在日常的學習、工作、生活中，肯定對各類范文都很熟悉吧。相信許多人會覺得范文很難寫？以下是小編為大家收集的優秀范文，歡迎大家分享閱讀。

心理咨詢承諾書篇一

1、心理咨詢師本著尊重、保護來訪者個人隱私的態度，對心理咨詢過程中的有關信息，包括個案記錄、測驗資料、信件、錄音和其他資料，均屬專業信息，都將在嚴格保密的情況下進行保存。同時，心理咨詢師還必須嚴格遵守職業道德中保密原則的有關規定，嚴守咨詢個案的相關資料。咨詢時，來訪者有責任向咨詢師如實提供個人相關資料;由于來訪者故意隱瞞或者扭曲資料而造成的不良后果由來訪者自己負責。

2、上述保密資料，除來訪者的私人心理咨詢師外，任何人(包括其他心理咨詢師、班主任老師和科任老師)均不得查閱。如確因工作需要而進行案例討論和督導，或采用案例進行教學、科研、寫作等，則會隱去那些可能會辨認出您的有關信息。

3、心理咨詢師只有在征得來訪者同意的情況下才能對咨詢過程進行筆錄、錄音。來訪者有權拒絕心理咨詢師提出的筆錄、錄音請求。

4、保密例外原則。在心理咨詢工作中，一旦發現來訪者有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發生(必要時應通知班主任老師、有關領導或家屬)，或與其他心理咨詢師進行磋商，但應將有關保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內。

我們會熱情接待每一位來訪者，為每一位咨詢者提供幫助。我們將努力成為廣大同學的朋友，也讓心理咨詢室成為廣大同學心靈的溫馨家園。

承諾人簽字：

_____年___月____日

心理咨詢承諾書篇二

云南中醫學院心理咨詢中心向全院學生做出如下承諾：

一、嚴格遵守我國《心理咨詢師職業道德》的專業倫理規范，在專業界限和個人能力范圍之內，以高度的責任心為全院學生提供心理咨詢服務。

二、熱情、真誠地對待來訪者，對來訪者做到尊重、關懷和理解。

三、對來訪的學生，做好接案工作，在約定咨詢時間內，做到不推諉、不拖延。

四、對超出服務和能力范圍的精神疾病個案及時做好轉診工作。

五、心理咨詢教師必須根據時間安排準時到崗，認真做好咨詢工作。

六、堅持保密原則，對來訪者的個人情況嚴格保密。

七、在特殊情況下，發現來訪者有危害自身、他人或社會安全的危機情況，心理咨詢中心有責任采取必要的措施，通知相關部門及家屬。

對以上承諾，歡迎學院師生監督。

承諾人簽字：

_____年___月____日

心理咨詢承諾書篇三

心理咨詢師和心理健康工作者應嚴格遵守保密原則，我承諾遵循如下內容：

一、向學生說明心理輔導工作者的保密原則，以及應用這一原則的限度;

二、工作中的有關資料，包括個案記錄、測驗資料、信件、錄音、錄像和其他資料，均屬專業信息，應在嚴格保密的情況下進行保存，不得列入其他資料之中;

三、心理輔導師只有在求助者同意的情況下才能對咨詢過程進行錄音、錄像。在因專業需要進行案例討論，或采用案例進行教學、科研、寫作等工作時，應隱去那些可能據以辯認出求助者的有關信息;在日常生活中，不隨便拿工作中的案例和別人討論;

四、心理輔導師對于心理輔導服務的記錄、開具的診斷、照會或醫囑，應指適當場所及適當人員進行保管，并負有保密的義務;

五、在心理輔導工作中，一旦發現求助者有危害自身和他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發生(必要時應通知有關部門或家屬)，或與其他心理輔導師進行磋商，但應將有關保密信息的暴露程度限制在最低范圍之內;

六、當在受衛生、司法或公安機關詢問時，不得做虛偽的陳述或報告。

保密的例外：

一、已獲得來訪者的披露信息授權，輔導師應該嚴格按照約定范圍使用該授權;

二、法律要求輔導師披露的，職業規范不能對抗法律規定。來訪者有殺人事實、謀殺計劃、自殺計劃、虐待老人和兒童以及其他重大犯罪行為的，輔導師必須向公安或者檢察機關報告，這是每個公民的法定義務，心理輔導師也不能例外。因此，來訪者如果有殺人等犯罪事實，應該先向司法機關自首，然后再尋求心理援助，或者在心理輔導中不暴露這樣的事實給輔導師，否則將置輔導師于兩難境地。如果來訪者有自殺或者謀殺的傾向，可以先尋求心理幫助，或可防患于未然，為了挽救來訪者，輔導師有權向有關機關報告。

三、在將案例用于學術活動時，須隱去來訪者姓名、住址、電話等可以辨認出特定個體的個人化信息。

承諾人(簽名)：

時間：