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學生自己回家安全責任書家長版篇一

一、學校方面

1、經常對學生進行安全教育、法制教育，學校應結合校內的實際情況，對學生提出具體要求，使學生明確安全事故可能涉及的方面。增強學生的安全意識，培養學生自我保護能力，做到警鐘長鳴。

2、學校應經常對校舍和教育教學設施進行檢查，及時采取措施，排除安全隱患。

3、學校對在校生病及發生意外或者不按學校要求私自回家的學生，及時通知家長。

二、家長方面

1、根據《未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》，父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務，并遵守國家各級政府制訂的法律法規。

2、 教育子女在學校要聽從老師的教導，遵守學校規章制度，

3、父母或其他監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩。如學生不遵守校紀校規，打架斗毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，學校負責處理事件，根據情節輕重，責成當事人家長承擔一切責任。

4、父母或其他監護人要負責并督促學生在校學習期間按時上課、活動，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出玩耍，校外就餐住宿等，所發生的一切事故，責任有父母或其它監護人承擔。

5、放學和上學父母或其他監護人要負責按時接送，否則在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其他監護人負責，如：學生放學后不回家，私自在學校、路上、街上、工程工地、河灘、荒山或與校外人員玩耍造成的人身財產安全事故，責任有其父母或其它監護人承擔，學校不負任何責任。教育子女離校期間，在家或外出的活動安全，有外出活動須有家長親自陪同，詳細指導活動以防不測。確保學生在家或其它任何場所的人身安全。

6、有乘坐送子車的學生，應乘坐手續齊全的車輛，家長要與車主簽定安全責任狀。學生放學后到坐車期間的安全由車主負責，這一時段發生一切事故，學校不負任何責任。

7、在校外住宿學生家長要與房主簽訂安全責任狀，確保學生住宿安全。

監護人簽名：_______________ 聯系電話：_______________

____________________初級中學

學生自己回家安全責任書家長版篇二

為明確學校和學生在假期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩定，特擬訂如下安全責任書。

一、學生在假期離校期間，學生回家必須簽訂安全責任書,辦理離校登記等相關手續，方視為學生在假期間正式回家。未經學校同意，學生不得自行離開學校。學生假期間發生人身、財產損害事件，且學校行為并無不當的，后果由學生本人承擔;

二、學生在假期離校期間，應嚴格遵守《x學院學生手冊》及學校其他各項外出離校的安全管理規定，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向學校做出安全承諾;

三、學生在假期離校期間，違反相關規定并給學校及他人造成人身財產損失或其他后果的，由學生本人承擔責任;

四、學生在假期離校期間，學生要遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由學生本人負責;

五、學生在假期離校期間，在校外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;

六、學生在假期離校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;

七、學生在假期離校期間，要愛護公共設施和設備。損壞或故意損壞公物的，責任自負;

八、學生在假期離校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;

九、學生在假期離校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;

十、暑假放假時間為：20xx年x月x日

十一、收假時間為：xx月xx日—xx日，xx月xx日晚準時在教室上晚自習，開班會;

十二、補考時間為：xx月xx日—xx日;

十三、正式上課時間為：xx月xx日;

十五、成績查詢時間：xx月xx日—xx月xx日

十六、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力。

責任人：

日期：xx年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇三

為了進一步加強學校安全保衛工作，杜絕安全責任事故發生，保障廣大師生的生命安全及財產不受損害，維護學校良好的育人環境。根據上級教育行政主管部門精神，結合學校實際，特制定《學生安全責任書》，希望家長、學校共同承擔起教育孩子的責任，確保學生安全、健康的成長。

1、學校及家長要經常對學生進行交通、飲食、游泳、防火、用電等方面的安全教育，不騎摩托車，不乘坐摩的以及“三無”車輛。杜絕意外傷亡事故的發生。

2、注意飲食衛生，不吃腐爛變質、過期、“三無”食品，堅決杜絕飲食中毒事件發生。保持教室及集體場所的衛生，避免流行性疾病的傳播。

3、參加體育活動時注意安全，活動時要檢查體育場地和器材是否符合體育活動安全和衛生標準，劇烈活動前要作好充分的準備，聽從教師指揮，以確保安全。

4、正確處理同學關系，相互尊重，相互幫助，團結友愛。不喝酒、不打架、不盜竊他人財物，不與校外不法青年勾結。敢于同擾亂學校秩序、侵害學生人身的違法犯罪行為作斗爭。

5、增強消防意識，不違章用電、用火，不抽煙、不點蠟燭、不放鞭炮，杜絕火災發生。

6、學生因病因事不能到校，要及時通知班主任。中途離開校園要先向班主任申請，班主任批條、門衛老師登記后方可離開。

7、按時作息，準時到校，未經家長同意不得在外住宿，也不準留宿其他人。

8、不準帶水果刀、管制刀具及其它傷人器械入校。

9、不準勒索他人錢物，如被勒索，要及時向班主任，家長或有關部門報告。

10、不看不健康書籍，不進游戲廳、網吧、錄像廳等不適合未成年人的場所。

11、注意人身安全，禁止翻越圍墻、攀登樓梯扶手及其它欄桿、窗口等，上、下樓梯時按規定慢速、有序、靠右行，不在樓道打鬧、玩耍。

12、不穿奇裝異服，不戴首飾及裝飾物，不燙發、不染發、不留長發、女生不化妝。不帶手機、隨身聽、高檔微型等設備入校。

13、 學生之間發生沖突后，家長要按正規渠道向學校反映，冷靜、理智、妥善的解決。禁止教師、家長體罰或變相體罰學生。

良好的教學秩序是提高教育教學質量和學生健康成長的重要保證，為維護正常的教學秩序杜絕違紀現象發生，每個同學都要認真遵守《學生安全目標責任書》，如有違犯，學校將依據《學生意外傷害事故處理辦法》之規定以及我校校規執行。

此責任書一式兩份，一份由家長保存，一份由家長簽字后班主任保存。

責任人：

日期：xx年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇四

尊敬的家長：

您好!

孩子是祖國的未來，孩子的安全關系到每一個家庭的幸福。為了保證學生在假期中的人身安全，讓學生度過一個歡樂、愉快、安全的假期，進一步明確假期中學生的安全責任，特簽定此安全責任書,望家長在假期中加強對學生監督與管理,切實承擔起家長的監護責任。

1、20xx假自7月 日至8月31日，9月1日正式上課。

2、教育孩子自覺遵守交通規則，無論是走親訪友，還是外出玩耍，不要在公路上跑鬧、玩耍，不隨意橫穿馬路;走親訪友須由家長帶領，嚴禁不滿12周歲的學生在馬路上騎自行車;嚴禁孩子乘坐無牌、無證車輛，嚴禁孩子駕駛摩托車、農用車等機動車輛。

3、嚴禁孩子在無父母陪伴的情況下到水庫、河灣、池塘等危險的地方玩耍、游泳，以防溺水事故的發生。

4、注意不要讓孩子在家中或戶外玩火;禁止孩子玩各種具有危險性的刀、槍等玩具，以防造成學生的傷害事故。

5、教育孩子要注意飲食安全和傳染病預防，不購買“三無”食品、過期食品，防止食物中毒。

6、重視提高孩子防拐騙、防綁架、防敲詐、防盜的意識，教育子女未經大人同意不擅自外出，不走僻靜小路，不隨便搭乘便車，不隨便與陌生人交往。

7、要注意家中用電線路安全，注意使用電器的安全，無人在家時，一定斷開電源，消除一切不安全隱患。

8、教育孩子堅決不進營業性網吧、游戲廳、錄像室、臺球室。嚴格禁止孩子打游戲機、看不健康書刊或錄像;要引導孩子積極參加有意義的社會實踐活動。

9、注意防暑防雷電。教育學生夏天多喝水，中午少外出，注意防曬;遇到雷雨天氣，千萬不要站在高聳的物體下，如旗桿、高樹、電桿、煙囪，不要靠近有金屬物的地方，不要收看電視，不要打電話。。

10、暑假期間，加強對孩子的學習教育，積極督促孩子認真完成老師布置的暑假作業。

安全責任重于泰山，作為學校，在校期間對學生已經加強了安全方面的教育與管理，盡到了學校的責任。暑假期間，安全責任在家庭、在家長，希望各位家長認真落實好以上安全責任，如果因學生在家發生安全事故，家長將承擔全部責任。

本責任書一式兩份，學校、家長各一份。

學校：(蓋章) 班主任(簽字)：

家 長(簽字)： 學 生(簽字)：

學生自己回家安全責任書家長版篇五

根據上級通知，學校決定從20xx年5月2日開始學生午休。為了進一步加強我校學生午休的管理，杜絕安全事故的發生，結合我校實際特制定本責任書。

1、為了保證孩子們有足夠的睡眠時間，有充沛的精力投入學習，學校決定從5月2日開始安排午睡。午睡時間12：30——14：20，由于學校不具備午休條件，因此，要求學生全部在家午睡。

2、家長要加強學生上學、返家途中的管理，特別是不準學生私自到河、塘、庫等水域洗澡，嚴禁在河邊或池塘釣魚、玩耍;在上學放學途中要注意交通安全，要教育孩子遵守交通規則。我校夏季作息時間為上午8:00上課，11：30放學;12：30—14：20午休;下午14：30上課，17：10放學;請家長督促學生按時上學和返家，如未按時返家，請及時與班主任和學校負責人聯系。

3、學生在家午休，家長要認真監督，及時提醒學生按時起床，按時到校。學校規定2:20以前禁止學生到校，嚴禁學生中午期間不午休而到處亂竄、在路上逗留、玩耍，甚至到野外水域洗澡、玩耍;家長(或監護人)要切實做好學生在家午休期間的管理工作。

4、午休期間，學校將凈校，學生不得以任何理由在學校逗留;下午14:20學校開大門，學生方可進入校園。

5、本責任書從雙方簽字之日起至秋季學生午休結束期間有效。

午休期間，家長是孩子的第一安全監護人，家長要承擔學生的一切安全責任。望各位家長要高度重視，密切配合，確保子女按時午睡，按時上學，嚴防一切意外事故的發生。如有異常情況請及時與學校、班主任聯系。

學校聯系電話：

校長聯系電話：

班主任聯系電話：

家長(或監護人)(簽字)：

學生(簽字)：

班主任(簽字)：

x小學

20xx.5.2

學生自己回家安全責任書家長版篇六

為了保證學生人身安全，防止發生交通安全事故，加強對學生交通安全教育，強化學生交通安全意識，家校聯動確保學生上下學交通安全，杜絕交通事故的發生，根據教育局要求再次和家長簽訂學生上下學交通安全責任書。

一、學校、班主任責任

1.學校沒有設校車接送學生。

2.學校、班主任充分利用各種形式對學生進行交通安全教育，定期開展交通安全主題班會，請交警部門來校進行安全講座、宣傳。

3.學校、班主任加強學生離校時的監管，疏導學生安全離校，勸告學生嚴禁乘坐超員車和有安全隱患的交通工具。

4.學校開校門時間：早7:40，午：冬季2:05夏季2:35，家長不要把學生提前送到學校。

二、學生家長責任

1.家長必須對子女進行必要的交通安全知識教育，使其熟知交通法規，嚴格遵守交通秩序。

2.學生乘坐私家車上下學的，由家長監管好孩子安全。家長租用其它車輛接送孩子上下學，須與所雇車輛駕駛員簽訂安全協議，如發生交通安全事故，學校不承擔任何責任。

3.家長要切實保障學生不乘坐不符合安全要求或無安全保障的車輛。不得乘坐三無車輛(即無駕駛證、無行駛證、無營運證)。堅決不乘坐電動車、摩托車、機動三輪車、拼裝車、報廢車、貨車、拖拉機、農用車等不安全車輛，拒絕乘坐超員、超速、帶病、酒駕、無牌無證、無保險、無客運營運手續等無安全保障的車輛，自覺抵制各種不文明交通行為。不得乘坐未嚴格按照核定載客人數的超員、超載車輛。近日學校調查了解到小飯桌租用接送學生車輛超員嚴重，威脅著學生安全，請家長督促檢查，對超員車現象予以批評、制止。

4.家長要與租用車輛駕駛員或車主簽訂《學生乘車安全責任書或協議》，并保存好交費單據，既能保證孩子的健康安全，防范事故的發生，更能在意外發生后有效維權。

三、家長必須向子女講清楚所乘坐車輛駕駛員出現以下情況時，應當拒絕乘車并告知家長，及時解決。

1.學生所乘車輛有超員現象應立即拒絕乘坐并告知家長、交警和學校。

2.學生所乘車輛駕駛員存在作風問題或身體、心理健康等問題。

3.學生所乘車輛駕駛員酒后駕駛。

4.學生所乘車輛駕駛員出現超速行駛，闖紅燈等交通違法行為。

5.學生所乘車輛沒有按規定地點進行停放，導致學生上下車及過馬路存在安全隱患。

四、根據國家相關法律法規規定，嚴禁未滿12周歲的未成年人騎自行車上路。

五、家長要與學校積極配合做好孩子的交通安全教育工作，以上責任分明，雙方要嚴格認真履行。

本責任書一式兩份，家長和學校各執一份。

學校代表(班主任)：

____年級____班

學生：

家長：

20xx年12月5日

學生自己回家安全責任書家長版篇七

家長同志：

您好!寒假將至，為使孩子度過一個愉快、安全、有意義的假期，希望您能切實加強對孩子的教育和管理，切實盡到家長的教育和監護職責。

1.教育孩子增強“安全第一”的意識，學會一些自我防范、自我保護的知識和本領。

2.加強孩子的消防、用電、用氣安全教育，禁止孩子單獨燃放煙花爆竹，防止引發火災或傷害事故。

3.教育孩子不單獨外出游玩，不接受陌生人的小恩小惠，不與陌生人交往。遇到敲詐勒索、攔路搶劫及時告訴父母或打電話報警。

4.注意旅行安全，提前落實好安全防范措施，嚴格遵守交通法規，注意乘車等交通安全。

5.教育孩子自覺學習科普知識，提高科學文化素質。不到網吧和游戲廳等娛樂場所上網和玩耍，引導學生安全文明上網，自覺抵制邪教或不良信息的侵襲。

6.預防食物中毒。注意節日期間飲食安全，講究衛生，預防食物中毒事件的發生。

7.禁止孩子到江、河、湖、海等危險區域玩耍或滑冰。

8.遵守社會公德，愛護公共設施。教育孩子講文明，懂禮貌，待人接物體現中小學生的良好精神風貌，聽從父母教導，主動承擔力所能及的家務勞動。

孩子是家庭的未來和希望，為了您孩子的安全與幸福，請將孩子的安全教育、安全管理作為頭等大事來抓，讓孩子度過一個安全、健康、愉快的假期。謝謝您的支持與合作!

順祝合家歡樂、萬事如意!

學生姓名： 所在班級： 年級 班

家長簽字：

學生自己回家安全責任書家長版篇八

為了進一步貫徹落實《教育部、公安部、國家安全監管總局關于加強農村中小學生幼兒上下學乘車安全工作的通知》精神，明確學校、學生家長的責任，確保學生人身安全，特簽定本責任書。

一、學校的責任：

1、學校保證按教育部規定開設《安全教育》課程，做到教材、教師、課時三落實，讓學生了解交通規則等基本安全常識。

2、學校必須定期召開安全教育形勢報告會，有條件的學校要聘請交通警察作交通安全教育報告，培養學生的自防、自救能力。

3、學校在校園內醒目位置設立《交通安全知識》宣傳欄。

4、學校定期召開學生家長會議，讓學生家長及時掌握上級關于學校安全教育的新形勢、新要求。

5、學校教育學生堅決不乘坐拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛上下學。也不要搭乘其他農用車輛。

6、學校不得租用拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車接送學生。

7、學校檢查人員發現非法車輛接送學生時，要及時報告公安交警部門。

二、學生家長的責任：

1、家長必須制止自己未滿12周歲的孩子騎自行車上下學。家長要對未滿12周歲的孩子上學、下學全程負責。

2、家長教育并保證自己的孩子上學、下學認真遵守交通規則，各行其道，不違章違規。學生家長必須與學校緊密配合，堅決執行學校制定的關于學生乘車安全等有關規定。保證孩子不乘坐拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛上下學，也不搭乘其他不合格的車輛。

3.家長不得租用拖拉機、三輪車、貨車、拼裝車、報廢車、超員車等非法車輛接送孩子上下學。

4.家長私自用不合格車輛接送孩子，如在途中發生意外傷亡事故或其他群體性安全事件，學校和教師不負任何責任，由家長全部負責。

5、家長發現有不合格車輛接送學生或超員現象，要及時報告公安交警部門。

6、家長在為孩子選擇乘坐車輛時，一定要幫助孩子識別車輛的合法性，凡承擔接送學生任務的車輛都應具有交通部門簽發的營運合格證，并有行駛證，年檢合格證，車牌營運標識等。凡不具備上述條件的都將視為非法車輛，家長要注意識別、叮囑孩子堅決不乘此類黑車。

7、對于專門乘坐接送學生的車輛的，家長應與車主簽訂有關協議，并教育孩子不乘坐擁擠車，不乘坐超速車，同時注意遵守乘車協議，在過程中不要隨意技術打鬧，不要將頭、手伸出窗外，做到文明乘車。

8、凡因乘坐不合格車輛造成學生傷亡的，后果由學生自負，學校不承擔任何責任。

9、家長應該經常性地詢問孩子上下學的安全情況等，并及時解決困難。

三、學校校長、學生家長雙方對以上責任無異議后，簽字后生效。本責任書一式二份。

學校(公章)

校長簽字：

學生家長簽字：

學生本人簽字：

20xx年9月2日

學生自己回家安全責任書家長版篇九

度過了一個平安、愉快的暑假，我們帶著對暑假生活的美好記憶、懷著對新學年的憧憬、對新學期的向往，開始了新學期的學習生活。本學期我校仍以學生安全為首要工作，安排兩名教師全程跟車、負責學生上、下車的安全及在車上管理學生。結合我校乘車學生的實際，特制定《明德小學乘車學生安全責任書》，希望各位家長積極配合學校，確保孩子能安全、健康、快樂的成長。

1、如有接送站點變更必須到學校說明后方可變更，不允許今天乘車明天不乘車，要么一學期乘車或不乘車，如孩子生病等特殊情況不能到校的必須和以下跟車老師聯系同時給班主任請假。

2、請家長按乘車地點、時間按時接送，甲、乙雙方應以學生安全為己任，各負其責。

3、如果學生遲于規定時間到達站點，請家長親自帶學生到校上課。

4、如家長因特殊情況不需要在乘車點接送學生或在乘車點里家長沒有接到學生，請家長直接找跟車教師和班主任協商。

5、家長早上送孩子到站點必須等到孩子安全上車后方可離開，若家長提前離開，孩子在站點候車期間出現安全事故，后果家長自負;晚上放學，家長必須提前到達站點接到孩子方可，若因家長不按時到站點或不到站點接孩子，孩子下車后因無家長監管，在站點或路上出現安全事故，后果家長自負。

6、學生上、下車不得擁擠，按秩序上下、上車后系好安全帶，文明乘車，確保安全。

7、乘車學生違反學校規定、不聽勸阻擅自離校的，學校將以自動放棄乘車處理，本學期不能再乘車。

附：跟車教師負責的站點：張英老師：(小沖、劉湖、鄭王家、范湖、齊灣、磚廠、大橋1-3隊、7隊)，肖老師：(姚山、閆坡、劉湖北、鄭王家、大沖、大橋4-6隊) 本責任書一式兩份，學校和家長各執一份。責任書自簽定之日起生效。

甲方：明德小學

乙方(學生監護人)簽字：

20xx年9月1日

學生自己回家安全責任書家長版篇十

尊敬的家長：

您好!根據上級部門規定，x年國慶放假時間為10月1日至7日，共放假7天。為確保學生度過一個安全、愉快、健康而有意義的國慶假期，請家長做好學生的安全監管工作，現將相關事宜告知如下：

一、家長要教育孩子自覺遵守交通規則。在走親訪友、旅游參觀和返校時，不乘坐非法營運車輛，不乘坐超載車輛;在行走玩耍時嚴格遵守交通規則，橫穿馬路時走斑馬線，走斑馬線時要按交通信號燈指示，不闖紅燈，不追車爬車，不損害道路交通設施，不亂穿公路鐵路，不駕駛機動車。家長要妥善保管好機動車輛。

二、家長要加強對孩子外出的安全教育和管理。提醒孩子不要到公共人群密集的場合去玩耍，避免因擁擠踩踏造成意外傷害;不要到容易滑坡或容易發生危險的地段逗留和玩耍，嚴禁在無家長陪護下游泳;未經家長同意不允許在外留宿過夜，要隨時了解子女的去向，確保孩子健康平安。

三、家長要加強孩子食品衛生方面教育。要求孩子隨時保持個人衛生清潔，積極預防各種傳染病，如手足口病、紅眼病，腮腺炎、水痘等，特別當你的孩子出現感冒癥狀時不可大意，很多傳染病的前驅癥狀都與感冒癥狀類似，要及時就醫。

四、家長對孩子進行用電和用火防火安全教育，不要到野外用火，防止火災事故的發生。

五、家長要倡導學生遵規守紀、恪守秩序、愛護環境;倡導學生文明上網、綠色上網，不沉迷電腦游戲，自覺遠離和抵制不良網絡信息，合理使用互聯網、手機以及微博、微信等新媒體。

祝全體同學及家人身體健康!過一個快樂的國慶假!

x年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇十一

隨著現天氣漸熱，為保證能夠學生按時午休，提供充足的學習精力，我校決定從20xx年5月3日起實行午休，特制訂以下規定，請家長同志予以配合。

1、午休時間: 12:00-14:10，共130分鐘(包括午飯時間)，下午上課時間14:30。午休時間學校將關閉大門，14:10學校開大門，在家午休的學生方可進入。

2、午休期間，中午留校的學生在本班教室休息，不準在操場、樓道等場所玩耍，更不準外出趕集、上網等;中午回家吃飯的學生在家休息，家長監護督促孩子休息，提高孩子的午休質量，不得提前到校，學校預備時間為14:20

3、中午回家吃飯的學生，家長必須監護學生午睡，加強對學生上學、回家、午休期間的管理，嚴禁到河邊、池塘玩耍、游泳，請家長督促學生按時返校上課，嚴禁遲到現象的發生，在午休時間內因家長管理或監護不力造成的安全事故，由家長自負責任。

4、孩子是每一個家庭的希望，請家長一定要高度重視，確保孩子按時午休，按時上學，嚴防溺水、交通事故等惡性事件的發生。教育子女嚴格遵守學校各項規定，做文明守紀的小學生。

本責任書從簽字之日起有效。本責任書一式兩份，班主任、家長各執一份。

班主任簽名:

家長簽名:

學生姓名:

中心小學

20xx.5

學生自己回家安全責任書家長版篇十二

為明確學校和學生在寒暑假留校期間的安全責任與義務，保障學生的安全，維護學校的穩定，根據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)及其他有關規定，特擬訂如下安全責任書。經學校授權，本安全責任書由各二級學院黨總支與學生簽訂。

一、寒暑假期間，學生留校必須本人提出書面申請,經學生家長和所在二級學院同意并簽訂安全責任書,辦理相關住宿手續后，方視為學生在寒暑假期間正式留校。未經學校同意，學生不得自行滯留學校或者自行到校。學生留校期間發生人身、財產損害事件，且學校行為并無不當的，后果由學生本人承擔;

二、學生在寒暑假留校期間，應嚴格遵守《重慶理工大學學生手冊》及學校其他各項安全管理規定，有義務聽從學校指揮，服從學校管理，增強安全防范意識，提高自我保護能力，并向學校做出安全承諾;

三、寒暑假留校期間，學生應嚴格遵守《重慶理工大學學生社區公寓管理規定》。學生必須憑公寓臨時出入證和學生證進入學生公寓，并按規定住宿。公寓臨時出入證限由學生本人使用，不得轉借他人，違反規定并給學校及他人造成人身財產損失或其他后果的，由出借出入證的學生本人承擔責任;

四、學生在寒暑假留校期間必須按照規定在學校住宿，不允許到校外租住房屋，自行租房造成的后果由學生本人負責;

五、寒暑假留校期間，學生從學校外出要遵守交通法規，因違反規定發生交通事故或出現其他意外事件，造成人身傷亡或經濟損失的，由學生本人負責;

六、學生在寒暑假留校期間，在校內外發生違法犯罪、擾亂社會治安行為的，責任自負;

七、學生在寒暑假留校期間，不得私自到水塘、河流、水庫、湖泊等地游玩，由此造成人身傷亡的，由學生本人負責;

八、學生在寒暑假留校期間，要愛護公共設施和設備。損壞者應照價賠償，對故意損壞公物的除賠償外，學校將從重處理;

九、學生在寒暑假留校期間，應妥善保管好個人財物，如因個人保管不善的原因造成損失或丟失的，責任自負;

十、學生在寒暑假留校期間，由于其他在學校管理職責范圍外，因學生本人或他人行為造成的安全事故或人身傷害、財產損失事故的，學校不承擔任何責任;

十一、此安全責任書自簽訂之日起，即具有法律效力;

十二、此安全責任書一式兩份，學生本人、學院各執一份，具有同等效力。

學院(蓋章)： 班級學號：

黨總支負責人簽字： 學生簽字:

年 月 日 年 月 日

學生自己回家安全責任書家長版篇十三

為了全面落實縣教育局關于加強學生假期安全工作的通知精神，確保學生假期生活安全， 讓孩子增強安全意識，學會自我保護的知識和本領，特簽訂暑假安全目標責任書。內容如下：

一、班主任暑假前對學生進行以預防交通、溺水、火災、預防傳染病、食物中毒和反邪教以及防止被搶、被盜、被拐騙案件發生的安全專題教育，強化學生安全意識和提高自防自救能力。并與學生及學生家長簽訂好暑假安全責任書。

二、家長是孩子的監護人，為保證學生的人身安全，望家長在假期中對學生安全全面監督管理。加強對學生的安全教育，強化安全意識，把學生暑假期間防溺水、防觸電、防雷擊、飲食衛生、交通安全作為防范重點，切實擔負起監護人的責任。

l、家長必須時刻關注學生安全，教育子女增強“安全第一”的意識，學會一些自我防范、自我保護的知識和本領，提醒孩子增強安全意識和自我保護意識，嚴格遵守《小學生守則》和日常行為規范，自覺遵守交通規則，遇到陌生人要在確保自身安全的情況下靈活處理。

2、嚴禁孩子到自然水源(水庫、池塘、大口井、河流等)處洗澡、戲水或玩耍。

3、注意交通安全。孩子外出應有家長陪同，行走或乘車應請注意安全，在公路上要靠右行走，橫穿馬路要從斑馬線通過，交叉路口、轉彎路口、陡坡注意來往車輛。不要乘坐無牌、無證或超員的車輛。

4、要防止壞人的侵害。不要單獨外出游玩，購物要有家長同行;不搭陌生人的便車，不接受陌生人的錢財、玩具、禮物或食物。不讓陌生人進入房中，不在他人面前炫耀父母的地位或財富，以免招致麻煩。不去網吧上網，不玩無益的網絡游戲。要學會使用“110”報警電話，但切忌隨意撥打，否則要負法律責任。

5、要注意防止安全用電、防地震。不讓孩子隨意觸摸電器、插座等有電源性物品。遇到雷雨天氣，千萬不要站在高聳的物體下，如旗桿、高樹、電桿、煙囪，不要靠近有金屬物的地方，不要收看電視，不要打電話。

6、防食物中毒。不吃腐爛、變質的飯菜、瓜果。不偷摘別人的果實，以防噴灑農藥，發生中毒，不要隨意吃不衛生的零食，不喝生冷水。

7、不準進行不安全的戲鬧。如拋石頭、土粒、雜物、彈弓、木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧開玩笑。

8、莊稼是農民的勞動果實，家長必須對學生進行教育，杜絕學生破壞莊稼的事件發生。否則，一切后果由自己承擔。

9、保證學生不玩火，預防煤氣中毒。

10、家長應經常與孩子交流，引導孩子開展一些有意義的假期活動，讓孩子多動腦、動手、動口，開闊視野，增長見識，豐富孩子的假期生活。鼓勵子女幫助父母做家務和參加有益的社會實踐活動。

三、學生在暑假中必須做到：

聽從老師、家長的教導，按照老師、家長的要求，認真學習安全知識、自我保護知識，增強自我保護能力，確保平安、健康地渡過假期。

安全警鐘，長鳴不止，希望每位家長加強對子女的安全教育，確保子女假期身心安全。凡在假期出現的一切不安全事故，責任自負，學校概不承擔任何責任。

學校：(蓋章) 班主任簽字 ：

學生簽字 ： 家長簽字：

二〇xx年六月三十日

學生自己回家安全責任書家長版篇十四

臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發生。為了學生的人身安全，根據《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課后、周末、暑假安全的監護和教育，教育學生認真遵守學校以下規定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水，不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經班主任同意，必須履行請假手續，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發現有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設立私自游泳舉報電話(3265232)，鼓勵學生積極舉報，互相監督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監護學生在校外的一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發生溺水事件后果自負。

九、學生家長要認真學習以上內容，按以上規定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

x年級x班學生

學生姓名：

家長(簽字)：

東平中學

20xx年3月

學生自己回家安全責任書家長版篇十五

為了確保20xx年高考的順利進行，確保同學們的生命財產安全，學校提出以下幾點要求，請同學們務必遵守落實。

1.確保行車交通安全。非住校的考生須在家長陪同下到考場，嚴禁乘坐無牌、無照、無證“三無”車輛;需要集體乘車赴考場的同學，須在指定地點按時上車。

2.確保飲食安全。注意食品衛生和飲食、飲水安全，不吃路攤商販的食物，防止食物中毒事故的發生。

3.確保住宿安全。住校生須遵守學校相關規定，不得留宿他人，不得在宿舍內喝酒、吸煙、賭博等，注意防火，注意用電安全。如若違反，后果自負。

4.自覺遵守法律法規。嚴禁參與一切不健康的活動，嚴禁進入一切不健康的活動場所——三室一廳一網吧(游戲室、錄像室、卡拉ok室、舞廳和網吧)，杜絕一切違法違紀行為的發生。

5.高考考試過程中應嚴格服從學校、班主任、帶隊老師的安排，嚴禁私自外出。

6.嚴格遵守高考的各項規章制度和紀律，按時參加考試，不提前交卷，保管好自己的各種證件和考試用具，做到誠信考試，確保考試安全。

祝同學們高考一帆風順，心想事成。

責任人：

日期：xx年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇十六

尊敬的家長、親愛的同學：

您好!為了保證學生人身安全，防止發生交通安全事故，根據上級部門安全管理的有關規定，結合我校進行的接送學生車輛(家長租用)安全專項整治工作，特制定本責任書。

一、家長要每天按時接送學生上、下學。家長要提高自身安全意識，對自己孩子的安全負責任。家長應要求學生按學校規定的時間到校，按時回家。

二、嚴禁學生自行騎車上、下學，提倡家長接送學生，不提倡學生乘坐、租用車輛上、下學，堅決不允許家長租用拖拉機、機動三輪、拼裝車、報廢車、超速超載車、低速載貨車、無證、無牌、無營運資質車等不符合交通安全要求的車輛接送學生上、下學。

三、確需租用車輛上、下學的，要做到以下幾點：

1、學校沒有校車接送學生。家長自行租用車輛接送孩子上學、放學的，須與所雇車輛駕駛員雙方簽訂安全協議，如發生交通安全事故，學校不承擔任何責任。

2、家長要切實保障學生不乘坐不符合安全要求或無安全保障的車輛。

3、家長必須對子女進行必要的交通安全知識教育，使其熟知交通規則，嚴格遵守交通秩序。家長要教育學生等車輛停穩后方可上車、下車，上車、下車講究秩序，不擁擠打鬧。不在車內追逐打鬧。不要將頭手等身體部位伸到車窗外。不向車外亂扔石塊、紙屑、果皮等垃圾。

4、家長必須向子女講清楚當車輛駕駛員出現以下情況時，應當拒絕乘車并告知家長，及時解決。

( 1)駕駛員沒有按規定地點進行停放，導致學生上下車及過馬路存在安全隱患。

( 2)駕駛員未嚴格按照核定載客人數載客、超員、超載。

( 3)駕駛員存在作風問題或身體、心理健康等問題。

( 4)駕駛員酒后駕駛。

( 5)駕駛員出現超速行駛，闖紅燈等交通違法行為。

( 6)駕駛員出現其他違反交通法律法規或存在交通安全隱患的情況。

四、本條約自簽字之日起生效。若有違反，按本責任書所列條款承擔相應責任。

家長簽字：

學生簽字：

年級：

姓名：

班主任簽字：

20xx年2月18日

學生自己回家安全責任書家長版篇十七

為了切實保障全體參加高考學生的人身及財產安全，防止意外事故發生，營造一個好的高考環境和氛圍，保證學生能以良好的身體狀況和愉悅的心情去應對考試，考出每個人的水平，取得優異的成績，經學校和年級組研究決定，特擬定該責任協議書，對老師和學生在高考期間的行為進行規范和約束，以保證高考的順利開展。

1.所有帶隊的老師，必須嚴格按照高考組織方案中的有關規定履行職責，若因工作不負責而導致不良后果，學校將嚴格追究其責任。

2.所有帶隊老師要嚴格自律，為人師表。工作上要給學生參加考試以適時的.科學的指導，生活上給學生關心愛護。

3.帶隊老師認真履行自己職責的同時，還必須做好學生考試期間的心理輔導工作，要有效調動學生參加考試的激情，疏導其緊張情緒。力爭使每一個同學都考出滿意的成績。

4.所有參加高考的學生，必須聽從安排，嚴格遵守下列要求。

(1)統一行動，按照老師的安排乘坐往返車輛。如因不聽指揮而導致誤車，誤點，耽誤了考前適應場地，考試或其他事務，后果自負。

(2)在高考期間，學生不得私自離開住地，不能走親仿友。若遇特殊情況，要征得帶隊老師同意后，在指定同學的陪同下方能出外。若因私自外出而遭遇意外或耽誤了考試，后果自負。

(3)生活上嚴格執行要求。不飲生水，不吃路邊攤食品，不貪嘴吃零食，隨時注意防暑保暖。要嚴格預防因水土不服或其他原因導致身體不適而影響考試。

(4)積極配合老師的工作，及時反映身體上，心理上的問題，如有困難，主動尋求老師或同學的幫助。尊敬師長，團結同學，關心集體。

(5)加強安全意識，任何外出活動都必須緊跟隊伍，嚴禁東張西望隨意走動，萬一走失，要想辦法馬上與老師取得聯系。如因違紀造成的安全事故，后果自負。

(6)嚴格遵守高考的各項規章制度和紀律，若因不聽老師指導，自作聰明而違犯有關規定受到處罰，或因不遵守考場規定而受到人身傷害，后果自負。

(7)認真備考，力爭萬無一失。如果因為特殊情況導致考試失誤，成績不理想，要聽從老師和同學的勸告，不得意氣用事，自暴自棄。否則，出現任何嚴重后果，責任自負。

為確保高考的順利進行，以上規定，望同學們嚴格遵守。

學生(簽名)班主任(簽名)

監護人(簽名)

20xx-3-16

學生自己回家安全責任書家長版篇十八

為明確學生本人的責任，有利于學校對學生的管理，學生本人經家長同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人特向學校保證做到如下各方面：

一、本人及家長堅持在校外住宿。

二、本人及家長保證居住環境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。

三、在校外住宿時保證定期向所在學校匯報個人情況，保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯系方式發生變化隨時告知學校及班主任老師。保證自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和學校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。并保證在外食宿期間發生的一切行為及其后果(包括因產生的糾紛、人身安全、財產損失等)均由本人及家長負責，學校不承擔任何責任。

四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。嚴格遵守學校的相關作息時間，按時上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。

責任人：

日期：xx年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇十九

為加強學校安全防范工作，強化學校管理，消除不安全的隱患，杜絕危害事故的發生，創建良好安寧的教育、教學環境，搞好學生安全管理工作，特擬定班級安全管理責任狀，由學校與班主任簽訂責任書。

1、班主任為本班的直接責任人，必須與學生簽訂安全責任狀。

2、班主任經常利用晨會、班會組織本班學生認真學習《小學生守則》、

《學生日常行為規范》及學校各項規章制度，安全教育的重點放在宣傳和普及安全知識上認真學習《中小學生安全須知》、《中小學生自我防范安全常識》、《道路交通管理條例》，利用黑板報等加強安全知識的宣傳。

3、班主任把普及安全知識列入計劃要有安全記錄。向學生傳授安全防范和自護自救常識，教會他們在危害和災害面前自救自護的措施。

4、采取措施，做好轉化工作，有效地預防和控制在校學生違法犯罪現象，強化學生學法、知法、守法利用法律來保護自己的意識，控制群體事件的發生。

5、班級組織外出活動，要充分考慮安全因素和防范措施，嚴格實行審批制度，凡組織學生參加春游、秋游、遠足等戶外集體活動，必須制定周密計劃，由學校報總校審批。

6、強化學校、家庭、社會和學生的安全意識，通過召開家長會，使家長和學校配合，共同防止學生在校內外發生意外事故。

7、發現班上學生未到校上課，要及時通知給家長。

8、對因玩忽職守，違反有關規定，造成事故的，學校將追究責任人責任。

x學校 (章)

責任人：

日期：xx年xx月xx日

學生自己回家安全責任書家長版篇二十

學生暑假安全責任書

暑假將至，為了讓每一個孩子都能度過一個健康、平安、和諧的假期，特制定《第二中學暑假安全責任書》，望同學們認真遵守、監護人切實教育監督。

1、禁止駕駛機動車輛;走路不闖紅燈，橫穿公路時要做到一看、二慢、三通過;不搶道、不騎英雄車，不攀爬機動車輛，不乘坐拖拉機和非營運的車輛，不在公路上踢球、游玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。

2、不準私自或結伴到河流、池塘、水庫、水渠、大井等危險地方玩耍、游泳，不得在水邊戲水、劃船、釣魚等，以防溺水。

3、不準到施工場地或危險樓房、危險地段、橋梁游玩和逗留。

4、不準攀爬電桿、樹木、樓房欄桿，不得翻越圍檣。

5、不準攜帶火種，嚴禁在家中私自點蠟燭、點蚊香，不得私自外出游玩，不接觸易燃易爆物品。

6、不準隨便接觸電源和帶電電器;不得私接電源。

7、不準隨便吃零食、野果，不買、不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。

8、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。

9、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠游，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。

10、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架斗毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。

11、不準在大樹及高大建筑物下避雨;高溫天氣要采取降溫措施，防止中暑。

12、加強自我防護意識，不與陌生人打交道，不把家庭信息透露給外人，不食用陌生人給的食品，不讓外人進入家中，不與社會閑散人員或者不三不四的人來往，發現可疑情況要及時報告;不攜帶貴重物品，妥善保管好自己的錢物。

13、不準參加農村封建迷信活動，不抽煙，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。嚴禁任何同學在暑假期間進入“三廳、兩室、一吧”活動。

14、玩耍時不做有危險性的動作，不起哄，不追逐打鬧或搞惡作劇，不在狹窄人多的地方急速奔跑，不持有管制刀具類兇器，更不能持器械、銳器追逐和打鬧。

15、同學之間發生矛盾，要妥善解決。嚴禁采用不當手段，如采用毆打、謾罵等方式解決問題，更不得勾結社會青年滋事。

家長要在假期期間嚴格履行監護人的職責，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。同時還要提醒、幫助、督促孩子的假期學習，要求孩子認真完成老師布置的作業。

孩子是每一個家庭的希望，請家長一定要高度重視，確保孩子暑假教育到位，嚴防溺水、交通事故等惡性事件的發生。教育子女嚴格遵守法律法規，做文明守紀的中學生。

本責任書一式二份，學校和學生監護人各執一份。

班主任(簽字)：_______________

_____年級_____班學生(簽字)：_______________ 監護人(簽字)：_______________

________________中學

年 月 日