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胎心監護工作人員職責篇一
1.在護理部、科主任的領導下,負責本病室行政管理和護理工作。
2.根據病房的情況和護士的能力及要求,合理安排班次,在滿足護理工作需要的同時盡量滿足護士的需求。
3.每日主持晨會交班的床旁交接班,組織并參與危重患者的搶救工作。
4.每日必須參加查房(開會除外),了解所有患者病情。 5.督促檢査各項護理工作的到位情況,及時幫助解決護理工作中的疑難問題。
6.經常檢査儀器急救物品及藥品的使用及保管情況,保證搶救藥品儀器的性能完好。
7.經常檢查各項護理表格的記錄情況,保證其完整性與準確性。
8.定期聽取患者及家屬的意見,及時改進工作。
9.定期聽取醫生對護理工作的看法,促進醫護密切合作。 10.經常檢査各種消毒物品的消毒情況。
11.有計劃地組織護士學習,使護士掌握新技術新儀器的操作使用、安裝、消毒處理,不斷提高護理質量。
胎心監護工作人員職責篇二
胎心監護的發展歷程
一直以來,公認胎心率(fetalherate,fhr)在胎兒診斷學中占有頭等重要地位。
胎兒監護儀fhr說明心功狀態,心功受中樞神經調節,所以胎兒監護圖形,就是對胎兒中樞神經狀態的最好說明。
因此,胎心監護成為產科工作者研究的重要課題。胎心監護的發展可大致分為兩個階段。
一、聽數胎心音監護法
1650年法國人marsac提出,胎兒在子宮內有胎心音存在。
1818年法蘭西的瑞士醫生mayor用耳朵直接從腹部聽到胎心音。1819年法國人laennec發明了木制鐘式聽診器。
1821年用于臨床監聽胎心音,于是對胎心音有了進一步了解,為后來的胎心監護發展奠定了基礎。
1822年kergaradee發表論文,闡述用聽診器診斷妊娠及觀察胎兒異常,遂使胎心音聽 診在歐美普及開來。
1833年kennedy的《胎心音聽診》一書出版,比較詳細地闡述了胎心音聽
診的方法及臨床意義,并提出胎頭或臍帶受壓會影響胎心率,第一個明確指出宮縮后 fhr下降是危險征兆。
1893年winkel提出胎兒窘迫標準是fhr>160飾m為心動過速,fhr
②由于聽診時間不同,或醫生聽數有誤,會造成人為的錯誤 ③宮縮時因子宮肌層聲阻抗增加,聽不到胎心音。于是,聽數胎心音監護法受到了新的挑戰。
二、胎心率電子儀器監護法
1906年gremer首先經腹壁記錄到胎兒心電,但未用于產科臨床。1923年schaeffer用胎心音電子裝置對產婦進行連續的心音觀察。
1957年edwardhon進行胎兒心電圖的研究,闡述了胎心率變化與宮縮的關系,開創了以腹壁誘導胎兒心電法監測fhr的方法。
1960年以后,edwardhoneame夢。一bareiahamxnaeher等競相報告有關胎心率圖的研究。1964年超聲多普勒(doppler)效應被用于婦產科臨床,在檢測fhr方面取得成功,這為胎兒監護儀的普及提供了技術件。
1965年edwardhon應用胎兒頭皮電極成功,成為胎兒直接心電監護(內監護)的驅者,該方法為fhr監護的理論研究創造了科學條件。1968年第一次歐洲圍產醫學會在柏林召開,對胎兒監護(胎心率電子監護儀)進行了討論與肯定。
1971年n月及1972年3月分別召開了胎兒監護儀規格化及用語統一化的國際會暨南大學碩士學位論文無線胎兒監護儀的多通道實現議,從此大批通用胎兒監護儀投放市場,普及于各發達國家。
進入20世紀70一80年代,因集成電路及電腦技術的發展,使檢拾胎心信號的方法、自動分析及儀器的自動控制更加理想,且形成了一套完整的臨床應用理論,胎心率電子監護逐步代替了傳統的聽診方法。胎兒監護儀成為產科工作不可缺少的儀器。在發達國家中,有的專科醫院己達到每張產科床配有一臺胎兒監護儀,或設有胎兒監護中心,以便確保對所有孕產婦隨時進行監 護。
我國在20世紀70年代末引進使用胎兒監護儀,80年代初己設計制造出小批量產品。發展到現在,國內己有多家胎兒監護儀生產廠,儀器型號不同,性能各異。縣市級以上的醫院大都購置了該設備,胎心率電子監護正逐漸向更基層的醫院普及。
胎心監護工作人員職責篇三
重癥監護室崗位職責:
一護士
1、在科主任、護士長及主管護師或組長的指導下進行護理工作。
2、自覺遵守院、科各項規章制度及各項技術操作規程,嚴防差錯事故糾紛的發生。
3、參加管床醫生的查房,及時了解患者的治療護理重點,全面了解患者病情,能運用護理程序護理危重患者,執行醫囑及時、準確、無誤,掌握為患者實施的各種監護方法,護理記錄體現專科特點。
4、認真做好急危重癥病人的搶救工作及各種搶救儀器、物品、藥品的準備和保管工作。
5、協助醫師進行各種診療工作,負責采集各種檢驗標本。
6、參加護理
教學
和科研,指導護生和護理員工作,工作中不斷總結
經驗,積極想辦法解決工作中的疑難問題。7、注意聽取患者或家屬意見,了解患者需求,改進護理工作,做好新入或轉入患者及家屬入科介紹,辦理入院、轉入、轉科、出院手續及登記工作。
8、在護士長、小組長的領導下,做好病房管理,注意消毒隔離醫|學教育網收集整理,愛護和珍惜醫院及科室的儀器物資,堅持勤儉節約的原則。 二.醫生
1.在科主任及病房主診(管)醫師的領導下工作,參加日常、夜班和節假日值班。緊急呼叫,不論是夜間或休息日,必須趕到病房或立即與病房取得電話聯系。培養吃苦耐勞、勤奮好學的作風和對病人生命安全高度負責的精神。
2.新畢業住院醫師應經過麻醉科、普通外科、心血管內科、呼吸內科、心電圖、血液凈化等有關科室輪轉,能較全面系統的掌握危重病醫學的基礎及專業理論知識,并培養一定急救應變能力,為醫治危重病人打好基礎。
3.病歷書寫(轉科記錄或住院記錄)要求24 小時內完成。要求條理清晰、重點突出、字跡清楚、語言通順、完整準確。病程記錄及時,準確反應病情變化,治療效果及上級醫師的查房意見醫學|教育網整理,死亡、轉科、病人會診,交接班以及出院病人,都要有完整的病歷手續。各項監測數據定期記錄在規定表格上,字跡清楚,及時繪制各種圖表。
4.熟悉各項基本技術操作(如:急救復蘇術、心導管術、動、靜脈插管術等),熟悉各種重要儀器(呼吸機、除顫器、床邊監測儀等)的使用操作常規。關心儀器的保管、愛護公物,損壞要賠償。
5.對所管病人應全面負責。隨時了解觀察病人病情變化,及時向主任、主診(管)醫師匯報,提出初步的診治意見。第一年參加工作的住院醫師必須實行24 小時住院醫師制。因隨訪、出診或去圖書館等要向值班醫生報告去向。下班前應向值班醫生交好班,應床頭交班,不交班不能離去。在主治醫師指導下開醫囑,并每日檢查醫囑執行情況。特種藥品(白蛋白、脂肪乳等)須在主治醫師指導下開出醫囑和處方。嚴防差錯事故。主任、主治醫師查房時匯報病人病情。他科會診時應陪同診視。
6.在接到手術室、急診室或其他科室通知后醫學|教育網整理,應守候在病室內,做好接收病人的準備(如:安裝并檢查呼吸機及必要的急救器械)。在病人到達后,接收有關科室轉來的全部病歷資料。手術后病人的轉入,必須了解手術情況,麻醉方式、術中出血量、尿量、輸液成分、輸液量,并標記各種引流管和記錄引流量,做好交接班。重點患者轉出后三到五天內進行隨訪,必要時向主治醫師匯報病情。
7.家屬探視時要求主管病人的醫師主動及時與家屬溝通。
8.自覺遵守醫院各項工作制度,嚴格無菌操作,做好隔離消毒工作。
9.不斷學習國內外醫學科學先進經驗及進展,較好的掌握一門外語,閱讀外文書籍。在主治醫師指導下,每年完成一篇文獻綜述。參加病歷資料整理和分析醫學|教育網整理,不斷總結臨床經驗。
10.本崗位由經過icu 專業培訓,并經技能考核合格的執業醫師擔任。icu住院醫師崗位職責的相關內容由醫學|教育網搜集整理。
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