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1、目的
為提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，通過總住院醫(yī)師的階段培養(yǎng)提升青年醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和管理能力，我院將進(jìn)一步落實總住院醫(yī)師制度。根據(jù)我院的實際情況，將在病區(qū)設(shè)總住院醫(yī)師，特制定相關(guān)管理制度：
2、各設(shè)有病房的臨床科室必須設(shè)置住院總醫(yī)師，任期至少為每人一年，住院總醫(yī)師不能代替科室一、二線值班醫(yī)師，住院總醫(yī)師要按要求申報，醫(yī)務(wù)科審核并備案。
3、總住院醫(yī)師設(shè)置要求
3.1總住院醫(yī)師的任職資格：醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格從事本專業(yè)崗位工作3年以上或碩士畢業(yè)取得醫(yī)師資格、并從事本專業(yè)崗位工作2年以上者；未擔(dān)任過總住院醫(yī)的主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)。
3.2總住院醫(yī)師的任職程序：每年年底，各臨床科室主任組織科室討論，對本科室具備相應(yīng)資質(zhì)擬申請擔(dān)任總住院醫(yī)師的醫(yī)師，按照年資、工作能力等多方面進(jìn)行評估或考核后，將擬擔(dān)任下一年度總住院醫(yī)師的名單報醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核后報院長辦公會，并正式下發(fā)文件執(zhí)行。
3.3擔(dān)任總住院醫(yī)師是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中的必需內(nèi)容，所有總住院醫(yī)師必須連續(xù)完成一年的總住院醫(yī)師學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不允許科室以多名醫(yī)師輪流值24小時替代總住院醫(yī)師值班。
3.4在擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，應(yīng)認(rèn)真履行住院總崗位職責(zé)（見附件），實行24小時值班制，總住院醫(yī)師每周可休息1天，休息期間的工作由當(dāng)天二值班代替；原則上不允許休長假或公休（特殊情況除外）。
3.5擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，要擔(dān)負(fù)起對科室規(guī)培生、實習(xí)生及進(jìn)修人員的帶教工作及指導(dǎo)工作。
3.6擔(dān)任總住院醫(yī)師期間認(rèn)真履職，凡發(fā)生違犯住院總崗位職責(zé)或總住院醫(yī)師考核不合格者，將延長住院總時間。
3.7凡是未擔(dān)任過總住院醫(yī)師的醫(yī)師將不能晉升上一級別的職稱。
3.8特殊情況新建臨床科室無法安排總住院醫(yī)師值班的，需書面報告分管院長，分管院長審核后報院長辦公會同意。
4、總住院醫(yī)師考評考核
總住院醫(yī)師任期期滿之后，必須經(jīng)過醫(yī)務(wù)科組織專家進(jìn)行的考核，主要考核其業(yè)務(wù)水平、相應(yīng)的管理能力、實際工作態(tài)度和工作實績， 以滿分100 分計，考核達(dá)90分以上者為考核合格。由醫(yī)務(wù)科將考核結(jié)果錄入醫(yī)師定期考核和醫(yī)療技術(shù)檔案，作為晉升高一級職稱的必備條件之一。
自本制度自下發(fā)之日起實施，解釋權(quán)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。
附件1：總住院醫(yī)師職責(zé)
附件2：總住院醫(yī)師工作考核評分表
貴陽市第二人民醫(yī)院
二〇二〇年十二月三十日
附件1：
貴陽市第二人民醫(yī)院（金陽醫(yī)院） 總住院醫(yī)師職責(zé)
1.在醫(yī)務(wù)科及各科主任指導(dǎo)下完成病區(qū)日常醫(yī)療工作任務(wù)，負(fù)責(zé)病房管理，實行24小時值班，保證24小時通訊。
2.了解和掌握本病區(qū)新入院病人的病情，負(fù)責(zé)組織和參加本病區(qū)的疑難、危急重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)一線醫(yī)師做好非上班時間查房巡視，每天不少于2次，科室巡視時發(fā)現(xiàn)不能處理的疑難問題需及時請示相關(guān)上級醫(yī)師，并做好總住院醫(yī)師日志。
3.帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。
4.隨時檢查一線醫(yī)師對病員的處理是否及時正確，記錄是否完整，服務(wù)態(tài)度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是否端正，一線醫(yī)師發(fā)現(xiàn)問題及時準(zhǔn)確報告總住院醫(yī)師及上級醫(yī)師。
5.協(xié)助組織病房進(jìn)行疑難及死亡病歷討論并做好登記，參加病房醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作。
6.負(fù)責(zé)完成院內(nèi)急會診或參加院內(nèi)會診任務(wù)，在會診過程中遇有疑難及專科問題時應(yīng)及時安排專科醫(yī)師或向相關(guān)科主任請示。
7.定期參加科室行政例會，負(fù)責(zé)協(xié)助落實科室的管理工作。
8.參加職能部門組織的醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，協(xié)助病區(qū)的醫(yī)療爭議和醫(yī)療糾紛處理工作。
9.負(fù)責(zé)科室醫(yī)師排班，科室的各種信息上報工作。
附件2： 貴陽市第二人民醫(yī)院（金陽醫(yī)院）
總住院醫(yī)師工作考核評分表
姓名： 科室： 總住院醫(yī)師起止日期：
考核內(nèi)容
扣罰標(biāo)準(zhǔn)
扣罰分值
備注
按時完成醫(yī)務(wù)科安排總住院醫(yī)時間（10分）
未完成
10分
會診及時，會診單書寫規(guī)范（10分）
會診不及時、會診單書寫不規(guī)范
2分/次
總住院醫(yī)師日志記錄不完整、準(zhǔn)確（20分）
未按時記錄
2分/天
協(xié)助組織科室疑難、死亡病例病例討論（10分）
未組織一次
2分/次
按時參加行政例會、科室醫(yī)師排班、科室信息上報（20分）
無正當(dāng)原因不參加例會、遲到、早退等
2分/次
參加質(zhì)控科檢查，負(fù)責(zé)科室各種質(zhì)量管理記錄本的檢查（10分）
不認(rèn)真完成
2分/次
積極參加處理病區(qū)的醫(yī)療投訴及醫(yī)療爭議（10分）
不參加
2分/次
擔(dān)任總住院醫(yī)師無投訴（10分）
投訴并查實
2分/次
總 分
科室考核意見：
科主任簽名： 日 期：
醫(yī)務(wù)科考核意見：
醫(yī)務(wù)科簽章: 日 期：
