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抗菌藥物臨床應用知識培訓考試題庫及答案
1、抗菌藥物品種的選用原那么上應根據病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥,即〔A〕的結果而定A、細菌藥物敏感試驗(以下簡稱藥敏)B、患者的臨床反響C、醫生的經歷D、血常規的測定
2、通常需常規預防性應用抗菌藥物的情況DA、普通感冒B、麻疹C、水痘D、剖宮產
3、根據患者的病癥、體征及血、尿常規等實驗室檢查結果,初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用〔A〕A、抗菌藥物B、對癥治療C、糖皮質激素D、以上皆不對
4、外科預防用抗菌藥物的給藥方法,承受清潔手術者,在術前〔B〕小時內給藥,或麻醉開始時給藥,使手術切口暴露時局部組織中已到達足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度A、1-2B、
0.5—2C、2—3D、1-
35、承受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間亦為24小時,必要時延長至〔A〕小時Ax48B、36C、28D、
726、可影響新生兒生長發育的抗菌藥物〔C〕A、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環素類n奎諾酮類D、磺胺類和吠喃類
7、可導致新生兒腦性核黃疸及溶血性貧血的抗菌藥物〔D〕B、青霉素類B、氨基糖胺類C、四環素類隆諾酮類D、磺胺類和吠喃類
8、新生兒期由于腎功能尚不完善,主要經腎排出的〔D〕需減量應用A、氨基糖胺類B、四環素類、奎諾酮類C、磺胺類和吠喃類D青霉素類、頭胞菌素類等0內酰胺類藥物
9、根據感染部位嚴重程度致病菌種類以及細菌耐藥情況患者病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮,參照各類細菌性感染的治療原那么及病原治療,一般對輕度與局部感染患者應首先選用〔〕;嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時,可選用()治療;()抗菌藥物的選用應從嚴控制(A)A、非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物/特殊使用B、限制使用抗菌藥物/非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用C、非限制使用抗菌藥物進展治療/特殊使用/限制使用抗菌藥物D、特殊使用/非限制使用抗菌藥物進展治療/限制使用抗菌藥物
10、緊急情況下臨床醫師可以越級使用高于權限的抗菌藥物,但僅限于〔B〕天用量A、2B、1C、5D、
311、根據《指導原那么》和施行細那么,定期與不定期進展監視檢查,內容包括〔A〕等A、抗菌藥物使用情況調查分析,醫師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調查以及本機構細菌耐藥趨勢分析B、加強合理用藥管理,杜絕不適當的經濟鼓勵C、醫療機構不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經濟利益掛鉤D、使用納入醫療質量和綜合目的管理考核體系
12、青霉素類抗生素主要作用于〔A〕A、革蘭陽性細菌B、革蘭陰性細菌C、厭氧菌屬D、分枝桿菌
13、過敏性休克一旦發生,必須就地搶救,并立即給病人〔A〕A、注射腎上腺素,并給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療B、給予吸氧C、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療D\轉院
14、頭抱哌酮可導致〔D〕,合用維生素K可預防出血A、過敏性休克B、心肺功能障礙C、面色潮紅D、低凝血酶原血癥或出血
15、早產兒、新生兒應用本藥后可發生灰嬰綜合征”,應防止使用氯霉素A、氯霉素B、氯霉素C、四環素類抗生素D、萬古霉素
16、紅霉素及克拉霉素制止與特非那丁合用,以免引起〔C〕不良反響A、肺功能B、腎臟C、心臟D、以上皆不對
17、妊娠〔〕個月內患者應防止用利福平;妊娠〔〕個月以上的患者有明確指征用利福平時,應充分權衡利弊后決定是否采用BA、22B、33C、44D、
5518、對伊曲康口坐表達不正確的選項是〔D〕A、適用于治療芽生菌病組織胞漿菌病B、口服劑適用于治療芽生菌病組織胞漿菌病以及不能耐受兩性霉素B或兩性霉素B治療無效的曲霉病,亦可用于皮膚癬菌所致的足趾或/和手指甲癬C、因膠囊劑口服吸收差,現較少用于深部真菌感染的治療D、宜用于尿路感染和中樞神經系統感染的治療
19、對急性上呼吸道感染表達不正確的選項是〔C〕A、是最常見的社區獲得性感染B、大多由鼻病毒冠狀病毒流感病毒副流感病毒、腺病毒等病毒所致C、需使用抗菌藥物D、予以對癥治療即可痊愈
20、對急性細菌性咽炎及扁桃體炎的病原治療首選〔A〕A、青霉素B、頭狗類C\紅霉素等大環內酯類D、以上皆不對
21、《抗菌藥物臨床應用管理方法》已于20232月13日經衛生部部務會審議通過,現予以發布,自〔B〕起施行A、202387月1日B、20238月1日C、20236月1日D、20239月1日
22、特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物,不正確的選項是〔D〕A、具有明顯或者嚴重不良反響,不宜隨意使用的抗菌藥物B、需要嚴格控制使用,防止細菌過快產生耐藥的抗菌藥物C、療效、平安性方面的臨床資料較少的抗菌藥物D、價格廉價的抗菌藥物
23、二級以上醫院應當設置〔A〕科,裝備感染性疾病專業醫師A、感染性疾病B、預防科C、宣教科D、以上皆不對
24、醫療機構應當嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數量同一通用名稱抗菌藥物品種,注射劑型和口服劑型各不得超過〔B〕種A、1B、2C、3D、
425、具有高級專業技術職務任職資格的醫師,可授予〔A〕抗菌藥物處方權A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調劑
26、有中級以上專業技術職務任職資格的醫師,可授予(B)抗菌藥物處方權A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調劑
27、具有初級專業技術職務任職資格的醫師,在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業活動的執業助理醫師以及鄉村醫生,可授予〔C〕抗菌藥物處方權A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調劑
28、因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫師可以越級使用抗菌藥物越級使用抗菌藥物應當詳細記錄用藥指證,并應當于〔B〕小時內補辦越級使用抗菌藥物的必要手續A、12B、24C、36D、
4829、醫師出現以下情形之一的,醫療機構應當取消其處方權,不正確的選項是[D]A、抗菌藥物考核不合格的B、限制處方權后,仍出現超常處方且無正當理由的C、未按照規定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的D、以上皆不對
30、醫師有以下情形之一的,由縣級以上衛生行政部門按照《執業醫師法》第三十七條的有關規定,給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,撤消其執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任,其中表達不正確的選項是〔E〕A、使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規,造成嚴重后果的B、未按照本方法規定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的C、使用未經國家藥品監視管理部門批準的抗菌藥物的D、違犯本方法其他規定,造成嚴重后果的E、以上皆不對二.多項選擇題〔3分/題,共60分〕
1、抗菌藥物的不合理應用表如今諸多方面〔ABCD〕A、無指征的預防用藥B、無指征的治療用藥C、抗菌藥物品種劑量的選擇錯誤D、給藥途徑、給藥次數及療程不合理
2、《指導原那么》共分四局部ABCDA、抗菌藥物臨床應用的根本原那么B、抗菌藥物臨床應用的管理C、各類抗菌藥物的適應證和本卷須知D、各類細菌性感染的治療原那么及病原治療
3、抗菌藥物臨床應用是否正確合理,基于以下兩方面〔AB〕A、有無指征應用抗菌藥物B、選用的品種及給藥方案是否正確、合理C、有無不良反響D、是否考慮到本卷須知
4、在制訂治療方案時應遵循以下原那么ABCDA、品種選擇B、給藥劑量C、給藥途徑和給藥次數D、療程和抗菌藥物的結合應用要有明確指征
5、單一藥物可有效治療的感染,不需結合用藥,在以下情況時有指征結合用藥ABCDA、原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染B、單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染D、需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染,如結核病、深部真菌病
6、新生兒期肝腎均未發育成熟,肝酶的分泌缺乏或缺乏,腎去除功能較差,因此新生兒感染時應防止應用毒性大的抗菌藥物,包括〔ABCD〕A、氨基糖昔類B、萬古霉素C、去甲萬古霉素D、氯霉素
7、有一定腎、耳毒性的抗菌藥物有〔AC〕A、氨基糖甘類抗生素B、四環素類抗生素C、萬古霉素和去甲萬古霉素D、口奎諾酮類抗菌藥
8、妊娠期防止應用〔ABCD〕A、對胎兒有致畸或明顯毒性作用者B、對母體和胎兒均有毒性作用者C、四環素類口奎諾酮類等D、基糖昔類萬古霉素去甲萬古霉素等
9、以下表達正確的選項是〔ABCD〕A、氨基糖甘類抗生素可導致乳兒聽力減退B、氯霉素可致乳兒骨髓抑制C、磺胺甲f口坐等可致核黃疸、溶血性貧血D、四環素類可致乳齒黃染
10、以下描繪正確的選項是〔ABCD〕A、第一代頭胞菌素主要作用于需氧革蘭陽性球菌,僅對少數革蘭陰性桿菌有一定抗菌活性B、第二代頭狗菌素對革蘭陽性球菌的活性與第一代相仿或略差,對局部革蘭陰性桿菌亦具有抗菌活性C、第三代頭狗菌素對腸桿菌科細菌等革蘭陰性桿菌具有強大抗菌作用,頭抱他口定和頭胞哌酮除腸桿菌科細菌外對銅綠假單胞菌亦具高度抗菌活性D、第四代頭狗菌平素用者為頭胞毗月虧,它對腸桿菌科細菌作用與第三代頭胞菌素大致相仿,其中對陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌檸檬酸菌屬等的局部菌株作用優于第三代頭胞菌素
11、氯霉素適應癥包括〔ABCD〕A、細菌性腦膜炎和腦膿腫B、傷寒C、厭氧菌感染D氯霉素對Q熱等立克次體感染的療效與四環素相仿
12、大環內酯類作為青霉素過敏患者的替代藥物,用于以下感染〔ABCD〕A、0溶血性鏈球菌肺炎鏈球菌中的敏感菌株所致的上下呼吸道感染;B、敏感B溶血性鏈球菌引起的猩紅熱及蜂窩織炎;C、白喉及白喉帶菌者D、以上皆不對
13、利福霉素類目前在臨床應用的有〔ABC〕A、利福平B、利福噴汀C利福布汀D、硝苯地平
14、利福霉素類適應癥〔ABC利A、結核病及其他分枝桿菌感染B、麻風C、利福平可用于腦膜炎奈瑟球菌咽部慢性帶菌者或與該菌所致腦膜炎患者親密接觸者的預防用藥D、在個別情況下對甲氧西林耐藥葡萄球菌如甲氧西林耐藥金葡菌、甲氧西林耐藥表皮葡萄球菌〔以下簡稱表葡菌〕所致的嚴重感染,可以考慮采用萬古霉素結合利福平治療
15、氟康嗖適用于以下疾病的治療〔ABCD〕A、念珠菌病B、隱球菌病C、球孑包子菌病D、芽生菌病、組織胞漿菌病
16、慢性支氣管炎急性發作治療原那么包括〔ABCD〕A、伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細菌感染的患者,可應用抗菌藥物B、應選用能覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、肺炎支原體、肺炎衣原體及肺炎克雷伯菌等革蘭陰性桿菌的抗菌藥物C、對療效不佳的患者可根據痰液培養和藥敏試驗結果調整用藥D、輕癥患者給予口服藥,病情較重者可用注射劑。
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