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駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇一
為了加強隊伍凝聚力和最大限度的發揮能動性,樹立我公司的良好形象,項目部特制定如下規章制度。
1、聽從指揮,服從安排,個人服從集體,一切個人利益以項目部利益為重,不服從安排者,輕者罰款200元,屢教不改者辭退。 2、項目部所有人員必須盡力盡責完成好自己的本職工作,在完成好本職工作的同時加強本崗位的業務學習。
3、項目部是一個集體,在工作中要團結協作,不能出現罵人打架現象,如發現有罵人打架者將嚴懲,打架參與者每人將罰款500元,然后再根據實際情況處理。
4、項目部嚴格執行請銷假制度,有事情請假,領導批準后方可外出,不請假外出者每次罰款50元,無事曠工者加倍處罰扣2天的工資。 5、嚴格遵守作息制度,按時上下班,對早退遲到者按公司考勤制度辦理,遲到而不干工者加倍處罰扣2天工資。
6、項目部所有人員要做好防盜工作,個人或集體物品要妥善安置,內部嚴禁有偷盜現象發生,發現偷盜者開除出項目部。
7、做好用電安全工作,個人宿舍嚴禁亂拉亂扯電線,亂接大功率電器,發現有違反者罰款50元,沒收電器。
8、項目部人員要遵紀守法,嚴禁外出賭博、吸毒、嫖娼,情節嚴重者將交于國家有關部門處理。
9、項目部所有人員嚴禁穿拖鞋(高跟鞋)上工地,上橋者要帶安全
帽;發現不遵守者每人每次罰款50元。
10、建立安全生產工作匯報制度,安全生產匯報要及時,安全生產要時時抓時時講,班前班后有專人抓(安全員),杜絕安全事故發生。 11、項目部所有人員必須有勤儉節約的習慣和思想,節約每張紙每個釘,減少工程成本,降低損耗,創造最大效益,鋪張浪費者嚴懲,發現有鋪張浪費者將處200—1000元的罰款。
12、項目部技術人員嚴格遵守各自的職責,做好本職工作,對施工隊要熱情服務,施工作業指導書要有可行性有預見性,不能消極怠工,消極怠工者罰款100元。
13、財務人員做好本職工作,帳目要清晰、透明,嚴禁作假帳,發現造假弄虛者開除。
14、機械車輛司乘人員嚴禁酒后駕駛,嚴禁穿拖鞋上班,嚴禁駕駛人員帶病作業。
15、所有機械車輛要做到三勤,勤保養、勤檢查、勤維修,嚴禁機械帶病作業,發生事故者視情況處罰或獎勵當班司機。
16、后勤人員做好保障工作,做到飯菜干凈衛生,廚房要做到定期消毒,不吃剩菜剩飯,注意節約不能鋪張浪費。
17、嚴禁對運行中的機械車輛進行檢修保養,違章操作所產生的后果自負。
18、生活污水生活垃圾定點排放、堆放,講究個人衛生,做到室內干凈整潔,衣物擺放整齊。
項目經理職責
一、項目經理在項目管理中起著決定作用,項目經理是企業法人代表的代理人,代表企業對工程項目全面負責。
二、遵守國家和地方政府的政策、法規,執行公司的規章制度和指令。代表公司履行與業主簽訂的工程承包合同與書面承諾,努力完成項目與公司簽訂的經營承包合同。
三、組織精干的項目管理班子,確定項目的職能機構及職責范圍。 四、主持制定項目的施工組織設計和質量計劃及總體計劃和年、季、月施工進度計劃。
五、辦理各種工程項目需要的政策、法規有關的法制文件;協調好業主、設計、監理、安監等有關部門的關系。
六、按照合同要求和上級的指令,保證施工人員、設備按時進場,做好材料供應工作。定期組織召開工程例會及各種工作會議。七、深入施工現場,處理矛盾,解決問題,協調好各人員的分工合作。八、做好項目的基礎管理工作,保證各種文件、資料、數據等信息準確及時地傳遞和反饋,及時進行工程結算對業主、設計、監理、質監、安監等有關部門的變更、報告、通知等,必須及時跟進、處理;工程在簽證、驗收等辦理情況前,必須事先向有關部門發出通知,并辦理有關手續。
九、開發人才,培養下屬。
十負責對包工隊、供貨商的初步審核,負責上報公司。
十一.搞好安全生產,保護資產完好不受損失,保障職工人身、財產的安全。
十二.搞好項目的現場管理和精神文明建設,加強民主管理和思想政治工作。
十三.項目完工后,及時搞好資產清算和債權債務清理工作,并向總公司提交清算結果報告以便審計和交接。
十四.接受公司的監督,負責完成公司下達的其它各項工作任務。十五.按照上級規定和條例對優秀職工進行獎勵,對違紀職工給予處罰。
項目副經理職責
一、在項目經理的領導下,直接負責總承包的整個工程施工計劃落實,并在質量、安全、文明施工等方面接受上級主管部門的監督檢查,使本項目生產順利進行。
二、開展全面質量管理,堅持施工中“三檢制”,檢查工長責任制的執行情況。
三、組織總承包范圍內的質量、安全檢查,及時糾正施工中的質量通病和消防安全隱患。
四、積極改善勞動條件,保證安全措施費用的使用,保證為專業分包提供工作面、產品保護。
五、搞好勞動力、材料、機具的合理安排和使用,保證合同工期的實現,不得安排無證人員上崗作業。同時督促各專業分包單位遵守有關管理條例。
六、搞好安全生產現場管理,負責實施“標準化工地”的規定,杜絕重大傷亡事故的發生。
現場技術負責人職責
一、負責組織施工圖紙的會審、設計交底、變更交底等技術工作。 二、負責現場施工技術的指導和工程質量的控制。1、根據施工組織設計平面布置現場;
2、負責建(構)筑物定位(軸線與標高);基礎(含設備基礎)位置、標高、尺寸;高層建筑垂直度、沉降觀測等; 3、向施工班組長及各人員技術交底;
4、特殊過程施工前要向總施工、施工員、質安員、施工班長作控制計劃交底,并到現場指導施工;
5、組織項目部全部管理人員學習新工藝、新技術; 6、出現質量事故后應及時分析原因,并作出補救措施。
三、負責編制有關施工技術方案、措施、技術質量交底及技術
總結
報告。1、施工組織設計;
2、分部專項施工組織設計(方案); 3、分項工程質量技術交底卡; 4、設計圖紙會審、變更及洽商記錄; 5、新工藝作業指導書; 6、編制質量控制點一覽表; 7、四新方法的報告; 8、分部工程總結。
四、負責執行質量體系相關程序
1、項目技術負責人對項目中各種標識進行統一規定,并對相關人員進行教育,正確使用統一標識明白各種標志的含義;
2、進行工序分析,找出影響工序質量特性的主導因素,然后制訂措施及控制標準,對主導因素實施有效的控制;
3、按四新應用計劃組織實施,實施過程中應對監控的參數和特性加以驗證,及時發現問題加以改進。以不斷完善和改進實施方案與作業指導書。
4、根據工程施工特點,確定特殊過程控制計劃。 五、負責完成公司下達的其他各項工作。
專業工程師職責
(一)專業工程師負責本專業范圍的工程進度、施工質量的控制。處理好施工中的技術、質量問題。
(二)確認設計變更、處理施工技術問題、辦理工程技術洽商。(三)協調各施工隊伍之間的場地、施工用水、用電及進度配合材料調配等問題。
(四)管理好本專業隊伍中的各施工人員,處理質量事故。(五)做好安全生產和防火、防盜工作。(六)監督預埋、預留工作,保證正確無誤。(七)負責完成項目部下達的其他各項工作。
質安員職責
一、負責現場質量安全管理工作 1、質量方面
(1)對各班組的工人提出各分項工程的質量控制要點,并對質量控制要點及容易出現質量通病的項目作出針對性的質量交底;(2)對各分項工種進行現場質量跟蹤管理;
(3)分析出現不合格品原因,并提出相應的個性措施;(4)對已完成的分項進行檢查驗收并辦理有關手續; 2、安全方面
(1)分析各工種容易出現的安全事故;(2)對各項工作進行現場安全跟蹤管理;
(3)出現安全事故應及時向總公司匯報,并總結發生事故的原因,提出合理的改進措施。
二、負責填寫有關的工程質安資料 1、質量資料
(1)填寫工程質量控制資料——驗收資料;(2)填寫部分工程質量控制資料——試驗報告;(3)填寫工程質量評定資料。2、安全資料
(1)寫作業安全技術交底卡;
(2)安全生產檢查制度和安全檢查記錄;(3)安全教育;(4)班前安全活動;(5)文明施工;(6)現場防火管理;(7)工傷事故檔案;
(8)安全監督機構檢查意見及施工單位整改情況。三、負責執行質量體系相關程序。四、負責完成公司下達的其他各項工作。
預算員職責
一、要求資料員提供有關的結算資料,并列出清單,訂裝成冊。 二、負責在開工前編制工程預算,并列出分部、分項工程量清單。三、負責提供工程所需的勞動力、主要材料、周轉材料清單。四、按經理、技術負責人、總施工的要求,提供分部、分項的工程量清單。
五、負責提供工人結算的工程量。 六、負責審核工人結算工程量。七、配合會計員搞好工料分析工作。八、負責編制工程進度預算。
九、每天至少下現場一次,了解進度情況。 十、根據公司質量體系程序要求,完成相關工作。十一、完成公司要求的其它工作。
施工員職責
一、嚴格執行公司制度,負責現場施工管理 1、負責現場施工放線;
2、負責現場指揮工人按操作規程和技術交底進行施工和技術操作,控制施工質量;
3、負責工人的現場管理,臨時對施工工人進行合理的分工; 4、指導和監督工人按操作規程施工,做好安全生產管理工作。對不按操作規程施工和違反施工紀律的工人作出處理;
5、防止材料浪費,督促各班組長當天作業完成后清理現場、回收廢料、杜絕浪費現象,做到文明施工;
6、每天都必須把完成的工作量向總施工匯報。與總施工商量安排下一天的工作。
7、協助總施工搞好文明工地工作; 8、按時參加項目部的有關會議。二、控制工程質量并形成有關資料
1、各種材料進場時需要送檢的,應及時按要求進行取樣; 2、負責混凝土、砂漿試壓件的制作及保養; 3、對工程中使用的不合格產品、材料必須嚴格禁止;
4、定期沉降觀測、垂直度觀測以及建筑物標高、全高測量記錄;
5、要求填寫公司要求的相關表格: 1)配合總施工記錄施工日志; 2)各種施工記錄;
3)功能檢驗資料及主要功能抽查記錄; 4)隱蔽驗收記錄。
三、完成公司質量體系程序和相關工作,施工過程檢驗和試驗計劃表。 四、按公司要求做好其他工作。
會計員職責
一、認真執行公司和項目部制訂的有關制度,服從項目經理的日常指導。
二、根據成本分析計劃按期匯報成本分析結果。
三、物資采購交易所必須要有采購員、驗收員(保管員)、會計員及項目經理簽字,工資發放單據必須要有總施工、預算員、會計員及項目經理4人簽字;費用開支必須要有經手人、會計員及項目經理簽字。四、審核的材料單,如鋼筋、水泥、紅磚、瓷磚(片)、砂石、門窗、水電材料、支頂、模板、平水枋、竹木、機具、灰桶(批量)和本工程(本項、部)的主要材料以及單價小、用量大其它材料等,當次購進的貨物價格超50元的都要附有“購貨通知單”、“價格調查表”、“材料驗收單”(下稱“三單”)。審核時對所核的貨物品名、規格、型號、標號、廠家(門店)、單價、數量、金額和三單進行互相核對。五、審核分包隊工資單時,必須附上如下六種資料:第一是包工價格合同(協議);第二是包工價格調查表;第三是工作量完成結算(進度)書;第四是該項目(分項或分包合同規定的工作項目)預算書;第五是質量與工期驗收評價表;第六是現場處罰簽證單。
六、每月終后1-6日填報《自營工程資金平衡表》,交項目經理簽字確認后上報總公司根據工程款進出情況每月匯報兩次《資金旬報表》;
根據借款情況在月終后2天內完成《職工借款表》、《包工隊借款表》報總公司;每月根據項目部收支情況在月終后1-6日內填報《項目部收支情況一覽表》。
七、根據公司質量體系程序要求完成相關工作。 八、按時參加項目部工作(相關)會議。九、完成公司要求的其它工作。
出納員職責
一、嚴格執行公司《財務管理制度》和《現金管理制度》,要嚴格審批各種單據,以下情況的單據(工資表)要拒絕付款并說明原因。 1、進貨發票沒有附上“購貨通知單”、“價格調查單”、“貨物驗收單”(下稱三單)的,一次購貨通知分多次進貨而部分物資跨月進貨在發票上未注明原分次購進的日期和數量的; 2、三單手續不完備,不符合有關制度規定的;
3、一(件)物資進貨金額在50元以下,沒有采購(經手)、收、審核(入庫的要保管簽收)手續的;
4、本發票未符合審核、審批手續的(如缺印章、經辦人簽字等); 5、沒有總施工(施工員、預算員或指定的人員)編制的月進度預算表或完成分包工合同工作量結算表、未經預算員復核、項目經理或公司授權人審批、分包隊長簽字的;
6、沒附上分包方違約被罰款通知的(沒違約也要書面說明); 7、工資表未有會計審核、項目經理簽字、公司授權人審批的; 8、單據手續不完備、數字模糊不清的,沒有經手人簽字、會計審核、項目經理審批的;
9、職工預借月工資無會計批準的;預借獎金無項目經理簽字總會計師批準的,分包方預借月工資無分包隊長申請、無會計審核和項目經理審批的;
二、要設立銀行、現金日記賬,銀行存款的存取和現金的收支,都要當天逐筆登記入賬。
三、月終后二天內要將當月的銀行、現金收支單據及有關報表交會計審核入賬;庫存現金的盤點、出納每天自盤一次,自行核實,每月盤點檢查一次(月后二天內)。盤點時要以庫存現金和銀行存折余額為實存額,要與當日賬面余額相比較,如出現賬款不符的,要及時找原因,經查弄不清的要及時報告會計和項目經理,數額較大的要報告總公司。
四、每月與銀行對賬一次(以銀行對賬單為準),每月發生的款項要逐筆核對,如有差誤的要及時追查,并報告會計和項目經理,數量重大的要報告總公司。
五、夜晚庫存現金限額1500元,超定額部分晚上要回存銀行或儲蓄所(不得存入基金會)。
六、按總施工盤點通知要求在規定時間參加物資盤點工作(特殊情況項目經理批準的可不參加)。
七、按時參加項目部工作(相關)會議。
八、根據公司質量體系程序要求完成相關工作,完成公司要求的其他工作。
材料采購員職責
一、認真執行公司和項目部制訂的有關制度,服從公司經理及項目經理的領導、遵章守紀、克己奉公。
二、不拿“回扣”或挪用公款,在采購中發生拿“回扣”或挪用公款的從嚴處理。
三、每月對建材的市場價格進行調查一次,常用物資每月至少應調查2次,不少于3個單位,將調查結果匯報項目經理。
四、選定價格較為合理、質量好、信譽好的物資供應商開展進一步的資信調查、評定。
五、根據調查情況向項目部領導簡述各供應商的供貨方式、付款方式、價格、質量、能否提供相關資料等,提出自己的建議供大家參考,以利于確定合格供應商。供應商確定后應登記《合格供應商名冊》及《合格供應商評定表》。
六、根據總施工發出的《物資采購通知書》進行采購,屬急需物資而無法及時發《物資采購通知書》時必須報項目經理同意才能采購。 七、應取得供應商提供相關質保資質及資質證明。
八、材料員在采購時要注意五防止:防材料價格高、防質量不良、防貨物質量差、防款付出貨不到或收不足、防與貨主發生糾紛。
安全員崗位職責
一、在項目經理的領導下,全面負責工地的安全工作,建立健全安全生產組織機構。
二、學習安全管理有關規定,領會安全管理的精神,制定出具體的安全措施并嚴格執行。
三、實行安全生產責任制,根據實際情況設立相應的安全檢查人員,并定期對施工生產中的安全設施進行監督檢查,保證工程的順利進行。
四、組織施工人員進行安全教育,并做好工程安全交底工作,填報相應的資料。
五、定期組織施工技術人員進行安全學習,并做好學習記錄。 六、負責工地的安全保衛工作,完成領導交給的臨時任務。
信息資料管理員職責
一、認真做好資料整理歸檔工作。
二、負責收集工程項目的計劃立項批文、土地使用文件、規劃報建文件、工程招投標及施工報建相關文件及資料并要嚴格執行。 三、收集施工圖紙會審記錄、施工圖變更通知、工程施工合同等有關資料。
四、收集各分部分項工程質量保證資料和工程簽證資料。 五、收集和整理工程施工預(結)算資料。六、負責收集和整理工程質量及安全資料。
七、負責收集和整理工程竣工驗收資料,并做好存檔工作。
驗收員職責
一、根據公司規定嚴格按五不準進行驗收:
1、不準論車計量、估算計量(丈量、計數馬虎的視作估算論處); 2、不準一人驗收或請非驗收人員驗收(特殊情況除外,但要說明情況);
3、不準代替別人簽字或本人驗收不簽字; 4、不準為應回避的貨主驗收貨物;
5、不準驗收違反“購貨通知單”內容、質量規格不合格、數量不夠的貨物(特殊情況說明原因)。
二、驗收員要當場驗收、親自清點、記錄,并設立驗收登記簿,對所驗收的物資進行分類登記(二人驗收的只設一個登記簿,要指定人員負責)。登記內容:驗收日期、品名、規格、型號、數量、單價、金額、來貨短缺、付款情況。當日匯總交單給財務。
三、現款現貨的驗收:按規定驗收無誤后,驗收員填寫驗收單一式二聯,有關人員簽字后,交一聯給會計入帳,一聯交保管,驗收員進行物資驗收登記即可。
四、驗收先收貨,后付款(指不在收貨當日付款的貨物),經驗收無誤后,驗收員二進制驗收單一式三聯(各方均要簽字),一聯交會計入帳,一聯交保管,另一聯(存要聯),交給貨主(即作收貨收據)。驗收員要作物資驗收登記。
五、驗收先付款后收貨的貨物,驗收單的處理和收貨登記辦法與2、3項相同,但要在驗收單上寫明貨款已于某年某月某日預付,此筆預付
款的金額是多少要詳細注明。如果貨主強調我方辦理收貨手續的,不管任何形式的手續,我方必須在收據中心顯眼位置寫明貨款已預付(2、4辦法相同),我方走完程序的驗收單不得交給對方。六、驗收單驗收后24小時要交會計(或按公司規定會計員應到工地日期集中交)。
七、每月的1-5號,驗收員與會計核對上月驗收貨物的數目。 八、按總施工盤點通知要求在規定時間參加物資盤點工作(特殊情況項目經理批準的可不參加)。
九、根據公司質量體系程序要求完成相關工作。 十、按時參加項目部工作(相關)會議。十一、完成公司要求的其它工作。
保管員職責
一、執行公司的物資簽收制度,各項設備、物資進倉庫時必須辦理簽收手續。
二、建立倉庫物資管理賬冊,對機具用具(包括零配件等)、鋁合金材料、小五金、各種裝修裝飾材料、水電材料和各種燈飾材料,必須歸類造冊登記,建立物資總帳。
三、屬生產耗用的物資出庫,由保管員設登記薄進行發放登記,填寫《材料發放記錄表》,經手人簽辦手續,月終要將登記薄交會計查閱。出庫存耗料,通過盤存計耗方法計算。
四、屬借用性物資(工具用具)出庫,借用人必須是班組長簽字,填寫《材料發放記錄表》。出庫存單一式二聯,保管、借用人各存一聯。五、對借用的物資要進行跟蹤管理,采取不定期檢查辦法進行。借用物如有丟失或認為損壞的,要在支發工資前一天書面報告會計,從當事人工資中扣款。
六、每月對主要工具用具、倉內物資盤點一次,填寫盤點一次,填寫盤點表,一式兩份交一份給會計對賬使用,一份存底。 七、根據公司質量體系程序要求完成相關工作。八、按時參加項目部工作(相關)會議。九、完成公司要求的其他工作。
保安職責
(一)遵守項目部的各項規章制度,對管轄區內的安全負有重大責任,必須樹立高度的事業心和責任感。
(二)工作認真負責,發現異常情況要果斷處理,消除隱患,并向領導匯報。對外來人員要詳細詢問,做好登記記錄。
(三)要提高警惕,同壞人壞事做斗爭,保護項目部財產。(四)禮貌待人,語言文明,盡量避免與其他人員發生爭執,問題難以解決時上報上級處理。
(五)夜間要對重要部位進行嚴格細致的檢查,對發現或發生的一切事情都要寫在記錄本上,確保萬無一失,交接班時要做好交接工作。
(六)嚴禁將易燃易爆危險物品帶入項目部,特殊情況必須由領導審批。
(七)熟悉項目部消防設施的分布及使用常識,遇到火災及其它事故,要及時報告領導并采取措施、保護現場。
(八)每晚十二點把門鎖死,沒有特殊情況下所以人員不能進出。
廚房工作人員職責
(一)保持儀容整潔及個人衛生。
(二)不購買及不做原料不新鮮的飯菜及副食品,做到生、熟分開。(三)食堂內衛生堅持每餐后清掃及每周一大掃。(四)工作時間不得串崗。
(五)購買物品要賬、物分明,物品妥善保管,厲行節約;制定食堂菜譜,經常征求大家的意見,改進食堂的工作。
班組長職責
一、自覺遵守公司各項規章制度,負責對職工進行職業道德、紀律責任教育,做到服從命令聽指揮。
二、嚴格按圖紙施工,執行施工及驗收規范標準,加強業務學習指導職工按操作規程作業。
三、按總體進度計劃施工,各工種密切配合做好各工序的搭接施工。 四、開好班前會。做好班前各項交底工作,做好自檢互檢工作,發現問題及時解決,把好工程質量關。
五、要大膽心細、說干就干、毫不放松,做到“四勤”(即深入每道工序腿勤,項項過目眼勤,多講道理嘴勤,驗收示范手勤)。 六、堅持按安全操作規程施工,制止違章作業,消除事故隱患,杜絕事故發生。做到安全生產,文明施工。
七、參與傷亡事故的調查處理,如實反映情況為決策處理提供準確依據。
崗位工人職責
一、牢記“百年大計、質量為先”和“安全生產,預防為主”,認真學習和掌握本工種的操作技術及有關方面的質量知識,努力提高技術水平。
二、嚴格按規范、規程、驗評標準進行操作,聽從質量、安全監督員和技術、施工人員的指導,不違章作業。
三、正確使用操作工作的檢測工具,愛護質量、安全標志。 四、隨時檢查自己的工作情況,發現質量、安全隱患或出現質量安全事故后,立即向有關人員報告,并參與調查處理。
五、對自己施工的工作負質量、安全責任,同時有權拒絕對質量安全有影響的生產指令,并可向上級反映。
六、積極參加各類質量、安全競賽和qc小組的活動,提出改進質量、安全的建議,盡力消除質量通病。
七、熱心幫助他人做好質量、安全工作,指出他人的質量、安全隱患或操作錯誤,并提出改正意見。
駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇二
目 錄 第一章 手術室護理工作制度
一 護士素質
二 護理不良事件主動報告制度與管理辦法 三 手術室管理制度 四 手術室工作制度 五 手術物品清點制度 六 手術室查對制度 七 手術室感染監控制度 八 手術室消毒隔離制度 九 感染手術的消毒隔離制度 十 手術室安全管理制度 十一 手術室交接班制度 十二 手術室接送患者制度 十三 手術室儀器設備管理制度 十四 手術室藥品管理使用制度 十五 手術室醫療差錯事故防范制度 十六 手術室衛生清潔制度 十七 實習生管理制度 十八 手術安全核查制度 十九 手術風險評估制度 二十 手術標本管理制度 二十一 手術室工作防護制度
二十二 壓瘡的風險評估、診療規范及報告制度 二十三 壓瘡的防范管理制度 二十四 手術室壓瘡預防 二十五 手術室訪視制度 二十六 體位擺放制度 二十七 手術部位標識制度 二十八 手術確認制度 二十九 手部衛生管理制度 三十 防范導管滑脫管理制度 三十一 手術室與病房護理交接登記制度 三十二 手術患者與icu護理交接登記制度 三十三 急診科與手術室護理交接登記制度 三十四 搶救工作制度 三十五 輸血查對制度 三十六 患者身份識別確認制度及措施 三十七 腕帶標識制度 三十八 墜床的報告制度
第二章 崗位職責
一 手術室護士長職責 二 手術室主任護師職責 三 手術室主管護師職責 四 手術室護師職責 五 手術室護士職責 六 手術室主班護士職責 七 手術室巡回護士職責 八 手術室器械護士職責 九 手術室值班護士職責 十 手術室器械室護士職責 十一 手術敷料室護士職責 十二 手術室護理員職責 十三 手術室衛生員職責 十四 手術室監控護士職責
第三章 手術室護理工作流程、應急預案及程序
一、手術中物品清點不清時的應急預案及流程
二、手術中發生電灼傷的應急預案及流程
三、術中輸錯血的應急預案及流程
四、手術開錯部位時的應急預案及流程
五、術中給錯藥的應急預案及流程
六、病人墜床時的應急預案及流程
七、接錯病人的應急預案及流程
八、手術中接觸感染物或意外利器傷(針刺傷)的應急預案及流程
九、防止手術中病人壓瘡的預案應急預案及流程
十、被困電梯時的應急預案及流程
十一、工作中遭遇醉酒或暴徒時的應急預案及流程 十
二、術中吸引器故障的應急預案及流程 十
三、手術室中心供氧突然停止的應急預案及流程 十
四、發生火災的應急預案及流程 十
五、停水和突然停水的應急預案及流程 十
六、停電和突然停電應急預案及流程 十
七、輸液、輸血反應的應急預案及流程
十八、手術患者發生呼吸心跳驟停時的應急預案及流程 十
九、藥物過敏性休克的應急預案及流程 二
十、關于封存反應標本的應急預案及流程 二十
一、手術室與病房、icu護理交接流程 二十
二、急診與病房、icu、手術室護理交接流程 二十
三、手術確認工作流程 二十
四、輸血的核對程序
一 護士素質.(一)儀表
1、儀表端莊,著裝規范。衣帽、頭花整齊統一,穿護士鞋,穿同膚色長筒襪,衣領及裙邊不外露。
2、不濃妝上崗,上班不戴耳環、戒指、手鏈、腳鏈及有色眼鏡,不染有色指(趾)甲。
3、不戴彩色頭飾,頭發前不遮眉,后不過頸,佩戴胸牌于工作服左上口袋處。(二)、儀態
1、精神飽滿,儀態端莊,態度和藹,禮貌待人。 2、熟知病人的姓名,稱謂尊重,愛護體貼病人。
3、站立、行走姿勢優美。步態輕盈敏捷,符合護士禮儀要求(三)、工作行為
1、嚴格遵守護理人員職業道德和醫院的規章制度。 2、嚴格遵守勞動紀律、不遲到、不早退、不電話請假。3、耐心詢問,實行首問、首迎負責制。
4、工作中不嬉笑、閑談、大聲喧嘩,不在病人面前竊竊私語。
5、工作中做到四輕:說話輕、操作輕、關門輕、走路輕。
6、不談論病人隱私,暴露病人的操作應注意遮擋。
7、堅守工作崗位,必須外出時向護士長請假。
8、護士長上午不外出,其他時間外出時,向值班護士通報去向。
9、上班時間手機一律設置在振動狀態,操作時嚴禁接打手機。
二 護理不良事件主動報告制度與管理辦法
(一)護理不良事件是指不符合常規護理和治療,預期結果之外所發生的非正常事件,包括護理差錯及事故、嚴重護理并發癥(非難免壓瘡、靜脈炎等)、嚴重輸血、輸液反應、特殊感染、跌倒、墜床、管路滑脫、意外事件(燙傷、自殺、走失)等情況。i(二)不良事件分級
1、警告事件 非預期的死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
2、不良事件 在疾病醫療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。
3、未造成后果事件 雖然發生的錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復。4、隱患事件 由于及時發現錯誤,未形成事實。(三)護理不良事件報告流程
1、發生不良事件后應在第一時間通知主管醫師(或值班醫師),配合醫師及時采取相應措施,最大限度地減少對患者的傷害程度,并在護理交班報告上真實記錄病情變化、處理及護理措施。
2、護士長應及時了解情況,于24 小時內上報護理部并及時在護理單元內通報,以引起每位護理人員的重視。護士長一周內組織全體護理人員進行討論,確定不良事件級別,分析事件發生的原因,對立即采取的措施、事件處理結果進行評價,同時制定整改措施。
3、護理部主任仔細閱讀報告表,對病區提出督導意見,評價整改效果。護理質量管理委員會定期進行根因分析。尋找事件發生的根本原因,進行系統改進,制定相關制度、流程,防范類似事件再次發生。(四)管理
加強對全院護理人員的護理安全教育,定期或不定期組織學習醫療衛生管理法律、法規、規章制度等,提高護理安全意識,營造非處罰性不良事件上報氛圍,鼓勵護理水員主動止報不良事件。
1、對于主動上報不良事件的當事人或病區,應采取必要的保密措施。 2、對于主動上報他人發生的不良事件的護理人員,應采取必要的密措施,并給予鼓勵。對嚴格執行查對制度,杜絕護理不良事件發生者提出表揚。
3、如發生護理不良事件后,相關人員不按規定及時上報或采取積極有效的措施減少護理不良事件的后果,醫院將視情節嚴重程度對責任人處以罰款或待崗、免職等處罰,并扣罰護士長當月獎金。
三 手術室管理制度
1、手術室工作人員,必須嚴格執行手術室各級各類人員職責,遵守各項規章制度。熟練無菌技術操作,強化無菌觀念。
2、所有新調入手術科室的醫師、手術室護士、麻醉師和進修、實習醫師必須完成崗前培訓,方可進入手術室參加手術。培訓工作由手術室護士長負責。
3、進入手術室的工作人員和參觀人員,必須更換手術室專用衣、帽、口罩、鞋等,戴帽必須遮住頭發,戴口罩口鼻不外露,病房工作服不得穿入手術室;手術人員外出,必須更換衣服,以防交叉感染。
4、病員進入手術室前,宜先更換病員服,防止在手術室內更換病人衣物。手術病人必須在病房更換清潔衣服或脫掉衣服、鞋襪進入手術室。
5、嚴格遵守手術室規章制度,保持室內肅靜和整潔,禁止喧嘩、吸煙。凡不遵守手術室工作制度者,手術室護士長有權拒絕進入手術室。
6、上班時間,謝絕會客。非手術室工作人員不得無故在手術室逗留,參與維修機械的人員必須更換衣服后方可進入手術室。
7、進入手術室教師見習、實習生、進修生參觀手術,須經科室負責人、手術室主任和手術室護士長同意,團體參觀須報醫務科經院方領導批準。進入手術室應接受院方醫護人員的指導。
8、嚴格控制進出手術室人員,與手術無關人員一律不允許入內,患嚴重上感、面、頸、手部感染者不可進入手術室。
9、擇期手術通知單應于術前一日上午10點以前送交手術室,口頭通知無效。手術室主任、護士長安排參加手術人員,備好手術所需器物、藥品。急診手術可先電話通知,再補通知單。急癥手術通知須主治醫師或值班醫師簽字。
10、各手術科室宜事先做好各項術前準備,手術人員應在預定時間提前30分鐘到手術是做好準備,因故而改、增加或停止手術,應提前與手術室取得聯系,及時予以通知。
11、院醫師參加完成,實習、進修醫師不能單獨手術,否則,手術室有權不予安排手術。
12、無菌手術和有菌手術應分室進行,條件不允許情況下可先做無菌手術,后座有菌手術,以避免交叉感染。每次手術完畢后和每日工作結束時,都應徹底洗刷地面,清除污染、敷料和雜物等。
13、手術室人員要熟悉室內物品的放置及使用方法,熟悉手術步驟、搶救預案。
14、手術室接手術患者時、手術人員在手術前、麻醉人員在麻醉前應認真查對,防止差錯。
15、手術中,手術人員應集中精力,手術室人員熟練掌握無菌操作技術,嚴格遵守查對制度,密切配合手術,正確執行醫囑,不得大聲談論病情或與手術無關的事,須經護士長或科主任同意。
16、手術室的藥品、器械、敷料,均應有專人負責保管,放置固定位置,做到急救藥品齊全、器材性能良好,使用有記錄,手術器械一般不準外借,如需外借時,須經護士長或科主任同意。
17、手術室對施行手術的患者應做好登記,各類報表、檢測結果按月統計上報,如有感染協同有關科室研究感染原因,查找感染環節,及時進行整改。
18、遵守安全保衛制度,除值班人員外,其他人員一律不得在手術室留宿。
19、科室內不定期進行業務學習,提高業務技術水平。
20、手術室常規準備急診專用器械、輔料等,隨時做好急診手術的準備工作,如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術。
21、連臺手術、須嚴格執行無菌技術操作規范和手術室消毒隔離制度,做到一絲不茍。
四 手術室工作制度
1、手術室人員應熟悉室內各種物品的放置及使用方法,熟悉手術步驟,搶救措施,嚴格遵守查對制度,熟練掌握無菌操作技術。
2、接手術患者時,需帶病理并核對患者科別、姓名、年齡、性別、床號、診斷、手術部位、手術名稱及術前用藥、常規準備情況、防止差錯。
3、建立手術器械卡片,準備器械時,應按卡片進行查對,同時檢查器械性能,以保證使用。手術包必須標明滅菌有效日期、打包人代號和手術包名稱。4.需清點物品的手術,由手術二助、巡回護士和器械護士共同清點,并作準確記錄。
5、密切配合手術,正確執行醫囑。
6、手術完畢,安全送患者離室,及時清潔、整理手術間。
7、手術使用的器械和敷料,及時進行清洗、消毒處理,有特殊感染按有關規定進行特殊處理。
8、負責保管和送檢手術采集的各種標本,同病理科嚴格交接手續。
9、手術室的藥品、敷料、各種醫療器械和大型儀器,均應有專人負責保管,有交接記錄。嚴格藥品管理,急救、麻醉藥品與劇毒藥應有明顯標志,定放位置;麻醉、劇毒藥品應加鎖保管;器械類定時檢修,做到急救藥品齊全、器材性能良好,保證使用。
10、手術器械一般不準外借,如需外借,須經科主任、護士長同意。
11、嚴格執行室內衛生清潔處理及隔離、消毒監測制度,做好手術室的衛生整潔,每周徹底清掃消毒一次,定期檢查無菌消毒劑的濃度、數量和質量,及時補充,更換。每月做細菌培養一次(包括空氣、手、消毒液、物體表面消毒后物品等)。
12、落實醫療安全防范措施,嚴格執行醫療法律、法規、部門規章、醫院管理制度和操作規程,保證醫療質量。
五
手術物品清點制度
1、器械護士應比手術醫生早15—20分鐘上臺,整理好器械臺及手術中必須之用物,物品定位放置。
2、清點物品前,巡回護士應將隨患者帶入手術間的創口敷料、繃帶以及消毒手術區的紗布、棉球等徹底清理,于手術開始前,將裝有這些物品的垃圾袋封閉放于手術間外。
3、手術開始前,器械護士、巡回護士的手術二助共同逐項清點器械臺上所有物品,巡回護士做好登記(手術物品清點單),術中臨時增加的器械或敷料,應隨時補記。
4、每次清點完畢,器械護士應核對登記數目,核對準確后方可確定。
5、不得與麻醉醫生、實習學生及其他參觀手術的人員清點物品。
6、手術開始后,所有用過的、清點登記過的物品不得扔入臺下垃圾桶內,而應放入專用的容器內。
7、器械護士應及時收回術中使用過的器械,收回結扎、縫扎線的殘端,醫生不得自行拿取器械,暫不用的物品應及時交回護士,不得亂丟或堆在手術區。
8、深部手術、填塞紗墊或留置止血鉗時,術者應及時告知助手和器械護士,術中需用剝離球時,剝離球應用鉗夾持住,防止遺漏。切開引流術,創口內填入的紗布、引物流等,應將其種類和數量記錄在護理清點單上,術后取出時應與記錄單上的記錄相符,以免遺留于患者體內。
9、凡手術臺上掉落的器械、敷料等物品,均應及時撿起,告知器械護士,放在臺下專用容器內,以便清點,未經巡回護士允許,任何人不得拿出手術間。
10、關閉體腔及縫合皮膚前,器械護士、巡回護士與手術二助共同仔細清點術中用物,若數目與記錄單不符,應及時通知手術醫生查 找,查找不到不能關閉體腔,并及時報告上級醫師處理。
11、醫生和其他人員不得向器械護士要紗布、紗墊等物品作她用;麻醉車上用物應與手術器械臺上用物區別,以免混淆。
12、手術結束,器械護士應再次清點紗布、縫針等器械物品,無誤后方可將手術中用物撤離手術間。
13、手術途中,一般不換人進餐或從事其他工作。特殊情況確需換人時,交接人員應在手術間交清器械、敷料等物品的數目,共同簽名,否則,不得換班。
14、接臺手術時,應將上一臺手術所用物品全部清理完畢,再開始下一臺手術。
15、巡回護士在手術整個過程中,不得隨意離崗。宜嚴密觀察手術間的情況,防止清點物品的流動,以保證數字清點的準確性。
六 手術室查對制度
1、要嚴格執行各項醫療護理操作規程,認真做好“三查七對”,防止差錯事故發生。
2、根據手術通知單接患者,應查對科別、床號、性名、年齡、性別、診斷、手術名稱、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥、術前準備、術前用藥,防止接錯患者。尤其是對同一科室、同天(同上午或同下午接臺)要進行的手術,要格外查對。
3、手術前,麻醉師、術者、巡回護士再次查對確定其人。
4、手術前查對無菌包內外的無菌指示卡和3m指示膠帶變色是否符合無菌要求、手術器械是否功能完好、齊全。
5、凡進行體腔或深部組織手術,由巡回護士、器械護士和手術二助共同在術前與關閉體腔及縫合皮膚前認真執行《手術物品清點制度》。
6、術前,術者與一助須反復確定手術部位是否正確,必要時在進手術室前借輔助器械先定位,進手術室動刀前再次核對,確保無誤。
7、輸血時須由手術室護士和麻醉師共同查對交叉配血報告單、血袋標簽各項內容、血液質量、患者姓名、性別、床號、血型等,確認與配血單報告相符后方可輸入,并按要求保存血袋備查。
8、術后取下的病理標本,術者填寫病理檢查申請單。手術室人員核對并妥善保管,填寫記錄本,防止遺失,送病理科交接。對同日進行的多人手術取下的標本,應注意標記編號,防止混淆。
9、術中送冰凍的標本,必須記錄送標本的名稱、時間、患者姓名、科室等。病理科電話通知結果時應詳細核對、記錄,并復述一遍,確定后將結果報告手術醫生。
10、手術結束后,巡回護士應詳細檢查患者的皮膚、輸液、輸血、留置尿管、引流管等情況,確定患者的送往地點,并詳細填寫手術護理記錄單。
11、手術室人員與麻醉師一起將患者送回病房,并和病房護士嚴格交接,待檢查完畢無誤后,方可離開。
12、手術所用無菌包的滅菌指示卡及植入體內醫療器具的標識,經核對后粘貼與手術護理記錄單的背面。
七
手術室感染監控制度
1、手術室護士長負責建立手術室感染監控小組,負責對本科室工作過程中可能存在的與感染發生有關系的各個環節進行檢測管理,制定有效的對策和預防感染措施。。
2、監督各級各類人員執行手術工作制度、參觀制度、消毒隔離制度。
3、防控手術室的各種感染因素,要求手術室布局合理,分區明確,標示醒目;進入手術中心的工作人員與參觀人員,必須按規定著裝;嚴格限制室內人員數,避免非手術人員進入。
4、督促落實手術室清潔衛生制度,堅持每日濕式清掃,室內空氣進化,每周有固定的衛生日,保持手術環境安靜、清潔。定期進行空氣消毒。
5、監督、檢查手術室器械、器材、敷料、物品的清洗、消毒、滅菌及滅菌后的存放,均應按《消毒技術規范》要求進行操作。對不常用的器械要定期消毒,以備緊急狀態時使用安全,有專人負責(可制作備用包)。
6、定期檢測消毒器具:如紫外線燈的消毒效果,每周監測各種化學消毒劑的濃度,定期更換消毒液,確保有效濃度。
7、做好環境、物品的微生物學檢測,對手術間物品表面、無菌物品、外科手、清潔手細菌培養每月一次。每月做手術室周期衛生空氣消毒后的細菌沉降培養。
8、正確采集標本,及時送檢。在特殊情況時,如對某一情況進行目標檢測時,隨時采樣
9、及時了解檢測結果,對感染因素進行分析,一旦發現違反操作或存在感染的危險因素時應立即采取做措施,予以糾正。
10、建立各種檢測登記本,專人負責各項監控資料的儲存、統計、整理、評價和信息上報工作。
11、加強一次性醫療用品的使用和回收處理監管,嚴禁重復使用。
12、監督、管理醫療廢物的處置,必須按《醫療廢物管理條例》執行,做到無害化處理。
八 手術室消毒隔離制度
1、手術室嚴格劃分限制區(無菌區)、半限制區(清潔區)、非限制區(污染區),還應有明顯標志。手術間按無菌、非無菌、污染手術分室。如手術間臨時不夠用,宜先做無菌手術,感染手術宜在指定房間進行,嚴防交叉感染。
2、凡進入手術室人員需更換手術室專用的衣、帽、口罩、鞋等 戴帽必須遮住頭發,到口罩口鼻不的外露,病房工作服不得穿入手術室,手術人員外出須更換衣服。
3、嚴格控制進出手術室的人員,認真落實參觀規定。
4、無菌物品應放在無菌室內,分類定位放置,標簽清楚,每天檢查、定期消毒,無過期現象。
5、專人負責無菌物品的打包、消毒,各種無菌包均用3m壓力蒸汽滅菌指示膠帶封包,包內放置化學指示卡,檢測滅菌效果,確保滅菌合格率100%,盡量減少使用浸泡消毒的器械。經常啟蓋的無菌盒,每4小時更換消毒滅菌。
6、嚴格執行《無菌技術操作規范》,手術醫生和器械護士在手術中,手術室護士在進行各項治療、手術配合、拿放無菌物品等時,應符合無菌操作要求,防止切口感染。
7、巡回護士應充分做好手術準備工作,盡量減少外出和走動,手術間的門不要隨意打開。
8、接臺手術人員在兩臺手術之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套,并用消毒液擦拭物體表面及地面,避免交叉感染。
9、手術室人員應熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法,專人負責定期檢測、更換。
10、實施特殊感染手術或傳染患者手術時,嚴格按特殊感染手術處理要求進行處理。所用的器械、敷料等用物不得與其它敷料混合,并有標記,所用器械雙滅菌,敷料按《醫療廢物處理辦法》要求處理。
11、認真落實衛生清潔制度,定人、定時做好清潔、消毒工作,保持手術室清潔、整齊、有序。
12、每月手術間空氣、物表、外科手、無菌物品做微生物學監測一次,并做好記錄。
13、做好各類物品的終末消毒,醫療廢物按《醫療廢物管理條例》規定,分類收集,定點放置、處理。
九 感染手術的消毒隔離制度
1、感染手術應在手術通知單上注明感染診斷和隔離種類。
2、感染手術均需在專用感染手術間進行,室內陳設力求簡單實用,有利于環境、物品的消毒;暫不用的儀器、物體搬出室外,不易搬動的以大單覆蓋,減少污染范圍。
3、感染手術進行中,手術間前后門均應掛有隔離標志,醫護人員不得隨意出入。
4、嚴格限制手術間人數,禁止參觀和實習。
5、皮膚有破損者,不安排參加手術。
6、術前各項準備充分,手術用物應盡量一次準備齊全,室內外各設巡回護士,臨時所需各類手術物品由室外巡回護士傳遞,防止交叉感染。
7、參加手術人員不得隨意進出手術間,減少手術過程中與外室的接觸,如確需外出,按術后處置辦法處理后方可離開。
8、手術人員在進行手術操作時,應嚴格遵守技術操作規程和消毒隔離規范,避免感染擴散。
9、進入手術間人員,應做好自我防護,特殊感染手術,室內工作人員應戴手套,穿隔離衣,禁止用手直接接觸使用過的針頭、刀片等銳器。
10、手術人員穿雙層手術衣,手術操作力求穩準、謹慎、避免自傷,發現手套有破損,立即更換。
11、特殊感染手術結束后,術者應更換全部著裝,消毒浸泡雙手,沐浴后方可從事其他工作。
12、使用后的手術器械根據感染的不同微生物類型,選擇消毒劑和消毒方法。先消毒后清洗。不能浸泡的設備,手術間平面、地面、墻面用消毒液徹底擦拭,濕式清掃。布類敷料用清潔單嚴密包裹,高壓消毒后送洗衣房洗滌。一次性手術用品用雙層黃色塑料袋包裹,并及時嚴密封閉運送處理。
13、術中產生的醫療廢物、切除的病變組織、器官等應按醫療廢物處理的相關規定執行;引流液、沖洗液加入消毒劑作用后棄之。
14、手術間使用高強度紫外線空氣消毒器或熏蒸法進行空氣消毒后,空氣采樣送檢,達標后才能重新啟用。
15、送病理檢查的標本,應注明感染標本。
十 手術室安全管理制度
1、夜班和節假日值班人員要堅守工作崗位,非手術人員一律不得入內。
2、劇毒、麻醉藥品上鎖,專人管理,使用后登記。
3、電器物品用后切斷電源,要做到定期檢查、維修,發現問題及時處理,不得冒險使用。
4、各種氣體管道、吸引氣管道使用后注意關閉,交接班時檢查。
5、精密儀器定點放置,專人保管。
6、手術室內使用酒精燈時應遠離氧氣、乙醚等易燃易爆物,防止爆炸。
7、手術器械應準備齊全,保持良好的使用狀態,特殊器械應提前準備,以免因此而造成意外。
8、定期檢查各手術間電路,術中盡量保持地面干燥,以免潮濕而發生事故。
9、掌握滅火器的使用方法、放置地點、主要電閘位置,保證意外火災時,能迅速控制險情。
10、隨時關好門、窗、水、電。
十一 手術室交接班制度
1、手術室護理人員實行輪流值班,值班人員應堅守崗位,嚴格遵照護士長安排和手術通知,對病人進行手術護理工作。
2、每班按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告。在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
3、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。交班者必須寫好交班報告及各項文字記錄單,處理好用過的物品,白班為夜班做好用物準備,以便于夜班工作。
4、接班時,如發現器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發現問題,應有交班者負責;接班后如因交班不清,發生差錯事故或物品遺失,應有接班者負責。交接班不清的,由雙班共同負責。
5、交班報告應有主班護理人員書寫,要字跡清晰整齊、簡明扼要、運用醫學術語。如進修護士或護理學生填寫交班時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
6、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告。要求做到交班本上要寫清、口頭要講清,如交待不清不得下班。
7、交班內容:
(1)手術間的固定物品,如剪刀、注射器、毛毯、石英鐘、吸引器瓶等。
(2)敷料、搶救藥品和常備器械、儀器的使用情況。
(3)手術總數,擇期手術量及急癥手術量,急癥手術術中情況。(4)交接班者共同巡視檢查手術房間及輔助房間,是否達到清潔、整齊的要求及各項工作落實情況。
十二 手術室接送患者制度
1、手術室工作人員按手術通知單要求的時間,擇限期手術須提前10分鐘、急癥手術須及時到病房接手術患者。
2、接送患者應用平車,途中注意保暖和防護,防止碰撞、墜床,推送應平穩,搬動要輕巧,病情危重的患者應由主管醫師護送。
3、仔細核對患者姓名、性別、年齡、床號、手術名稱(注意執行《保護性醫療制度》)、手術部位、手術時間。
4、檢查術前醫囑執行情況,如術前用藥、備皮、藥敏試驗、禁飲食等,未完成術前醫囑內容不得接病員。
5、根據手術要求攜帶病歷、輸液用品、x光片及其他特殊用品與病房護士交接登記、簽字。
6、患者進手術室前,必須更換干凈的病員服、戴手術帽(注:病員服、手術帽由手術室準備)。個人隨身物品如義齒及首飾、現金、手機等貴重物品不得帶入手術室。如接病員時,病情重不宜正常脫衣,宜向患者親屬講明后將衣服剪脫掉,可不穿病員服,此種情況多見急癥手術。而對于擇、限期手術,不得將病人衣物帶入手術室。
7、根據手術通知單上手術間的編號,將患者安排在手術間內,自行步入手術室的患者,更換手術室鞋帽后,護送到手術間,巡回護士再次查對。
8、接送危重、幼兒、躁動患者時嚴加防護,防止墜落傷害;接入手術間后應專人守候,必須時上約束帶。出現墜落傷害,追究參與手術工作人員的責任。
9、手術結束后,由手術室人員和手術醫師、麻醉醫師護送患者回病房,重大手術、全麻手術、為重患者及其他需要監護的特殊患者,術后送重癥監護病房。
10、護送途中嚴密觀察患者生命體征,保持輸液管道及各種引流管在位通暢,防止脫落。
11、與病房責任護士或值班護士交接患者手術情況、輸液、輸血情況、皮膚情況、術后注意事項和攜帶物品,交接清楚并簽字。
十三 手術室儀器設備管理制度
1、按規定進行儀器設備申購、請領、使用和報廢。
2、由專人保管,有賬冊,定期檢查,帳物相符,定位放置,同時必須有防塵、防潮措施,使用后立即放回原來的位置。
3、建立設備檔案。應把設備儀器的名稱、型號、生產廠家、購買時間、價格、責任人和使用科室等填寫在專用的登記本上。
4、制定儀器設備使用操作常規,熟悉儀器的使用原理、操作步驟、清潔消毒和保養方法,做好使用前培訓。
5、建程序操作卡掛在儀器旁,隨時提供操作提示。
6、建立設備管理登記本,記錄每次儀器使用、運轉情況、使用人員及維修情況等。
7、使用后立即清潔,拆洗的配件應及時安裝,防止零件遺失。
8、根據廠商說明書的儀器消毒滅菌要求,采用合適的消毒滅菌方法。
9、定期檢查保養,發現問題及時請專業人員維修。
10、貴重、精密儀器一般不外借,緊急情況下須征得醫院有關部門、手術室主任、護士長同意,并登記后方可外借。
11、管理人員要熟悉掌握所管轄的各種儀器設備的使用操作規程,精心維護,提高儀器的完好率、使用率。
12、在設備使用過程中出現的障礙或設備某一部件的故障,宜做好登記和交班,及時維修,使設備處于完好備用狀態,防止影響再次工作。
十四 手術室藥品管理使用制度
1、設立藥物室、藥柜,專人負責管理,統一領取藥品。
2、根據藥品種類、性質、分別放置,按順序編號,定位存放,并有明顯標志,每日檢查,保證隨時應用。
3、根據手術所用的藥品量,設定基數,基數不宜過多,以免積壓過期變質。
4、麻醉藥、劇毒藥必須上鎖,建立嚴格的領取、交接班制度。每天清理處方和基數,發現不符及時追查。
5、急救藥品定點放置,每日檢查,及時補充,保持一定基數,以利搶救急需。
6、定期定點,檢查藥品質量,如有沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或涂改、標簽丟失、瓶蓋松動、安瓿破損等不得使用,確保用藥安全。
7、熟悉常用藥品的名稱、藥理作用、用途、劑量、用法、不良反應、配伍禁忌等,以利搶救配合。
8、熟練掌握各種消毒劑的有效濃度配制方法、使用方法,做到正確使用。
9、用藥時,嚴格執行查對制度。
10、麻醉中特殊用藥,須經負責麻醉的醫師同意后才可應用。
十五 手術室醫療差錯事故防范制度
1、手術室工作人員要有高度的責任感,不得擅離職守,必須嚴格執行查對制度,杜絕差錯事故。因擅離職守印發后果,視情況輕重,予以處理,后果嚴重的停職或調離工作崗位。
2、嚴格執行接送病人制度。
3、遇對稱性器官手術,應認真核對手術部位。
4、所有參加手術人員,嚴格執行手術室無菌操作常規,加強無菌觀念,遵守消毒隔離制度、感染監控制度,避免手術切口感染。
5、根據手術部位,正確擺放體位,定時觀察受壓部位、肢體末梢血運受壓情況,約束帶不可過緊,避免神經損傷。
6、嚴格執行手術物品清點制度,防止器物遺留在創口內。
7、嚴格輸血、輸液、用藥查對制度。注意觀察輸血、輸液、用藥后的反應,保留空安瓿至術后,血袋至24小時候,以備核查。
8、使用電刀時正確接好電源,調節好輸出電流量。將接觸患者的電極板緊貼患者皮膚,固定于遠離心臟的肌肉豐富部位,避免患者身體其他裸露的部位直接接觸手術床的金屬部分,以免灼傷皮膚。
9、使用的熱水袋應有外套,蓋要扭緊,成人60℃--70℃,小兒40℃--50℃,不可與皮膚直接接觸。
10、手術中使用消毒液時,要準確掌握其濃度、使用方法、適應癥,避免灼傷角膜、粘膜和皮膚。
11、使用氣壓止血帶應掌握禁忌癥和適應癥,嚴格按操作規程執行,避免給患者帶來損傷。
12、加強各種物品、藥品和器械的管理,隨時檢查、補充。毒麻、限制與急救藥品、搶救用物要標志明顯。做到專人專管、定點放置、數目固定、標記明確。
13、手術器械應準備齊全,保持良好的使用狀態,特殊器械(如電鋸、除顫器)應提前準備,以免因此而造成意外。重大手術或新開展的手術,術者或第一助手應在手術前一天親自檢查器械的準備情況。開展新的手術,應該提前到手術室向醫護人員進行相關手術情況的講座,以達到手術的默契配合。
十六 手術室衛生清潔制度
1、手術室均采用濕式清掃。
2、所有進入限制區的物品、設備,均應先拆除包裝、擦拭干凈后入內。
3、每次手術前用清潔濕布擦拭手術間無影燈、手術床、器械車、麻醉車等表面一次,地面用含氯消毒液濕拖一次。
4、每日用含氯消毒液清潔限制區走廊兩次。
5、每臺手術結束后,用含氯消毒液徹底擦拭一次,清除所有污物、廢棄物等,保持手術間潔凈整齊。
6、感染手術后,按消毒隔離制度對手術間進行特殊處理。
7、手術室專用鞋一用一消毒,鞋柜每周擦拭一次。
8、手術間被服每周更換兩次,潮濕或污染隨時更換。
9、接送患者車床每日清潔,消毒車輪,被服每周更換兩次。
10、每周徹底打掃除一次。對手術室的四壁、門、壁柜及室內物品進行大掃除,全面進行清潔、消毒及各種消毒液的處理、更新。外走廊窗戶每月擦拭一次。
11、污物及醫療廢棄物按醫療廢物相關規定處理。
十七 實習生管理制度
1、實習生必須嚴格遵守《實習生守則>>,做到醫德良好,救死扶傷,醫風嚴謹,工作勤奮,虛心好學,遵紀守法,服從醫院管理及安排。
2、實習護士進入手術室,必須儀表端莊,衣帽整齊,不穿響底鞋,不戴首飾及耳環,不化濃妝。
3、樹立全心全意義為人民的醫學職業道德,以患者為中心,對病人有愛心、耐心,責任心,細心。
4、正確處理好患者與醫務人員的關系,嚴禁索要病人財物,違 反職業德規定或有違紀行為,按醫院規定處理,并停止實習。
5、嚴格遵守操作規程和查對制度,在帶教老師指導下操作,工作時嚴肅認真,注意力集中,杜絕差錯事故發生。
6、加強組織紀律性,學生請假必須出以書面請假,病假必須持有醫院疾病證明書,經校方及護士長同意方可,擅自不上班,按曠工處理。
7、實習期間不準喝酒鬧事,嚴禁打架斗毆,嚴禁賭博吸毒,注意個人安全,防止意外事故發生。
8、實習結束,有帶教老師對其進行出科考試,有護士長或帶教老師對實現表現寫出鑒定。
十八 手術安全核查制度
1、手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。
2、本制度適用于各級各類手術,其他有創操作可參照執行。
3、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
4、手術安全核查由手術醫師或麻醉醫師主持,三方共同執行并逐項填寫《手術安全核查表》。
5、實施手術安全核查的內容及流程。
(1)麻醉實施前:三方按《手術安全核查表》依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容。
(2)手術開始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標識,并確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫師和麻醉醫師報告。(3)患者離開手術室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,術中用藥、輸血的核查,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內容。
(4)三方確認后分別在《手術安全核查表》上簽名。
6、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
7、術中用藥、輸血的核查:由麻醉醫師或手術醫師根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄,由手術室護士與麻醉醫師共同核查。
8、住院患者《手術安全核查表》應歸入病歷中保管,非住院患者《手術安全核查表》由手術室負責保存一年。
9、手術科室、麻醉科與手術室的負責人是本科室實施手安全核查制度的第一責任人。
10、醫療機構相關職能部門應加強對本機構手術安全核查制度實施情況的監督與管理,提出持續改進的措施并加以落實。
十九 手術風險評估制度
為了保證醫療質量,保障患者生命安全,使患者手術效果得到科學客觀的評估,診治醫生應根據患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細、科學的手術方案,當患者病情變化的時候能夠及時調整修改手術方案,使患者得到及時、科學有效的治療,我院特制定患者手術風險評估制度。
一、手術患者都應進行手術風險評估。
二、醫生、麻醉師對病人進行手術風險評估時要嚴格根據病史、體格檢查、影像與實驗室資料、臨床診斷、擬施手術風險與利弊進行綜合評估。
三、術前主管醫師、麻醉師、巡回護士應對病人按照手術風險評估表內容逐項評估,根據評估的結果與術前討論制定出安全、合理、有效的手術計劃和麻醉方式。必須做好必要的術前知情告知,告知患者或者其委托人手術方案、手術可能面臨的風險,并囑患者或委托人簽字。手術風險評估分級≥2分時,必須在科主任的組織下進行科內甚至院內會診,由科主任報告醫務科。
四、病人在入院經評估后,本院不能治療或治療效果不能肯定的,應及時與家屬溝通,協商在本院或者轉院治療,并做好必要的知情告知。
五、手術風險評估填寫內容及流程
(一)、術前24h手術醫生、麻醉師、巡回護士按照手術風險評估表相應內容對病人進行評估,做出評估后分別在簽名欄內簽名。由手術醫生根據評估內容計算手術風險分級。評估內容如下:
(1)手術切口清潔程度
手術風險分級標準將手術切口按照清潔程度分為四類:ⅰ類手術切口(清潔手術)、ⅱ類手術切口(相對清潔切口)、ⅲ類手術切口(清潔-污染手術)、ⅳ類手術切口(污染手術)
(2)麻醉分級(asa分級)
手術風險分級標準根據患者的臨床癥狀將麻醉分為六級。
p1:正常的患者;p2:患者有輕微的臨床癥狀;p3:患者有明顯的系統臨床癥狀;p4:患者有輕微的明顯系統臨床癥狀,且危及生命;p5:如果不手術的患者將不能存活;p6:腦死亡的患者。
(3)手術持續時間
手術風險分級標準根據手術的持續時間將患者分為兩組:即為“手術在標準時間內完成組”;“手術超過標準時間完成組”。
屬急診手術在“ □”打“√”。
(4)手術類別由麻醉醫師在相應“ □”打“√”。
(5)隨訪:切口愈合與感染情況在患者出院后24h內由主管醫生填寫。
二十 手術標本管理制度
1、凡與術中切下的標本,由器械護士交由巡回護士裝入合適的標本袋內,由巡回護士核對后填寫病歷袋標簽,注明病人姓名、科室、床號、住院號及標本名稱,妥善保存。
2、手術結束后,由洗手護士和巡回護士共同核對后與手術醫師當面交接,并在標本登記本上簽字,巡回護士在手術患者交接記錄單上注明標本名稱并簽字。
3、手術標本由手術醫師加入4%甲醛溶液固定并再次核對,項目填寫是否齊全,并在標本登記本上簽名后取走標本,由病房護士送病理科。
4、如需做快速病理,由巡回護士填寫好病理申請單后,裝入病理袋由專人送病理科。
5、快速病理結果出來后,由病理科打電話通知病理結果,接聽診斷報告時,必須在接聽記錄本上記錄時間,報告人姓名,報告結果以及接電電話姓名。
6、手術中需要做細菌培養或涂片時,應有手術醫師事先開好化驗 單并記賬,標本取下后由專人立即送檢;
7、遇有意外情況及時向護士長報告。
二十一 手術室工作防護制度 手術室安全防護制度
一、防止接錯患者
1、到病房接患者時憑手術患者安全核查表或手術通知單查對科室、床號、患者姓名、住院號、手術名稱、手術部位(何側)及手術時間。
2、患者接到手術室后,須送到指定手術間,由該室巡回護士第2次核對以上各項。
3、麻醉、手術開始前,由麻醉醫生、第一助手第3次核對以上各項。
二、防止摔傷患者
1、接送患者出入門邊時,注意保護患者頭部及手足,防止碰傷;移動患者至手術床或運送車時,需有人扶住車身,防止滾動摔傷;移動患者至手術床或運送車時,需有人扶住車身,防止滾動摔傷;運送途中,拉上床擋,護送員手推床頭,腳在前,頭在后以利觀察和保持患者搬運患者時,動作輕巧、穩妥,防止意外傷。
2、患者(尤其是小兒、躁動者)躺在手術床等待手術或等待護送時,應有護士床旁守護,必要時上約束帶,防止墜床;清醒患者可進行安全知識教育。
3、全麻誘導期的患者應有人在床旁照顧,注意患者肢體位置,防止擠壓撞傷,必要時上約束帶。
4、經常檢查接送車性能,保持狀態良好,防止接送途中摔傷患者。
三、防止手術部位錯誤
1、腦、頸、胸、腎、肢體等部位及疝等對稱器官手術,應在手術單上注明何側并做標示。
2、在手術開始前,手術者必須核對患者,并按病歷記載、x線片等再次核對手術部位
四、防止用錯藥
1、使用任何注射藥物,應先對瓶簽,并與另一人核對濃度、劑量方可使用。
2、瓶簽脫落、字跡不清或有疑問,嚴禁使用。
3、用過的空安瓿,應保留至手術結束方可丟棄,以備查對。
4、局麻加腎上腺素時,應事先問明劑量再加藥。
5、器械臺上應有盛局麻的專用杯,以免與其他藥物混淆。
6、執行口頭醫囑用藥時,要復誦一遍,并及時記錄。
五、防止輸錯血
1、護理員負責取血,每次只能取一名患者所需的血液。
2、取血前,核對醫囑與術前血型報告單是否一致,防止取錯血。
3、嚴格查對制度,取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血化驗單及供血者姓名、血型、血瓶號保存期,做到巡回護士取血時自查、輸血前與麻醉醫生共查、輸血后再次查對。
4、密切觀察輸血后反應,及時發現異常。
5、輸血后的儲血袋放4℃冰箱保留24小時,然后毀形棄之。
六、防止燙傷、燒傷
1、使用熱水袋時,要有外套、蓋子擰緊,保證不漏水。清醒、能活動的成人,水溫為60~70℃,小兒、昏迷、低溫麻醉及癱瘓患者為40~50℃。熱水袋與患者身體之間應隔一層治療巾,放好后應經常檢查。
2、使用電灼器時,應將接觸患者的電極板蘸濕鹽水,電極板要平坦,緊貼患者皮膚,固定于患者遠離心臟的肌肉豐厚處,防止電極板灼傷患者?;颊呱眢w其他部位避免與手術床上的金屬部分接觸。要正確接好電源。
3、使用化學藥品時,要注意掌握濃度、劑量及方法,避免灼傷黏膜、皮膚。頭面部、頸背部手術的消毒時、雙眼應涂眼膏、防止消毒液對角膜損傷。
4、保持手術床單、布墊平整、干燥。消毒時,若被消毒液浸濕應及時更換,尤其是小兒,以避免灼傷。
七、防止創口感染
1、所有手術人員應加強無菌觀念,熟練無菌技術,嚴格執行手術室無菌技術操作常規。
2、嚴格管理制手術室門戶,嚴格控制進入手術室的人數。手術人員進入手術室后,應迅速就位,盡量減少走動或頻繁開關手術間門,以免塵土飛揚。
3、手術人員應經常注意自已及他人有無違反無菌技術,發現時應立即糾正。
4、凡耐高壓的手術物品一律采用高壓蒸汽滅菌,否則,用低溫蒸汽或氣體消毒滅菌,不主張使用化學藥液浸泡。特殊情況采用浸泡消毒時,嚴格按使用說明執行,每次消毒應在盒外注明消毒日期和時間,并簽名。
5、保持手術切口周圍、無菌器械臺敷料干燥,可使用防水手術薄膜及加層鋪巾保護。
6、手術進行中若有可能污染時,應注意保持切口及手術區。污染標本及器械,應放在指定盆內。
7、先做無菌手術,后做污染手術,有條件時,應劃分無菌手術間、急診手術間、感染手術間,以降低無菌手術感染率。不可同時在一個手術間施行無菌、污染兩種手術。
8、加強手術技能的培訓,盡量縮短手術時間,減少組織創傷。若手術時間超過6小時,手術切口周圍應加無菌巾。
9、施行感染手術的人員,手術后應立即離開手術間。不可隨意走動。
八、防止燃燒、爆炸意外
1、手術室內使用酒精燈時,應遠離氧氣,防止爆炸。側燈勿靠近麻醉機、氧氣筒。
2、氧氣瓶口、壓力表上應防油、防火,不可纏繞膠布或存放在高溫處,使用完畢,應立即關好閥門,保持瓶內壓力在490kpa以上。
3、定期檢查各手術間電路、醫用氣體管道裝置的安全性、密閉性。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設備進行測試、維修或更換。手術間設地線接口,防止電線短路。
4、術中盡可能保持手術間地面干燥,防止漏電。
5.加強火警意識教育,熟知主要電閘開關位置,掌握滅火器的正確使用方法,定點放置滅火器材,確保在發生火災時,能迅速控制險情,保持安全通道暢通無阻。
九、防止因器械不足或不良造成意外
1、器械打包護士應根據手術通知單認真準備器械,并檢查其性能是否良好、配件是否齊全、數量是否充足。
2、手術開始前,器械護士應再次檢查器械是否正確、適用。發現配件不齊,及時通告巡回護士進行登記或更換;若為損壞,應交巡回護士撤出。
3、實施重大、特殊手術或新手術時,術者應于術前一日親自到手術室挑選所需的特殊器械,并檢查其他物品是否齊備及適用。
4、在進行重要步驟前,術者應先檢查器械是否合適。
5、手術室應常規準備不同種類的急診手術器械包以及常用的手術器械單包,以備急用。用后,應及時包好、滅菌。有條件的醫院,應備快速高壓蒸汽滅菌鍋。
6、每年應進行器械大保養及檢修一次。
十、防止氣壓止血帶使用不當造成損傷
1、嚴格掌握禁忌證,當下肢動脈硬化、血栓性脈管炎、淋巴管炎、化膿性感染(壞死)等患者不使用驅血帶,惡性腫瘤或局部炎癥的患者,使用止血帶時不驅血。
2、使用前應檢查氣囊、顯示表(氣量表)是否完好,有無漏氣。
3、縛止血帶的部位位于上臂上1/
3、大腿上2/3處,縛帶時,皮膚表面墊一塊布巾,縛畢有繃帶固定。松緊適宜,以能伸進一指為宜。對于小兒或皮膚不完整者,纏繞止血帶時,應將其背面直接接觸皮膚,其里面(有塑料粘貼扣)朝上,即反過來用,避免充氣后里面的塑料粘貼扣對皮膚的點式損傷。
4、工作壓力,成人上肢壓力為40kpa、下肢為80kpa,小兒上肢為30kpa、下肢為40kpa,對于過瘦、過胖者可適應減少或增加壓力;保險壓力,以超過工作壓力5~10kpa為宜。
5、若為普通氣壓止血帶,打氣應稍超過正常值后再放氣至正常值時擰緊閥門;放氣時應緩慢。放氣后,巡回護士應常規檢查束縛的止血帶是否復原,防止氣壓止血帶顯示屏為零,而實際氣囊未放氣等意外故障,造成肢體長期受壓。
6、止血帶充氣后,應注明時間,時限1h,最長不超過1.5h,每15min檢查1次壓力指數,及時提醒術者止血時間。
7、抬臂或抬腿消毒時、消毒液會順勢流入束縛的止血帶內、再加術中充氣加壓、容易造成消毒液對皮膚的灼傷。因此,消毒前,在束縛的止血帶遠端邊緣用紗布填塞一圈、以阻擋消毒液流入,消毒完畢取下棄之。十
一、防止體位不當造成損傷
1、巡回護士、手術醫生在擺體位時,應遵循安全、舒適、術野充分暴露、不妨礙呼吸為原則,根據手術部位正確擺放體位。
2、患者側臥位時,胸墊與腋下應間隔10cm左右;俯臥位時,腹部、會陰部勿受壓;上肢外展<90度,兩腿不可過度伸直;骨隆突部位墊軟枕,防止受壓。
3、束縛帶不可固定過緊,防止神經損傷。
4、加強術中觀察,每15min檢查一次,觀察肢體末端血運,按摩受壓肢體,3~5min/次。
十
二、防止病理檢查標本遺失或差錯
1、器械護士應將所取下的標本放于盛有鹽水的水杯(小碗)內,必要時用絲線結扎或鉗子夾持作為標記,妥善放在器械臺。若為較大的標本,標本表面可用鹽水紗墊覆蓋,防止干燥。
2、冰凍切片的標本,巡回護士應立即將標本放入標本袋內,貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位,連同寫好的病理標本檢查單交護理員立即送病理科,面交該科負責人員,并讓其在病理標本登記本上簽名。
3、一般病理檢查標本,術畢由器械護士交巡回護士貼上標簽,寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及采取部位后,交于手術醫生并在標本登記本上簽字。
4、病理科接到標本后,逐項檢查各標本的登記情況,無誤后在標本送檢登記本上簽名。
5、所有病理送檢單、病理結果報告單、標本盛器標簽以及標本送檢登記本,都必須字跡工整、項目齊全。病理診斷報告以正式文字報告為準。
二十二 壓瘡的風險評估、診療規范及報告制度
(一)發現壓瘡后,首先評估壓瘡事件發生的原因。壓力因素: 如長期臥床或長期坐輪椅、夾板內襯墊放置不當、石膏內不平整、皮膚擦傷等;營養因素:如全身營養障礙、營養攝入不足等;潮濕因素:如皮膚經常受到汗液、尿液、各種滲出引流液等物質的刺激;年齡因素:如老年人皮膚松弛干燥、皮下脂肪萎縮等。(二)評估壓瘡的嚴重程度
1.瘀血紅潤期 壓瘡初期。局部皮膚受壓,出現暫時血液循環障礙,表現為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況,為可逆性改變。2.炎性浸潤期 紅腫部位繼續受壓,血液循環得不到改善,靜脈回流受阻,受壓部位因淤血而呈現紫紅色,有皮下硬節和(或)有水范形成。水泡破潰后,可見潮濕紅潤的創面,患者有疼痛感。
3.淺度潰瘍期 表皮水泡破損,可顯露出潮濕紅潤的創面,有黃色滲出液注出;感染后表面有膿液覆蓋致使淺層組織壞死,潰瘍形成,疼痛加劇。4.壞死潰瘍期 為壓瘡嚴重期,壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味;感染向周圍及深部組織擴展,及侵入真皮下層和肌肉層,可深達骨骼;嚴重者可引起膿毒血癥和敗血癥,可危及患者生命。(三)壓瘡事件發生后的處置 1.24小時內通知護理部到科室核查。而后繼續檢測評估患者發生壓瘡事件后身體及心理影響。
2.填寫皮膚壓瘡報告表,上報護理部。3.根據皮膚壓瘡危險性評分表進行評估。
4.積極采取措施密切觀察皮膚變化,并及時準確記錄。 5.如隱瞞不報,一經發現與科室月質控成績掛鉤。
6.對可能發生皮膚壓力傷的高危患者實行評估,并給予預防措施。
二十三 壓瘡的防范管理制度
(一)三級監控制度
1.責任護士的監控?;颊呷朐汉?,責任護士在2 小時內對患者進行全面的護理體檢,根據壓瘡的評估荼存壽患者全身情況進行評估。2.護士長的監控。護士長根據壓瘡的評估條件,核實責任護士的評估與患者的實際情況是否相符、檢查護理措施是否合理、院前壓瘡的轉歸情況等,根據實際情況修定護理措施,使護理措施更合理、有效,并將評估表上報護理部。
3.護理部的監控。護理部在收到壓瘡評估表后,護理部及時到病房進行訪視。核實上報的情況是否與訪視情況相符;檢查護理措施是否合理,對潛在的問題提出有關的注意事項,切實保證壓瘡護理落實到位。(二)壓瘡申報制度
對于已發生的壓瘡和難免壓瘡均要求在24小時內上報護理部。(三)嚴格執行交接制度 對難免壓瘡及高危患者采取各班床旁皮膚交接并做好記錄。(四)獎罰制度
院外帶入炎性浸潤期以上壓瘡治愈,給護理質量加分;發生在院內的壓瘡(難免壓瘡除外),將按比例扣質量分,與每月獎金掛鉤。(五)護理會診
對創面較大、較深,長時間難愈合的院前壓瘡或極易產生難免壓瘡的患者,護士長可向護理部上報,要求護理會診。(六)考核及培訓制度
各護理單元不定期對護士進行壓瘡相關知識的考核和培訓,同時也要對患者及家屬進行相關知識的教育,使護理措施達到護患共識。
二十四
手術室壓瘡預防
1.術前評估病人,包括患者的營養狀況、心理狀態,手術部位及體位,手術方式,是否輸血等,找出可能發生的危險因素,做到心中有數。
2.合理擺放體位,注意保護病人皮膚,避免局部組織長時間受壓。
3.注意手術鋪單的平整,術中加強巡視,重點觀察骨質凸出的部位,如骶尾部、坐骨結節、股骨大轉子、足根部等。
4.手術時間長的年老體弱、過度肥胖等病人應提前放置防褥瘡墊,預防壓瘡發生。
5.手術病人無法更換體位,應在不影響手術的情況下2小時適當活動受壓部位。
6.注意病人的保暖、防潮,避免引起病人血液循環不良,減少術中壓瘡的危險因素。
二十五 手術室訪視制度
術前訪視:
手術前一日由巡回護士到病房查閱病歷,全面了解患者情況,去病房看望病人。
1、了解病人的情況
⑴一般情況: 生命體征、身高、體重、有無感染征、有無運動障礙、有無過敏或特殊體質、有無假牙及隱形眼鏡、女性是否在月經期、心理狀態等。
⑵病史 :包括現病史、既往史、手術史。
⑶其他 :生活習慣(吸煙量、飲酒量)、生活史、社會背景(職業、社會地位等)、性格;接受手術的態度,對醫療的協助程序。
2、與病人會面,進行心理溝通,解除患者的焦慮。
⑴確認患者,自我介紹,說明訪視的目的。
⑵告知手術的目的、意義、重要性以及術前準備的必要性。
⑶告知從入手術室到離開手術室的大體過程,手術時的體位等。⑷ 說明手術服裝與病房服裝的不同。
⑸ 詢問患者的不安和擔心的事情。
(6)給予病人鼓勵的話語。
(7)與患者交流的同時,對一般狀態進行觀察,以便確認患者有無口唇、甲床、皮膚顏色的改變,有無聽力、語言等的障礙。⑻告知術前、術中、術后應注意和配合的事項。術后回訪:
1.術后1~2天巡回護士到病房隨訪患者,收集術后患者對手術室的評價。
2、了解病人術后精神狀態、有無皮膚灼傷、體溫是否正常,如有異常情況,及時報告醫生。
二十六 體位擺放制度
目的:手術體位指術中患者位式,由患者臥姿、體位墊使用、手術床使用3部分組成。正確安置體位,使最佳手術部位暴露,麻醉師便于觀察病人生命體征變化,病人在手術全過程中盡可能舒適體位。
原因:長時間處于一種特殊體位,手術本身的刺激使機體處于應激狀態,致使皮膚抵抗力下降,又 因手術使組織器官耗氧增加,皮膚處于缺氧狀態,負重點、骨隆起處極易形成壓瘡。
做法:正確安置患者的手術體位,是手術室護士的基本要求,是手術成功的基本保證。術前巡回護士應用熟悉手術體位備齊所需物品,如體位墊、軟膠墊、海綿墊,避免擺放體位時臨時那取或用包布代替,與麻醉師、手術醫師一起認真查對手術部位、體位,固定牢靠。鋪棉質中單,干燥、柔軟整潔,按人體力學要求體位負重點、支點,擺放舒適。安置原則:
1、患者安全舒適,骨突隆起處置軟墊或防壓瘡墊,摩擦較大部位襯以軟墊、油紗,減小剪切力。
2、充分暴露手術部位,保持手術體位固定。 3、保持呼吸道通暢,呼吸運動受限。
4、大血管神經不能受壓,保持靜脈血液回流良好。
5、上肢外展不得超過90度,保護下肢腓總神經不可受壓;俯臥時小腿下墊一三角墊,使足尖自然下垂。
6、擺放體位時,告知麻醉師、手術醫師做好相應準備,移位時動作輕緩,用力協調一致。
二十七 手術部位標識制度
1、手術病人手術部位必須做好標識,術前由手術醫師用不褪色筆在手術部位進行標識,以“+”作為標識標志。
2、主動邀請患者及其家屬參與對手術部位共同確認。
3、手術室工作人員在接病人時,依據手術通知單和病例與病房護士及患者或家屬三方核對,再次確認手術部位體表標識。
4、手術醫生、麻醉師、手術室護士在麻醉開始前應進行三方核對,特別是涉及側別和相鄰的部位,再次確認手術部位及體表標識,經反復核對后方可開始手術。切實做到手術麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前三方“確認”。
二十八 手術確認制度
1、接患者之前,手術室護士與病房護士查對:手術室護士依據手術通知單及核查本到病區護士站和病房護士查對病人病歷,包括病人姓名、性別、年齡、病案號、診斷、手術名稱、手術部位、術前醫囑執行情況、藥物、醫學影像資料等。
2、手術通知單與病歷核對無誤后,手術室護士與病區護士共同到病房,行自我介紹后,與病人共同核對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、手術部位、手術時間、腕帶等信息確認,同時檢查各項術前準備情況(備皮質量、是否更衣、有無假牙、貴重物品等),攜帶腹帶及x光片等用物,確認無誤后病房護士在手術病人核對本上簽名,根據病情用平車接患者入手術室。
3、接入手術室后,在半限區交巡回護士共同核對病區、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、手術部位、手術時間、腕帶。戴帽后進入手術間。
4、入手術間后由麻醉醫生再次查對上述內容。
5、麻醉之前手術醫生與麻醉師還必須共同與清醒的患者交談查對進行“病人姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位”再次的確認。昏迷及神志不清病人應通過“腕帶”再次進行查對。
6、手術者切皮前:由手術室巡回護士,提請實行手術“暫停”程序,由手術者、麻醉師、巡回護士、病人(清醒的病人)進行四方核對,確認無誤后方可手術。
二十九 手部衛生管理制度
1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、全院必須配備合格的手衛生設備和設施,必須用流動水提倡用洗手液手。
3、重點部門如 icu、骨髓移植病房、血液病病房、血透室、感染疾病科、手術室、產房、導管室、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、臨床實驗室必須安裝非手觸式水龍 頭開關。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接 添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設 施(烘手機)應避免造成二次污染。
6、科室每季度應對重點部門進行手衛生消毒效果的監測,當懷疑流行爆發與醫務人員手有關時
駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇三
駕駛員崗位職責及管理制度為加強對駕駛員的管理,確保駕駛員安全行車,順利完成駕駛任務,為公司其他部門提供良好的用車服務,特制定本制度。
一、駕駛員的管理
1.必須遵守公司的一切規章制度,服從領導,聽從分配。
2.必須遵守《中華人民共和國道路交通管理條例》及有關交通安全管理的規章、規則。
3.車輛出入必須在行政部有關負責人處領取車輛放行單,并按規定填好車輛放行單,然后保安根據出車原因進行檢查,無誤給予放行,同時要填好行車記錄,節約用油,如有發現虛報油票、燃油外漏現象,扣發當月工資。
4.駕駛員在上班時間內必須在門衛室或辦公室待命,以便聽從公司的出車安排,駕駛員憑《用車申請單》出車,未經批準不得用公車辦私事。
5.駕駛員應嚴格執行考勤制度,無故缺勤者一律按曠工處理,且每天保持手機暢通。
6.無論任何時間、任何地點,駕駛員均不得將自己保管的車輛隨便交給他人駕駛,未經領導同意,不準私自出車或外借他人,不許拉私活、帶客,文明用車,不許酒后駕車。
7.公務車內不準吸煙。公司員工在車內吸煙時,駕駛員應禮貌地制止;客人在車內吸煙時,駕駛員可委婉告知。
8.出發前,確認路線和目的地,選擇最佳的行車路線。
頁6 共 頁1 第9.開車精力集中,保持良好的精神狀態,不許超速行駛,不許強行超車,野蠻行車,盡量減少損耗、油耗。
10.駕駛員在送貨物期間丟失貨物、開回的單據數量不對、發生送錯等現象,損失應由自己承擔。
11.駕駛員應該注意保持良好的個人形象:①保持服裝的整潔衛生。②注意頭發、手足的清潔。③個人言行得體大方。④在駕駛過程中,盡量保持端正的姿勢。
12.對乘車人員要熱情、禮貌,說話應文明①應熱情接待、小心駕駛,遵守交通規則,確保交通安全。②應在乘車人(特別是公司客人和領導)上下車時,主動打招呼,開關車門。③當乘車人上車后,應向其確認目的地。④乘車人下車辦事時,不得表示出任何不耐煩,應將車停好等候。⑤等候時,不準遠離車輛,不得在車上睡覺,不得翻閱乘車人放在車上的物品,更不得用喇叭催人。⑥乘車人帶大件物品上車時,應予以幫助。
13.車內客人談話時,不準隨便插嘴??腿藛栐?,應禮貌回答,且必須注意保密,不得傳播乘車者講話內容,違者給予批評教育,對情節嚴重者將嚴肅處理。
14.在行車中聽收音機或聽音樂時應征得乘車人的同意。聲音不要太大,以免影響客人思考或休息。
15.在涉外活動中,駕駛員應主動打招呼,不得向客人索要禮品或示意索取禮品。
16.加班時間的確立:①正常上班外必須服從加班。晚上9:30 頁6 共 頁2 第后下班第二天上午休息,下午按公司規定正常上班,如在休息當天上午有出車任務時,必須按時到崗。頭一天則按實際出勤計算加班時間;②有出車任務的,根據目的地路程確定行駛時間,因個人原因造成超時的不予以計算加班,特殊原因造成延誤的必須上報派車人備案,按回公司的時間計算超時加班。
二、駕駛員對車輛的管理
1.應愛惜公司車輛,平時注意保養車輛,經常檢查車輛的主要機件,確保車輛正常行駛。
2.應經常檢查自己所開車輛的各種證件的有效性,出車時一定要保證證件齊全。
3.應每天抽時間擦洗自己所開車輛,做到晴天停車無灰塵,雨雪天停車無泥點。要保持前后擋風玻璃和車門玻璃的清潔,要經常清洗輪胎外側和防護罩,做到無積土。
4.車輛需要維修時,必須經車輛主管及相關人員同意后,才能進行車輛大修。車輛修理完后,應認真做好確認工作。
5.出車在外或出車歸來停放車輛時,一定要注意選取停放地點位置,不能在不準停車的路段或危險地段停車,離開車輛時要鎖好保險鎖,防止車輛被盜。
6.出車前,應做好車外、車內衛生,保持車輛整潔美觀。
7.出車前,要堅持“三檢四勤”制,做到機油、汽油、剎車油、冷卻水、輪胎氣壓、制動轉向、喇叭和燈光安全、準確、可靠,保證汽車處于良好的安全狀態。
頁6 共 頁3 第8.出車前,要例行檢查車輛的燃料、潤滑油料、電液、冷卻液、制動器和離合器總泵油是否足夠,檢查輪胎氣壓及輪胎堅固情況,檢查喇叭、燈光是否良好,檢查路單、票證是否齊全,檢查隨車工具是否齊備。
9.按照車輛技術規程啟動引擎,查聽聲音是否正常,查看引擎連動裝置的緊固情況,查看有無漏油、漏水和漏氣。如有故障應予排除并上報公司車管部門或相關人員。
10.行車過程中,駕駛員應密切注意道路上車輛、行人的動態,與前車保持一定的安全距離,通過十字路口、繁雜地段和轉彎拐角時要嚴格執行交通規定。
11.收車后,要將車身、車輪擋板和車底等處全面沖洗干凈,清潔車箱內壁、沙發、腳墊。
三、車輛事故的處理規定
1.因駕駛員故意或其本人重大過失造成的人身傷害,賠償金額由當事人承擔。
2.在執行公務的過程中,除認定是駕駛員故意或其本人重大過失的情況外,違反交通規則,或發生交通事故時,其處理辦法如下:①出現違章停車、證件不全、高速駕車或違反交通規則等罰款,由當事人承擔全額罰金。②因交通事故造成人身或車輛傷害時,如屬公司車輛損害保險范圍,當事人可免除賠償責任。如在保險范圍之外,當事人應負責損失實額與保險金差額。③當公司車輛交通違章接到的罰款由當事人承擔。
頁6 共 頁4 第3.酒后開車損壞車輛者,由駕駛員負責維修費用;如發生交通事故,除支付維修費用外,司機還應按相關法律規定承擔相應的刑事或民事責任。
4.當發生交通事故時,事故現場加駕駛員應做到以下幾點。①迅速與公司聯系,接受公司的相關指示。②如發生人身傷害,應迅速將傷者送到最近的醫院進行治療。③應記錄對方車輛的駕駛證號和車牌號,填寫“事故報告單”。④應記錄對方的住址、姓名、工作單位、電話和身份證號碼等。⑤盡量取得對方的名片,以便事后聯系。⑥牢記對方車輛損壞部位與程度,條件許可時,可利用手機、照相機拍下現場實景。⑦記錄事故現場目擊者姓名、住址和聯系電話等資料。
5.如果駕駛員在出車期間由于以下原因造成交通事故的,公司根據相關法律規定來承擔責任:⑴由于自身原因造成交通事故的:①未有人員傷亡,只造成車輛損壞的,司機應負責一切損失和責任(包括公司車輛維修費用)。②有人員傷亡的,應根據相關法律裁定來劃分責任和承擔相關費用。⑵由于客觀原因造成交通事故的。
四、附則
1.為了確保上述規定能得到認真貫徹執行,使公司駕駛員的總體素質能有顯著提高,行政人事部將對所有在崗駕駛員進行文明、禮儀、安全方面的考核。
2.考核采取年終考核與平時考核相結合、本部門考核與用車人員考核相結合的辦法,考核的內容包括儀態儀表、敬業精神和安全行車等方面。
頁6 共 頁5 第3.對于工作勤奮、遵守制度和表現突出者,公司可視具體情況給予嘉獎、記功等獎勵。對于工作怠慢、違反制度和發生事故者,公司視具體情節給予警告、記過、降級直至解除勞動關系處理。本制度根據公司相關制度制定,由行政人事部負責解釋。本制度經公司總經理批準后,自公布之日起實行
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頁6 共 頁6 第
駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇四
審計部規章制度及崗位職責
一、主要職責:
1、負責制定公司財務管理與審計監督的工作計劃,制定并完善會計、財務及審計管理制度。
2、負責公司的會計核算工作。
3、負責公司財務管理工作。
4、負責公司的審計工作。
5、監督、指導子公司的財務管理工作。
二、主要工作內容:
1、編制公司年度綜合經營計劃,財務收支計劃,并監督、檢查計劃的執行情況。
2、組織公司會計核算工作,真實反映經營成果,分析經濟活動,提出改善建議。
3、貫徹執行國家財經法規,制定公司財務管理辦法,并負責組織實施。
4、審核、合并公司財務報表,編制年度財務決算報告。
5、制定資金管理制度,合理調配使用資金,監控資金的投入、提高資金利用效率。
6、做好財務預算和公司內部財務管理工作。
7、建立健全財務檔案管理制度,保證會計資料的合法與完整。
8、對擬投資項目進行資金籌措、經濟效益預測等財務方面的可行性研究,作為公司決策參考。
9、檢查指導各子公司的財務工作,通過內部審計,監督其財務運行并對其經營業績進行考核、評價。
10、制定內部統計報表,收集整理統計資料,提供統計分析報告,發布、傳遞統計信息。
11、協助和支持其他部門的工作,保持部門之間良好的溝通。
12、搞好部門建設,不斷改進內部管理工作;管理財會人員,做好財會人員的后續教育和財會業務的培訓工作,提高員工綜合素質和部門工作績效。
13、完成公司領導交給的其他任務。
三、主要工作要求:
1、工作計劃
1.1在每月的第一個工作日,每季度首月的第三個工作日內,每年1月15日前,制定出本部門的各項工作計劃,年度計劃上報總經理,經總經理審批后組織實施。
1.2工作計劃的制定要及時、客觀,要具有全面性、科學性和可操作性。
1.3按計劃開展各項工作,及時跟蹤計劃實施情況,發現問題立即處理;根據實際工作需要及時修改工作計劃,并做好修改記錄。
2、制定制度
2.1按照國家的有關政策和相關會計制度、財務管理制度以及法規要求和公司的實際情況,制定公司內部會計核算、投資管理、綜合統計、財務管理等內部財會管理制度,并經審批后組織實施。
2.2確保各項制度、細則得到貫徹實施:實施時要根據實際需要做好準備、動員工作,如出現疑問和異議要立即認真解答和處理;要及時跟蹤檢查制度執行情況,發現問題及時處理。
3、子公司考核與審計
3.1及時對各所屬子公司進行內部審計,及時做好離任審計工作和重大財務事項的專項審計工作。
3.2在審計中必須旁證材料收集齊全,做好工作底稿,做好調查記錄;做到依法審計、堅持原則、客觀公正、保守秘密,不得濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守;審計報告必須以書面形式提交,做到事實清楚,數據確實,依法有據,建議恰當;要跟蹤審計報告執行結果,及時將有關資料、檔案歸檔保管。
3.3按月收集、整理并按季度分析所屬子公司財務報表,形成財務分析報告,提交各所屬子公司董事會(長)和公司分管領導。
3.4監督各所屬子公司各項財務制度的執行情況;每季度組織召集各所屬子公司財務負責人召開財務分析會,對于其出現的重大財務收支情況,及時向領導匯報。
3.5根據公司關于財務負責人委派制度的有關規定,參與考核委派至各所屬子公司的財務負責人,并提出考核意見。
3.6每年度終了后2個月內,對各所屬子公司的經營業績進行考核,收集各項經濟指標,并
提交考核報告,提出考核意見。
4、統計
4.1統計指標設置合理,工作規范,保證原始記錄和統計臺帳的準確性、完整性、規范性和條理性,妥善保管有關統計資料。
4.2統計信息資料的收集及時,數據審核認真,保證有效性和準確性。
4.3每月(季、年)終了后8個工作日內,要將上月(季、年)各類統計報表報送公司分管領導;每季(年)終了后15日內將上季(年)度的統計分析報告報送公司分管領導。根據上級統計部門的要求,按時編制、上報統計報表。
4.4月度報表要附有文字說明,根據統計報表中各項主要指標反映的問題,說明產生的原因、影響及其后果。分析報告應以報表為基礎,以檢查計劃為重心,測定計劃完成程度,分析計劃完成與未完成的原因,并提出改進意見。
4.5編制報表的過程中,要仔細核對數據,嚴格履行審核手續,對外報送的報表必須經公司領導審核、簽名或蓋章。
5、其他業務
5.1定期進行盤點清查工作,做到賬、卡、物相符,對盤盈、盤虧和報廢的材料要查明原因,分別不同情況經過批準后進行賬務處理。
5.2制訂固定資產目錄,進行固定資產折舊的分類核算,認真審查固定資產的購建、轉讓、報廢等是否符合公司關于固定資產的有關規定,并及時進行賬務處理;每季度終了后七個工作日內編制固定資產的折舊明細表。每年度終了45天內,會同公司有關部門進行固定資產的盤點清查。
5.3負責按時交納稅款。
5.4及時辦理公司營業執照工商登記的變更和年檢等工作。
5.5根據公司差旅費報銷的有關規定,審查各類報銷手續是否完備,并在報銷手續完備后的當天完成費用報銷的制單。
5.6在公司規定的期限內通知發放工資、獎金等人員費用;按時繳納公積金及各種勞動保險費。
5.7按照公司有關財務管理規定,審查辦理職工備用金、借款手續,并定期(3個月)清理職工個人的備用金及借款賬戶。
5.8根據公司有關財務管理規定,審查辦理信用卡的核銷手續,及時核對信用卡往來賬戶,并補足公司信用卡余額,保證公司信用卡的正常使用。
5.9每季度終了后1個月內核對與關聯企業的往來賬目,編制往來賬目余額調節表,并在下一季度進行賬務調整。
6、其他工作
61搞好部門員工隊伍建設,組織部門員工的學習、培訓,不斷提高員工業務素質。
6.2積極參與公司文化建設;與政府相關部門保持良好的聯系;協助和支持其他部門的工作,保持部門之間良好的溝通。
6.3定期檢查本部門計劃完成和規章制度執行的情況,做好工作總結,形成書面報告,按時向總經理匯報。
6.4按時、按量、按質完成公司下達的各項考核指標和總經理交給的其他任務。
駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇五
審計部規章制度及崗位職責
一、主要職責:
財務及審計管理制度。制定并完善會計、負責制定公司財務管理與審計監督的工作計劃,、1、負責公司的會計核算工作。2、負責公司財務管理工作。3 4、負責公司的審計工作。、監督、指導子公司的財務管理工作。5 二、主要工作內容:、編制公司年度綜合經營計劃,財務收支計劃,并監督、檢查計劃的執行情況。1、組織公司會計核算工作,真實反映經營成果,分析經濟活動,提出改善建議。2、貫徹執行國家財經法規,制定公司財務管理辦法,并負責組織實施。3、審核、合并公司財務報表,編制年度財務決算報告。4、制定資金管理制度,合理調配使用資金,監控資金的投入、提高資金利用效率。5、做好財務預算和公司內部財務管理工作。6、建立健全財務檔案管理制度,保證會計資料的合法與完整。7、對擬投資項目進行資金籌措、經濟效益預測等財務方面的可行性研究,作為公司決策參8 考。、檢查指導各子公司的財務工作,通過內部審計,監督其財務運行并對其經營業績進行考9 核、評價。、制定內部統計報表,收集整理統計資料,提供統計分析報告,發布、傳遞統計信息。10、協助和支持其他部門的工作,保持部門之間良好的溝通。11 做好財會人員的后續教育和財管理財會人員,不斷改進內部管理工作;、搞好部門建設,12 會業務的培訓工作,提高員工綜合素質和部門工作績效。、完成公司領導交給的其他任務。13 三、主要工作要求:、工作計劃1 制定出本部日前,15月1每年每季度首月的第三個工作日內,在每月的第一個工作日,1.1 門的各項工作計劃,年度計劃上報總經理,經總經理審批后組織實施。
工作計劃的制定要及時、客觀,要具有全面性、科學性和可操作性。1.2 按計劃開展各項工作,及時跟蹤計劃實施情況,發現問題立即處理;根據實際工作需要1.3 及時修改工作計劃,并做好修改記錄。、制定制度2 按照國家的有關政策和相關會計制度、財務管理制度以及法規要求和公司的實際情況,2.1 綜合統計、財務管理等內部財會管理制度,并經審批后投資管理、制定公司內部會計核算、組織實施。
2.2確保各項制度、細則得到貫徹實施:實施時要根據實際需要做好準備、動員工作,如出
現疑問和異議要立即認真解答和處理;要及時跟蹤檢查制度執行情況,發現問題及時處理。、子公司考核與審計3 及時對各所屬子公司進行內部審計,及時做好離任審計工作和重大財務事項的專項審計3.1 工作。
在審計中必須旁證材料收集齊全,做好工作底稿,做好調查記錄;做到依法審計、堅持3.2 原則、客觀公正、保守秘密,不得濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守;審計報告必須以書面形 式提交,做到事實清楚,數據確實,依法有據,建議恰當;要跟蹤審計報告執行結果,及時
將有關資料、檔案歸檔保管。
按月收集、整理并按季度分析所屬子公司財務報表,形成財務分析報告,提交各所屬子3.3 公司董事會(長)和公司分管領導。
監督各所屬子公司各項財務制度的執行情況;每季度組織召集各所屬子公司財務負責人3.4 召開財務分析會,對于其出現的重大財務收支情況,及時向領導匯報。
根據公司關于財務負責人委派制度的有關規定,參與考核委派至各所屬子公司的財務負3.5 責人,并提出考核意見。
個月內,對各所屬子公司的經營業績進行考核,收集各項經濟指標,并2每年度終了后3.6
提交考核報告,提出考核意見。、統計4 統計指標設置合理,工作規范,保證原始記錄和統計臺帳的準確性、完整性、規范性和4.1 條理性,妥善保管有關統計資料。
統計信息資料的收集及時,數據審核認真,保證有效性和準確性。4.2 個工作日內,要將上月(季、年)各類統計報表報送公司分管8每月(季、年)終了后4.3 15領導;每季(年)終了后日內將上季(年)度的統計分析報告報送公司分管領導。根據
上級統計部門的要求,按時編制、上報統計報表。
說明產生的原因、根據統計報表中各項主要指標反映的問題,月度報表要附有文字說明,4.4 分析報告應以報表為基礎,以檢查計劃為重心,測定計劃完成程度,分析計影響及其后果。
劃完成與未完成的原因,并提出改進意見。編制報表的過程中,要仔細核對數據,嚴格履行審核手續,對外報送的報表必須經公司4.5 領導審核、簽名或蓋章。、其他業務5 盤虧和報廢的材料要查明原因,對盤盈、物相符,卡、做到賬、定期進行盤點清查工作,5.1 分別不同情況經過批準后進行賬務處理。
制訂固定資產目錄,進行固定資產折舊的分類核算,認真審查固定資產的購建、轉讓、5.2 每季度終了后七個工并及時進行賬務處理;報廢等是否符合公司關于固定資產的有關規定,天內,會同公司有關部門進行固定資產45作日內編制固定資產的折舊明細表。每年度終了 的盤點清查。
負責按時交納稅款。5.3 及時辦理公司營業執照工商登記的變更和年檢等工作。5.4 根據公司差旅費報銷的有關規定,審查各類報銷手續是否完備,并在報銷手續完備后的5.5 當天完成費用報銷的制單。
在公司規定的期限內通知發放工資、獎金等人員費用;按時繳納公積金及各種勞動保險5.6 費。
駕駛員崗位職責及規章制度 駕駛員崗位職責要求篇六
試驗室主任崗位職責1、在總工程師和工程部門的領導下,根據施工組織設計和質量計劃,編制項目試驗工作計劃。
2、負責檢查、鑒定和試驗工程項目的材料是否符合規范和設計規定的要求,及時提出報告。
3、負責做好各類原材料試驗、過程檢驗、各種混合料配合比設計,及時提供試驗報告。
4、檢查、指導試驗人員的工作。
5、對本室不能進行的試驗項目,經有關領導批準后,負責聯系具備試驗條件的單位進行試驗,并及時提供試驗報告。
6、認真做好試驗報告和檢測記錄,做到數據準確、字跡清晰、整齊規范、簽證齊全。
7、制定試驗儀器設備的維修保養等管理制度及操作規程,做到嚴格管理、規范操作。
8、建立試驗儀器和設備臺帳,妥善保存試驗資料。 9、加強與駐地監理工程師的聯系,搞好試驗工作。10、完成領導交辦的其他工作。
試驗室技術負責人崗位職責
1、負責解決所在工程項目試驗檢測中的技術問題。
2、編制試驗檢測方案。
3、組織業務技術人員進行技術攻關。
4、負責提出本室各類人員考核并對技術人員的配備、聘任、提職、晉級提出建議。
5、負責提出本室各類技術人員的業務考核和培訓計劃。
6、協助主任處理檢測事故。
7、審核和簽發檢測報告。
8、認真做好試驗儀器的鑒定、保養、維修工作。
檢測工程師崗位職責
1、全面負責檢測工作質量,定期向總工程師和試驗室主任報告測試工作質量情況。
2、負責質量事故的處理。
3、負責檢測質量爭議的處理,并向技術負責人和試驗室主任報告結果。
4、制定質量政策及方針。
5、負責檢查各類人員的檢測質量、工作質量。 6、負責質量管理方針的貫徹執行。
試驗人員崗位職責
1、熱愛試驗崗位,工作認真負責、一絲不茍,努力鉆研業務,不斷提高業務素質。
2、嚴格按照有關試驗規程和試驗方法做好各項試驗,及時填寫試驗記錄和試驗報告。試驗記錄不得隨意涂改(可以劃改),試驗報告必須經試驗室負責人審核、簽字后報送技術主管領導。
3、試驗人員應詳細觀察和記錄試驗過程中出現的各種情況,當發現有異?,F象或試驗結果不符合設計要求時,應立即向本試驗室負責人報告。
4、愛護試驗儀器設備,做到定期維修保養并妥善保管,確保試驗儀器完好、量值準確。
5、試驗人員接到現場試驗任務后應積極行動,優質、高效完成,不得拖拉延誤。否則,承擔由此造成的一切損失。
6、試驗結束后,清掃場地,整理安放好試驗儀器及試驗資料,保持整潔文明的工作環境,做到干凈衛生、安全可靠。
7、保守企業秘密,不得將試驗技術資料隨意外傳。
資料保管員崗位職責
1、負責各類文件、書籍、標準的登記、分類、建帳,辦理借閱手續。
2、負責各類檢測資料的整理,按期分類、立卷、存檔。
3、加強與科研單位聯系,收集科技情報。
4、辦理各種資料、書籍的征訂、核收工作。
5、嚴格執行技術檔案管理和保密制度管理。借閱專題研究資料,必須經主任批準,方可辦理借閱手續。
計量送檢與儀器保管員崗位職責
1、認真學習計量法規,熟悉法定計量單位,熟悉本單位所用計量的量值傳遞系統和自檢儀器設備的計量溯源系統。
2、負責試驗室計量器具和自檢儀器的登記造冊工作,要求帳、物、卡相符合,方便查閱。
3、負責編制試驗室計量儀器和自檢儀器的周期檢定計劃,負責和有關計量部門聯系,請他們來人檢定大型計量設備。
4、對檢定合格的計量器具及自檢儀器設備,應及時將檢定證書等文件入檔,并按規定將合格證或準用證及時貼在檢定過的儀器設備上。
5、對檢定不合格的計量器具及自檢儀器設備,應立即通知有關檢測組停止使用和貼上停用證,并對不合格證的器具及時送修或報廢更新。
樣品保管員及藥品保管員職責
1、負責樣品、藥品入庫時外觀檢查、封樣標記完整性檢查并清點數量,核實無識后,登記入庫,入庫登記本應有樣品保管人員簽字。
2、樣品、藥品應列架分類管理,未檢、已檢應有明顯的登記,不同單位送交的樣品應有區分標志。
3、樣品、藥品桶,樣品、藥品箱,樣品、藥品袋應清潔完好,不得用留有它物或未經清洗的用具存放樣品。
4、樣品、藥品保管人員應將各類樣品、藥品立帳、設卡,做到賬、物、卡三者相符。
5、保存樣品、藥品室的環境條件符合該樣品的貯存要求,不使樣品、藥品變質,損壞,不使其降低或喪失性能。
6、樣品、藥品的領取應辦理手續,領取者和發放者都應檢查樣品、藥品是否完好并簽名。
7、樣品、藥品的檢后處理及備用樣品的處理都應按有關規定辦理手續,經辦人及主管人員應簽名。
8、做好樣品、藥品保管室的防火防盜工作。 9、樣品、藥品丟失按責任事故處理。
試驗室管理制度
一、總則
1、遵紀守法、廉潔奉公、愛崗敬業。
2、《質量管理手冊》為試驗室全體人員的工作指南,全室人員應自覺遵守。
二、工作流程和分工
1、主任:主管檢測、技術、質安工作。 2、質檢負責人:全面負責檢測質量工作。3、試驗室技術負責人:全面負責檢測技術工作。
4、試驗室所屬各檢測室進行了人員分工,但應本著分工不分家的原則,在工作中密切配合,共同完成任務,決不允許有推擋延誤。
5、從委托(或抽樣)開始至簽發報告,各個有關人員必須負責到人,嚴格把關,按期完成任務。
三、各種資料的運行和保管
1、所有的標準、規范、規程集中存放在辦公室,供全室人員查閱,檢測人員不得私自收藏。
2、所有空白報告、原始記錄、委托單等集中存放、專人管理,使用時登記領取。
3、資料的匯總由資料員整理存檔,存放于資料室。 四、日常管理
1、嚴格考勤、請銷假制度,不管是公事還是私事,除向主任請假同意后,還應向其它工作人員進行工作交待,確保工作的連續性。 2、休息日實行值班制度,主要是完成工地試驗和室內各種試驗工作,并與下一班工作人員交接(詳細情況見試驗室值班制度)。
3、各操作室衛生由操作人員負責,做到工完場清、儀器擺放整齊有序,在工作完成之后,下班之前做到切斷電源、關油閥、關燈、關水、關窗、關門。
4、各辦公場所衛生由所在的辦公人員打掃。 5、公用部份的衛生集中打掃。
儀器設備管理制度
1、儀器設備由專人負責管理,儀器設備在進試驗室后應進行安裝調試,由計量部門進行標定。
2、儀器設備按i so9002標準進行管理,具體的操作過程按處頒發的文件進行。
3、儀器設備建帳建卡,使物、帳,卡相符。
4、操作人員必須嚴格按操作規程進行,嚴禁隨意操作,以防損壞儀器設備。
5、儀器維修、保養按iso9002標準進行管理,具體操作過程按處頒發的文件進行。
6、自檢的儀器設備應按自檢要求進行自檢。
7、儀器設備操作人員每次操作完畢,應清理儀器設備及周圍環境衛生。
技術安全管理制度
1、化學藥品應根據不同性質分類保管存放,用畢后歸還原處。腐蝕性藥品如酸、堿等,應放藥品柜的最低層,使用時防止濺入眼中或身上。
2、腐蝕性物品不能在烘箱內烘烤,不能直接在精密天平上稱量。
3、危險品必須有專人保管,領取時必須登記造帳,并應帳物相符,如果發現帳物不符,應立即追查,直到查明原因、妥善處理為止。
4、各試驗室操作人員在從事檢測試驗工作時,應有一定的安全措施和穿戴必要的安全用具。
5、電器設備應保持完好無損,保證安全可靠,任何人不得私自增設和移動電器線路、增加負荷。
6、儀器設備在使用過程中發現不正常現象或異常響聲應立即停機檢查,排除故障,正常運行后方可繼續使用。
7、禁止將無插頭的電線直接插入電器插座內,儀器設備使用完畢應關閉電源總閘。
8、在適當的位置配備必要的防火器材,落實專人負責,保持良好的工作狀態。
9、對主要機電設備需安裝漏電保護器,以防觸電事故。
10、進行脆性鋼材冷彎試驗時,需安裝防護網,以防傷害人身。
11、在設備檢修時,至少有兩個人參加,檢修時需切斷總電源。
安全防火衛生制度
一、嚴格執行國家安全衛生,勞動保護法制度。
二、經常進行“安全第一”的教育,使全體工作人員認識到安全的重要性。
三、試驗與安全發生矛盾,應服從安全,堅決貫徹執行安全衛生制度。
四、經常檢查、發現隱患及時采取措施,避免事故發生。 五、烘箱、電爐等電器設備、工作時不能離人、工作人員離開崗位時,要認真檢查水、電是否關閉、要關好門窗、鎖好柜。
六、試驗室內禁止吸煙,防護好設備設施器材,不準隨意挪動。 七、試驗人員負責試驗室衛生,包括儀器設備等。
樣品、技術資料管理及保密制度
一、樣品管理制度
1、嚴格按有關標準、規范進行取樣。 2、取樣時應有監理在場。
3、水泥、砼、砂漿、外加劑等樣品取回之后應按標淮、規范進行成型、養護、抗壓、保管等試驗工作。
4、其它樣品取回之后,應盡快安排進行試驗。 5、樣品在取樣時應作好記錄。
6、樣品在保管時期內必須嚴格按規范要求進行管理,以防止出現樣品損壞、缺失等事故。 二、技術資料管理及保密制度
1、資料管理人員負責資料的收集、分類及各種技術標準、試驗方法、操作規程等的匯總、查閱工作。
2、儀器周期檢定證書由資料人員保管、存檔。
3、各種原始記錄、檢測報告等按時進行存檔,資料、檔案管理按iso9002標準進行管理。
4、各種檢測人員必須對受檢單位的檢測數據及技術數據、圖紙、新產品保密。資料及數據不得向無關的人員外泄。
原始記錄及數據處理的規定
一、原始記錄的規定
1、原始記錄是試驗檢測結果的如實記載,不允許隨意更改,不許刪減。 2、原始記錄應印成一定格式的記錄表。其格式根據檢測的要求不同可以有所不同。原始記錄表主要應包括:產品名稱、型號、編號、生產單位;檢測項目、檢測編號、檢測地點;溫度、濕度;主要檢測儀器名稱、型號、編號;檢測原始記錄數據、數據處理結果;檢測人、復核人;試驗日期等。
3、記錄表中應包括所要求記錄的信息及其它必要信息,以便在必要時能夠判斷檢測工作在哪個環節可能出現差錯。同時根據原始記錄提供的信息,能在一定準確度內重復所做的檢測工作。
4、工程試驗檢測原始記錄一般不得用鉛筆填寫,內容應填寫完整,應有試驗檢測人員和計算校核人員的簽名。
5、原始記錄如果確需要更改,作廢數據應劃兩條水平線,將正確數據填在上方蓋章。原始記錄應集中保管,保管期一般不得少于兩年。原始記錄保存方式也可用計算機軟盤。
6、原始記錄經過計算后的結果即檢測結果必須有人校核,校核者必須在本領域有五年以上工作經驗。校核者必須在試驗檢測記錄和報告中簽字,以示負責。校核者必須認真核對檢測數據,校核量不得小于所檢測項目的5%。二、數據處理的規定 1、試驗檢測數據整理 試驗檢測結果的處理是試驗檢測工作中的一個重要內容。由于試驗檢測中得到的數據都是近似值,而且在運算過程中,還可能運用無理數構成的常數,因此,為了獲取準確的試驗檢測結果。同時也為了節省運算時間,必須按誤差理論的規定和數字修改規則截取所需要的數據。此外,誤差表達方式反映了對試驗檢測結果的認識是否正確,也有利于用戶對試驗檢測結果的正確理解。由于目前尚未規定報告上必須注明不確定度,暫時可以不考慮。
(1)數據處理應注意:檢測數據有效位數的確定方法;檢測數據異常值的判定方法;區分可剔除異常值;整理后的數據應填入原始記錄的相應部分。
(2)檢測數據的有效位數應與檢測系統的準確度相適應,不足部分以“0”補齊,以便測試數據相等。
(3)同一參數檢測數據個數少于3時用算術平均值法;測試個數大于3時,建議采用數理統計方法,求算代表值。
(4)測試數據異常值的判斷,對于每一單元內檢測結果中的異常值用格拉布斯法,檢測各試驗室平均值中的異常值用狄克遜法。
2、試驗檢測結果檢驗評定中,施工質量的不合格率是大家關心的問題,由于所抽子樣的數據都是隨機變量,它們總是存在一定的波動??吹綌祿幸恍┳兓?,或某檢測數據低于技術規定要求,就認為施工質量或產品有問題,這樣的判斷方法是不慎重的,也缺乏科學根據的,因此很容易給施工帶來損失。
現場檢測制度
一、筑路基和拌合混凝土時,檢測人員必須在場,監督檢測混凝土水灰比、坍落度及填土的密度。并簽認其施工質量。
二、必須及時按規定對原材料取樣送檢,把好原材料質量關。 三、負責換算混凝土、砂漿施工配合比,填發施工配料單,經技術負責人簽認后,交付施工。并做好各項溫濕度記錄。
四、認真按施工規范的要求進行各項施工控制及檢查試驗,如發現違反操作規程影響質量時,應及時做出處理,并向上級領導報告。同工地施工負責人,負責混凝土、砂漿等檢查試件的制作、養護,并按規定日期送檢。負責路基土壓實密度的檢測,作好記錄。
五、掌握本單位有關工程數量、施工進度、工程質量,及時做好試驗原始資料的整理、保管、上報工作。
六、協助工地料庫做好有關材料的驗收、保管,并掌握砂、石、水泥、外加劑及鋼材等儲存數量和質量情況。做好產品狀態標識。
試驗檢測報告的管理制度
一、報告質量
1、所有報告采用指揮部公路工程試驗用統一表格,應填寫完整、簽名齊全、文字簡潔、字跡清楚、數據準確、結論正確可靠。
2、報告一律由試驗人員用碳素墨水或中性的黑色筆填寫,需要打印的必須打印。 3、報告不允許更改。
4、全部檢測數據采用法定計量單位。 二、報告審核
1、各種報告由專門的負責人審核,審核范圍包括外觀質量和數據及結論的準確性。在審核中發現錯誤,由原填寫人重新填寫,審核人不得自行更改。
2、報告審核后交負責人簽認。 三、報告的報送 1、2、由資料員負責報送并登記。報送范圍:
a、所有的試驗資料報送高監辦試驗室進行簽字確認.b、所有的檢測資料報請監理檢測工程師簽字確認。四、報告的更改
1、當發出的報告發現錯誤時,重新填寫一份代替,并注明所代替的報告編號,且將原報告收回。
2、重發和收回的報告應由資料員辦理登記并做臺帳。
3、報告的填寫錯誤應追究當事人的責任和直管領導的責任。按本項目部的處罰措施進行處罰。
檢測事故分析報告制度
1、檢測過程中發生下列情況按事故處理: (1)樣品丟失、零部件丟失,樣品損壞;
(2)樣品生產單位提供的技術資料丟失或失密,檢測報告丟失,原始記錄丟失或失密;
(3)由于檢測人員、檢測儀器設備、檢測條件不符合檢測工作的要求,試驗方法有誤,數據差錯,而造成的檢測結論錯誤;(4)檢測過程中發生人身傷亡;(5)檢測過程中發生儀器設備損壞。
2、凡違反上述各項規定所造成的事故均為責任事故,可按經濟損失的大小、人身傷亡情況分成小事故、大事故和重大事故;
3、重大或大事故發生后,應立即采取有效措施,防止事態擴大,搶救傷亡人員,并保護現場,通知有關人員處理事故;
4、事故發生后三天內,由發生事故部門填寫事故報告單,報告辦公室。
事故發生后五天內,由試驗室主任主持、召開事故分析會,對事故的直接責任者做出處理,對事故作善后處理并制定相應的辦法,以防類似事故產生。
重大或大事故發生后一周內,中心試驗室應向上級主管部門補交事故處理專題報告。
藥品管理制度
1、本制度列入管理的物品指因業務工作所需的易燃、易爆、腐蝕等藥品。
2、藥品應是具備有關保管專業知識的人員專人、專庫保管。不得隨意轉交或委托其他人員代管。
3、藥品應嚴格按其理化性質和規定的存放環境保管,保管危險物品應有專門庫室和防盜措施。
4、藥品的購置、存放、領用必須嚴格履行有關管理手續,并應有“試驗室”負責人簽字方可發放。
5、過期、失效和用后的殘液、殘余物質的處理應嚴格按國家有關規定處理,不得任意棄置。
技術培訓及考核管理制度
一、質檢人員(含借用、應聘人員)上崗前必須經過培訓考核合格,并取得質檢合格證,才能上崗檢測。
二、崗前培訓考核內容為:計量法、有關公路工程質量檢驗評定、規范、規程及標準、本崗位儀器設備性能、操作規程、誤差理論、檢測數據處理等。
三、在崗人員的技術培訓和考核情況應記入檢測中心培訓檔案。 四、針對新材料、新工藝、新儀器、設備等科學技術的進步,培訓工作應根據行業特征不斷對職工進行技術的更新和提高。
五、質檢人員的技術培訓考核工作按有關規定定期復查,因工作需要改變崗位或開展新的檢測項目,應對有關人員進行單項技術考核。 六、對平時不學習,工作不能勝任,技術考核不合格者,調離檢測工作崗位,另行安排工作。
試驗室值班制度
由于試驗工作的特殊性,部分檢測參數須進行不間斷的連續試驗,有時會遇到夜間操作或節假休息日,為使所檢測的數據準確可靠,特制定本制度。
a、值班主要工作內容
1、繼續進行未完成的連續試驗工作,并得出最終檢測結果。
2、對標養室的溫濕度和大氣溫度進行觀測記錄。
3、試壓到期的砼、砂漿試件。
4、處理現場急需解決的事情。
5、防火、防盜及完成試驗室日常工作。
6、完成上級臨時布置的工作任務。
b、值班人員管理規定
1、堅守崗位,嚴守紀律,不脫崗,不竄崗。
2、認真做好值班記錄,發現問題及時解決,解決不了的問題應及時向上級匯報。
3、每值班日安排兩人以上人員值班,并明確職責,明確分工。
4、認真做好交接班記錄,并辦理交接手續。
5、對玩忽職守、發生事故,造成一定后果的人員將進行相應的處罰,并追究責任。
試驗檢測人員紀律
1、認真學習貫徹國家、部門、地方有關質量方面的文件、政策、法令、法規,嚴格按產品技術標準、試驗檢測規程進行各項測試工作。
2、堅持原則、忠于職守,遵守質檢機構規定的各項規章制度。 3、不準利用職權和工作條件接受受檢企業或單位的禮品。4、不準擅自多抽或少抽樣品,不準違章處理或使用樣品。5、不準受賄,不準假公濟私、弄虛作假。6、作風正派,秉公辦事。
工地試驗室職責
一、負責項目經理部所有試驗檢測任務,督促檢查指導各工區的試驗工作,并配合材料監理工程師及隨岳中高速公路高監辦中心試驗室、做好各項試驗檢查工作。
二、認真貫徹,嚴格執行國家有關試驗工作的規程、標準、方法、以及總監辦有關試驗檢測的規定,使試驗、檢測工作符合招標文件要求。
三、做好試驗工作的組織安排,配合項目經理部、監理工程師搞好現場檢測及質量控制工作。
四、根據施工要求,積極做好新材料、新技術、新工藝及其檢測方法的應用與推廣。
五、組織試驗人員學習,不斷提高業務水平。
六、認真做好試驗原始記錄,試驗檔案資料管理工作,配合監理工程師及時做好資料簽證工作。
七、對混凝土及其材料進行試驗,參加工地砂、石料場的選擇與質量復驗。
八、合理選定混凝土、砂漿配合比,協助做好施工控制,負責本工程項目路基土工試驗,抽查路基壓實質量,配合進行構件試驗。協助工地料庫做好有關材料的驗收、保管,并掌握砂、石、水泥、外加劑及鋼材等儲存數量和質量情況。
九、有關工程質量檢查及事故分析。
十、試驗原始資料的整理、保管,并及時提出試驗報告?;炷?、砂漿檢查試件、路基密實度、工程質量進行統計分析并定期上報。
現場試驗人員職責
一、筑路基和拌合混凝土時,檢測人員必須在場,監督檢測混凝土水灰比、坍落度及填土的密度。并簽認其施工質量。
二、必須及時按規定對原材料取樣送檢,把好原材料質量關。 三、負責換算混凝土、砂漿施工配合比,填發施工配料單,經技術負責人簽認后,交付施工。并做好各項溫濕度記錄。
四、認真按施工規范的要求進行各項施工控制及檢查試驗,如發現違反操作規程影響質量時,應及時做出處理,并向上級領導報告。同工地施工負責人,負責混凝土、砂漿等檢查試件的制作、養護,并按規定日期送檢。負責路基土壓實密度的檢測,作好記錄。
五、掌握本單位有關工程數量、施工進度、工程質量,及時做好試驗原始資料的整理、保管、上報工作。
六、協助工地料庫做好有關材料的驗收、保管,并掌握砂、石、水泥、外加劑及鋼材等儲存數量和質量情況。做好產品狀態標識。
質量保證體系
試驗人員在工作中難免會因儀器或人為的原因而造成失誤,而這些失誤可能會影響到工程質量。在工程質量受到影響時,必須對質量事故進行調查處理。試驗室質量保證體系就是對試驗室工作進行全面的監控,使試驗工作在可控的條件下進行有序的工作;當出現質量事故后,又能對事故原因進行追溯、對事故做出處理、防止再出現類似質量事故。試驗質量保證體系包括五個方面的內容。
一、儀器與檢測環境保證
1、新購儀器由采購人員會同使用人員進行調試,驗收合格后交保管員,不合格者辦理退換手續。
2、試驗儀器設備按周期進行送檢或自檢。合格儀器才能使用,不合格的應先進行維修,維修之后不合格者確定降級使用或報廢。
3、試驗室內保持檢測溫濕度,并有人對試驗室進行定期的打掃 ,保持儀器整潔。
二、試驗人員技術素質保證
按培訓計劃組織學習,定期考核。合格者持證上崗,不合格者應再培訓后再考核,若再不合格,不能從事檢測工作。保證檢測人員全部持證上崗。
三、檢測過程質量保證
1、根據檢測項目,在相應的試驗室內進行試驗。試驗環境應符標準與規范的要求。
2、檢測數據的原始記錄由操作人員填寫,并經復核。 3、撰寫檢測報告,對試驗結果進行評價。負責人簽字 四、質量事故處理
1、如果出現檢測試驗事故或人身傷亡事故,由試驗室質量保證負責人牽頭,對事故進行調查,并寫出調查報告,并存檔。
2、如果出現突發事故,而影響到檢測結果: (1)重新取樣進行試驗;
(2)試樣無法重取,應對受檢單位做出書面報告,并將結果存檔,上報上級質量主管部門處理。
3、如果因操作人員的原因出現檢測事故,應對責任人做出處罰。
五、關于質量申訴處理
1、受檢單位或監理對試驗結果提出異議,由質量保證保負責人查原始記錄及儀器操作記錄。
2、召開會議,分析確定處理方案。
3、檢測結果正確,書面通知申訴者;檢測結果確實存疑,與申訴人進行協商復檢。
4、在質量保證負責人的監督下重新進行試驗,寫出試驗結果。 質量保證體系是整個試驗室工作的管理體系,凡是出了事故,包括試驗室主任在內所有人員均不得阻撓質量保證負責人的調查。若質量保證負責人無法進行調查、處理,由質量保證負責人直接向上級質量部門匯報(質保負責人有越級上報的權力,如當試驗室主任出現質量事故時可執行此權力)由上級質量部門進行處理。
工作程序
一、試驗儀器設備在使用前應經過計量標定,合格后才能使用。 二、按照施工圖紙上技術規范的要求,在監理的監督下對各種原材料進行取樣。
三、在試驗室內按試驗標準要求進行各種材料鑒定,寫出報告并報監理批復。
四、如果施工單位試驗室不具備條件檢測某項試驗,應選一家有cma認證的試驗室作為委托檢驗試驗室。
五、根據原材料情況,選擇施工用的砼、砂漿、混合料配合比,報監理批復。
六、施工中試驗工作人員按施工規范,在監理的監督下取樣,并在符合規范要求的養護室內養護。
七、試樣在標準條件下養護到期,會同監理進行抗壓、抗拉等試驗。
八、填寫各種報告并報監理審閱。
工程質量控制程序
一、試驗人員應熟悉招標文件中的技術規范及公路技術規范,國標等規范。
二、各項工作應在駐地監理的監督下進行,各種工作人員應無條件服從監理在試驗工作中的正當要求。
三、按公路工程試驗規范及國標要求選擇各類原材料。
四、材料進貨前應進行試驗,試驗合格后上報駐地監理或總監辦批復后才能進貨。
五、據原材料按規范選定各種配合比,上報駐地監理或總監辦批復后才能使用。
六、各種原材料進場后,按規定進行材料抽檢。 七、材料抽檢合格才能使用,不合格者清退出場。
八、在施工過程中,試驗人員應當值班,監督施工中各種材料的使用情況,并填寫各種記錄。
九、各種報告在監理批復后按類分裝、保存、存檔。