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車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇一

甲方委托代理人： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

20xx年 5月 25日5時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣（大寫：

叁仟圓整）(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費，交通費等 元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人：

乙方委托代理人：

簽約時間：20xx年x月xx日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇二

甲方：xxx 身份證號：xxxxxxxxxxxxxx

乙方：xxx 身份證號：xxxxxxxxxxxxxx

經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)就交通事故相關理賠事宜達成以下協(xié)議：

一、事件簡要經(jīng)過

20xx年x月xx日晚x時許，甲方車輛（車型：起亞牌xxxx 車牌號：鄂xxxxx）與乙方車輛（車型：北京現(xiàn)代xx 車牌號：鄂xxxxx）在xx公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故，雙方車輛嚴重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭沖擊受傷），已送xxxxx中心醫(yī)院救治，目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后，xx交警中隊已現(xiàn)場勘查，事故結果正在處理中，初步判定乙方負完全責任。

二、理賠條款

1、甲方要求乙方于20xx年x月xx日xx時前預付甲方受傷人員醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費陸仟元，20xx年x月xx日xx時前再付肆仟元，共計壹萬元。

2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4s店保修完好，達到甲方要求，并補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發(fā)生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。

3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥，甲方有進一步追究乙方責任的權利。

三、違約責任

若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決，并追究乙方車主的責任。

四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。雙方簽字（蓋手印）后生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇三

賠償人：汪x，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村，身份證號碼：xxx

被賠償人：xx**，男，56歲，漢族，農民，現(xiàn)住xx市**縣xx村，身份證號碼：xxx 20xx年xx月xx日，汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，xxx由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪x駕駛的摩托車相撞，致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院

經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

一、由汪x賠償xxx各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，xx不得再追究汪x的任何責任，放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

賠償人：(簽名)_____ 被賠償人：(簽名)_____

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇四

甲方：_______________ （醫(yī)療機構）

乙方：_________________ （患方）

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：

身份證號： 住院號：

疾病診斷：

治療結果：

二、 方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三、 醫(yī)療事故原因

四、 賠償數(shù)額

1、醫(yī)療費： 元；

2、誤工費： 元；

3、住院伙食補助費： 元；

4、陪護費： 元；

5、殘疾生活補助費： 元；

6、殘疾用具費： 元；

7、喪葬費： 元；

8、被撫養(yǎng)人生活費： 元；

9、交通費： 元；

10、住宿費： 元；

11、精神損害撫慰金： 元；

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、 住宿費： 元（不超過2人）

合計： 元

五、 償款給付時間：

六、 違約責任

七、 其他

1、 出院處理：

2、 如為死亡患者，尸體處理

3、 其他

八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

有法律問題，上法律快車/

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甲方： 乙方： 代理人：代理人： 日期： 日期： 見證人：

日期：

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇五

甲方： 身份證號碼 聯(lián)系電話： 乙方： 身份證號碼 聯(lián)系電話： _______年____月_____日____點，在新化縣梅苑開發(fā)區(qū)南源路口，甲所開皮卡車湘km2838與乙所開摩托車相撞，致使乙方左腿，右肩部受傷，摩托車損壞。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、甲方同意支付后續(xù)醫(yī)療費用及賠償費用共計人民幣(大寫： )給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方不再承擔任何的責任。

三、乙方不得再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，自簽字之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇六

甲 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話：

乙 方： 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 交通事故基本事實及雙方責任：

年 月 日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊認定：甲方負全責任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣 元。

二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，以后雙方再無任何糾紛。

三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：乙方：

年 月 日 年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書(版篇七

甲方：乙方：

事故經(jīng)過：

20xx年x月x日x時許，王xx駕駛黑xxxxx號“xx”牌中型普通貨車在xx省道由北向南行駛至xxx橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人張xx受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有xx市公安局交通警察大隊出具的x公交認字[2xxx]第xxxxx號《道路交通事故認定書》予以證實，該事故認定書認定王xx負事故全部責任，被害人張xx無過錯行為。

1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整)，由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行：xxxxx，戶名：倪xx，賬號：xxxxxxxxxxxx)。余款萬元由甲方在5年內還清，每年支付乙方元，于每年的x月x日前一次性支付給乙方。

2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟損失，甲、乙雙方再無其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。

4、甲方在未全部清償上述款項前，不得轉移財產(chǎn)，規(guī)避執(zhí)行，否則乙方有權要求法院強制執(zhí)行，并追究甲方的刑事責任。

5、違約責任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

6、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

xx年xx月xx日

xx年xx月xx日