從小學、初中、高中到大學乃至工作，我們都不可避免地會接觸到試題，試題可以幫助學校或各主辦方考察參試者某一方面的知識才能。下面小編在這里為大家精心整理了病案信息技術考試真題，希望對同學們有所幫助，僅供參考。
病案信息技術士歷年真題題庫一：
1.不具有法律作用的是（）
A.病案計分表
B.病案首頁
C.手術記錄
D.各種同意書和通知書
E.出院記錄
【答案】A
【解析】病案是一種不可分物。以住院病案為例，可由病案首頁、住院志（記錄）、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查記錄、各種知情同意書、麻醉記錄單、手術及護理記錄單、病理資料、出院記錄病程記錄、疑難病案討論記錄、會診意見、上級醫師查房意見等一系列主觀和客觀的記錄組成，從訴訟法的角度，一份病案的完整與否直接影響到其證明力的大小，所以在醫療管理活動中十分強調病案的完整性。BCDE四項均屬于住院病案的組成成分，在訴訟中具有法律作用。因此答案選A。
2.近年來病案首頁信息的利用被延伸到（）。
A.醫療工作的參考
B.科學研究的第一手資料
C.臨床教學的活教材
D.統計工作的原始數據。
E.醫療費用結算的依據
【答案】D
【解析】病案首頁信息包括：①患者身份證明資料；②患者入院情況；③門/急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況、手術情況；⑤住院費用項目。病案首頁是病案信息的綜合反映，濃縮了整份住院病案中最重要的內容，是醫療、醫院統計、醫療管理和臨床醫學研究重要的原始數據。它的作用不斷延伸、擴展，對病案首頁信息數據進行統計分析，可為醫院的管理和決策提供依據。
3.我國現代化病案管理開始于（）。
A.北京協和醫院
B.北京朝陽醫院
C.北京天壇醫院
D.北京宣武醫院
E.北京大學第一醫院
【答案】A
【解析】北京協和醫院1921年建立，從此翻開了現代病案管理的一頁。在1921年，北京協和醫院的病案室便形成了相當完善的管理系統，建立有患者姓名索引系統、疾病分類系統、手術分類系統、病案編號系統、患者入院，出院登記等。1922年3月建立了醫院病案委員會，推動著北京協和醫院病案工作的發展建設。
4.對病案負有直接責任的人員不包括（）
A.醫院管理人員
B.醫師
C.護士
D.營養醫師
E.后勤人員
【答案】E
【解析】對病案負有直接責任的人員包括：①醫院管理人員；②醫務人員，包括醫師、護士和醫技人員；③病案信息管理人員；ABCD四項均屬于對病案負有直接責任的人員。因此答案選E。
5.查詢病案的第一步是檢索（）。
A.患者的工作單位
B.患者姓名
C.患者的住址
D.患者的病情
E.患者的診斷
【答案】B
【解析】我國的患者基本信息索引的排列方法主要采用患者姓名索引排列，因此查詢病案的第一步是檢索患者姓名。
6.病案表格的定義不包含（）。
A.使資料正規地排列在紙張上或卡片上
B.附有用來填寫其他信息的空格
C.它是以交流為目的
D.它是將文字描述成資料的工具
E.醫生書寫病案的格式隱藏答收藏]標記][反饋
【答案】E
【解析】病案表格的定義是將資料正規地排列在紙張或卡片上，通常還附有用來填寫其他信息的空格。它是一種以交流為目的，將文字描述成資料的工具。ABCD四項均是病案表格的定義。因此答案選E。
7.以下不屬于病案科必備設備的是（）。
A.計算機
B.打印機
C.復印機
D.照相機
E.滅火器
【答案】D
【解析】病案科必備設備包括：①與其工作相適應的辦公設備，如辦公桌椅、裝訂機、直線電話、傳真機及為整理存放病案所需的大長方桌；②計算機，打印機；③性能好、質量高的復印機；④工具書；⑤歸檔設備：開放式固定病案架，密集式移動病案架；⑥防火器材設備。ABCE四項均屬于病案科必備設備。因此答案選D。
8.住院病案信息源頭產生于（）。
A.住院登記處
B.病房護士工作站
C.醫師工作站
D.醫師記錄
E.病人主訴
【答案】A
【解析】對于住院病案，工作流程應始于住院登記。因此答案選A。
9.建立新病案時收集患者的信息不包括（）。
A.姓名
B.性別
C.付款類別
D.聯系親屬
E.收入信息
【答案】E
【解析】病案收集內容包括：①患者身份證明資料，如患者姓名、性別、年齡、出生年月、民族、國籍、工作單位、家庭住址、籍貫、身份證號碼、病案號等；近年來病案收集還要求收集緊急聯系人及家屬信息，是否屬于社會醫療保險也需標明；②患者的病史記錄；③有關的體格檢查記錄；④病程記錄；⑤診斷及治療醫囑；⑤患者知情同意書；⑦臨床觀察記錄；③操作及實驗室檢查報告；②出院記錄。ABCD四項均屬于建立新病案時需要收集的患者信息，因此答案選E。
10.回收住院病案，應在病人出院后（）
A.即刻回收
B.24小時之內
C.2無之內
D.3天之內
E.1周之內
【答案】B
【解析】病案管理人員應在患者出院后的24小時之內將所有出院病案全部收回，因此這項工作是每天都要做的。
11.住院病案首頁中的“職業欄，不可填寫的是（）。
A.車工
B.紡織工
C.小學教師
D.干部
E.工會干部
【答案】D
【解析】對于職業的填寫必須符合衛生部關于職業代碼的規定。患者職業索引包含：患者姓名、病案號、工種、疾病名稱等相關資料。ABCE均屬于工種，D項信息太過抽象，因此答案選D。
病案信息技術士歷年真題題庫二：
12.病案供應的種類不包括（）。
A.門診病案供應
B.急診病案供應
C.預約病案供應
D.科研、教學病案的供應
E.患者家屬病案供應
【答案】E
【解析】病案供應工作的種類包括：①門診病案供應；②急診病案供應；③預約病案供應；④住院病案供應；⑤科研、教學病案的供應。ABCD四項均屬于病案供應的種類，因此答案選E。
13.最能體現病案管理價值和效益的環節是（）。
A.病案信息資料的供應
B.病案的整理
C.病案信息的登記
D.病案索引的編制
E.病案資料的收集
【答案】A
【解析】病案管理所做的一切工作都是為了提供資料的利用，病案只有被有效地提供使用才能產生效益。因此答案選A。
14.住院工作統計常用指標一般不包括（）。
A.入院人數
B.出院人數
C.急診人數
D.醫院感染例數
E.轉科人數
【答案】C
【解析】住院工作統計常用指標包括：①入、出院動態基本指標：入院人數、出院人數、出院患者數、轉科轉區人數和其他人數；②病床使用統計基本指標；③手術統計指標；④診斷符合情況統計指標；⑤產科分娩嬰兒情況；⑥住院患者疾病分類統計與居民疾病損傷死亡原因分類統計；⑦其他統計數據：陪床人日數、危重患者搶救例數、危重患者搶救成功例數、院內感染例數。ABDE四項均是住院工作統計常用指標。因此答案選C。
15.整理有手術的病人病案需要特別注意的是（）。
A.病程記錄
B.手術同意書
C.醫囑記錄
D.護理記錄
E.體溫脈搏記錄
【答案】B
16.門診病案中，排列在病案首頁后面的是（）
A.實驗室檢查報告單
B.其他門診資料
C.診療記錄
D.特殊檢查報告單
E.留觀護理記錄
【答案】C
【解析】門診病案的排列順序：①門診病案首頁；②診療記錄；③特殊檢查報告單（按時間先后順序排）；④實驗室檢查報告單（按時間先后順序排）；⑤其他門診資料。因此答案選c。
17.病案質控包括（）。
A.病案工作量考核
B.病案管理質控和病案內容質控
C.病案科出勤考核
D.病案管理人員資質考核
E.病案收費監控
【答案】B
【解析】病案質控包括病案管理質控與病案內容質控兩部分。病案管理質控是指對病案管理工作的各個流程進行質量檢查、評估，病案內容質控主要通過病案書寫質量檢查進行監控，從格式到醫療的合理性等各方面的監控。因此答案選B。
18.目前我國病案信息管理的加工主要是對（）。
A.形成電子病案
B.病案編號
C.病案首頁
D.資料排列整理
E.醫院統計
【答案】C
【解析】目前，我國病案管理的加工主要是對病案首頁內容的加工，幾乎所有的醫院都將病案信息全部錄入計算機。
19.屬于病案中臨床觀察記錄的是（）。
A.車禍
B.右腎挫裂傷
C.當日尿量800ml
D.鏡下血尿
E.病重通知
【答案】C
【解析】臨床觀察記錄是醫師及護士對住院患者或急診留院觀察的患者病情觀察的記錄，如患者體溫單、護理單、特別護理記錄等。A項，車禍屬于病程記錄。B順，右腎挫裂傷屬于診斷。C項，尿量屬于患者病情觀察的記錄，通常記錄在護理單上。D項，鏡下血尿通常來源于實驗室檢查報告。E項，病重通知屬于患者知情同意書。因此答案選C。
20.復印病案時，屬于有效證件的是（）。
A.工作證
B.學生證
C.老年證
D.戶口本
E.掛號證
【答案】D
【解析】復印病案時，有效證件包括：①身份證；②申請人與患者代理或親屬關系的法定證明材料；③公安、司法部門采集證據的法定證明及執行公務人員的有效身份證明（工作證）。D項，戶口本可提供申請人身份證明，也可是申請人與患者親屬關系的法定證明材料。因此答案選D
21.完整病案的要求不包括（）。
A.每一冊院病案涉及科別項目必須填寫完整
B.每一種疾病的常規檢查和特殊檢查要齊全
C.所有外科手術中切除的組織必須有病案報告
D.每項記錄必須注明日期并有醫生簽字
E.病案必須含有各項檢查申請單
【答案】E
【解析】病案資料的收集包括一切與病人個人有關的個人主訴，病程記錄、醫療操作記錄、護理記錄、檢查化驗報告、簽字文件、隨診信件等等。檢查申請單不是病案資料收集的必備內容，因此答案選E。
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