在日常學習、工作或生活中，大家總少不了接觸作文或者范文吧，通過文章可以把我們那些零零散散的思想，聚集在一塊。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優質的范文嗎？接下來小編就給大家介紹一下優秀的范文該怎么寫，我們一起來看一看吧。

科主任查房記錄內容篇一

2、負責檢查了解病房的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理，督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。

3、參加晨會交流及床頭交流，隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，并加強醫護聯系。參加科內會診及大手術、新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

4、負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態度，遵守勞動紀律。

5、組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術新業務及護理科研工作，對復雜的護理技術及新開展的護理業務，要親自參加實踐。

6、組織領導護理人員的業務學習及技術訓練。

7、負責管理好病房，包括護理人員的排班、輪換、臨時調配，病房環境的整潔、安全、安靜、病人和陪護、探視人員的管理，各類儀器、設備、藥品的管理。

8、負責管理和指導實習、試用員工，并指定一以上的優秀護理人員帶教。

9、督促本組工作人員、衛生員、配餐員做好各項消毒隔離制度和清潔衛生工作。

10、定期召開工休座談會，聽取對醫療、護理、飲食及衛生方面的意見，研究并改進病房管理工作。

科主任查房記錄內容篇二

1在科護士長的領導和科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制訂本病房具體計劃，并組織實施。

2負責檢查了解本病房的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，有計劃地檢查醫囑的執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯事故。

3隨同科主任和主治醫生查房，參加科內會診及大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

4負責本病房護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態度，遵守勞動紀律。

5組織本病房護理查房和護理會診，積極開展新技術新業務。

6組織領導護理人員的業務學習及技術訓練。

7負責管理好病房，包括護理人員的合理分工，病房環境的整潔、安靜、安全病人的陪住、探視人員的組織管理、各類儀器、設備、藥品的管理。

8負責指導和管理實習、進修人員，并指定護師或有經驗、有教學能力的護士擔任代教工作。

9督促檢查保潔員做好清潔衛生和消毒隔離工作。

10定期召開工休座談會，聽取對醫療、護理及飲食等方面的意見，研究改進病房管理工作。

科主任查房記錄內容篇三

感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,這半個多月的見習生活也對我們們在將來工作時做到醫護配合大有幫助，醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。這些實踐經驗將更好地指導我們們以后的教學實際。

在我們以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我們一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我們通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我們想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我們每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

見習期間，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我們都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短半個月，新鮮事物接踵而至，時時給我們帶來興奮的沖擊。我們充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我們講解，使我們了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個

個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我們很多實踐的機會，讓我們有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我們對將來從事的工作有了一定的感性認識。

這一點對我們將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我們認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我們這次護理見習的最大收獲。具體地，我們了解到：

1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。

2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有一個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。

3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。

4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。

6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。

7、及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉，與病人接觸時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題等及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關系，使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生，醫生在查房時對病人一一進行講解，及時消除病人的顧慮。

科主任查房記錄內容篇四

內科在醫院領導的支持與幫助下，以年初制定的工作思路為指導，以提高醫院效益為核心，以增強我科綜合競爭力為目標，以提高服務質量為重點，全面落實醫院管理，強基礎，抓規范，順利通過”二甲醫院復審”,實現全年業務制度規范化，管理科學化，社會效益化，有力地推動我科各項業務水平的進一步提高。作為我科主任的這一年來，本人認真履行科主任職責，盡職盡責，為更好服務于患者，鞭策自己，今天向各位領導及同事匯報一年來的工作，不當之處，請各位領導、同事批評指正：

1、加強學習，不斷提高自己的思想水平和業務素質。

2、全年開展新業務、新技術x項。我科率先開展床旁心梗三項和第二聚體的檢測，大大縮短傳統化驗時間，能在第一時間為醫生提供臨床確定診斷，為急性心機梗死患者的溶栓治療爭取寶貴的時間，明顯提高患者的預后。xx小時動態血壓檢測，為高血壓患者的診斷及抗高血壓藥物治療效果的評價提供充分依據。糖尿病的胰島素泵治療，方便糖尿病患者適時檢查血糖，使糖尿病患者的胰島素治療更為科學合理。

3、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。全科人利用業務培訓時間努力學習知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，并同時積極參加學術會，邀請上級醫院專家來我院講座，努力提高醫療技術水平，實行人性化溫馨服務，誠懇認真工作、細致耐心交流，為適應新形勢下醫療環境，加強對科室成員的思想及職業教育，樹立面向社會、面向患者，把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。

4、打造良好團隊精神。我科的工作一年到頭都忙忙碌碌，在病人多，特別是急重癥患者多，醫生少的情況下，經常加班加點連軸轉，而且專業性強。需踏實、耐心、不懼臟累，才能勝任工作。甘于奉獻、誠實敬業是內科工作的必備人格素質。特別在年輕醫生的成長方面起決定性因素。作為科主任，以身作則，一直值周日白班，在科室人員事假及相繼去省醫院進修學習期間，一直參加科室值班，最多時一周連值四個夜班。

一年來，本人踏踏實實地做好各項醫療工作，克抓嚴管，確保醫療安全，以積極地態度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

5、醫乃仁術，廉潔行醫，作為科主任應率先垂范，同時要求全科每一位醫師在工作中做到：經常深入病員和家屬當中，解病員的痛苦和需求，關心和體貼病人，切實減輕患者的負擔，誠心誠意為患者服務。在工作上大膽創新。

認真切實轉變思維方式，大膽開展技術創新，努力提高業務技術水平。以自己的醫德和人格力量贏得病人的尊重和信賴。切實規范自己的.言行，樹立良好的形象，嚴格履行服務。嚴格自律，做廉潔從醫的表率。在臨床工作中，提高覺悟，堅定信念，錘煉意志，耐得住清貧，抗得住誘惑，堅持原則、秉公行醫、公私分明，認真處理好醫院和患者的關系。尊重自己的人格，珍惜自己的聲譽。永葆醫務人員的政治本色和浩然正氣。

由于科室病人多，工作繁忙，我們的工作還有些不足之處，如：住院病例不能及時完成，內容過簡。辦公室環境衛生有時較臟亂。翻過去的一頁已成為歷史，如果說做一些工作，能較順利的完成各項任務，這主要與每位院領導的支持和醫院相關科室的關心幫助分不開，與科室全體人員的團結協作，敬業奉獻分不開。在這里，對全院職工對我們的扶持和幫助表示真心感謝。但自己深知離各位領導的要求和全院職工的期望還有很大的差距。在下一年度，將繼續加強我科建設，爭取在醫院搬新址以后，開展一些新業務，使我科的業務更上一個臺階，更好的為廣大患者服務。

科主任查房記錄內容篇五

今年暑假我來到了醫院進行為期一個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種.種問題。例如：我干嘛要讀這些藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統攬了，但學過后總的感覺是，一直只為考試而學習，沒有幾分屬于我自己。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我知道有這些不良反應，但是我從來沒有真正見到過，我不知道1種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現，我也沒有真正見到過這些臨床表現，到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……

這一個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助，醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。

一、重新認識了護士這個職業的崇高

在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是1個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

二、開拓了眼界，增加了見識

見習期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析1個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

三、對醫護配合的整體護理有了一定的理解

這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：

1、整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。

2、醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人的床頭都掛有1個小卡片，上面分別寫有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時，主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士，使醫護明確自己的責任，為病人提供全方位的全程服務，從而使醫護配合更加密切。

3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房，并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進1步了解自己所管病人的情況、治療方案，以利于護士找出問題，提高護理服務質量。

4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革，是使以疾病為中心的功能護理轉變為以病人為中心的整體護理，改變了多年來護士執行醫囑的簡單被動局面。新的護理模式，如按護理程序對病人進行護理，需收集病人資料，書寫護理病歷，制訂護理計劃、制訂健康教育計劃，進行心理護理、護患溝通等工作，這些都要讓醫生了解，以得到支持和幫助。

5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫學模式去處理病人，是醫護共同的責任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫學模式。病人在生病時會產生種.種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現有上述不良情緒時，可以與主管醫生配合，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。

6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，是1種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫護共同完成，包括：確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能，并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。

科主任查房記錄內容篇六

醫院超聲科人員崗位職責

超聲科主任（副）職責

二、制定本科年度計劃，組織實施并經常督促實施過程中存在的問題，按時向院長匯報。

六、參加教學，組織好對進修實習人員的培訓。

保管維修情況。

超聲科主任醫師（副）職責

二、指導下級醫師進行檢查、診斷及特檢工作。

四、積極開展科研，引進國內外新技術，提高本科室專業理論水平，診斷水平，嚴防差錯事故，保障醫療安全。 五、擔任教學、帶教工作。

超聲科主治醫師職責

三、參加值班、會診、出診工作。

六、擔任教學工作，指導進修、實習醫師工作。

超聲科醫師職責

一.在科主任和主治醫師領導下負責本科一定范圍的診斷、教學、預防工作。

二.對病員進進行檢查、診斷，并書寫超聲報告，要求在30分鐘內完成。檢查并改正進修醫師和實習醫生的報告記錄。 三.向主治醫師報告診斷上的困難，提出相應意見。

四認真執行醫院的各項規章制度和技術操作規程，提高業務技能，嚴防差錯事故。

五積極學習和應用國內外先進技術，開展新技術、新方法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。 六.指導進修、實習醫師工作。

超聲科護士職責

一.在科主任領導下負責本科接診及超聲報告的書寫，服裝整齊，儀表端莊大方。

二.熱情接待病人，認真做好接待窗口的登記、劃價、統計、咨詢等服務，保持各診室清潔整齊，就診次序良好，分診、咨詢服務便捷、周到，經常進行衛生及健康教育宣傳。

三.組織好患者的候診與就診，對病員進行合理分診，開具收費單；書寫超聲報告，要求在30分鐘內完成，保護患者隱私，對患者態度和藹，耐心解答，做到：“不推、不硬、不冷、不頂”。 四.認真執行醫院的各項規章制度和技術操作規程，提高業務技能，嚴防差錯事故。

五.預防醫院感染，嚴格執行消毒滅菌。

六..維持病人檢查秩序，本科室嚴禁吸煙、嚴禁高聲喧嘩、嚴禁使用移動手機。沒有檢查單的病人及閑雜人員一律不得進入檢查室，以免影響病人的檢查。

七.搞好科室環境清潔衛生、消毒等工作，更換科室工作床單、被套，保證檢查室清潔干凈。

八.主管護師負責本科室醫療用品、日常消耗品的領取、發放，并記錄好。

超聲科工作流程要求

3需行超聲檢查的患者，由臨床醫師開具申請單并注明檢查部位。患者帶著申請單到我科接診臺按順序開具收費單，交費后返回到接診臺，預約超聲檢查，出具超聲檢查號，并交代注意事項。 4.患者按順序進行檢查，當天的病人當天完成，極少一部分病人，因已進食或其他原因，無法完成檢查，預約到第二天檢查。 6.開通綠色通道，急、危、重病人優先。

檢查時仔細，認真，規范化操作，保護病人隱私。

之后應用柔軟紙巾擦去探頭上的耦合劑，以保持探頭的清潔，30分鐘之內出具報告，并由患者自己帶著檢查報告返回臨床醫生那里續診。一項檢查，從開始檢查至報告完成，95%以上不會超過半個小時，特殊情況例外。易感染部位應用無菌手套包扎探頭（如：皮膚潰爛處，外傷傷口處等）。

超聲科工作制度

超聲科報告審核制度

包括臟器（或病灶）的外形、大小、部位、回聲（指內部回聲、邊界回聲、后壁回聲）等等，表面是否光滑，境界是否清楚，毗鄰關系，也應用必要的描寫。

一般先做出物理診斷，在提示可能的病理診斷。

1.由于種種原因檢查的臟器顯示不清，建議復查； 2.暫時不能明確診斷者，建議隨訪或觀察；

4.其他一些原因。

六、要做到字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準確、超聲術語運用確切、論述內容層次清楚、超聲提示和建議恰當。

科主任查房記錄內容篇七

1、醫院應采取雙向供電及自備發電機組，一旦市政電力供應發生故障，則院內立即發電。

2、因供電設備故障造成停電，應及時組織人員搶修，將停電范圍控制到最小化。

3、后勤保障部與有關電力部門協調，停電前應事先通知我院電工班，做好自己發電準備。

4、臨床科室常規備有照明用物，定期檢查，保持完好狀態。

5、接到通知后，立即做好停電準備。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。

6、突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等；同時起動自發電源。

7、同供電部門聯系，查詢停電原因及時間。

8、醫院自備發電機需經常注意保養及時檢修，保證隨時可以發電供臨床急需。

9、如遇人員觸電或電起火應立即切斷電源；將觸電人員立即送往醫院搶救并撥打119火警電話。

1、報警：發生用電火災應立即向消防部門報警及向有關部門報案，并向科主任、醫院領導報告。并組織力量救人。

2、報警電話：

火警：

救護：

辦公室：

保衛科值班室：

3、人員組織與分工：

當班電工：接市政停電通知后，應通知有關科室及人員，并做好自發電源準備。

班長：負責事故搶險及應急處理，安排人員救護傷員；組織發、送電。

科主任：現場總指揮。

電力技術員、維修工：協助科主任參與搶險。

其它人員：參與救人、保護事故現場。

警衛：負責警戒、維護秩序。

組長：

副組長：

成員：

科主任查房記錄內容篇八

l、醫院應采取雙向供電及自備發電機組，一旦市政電力供應發生故障，則院內立即發電。

2、因供電設備故障造成停電，應及時組織人員搶修，將停電范圍控制到最小化。

3、后勤保障部與有關電力部門協調，停電前應事先通知我院電工班，做好自己發電準備。

4、臨床科室常規備有照明用物，定期檢查，保持完好狀態。

5、接到通知后，立即做好停電準備。如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。

6、突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等；同時起動自發電源。

7、同供電部門聯系，查詢停電原因及時間。

8、醫院自備發電機需經常注意保養及時檢修，保證隨時可以發電供臨床急需。

9、如遇人員觸電或電起火應立即切斷電源；將觸電人員立即送往醫院搶救并撥打119火警電話。

1、報警：發生用電火災應立即向消防部門報警及向有關部門報案，并向科主任、醫院領導報告。并組織力量救人。

2、報警電話：

火警：119

救護：120

辦公室：

保衛科值班室：

3、人員組織與分工：

當班電工：接市政停電通知后，應通知有關科室及人員，并做好自發電源準備。

班長：負責事故搶險及應急處理，安排人員救護傷員;組織發、送電。

科主任：現場總指揮。

電力技術員、維修工：協助科主任參與搶險。

其它人員：參與救人、保護事故現場。

警衛：負責警戒、維護秩序。

組長：

副組長：

成員：

科主任查房記錄內容篇九

深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才知道作護士并沒有想象中的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針發藥，。病人若有不適首先想到護士，病人若有問題找的還是護士，病人要換藥、換液還得叫護士，病房里永遠都有護士忙碌的身影實習過去了三個月了，感觸最深的就是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現在校學習哪些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：我干嘛要讀藥理病理?背了對我有什么用?好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統攬了，但學過了總的感覺是一直只為考試而學習，沒有幾分屬于我自己。

一、實習讓我重新認識到了護士這個職業的崇高

在我以前的印象中，護士就是細心和耐心的代名詞。我一直以為她們的工作很輕松，很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也只是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理實習，第一次深入到護士的日常工作中，護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著她們跑都累得不行，而且她們不但要在病房間不停的走動，還要給病人輸液發藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士只要在工作崗位上，她就充滿了力量，她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房的內外，把自己的能量連同微笑毫不保留地奉獻給病人。

二、實習使我開拓了眼界

增加了見識習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定(體溫、脈搏、血壓、呼吸、體重)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此在醫院的這段時間，種種新鮮事接踵而來，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心地給我講解，使我了解到了一些醫療器械的使用方法，基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動地分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下，給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

三、實習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解

整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科室主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等介紹給科主任，取得科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都需要爭得科主任的同意。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士整體護理知識培訓時，科主任和醫生也需參加學習。

醫護必須明確責任，通力合作，共同管理。病區每個病人床頭都需掛有相應的床頭卡，上面寫有病人的基本資料，主管醫生的姓名。新病人入院時要向他們介紹科室主任和自己的主管醫生，主管護士，使醫護明確自己的職責，為病人提供全方位的服務，從而使醫護配合密切。

醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療，護理問題。并做好記錄，護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房，能進一步了解所管病人的情況，提高服務質量。做好病人的心理護理是醫護的共同職責。病人的情緒及心理狀況對病情的轉歸有很大的影響。病人在生病的時候會產生種種不良的負性情緒，如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發現上述不良情緒時，可告知主管醫生，共同做好病人的心理護理，使其在最佳心理狀態下接受治療。

健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能，也是一種治療手段，是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段，同時健康教育也被定為護士應該掌握的一項護理技能。并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容，醫護必須共同遵循。

及時交流信息，為病人解決各種問題。護士整天圍繞病人轉，與病人接觸的時間多，將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問題要及時向醫生報告，以便醫生及時處理。良好的護患關系有利于與病人交流，病人樂于向護士講述自己的想法，顧慮等。護士將這些轉告給醫生，醫生查房時一一向病人解釋，及時消除病人的顧慮。護理病歷隨醫療病歷歸檔案。護理病歷是實施整體護理的重要內容，直接反應了護理質量，具有與醫療病歷同等的重要性。

四、實習使我對今后的工作充滿了信心

總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

科主任查房記錄內容篇十

我院上半年開始準備晉升二級乙等醫院，心血管內科臨床以醫院為中心，加大心血管臨床醫療管理制度，加強醫療質量安全管理，努力提高醫護人員質量，以安全快捷，優質，高效的全層服務，提高醫療水，平打造成一流品牌人性化的醫院努力。共計劃如下。

一，在現在的基礎上，繼續提高心血管內科以后人員新觀念，和醫療技術和平素質，做到全程優質服務，促進全可醫療質量安全服務，做到制度化，人性化，優質化規范。

二，繼續強化本科醫療質量安全管理，不斷提高醫療隊伍的素質。

三，加強循環、"以人為本"，以病人為中心的服務理念，使全科醫療人員做到醫患成為一家貼近病人，以患待親，滿足病人需要，創建全程優質服務，做好三基業務培訓技術，培訓考核制度，主要內容入下；

1，全科基本技能操作，

2，心肺復蘇的練習。

四，做好醫療文件書寫，杜絕醫療差錯出現。

五，業務學習每周1次，做好學習筆記。

六，做好三級查房制度；

1，科主任每周查房2次，對全科病人進行系統查房，主要對新入院病人的診斷及重危病人治療計劃，抽查病例和醫療文件書寫質量檢查。

2、責任主治醫每日查房1次，對全科病人進行系統查房，主要對入院病人的診斷及治療計劃檢查醫囑執行情況，糾正錯誤病程記錄，修改下級醫師醫療文件

3、住院醫師每日查房2次，巡視危重、新入院病人，主動向上級醫師匯報病情診斷、治療、各種檢查單、分析結果，提出進一步檢查治療計劃，對危重病人隨時檢查病情變化的處理。必要時請上級醫師會診，決定治療計劃。

七，全科醫師每年必須撰寫省級論文2篇，國家級論文2篇，并在刊物上發表。

八，每年定期派出1—2名醫師外出進修學習新技術，新療法，不斷提高全科醫療水平！

科主任查房記錄內容篇十一

1、通過本預案，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務，提高危急重患者的搶救成功率。為此，對危重患者的處理，制定規范的應急措施。

2、門診、急診、病房要很好的配合，充分利用醫院資源，必要時向職能部門及院領導匯報，及時會診或進行各項檢查，做到快速有效，協調有序。

3、確保各種醫療設備狀態良好，隨時投入使用。

4、各項檢查及時落實結果，妥善保存，認真分析。

5、及時請上級醫師查房，并在病歷中認真做好記錄。

6、嚴格把握手術適應*，注意用*原則、*物禁忌、不良反應，應用貴重或自費*品前，應告之家屬。

7、注意與患者及家屬溝通，使醫患建立協調配合的良好關系，以利于患者搶救治療。

8、各科室值班醫師在接診危重患者后，要迅速到達患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫師迅速開出醫囑交護士執行，病情緊急可先下口頭醫囑由護士復述后執行，搶救結束后立即據實補記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料，并向患者家屬詳細告之病情。

9、嚴重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫師處理有困難，應在立即進行緊急搶救的同時，迅速報告本科上級醫師到達現場參加搶救。如上級醫師處理仍有困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調動本科人員，并與相關科室聯系參與搶救。緊急情況下可口頭

科主任查房記錄內容篇十二

免疫科大型醫院巡查自查工作總結

為了配合我院大型醫院巡查活動，根據<大型醫院巡查醫院自查工作方案>，科室高度重視，結合我科實際情況開展自查行動，具體工作總結如下:

一、 加強業務培訓，夯實基礎質量:

我科室采取課內講課和自學相結合的方式，學習醫學基礎知識，如:人體解剖學、生理學、病理學、*理學、醫學微生物和免疫學等，夯實基礎；學習<三基手冊>，提高*業務能力；安排課內講課培訓常用項目，掌握常見結果不符情況解決辦法。加強科內輪轉，實行考核制度，做到科室人員人人合格，人人過關。

二、 加強室間質評和室內質控，提高報告質量:

通過自查，找到薄弱環節，做好室內質控及與市內醫院之間的比對工作，提高檢驗報告質量，同時，我們進一步完善了sop文件，及時更新了設備手冊，重新修訂程序文件、*作規程、規章制度及記錄表格，檢查各種記錄表格填寫是否完整，確保資料的及時*、準確*和完整*。

三、 加強了臨床溝通制度:

人人下臨床，對自己所做項目認真聽取臨床醫生的意見，做到以臨床為中心，提高服務質量，服務于臨床。加強急診綠*通道管理，優化服務系統與流程。

人員培訓及考核管理程序

1 目的

有計劃對本科各級人員進行定期培訓和考核，使之技術水平和

業務能力不斷提高。

2 范圍

適用于與本科質量活動有關的*人員培訓和考核管理。

3 職責

3。1 科主任主持本科人員的配備與考核，批準<人員培訓年度計劃>，安排有關人員的內外部培訓。

3。2 科教主管負責<人員培訓年度計劃>的編制，并組織實施。

3。3 文管員負責建立和保管人員培訓記錄和人員檔案。

4 工作程序

4。1 科主任負責人員配備及資格確認

4。1。1 根據有關規定和檢驗工作的需要，確定免疫科的各崗位設置和任職條件；

4。1。2 查看有關學歷與資格*書、對實際工作能力進行考核后進行崗位聘用，年度工作考核確認員工的任職資格；

4。1。3 根據任職資格情況，確定各崗位人員；

4。1。4 新上崗人員，根據崗位任職條件對其進行崗位資格確認；

4。1。5 當崗位或崗位任職條件發生變化，須再培訓后，重新進行考核確認。

4。2 人員培訓

4。2。1 培訓計劃

(1) 根據各崗位任職條件的要求，擬定各層次工作人員的繼續教育計劃。

(2) 科教主管編制<人員培訓年度計劃>，交科主任批準后實施。

(3) 未列入年度計劃的，科教主管提出臨時培訓申請，填寫<培訓申請表>，經科主任批準后實施。

4。2。2 培訓方式

(1) 安排外出*學習、學術交流會和國內外進修培訓。

(2) 院內舉辦專項講座或培訓或學術報告會。

(3) 科內舉辦的業務學習活動。

(4) 個人業余學歷學習活動。

4。2。3 培訓內容

根據所在崗位，安排相應的*知識培訓。還須包括下列培訓內容:實驗室認可、標準化知識、衛生行業法律法規、實驗室安全知識。

實習、進修、新上崗人員的培訓內容還包括實驗室生物安全防護、內務管理規定、醫療廢物處理規定等。

4。3 人員資格和考核

4。3。1 檢驗人員必須具備規定的相關學歷和取得相應的*技術任職資格。

4。3。2 人員上崗前，科主任組織對聘用人員進行[三基"培訓和考試，考試合格后準予上崗。

4。3。3 貴重、精密儀器設備*作資格考核

凡使用貴重精密儀器設備，由供應商指定的*技術工程師進

行

使用培訓，或其它方式的培訓，經科主任或組長組織相關人員考核合格后，方可被授權使用該儀器。

4。4 培訓記錄與個人技術檔案

4。4。1 員工的培訓記錄由技術負責人對培訓的有效*評價后歸檔。

4。4。2 文管員負責培訓記錄和個人技術檔案的管理，負責管理<培訓記錄表>、<員工培訓履歷表>與<人員檔案卡>。

4。4。3 培訓記錄表內容包括

(1) 培訓時間、地點、主題等；

(2) 參加培訓人員個人簽字；

(3) 培訓內容摘要；

(4) 效果評價；

(5) 培訓后科主任對能力提高的確認。

4。4。4 <員工培訓履歷表>是每位員工所接受過培訓的歷史記錄，內容包括:

(1) 培訓日期；

(2) 培訓目的；

(3) 培訓內容；

(4) 培訓結果。

4。4。5 <人員檔案卡>內容包括:

(1) 學歷*、*書和執照。

(2) *技術資格*書。

(3) 主要工作經歷。

(4) 繼續教育及成績記錄

(5) 主要*技術業績、成果、發表論文或專著等。

(6) 重大質量事故的記錄。

(7) 科主任對其能力、資格的確認記錄及相關授權記錄。

(8) 工作人員健康狀況記錄，包括接觸職業危害的記錄和免疫接種的情況。

4。5 培訓效果的評審

每次培訓的效果由培訓組織方或科主任給予評價；新技術應用，新項目開展，對項目承擔人的工作能力由科主任組織質量和技術負責人進行評價。

檢驗程序的質量保*

1 概述

采取有效措施，對檢驗的過程進行質量*，以提高檢驗工作能力，確保檢驗結果的有效*和準確*。

2 職責

2。1 質量負責人組織完成上級下達的樣品考核任務；負責審批質量控制活動計劃；組織對上述活動的可行*和有效*評審。

2。2 質控組負責制定年度質量控制計劃；組織質量控制活動的實施；負責對質控數據進行統計分析。

2。3 質量*員完成上級下達的樣品考核任務和比對、能力驗*試

驗，督促實施內部質量控制要求；審核比對和能力驗*試驗的結果。

2。4 檢驗人員完成室內質控活動中應承擔的檢驗工作；

3 要求

3。1 可能時須確定檢驗結果的不確定度。

3。2 選用的*技術方法:

a。 參加實驗室間比對或能力驗*計劃，實驗室比對計劃應符合gb/t15483 的要求；

b。 使用相應的參考物質，有*書說明其材料的特*；

c。 用相同或不同的方法對樣品進行反復檢驗，如人員、方法、設備和檢驗地點的比對檢驗；

d。 對保留樣品再次檢驗；

e。 使用行業規定的、*能確定且普遍接受的協議標準或方法； f。 供應商或制造商須提供的有關試劑、程序或檢驗系統的溯源*文件。

3。3 質量*計劃的制定、實施和評審

年度計劃中包括質量*計劃，由質控組組織實施，實施情況應記錄并整理分析報告。質量負責人負責*所采用質量*方法和*結果，進行有效*評價，結果融入管理評審報告，以利不斷改進提高。

3。4 所有記錄由質控組整理交由文管員保管。

科主任查房記錄內容篇十三

一、政治思想方面：

在醫院黨政的正確領導下，認真學習時事政治，積極學習領會中國共產黨精神，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、兢兢業業。立足本職崗位，踏踏實實做好護理服務工作。嚴于律已，工作積極主動。嚴格管理輪轉和實習生。認真履行職責，對于原則問題，以制度約束人。在工作中堅持解放思想，銳意進取，求真務實，與時俱進的工作作風，積極圍繞醫院工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，積極帶領全科護士齊心協力、努力工作堅持“以病人中心”的服務理念。很好地完成了全年工作任務。

二、在臨床工作中，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，以豐富自己的理論知識。

認真指導下級工作，把好病房的護理質量安全關，嚴防差錯事故的發生。親自參與并指導下級進行搶救各種危急重癥病人，分析解決本病房本專業技術工作中的疑難問題，使本專業的水平繼續發展提高。通過護理查房及護理業務小講課等強化專科知識的培訓，使我科護士專科護理技術水平不斷提高。認真組織的“三基”考試考核及技術操作訓練。積極參加院內外各種學術活動和培訓，使自己的知識面不斷擴大，管理水平得到很大的提高。積極主動學習護理新知識，始終堅持用新的理論技術推動護理工作向前發展，敢于創新引進新技術、新療法。在護理分組管理上，做到分工合作，責任落實到人，不僅提高了病人滿意度，也受到護理部的表揚作為全院學習的榜樣。

三、努力與科主任通力合作，支持科主任的工作，遇事常與科主任溝通協調，做到大事講原則，小事講風格。在科室的管理工作中，表揚先進、鞭策后進，堅持原則，對事不對人，極大地促進了科內成員的工作積極性，保持科室健康良好運行。一年的結束也意味著新的一年的開始，面對新的挑戰我將一如繼往做好本職工作，開拓創新，去迎接明年醫院的等級評審。

今年的工作取得了一定成績，但也存在諸多需要改進和完善的地方。護士的工作崗位神圣而崇高，如何才能無愧于這個神圣的職業，如何引導科室護士提升醫德醫風修養將是我在接下來的一年需要思考和解決的問題。以下是幾點體會：

一、引導科室護士強化責任意識。責任心是做好工作的前提，護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意，差之毫厘，謬以千里。任何一個小的疏忽都可能對病人造成身體的損害，護理工作有個人業務水平、經驗多寡、病人配合等，方法不得力，或者不到位，這屬于外在原因，但如果因為責任心不強而出錯，性質就變了，那是要追究責任的，所以說責任意識對護士來說不是可有可無的，必須加強自身修養，點滴養成。

二、強化護士平等意識。 護士和病人之間密切協作的主動權在于護士這方，護士工作如何才能收到病人支持，確立平等意識是關鍵，即護士對所有病人要一碗水端平，時時處處與病人平等相處。要尊重病人，重視對方的存在，像對待客人一樣熱情、隨和，服務周到。

科主任查房記錄內容篇十四

根據醫院總體工作安排，我中心暫定于xxxx年x月xx日（周六）召開“xxxx年中工作會”，具體事項通知如下：

一、會議時間：xxxx年x月xx日（周六）xx:xx—xx:xx xx:xx—xx:xx

二、會議地點：公衛樓三層會議室

三、參加人員：院領導、科主任、站長、業務主管，職工代表和xxxx年新員工（具體名單附后）。

四、會議內容：各位副院長、科主任、站長做半年工作匯報（簡單總結上半年工作，重點闡述下半年思路，關于質量提升、服務改進、人才培養、結構調整）

五、匯報要求：

1、請發言人員預先提煉發言內容，要求以ppt（幻燈片）形式匯報，ppt使用中心發送的統一模板。

2、副院長、科主任、站長發言均限時x分鐘。

六、會議流程：

xx:xx 工作人員到場；

xx:xx 參會人員開始簽到，地點在會議室門口；

xx:xx 會議正式開始；

xx:xx-xx:xx 站長、科主任發言，順序為：

xxxxxxxxxxxxxxxx

xx:xx-xx:xx 午餐、休息

xx:xx-xx:xx 科主任、副院長發言，順序為

xxxxxxxxxxxxxxxxxx

xx:xx-xx:xx 院長做xxxx年上半年工作總結

xx:xx-xx:xx 執行董事講話。

七、溫馨提示：

1、參會人員請統一著工作服（白大衣）。

2、請發言人員于x月xx日（周四）下午xx:xx之前將ppt及word版匯報材料用u盤拷貝交至辦公室，也可發送至辦公室郵箱。

3、如各科室實際參會人員與通知中《名單》不符，請負責人于xx日（周五）下午xx:xx之前通知辦公室。

4、會議當天中午午餐由中心統一預定，中心各科室在科室內就餐，衛生站在二樓宣教室就餐。當天中心和各站的值班人員午餐由中心同時統一預定。