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勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇一

被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話：______。

法定代表人：______職務：______

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元ｘ2）。

二、裁決被訴人向申請人支付20____年6月至201__年6月加班費共54455、15元，其中：1、延時工作時間加班費18670、34元及25%的經濟補償金4667、58元；2休息日加班費24893、79元及25%的經濟補償金6223、44元；。

以上二項合計：______元。

事實與理由：

申請人于________年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20____年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20____年6月至201__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20____年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20____年6月至201__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670、34元（940元/21、75ｘ1、5倍ｘ3個小時ｘ4周ｘ12個月ｘ2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893、79元（940元/21、75ｘ2倍ｘ8個小時ｘ3天ｘ12個月__2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于____年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

申請人：______（簽名）

____年__月__日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇二

反申請人：廣州xx電子科技有限公司

法定代表人：黎xx 職務：總經理

住所：廣州市海珠區xx西路xxx號

委托代理人：田黨勝，廣東格林律師事務所律師。

被反申請人：史xx，女，漢族，198x年x月x日出生，住址：廣東省xx市xx鎮xx居委會xx街。

仲裁請求：

1、裁決被反申請人向反申請人支付違反《外貿業務保密合同》的違約金xx萬元，被反申請人賠償反申請人經濟損失xx萬元。

2、裁決被反申請人退回其收取xx國際貨運代理有限公司回扣xxxx元予反申請人。

事實和理由：

20xx年x月x日，被反申請人入職反申請人外貿部，擔任外貿業務員。20xx年x月x2日，雙方簽訂了《勞動聘用合同》、《外貿業務保密合同》等法律文件，其中《勞動聘用合同》約定合同期限從20xx年x月16日至20xx年1x月31日止，被反申請人每月工資由崗位工資、績效工資和保密費構成。勞動合同期滿后，反申請人多次催促被反申請人續簽勞動合同，但被反申請人故意拖延不續簽勞動合同。從20xx年x月起，被反申請人擔任外貿業務主管，掌握公司所有的客戶資料，其自行注冊網站、制作名片從事與反申請人經營同類產品的外貿業務(有被反申請人自書材料證實)。20xx年x月，反申請人發現有被反申請人收取客戶回扣、使用公司規定以外的個人郵箱與客戶聯絡、任職期間從事與反申請人經營同類產品的外貿業務、泄露和使用公司商業秘密等嚴重違反《勞動聘用合同》、《外貿業務保密合同》和《外貿務人員管理基本制度及相關規定》的行為，遂要求其立即停止損害公司的行為及做出書面保證。20xx年x月x日，被反申請人自書承認上述違反《勞動合同》、《外貿業務保密合同》及公司相關管理制度的情況均屬實，承諾退回從20xx年x月起收取xx國際貨運代理有限公司回扣約xxxx元、刪除家里電腦資料、撤銷網站及聯系方式，并自愿立即離職，保證離職后2年內不從事與反申請人產品業務相關的銷售、生產、管理工作等。但讓人料想不到的是，被反申請人于20xx年x月1日向貴會提起勞動仲裁要求反申請人支付因其不續簽勞動合同的雙倍工資、提成等合計27000元。被反申請人的卑劣行徑，讓反申請人感到十分氣憤。故此，反申請人提出反申請要求其支付違約金和賠償經濟損失等。以上事實有《勞動聘用合同》、《外貿業務保密合同》、《競業限制合同》、《外貿業務人員管理基本制度及相關規定》、被反申請人自書保證書、被反申請人自行注冊網站資料、阿里巴巴服務合同訂單及發票、增值稅納稅申報表等證據材料證實。

被反申請人的上述違約行為，違反了雙方簽訂的《勞動聘用合同》、《外貿業務保密合同》和《外貿務人員管理基本制度及相關規定》的有關規定，應當依法承擔違約責任。由于被反申請人泄露和使用公司商業秘密、任職期間自營外貿業務導致反申請人外貿訂單丟失以及訂單大幅減少，根據《勞動合同法》第九十條的規定，被反申請人應賠償因反申請人外貿訂單丟失或訂單大幅減少而帶來的全部損失。在此，懇請貴會在查明案件事實的基礎上，依法裁決支持反申請人的仲裁請求，以維護其合法權益!

此致

廣州市海珠區勞動爭議仲裁委員會

反申請人：廣州xx電子科技有限公司

法定代表人：黎xx

20xx年8月22日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇三

申請人：———— 性別：—— 年齡：———— 住址：—————— 被申請人：———公司 法定代表人：———— 地址：————

1. 裁決被申請人支付申訴人工資————元。

2. 被申請人承擔仲裁費用。

——————

————勞動仲裁委員會

申請人：——————

————年——月——日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇四

反請求是指在仲裁程序中，被申請人向申請人提出的，旨在抵銷或吞并申請人的仲裁請求的，與仲裁請求之標的和理由有牽連的，保護自己的民事權利和合法權益的獨立的請求。反請求是被申請人對抗申請人以維護自己合法權益的法律手段。

從法律地位來分析，申請人與被申請人在法律上是平等的'，既然申請人具有提出申請的權利，那么被申請人也具有提出反請求的權利。根據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第三十五條的規定：“被申請人可以在答辯期間提出反申請，仲裁委員會應當自收到被申請人反申請之日起五日內決定是否受理并通知被申請人。”該反申請是對被申請人權利的保護，這和在訴訟中在原告提出訴訟后，被告可以提出反訴是同樣的道理。

但是《中華人民共和國仲裁法》對提出反請求的條件沒有作出具體、明確規定。根據仲裁理論，反請求應該具備以下5個條件：

1、反請求只能是由被申請人提起。如果被申請人向仲裁委員會提起不以申請人為指向對象的仲裁請求，否則不成立反請求。

2、反請求只能向受理仲裁申請的仲裁委員會提起。

3、反請求與仲裁請求屬于同一仲裁協議約定的仲裁事項范圍，否則，仲裁委員會對被申請人的反請求無權管轄。

4、反請求與仲裁請求必須有事實或法律上的聯系。

5、反請求應該以書面形式提出，格式與仲裁申請書一樣。

6、反請求應該在仲裁答辯期內提出。從理論上來說，只要被申請人在仲裁答辯期內提出符合上述要求的請求，就成立反請求。在實踐中，反請求被受理后，由于反請求本身與本請求是基于同樣法律關系，并且當事人也相同，因此，為了節省時間、費用、有利于審理方便，仲裁庭往往將申請人提起的本請求與被申請人提起的反請求合并審理。如果出現提出仲裁申請的申請人在案件審理過程中撤回仲裁申請的情況，也不影響反請求的繼續審理。以上是可以提起反請求的情況。

具體到一些個案，典型的如工傷賠償，單位就不能就此提出反請求。如果就此提出，就可能違背“一事不再理”原則。這個原則強調的是“事實”，而不是看提起仲裁的主體，以工傷賠償為例，員工主張工傷賠償，如果單位又提出反請求，要求員工承擔所謂“員工違章操作”造成的經濟損失，那么單位提起反請求的事實仍然是“員工遭受工傷傷害”，這就明顯與員工提起工傷賠償的事實和理由一致了，只是申請主體不同而已。這有悖于“一事不再理”原則。另外，工傷損害賠償實行的是無過錯責任原則，無論員工在工傷事件中是否存在過錯，除非用人單位能夠證明工傷系由員工故意造成，否則，用人單位均應承擔法定賠償責任。所以在工傷賠償中，用人單位不得再提起反請求。

綜上所述，在勞動爭議仲裁中能否提起反請求，我們不能以偏概全，應具體問題具體分析。

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇五

申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：4305211978020xx。

代理人：姚xx 北京中銀（長沙）律師事務所律師

被申請人：長沙xx機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開發區xx號，電話：0731-8408xxxx

聯系人：劉xx 聯系電話：1370731xxxx

法定代表人：羅xx 職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元（自20xx年9月至20xx年3月止）。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200 元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

事實與理由：

20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：張xx

二0xx年三月十九日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇六

申請人：

法定代表人：

地址：

被申請人：

身份證：

住址：

1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容；

2、本案執行費用由被申請人承擔。

申請人__________與被申請人因_________勞動爭議糾紛一案，已經由_____________勞動人事爭議仲裁委員會于_______年____月____日開庭并作出辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書，判令：

被申請人應在本裁決書生效之日起七日內因違反服務期條款支付申請人違約金人民幣__________。

現申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規定，特向貴院申請予以強制執行。

此致

___________勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：_____________

__________年____月____日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇七

申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現住xxxx號，身份證號碼：xx聯系電話：xxxx 委托代理人（特別代理）：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號碼：xxx，聯系電話：xxxx。

被申訴人：xxx 住所地：xxxx 聯系電話：xxxx 法定代表人：xx，系公司xxx

仲裁請求：

1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800x125％=2250元。

2.請求裁決被申訴人支付經濟補償金0.5x3000=1500元。

3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896｛3000 21.75x(103天 7）x2｝+1931（3000 21.75x7x2 ）=4827元。

4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20xx年7月1日-20xx年10月xx日期間的社會保險費用。

事實與理由

我叫xx，我是20xx年7月1進入被申訴人xx公司（以下簡稱新興公司）工作的，20xx年10月xx日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒有依法與我簽訂書面勞動合同，也沒有按照法律規定為我購買任何社會保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實行每周工作6天、每天工作7.5小時的工作制度（法定每周工作5天，每天8小時），而新興公司實行該綜合計算工時工作制又沒有通過勞動行政部門的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒有及時支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒有給我支付任何加班工資。

20xx年10月xx日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒有依法與我簽訂勞動合同和為我繳納任何社會保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開新興公司的那天，新興公司既沒有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時支付基本工資和加班工資，也沒有按照《勞動合同法》第四十七條之規定及時支付經濟補償金，只是一個月后向我補發了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經濟補償的事更是只字不提。

綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據相關勞動法律法規的規定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝！

此致

長沙市勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

年 月 日

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇八

申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxxxxxxxxxxx。

代理人：姚xx 北京xx(xx)律師事務所律師

被申請人：xxxx機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區xx號，電話：xxxxxxxxxxxxxx

聯系人：劉xx 聯系電話：1370731xxxx

法定代表人：羅xx 職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3xxx 元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

事實與理由：

20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。

至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人拖欠工資勞動仲裁申請書拖欠工資勞動仲裁申請書。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

xx縣勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：張xx

日期

勞動仲裁申請書電子版 勞動仲裁申請書請求事項篇九

申訴人:xx，男，漢族，198x年x月x日出生，

身份證號:

住住址:

通訊方式:

代理人；xx，xx律師事務所律師

電話:

被訴人:四川建設勞務有限公司(勞務派遣單位)

法定代表人:xx職務:總經理

住所地:

通訊方式:

被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)

法定代表人:xx職務:總經理

住所地:

電話:

申請事項:

1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元(司法鑒定書確認)

3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險)。

4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充)。

6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

事實與理由:

20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為20xx元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建設勞務有限公司勞務派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字［20xx］2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:

1、依據第十七條、第三十五條和的實施意見>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月)。

2、依據第八十二條的規定和第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

此致

成都市勞動仲裁委員會

申訴人:

20xx年7月26日

附:1、副本2份；2、一份；