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全身麻醉同意書 局部麻醉知情同意書篇一

被告：______________，男，______年____月____日生，漢族，住址：_________________電話：_____________

訴訟請求：_________________

1.判令婚生女兒_______________由原告撫養;

2.被告每月支付小孩撫養費元;

3.本訴訟費用由被告承擔。

事實與理由：_________________

______年____月____日，原、被告婚生女兒_______________出生，女兒出生后，原告一直在娘家生活至今，被告沒看望過女兒，從未支付過撫養費，未盡父親責任。為小孩有一個健

康、穩定的生活環境，特請求小孩由原告撫養，被告每月支付小孩生活費。懇請法院判準上列訴訟請求。

此致

__________縣人民法院

具狀人：______________

______ 年 ______ 月 ______ 日這就為大家解答了確認撫養權怎么寫這個問題。

全身麻醉同意書 局部麻醉知情同意書篇二

患者姓名

性別

年齡

病房

床號

住院號

術前診斷與合并疾患

手術名稱

麻醉方法選擇 全麻氣管插管 椎管內麻醉 神經阻滯麻醉 局麻強化 控制性降壓 低溫麻醉

1、病人對麻醉藥的特異反應和過敏(或高敏)反應，可導致病人發生休克，甚至呼吸心跳停止。

2、硫賁妥納可引起支氣管痙攣。

3、琥珀膽堿可發生呼吸延遲恢復等。

4、某些麻醉藥可引起惡性高熱。

5、不同麻醉方式方法的操作，可能引起：

(1)臂叢神經阻滯可發生氣胸、隔神經麻痹、局部血腫等;

(2)腰麻可引起術后頭痛，下肢神經異感等;

(3)硬膜外麻醉可發生全脊髓麻醉、呼吸心跳停止;硬膜外腔血腫;截癱;一過性或永久性下肢神經異感等;

(4)全麻氣管插管可損傷牙齒，有的可發生嘔吐、返流誤吸、喉痙攣、支氣管痙攣;全麻后清醒延遲;呼吸延遲恢復等

5、異丙酚麻醉可引起注藥手背靜脈;疼痛發生率高，異丙酚產生呼吸抑制，低血壓等。

6、氯胺酮基礎麻醉可引起嘔吐、返流誤吸、喉痙攣，清醒延遲。

7、麻醉手術中輸血、輸液可能發生致熱源反應，過敏反應，血源性肝炎。

8、有伴隨疾患者或有重要臟器損害者均可發生不同程度的并發癥和麻醉危險性(依伴隨疾患的不同，另行交待可能發生的問題)。

9、急診手術麻醉的危險性高于擇期手術麻醉，故死亡率、并發癥發生率均較高。

因上述問題不能完成避免，一旦發生我們會盡力搶救，但不能保證百分之百的安全，請家屬有思想準備和理解，我們一定以高度的責任心，盡全力做好麻醉工作。

家屬簽字：

與患者關系：

麻醉醫師簽字：

年 月 日

全身麻醉同意書 局部麻醉知情同意書篇三

() 確字第號

確認申請人(寫明姓名、住址等基本情況。法人或其他組織，應寫明法人名稱、地址、法定代表人姓名、職務。代理人姓名、地址)。

確認申請人于______年____月___日以(寫明申請確認的理由)為由，向本院提出確認申請。

本院審查認為，確認申請人的申請不符合人民法院國家賠償確認案件受理條件(或闡述其他理由)。依據《中華人民共和國國家賠償法》(引述具體條款項)、最高人民法院《關于審理人民法院國家賠償確認案件若干問題的規定(試行)》(引述具體條款項)，決定如下：

對確認申請人____________提出的確認申請不予受理。

如不服本決定可在接到決定書之日起十五日內向(上一級人民法院全稱)申請復議。

_________年______月______日

(院印)

本件與原本核對無異

書記員____________