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學生家庭貧困證明表篇一
茲有貴校學生______，性別男□女□，系我村村民。 現居住在__________________，屬城鄉結合部。該學生家庭基本情況如下：
一、全家總人口______人，家庭年收入微薄，生活貧困簡樸;
二、主要收入來源：
_________________________________，除此以外，無其他收入來源。
三、目前家庭主要困難：□收入來源單一 □勞動力較少
□醫療支出較大 □其它(填寫)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
上述情況，確屬事實，特此證明。
_____縣_____鎮_____村委會
單位蓋章 _____年_____月_____日
蓋章單位聯系電話：_______________
學生家庭貧困證明表篇二
xx學校：
貴校學生 其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下：
一、家庭人口___人，家庭年收入約____元;
二、主要收入來源：__________________
三、目前家庭主要困難：□收入來源單一 □勞動力較少
□醫療支出較大 □其它
確屬貧困家庭，特此證明。
蓋章單位聯系電話：
蓋章單位聯系電話：
村委會(街道居委會) 鄉、鎮(含)或或家庭聯系人所在 街道民政部門單位蓋章
年 月 日
學生家庭貧困證明表篇三
__________：
茲有學生______，性別____，現居住在______市______鎮______村，屬城鄉結合部。該學生家庭基本情況如下：
一、全家總人口____人，家庭年收入微薄，生活貧困簡樸;
二、主要收入來源：以父母常年在家務農，除此以外，無其他收入來源。
三、目前家庭主要困難：收入來源單一，勞動力較少，醫療支出較大。
上述情況，確屬事實，特此證明。
______大學
______年______月______日
