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慢性心衰護理查房篇一

一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作。

在當今醫療糾紛增多的這天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有職責把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅僅僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二、堅持以等級醫院標準指南，提升管理工作。

借等級醫院評審的東風，以等級醫院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實透過規范的管理，使科室護士長心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次;護理工作會議業務院長每季參加一次;每月進行檢查工作匯報總結一次;質控會議每季進行一次;每季召開教學例會一次;護理部每季對中重度缺陷進行分析一次;滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都到達了規范所要求的標準。也真正地透過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。

人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步發奮的去用心為患者帶給更優質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自我新的服務舉措。如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候;從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終持續在89%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。

四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質。

醫院的發展關鍵是否有人才，有了人才容易創新，容易出成績，在一年中全院業務領悟十次，各科每月堅持領悟2次;護理查房每科二次，全院大查房一次;每月護理技術考核一次，全部合格率100%;三基理論全院培訓一次，考核一次;用心開展科研活動，內科的科研論文已報送廠里參加創新項目評選，其它項目也初見成效;繼續再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業務素質，今年有三名護士長到太原省衛生廳參加培訓，全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。

五、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量。

慢性心衰護理查房篇二

一、中醫概念

二、中醫病因病機

三、中醫辨證分型論治

四、病情簡介

（1）病情簡介(護理評估：生命體征、望：分泌物、面色、瞳孔、舌苔、體位 聞：嘔吐物、口腔異味 問：主訴，神志 切：脈象）

（2）中醫診斷

（3）該病例所屬中醫辨證分型

五、護理診斷

六、臨證施護

1.病室環境溫濕度等

2.體位

3.呼吸道

4.消化道(胃腸功能，營養狀態、有無呃逆等）

5.五官護理

（1）口腔：吞咽反射減弱、消失，分泌物殘留→細菌繁殖→炎癥口腔護理（2）、 耳鼻：有無顱底骨折(3)、眼睛：角膜是重點（眼瞼不能閉合）護理

6.皮膚護理

7.精神癥狀護理

8.癇癥的護理

9.發熱的護理

10二便的護理(尿潴留、便秘、會陰護理等)

11患肢的護理 肢體功能鍛煉

12.中醫病情觀察“循環、呼吸、體溫、心率”“意識、瞳孔、肢體運動、感覺、反射、顱內壓、血氧飽和度、舌苔、脈搏、兩便、汗出、腹內壓”等變化。術后并發癥、引流管護理，等

七、中醫特康復及健康教育指導

1.生活起居指導

2.飲食指導

3.用藥指導（中藥方劑）

4.調暢情志

5.功能鍛煉(言語、肢體等）

…… …… 余下全文

慢性心衰護理查房篇三

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力。

例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識;而有的帶教老師在護生實習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發生率，為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

2、帶教老師經驗缺乏：

由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發護生的學習興趣。

3、帶教老師自身職業素質不足：

臨床帶教老師職業素質不足主要體現在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術生硬，工作責任心較差：

由于護生的護理操作技術生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高。

5、護生理論知識薄弱：

實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6、護生的法律意識薄弱：

護生進入臨床實習，對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關，對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。

帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結合多年來，我們堅持了以實踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的教學素養：

臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合，多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣，充分調動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業素質的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系。

我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優點與長處，鼓勵護生展現個人的優勢與長處，讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與。

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施。

5、提高護生工作條理性及動手能力。

首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性;其次，培養護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進行操作，避免從一開始就養成錯誤習慣;再次，培養對工作認真負責的態度，養成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。

組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的`權利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現糾紛和差錯。

20xx年在我科實習較突出的實習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

慢性心衰護理查房篇四

一、在科護士長的領導與科主任的業務指導下，根據護理部及科內的作業計劃，制訂本科的具體計劃，并組織實施。

二、按護理部及急診科總體管理要求，有計劃地安排急診室重點作業，做到月有計劃，周有重點，日有安排。

三、檢查督促護士嚴格執行各項規章制度和技術操作規，了解各班護士執行治療、巡回，主班及總消毒等各項作業的情況，參加并指導危重患者的搶救及護理作業，有計劃地檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故的發生。

四、每周隨同主任查房一次，了解醫學發展動態及護理作業中存在的題，加強醫護聯系。

五、負責好中夜班護士作業安排，督察并考核中夜班護士作業質量。

六、負責本病區護士的政治思想作業，加強醫療安全及法制教育，遵守院規院紀。

七、組織本病區的護理查房、業務學習及技術訓練，不斷提高護士業務水平及帶教質量，并定期進行考核。

八、負責病區管理，包括護士的合理分工、病區環境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設備、藥品、醫療物品、件的管理。

九、負責指導和管理實習、進修人員，制訂教學計劃，安排有帶教能力的護士擔 任帶教作業。

十、關心護士在日常作業、生活、學習中存在的題和困難，充分發揮每個人的主觀能動性，做好醫護間、護患間的溝通協調作業。

十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛生和消毒隔離作業。

十二、定期召開工休座談會、聽取對醫療、護理等方面的意見，提出整改措施。

十三、每日兩次參加交班(早班與二頭班、二頭班與中班)，包括口頭、書面、床頭。

十四、按要求參加護士長的日夜值班。

十五、負責各類搶救器材、設備、藥品和被服、日常用品申領、保管、報廢作業。

慢性心衰護理查房篇五

【摘要】 目的 為適應新的醫療護理模式，探索合適的護理查房形式，提高護理人員專科業務水平，提高臨床護理查房質量。方法 將以問題為中心（problem-based learning, pbl）教學法應用于護理查房中，查房后進行效果評價。結果 以問題為中心的教學方法，規范了護理查房，拓寬了護理查房內涵，激發了護理人員的學習興趣。結論 個案護理查房中運用pbl，有利于提高護理人員分析和解決患者臨床問題的能力，能提高護理查房的效果，可以在護理查房中應用。

【關鍵詞】 pbl； 護理查房

個案護理查房是護理工作中必不可少的護理活動，是護理管理中評價護理程序實施效果，了解護士工作質量的一種基本方法［1］。為了提高臨床護理查房的效果，筆者所在醫院護理部自2009年1月～2010年1月以來單月組織一次傳統的護理查房，雙月采用以 “問題為中心的學習（problem - based learning簡稱pbl）”新型護理查房模式，并進行比較，現報告如下。

1 傳統的查房模式

由護士長組織科室護士、護生進行查房。主要是責任護士匯報病情及護理問題及措施等，其他人補充，護士長和護理部主任評價、總結。傳統的查房形式相對較單一，參加查房人員主動性欠缺，并且獲益較少，查房流于形式，不能及時發現并解決患者潛在問題。

2 pbl查房模式

pbl（problem - based learning）是采用以問題為基礎的學習方法，是1969年由美國的神經病學教授balrow在加拿大的麥克馬斯特大學首創［2］。目的是培養護士及學生的學習能力和利用所學到的知識解決實際問題的能力。激發護士及學生探究創新的興趣和愿望，逐步形成勇于質疑、勤于思考、樂于在探究中獲得新知的意識和習慣。其具體方法如下。

選擇病例 由責任護士選擇具有專科性或疑難病例作為查房對象，然后通知全體護士，護生提前看病例，評估患者，并向護理部匯報，以便參加查房者提前做好準備。護士長向患者及家屬做好解釋，以取得患者配合。

提出問題 護士長首先簡要說明查房的內容和目的，然后由責任護士根據病例的基本情況（臨床癥狀、實驗室檢查結果等），提出護理問題，然后按問題的難易不同發給不同年資的護士，每位護士根據這些問題，尋找具有有效性、臨床適用性的答案。

責任護士簡單匯報患者病情，提出患者存在的主要護理問題、護理措施、針對疾病進行健康宣教等。

床邊體查 按照護理查房程序對患者進行檢查，仔細傾聽患者的心聲，并觀察患者的心理感受、睡眠、飲食等情況，發現現存問題。

再次回到護士站，護士長對患者的護理情況給予評價，由責任護士把護理問題及護理措施一一列出。然后各位護士補充，提出各自發現的問題，對不理解的問題，責任護士進行解答或進行引導，從而增強學習氛圍，引發多角度思維。

歸納總結和評價 護士長分析本次查房中存在的隱患及可取舍之處，調查參加人員對本次查房的滿意度，患者對護士工作的認可情況等，最后護理部主任進行點評指導，加以補充和修改，提出護理新觀點、新方法，從而達到專科業務指導作用，得出最佳護理方案，使護理質量得以提高，并增強臨床護士與護生的學習興趣。

3 結果

與傳統護理查房模式相比較，pbl新型護理查房模式更能調動護士的積極性，激發大家的學習興趣，并能運用科學的思維方法，有效地預防并發癥的發生。臨床護士、護生對pbl護理查房模式予以肯定。

兩種查房模式的反饋情況 傳統護理查房模式，大家認為聽的多，想的少，而且容易忘記，獲益較少，滿意度84%；患者認為講的太多，一時記不了，且對患者也沒有很多的建議，患者對護士工作的認可只有82%。

pbl新型護理查房模式，臨床護士和護生認為查房前雖然花費不少時間查找有關資料，但能更好地掌握病情，并能學到更多的知識，滿意度98%；患者認為查房前，護士長有預先告知，并且征得患者及家屬的同意，并能提出很多有益的建議，對患者的康復提出合理化的意見，患者對護士工作的認可達到96%。

兩種查房的比較 護理部考核各科護士對患者基本情況（八知道：床號、姓名、年齡、性別、診斷、治療、飲食、護理）的掌握程度。傳統護理查房模式：護士掌握“八知道”情況90%。pbl新型護理查房模式：護士掌握“八知道”情況100%。

4 討論

pbl新型護理查房模式能充分調動護士的積極性，并使其參與到其中實施一系列的措施：分析問題、收集相關資料、確定問題的本質、提出解決問題的方法和建議，然后對收集的信息進一步整理、分析，相互交流，形成解決護理問題的方案。改變傳統護理查房方式的單向教授為互動學習，學習內容與臨床護理密切相關，使理論與實際護理工作聯系起來。不斷提高護士發現問題、分析問題、解決問題的能力。護理程序是否已經成為一個國家的護理在專業與非專業之間的一個標志［3］。因此，按照護理程序制訂查房程序，規范護理查房，有利于引導護士掌握和應用護理程序解決護理問題，深化整體護理服務內涵，查房過程不僅解決患者需求的問題，還能夠更好地觀察病情，教會患者行為訓練的方法，根據病情給予針對性健康宣教等，同時護士與患者溝通、宣教和語言表達能力、溝通技巧也得到了提高。對護理人員的素質、提高臨床護理質量有積極的促進作用。pbl激發護士對多學科知識的學習興趣，在準備查房過程中通過大量資料的查閱，培養了自主查閱資料、獲取信息的能力，變被動為主動，加深了對查房內容的認識和理解，強化了對知識的吸收，使護理查房效果得到進一步的提高。

慢性心衰護理查房篇六

護理部繼續按照“二甲”醫院標準要求，結合我院總體目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”開展工作。

1、 加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理

安全。

2、 加強護士長、護士的工作能力、文化素質的培養，切實提高護

理隊伍的整體素質。

3、 創新思維，積極開展護理教學、護理新技術。

1、護理人員三基水平平均分達到85分以上

2、護理技術操作考試合格率達到90分以上2019護理工作計劃3、基礎護理合格率達到90%

4、特護、一級護理合格率達到90%

5、護理表格書寫合格率達到90%

6、急救物品完好率保持在100%

7、常規器械消毒滅菌合格率保持在100%

8、護理人員培訓率達到100%，護理人員繼續教育學分達到規定要求

9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。

10、年護理事故發生次數0

11、病人對護理服務的滿意率≥98%

按照20xx年我院重新修訂的12項護理質量考核標準及實施細則質控、考核，做到護理質量持續改進有章可循。加大落實、督促、檢查力度。注意對護士操作流程質量的督查，抓好環節質控管理工作，明確分工，責任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。質控問題討論分析、總結反饋各級質控檢查發現問題，要及時向當班護士和護士長反饋，護士長每月小結一次，在科室周會上通報。護理部每季度質控小結評分一次，在護士長例會上通報，分析產生原因，提出解決辦法。護士對存在存在問題和改進措施的知曉率達100%。

加強優質護理服務內涵，進一步落實責任制整體護理，深入開展了“溫馨服務在五院”活動。在主管院長領導下，護理部主抓護士長帶頭落實。真正實現醫療服務人性化，積極落實微笑服務，真心為患者幫忙，不僅要解決患者的疾病康復問題，而且也要解決患者的心理問題，提倡和患者促膝談心，溝通感情，建立自信，在從始至終的醫療服務過程中提倡用心、用愛、用行動關愛每一個患者。 “”護士節舉行全院“健康教育”比賽。

樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以大專學歷為主體轉變為以本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

堅持院、科內業務學習，每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每季度進行護理查房、操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

今年在全院開展護士長護理查房比賽一次、護士操作比賽一次。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

護理部做好宏觀管理，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護理部、護士長節前安全檢查和節中巡查。

護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班～時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

護理部重點在查對制度、分級護理制度、交接班制度、危重病人搶救制度四項核心制度的執行上下功夫,第一季度組織全院護理人員核心制度考試一次，深入科室嚴格考核,現場抽查,實地進行醫囑查對和交接，掌握制度落實情況,使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，緊密聯系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。

慢性心衰護理查房篇七

一年來，骨外護理工作在院領導大力關心支持下，在護理部的正確領導和幫助下，在全科護士共同努力與團結協作下，針對年初制定的目標計劃，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了較好的成績，現將這年的工作具體總結如下：

全科現有護理人員7人，其中護師2人，護士5人。

護理人員在抓好日常護理工作的同時，配合科室醫生做好疑難病人的護理，為促進疑難重大術后康復護理提供有力支持，及時總結歸納相關病例護理經驗，提高護理質量水平。一年共收治護理病人人次，手術病人人次。

1、各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度。

2、落實了護理工作核心制度、各種應急預案、工作質量標準等等。例如查對制度：

（1）要求每天醫囑雙人核對，每天查對一次，每周護士長參加核對1—2次，并有記錄。

（2）護理操作時要實行床邊核對及使用二種以上對患者識別的方法。

（3）手術患者與手術室護士做好交接患者等。防止護理不良事件發生。

3、認真落實骨科護理常規，專科護理安全指引，做好護理質量持續改進與規范，加強護理工作管理，提升護理服務質量，為病人提供人性化服務。

4、開展優質護理服務活動，落實護理部制定的爭創優質示范病區的方法和措施，實行了人性化彈性排班，簡化護理工作流程，爭取做到把護士還給病人。

1、對科室護理人員進行各方面知識、專科理論、專科技能、并組織理論、操作考試。

2、參加醫院組織的業務學習，一提高專業知識。

3、落實護理查房制度，對護理診斷、護理措施進行了探討，并以提問的方式進行，以達到提高護士業務素質的目的。

4、加強危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以病人為中心的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。

2、使規范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠

3、責任護士的職責落實，患者從入院到出院的整個過程由責任護士負責，納入質量管理。充分調配每一位護士的能動性、主動性。

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度

3、科室堅持了每天對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每周對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后均能及時毀形，分類處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。

通過科室人員的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大業務學習力度，提高工作質量，團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20xx年，圓滿完成了年初工作計劃，現將我科一年來工作總結如下：

在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規范臨床護理工作，優化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優質護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、優化護理模式，落實護理責任通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優質護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責10名左右患者，從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值，讓護士看到了職業發展的前景。

2、護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質量；醫囑下達后查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環境、設備、醫囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業的無縫隙服務。

3、落實優質服務，提高護理定期收集病人反饋意見，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業照護，優化病房秩序。實施個性化護理，充分發揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關系。

4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤，調動了護士工作積極性，及時發現護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態。

骨科病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉移病人，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組，發現問題及時記錄、總結。接受每月護理部、感控科質量檢查小組的不定期檢查，每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護

理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

定期對科內醫生、護士進行消毒隔離培訓，醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。并不定期進行工作質量檢查。

組織全科護理人員反復認真學習甘肅省護理病歷書寫規范要求，結合醫院實際情況，按新省標具體執行三測單、長臨時醫囑單、護理記錄單、手術及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質量。

增收方面：遵循“社會效益化、經濟效益合理化”的經營理念，熟練掌握各項收費標準，開展護理服務項目，如動靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫療設備的維修與保養，確保正常運轉，為科室創造的經濟效益。

護士參與病房管理，是交接班制度的內容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

慢性心衰護理查房篇八

本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，在護理部的領導下，在全科護士 姐妹的共同努力下，圓滿完成了工作計劃，

在醫院各級領導的大力支持及護理部的指導下，通過規范臨床護理工作，優化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優質護理服務工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

1、 優化護理模式，落實護理責任

通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優質護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。護士長根據患者病情、護理難度和技術要求，按照能級對應關系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責8名左右患者，從而在保證護理質量的同時充分體現護士自身價值，讓護士看到了職業發展的前景。

2、 護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果

早查房：上班后重點查夜間護理質量；醫囑下達后查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏，關注病人、環境、設備、醫囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業的無縫隙服務。

3、 落實優質服務，提高護理內涵

定期收集病人心聲，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業照護，優化病房秩序。實施個性化護理，充分發揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出專科護理特色，做好圍手術期的健康指導。落實核心制度，建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關系。

4、 推行彈性排班，完善績效考核

為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調配預案”調整護士班次，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤，調動了護士工作積極性，及時發現護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態。

開展優質護理服務以來，全科護理人員提高認識，轉變服務理念。扁平化床位管理使醫護患聯系更密切、更融洽。護士責任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數，縮短了應燈時間；連續、全程、全面的護理服務將基礎護理與專科護理有機結合，促進患者盡快康復，贏得了廣大患者的信賴。護理部患者滿意率調查99%以上。

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

1、保證護理質量的持續改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎護理4個科室質量管理小組。發現問題及時記錄、總結。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理

重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量。

3、重視急診急救及突發事件的培訓

針對骨科病人車禍群傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態。

在過去的幾年里，我們取得了一些成績，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護理職業創新的動力，認真做事、用心做事才能把護理工作做好。在新的一年里以優質護理服務活動為契機，創建“用心護理、快樂工作”的護理服務品牌和護理文化，努力打造一個優質、高效的臨床護理隊伍，使護理工作再上新臺階。

慢性心衰護理查房篇九

20xx年是積極上進的一年，也是評審二級醫院成功的一年，在這一段時間里根據20xx年的工作總結，現將工作計劃列表如下：

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。

（1）、各護理小組認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

（2）、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。將各質量標準明細化，并親自參加各小組工作的實施，查看實施的效果。

（3）、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，有副護士長做好監督工作。

二、繼續開展優質護理服務

進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！

三、根據20xx年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責并進行實施

按分級護理服務級別，分層級管理，主管護師負責的范圍，護師負責的范圍，護士負責的范圍等。明確各班的工作職責，責任到人。

四、加強護理人力資源的管理

保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。根據護理部要求制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1、對工齡2年以下護士實行跟班制度，重點抓好基本功的訓練。

2、在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3、科室將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

（1）鼓勵護理人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。

（2）認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在科室內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。申請護理部主任到我科室進行護理查房，并給予指導，以提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用護理質控前移，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、根據護理部做的宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環節監控：新入院、新轉入，危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

（3）時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

（4）護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。

3、對于已發現的問題，要合理解決，不要刻意隱瞞，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

六、完善各項護理規章制度。

（1）護理會議制度。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行；b。夜班護士報告夜班的工作情況；c。護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項；d。護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平；e。護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a。每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加；b。征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c。組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

（2）護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。

③常規查房

a。一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b。護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

e。節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

（3）護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a。護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b。每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c。凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2、護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照20xx年度的執行。

3、病區管理制度。

七、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為70分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數為0（除難以避免性褥瘡）。

以上是20xx年內二科的主要工作計劃，希望得到醫院護理部的支持和鼓勵，也希望得到全體內二科醫生和護士的大力支持與全面的配合，同心協力的完成工作在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創輝煌！

慢性心衰護理查房篇十

一、護理管理

1、繼續深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式，針對護理工作中存在的難點、焦點問題，及時調整工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節。

2、堅持院科二級管理，做好護士長管理工作的檢查、監督，要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況，并以此評價護士長管理。

3、為“病人先醫生”制度探索合理的護理服務方式，條件成熟準備以醫護優化組合服務小組模式增加醫護服務的統一性滿足病人就醫需求。

4、試行主管護士資格認證制度，以期達到兩個目的，一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線，以保障護理服務的“優質”;

二是以此實現護理隊伍分層管理，有哪些樣的質量上哪些樣的崗，從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。

5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷，一是幫助病人及時查詢住院費用，讓病人“知道消費”;

二是藥械物的使用計劃明確，下送到科，進一步保障了護理人員留在病區為病人為病區服務的時間;三是爭取協調部分護理表格的電子化處理，在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步，增高護理記錄的法律價值。

二、業務管理

1、進一步深化整體護理理念，在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。

2、強化護士長查房效果，要求護士長在行政管理和業務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。

認真尋找護理人員服務中的不足之處，對照實例耐心幫教，切實增高護理人員學以致用的能力，增高護理隊伍的綜合素質，引導和培養護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。

3、調整護理查房時間和方式、內容，認真開展查房后小結和病歷(例)講析，有重點查房，及時修正工作上的問題，調整工作重心。

4、業務學習、繼續醫學教育項目的重點放在理論結合實際，學以致用上，在疾病護理常規、專科護理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。

5、病案管理上堅持三級質控，重點放在二級質控上，利用查房保證病人信息材料和病情動態的統一性，在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫，加強護理病歷的性、可靠性、科學性。

6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解，鼓勵護理人員參加護理科研，積極積累材料，撰寫護理論文。

7、鼓勵護理人員在職培訓，通過自學考試等辦法增高學歷，增高知識層次，改善護理隊伍智能結構。

三、在職培訓

1、圍繞臨床常用知識、技能，“缺哪些，學哪些”是學習原則，護士長在根據科室實際情況擬定業務培訓(學習)計劃，適時、重點突出地組織業務學習，注重每次學習的效果而不是方式。

2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規范化培訓，特別作好新員工及臨時用工的培訓;

②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復技巧和技術。

3、以“綜合能力考察”主管護士資格，以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。

4、對口支援：產科助產專業，心內科專業

5、院外進修：安排外一科、急診科二名護理人員，參加急癥急救專業進修三個月。

6、通過對口支援和院外進修項目的開展，力爭使醫院護理在重癥監護和心電圖識別上有實質性的增高。

慢性心衰護理查房篇十一

xx年以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標，以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線，強化各項制度的落實，深入開展“三好一滿意”“優質護理服務”。我科緊緊圍繞護理部及科室今年工作計劃與重點，積極加強創優工作，基本完成年初制定的工作計劃，將病房的護理工作具體匯報如下：

病房每日通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，責任護士嚴格認真按周程、日程進行工作，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，認真履行護士的職責和義務，努力提高醫院臨床護理服務質量，從根本上明確護士生活照顧、健康促進、綜合協調、輔助治療的職責，以及密切觀察患者的生命體征和病情變化，正確實施治療、用藥和護理措施的責任。使每一個責任護士明確每一天工作的內容。護士長也會按周程日程進行抽查。在工作中要嚴格執行各項核心制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范，規范臨床護理執業行為。

1、搬入新醫院以后最大的改變就是規范護士的禮儀與文明用語使用，首先每天的晨會交班，要求每個護士的站位及站姿要規范整齊，通過不斷的培訓和管理現在晨會交班每個護士都已養成良好的交班禮儀與習慣。表現了護士應有的儀表。

2、另外通過強化推行“首診負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，例如每天早上交接班時責任護士進入病房時對患者認真做好自我介紹，嚴格按照交接班程序進行交接班，同時每天護士長深入病房廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴。

3、大力推行文明用語的使用與儀表著裝的得體。強化每一位護士養成開口說：你好，的習慣，在工作中見到任何人來咨詢、來辦住院、來探視或是院內部人員外部人員來檢查工作，每一位護士都要起立問好，做到來有迎聲，走有送聲。強化醫德醫風在工作中的運用與落實，充分展示護士應有的文明素質與形象。

1、我科強調相互之間良好的護患溝通，關注服務對象的感受，通過具體的行為舉止把我們的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。我們要求做到五點：儀表美一點、問候多一點、巡視勤一點、觀察細一點、業務精一點。尤其是護士們真誠的微笑、關切的眼神，拉近了與患者的距離，增加了理解和包容，為溝通架起了一座穩固的橋梁。

2、改革排班：結合我科具體情況，排班模式進一步優化推行了護理人員彈性排班制。在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時，保障緊急狀態下護理安全與護理質量。實行工作質量與績效考核掛鉤，調動了護士工作積極性，及時發現護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態。

3、優化護理模式，落實責任護理

通過加強全員培訓，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優質護理服務示范工程”的良好工作氛圍，優化工作流程，改革工作模式。加強病房管理，每天護士長重點檢查病房管理，使每一位護士從心里重視這項工作，班班進行清潔交接班。使我科病房達到一個醫院應有的整潔化、規范化。責任護士掌握病情、落實基礎護理措施，全面了解病人需求。

護士長現場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質量；醫囑下達后查房：重點查醫囑執行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現場管理模式督導基礎護理工作的執行和落實情況，及時拾遺補漏優化病房秩序。重視首次溝通，加強關鍵環節溝通，建立和諧醫患、護患、醫護關系。多次獲患者提名表揚的護士有史艷鑫、陳薇、金娜、申煥琴。

骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發功能障礙及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨科成為醫療糾紛率較高發科室，護理安全管理是工作的重點，細節管理滲透到每一質量標準中。

1、保證護理質量的持續改進，以護十長為首的質量質控小組。發現問題及時記錄、總結。護士長每周在排班本會把本周的工作重點、工作中存在問題、整改措施進行總結。同時接受至少每周二次的護理部不定期檢查。自從護理部推行全院護士長值班以來，對科室的護理工作帶來很大的推動和改進，強化了多方面的管理，彌補了科室護士長管理上的薄弱環節。

對科室的管理有很大的促進，使護士們感受壓力與責任。例如：通過護士長總值班發現我科搶救藥品配備方面的漏洞，使我科這方面的工作得到及時整改，形成管理方面多點質控的局面，對護理質量的提高及安全帶來很大的幫助。同時我科非常重視檢查結果，對一系列檢查發現的問題及時召開護理質量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質量的持續改進。

2、重點時段、重點環節、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產生不滿情緒。重點環節是術前、術后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環節。重點人員是指危重病人、手術病人、病情特殊變化病人，還有新護士、實習護士、常出現差錯護士；特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見的病人、領導關照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長加強跟蹤檢查，合理調配護理人力資源，以保證各個環節的工作質量，同時每周對發現的問題及時進行反饋總結改進。

3、重視急診急救及突發事件的培訓

針對骨科病人車禍群傷多，醫生手術時段門急診病人多，制訂突發事件報告制度及各種應急預案，提高護土應急反應能力。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態。同時每月護士例會上反復強調針對急診急救方面護士的言行舉止的要求，講解溝通的技巧與重要性，使每一位護士的心里對此項工作高度的重視，避免引發病人及家屬反感及矛盾的言行。針對溝通解釋方面不謹慎、易引發糾紛的護士重點監督、指導，有效避免糾紛發生。

1、配合醫院組織全科醫護人員進行醫院信息化系統升級電子病歷的學習，勤學多問，加班加點。維持科室工作正常運轉，無一例跑費及糾紛投訴發生。

2、成功創建成為重點學科，配合醫生完成髖關節置換，股骨干骨折單病種臨床路徑實施，收到良好的社會效應。

3、為我院三級醫院的進升，所有的護士姐妹們都付出了真心和努力，不管任何時候，只要是工作上的需要，每一個人都會聽從指揮，無怨無悔的加班加點。特別是科室年齡小的護士們付出會更多，我科管理工作上大幅度的提升，這些小護士們所起的帶頭作用功不可沒！！在我科大力弘揚正能量，每周都會點名表揚操作規范、善于溝通、患者表揚的護士，護士長對這些護士的工作都會給予肯定與鼓勵，這樣大大加快護理工作的規范化的步伐。在管理工作中護士長善于發掘護士潛能與專長，盡量發揮每一位護士的專長與特點，使我科大體上的管理達到規范化。

例如主治班單淑杰、于佳負責，讓她們在管理治療室、換藥室方面的才能充分體現，使我科二室及護士站使終保持了一個衛生醫院的應有品質。金娜、申煥琴、陳薇、史艷鑫、善于溝通與處理護患矛盾，由他們擔任護理組長，使各種護患矛盾扼殺在萌芽中。史艷鑫、于佳、金娜、陳薇文明用語、儀表禮儀方面做得非常出色自然，以她們為典范，全科大力推行文明禮儀服務，推動了護理隊伍整體素質和形象的提升。陳薇入科室僅半年，各方面工作嚴格按要求規范進行，全科以她為榜樣，以點帶面全面推行與落實各項護理操作規范化。現在我科每位護士各項操作基本。

慢性心衰護理查房篇十二

在20xx下半年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，骨科制定工作計劃如下：

一、突出專科特色，打造護理品牌

護理作為專業技術行業，應在機會與挑戰中找準合適的位置，走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養2名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務求達到效果。準備在xx年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

二、抓好質量管理

1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以"病人為中"的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。

2、使規范化護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。

從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、進行規范化培訓

1、配合護理部，建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣。

2、持續抓好專科知識的培訓，提高護士專業素質，采取有效的學習方式如：護理業務查房、床邊演示，完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每天進行床邊護理業務查房，每月進行二次業務學習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學查房。

4、鼓勵各位護士參加院內、外的培訓，交流經驗，學習新技術、新知識。

四、整理好護理流程和告知

1、合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎，我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上，細化每個環節，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。

2、有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、體位、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。

五、切實落實"以病人為中心"的服務

1、完成護士觀念上的轉變，把過去的"要我服務"轉變為"我要服務"。提高護士的禮儀與素養，創自己的護理。

2、把"以病人為中心"的服務，具體到護理行為的每一細節。

建立從入院到出院每一個工作環節的標準。

六、培養優秀的團隊

1、發科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。

2、建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。

讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

七、做好信息的傳達和文件的整理

每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步，積極融入醫院文化建設中。

八、開展護理成本效益的研究

避免資源的閑置與浪費，提高資源利率，合理配置護理資源。

定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質耗費，提供更多的適合社會需要的衛生服務，取得較好的經濟效益和社會效益。

慢性心衰護理查房篇十三

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本年度帶教工作，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力

例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識;而有的帶教老師在護士實習后期，認為護士有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發生率，為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

2、帶教老師經驗缺乏

由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發護生的學習興趣。

3、帶教老師自身職業素質不足

臨床帶教老師職業素質不足主要體現在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術生硬，工作責任心較差

由于護生的護理操作技術生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，

5、護生理論知識薄弱

實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6、護生的法律意識薄弱

護生進入臨床實習，對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關，對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應的措施

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教

帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結合 多年來，我們堅持了以實踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔;示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的教學素養

臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合，多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣，充分調動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業素質的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系

我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優點與長處，鼓勵護生展現個人的優勢與長處，讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題，學會解決問題，實行以來，發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護生工作條理性及動手能力

首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性;其次，培養護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進行操作，避免從一開始就養成錯誤習慣;再次，培養對工作認真負責的態度，養成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養

組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現糾紛和差錯。

20xx年在我科實習較突出的實習生：xxx等。

慢性心衰護理查房篇十四

大家好！我叫于旦，是血透室的一名護士，很高興參加醫院“務實基礎護理，提供滿意服務”的主題演講。我演講的題目是《用心服務我的責任》。

記得上世紀80年代，臺灣有個很著名的教育家，叫高震東，他曾經向他的學生大聲發問，他說：同學們，你們說，“天下興亡”的下一句是什么？——是“匹夫有責”嗎？不，是“我的責任”！

我等皆是平凡之輩，不敢輕言“天下興亡”，但身處醫護行業，手捧廣大患者“衣食父母”所賜予的飯碗，我們有何理由不誠惶誠恐、殷勤備至地為他們竭盡所能、至誠服務？

我們每個醫護人員都可否這樣向自己大聲發問：服務不好，形象不佳，素質不高，“上帝”不滿意，究竟是誰的責任？

我的責任！是的，是我的責任！沒有用心為每一位患者服務，是我的責任。

南丁格爾曾說過：“護理工作是一門藝術，護士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。

在到血透室之前，我一直在心內科擔任責任護士，十五年的工作經歷讓我對這份責任有著更為深刻的理解和認識，今天我不想用太多華麗的詞語來宣揚它的意義。只想用一個小小的事例來訴說我的感受。

永遠記得一個忙碌的早晨，做完護理之后，我和往常一樣準備給組上的病人做治療，“我不想打針啦，幫我拔掉！”一聲怒吼從12床的房間發出，我立馬放下手中的工作跑過去，原來是12床的奶奶又在煩躁的發火啦。她是位心力衰竭心功能4級的患者，記不清這是第十幾次住院啦，這次是因為突發心衰入院的，經過幾天治療后病情本以得到控制，可是昨天晚上排便后，病情又出現反復，醫生以經給予啦抗心衰處理，可這一次沒象前幾次一樣立馬緩過來，來到床邊，看著老人煩躁疼痛的表情，覺得心揪得很，一邊安慰老人，一邊測量生命體癥，血壓71/50，報告醫生加大多巴胺的劑量。經過處理和安慰后老人安靜下來，但看得出她的病情并沒有得到好的改善。我很著急。看著老人痛苦的表情，家屬著急又無可奈何的眼神，我的心揪得緊緊的，只想用盡全身的力量來幫她，一邊安撫病人和家屬，一邊仔細觀察老人并給助她取個好舒適的臥位蓋好被子，感覺老人四肢冰涼，血管彈性及差，而且尿量及少，雖然一直在用硝普鈉，但氣促并沒有明顯緩解，加大硝普鈉量，血壓就往下掉，而多巴胺的量也用得相當大，會不會是血容量不足呢，找到醫生把所掌握的信息一股腦反應給她，再次看過病人后，決定調整治療方案，補液，對于心功能4級心衰患者來說，補液絕對要慎重和嚴格，一個不小心就會要了病人的命，為此，我把輸液速度嚴格控制在30滴/分鐘，每十五分鐘測量一次血壓，四肢用暖水袋加溫，細聲安撫老人，促進她入眠，每隔10多20分鐘就往這個房間跑，唯肯一個不注意出現問題。在我的精心護理下，成功補進1000ml液體后，沒有加重心衰，停用多巴胺后血壓也一直在正常范圍內，尿量增加到800，四肢轉暖，老人不在煩躁，痛苦面容消失，安靜入睡。看到老人病情再次好轉，心里甭提多高興，老人身體很虛弱，頭發凌亂，衣裳有氣味，看到這樣，覺得她一定很難受，因為病情重家人不敢給她換洗，下午的時候，我找來酒精把她凌亂的白發擦拭干凈，梳好，打來熱水輕柔擦拭她微濕的皮膚，從頸，胸，腋窩，上肢下肢，到腳，會陰，一處都不放過，為她換上干凈柔軟的病號服，理順好躺在她身上亂七八糟的監護線。最后用棉球占著鹽水擦拭那有點發白的舌苔。做完之后，我問老人有沒有感覺舒服一些，抬眼卻看到一雙眼噙滿淚水的雙眼，布滿皺紋的老臉上帶著一絲微笑。一雙瘦古嶙峋的手緊緊的拉著我，“謝謝你，姑娘！你真是個好姑娘！”這一刻，握著這雙粗糙、嶙峋的雙手，看著這副蒼老、帶淚的笑臉，我的眼睛突然濕潤了，一個年邁的生命，讓我年輕的心感受到生的喜悅，生命的珍貴。同時，也讓我深深體會到愛心、耐心和責任心的重要。更讓我覺得自己的付出是那么的有價值！

一個又一個例子，見證了務實基礎護理，提供滿意服務在護理工作中的重要作用。

人都需要愛與被愛。特別是在生病的時候，更需要別人的關愛和理解。優質護理服務的開展，為我們提供了一個全新的工作平臺，拓寬了我們的知識面，為提高我們的專業技術水平和技能奠定了良好的基礎。我們的努力，我們的堅持，我們的執著，呵護著一個又一個患者的心懷，帶領著一個又一個患者走出生命的黑暗。

各位同事，“務實基礎護理，提供滿意服務”與其說是一個演講主題，不如說是引領我們積極服務的號角，讓我們在以后的工作中努力踐行優質護理服務理念！讓我們在平凡的護理崗位上煥發出絢麗的光彩！讓我們義無反顧地用心服務，用無限的圣潔守護生命的永恒！

我的演講完畢。謝謝大家！

慢性心衰護理查房篇十五

一、在科護士長的領導與科主任的業務指導下，根據護理部及科內的工作計劃，制訂本科的具體計劃，并組織實施。

二、按護理部及急診科總體管理要求，有計劃地安排急診室重點工作，做到月有計劃，周有重點，日有安排。

三、檢查督促護士嚴格執行各項規章制度和技術操作規范，了解各班護士執行治療、巡回，主班及總消毒等各項工作的情況，參加并指導危重患者的搶救及護理工作，有計劃地檢查醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故的發生。

四、每周隨同主任查房一次，了解醫學發展動態及護理工作中存在的問題，加強醫護聯系。

五、負責好中夜班護士工作安排，督察并考核中夜班護士工作質量。

六、負責本病區護士的政治思想工作，加強醫療安全及法制教育，遵守院規院紀。

七、組織本病區的護理查房、業務學習及技術訓練，不斷提高護士業務水平及帶教質量，并定期進行考核。

八、負責病區管理，包括護士的合理分工、病區環境的整潔、安靜、安全、舒適以及對各類儀器、設備、藥品、醫療物品、文件的管理。

九、負責指導和管理實習、進修人員，制訂教學計劃，安排有帶教能力的護士擔

任帶教工作。

十、關心護士在日常工作、生活、學習中存在的問題和困難，充分發揮每個人的主觀能動性，做好醫護間、護患間的溝通協調工作。

十一、督促檢查工勤人員、配膳員做好清潔衛生和消毒隔離工作。

十二、定期召開工休座談會、聽取對醫療、護理等方面的意見，提出整改措施。

十三、每日兩次參加交班（早班與二頭班、二頭班與中班），包括口頭、書面、床頭。

十四、按要求參加護士長的日夜值班。

十五、負責各類搶救器材、設備、藥品和被服、日常用品申領、保管、報廢工作。