳或從事其他冒險活動；不擅自組織或參與未經帶隊老師允許的各種外出旅游活動。

八、外出學校時需要向帶隊老師請假并得到批準，回來要向帶隊老師報到。

九、不到無正規營業執照、無衛生保證的攤點用餐。有病及時就醫，需要幫助時及時告知老師。

上述承諾，本人將嚴格遵行，如有違反，自愿承擔相關責任和后果。

（注：本安全承諾一式兩份，學院、學生各執一份）

學院

年級

專業

學生（簽字）：

20xx年xx月xx日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇十二

為了確保學生在校期間的人身安全，增強安全防范意識，提高安全防范能力，杜絕安全事故的發生，依照上級有關文件精神，結合我校實際，特制訂本安全責任書。

1、學校要求四華里以上的學生在校寄讀，并對寄宿生實行封閉式管理，無特殊原因，未經班主任或學校領導同意，星期一至星期五放晚學期間（尤其是晚上）一律不準外出。通寄生在上課期間不準外出。禁止學生翻爬圍墻進出校園。

2、學生上學、放學路上，星期五放學后，學生必須及時回家，嚴禁乘坐農用車、拖拉機、漫漫游、無牌無證及其他不安全的交通工具，不準騎自行車。

3、嚴禁私自下河、塘、水庫玩耍、洗澡和上山摘果捕捉野生動物。

4、嚴禁以任何形式從事賭博活動。

5、嚴禁到網吧、歌廳、游戲室、錄像廳、溜冰場等營業性場所參與任何活動。

6、禁止與社會閑散人員不正當來往，勾搭，更不允許參與他們的.活動。

7、嚴禁喝酒、抽煙、偷盜、損壞公物、翻墻出入、追打吵鬧、打架斗毆、頂撞師長、在走廊的欄桿上休息，在校園燃放鞭炮。

8、嚴禁攜玩刀具、易燃易爆及對他人易造成傷害的物品，不準做其他具有危險或可能危及他人的事情。

9、購買食品需到具備衛生健康證條件的商店和餐飲店，以防傳染病。

10、周末和假期，家長要加強監護，教育學生子女不準上網、溜冰等，出行注意安全。

11、學生違背有關規定，不聽告誡和制止，拒不改正，未到校或私自離校，學校又及時通知了學生的監護人，在此期間造成意外傷害的，學校不負責任。

　學校（蓋章）：

學生監護人簽字；

學生簽字：

班級：

20xx年x月x日

中小學生安全責任承諾書 特殊學生安全責任承諾書篇十三

我是延安大學 學院 級 專業學生，本人準備在20xx年1月至3月寒假期間，外出打工，現就外出打工安全事項做如下承諾：

一、本人寒假期間自愿外出打工，且已將打工之事告知家長，家長完全同意。告知事項包括出發時間，到校或到家時間，交通方式，打工地點，工作內容，勞動強度，工資待遇，生活條件等。

二、外出打工期間，本人嚴格遵守國家的法律法規，絕不參加任何非法組織，絕不參與任何非法活動，努力工作，刻苦實踐，充分展示延大學子良好的精神風貌。

三、本人已經年滿十八周歲，具有完全民事行為能力，打工期間能夠照顧好自己的交通安全和人身安全，發生一切責任事故與學校無關。

五、本人絕不私自組織學生外出打工，嚴格按照學校開學時間返校學習，如有違犯，愿意接受學校的紀律處罰。

保證人：（以班級為單位集體簽名）

學生假期打工安全責任承諾書簽名

本班共有學生 人，準備外出打工 人，其余 名學生均不打工。班主任已將以上學生外出打工之事告知其家長。

班主任（簽名）： 學院蓋章 主管領導（簽名） 年 月 日