為了減少在校外學生意外傷害事故的發(fā)生，增強孩子的安全防范意識和自護自救能力，做到學校、家庭安全教育雙管齊下，確保您的孩子高高興興上學，平平安安回家，經(jīng)協(xié)商雙方達成如下安全教育與管理協(xié)議。下面是小編整理的關于特異體質(zhì)學生安全責任書的內(nèi)容，供大家參考閱讀，希望能夠給你提供一些幫助，下面就跟隨小編一起去看看吧！
篇一：特異體質(zhì)學生安全責任書
甲方：__________
校長：__________
聯(lián)系電話：__________
乙方(學生監(jiān)護人)：__________
聯(lián)系電話：__________
為了認真貫徹落實市教育局“關于加強對特異體質(zhì)、特定疾病、異常心理學生及學校日常安全工作管理的通知”，切實加強特異體質(zhì)學生安全工作，防止校園安全責任事故的發(fā)生，保證學生及學校的合法權益得到保障，雙方達成如下協(xié)議。
1、學生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學校不知道或者難于知道的，學校已履行了相應職責，行為并無不當?shù)模瑹o法律責任。
2、學生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，如癲癇病、哮喘、胃潰瘍、肺炎、腎炎、心臟病、精神病等不適宜在校學習的，家長應給予治療或休學。由疾病導致的自身安全問題由學生本人和家長負責。
3、學生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學校發(fā)現(xiàn)后應當及時告知家長，家長應及時給予治療或休學。班主任在了解學生情況的基礎上要對特異體質(zhì)、特殊疾病的學生要特殊對待，如跑操、上體育課、勞動、軍訓等不適合的應勸說該生不參加。
4、家長應主動向?qū)W校及班主任說明子女屬特異體質(zhì)或者有特定疾病，并詳細向班主任說明在校期間應對該子女注意的事項。家長瞞報病情的，學校不負責任。家長主動告訴學校后，涉及學生隱私的，班主任及相關人員應當保密。
5、家長應按醫(yī)院相關要求做好對子女的身體體質(zhì)檢查工作，并將體檢結果及時真實告知班主任老師，避免發(fā)生意外。
6、家長（或監(jiān)護人）必須與學校保持有效的聯(lián)系，聯(lián)系方式有變更須立即通知班主任和學校。
7、家長應提醒子女在有病時積極主動報告班主任老師，報告生活老師，告訴其他學生請求幫助，及時到醫(yī)院救治，不得亂服藥物。隱瞞病情，治療不徹底，由此造成的后果由家長和子女承擔，學校概不負責。
8、學生因自身身體情況引起的病情發(fā)作，學校或教師在知情的情況下，要盡快通知家長，非學校能力范圍內(nèi)，學校不負責任。因?qū)W生的特異體質(zhì)特定疾病引起的一切不良后果，學校及教師不承擔責任。
9、本協(xié)議學生在____中學在讀期間長期有效，雙方共同恪守。
甲方：__________班主任簽名：__________
乙方(學生監(jiān)護人簽名)：__________學生簽名：__________
學生特異體質(zhì)告家長書
各位家長：
為了加強對特異體質(zhì)學生的關愛，確保學生的身心健康和生命安全，防止發(fā)生意外事故，根據(jù)相關法律和上級有關文件規(guī)定，我校決定對在校學生身體健康和心理健康狀況進行調(diào)查摸底建檔，希望家長能如實反映孩子的身體和心理情況，告知學校孩子有無特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理（如：心臟疾病、癲癇、夢游、肺結核、胃潰瘍、哮喘、腎炎、以及其他嚴重疾病等，并附上醫(yī)院檢查情況），以便學校在孩子的學習生活中，加強對這些孩子的特別關愛和幫助。若不如實填寫，學校不知道孩子的特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理情況，孩子因此而突發(fā)意外情況，一切后果和責任全部由家長承擔，與學校無關。
請各位家長配合學校做好此項工作。
____中學
篇二：特異體質(zhì)學生安全責任書
尊敬的學生家長：
為進一步保證你的子女及學校的合法權益得到保障，現(xiàn)雙方達成如下相關協(xié)議。
1、為了便于管理，特異體質(zhì)學生的甄別以正規(guī)醫(yī)院診斷書為依據(jù)。
2、家長或子女要把自己的病史反映給老師，涉及學生隱私的，校方保密。如不能如實反映病史而產(chǎn)生的醫(yī)療后果由家長（或監(jiān)護人）負責。
3、班主任要對該學生特殊對待，詳細向家長詢問應注意事項，并把具體情況告知課任教師。
4、教學期間，必要時，對不適宜在校學習的特殊體質(zhì)學生，建議其請假或者休學，避免發(fā)生意外。
5、學生在校期間因自身身體情況引起的病情發(fā)作等情況，學校或教師會盡快通知家長，家長要保證通訊暢通，但因?qū)W生的特異體質(zhì)引起的一切不良后果，學校及教師不承擔責任。
6、特異體質(zhì)學生在上學、放學途中，家長要特別關照，專人接送，在此期間出現(xiàn)的任何意外與學校無關。
7、如特殊體質(zhì)學生因不聽從學校的要求違反規(guī)定、自身或其監(jiān)護人有其他過錯的情況下發(fā)生意外事故，校方不承擔責任。
8、本協(xié)議自簽字之日起生效，有效期為學生在校學習期間直至畢業(yè)離校。
篇三：特異體質(zhì)學生安全責任書
為進一步落實學校安全工作責任，關愛特異體質(zhì)學生，促進特異體質(zhì)學生的健康成長，根據(jù)《未成年人保護法》、教育部《學生傷害事故處理辦法》和有關法律法規(guī)及文件精神，學校（甲方）和家長（乙方）特簽訂《特殊體質(zhì)學生安全協(xié)議書》。本協(xié)議所稱特異體質(zhì)或者特殊疾病主要是指身體健康狀況異常或者患有肺結核、心臟病、高血壓、胃潰瘍、哮喘、肺炎、腎炎、傷殘、癲癇、腫瘤等疾病。
一、甲方：學校及老師責任范圍
1、學校高度關注特殊體質(zhì)學生，開展特異性體質(zhì)和特定疾病調(diào)查，建立特異體質(zhì)學生檔案，并告之所有任課教師在教學過程中盡量作好防范工作。
2、學生健康狀況屬個人隱私，學生有特異體質(zhì)，特定疾病或者異常心理狀態(tài)，任課老師不議論、不宣揚，加強保護措施。
3、特殊體質(zhì)學生在學校期間，學校要求任課老師經(jīng)常地了解這些學生的身體狀況，不安排不適宜參加的某種教育教學活動，一旦發(fā)現(xiàn)問題，第一時間采取有效措施，以最大限度保障這些學生的人身安全。
二、乙方：學生及監(jiān)護人責任范圍
1、乙方配合學校對自己孩子開展特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)調(diào)查，將身體健康狀況、變化情況及與健康相關的信息、資料及時、準確無誤告知學校，并保證相關信息、資料的真實性。
2、乙方密切注意孩子的健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)孩子身體不適，及時去醫(yī)院診治；患病的孩子必須帶回家治療休息，保證孩子疾病期間不上學。
3、乙方應教育子女，隨時發(fā)現(xiàn)自己身體有所不適或有將要發(fā)病的癥狀，及時準確無誤告知班主任或其它相關科任教師（內(nèi)宿舍告知生管老師），及時采取相應的急救措施。
4、特殊體質(zhì)學生或其監(jiān)護人由于過錯，有下列情形之一，造成傷害事故，乙方依法承擔相應的責任：
①學生違反法律法規(guī)和校紀校規(guī)，實施明知道具有危險或者可能危及他人的行為的；
②學生行為具有危險性，學校、教師已經(jīng)告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正的；
③學生或者其監(jiān)護人知道學生有特異體質(zhì)，或者患有特定疾病，但未告知學校的；
④特異體質(zhì)學生的身體狀況有異常情況，監(jiān)護人知道或已被學校告知，但未履行相應監(jiān)護職責的；
⑤學生的監(jiān)護人沒有在上學、放學時按時對學生進行接送的；或有自己其他過錯的。
三、學生的監(jiān)護人是學生的父母或依法確定的監(jiān)護人，其監(jiān)護關系不因?qū)W生的入學而轉(zhuǎn)移給學校，學校與學生之間只是教育管理關系。
上述各條希望學生和家長認真學習并遵照執(zhí)行，如因家長監(jiān)護工作不得力，學生不自覺遵守法規(guī)校規(guī)，造成學生安全事故或自己突發(fā)疾病，所造成的損失、傷害或傷亡的，由學生、家長自行承擔一切責任，與學校及班主任、老師無關。
本責任書一式三份，由學生家長、班主任及學校各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。
甲方：學校（蓋章）
本部校長（簽名）：_________
__年__班班主任（簽字）：_________
乙方（監(jiān)護人）簽字：_________
學生（簽名）：_________
_____縣實驗學校
20___年___月___日